新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 0256-7415
- 国内刊号: 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方中药联合正骨手法治疗梅核气98例临床观察
目的:观察复方中药联合正骨手法治疗梅核气的临床疗效及1年复发率.方法:回顾性分析2009年1月~2010年12月在本院就治的梅核气患者,共201例,随机分为2组,对照组103例,采用复方中药治疗;研究组98例,采用复方中药联合正骨手法治疗.观察2组临床疗效及随访1年复发率.结果:总有效率治疗组为88.8%,对照组为74.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);1年后随访,复发率研究组为3.9%,对照组为12.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:复方中药联合正骨手法治疗梅核气疗效显著,特别远期复发率低,值得推广.
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清肺愈痤方合复方颠倒散治疗痤疮150例疗效观察
目的:观察清肺愈痤方加减配合复方颠倒散外敷治疗痤疮的临床疗效.方法:将297例痤疮患者随机分成2组.试验组150例采用清肺愈痤方加减配合复方颠倒散治疗.对照组147例采用多西环素配合达芙文治疗.结果:2组治疗2周、4周、8周后有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组临床疗效相当.2组不良事件发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示试验组不良事件发生率显著低于对照组.结论:清肺愈痤方加减配合复方颠倒散外敷治疗痤疮优于多西环素配合达芙文,临床效果相当但不良反应轻.
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三印辨证在肿瘤治疗中的临床应用
目的:探讨三印辨证在肿瘤治疗中的临床应用.方法:将100例恶性肿瘤患者按八纲辨证法进行辨证,分为虚证型组、实证型组、虚实夹杂型组;同时观察患者的舌印、甲印、腮印,按三印辨证标准进行辨证,得出同样3组证型,比较两种辨证方法所得证型结果的一致性.结果:2组辨证结果经X2检验,差异无显著性意义(P>0.05),经Kappa检验,两种辨证方法存在一致性.两种辨证方法的辨证相同数在各组中的比率都在80.00%以上.结论:三印辨证与八纲辨证所得辨证结果具有一致性,三印辨证方法可应用于临床对肿瘤患者进行虚实判断.
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麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎20例疗效观察
目的:观察麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将40例患者随机分为2组各20例.对照组予常规治疗配合灯盏花注射液静脉滴注;治疗组予常规治疗配合麻黄连翘赤小豆汤加味内服.结果:治疗组治愈18例,显效2例;对照组治愈15例,显效2例,有效1例,无效2例.2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组患者水肿、血尿、蛋白尿消失时间及疥疮治愈时间均短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:麻黄连翘赤小豆汤加味治疗疥疮致急性肾小球肾炎能够较快消退水肿,改善患者的血尿及蛋白尿.
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调肝补肾法联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍临床观察
目的:观察调肝补肾法联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例使用调肝补肾法汤药及缬沙坦,对照组28例使用缬沙坦,治疗10周后观察2组患者勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分及临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.62%,对照组为64.28%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组IIEF-5总分及各问题得分均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组IIEF-5各项分值提高较对照组更为显著(P<0.05).结论:调肝补肾法联用缬沙坦治疗糖尿病合并高血压勃起功能障碍,可较好地提高患者IIEF-5评分,改善患者的生活质量.
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中药配合营养液在胃切除术后的临床护理干预
胃切除术后残胃排空延迟,治疗上多延长胃管放置时间,使用胃肠动力药或行空肠造瘘或禁食静脉给予高营养,但治疗过程中患者较痛苦,而且会引起一系列严重并发症.笔者采用术中空肠内置管,术后早期滴注中药,并经此管给予营养补充干预患者,取得了良好的临床效果,现就临床护理观察的有关问题讨论如下.1临床资料本组病例40例,男20例,女20例:年龄40 ~ 80岁;胃贲门癌20例,胃窦部癌20例.全部病例行根治性胃大部切除术,术前均置胃管、营养管,术后早期均应用中药.
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补肾利湿法治疗痛风性关节炎疗效观察
目的:观察补肾利湿法治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:120例痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组60例采用秋水仙碱治疗,治疗组60例采用补肾利湿法中药痛风宁治疗.观察临床疗效.结果:治疗组显效9例,有效47例,无效4例,总有效率93.33%;对照组显效8例,有效49例,无效3例,总有效率95.00%.2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).对照组治疗后,轻度胃肠道反应4例;治疗组未出现不良反应.结论:补肾利湿法治疗痛风性关节炎疗效与秋水仙碱相当,不良反应小.
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糖肾康方治疗糖尿病肾病60例临床观察
目的:观察糖肾康方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择2型DN阴虚燥热和气阴两虚、瘀血阻络证患者120例,随机分为2组,对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用糖肾康方,观察2组临床疗效及比较治疗前后空腹血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮较治疗前均下降(P< 0.05,P<0.01),且下降幅度优于对照组(P<0.05);对照组治疗后仅24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率较治疗前下降(P<0.01).治疗组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05);对照组仅全血低切黏度比治疗前下降(P<0.05).结论:糖肾康方配合西医常规方法治疗DN能较好地改善患者主要临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能.
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芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察
目的:观察芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取Ⅲ ~ Ⅳ期糖尿病肾病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,2组均用胰岛素、缬沙坦治疗,治疗组加用芪坤糖肾汤治疗,治疗3月后,比较2组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量的变化.结果:总有效率治疗组为91.66%,对照组为76.47%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组FBG、TC、24h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05);治疗组上述指标较对照组改善更为显著(P<0.05).2组均未观察到严重不良反应.结论:芪坤糖肾汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能提高疗效,且用药安全.
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灯盏花素注射液治疗高血压左室舒张功能不全临床观察
目的:观察灯盏花素注射液治疗高血压左室舒张功能不全的疗效.方法:选择原发性高血压患者160例随机分为2组各80例,对照组服用左旋氨氯地平、贝那普利、美托洛尔缓释片,治疗组在上述药物治疗基础上静脉滴注5%葡萄糖注射液加灯盏花素注射液,2组疗程均为4周.观察2组的降压疗效和症状疗效,并采用超声心动图测定治疗前后左室舒张功能参数.结果:2组降压疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组症状疗效优于对照组(P<0.05).2组舒张末期左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量治疗前后自身比较及组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05).舒张早期峰值流速、舒张晚期峰值流速、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速时间以及等容舒张期5项指标治疗组治疗前后自身比较及治疗后2组间比较,差异均有非常显著性意义(P< 0.01).结论:西药加用灯盏花素注射液较单纯西药能更有效改善高血压患者的症状,对高血压左室舒张功能不全具有改善作用.
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通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察
目的:观察通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将70例CHF患者随机分为2组,对照组34例予常规抗心力衰竭(强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂及去除病因等)治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用通心络胶囊.2组疗程均为3月.观察并详细记录患者治疗前后症状、体征、血压、心功能分级,对患者进行彩色多普勒超声心动图测量:左室收缩末期容积(LVESV)及左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心排血量(CO)、心排指数(CI)等指标.结果:治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的76.5%,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后LVEDV和LVESV均缩小,LVEF、CO、CI和FS改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗后LVEDV、LVESV均缩小,LVEF、FS亦改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均改善(P<0.05),治疗组降低血压、减慢心率效果优于对照组(P<0.05).结论:通心络胶囊治疗CHF疗效确定.
