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臭氧水关节腔冲洗配合穴位注射治疗髋关节炎60例临床观察
目的:观察臭氧水治疗髋关节炎患者的临床疗效.方法:将60例髋关节炎患者随机分为两组,各30例,对照组患者给予小针刀治疗,治疗组应用臭氧水治疗.记录两组患者肩关节各活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及临床疗效,并进行比较.结果:两组患者治疗后髋关节各活动度较治疗前均有增高,VAS评分均有下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者髋关节活动度改善程度以及VAS评分下降幅度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,总有效率治疗组为96.67%,对照组为93.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:臭氧水治疗髋关节炎痛苦小、疗效优,值得在临床上应用.
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延续护理在第三腰椎横突综合征患者中的应用
目的 探讨延续护理在第三腰椎横突综合征患者中的应用效果.方法 选取河北省三河市医院2015年1～12月出院的68例患者,采用随机数字表法将68例患者分为对照组和观察组,每组各34例.观察组采用延续护理措施(如家访、电话随访、定期来院复查等措施),对照组采取定期来院复查措施.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛程度进行评分;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑抑郁状况进行评价;并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者的生活质量进行评价.采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理和分析.结果 出院当天观察组和对照组SAS、SDS、VAS及GQOLI-74量表各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).延续护理6个月后,对照组和观察组SAS、SDS评分比较,差异均有统计学意义(t=4.97、5.45,P＜0.05);VAS评分结果比较,差异有统计学意义(t=5.94、P＜ 0.05);GQOLI-74量表因子心理功能、躯体功能、社会功能评分比较,差异均有统计学意义(t=7.01、4.34、5.96,均P＜0.05).结论 对第三腰椎横突综合征患者实施出院后延续护理,可明显改善患者的心理不良情绪,提高患者康复效果及患者的生活质量.
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神经松动术联合智能IQ脉冲枪治疗神经根型颈椎病的效果观察
目的 研究神经松动术联合智能IQ脉冲枪对神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择2015年6月至2016年6月期间住院的52例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和治疗组,每组26例.对照组采取常规牵引、推拿治疗,治疗组采用神经松动术和智能IQ脉冲枪治疗.5d为1个疗程,2个疗程后采用疼痛视觉模拟评分法(VaS)和田中靖久症状量化表20分法进行评分,比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组和对照组的VAS评分均较治疗前显著改善(P均＜0.05),且治疗组优于对照组(Jp＜0.05).治疗后观察组和对照组的田中靖久评分均较治疗前显著改善(P均＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组显效率及总有效率略高于对照组,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 神经松动术联合智能IQ脉冲枪治疗神经根型颈椎病可以缓解疼痛及临床症状,具有明显的临床效果.
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心理干预在内热针治疗颈肩痛患者中的应用
探讨心理干预在内热针治疗颈肩痛患者中的应用.随机选取我院2014年9月颈肩疼痛患者160例,分为观察组和对照组各80例,对照组给予内热针治疗,观察组在内热针治疗的同时介入心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状况进行测评,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行测评,并记录和统计患者疗效及需要二次治疗的例数.两组治疗后的SCL-90中躯体化、焦虑、抑郁3项因子评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01);且治疗后观察组3项因子评分均低于对照组治疗后的评分(P<0.01);两组治疗后VAS评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01),且观察组治疗后VAS评分明显低于同期对照组(P<0.01);治疗后观察组疼痛程度缓解的有效率是88.75%明显优于对照组的有效率58.75%(P<0.01);且观察组二次内热针率为11.25%明显低于对照组的41.25%(P<0.01).心理干预介入内热针治疗颈肩疼患者中能有效的缓解患者躯体不适感以及焦虑和抑郁的情绪,减轻患者的疼痛程度,改善心理健康状况,并能提高治疗效果.
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丙泊酚与七氟烷对老年胃癌患者术后疼痛细胞免疫功能及下呼吸道感染的影响
目的 探讨丙泊酚与七氟烷对老年胃癌患者术后疼痛、细胞免疫功能及下呼吸道感染的影响.方法 将90例在我院行胃癌根治术的老年胃癌患者采用随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组各45例,两组均给予相同的麻醉诱导及手术方法,在麻醉维持期丙泊酚组给予丙泊酚静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷吸入麻醉.手术后采用疼痛视觉模拟评分法评定患者的疼痛程度,检测T淋巴细胞亚群相关指标,统计呼吸道感染发生率及病原菌分布情况.结果 手术后1 h、6 h、12 h两组患者疼痛视觉模拟评分均逐渐升高,手术后24 h两组评分均较之前各时点评分显著降低(P<0.01),且丙泊酚组各时点评分显著低于七氟烷组(P<0.01).手术前两组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术后24 h两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较术前明显降低,且丙泊酚组CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著高于七氟烷组(P<0.01).手术后72 h两组患者CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值均较术后24 h升高,且丙泊酚组CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著高于七氟烷组(P<0.01).丙泊酚组手术后下呼吸道感染发生率为6.67％,病原菌5株;七氟烷组下呼吸道感染发生率为20.00％,病原菌14株.丙泊酚组术后下呼吸道感染率低于七氟烷组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 与七氟烷吸入相比,应用丙泊酚静脉麻醉维持的老年胃癌患者术后早期各时间点疼痛程度及免疫抑制均较轻微,且下呼吸道感染发生率相对较低,更有利于老年胃癌患者术后康复.