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祛湿散治疗湿热型肛周湿疹60例临床观察
目的:观察祛湿散治疗湿热型肛周湿疹的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组使用祛湿散治疗,对照组使用哌瑞松乳膏治疗,均治疗2周.观察比较2组临床疗效及治疗前后瘙痒程度、皮损面积、皮损形态、生活质量评分.结果:治疗后2组瘙痒程度、皮损面积、皮损形态积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组临床症状积分降低较对照组更为明显(P<0.05).治疗后2组患者生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组生活质量评分升高较对照组更为明显(P<0.05).总有效率治疗组为86.66%,对照组为83.33%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:祛湿散外用能改善瘙痒症状及皮损表现,提高患者生活质量,临床疗效肯定.
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行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎40例临床观察
目的:观察行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例,2组均采用克林霉素治疗,治疗组在此基础上加用行气化瘀中药复方汤剂治疗,治疗21天为1周期,给药3个周期后比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组患者症状积分较对照组降低(P<0.05).结论:行气化瘀中药治疗慢性盆腔炎具有确切疗效.
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前列宁综合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察
目的:观察前列宁综合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将164例患者随机分为2组各82例,对照组口服罗红霉素和坦索罗辛,同时给予前列腺按摩;治疗组在对照组治疗的基础上加用前列宁汤剂口服及坐浴.观察和比较前列腺液中白细胞变化及症状、体征消失时间.结果:治愈率、总有效率治疗组为62.20%、96.34%,对照组为19.51%、73.17%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组前列腺液白细胞数及症状、体征消失时间均少(短)于对照组(P<0.05).结论:前列宁综合治疗慢性前列腺炎疗效肯定.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭40例临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和对左心射血分数(LVEF)的影响.方法:将72例CHF患者随机分为治疗组40例和对照组32例.对照组予西医常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,加用宁脉强心颗粒,每天1剂,分2次口服治疗.2组均以4周为1疗程,治疗1疗程.比较2组的临床疗效和治疗前后左心射血分数(LVEF)的变化.结果:总有效率治疗组为92.50%,对照组为71.88%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后LVEF升高,与治疗前比较,治疗组差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗CHF临床疗效肯定,并对LVEF的改善效果较好,值得进一步研究.
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内镜微创保胆取石术后中药利胆护胆汤降低胆囊结石复发率疗效观察
目的:观察中药利胆护胆汤对内镜微创保胆取石术后胆囊结石复发率的影响.方法:按照入选病例标准,随机选择183例胆囊结石患者,分为治疗组92例和对照组91例.治疗组内镜微创保胆取石术后1年内在消炎对症治疗基础上,分阶段给予中.药利胆护胆汤口服治疗;对照组内镜微创保胆取石术后仅给予消炎对症治疗.所有病例术后定期随访,观察反流性胃炎食道炎、胆总管结石发生率;2年后B超检查胆囊壁的厚度、胆囊收缩功能,统计胆囊结石复发率等.结果:对照组2年后胆囊结石复发7例(复发率占7.7%),治疗组胆囊结石复发1例(复发率1.1%),2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组2年后胆囊壁厚度为(2.5±0.5)mm,薄于对照组(3.5±0.6)mm,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组2年后胆囊收缩功能(48.0±4.5)%也优于对照组(34.0±3.6)%,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组所有患者自诉服药后无腹胀、纳差、呕吐等现象,食欲好,服药后未发现消化系统以外的其它不良反应或症状.3例患者自诉服药后偶尔出现大便次数增加,但不影响生活,未予处理,数天后症状消失.而对照组有5例患者在劳累、过量进食油腻饮食后出现程度不等的右上腹胀满、纳差,需要口服利胆药物干预,2例胆囊结石复发病例经再次保胆取石手术后按照治疗组方案给予治疗,康复.2组术后2年内均未发现胆总管结石和反流性胃炎食道炎.结论:中药利胆护胆汤能改善内镜微创保胆取石术后胆囊壁厚度和胆囊收缩功能,降低术后胆囊结石的复发率,具有较好的临床应用前景.
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参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量影响的研究
目的:观察参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量的影响.方法:选择64例慢性心力衰竭伴室早患者,随机分为2组,在强心、利尿及血管扩张药治疗的基础上,治疗组服用参松养心胶囊和胺碘酮,对照组服用胺碘酮.观察治疗前后的临床疗效、左室射血分数和明尼苏达心衰量表评分的变化.结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为56.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗前的左室射血分数比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组均有提高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01),但治疗组更加明显(P<0.01).2组治疗前明尼苏达心衰量表评分比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组均有下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P< 0.01),但治疗组更加明显(P<0.01).结论:参松养心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室早患者的疗效优于单用胺碘酮,并可明显改善患者的心功能和提高生活质量.
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七味白术散并穴位贴敷治疗婴幼儿迁延性腹泻30例疗效观察
笔者运用七味白术散加味并穴位贴敷治疗迁延性腹泻30例,结果报道如下.1临床资料观察病例为2009年10月~2011年5月广州中医药大学第一附属医院儿科门诊患儿,共60例,均符合迁延性腹泻的西医诊断标准[1].年龄6月~3岁.采用随机方法分为2组各30例.治疗组男19例,女1 1例;轻度脱水22例,中度脱水8例:脾虚证8例,脾虚夹湿证13例,脾虚夹滞证9例;大便常规检查:脂肪球+~++25例,大便培养均为阴性.对照组男17例,女13例:轻度脱水20例,中度脱水10例:脾虚证8例,脾虚夹湿证1 1例,脾虚夹滞证1 1例;大便常规检查:脂肪球+~++ 24例,大便培养均为阴性.2组性别、脱水程度、中医证型、大便检查经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
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活血化瘀法治疗膝关节骨关节炎临床研究
目的:观察丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法:共收治72例膝关节骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,2组疗程均为5周.通过膝关节协会(KSS)评分评估膝关节功能,SF-36量表评价生存质量.结果:72例患者均获随访.治疗后2组膝评分、膝功能评分均有升高,治疗2周后2组2项评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗5周后2组2项评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05).治疗5周后,2组SF-36各条目评分与治疗前分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快.治疗后末次随访,患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高.
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升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热患者疗效观察
目的:观察升麻鳖甲汤加减方治疗尿道热的临床疗效.方法:采用随机数字表法,将50例患者随机分为2组,对照组25例给予常规治疗,治疗组25例在常规治疗基础上加用中药升麻鳖甲汤加减方.观察2组治疗前后血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)差异及发热时间、住院天数等.结果:2组治疗前PCT比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后2组PCT水平下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组治疗前WBC比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组WBC水平下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组治疗前BPC比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组BPC水平上升,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).2组发热时间、住院天数比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:升麻鳖甲汤加减方能很快改善临床症状、缩短患者住院时间.
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开郁散加味治疗乳腺增生78例疗效观察
目的:观察开郁散加味治疗乳腺增生的临床疗效.方法:对78例患者采用开郁散加味研末为丸治疗,15天为1疗程,治疗3疗程后判定疗效.结果:痊愈46例,显效24例,好转5例,无效3例,总有效率为96.15%.结论:开郁散加味治疗乳腺增生疗效显著.