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不同剂量右美托咪定辅助颈丛麻醉下甲状腺手术效果评价
目的 探讨不同剂量右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术的效果,为临床麻醉提供参考.方法 将100例行甲状腺手术患者按照随机数字表法分为实验组与对照组各50例,手术前均常规实施双侧颈浅丛神经阻滞麻醉、单侧颈深丛神经阻滞麻醉,麻醉起效后,实验组泵注右美托咪定1.0 μg·kg-1,维持剂量0.8μg·kg·h-1;对照组泵注右美托咪定0.5 μg·kg-1,维持剂量0.4μg·kg·h-1.于手术切皮时、分离甲状腺上极时、缝皮时采用疼痛视觉模拟评分法评定两组患者的疼痛程度,统计术中两组患者的不良反应发生率.观察手术全程.结果 实验组手术切皮、分离甲状腺上极、缝皮时疼痛视觉模拟评分法评分及术中不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05或0.01).结论 对甲状腺手术患者行常规麻醉起效后,泵注右美托咪定1.0 μg·kg-1,维持剂量0.8μg·kg·h-1进行麻醉,临床效果更显著,能有效缓解患者的手术疼痛程度,降低术中不良反应发生率.
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补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:观察补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性.方法:将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组各30例.补脾益肠丸组单纯采用补脾益肠丸治疗,培菲康组单纯采用培菲康治疗,联合组采用补脾益肠丸、培菲康联合用药治疗.治疗2周后3组进行疗效比较.结果:治疗第2周末,3组腹痛、腹胀、腹泻、排便不尽感4项症状的相应积分均较治疗前下降(P＜0.05),联合组治疗后4项主要症状积分均低于补脾益肠丸组和培菲康组(P＜0.05),补脾益肠丸组4项症状积分和培菲康组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).联合组总有效率93.33％,高于补脾益肠丸组和培菲康组(P＜0.05),补脾益肠丸组总有效率与培菲康组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).3组患者均未发现明显的不良反应.结论:补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,值得临床推广使用.
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气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响
目的:观察气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响.方法:将88例半月板损伤合并关节镜术后患者随机分为2组各44例;2组均给予术后常规处理;此外,对照组分早、中、后期及康复期给予功能训练康复治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上采用气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗,每天1剂,常规煎煮2次温服;同时另煎1剂进行熏洗,每天2次,每次45 min.2组疗程均为4周.结果:总有效率治疗组95.45％,对照组77.27％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗组术后4周Lysholm量表(LKSS)评分和关节活动范围(ROM)比术后1天均升高,而关节肿胀和股四头肌萎缩比术后1天均减少,组内前后比较,且以上4项指标分别与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组术后4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规康复治疗基础上,气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗半月板损伤并关节镜术后患者可有效缓解关节肿胀、疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,改善膝关节功能,对半月板关节镜术后康复疗效良好.
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“鱼摆手法”治疗腰椎内固定术后腰痛疗效观察
目的:观察“鱼摆手法”治疗腰椎内固定术后腰痛的临床疗效.方法:将腰椎内固定术后腰痛患者随机分成2组各12例,治疗组予“鱼摆手法”治疗;对照组常规给予消炎止痛药物口服.2组治疗前、治疗1周及治疗后1月均进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定,治疗组在治疗后予即时评分,对照组在用药后3h予即时评分.结果:治疗后2组组内各时间点VAS评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);治疗后即时(或3h)疗效2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗1周、治疗后1月,2组间分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:“鱼摆手法”治疗腰椎内固定术后腰痛临床疗效良好.
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臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察
目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法.方法:将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为86.7％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.05).治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能.