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中西医结合治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组80例及对照组40例.治疗组采用手术治疗及围手术期中医辨证用药及功能锻炼,对照组单纯采用手术治疗.观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能评分.结果:2组术后1周、术后1月和末次随访时VAS评分和Oswestry功能评分均降低,与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).术后1周2组VAS评分和Oswestry功能评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治愈68例,好转12例;对照组治愈31例,好转9例.2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:采用手术治疗及围手术期中医辨证用药及功能锻炼治疗神经根型颈椎病具有止痛快、疗效好的优点,值得临床推广.
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寻常型银屑病血热证的辨证因子初探
目的:初步筛选与银屑病血热证中医辨证相关的联系因子,为提高银屑病血热证临床辨证的准确性提供参考.方法:通过单因素相关分析、回归分析及集对分析的方法,总结归纳202例寻常型银屑病血热证患者的临床表现、体征,筛选与银屑病血热证中医辨证相关的辨证因子,并按联系数大小排序.结果:鳞屑积分>2.04,红斑积分>2.34,年龄≥50岁,面积积分>2.07,口干、脉滑、苔黄、脉濡、大便干结为银屑病血热证的主要辨证因子;汗出减少、失眠、脉数、任何程度的浸润、皮损发于任何部位、舌红、精神抑郁、病程在1~360月之间、年龄<50岁、脉弦、苔薄、面积积分≤2.07、苔白、舌紫、鳞屑积分≤2.04、舌淡为血热证次要辨证因子.结论:通过相关系数法结合集对分析法得到银屑病血热证的主要辨证因子与次要辨证因子符合临床实际,可有效指导临床辨证,从而提高临床疗效.
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安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察
目的:观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:以Zung氏抑郁量表(SDS)筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例.在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服.2组疗程均为8周.观察汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果:2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01).2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低(P< 0.01);第8周治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01).2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).2组于治疗后第4、8周HbA1c均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HbA1c低于对照组(P<0.01).治疗组未见明显不良反应发生.对照组出现7例不良反应,均为轻中度,经对症处理后消失.结论:安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究.
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凉血解毒膏治疗Ⅱ~Ⅲ级急性放射性皮炎疗效观察
目的:观察凉血解毒膏治疗Ⅱ级、Ⅲ级急性放射性皮炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组使用凉血解毒膏外涂治疗,对照组采用喷雾金因肽外用治疗.结果:治疗组显效率为70.0%,总有效率为96.7%;对照组显效率为40.0%,总有效率为93.3%.2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较;差异无显著性意义(P>0.05).2组疼痛、瘙痒消失时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:凉血解毒膏能有效地治疗Ⅱ级、Ⅲ级放射性皮肤损伤,并能较快减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状.
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以脾为枢治法对腹部脏器栓塞术围手术期患者健康状况的影响
目的:评价以脾为枢治法对腹部脏器栓塞术围手术期患者健康状况评分的影响.方法:将80例拟行经皮肝动脉栓塞术(TACE)或部分性脾动脉栓塞术(PSE)并符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用西医基础围手术期治疗结合以脾为枢理论辨证论治;对照组采用单纯西医基础围手术期治疗.于术前1天,术后第2、3、4、7、14天进行患者健康状况量表评分.计算术后各天得分与术前1天得分的差值,并记录住院天数.结果:TACE和PSE术后2组均出现分值增加再逐渐回降的过程.治疗组患者健康状况评分与术前1天的差值与对照组比较相对较小,尤其是术后第3~7天2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组术后住院天数(9.64±2.31)天,对照组术后住院天数(12.37±3.16)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:以脾为枢治法有助于改善腹部脏器栓塞术后患者健康状况.
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脾虚痰湿型肺癌的血液基因表达谱分析
目的:从全基因组水平探讨脾虚痰湿型肺癌的科学内涵.方法:分离5组临床血液样本的总RNA,包括脾虚痰湿型肺癌(男/女)、痰湿蕴肺型肺炎、脾肾亏虚型大肠癌、健康人,每组3例.采用cDNA芯片分析脾虚痰湿型肺癌的差异表达基因,并对筛选基因予以Hierarchical聚类、GO注释和pathway分析.结果:从cDNA芯片筛选出885个脾虚痰湿型肺癌的相关基因.分析显示,该类基因明显不同于其他患者和健康人,GO归类于分子功能、生物学过程、细胞组分等,参与肿瘤坏死因子信号通路、BMP受体信号通路、TRAIL信号通路等.结论:脾虚痰湿型肺癌患者血液基因表达谱具有相对特异性,值得进一步研究.
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四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛26例疗效观察
目的:观察四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效与安全性.方法:将54例癌痛患者随机分为2组.对照组28例使用三阶梯止痛药物治疗,治疗组26例在对照组治疗的基础上加用四黄散外敷联合治疗,比较2组的止痛效果及不良反应发生率.结果:治疗后2组患者的疼痛均得到有效缓解,但治疗组疼痛疗效显效率为53.8%,明显优于对照组(21.4%),差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组疼痛评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组便秘发生率(23.1%)明显低于对照组(46.4%),差异有显著性意义(P<0.05).结论:四黄散外敷联合三阶梯止痛法治疗癌痛,不仅可增强止痛效果,使患者疼痛得到良好控制,而且可降低便秘发生率,值得在临床上推广应用.
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痛泻要方是否配伍防风治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征35例临床观察
目的:观察痛泻要方有无配伍防风对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将105例患者分为3组各35例,治疗1组用痛泻要方治疗,治疗2组用痛泻要方去防风治疗,2组均随症加减;对照组用匹维溴胺片治疗.3组均以28天为1疗程,2疗程后观察临床疗效,腹痛缓解时间和大便恢复正常时间及治疗前后中医症状积分变化.结果:治疗1组、治疗2组和对照组总有效率分别是88.6%、68.6%、62.9%,治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).腹痛缓解时间、大便恢复正常时间治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗1组中医症状积分均有显著改善(P<0.05),治疗2组仅腹痛、腹胀、焦虑紧张积分有改善(P<0.05),对照组仅腹泻、排便急迫积分有改善(P<0.05).结论:痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,可改善临床症状和中医症状积分;痛泻要方去防风则临床疗效和改善中医症状作用明显下降,防风在方中具有重要的佐助意义.
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六磨汤联合黛力新治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
目的:观察六磨汤联合黛力新治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:选择便秘型肠易激综合征患者78例,随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组给予六磨汤和黛力新治疗,对照组给予西医常规治疗.2组均治疗15天后评价疗效.结果:治愈率治疗组为71.79%,对照组为48.72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组;总有效率治疗组为92.31%,对照组为76.92%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组2例出现轻度头晕,对照组1例轻度腹泻,均未停药,继续服用后症状消失.结论:六磨汤联合黛力新对便秘型肠易激综合征具有良好的临床疗效.
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疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将50例患者随机分为对照组和治疗组,对照组24例采用西医常规治疗及疏血通注射液,治疗组26例在对照组治疗基础上加用维生素E胶丸.观察治疗前后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间、Holter 24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效.结果:总有效率治疗组为88.5%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间均显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).对照组治疗后心绞痛发作频率、发作间期、持续时间也有一定改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义(P<0.05).2组治疗后Holter 24h缺血总时间、ST下移、T波倒置、心肌耗氧指数均显著改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.01,P<0.05).2组治疗后比较,Holter 24h缺血总时间、心肌耗氧指数差异也有显著性意义(P<0.05).结论:疏血通注射液联合维生素E胶丸治疗不稳定型心绞痛疗效肯定.
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达原饮化裁治疗湿邪感冒临床观察
笔者对湿邪感冒用达原饮化裁治疗,效果显著,报道如下.1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中感冒相关标准自拟.症状体征:鼻塞、流泪、咽干、咽痛、周身酸楚不适或有发热畏寒;舌脉:舌苔厚腻、积粉状,脉濡数.1.2一般资料观察病例均为门诊患者,共30例,男18例,女12例:年龄13~ 48岁,平均27.8岁.1.3排除标准排除由其他疾病引起的咳嗽、鼻塞、咽干咽痛等类似感冒症状,如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张等.
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通痹方治疗阴虚痰瘀型糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察通痹方治疗阴虚痰瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,在常规治疗基础上,治疗组予通痹方治疗,对照组予弥可保治疗,2组均治疗12周.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为52.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.01).治疗后治疗组刺痛、烧灼感、感觉减退、麻木等症状评分较治疗前降低(P<0.05).对照组仅感觉减退、麻木症状评分较治疗前降低(P<0.05).治疗后治疗组红细胞山梨醇含量、运动神经传导速度、感觉神经传导速度改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P< 0.05).结论:通痹方可以改善患者氧化应激状态,治疗阴虚痰瘀型DPN效果显著.
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小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗混合型高血脂症临床观察
目的:观察小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性.方法:混合型高血脂症患者192例,随机分为3组各64例,西药组采用小剂量普伐他汀治疗,中药组采用丹田降脂丸治疗,联合组采用小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗,治疗12周;12周时西药组、中药组血脂水平未全部达标者再随机分为3组,改联合组采用小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗,改西药组采用常规剂量普伐他汀治疗,改中药组采用丹田降脂丸治疗,再治疗12周.观察治疗前后血脂水平的变化及不良反应.结果:治疗12周后,3组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平均有不同程度的改善;3组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),联合组TC、LDL-C、TG 3项水平下降的幅度及HDL-C升高的幅度均大于西药组、中药组(P<0.05).改联合组TC及LDL-C下降的幅度小于改西药组,但2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),而改联合组TG下降的幅度及HDL-C升高幅度大于改西药组(P<0.01);改联合组TC、LDL-C降低的幅度大于改中药组(P<0.01),降低TG及升高LDL-C的幅度也大于改中药组(P<0.05).结论:小剂量普伐他汀与丹田降脂丸联合用药治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效,可全面改善血脂水平,具有良好的安全性和耐受性.
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益气养精法治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的随机对照研究
目的:观察益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效.方法:对99例患者采用随机、对照研究方法分为2组,治疗组51例,对照组48例.2组患者化疗均采用NP方案,治疗组在化疗期间加服益气养精、健脾和胃的抗瘤增效方,化疗结束后长期口服益气养精、解毒散结为主的肺岩宁方.治疗28天为1疗程,至少接受2疗程治疗.观察2组生存期、近期疗效、症状改善、KPS评分、体重的变化.结果:治疗后中位生存期对照组为(389±29.69)天,治疗组为(467±61.28)天,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组稍高于对照组.治疗组KPS评分、体重、证候积分改善均优于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),显示治疗组患者的生活质量在治疗过程中和治疗后均优于对照组.结论:益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期NSCLC患者在一定程度上可以提高临床疗效,改善患者生活质量,延长生存期.
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中西医结合在肾结石手术治疗后康复中的应用
目的:探讨中西医结合在肾结石手术治疗后康复中的应用.方法:将170例肾结石手术治疗后患者随机分为对照组和观察组,对照组80例给予基础治疗以及抗感染、止血、止痛等药物治疗,观察组90例在对照组治疗基础上给予中药治疗,2组均治疗2疗程,比较2组临床疗效.结果:治疗1疗程后,观察组有效率86.67%,优于对照组的52.50%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗2疗程后,有效率观察组为100%,对照组为78.75%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合可提高肾结石术后康复效果,缩短治疗时间,值得临床推广.
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跟骨骨折畸形愈合的临床治疗及康复策略探讨
目的:探讨跟骨骨折畸形愈合的手术矫形方法及术后康复方法,并观察临床疗效.方法:根据分型分别采用不同术式矫形治疗.Ⅰ型:病程在16周以内的患者,通过扩大外侧入路,切除外侧壁骨突,对距下关节进行复位,尽可能恢复其平整性,进而采用截骨、跟骨形态重建、钢板内固定术治疗.Ⅱ型:行跟骨外侧壁骨突切除,距下关节面损伤严重者并行距下关节融合,关节面损伤≤1/3者则对距下关节进行复位,尽可能恢复其平整性,同时矫正内翻畸形.Ⅲ型:通过外侧骨突切除,恢复跟骨宽度,再行截骨矫正内翻,同时取对侧髂骨植骨,距下关节融合.术后配合中药熏洗及辅助疗法.结果:术后随访10~25月,平均17月.AOFAS踝、后足临床评分由术前的41.3分(25~58分)升至术后的89.3分(62~100分).结论:手术治疗应充分根据术前影像学评估以及术中所见而采取尽可能保留功能的合理有效的个性化治疗,术后视病情恢复情况早期鼓励患者进行主动锻炼配合物理治疗,选择恰当时机配合中药熏洗治疗,对于患足功能的恢复有积极意义.
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方剑乔教授运用电针治疗耳鸣耳聋临床经验
吾师方剑乔教授为浙江省名中医,浙江中医药大学博士生导师,方师多年来一直坚持科研与临床实践相结合,擅长在临床实践中发现问题,深入研究探索,更提倡将研究成果转化为实用技术,应用于临床.方师早期在对针灸治疗耳聋的实验研究中发现,电针治疗耳鸣、耳聋具有很大优势,遂将此技术应用于临床,疗效颇佳,现将其经验介绍如下.
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刘学勤教授运用“活血归元法”治疗妇女更年期综合征临证经验
刘学勤(1936-),开封市中医院名誉院长,教授,主任中医师,硕士研究生导师,中华中医药学会学术顾问,第九、十届全国人大代表,国务院批准享受政府特殊津贴,第二、四批全国老中医药专家学术经验继承人导师,全国名老中医传承工作室导师等:获国家二部一局"培养中医药人才贡献奖"、"河南省中医药终身成就奖"、 "德医双馨"专家荣誉称号等殊荣.获省部级、地厅级科技成果进步二、三等奖9项.