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刺络拔罐配三黄散外敷治疗带状疱疹临床观察
目的:观察刺络拔罐配三黄散外敷治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将80例带状疱疹患者按随机数字表法随机分为2组备40例.观察组予患处刺络放血后拔罐及三黄散外敷治疗；对照组予口服阿昔洛韦、维生素B1及肌注干扰素等对症治疗.对2组疼痛、睡眠、皮损情况及不良反应进行综合评价.结果:2组痊愈率、进步率分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组疼痛、皮损、睡眠积分较治疗前均有改善,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组间疼痛、皮损、睡眠积分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:刺络扳罐配三黄散外敷可有效治愈带状疱疹,疗效良好.
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腹针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及时效性初步研究
目的:观察腹针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及时效性.方法:将符合纳入条件的患者随机分为2组,治疗组68例,对照组52例.对照组予以基础治疗3月,治疗组予以基础治疗加腹针治疗3月.观察其疼痛及膝关节功能评分、证候疗效.结果:2组治疗结束时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗结束时,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).随访1月,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；随访2月,治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:初步研究证明,基础治疗在增加腹针治疗后取得了优于基础治疗的疗效,且可以维持1～2月.
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火针治疗中风后肩手综合征临床观察
目的:观察火针治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:将符合标准的61例患者随机分为2组,治疗组30例给予火针治疗,隔天治疗1次,15天为1疗程；对照组31例给予现代康复治疗,每天1次,每次20min,15天为1疗程.观察临床疗效、疼痛情况及上肢功能.结果:经1疗程治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢简化Fugl-Meyer量表评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗后2组疼痛VAS评分、上肢简化Fugl-Meyer量表评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:火针治疗中风后肩手综合征疗效满意,值得推广.
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小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎80例临床观察
目的:观察小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎患者的临床疗效.方法:将160例肩周炎患者随机分为2组各80例,对照组患者给予小针刀治疗,治疗组在对照组的基础上给予大秦艽汤治疗.记录2组患者肩关节各活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及临床疗效,并进行比较.结果:2组患者治疗后肩关节各活动度较治疗前均有增高,VAS评分均有下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组患者肩关节活动度改善程度以及VAS评分下降幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 治疗后,总有效率治疗组97.50％,高于对照组87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小针刀联合大秦艽汤治疗肩周炎的疗效为优,值得在临床上应用.
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普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的疗效与安全性分析
目的：探讨普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的疗效其安全性。方法将58例神经病理性疼痛患者随机分为普瑞巴林组和卡马西平组各29例，分别给予普瑞巴林和卡马西平治疗，所有入组患者均在治疗前及治疗1、2、3、4周时应用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、睡眠干扰评分法、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行疗效评定，同时观察两组不良反应情况。结果两组患者治疗后VAS评分、睡眠干扰评分、HAMD、HAMA评分较治疗前均有所降低（P＜0.05）；相同治疗时间内普瑞巴林组比卡马西平组评分降低明显（P＜0.05）；治疗过程中普瑞巴林组不良反应发生率较卡马西平组低（P＜0.05）。结论普瑞巴林治疗神经病理性疼痛疗效好，不良反应发生率低。
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开天门治疗对骨科腰麻术后头痛的护理研究
目的：观察开天门治疗对骨科腰麻术后头痛的临床疗效。方法选取我科2014年1月至2015年2月接受下肢骨折手术并出现腰麻后头痛患者共120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用补液疗法治疗，观察组在对照组基础上加用开天门治疗。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者的头痛程度，比较两组治疗前后VAS评分以及临床治疗效果。结果治疗后两组VAS评分均显著改善，且治疗后观察组VAS评分优于对照组；观察组总有效率显著高于对照组；差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论开天门治疗能有效缓解骨科腰麻术后的头痛症状，临床疗效确切，值得推广应用。
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按揉地机穴对原发性痛经即时止痛效应的研究
目的 观察按揉脾经郄穴地机对原发性痛经即时的止痛作用以及时效特点.方法 60例患者分为两组,痛经发生当时,治疗组通过按揉地机的方法治疗,对照组不做治疗,分别观察治疗前、治疗开始15 min后、30 min后的中医痛经评分量表评分和疼痛视觉模拟评分法评分.结果 治疗组止痛效果优于对照组.结论 按揉地机治疗痛经即时疼痛疗效确切.
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翻瓣和不翻瓣牙种植术后的疼痛对比研究
目的：对比翻瓣和不翻瓣牙种植术后的疼痛反应。方法将62例单个下颌磨牙区种植的患者，根据翻瓣与不翻瓣术式分为两组，采用疼痛视觉模拟评分法( VAS )评估患者术后第1周的疼痛反应。结果在术后当日，两组的VAS值差异无显著性；在术后第1天、术后第2天及术后第7天，两组差异有显著性。在术后1周，翻瓣组患者经历了更加明显的疼痛。结论只要严格选择适应证，不翻瓣种植较翻瓣种植更容易被患者所接受。