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陈涤平教授治疗慢性胃炎的临床经验撷菁
慢性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症.以胃脘部疼痛、胀满、嗳气、打嗝、泛酸、食欲不振等为主症,根据症状表现属中医学胃痛、痞满等范畴. 《灵枢·邪气藏府病形》曰: "胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛."[1]近年来,随着生活饮食、工作习惯等的改变,发病率有明显增高的趋势,而随着电子胃镜检查在临床中的普及,其检出率也大大提升.
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毛德西教授辨治痰湿证经验
毛德西教授为全国第三批名老中医,专精而博学,方简而效验.有幸伺诊左右研习其经验,探其辨治痰湿证,每获良效.今略谈心得,与同道分享.人之脏腑经络、四肢百骸,津液无处不泽,若津液运化失常,便会产生痰湿,痰湿可随经络上下游离,发生许多疾患,故有"痰生百病", "百病多由痰作祟"之说.痰湿性黏腻、重浊,缠绵交结,难以速愈.毛德西教授对痰湿论治有独到见解,临床治疗痰湿证各种疾病,疗效突出.
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余承惠治疗慢性肾炎经验
江苏省中医院省著名中西医结合专家余承惠主任医师,从事中西医结合肾病临床研究40余年,医术精湛,曾获中国中西医结合学会"中西医结合贡献奖".笔者作为首批江苏省老中医药专家学术经验继承人,有幸跟师侍诊,耳濡目染,收获颇丰,现将其治疗慢性肾炎的经验总结如下,以飧同道.
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孙浩老师从脾论治小儿慢性紫癜经验
孙浩老师曾任江苏省卫生厅医学科学技术委员会委员、江苏省中医药学会副会长、江苏省中医药学会儿科专业委员会主任委员,1992年起享受国务院特殊津贴,为全国名老中医,全国第四、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学特聘博士生导师.至今行医已60余年,积累了丰富的临床经验,尤精于儿科疾病的诊治.现仅就孙浩老师治疗小儿慢性原发性血小板减少性紫癜的经验简述如下.
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洪钦国教授学术经验撷菁
洪钦国教授是广州中医药大学第一附属医院肾病科的奠基人,从事中西医结合防治肾病的临床、教学、科研工作40余年,结合岭南地区的地域及气候特点,总结出一套富有个人特色的中西医结合防治肾病的方案,用之临床疗效显著,为不少患者解除了疾病的困扰.笔者跟师多年,略有体会,试总结洪教授的部分学术经验如下.
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裴晓华教授治疗乳癖七法探微
乳癖是一种乳腺组织的良性增生性疾病,相当于乳腺增生病,临床特点是单侧或双侧的乳房疼痛并伴肿块.本病是女性常见的乳房疾病,好发于中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%,有一定的癌变危险[1].中医学认为,乳癖多由情志不遂引起, 《外科证治秘要》曰: "乳中结核不痛,无寒热,皮色不变,其核随喜怒为消长者,为乳癖",明确指出乳癖与情志变化相关.此外,肝胆火旺、痰湿凝结、瘀血阻络、冲任失调、气血亏虚、经脉阻塞,也可以导致乳房结块、疼痛,形成乳癖[2].
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读“胞宫累及阳明者治在胞宫”有感
吴鞠通在《吴鞠通医案》中明确指出: "胞宫累及阳明者,治在胞宫;阳明累及胞宫者,治在阳明."该著名论断为后世调理胃肠病、妇科病提供了理论依据.《素问·痿论》载: "冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,阳明总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉." 《灵枢·海论》指出: "冲脉者为十二经脉之海,其输上在于大杆,下出于巨虚之上下廉."
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浅析仲景积聚、癥瘕证治特色及其对后世的影响
积聚、癓瘕是中医学的主要病证之一.积聚之名在《内经》中已有记载,如《灵枢·五变》曰: "皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤.脾胃之间,寒温不次,邪气稍至,蓄积留止,大聚乃起."《难经》亦有对积聚的论述,如《难经·五十五难》曰: "积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者,阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚."张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对积聚、癓瘕的病机、表现等论述更为中的,且较接近临床,尤其是对积聚、癓瘕的治疗,创立了治则、治法与方药,对后世影响很大,至今仍有极大的指导作用.笔者旨在对此作简要的剖析.
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谢强教授醍醐灌顶针灸法治疗清窍虚火证的机理探讨
对五官清窍虚火证的治疗,临床大多医家多从调理脏腑及十二经脉法治之,往往忽视了任督二脉在调理脏腑经络中的重要作用.江西中医学院附属医院谢强教授倡导交通任督以治疗五官清窍虚火证和虚寒证,施以醍醐灌顶针灸法和升阳祛霾针灸法治之.如对久治难愈的五官清窍虚火顽疾,擅用醍醐灌顶针灸法交通任督、升津降火,有较好的临床疗效.以下仅从津液气血、任督与五官清窍虚火证之间的关系,对谢强教授醍醐灌顶针灸法进行探讨.
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试谈调神法在慢性脾胃病的治疗运用
在中医学理论中,神是人体生命活动的主宰和体现,神的物质基础是气血精微. 《灵枢·平人绝谷》曰: "神者,水谷之精气也."《素问·八正神明论》载: "养神者,必知形之肥瘦,荣卫气血之盛衰.血气者,人之神,不可不谨养."人的精气神相互依存,精气能为神提供动力,神亦能调节和控制人体的气化活动.情志是心神的外在功能重要表现,情志为五脏神识因循外界人事、情景变动所引发,或由内心意识活动组构的意象所引发[1].心、肝、脾、肺、肾五脏皆藏神,所对应的神则为神魂魄意志,神于情志在外表现为喜、怒、思、忧、恐.
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益气升阳法治疗纤维肌痛综合征探讨
纤维肌痛综合征为一种病因不明的非关节性风湿病,临床表现为全身肌肉骨骼系统多处疼痛,特殊部位压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激症状、关节肿胀和麻木感等[1].本病的病因和发病机制至今尚未明了,现代医学认为可能与丧失恢复性睡眠、神经生化异常、交感神经系统失控、免疫功能失调、病毒感染等因素有关.在治疗上目前西药多采用三环类抗抑郁药阿米替林,但临床疗效欠佳,且副作用明显.笔者经研究探讨,在中医学理论指导下,以益气升阳法治疗本病,每获良效,现将体会介绍如下.
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综合疗法治疗术后膝关节僵直疗效观察
目的:观察外治法综合运用对术后膝关节僵直的治疗作用.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中药熏蒸外洗、推拿手法、电针、针刀、功能锻炼等综合治疗;对照组采用功能锻炼、局部神灯照射治疗.结果:治愈率、总有效率治疗组为43.3%、86.7%,对照组为16.7%、73.3%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:综合外治法治疗术后膝关节僵直疗效显著,见效快,无副作用.
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针刺对急性脑梗死患者血清IL-10、IL-6水平的影响
目的:观察针刺对急性脑梗死患者血清白细胞介素(IL) -10、IL-6水平的影响,探讨其促进患者脑缺血损伤后神经功能缺损恢复的机理.方法:选门诊健康体检者30例做为正常对照组;将40例急性脑梗死患者随机分为治疗A组(针刺加药物治疗)20例,治疗B组(单纯药物治疗)20例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清IL-10、放射免疫法检测血清IL-6第1天、第3天、第7天及第14天的浓度,观察治疗前后神经功能缺损评分的变化.结果:与正常对照组比较,急性脑梗死患者血清IL-10含量呈动态变化,发病后24h内无明显变化,第3天时开始升高,第7天达到高峰,第14天后逐渐下降.其中治疗A组血清IL-10含量于第3天开始升高,第7天达高峰,与治疗B组同期比较,差异均有显著性意义(P<0.05);急性脑梗死患者血清IL-6含量亦呈动态变化,发病后24h内升高,随着脑梗死患者病情的稳定后逐渐降低,治疗A组降低程度高于治疗B组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗A组神经功能缺损疗效总有效率达100%,高于治疗B组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺治疗可促进急性脑梗死患者IL-10的表达,降低IL-6的表达,发挥其生物活性,促进受损神经细胞功能恢复,这可能是其促进神经功能缺损恢复的机理之一.
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腹针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及时效性初步研究
目的:观察腹针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及时效性.方法:将符合纳入条件的患者随机分为2组,治疗组68例,对照组52例.对照组予以基础治疗3月,治疗组予以基础治疗加腹针治疗3月.观察其疼痛及膝关节功能评分、证候疗效.结果:2组治疗结束时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗结束时,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).随访1月,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);随访2月,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:初步研究证明,基础治疗在增加腹针治疗后取得了优于基础治疗的疗效,且可以维持1~2月.
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点刺放血对复发性口腔溃疡患者免疫功能的影响
目的:观察点刺放血法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法:将80例复发性口腔溃疡患者随机分为2组各40例,治疗组采用点刺放血法治疗,对照组采用口服西药治疗,观察临床疗效,比较治疗前后外周血中T细胞亚群CD4+、CD8+的情况.结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组CD4+、CD4/CD8+比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:点刺放血法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效优于对照组,并能提高患者的免疫功能.
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火针点刺放血治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的:观察火针点刺放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组采用火针点刺放血治疗;对照组采用吲哚美辛口服治疗.观察2组即时显效率、临床疗效及血尿酸浓度的变化.结果:2组止痛即时显效率、临床疗效总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组血尿酸浓度治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组血尿酸浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:火针点刺放血是治疗急性痛风性关节炎安全有效的方法,其即时止痛效果显著,能及时解除患者痛苦.
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火针治疗中风后肩手综合征临床观察
目的:观察火针治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:将符合标准的61例患者随机分为2组,治疗组30例给予火针治疗,隔天治疗1次,15天为1疗程;对照组31例给予现代康复治疗,每天1次,每次20min,15天为1疗程.观察临床疗效、疼痛情况及上肢功能.结果:经1疗程治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢简化Fugl-Meyer量表评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后2组疼痛VAS评分、上肢简化Fugl-Meyer量表评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:火针治疗中风后肩手综合征疗效满意,值得推广.
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温针灸治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征50例疗效观察
目的:观察温针灸五脏背俞穴治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将100例心脾两虚型慢性疲劳综合征患者随机分为2组各50例,治疗组予温针灸五脏背俞穴治疗;对照组口服归脾丸治疗,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为80.0%,2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组在体倦乏力、记忆力或注意力下降、劳累后持续不适、肌肉痛4项单项症状治疗的有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:温针灸五脏背俞穴治疗慢性疲劳综合征疗效良好.
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补肾通络汤结合头针干预轻度认知功能障碍临床研究
目的:观察补肾通络汤结合头针干预轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法:将120例患者随机分成4组:针灸组、药物组、针药组、对照组.观察总体衰退量表(GDS)、临床痴呆量表(CDR)、简易精神状态检查表(MMSE)及血压、血脂的变化.结果:针灸组、药物组、针药组总有效率均明显优于对照组(P<0.05),但3组组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).针药组3年中无痴呆的发病,明显优于另外3组.治疗后针药组、药物组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);针药组、药物组、针灸组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)与本组治疗前比较,差异也有显著性意义(P<0.05).针药组TC、SBP、DBP改善均优于其他3组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针药结合干预MCI可明显廷缓痴呆的发生,血压、血脂的良好控制也是延缓痴呆发生的主要因素.
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候气针灸法结合中药治疗阴虚火旺型不寐80例临床观察
目的:观察候气针灸法结合中药改善阴虚火旺型不寐患者睡眠时间、提高患者睡眠质量的临床效果.方法:采用随机对照试验的方法将患者分为2组各80例,治疗组予针刺支沟、照海穴,采用候气针灸法,配合中药口服治疗;对照组口服舒乐安定治疗,比较观察2组患者睡眠时间和睡眠质量的改善情况.结果:2组临床疗效总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后SPIEGEL评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组SPIEGEL评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:候气针灸法结合中药治疗阴虚火旺型不寐能取得满意的临床疗效.
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小针刀配合骨刺方浸洗治疗足跟骨刺疗效观察
目的:观察小针刀配合骨刺方浸洗治疗足跟骨刺临床疗效.方法:采用小针刀松解配合骨刺方浸洗治疗足跟骨刺,观察其临床疗效.结果:临床治愈145例,占75.52%;显效26例,占13.54%;好转19例,占9.90%;无效2例,占1.04%.总有效率为98.96%.结论:小针刀配合骨刺方浸洗治疗足跟骨刺疗效良好.
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女贞子对脊髓损伤大鼠HSP70的表达及自由基的影响
目的:探讨女贞子对脊髓损伤大鼠的神经保护作用.方法:采用改良Allen法造模,随机分为假手术组、模型组和治疗组,每组30只.在造模成功后6个时间点(1h、6h、24h、3天、6天、14天)取出脊髓标本,检测脊髓组织中热休克蛋白70(HSP70)的表达,造模后6h测定脊髓组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果:治疗组脊髓组织中HSP70的表达在所有时间点较模型组明显增强(P<0.05),且表达高峰提前至1天;治疗组于损伤后6h,SOD高于模型组,MDA低于模型组,与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:女贞子在脊髓损伤早期有效清除自由基,显著增强损伤部位HSP70的表达,保护脊髓神经组织.
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抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数的影响
目的:观察抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数的影响.方法:将小鼠40只,随机分4组,脾虚模型组、抗复感合剂1号高剂量组(高剂量组)、抗复感合剂1号低剂量组(低剂量组)和正常对照组,每组10只,正常对照组及模型组给予生理盐水,高剂量组、低剂量组每天分别灌胃抗复感合剂1号50.0mL/kg、25.0mL/kg.每天2次,连续15天.观察21天.结果:高剂量组11天体重、炭末移动距离、炭末移动距离/幽门至回盲端距离,与脾虚模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).低、高剂量组脾脏重量与脾虚模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗复感合剂1号对脾虚小鼠小肠运动功能及脾脏免疫器官指数有明显的改善作用.
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丁香降气方对反流性食管炎大鼠胃排空及Cajal间质细胞影响的实验研究
目的:从胃动力角度探讨丁香降气方治疗反流性食管炎的作用机制.方法:采用贵门肌切开加幽门半结扎术制作酸反流性食管炎大鼠模型;中药组予丁香降气方颗粒剂混悬液灌胃,西药组予吗丁啉混悬液灌胃,模型组和假手术组予以等量的生理盐水灌胃.半固体排空检测法测定胃排空,免疫组化法观察胃体、胃窦C-kit阳性Cajal间质细胞(ICC)的变化.结果:①胃内残留率:模型组较假手术组高(P<0.01);中药组和西药组较模型组降低(P<0.05,P<0.01),中药组低于西药组(P<0.05).②胃体、胃窦平滑肌层间、肌层内ICC计数:模型组较假手术组减少(P<0.01);中药组和西药组较模型组增多(P<0.05,P<0.01);中药组胃体平滑肌层间ICC计数多于西药组(P<0.01).结论:①反流性食管炎大鼠存在胃排空延迟,胃体、胃窦平滑肌层间和肌层内ICC数量减少,可能是引起胃节律性电活动异常,胃动力下降,胃排空延迟的重要机制.②丁香降气方通过增加胃体、胃窦平滑肌层间、肌层内的ICC数量,能促进胃排空,改善胃动力,治疗反流性食管炎.
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益智康合剂对幼年智力低下大鼠学习记忆的影响
目的:观察益智康合剂对实验性智力低下大鼠学习记忆功能的影响,并探讨其益智的作用机理.方法:40天幼龄SD大鼠150只,随机选出12只作为假手术组,余下造模.随机分为模型组、阳性药物组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组、假手术组.通过Morris水迷宫测试观察了益智康合剂对幼龄智力低下大鼠学习记忆能力的改善作用,经大鼠大脑皮质乙酰胆碱酯酶(AchE)活性、海马中一氧化氮(NO)含量的测定来探讨其改善智能的中枢机制.结果:与假手术组比较,模型组大鼠学习记忆能力降低(P<0.01);其大脑皮质AchE活性升高(P<0.01);海马中NO含量降低(P<0.01).与模型组比较,益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力(P< 0.01,P<0.05);降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质AchE的活性(P< 0.01,P<0.05);提高其海马中NO含量(P< 0.01,P<0.05).结论:益智康合剂能改善幼龄智力低下大鼠的学习记忆能力,其机制可能与降低幼龄智力低下大鼠大脑皮质AchE的活性、提高其海马中NO含量有关.
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金威消石颗粒对大鼠肝肾及凝血功能影响的实验研究
目的:探讨金威消石颗粒对大鼠肝肾及凝血功能的影响.方法:健康SD大鼠40只,雌雄各半,随机分为金威消石颗粒高、中、低剂量组及空白对照组,分别经胃灌注不同浓度的金威消石颗粒混悬液和蒸馏水,12.5mL/kg,每天2次,每周给药6天,连续3月.然后经腹腔动脉取血1mL,检查肝肾功能和凝血酶原时间(PT).结果:与空白对照组比较,金威消石颗粒低剂量组大鼠血浆白蛋白降低(P<0.05),中剂量组碱性磷酸酶增高(P<0.05),但均在正常范围内,无明显生物学意义.各剂量组大鼠血浆转氨酶、肾功能及PT与空白对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:金威消石颗粒给药3月对大鼠肝肾及凝血功能未产生明显不良反应.
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芳香化浊液对流感病毒FM1株体外抑制作用实验研究
目的:观察芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用.方法:通过在细胞培养液中加入不同浓度的芳香化浊液,并设置阳性药物、正常细胞对照,观察细胞不出现病变的小稀释浓度作为该药的无毒界限.接种甲1型流感病毒FM1株于狗肾传代细胞(MDCK),采用细胞病变抑制法观察不同浓度的芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用.结果:芳香化浊液的大无毒浓度为1∶16000,细胞病变抑制法检测结果显示:芳香化浊液在小无毒浓度1∶64000时可表现为对甲1型流感病毒FM1株的完全抑制作用.结论:芳香化浊液体外能明显抑制甲1型流感病毒FM1株,且有效治疗浓度无细胞毒性.
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解郁化浊汤对抑郁模型大鼠行为学及脑源性神经营养因子的影响
目的:观察解郁化浊汤对抑郁模型大鼠行为学能力及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)含量的影响.方法:将50只大鼠随机分为正常组、抑郁模型组、黛力新组、解郁化浊汤低量组、解郁化浊汤高量组,采用慢性不可预见性温和应激法造成抑郁大鼠模型(除正常组外),正常组和抑郁模型组给予蒸馏水灌胃(10mL/kg),黛力新组用(1.0g/kg)混悬液灌胃,解郁化浊汤低量组、高量组用0.4、0.8g/kg混悬液灌胃.用抬高迷宫实验进行行为学评分,观察模型大鼠给药前后的行为学变化,并采用ELISA法测定大鼠血清中BDNF含量.结果:各治疗组与抑郁模型组相比,开放臂中逃避时间均有减少,其中以解郁化浊汤高量组和黛力新组改善尤为明显(P< 0.05,P<0.01).各治疗组的BDNF与抑郁模型组相比,改善均较明显(P< 0.05,P<0.01).结论:解郁化浊汤具有抗抑郁作用,对BDNF的调节作用可能是其疗效机制之一.
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樱桃核挥发油的抗炎作用研究
目的:探讨樱桃核挥发油的抗炎作用.方法:建立大鼠角叉菜胶足跖肿胀模型和二甲苯致小鼠耳肿胀模型以及小鼠腹腔毛细血管通透性试验,观察樱桃核挥发油的抗炎效果.结果:樱桃核挥发油均能较明显地抑制角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀;在致炎后1h,樱桃核挥发油高剂量(0.20mL/kg)对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀有抑制作用(P<0.01);在致炎后2~6h,樱桃核挥发油低(0.05mL/kg)、中(0.10mL/kg)、高剂量均可较明显地抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀(P< 0.05,P<0.01,P<0.001).小鼠耳肿胀度樱桃核挥发油低、中、高剂量组与模型组比较,均有较明显的抑制作用(P<0.01).与模型组比较,樱桃核挥发油低、中、高剂量能够较明显地降低小鼠腹腔毛细血管通透性(P<0.01).结论:樱桃核挥发油对急性炎症有抑制作用,且存在一定的量效关系.
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狭叶红景天防治高原红细胞增多症的实验研究
目的:观察狭叶红景天对高原红细胞增多症(HAPC)的防治作用.方法:大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组和实验高、中、小剂量组,每组8只.模型组和实验组建立HAPC大鼠疾病模型.实验组于模型建立开始的第15天按0.3g/kg、0.6g/kg、1.2g/kg给狭叶红景天浸膏,连续20天,空白对照组、模型组常规饲养.给药20天,实验结束后,测定红血球(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT).结果:狭叶红景天中、高剂量具有明显降低HAPC大鼠RBC、Hb和HCT、血浆黏度和全血黏度的作用(P< 0.05,P<0.01).结论:狭叶红景天具有预防大鼠形成HAPC的作用.
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阴茎硬结症的中西医治疗概况
阴茎硬结症又称Peyonie's病(Peyronie's disease,PD),阴茎纤维性海绵体炎、海绵体纤维化等,是一种以阴茎白膜纤维性斑块为特征的泌尿男科疾病,早在1743年,法国Peyonie首先描述了此病,故称之为Peyonie's病,其主要特点是阴茎体部结节状或条索状硬结,斑块内有胶原纤维过度沉积,常伴有阴茎勃起疼痛和勃起弯曲,影响性生活,甚至引起勃起功能障碍(Erectile dvsfunction,ED)[1].
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湿疹中医临床治疗概况
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.以具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点的皮疹为特征.本病易反复发作,病程迁延,影响患者生活质量.中医治疗以辨证为基础,整体与局部相结合,内服外洗并用,往往取得较好疗效,有特定的优势.
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干燥综合征的中医药临床近况
干燥综合征(sj(o)gren syndrome,SS)是一种外分泌腺尤以唾液腺和泪腺受累为主的慢性自身免疫性疾病.近年来,该病发病率呈上升趋势.根据其临床表现中医学认为属"燥证"范畴.本病多系统均可受累,造成临床表现的多样性,其中,唾液腺几乎是所有SS病人都受累及的器官.口干是SS患者突出的症状之一,在全身免疫调节综合治疗基础上,探索能直接针对唾液腺的有效干预方法,是缓解SS患者症状,改善患者生活质量直接的途径之一.目前西医治疗以对症处理、糖皮质激素及免疫抑制剂为主,疗效欠佳且副作用多.所以从中医药中探索寻找特异性作用于唾液腺,能调节唾液腺分泌的理想药物是一条非常有意义的渠道.
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中医治疗膝关节骨性关节炎研究进展
膝关节骨性关节炎临床主要表现为膝关节伸屈受限,局部疼痛肿胀,跛行等[1].本病属骨痹的范畴.王清任在《医林改错》中指出: "痹证有淤血,元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而淤."[2]其病因病机主要为肝肾不足,经脉气血运行不畅,筋骨失养复感风寒湿邪合而成痹,又外感风寒湿等外邪,久之导致气滞血瘀、脉络闭阻而形成[3].中医治疗本病的方法较多,现将其疗效显著的治疗方法综述如下.
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系统性红斑狼疮若干复杂问题辨治浅谈
对系统性红斑狼疮(SLE)妊娠患者、儿童SLE患者、SLE并发股骨头坏死患者提出了中西医结合治疗方案,认为中医辨证论治原则应与临床实践紧密结合,要针对不同的个体、不同的病变重点,采取不同的治疗方案;针对不同的系统损害类型、病程不同阶段的具体情况进行分期辨证.
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探析玄府理论在肺间质病治疗中的应用
玄府作为中医学脏象理论中的微观结构,具有宣通气液,渗灌气血,转输神机的功能.玄府闭塞是百病的共同特征.笔者从玄府理论的思想内涵和玄府的生理功能与病理改变,探讨玄府失和在肺间质病的发病与治疗中的作用,希冀为临床研究提供新的理论切入点.
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咳嗽变异性哮喘从“微寒微咳”论治
根据咳嗽变异性哮喘因遇冷空气刺激后咳嗽加重,得暖则减的临床特点,提出“微寒微咳”为其核心病机,以及“温润止咳”的治疗思路.
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经方运用四则
大柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、赤芍、半夏、生姜、枳实、大黄、大枣组成.为解少阳郁热,泻阳明腑实之良方.原治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,往来寒热,胸胁苦满,呕不能食,心下痞硬,大便秘结,舌苔黄,脉弦有力等症.笔者在临床中以此方随症加减化裁,辨证治疗,每获良效,兹举验案如下.
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火针结合放血疗法治疗下肢麻木1例
火针疗法应用历史悠久,春秋以来一直为医家沿用,至明清之时,对于火针的制作、操作和使用方法、适用范围、禁忌症等有较为全面、详细的描述.现代临床应用研究表明,火针有温经通络,行气活血;祛腐透脓,消除疮疡;活血化瘀,消肿止痛;温补阳气,升阳举陷;以热引热,火郁发之;助阳益气,祛除麻木等作用[1].笔者在临床中深感其治疗相关病证疗效确切,笔者就火针治疗下肢麻木病案1例报道如下.
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孙伯扬调脾肾治疗内科杂病验案3则
孙伯扬先生是北京市名老中医,行医60余年,学验俱丰,辨证论治重视先后天,处方平和,用药简洁而疗效卓然.今举其验案3则,略见孙老学术之一斑.1贫血案施某,女,28岁,初诊日期:20t0年8月11日.主诉:头晕、乏力、心悸.贫血病史,平时血红蛋白60~90g/L,曾经诊断为缺铁性贫血.未行骨髓穿刺检查,不耐受口服铁剂治疗.症见:活动后头晕乏力,心悸自汗,腰酸腿软,不思饮食,便秘,颜面痤疮痒痛,月经周期尚准,适逢行经,12天未净,经量不多,小腹喜按,面色(姯)白,舌淡暗、苔白,舌下紫暗,脉沉细.
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呼吸补泻法针刺治疗顽固性头痛验案
李某,女,73岁,退休,201 1年9月15日初诊.主诉:头部前额、巅顶疼痛10年余,加重1周.病史:患者既往高血压、头痛病史10余年,未系统服药.于2011年8月13日突发左侧肢体活动不利,MRI示右侧基底节梗死,收入天津中医药大学第一附属医院针灸科病房住院治疗,经治病情好转,未遗留明显后遗症.患者于2011年9月8日住院期间无明显诱因突发剧烈头痛,疼痛位置固定于前额及巅顶处,急查头CT示未见出血灶,心电图未见明显异常,予强痛定、杜冷丁及常规针刺治疗,无明显改善,后头痛每天间断发作3~4次,夜间痛甚,发作时患者甚至用头撞墙以求缓解痛苦.
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针刺治疗大动脉炎并发脑梗死1例
笔者运用针刺治疗大动脉炎并发脑梗死病案1例,收到较好疗效,现报道如下.1病例介绍刘某,女,28岁.于201 1年3月9日着凉后发热,口服退热药治疗.次日出现出现语言不利、右侧肢体活动不利,就诊于天津市某医院,查颅脑MRI示:脑梗死.予抗血小板、改善脑代谢、改善脑循环等治疗,用药不详.经颈动脉造影,考虑原发病为左侧大脑中动脉炎,应用强的松50mg,每天1次口服治疗,疗效不明显.为进一步治疗,于2011年3月28日收入本院病区.入院时诊见:神清,精神可,语言不利,右侧肢体活动不遂,感觉减弱,纳可,寐安,二便自控,舌淡红、苔白腻,脉弦细.
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辨证治愈反复发作纯红细胞再生障碍性贫血1例
纯红细胞再生障碍性贫血是指单纯红细胞系生成减低的贫血,其特征为贫血、网织红细胞减低、骨髓呈选择性的红细胞系减少.该病临床并不多见,且西药治疗往往效果不佳,笔者曾用中药治愈1例反复发作患者,报道如下.
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李时珍《本草纲目》用酒的五点认识
《本草纲目》对酒的运用是其一大特色, “酒”字在全书共出现5600余次,各药条目的附方中多有药酒配方,卷二十五谷部将酒类药分为酒、烧酒和葡萄酒三类,对该书用酒的特点进行探讨.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |