新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
乌梅丸与活络效灵丹加减治疗糖尿病性心脏病临床研究
目的:观察乌梅丸与活络效灵丹加减治疗糖尿病性心脏病的临床疗效.方法:68例患者随机分为对照组33例,治疗组35例.2组病例均常规采用健康教育加饮食控制,口服降糖药或和注射胰岛素治疗,对照组在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌梅丸与活络效灵丹加减方治疗.4周为1疗程.观察1疗程.结果:治疗组治疗后TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗后各项指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后血液流变学的各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗后胸闷、心悸、气短明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗组改善胸闷、心悸、气短优于对照组(P＜0.05).总有效率治疗组94.3％,对照组63.6％.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:乌梅丸与活络效灵丹加减方治疗糖尿病性心脏病疗效显著,值得在临床上推广应用.
-
真武汤合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭30例临床观察
目的:观察真武汤合生脉饮化裁治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组治疗采用真武汤合生脉饮化裁方(组成:制附子、白术、茯苓、人参、麦冬、五味子、黄芪、丹参、益母草、川芎、桂枝、葶苈子)加用西药(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、β受体阻断剂或洋地黄等),对照组仅采用西药(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、β受体阻断剂或洋地黄等)治疗,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组93.3％,对照组73.3％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心排血量(CO)分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗后各项指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:真武汤合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭较单纯西医治疗效果显著.
-
红景天预防含表柔比星方案化疗所致心脏毒性临床观察
目的:观察红景天(RHODIOLA)对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用.方法:将需完成含EPI化疗6个周期的患者100例,随机分为中药红景天干预的治疗组和化疗加辅酶Q10治疗对照组,各50例,每2月进行血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LWF)的监测及心肌损害症状出现情况的观察.结果:治疗组用红景天干预6个化疗周期内,患者出现心慌、悸动、胸闷等症状及瘀血征象者仅10％,而对照组高达52％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.化疗结束后对照组患者cTnI、IBS均有升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),LVEF也有所降低(P＜0.05).治疗组化疗前后以上各项指标比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗组化疗后cTnI、IBS、LVEF明显优于对照组(P＜0.05).结论:RHODIOLA可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高.
-
益气补肾中药治疗中央胎盘前置状态20例疗效观察
目的:观察益气补肾中药对中央胎盘前置状态的干预作用.方法:对20例中央胎盘前置状态孕妇予益气补肾中药补中益气汤合寿胎丸加减治疗,定期进行B超检查,并随访至足月.结果:治疗后20例中央胎盘前置状态孕妇中,16例胎盘位置正常,2例转为边缘性前置胎盘,1例转为部分性前置胎盘,1例为中央胎盘前置,总有效率达95％,治愈率达80％.结论:益气补肾中药对于中央胎盘前置状态有积极的干预作用,可明显减少终发展为前置胎盘的机率.
关键词： 中央胎盘前置状态:中医疗法 益气补肾 -
足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足临床研究
目的:观察足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例.对照组在西医常规治疗基础上口服中药化瘀汤,坏疽按普外科常规换药；治疗组在对照组治疗基础上加足疗一号外洗、黄连纱条外敷治疗.观察治疗前后创面面积,及治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)变化.结果:治疗组治愈15例,显效12例,有效2例,无效2例,总有效率为93.55％.对照组治愈9例,显效6例,有效8例,无效7例,总有效率为76.67％.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后溃疡面积均有明显缩小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；2组治疗后溃疡面积比较,差异也有非常显著性意义(P＜0.01),提示治疗组促进溃疡愈合的疗效优于对照组.2组治疗后NO升高、ET降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；2组治疗后NO、ET分别比较,差异也有非常显著性意义(P＜0.01),提示治疗组改善血管内皮功能优于对照组.结论:足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足,能显著改善血管内皮功能,控制创面感染,加速溃疡愈合.
-
化积清热固冲降溢方治疗肥胖型2型糖尿病50例临床观察
目的:观察化积清热固冲降溢方对肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:将100例肥胖型2型糖尿病患者随机分为2组各50例,对照组口服二甲双胍,治疗组在对照组治疗基础上加服化积清热固冲降溢方.观察收缩压和舒张压,测身高、体重,计算体重指数(BMI),检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)水平及血液流变学指标.结果:治疗后治疗组BMI、收缩压和舒张压分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗后FBG、P2hBG均有明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；且治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.01).2组治疗后LDL-C、TG、TC均有明显下降,HDL-C明显升高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；且治疗组较对照组改善更为明显(P＜0.01).治疗组治疗前后血液流变学各项指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),而对照组治疗前后各项指标比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:化积清热固冲降溢方能明显降低肥胖型2型糖尿病患者的血糖、血脂,改善血液流变学特征,临床效果显著.
-
消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者血清PAF含量的影响
目的:探讨中药复方制剂消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者血小板活化因子(PAF)含量的影响.方法:将高血压伴心血管危险因素患者随机分为消栓肠溶胶囊组30例和阿司匹林组30例,另选30名健康人为健康对照组,检测治疗前后血清PAF含量的变化.结果:高血压伴心血管危险因素患者血清PAF含量消栓肠溶胶囊组和阿司匹林组治疗前分别为(28.05±7.40)ng/mL和(27.51±7.61)ng/mL,经治疗后分别为(8.67±3.93)ng/mL和(11.36±3.03)ng/mL,消栓肠溶胶囊治疗后其降低PAF含量的作用明显优于拜阿司匹林(P＜0.01).结论:临床抗栓治疗均可明显降低高血压伴心血管危险因素患者的血清PAF含量,而消栓肠溶胶囊组下降更为明显,体现了中药复方消栓肠溶胶囊多途径、多靶点降低患者血清PAF含量的优势.
-
优化中药保留灌肠技术治疗肝性脑病多中心临床研究
目的:通过观察3种方案治疗肝性脑病(HE)的多中心临床研究,明确优化中药保留灌肠技术治疗HE的临床疗效.方法:采用多中心、随机、平行对照的研究方法,将360例(HE)患者按照随机对照的原则分为3组:优化中药保留灌肠技术方案组(A组)、乳果糖常规灌肠技术方案组(B组)、内科常规治疗组(C组).3组均给予基础治疗、护理及内科常规治疗、相应治疗等,7天为1疗程,治疗2疗程.观察治疗前后各组患者的苏醒时间及数字连接试验(NCT)、HE的分级改善、血氨(NH3)及肝功能指标等变化.结果:苏醒时间A组短,B组次之,C组长,A组与B组、C组分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).患者清醒5天后进行NCT,A组患者所需时间少,B组次之,C组长,A组与B组、C组分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).住院平均费用,A组仅为C组的73.1％,各组组间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗2疗程后,3组患者的NH3明显下降,肝功能指标总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)均较前好转,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01)；且A组NH3下降的幅度大,肝功能指标TBil、ALT改善显著,与B组和C组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后3组患者HE分级均有不同程度的改善,A组HE分级改善程度显著,与B组和C组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:优化中药保留灌肠技术能更好地发挥中医药治疗HE的优势,应用前景广阔.
-
退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热30例临床观察
目的:观察退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的疗效.方法:将60例外感发热患儿随机分为治疗组和对照组各30例,在常规抗感染治疗的同时,对照组酌情予对乙酰氨基酚混悬液口服,治疗组在此基础上结合退热合剂保留灌肠.观察比较2组用药后降温情况及临床疗效.结果:2组治疗后单次退热持续时间与完全退热取效时间比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),提示治疗组单次退热持续时间长于对照组,而完全退热取效时间短于对照组.总有效率治疗组为90.00％,对照组为76.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:退热合剂保留灌肠促进外感发热患儿体温下降疗效明显.
-
中医养生法对高血压亚健康状态的影响作用研究
目的:研究八段锦锻炼结合高血压健康教育和饮食控制等中医养生法对高血压亚健康状态的干预作用.方法:将103例正常高值血压入选对象按随机的原则分为对照组、教育组和八段锦组,3组分别采取不同的干预措施,分别于实验开始和随访12月后进行相关指标的检测.结果:随访12月后,教育组和八段锦组收缩压均较对照组显著下降(P＜0.05)；八段锦组舒张压则较对照组和教育组均有显著下降(P＜0.05).教育组和八段锦组在血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、血糖等相关指标方面和对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01)；干预1年后,对照组、教育组和八段锦组高血压发生率分别为50.0％、6.1％、0,教育组、八段锦组与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:八段锦锻炼结合高血压健康教育和饮食控制等中医养生法是干预高血压亚健康状态的有效措施.
-
肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌临床观察
目的:观察肝动脉栓塞化疗(TACE)联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将在本院接受TACE治疗的原发性肝癌患者83例,随机分为2组,对照组40例仅接受TACE,研究组43例在TACE的同时联合中药治疗,根据实体瘤疗效评价标准对所有患者进行疗效评价.结果:经2疗程TACE术后1月复查CT评价临床疗效,研究组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)25例,稳定(SD)11例,进展(PD)6例；对照组CR 0例,PR 18例,SD 16例,PD 6例.中位随访时间为12.5月,研究组和对照组1年生存率分别为72.1％(31/43)和57.5％(23/40).治疗过程中大多数毒性都是轻微、一过性的,随访过程中并未发现严重不良事件.在Ⅲ～Ⅳ度的毒性反应方面,研究组大多数毒性反应如恶心、呕吐、肝区疼痛、白细胞降低、血小板降低、贫血、肝功能损害的发生率较对照组显著降低,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:TACE联合中药治疗原发性肝癌能显著提高临床疗效,同时降低毒性反应的发生率及程度.
-
中西医结合治疗老年性类风湿关节炎40例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年性类风湿关节炎(EORA)的临床疗效.方法:将80例EORA患者随机分为2组.对照组口服甲氨喋呤片、双氯芬酸钠缓释片治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注.8周后观察临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组87.5％,对照组72.5％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组改善晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、双手平均握力、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗EORA有效、安全,值得临床推广应用.
-
中西医结合治疗儿童支气管哮喘60例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法:将120例患儿随机分成2组,对照.组60例以吸入布地奈德、特布他林为主治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上,加用中药内服、穴位外敷治疗.治疗3月为1疗程,治疗1疗程.观察其临床疗效及治疗前后大呼气流量(PEF)变化,随访1年.结果:治疗前年平均发作次数治疗组为(8.3±1.7)次,对照组为(8.4±1.6)次.治疗后随访1年治疗组年平均发作次数为(1.7±1.5)次,对照组为(3.5±1.3)次,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).有效率治疗组为91.67％,对照组为58.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后PEF比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗儿童支气管哮喘近期远期疗效显著,可提高肺功能.
-
藿朴夏苓汤对潮汕地区湿热质人群的干预研究
目的:从中医治未病的角度,采用藿朴夏苓汤对湿热体质人群进行干预,观察其疗效和安全性,以探索出一套适合潮汕地区人群治未病的简单有效的方法.方法:将136例湿热质人群随机分为干预组和对照组,干预组隔天给予中药藿朴夏苓汤口服,对照组给予休息、加强锻炼、心理治疗等.疗程为2月.采用症状问卷积分评价疗效并作统计学分析.结果:干预组干预后症状总积分明显减少,与对照组干预后的症状总积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；2组干预前后的主要生化指标比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:藿朴夏苓汤能有效改善湿热质人群的各种症状,对人体无明显的肝肾毒性,是一种值得大力推广的预防方法.
-
补肾益肺法联合呼吸体操治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察
目的:观察补肾益肺法联合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病缓解期的中医证候及生存质量的影响.方法:将60例慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚型患者按1:1配对分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医基础治疗联合呼吸体操,治疗组在对照组治疗基础上加用金水六君煎加减治疗.治疗时间12周,在治疗前后评定中医证候及生存质量.结果:2组治疗后中医证候积分、生存质量积分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:补肾益肺法联合呼吸体操的治疗方案对慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚型有积极的改善作用.
-
复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病临床研究
目的:观察复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例采用局部外敷复方南星止痛膏治疗；对照组60例采用红外线理疗患处.2组均以6天为1疗程,治疗1疗程.观察记录疼痛视觉模拟(VAS)评分及局部皮肤情况,评价其临床疗效.结果:治疗组临床治愈16例,显效38例,有效5例,无效1例,愈显率为90.0％.对照组临床治愈2例,显效23例,有效22例,无效13例,愈显率为41.7％.2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗后VAS评分均显著下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗组VAS分值下降较为明显,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方南星止痛膏可明显减轻颈型颈椎病患者的疼痛,临床疗效肯定.
-
补中益气汤治疗椎一基底动脉供血不足临床观察
目的:观察补中益气汤加减治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:将70例VBI患者随机分为2组各35例,对照组给予口服甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组以补中益气汤加减治疗.2组疗程均为4周.治疗前后均行经颅多普勒超声(TCD)检查,观测并记录椎动脉收缩期峰值流速(VS)和基底动脉VS.结果:临床疗效总有效率治疗组为97.14％,对照组为82.86％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.治疗前2组椎动脉VS、基底动脉VS分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗后2组椎动脉VS和基底动脉VS均有所改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后2组椎动脉VS、基底动脉VS分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补中益气汤加减可有效治疗VBI.
-
大骨节Ⅳ号方治疗痰瘀互结型成人大骨节病疗效观察
目的:观察大骨节Ⅳ号方治疗痰瘀互结型成人大骨节病的临床疗效.方法:选取病区痰瘀互结型成人大骨节病患者98例,随机分为2组,治疗组给予大骨节Ⅳ号方胶囊口服；对照组给予布洛芬缓释胶囊联合维生素C片治疗.结果:治疗2月后总有效率治疗组为89.58％,对照组为92.0％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗结束6月后,随访了95例,治疗组47例,对照组48例,总有效率治疗组为82.98％,对照组为31.25％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组出现胃肠不适1例,不良反应发生率为2.08％；对照组出现胃肠不适7例,头痛头晕1例,不良反应发生率为16.00％.2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:大骨节Ⅳ号方治疗痰瘀互结型成人大骨节病有较好的近期及远期临床疗效.
-
抗感合剂治疗小儿脓毒症临床观察
目的:观察中药抗感合剂治疗脓毒症患儿的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法:将60例确诊为脓毒症的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿予常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感合剂.2组疗程均为10天.观察2组疗程结束后的中医证候疗效及治疗前后TNF-α、IL-6水平的变化.结果:控显率治疗组为96.67％,对照组为80.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后TNF-α、IL-6水平均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗后TNF-α、IL-6水平比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:中药抗感合剂治疗小儿脓毒症有较好的临床疗效,抗感合剂能够降低炎症因子TNF-α、IL-6的水平.
-
玉红膏外敷治疗糖尿病足祛腐生肌期疗效观察
目的:观察玉红膏外敷对处于祛腐生肌期的糖尿病足创面肉芽组织生长的作用.方法:选择Wagner分级2～4级的糖尿病足病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例.在初步消肿、抗感染治疗,及控制血糖的基础上,对照组使用常规纱布换药、凡士林外敷治疗,治疗组使用本院制剂玉红膏外敷治疗.均治疗4周,比较2组治疗后的肉芽组织填充率.结果:2组治疗前的肉芽组织填充率比较,差异无显著性意义(P＞0.05),在治疗1周、2周、3周、4周后,2组肉芽组织填充率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).本次治疗组19例用胰岛素或合并口服降糖药降糖,9例单用口服降糖药,2例因各种原因未用降糖药.对照组14例用胰岛素或合并口服降糖药降糖,14例单用口服降糖药,2例因各种原因未用降糖药.2组用胰岛素或合并口服降糖药的患者肉芽组织填充率与单用口服药降糖的患者比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),提示降糖手段的不同对肉芽组织的作用不同.结论:玉红膏外敷对糖尿病足祛腐生肌期肉芽组织生长有明显促进作用.
-
桂蜡热敷涌泉穴治疗糖尿病周围神经病变寒凝血瘀型临床观察
目的:观察桂蜡热敷涌泉穴对糖尿病周围神经病变(DPN)寒凝血瘀型患者手足畏寒的中医症状和涌泉穴、足大趾皮肤温度的影响.方法:纳入统计的80例DPN寒凝血瘀型患者分为实验组41例和对照组39例.对照组采用基础治疗,包括中药治疗、降糖药或胰岛素的应用、饮食指导、足部皮肤护理、心理护理等.实验组在对照组治疗基础上给予桂蜡热敷涌泉穴治疗.疗程28天.观察2组患者手足畏寒情况,并用皮肤温度测量仪分别测量涌泉穴和足大趾皮肤温度.结果:治疗后实验组手足畏寒症状明显减轻,无症状患者构成比为26.8％,对照组为2.6％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后实验组涌泉穴、足大趾皮肤温度明显升高,涌泉穴皮肤温度≥31.1℃患者的构成比实验组为41.5％,对照组为5.1％,足大趾皮肤温度≥31.1℃患者的构成比实验组为39.0％,对照组为17.9％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:桂蜡热敷涌泉穴可提高患者涌泉穴、足大趾的皮肤温度,改善手足畏寒的中医症状,值得临床推广.
-
半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床观察
目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将68例慢性胃炎患者随机分为2组各34例,治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予常规治疗,30天为1疗程,治疗3疗程后比较2组临床疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为94.1％,对照组为79.4％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:半夏泻心汤治疗慢性胃炎,疗效较为满意.
-
介入治疗糖尿病足术后再窄与医体质相关性研究
目的:观察介入治疗糖尿病足术后再狭窄与中医体质之间的关系.方法:选取105例患者,共计165条患病肢体.术前采用常规降糖、控制感染及其它相关急慢性并发症治疗方案,及扩血管、抗凝、溶栓、改善微循环等治疗；采取下肢动脉成形术介入治疗；术后采用低分子肝素钙、波立维、肠溶阿司匹林等治疗.观察治疗前后糖尿病病情、下肢临床症状(间歇性跛行、静息痛、缺血发生溃疡等)、肢体创面、肢体末梢血液循环及血流图、步行速度等变化.术后观察手术成功率,随访期间观察再狭窄率和截肢率、中医体质类型等.结果:所有165条患肢介入手术成功率为95.15％(157/165).术后临床治愈率为83.64％(138/165),显效率为12.12％(20/165),有效率为1.82％(3/165),无效率为2.42％(4/165).术后3月、6月、9月、1年再狭窄率分别为7.27％(12/165)、20.00％(33/165)、27.27％(45/165)、41.82％(69/165);术后1年存在69条再狭窄之血管的65例患者中,血瘀型体质占35.38％(23/65)、痰湿型体质占29.23％(19/65)、湿热型体质占18.46％(12/65)、阳虚型体质占16.92％(11/65),随访患者中无其余5种体质类型.结论:血瘀型、痰湿型、湿热型、阳虚型体质4种体质在糖尿病足术后再狭窄中为常见,对于此4种体质类型的患者应提供更积极、更有针对性的中药调摄体质和防治再狭窄.
-
参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
目的:观察参附注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将CHF患者96例随机分为治疗组49例与对照组47例,均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注.治疗前后记录中医证候积分、心功能分级、测定左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及血浆脑钠肽(BNP)水平.结果:2组治疗后患者中医证候积分、心功能分级改善,治疗组改善程度均优于对照组(P＜0.05)；2组治疗后患者血浆BNP下降、LVEF升高、6min步行距离增加,治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液能改善CHF患者的心功能,是良好的临床治疗CHF的药物.
-
新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者线粒体DNA12SrRNA、tRNAer(UCN)、tRNAleu(UUR)基因突变研究
目的:分析新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者线粒体DNA 12S rRNA、tRNASer(UCN)、tRNAleu(UUR)基因突变情况,探讨新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者人群中上述基因突变位点及突变频率.方法:收集105例符合入选标准的新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者作为耳聋组,另选取93例无耳聋家族史的健康人作为对照组.收集血样,提取DNA后经多聚酶链反应(PCR)扩增,将PCR产物直接测序.结果:耳聋组线粒体DNA 12S rRNA基因A1555G突变4例,突变率为3.81％.对照组未发现A1555G突变.tRNASer(UCN)基因在耳聋组及对照组均未检测到突变.对照组线粒体tRNAle u(UUR)基因T3290C突变1例.耳聋组未发现T3290C突变.结论:新疆维吾尔族肾虚血瘀型耳聋患者线粒体DNA 12S rRNA A1555G突变检出率较高,tRNAS-er(UCN)、tRNAleu(UUR)基因突变可能不是新疆维吾尔族耳聋人群的常见病因.
-
四子散热熨疗法改善慢性阻塞性肺疾病患者胃肠道功能疗效观察
目的:观察四子散热熨疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹胀、便秘的临床疗效.方法:将50例伴腹胀、便秘的COPD患者分为治疗组和对照组各25例,均给予COPD常规治疗,治疗组加用四子散热熨治疗,对照组加吗丁啉口服.结果:腹胀、便秘疗效总有效率治疗组为92％,对照组为72％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组肠鸣音恢复时间、肛门矢气时间、腹胀消除时间比较,治疗组均显著少于对照组(P＜0.05).结论:四子散热熨疗法治疗COPD患者的腹胀、便秘,简、便、廉、验,安全可靠,值得推广.
-
丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者血浆sCD40L配体浓度的影响
目的;探讨丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆可溶性CD40配体(sCD40L)浓度的影响.方法:将入选的150例UA患者,随机分为2组,对照组72例,给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物等常规治疗；治疗组78例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,每天10mL.连续用药2周.分别于入院时及用药2周末测定血小板计数、血脂、血糖、血清C反应蛋白(CRP)、sCD40L水平.结果:治疗组治疗前后血小板计数比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后血小板计数比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P＜0.05).治疗组与对照组比较,TC、TG、LDL-C水平下降更显著,差异均有显著性意义(P＜0.05),HDL-C水平升高更显著,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组CRP水平较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组CRP水平下降较对照组更显著,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后sCD40L水平均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组sCD40L水平下降较对照组更显著,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液通过减轻炎症反应、抗血小板聚集、抑制血栓形成、调脂等作用稳定斑块,使UA患者受益,改善预后.
-
慢肺康胶囊治疗慢性肺源性心脏病44例临床观塞
目的:观察慢肺康胶囊治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:将84例患者随机分为治疗组44例和对照组40例.治疗组在西药基础治疗上给予慢肺康胶囊治疗；对照组单纯给予氨茶碱、氨溴索、阿莫西林等治疗.观察2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组88.64％,对照组75.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组改善患者的咳嗽、痰多、气急、紫绀、心悸等临床症状效果明显,且优于对照组(P＜0.05).结论:慢肺康胶囊有多种药理作用,在综合治疗慢性肺源性心脏病的基础上应用慢肺康胶囊能提高疗效.
-
绝经后妇女肾虚证与MTHFR基因多态性相关性研究
目的:探讨绝经后妇女肾虚证与亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性的内在联系.方法:以100例绝经后肾虚证妇女为研究对象(分为单纯肾虚组和疾病肾虚组各50例),另设健康妇女50例为对照组,运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测MTHFR基因型和等位基因频率,对结果进行分类统计学分析.结果:单纯肾虚组、疾病肾虚组MTHFR C677T的CT基因型及T等位基因频率显著高于对照组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).疾病肾虚组的CT基因型及T等位基因频率高于单纯肾虚组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:MTHFR基因突变可能参与肾虚发展成老年性疾病的致病过程.
-
中药封包防治乳腺癌患者化疗期便秘疗效观察
目的:观察中药封包烫熨中脘、神阙、气海、天枢防治乳腺癌患者化疗期便秘的临床疗效.方法:将240例患者随机分为2组各120例,对照组仅给予常规护理,治疗组在对照组常规护理的基础上加用中药封包治疗,每天观察2组的排便情况.结果:显效率、总有效率治疗组为65.0％、90.0％,对照组为37.5％、57.5％,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中药封包能有效缓解化疗期便秘,疗效确切,无不良反应,提高了生活质量.
-
难治性慢性咳嗽临床证型研究
目的:研究难治性慢性咳嗽临床证型分布情况.方法:在研究文献的基础上,对来本院中西医结合呼吸专科门诊就诊的难治性慢性咳嗽患者进行中医证候调查,共60例.结果:经过证候分析,观察病例分为气虚湿热型、脏虚风痰型、肺肾两虚型、痰热内阻型、燥热伤津型,其中以虚实夹杂类为主.结论:经本次临床分析,初步揭示了难治性慢性咳嗽的中医证候分布情况,为难治性慢性咳嗽的中医临床辨证、遣方用药提供了参考依据.
-
万廷信主任医师治疗IgA肾病的用药规律经验介绍
IgA肾病是一组不伴有系统性疾病、肾脏免疫病理检查以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区广泛沉积,临床以上呼吸道感染反复诱发、肉眼血尿或镜下血尿为特点的一类原发性肾小球疾病[1].根据IgA肾病的临床症状,可将其归属于中医学之尿血、水肿、腰痛等范畴辨治.万廷信主任医师为甘肃省武威市人民医院肾内科主任,甘肃省医学会肾病专业委员会副主任委员,甘肃省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员.万主任从事肾脏病的医疗、科研工作28年,治学严谨,造诣深厚,在肾脏病的治疗方面有丰富的临床经验.他主张辨病与辨证结合治疗IgA肾病,擅长微观辨证,根据中医四诊,结合现代医学病理改变,宏观与微观相结合进行辨证治疗.笔者跟随万主任临床学习,收益颇多.兹将其治疗IgA肾病用药经验介绍如下,以飨同道.
-
赖新生教授治疗荨麻疹经验介绍
荨麻疹俗称风疹块,属中医学瘾疹范畴.本病常反复发作,西药常规治疗有时疗效不甚理想.广州中医药大学赖新生教授从事针灸临床工作30余年,对治疗荨麻疹具有丰富的经验和独特见解.笔者有幸师从学习,受益匪浅.现将赖教授针药结合治疗荨麻疹经验整理如下,以飨读者.
-
李坤寅教授辨治子宫肌瘤经验介绍
子宫肌瘤为妇科常见的良性肿瘤之一,多见于育龄期妇女.根据临床表现,子宫肌瘤属于中医学癥瘕、癥积、积聚等范畴.吾师李坤寅教授师从全国第三批名老中医欧阳惠卿教授多年,从医执教二十五载,对中医药治疗子宫肌瘤有独到见解,今将其经验整理如下.
-
艾儒棣教授治疗口腔扁平苔藓经验简介
口腔扁平苔藓是一种常伴有或不伴皮肤发病的慢性潜在性炎症的角化性病变.典型的临床表现为双侧对称出现珠光白色条纹,成网状或环状,亦可见白色突起的小丘疹,周围发红,表面光滑,偶有疼痛.以双侧磨牙区的颊黏膜为常见,其次为舌、下唇的唇红部、牙龈等处,久不医治,易继发癌变.本病任何年龄都可发生,40岁以上的妇女多发.
-
何晓晖教授“衡”法论治脾胃病临床经验介绍
何晓晖为江西中医学院教授、主任中医师,江西中医学院副院长;江西省名中医,全国第三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家;江西省劳动模范,全国五一劳动奖章获得者.何教授从事脾胃病临床研究30余载,积累了丰富的临床经验,形成了"衡"法论治脾胃病系统的学术思想和临证方法,临床疗效显著.笔者蒙幸随师临证学习,有所心得,兹介绍何教授"衡"法论治脾胃病经验,与同道分享.
-
黄祥武主任医师治疗糖尿病足临床经验介绍
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因之一,治疗较为棘手,中医药治疗糖尿病足有较好的疗效.荆州市中医医院黄祥武主任医师是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖北省名中医,荆州市中医药学会原理事长.黄主任运用中医药辨证治疗糖尿病足多年,经验丰富.笔者长期伺诊左右,现将其经验整理如下.
-
周福生教授治疗慢性胆囊炎经验介绍
慢性胆囊炎属于中医学胁痛、胆胀、黄疸等范畴,是消化系统常见病、多发病.慢性胆囊炎可分成慢性结石性胆囊炎与慢性非结石性胆囊炎,临床上以结石性胆囊炎为多见[1].多由饮食不节、情志不畅、寒温不适以及虫邪扰胆等因素所致,表现为右上腹疼痛、脘胁不舒、恶寒发热、黄疸等症状.广州中医药大学周福生教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事教学、医疗、科研工作40余年,中西融汇,临床经验丰富,擅长内科脾胃、肝胆疾病的诊治.现将其治疗慢性胆囊炎的经验介绍于下,以飨同道.
-
陈乔林主任医师治疗老年病学术经验介绍
老年是人生不可避免的阶段,探讨防治老年病的有效方法、延缓衰老是人类的共同愿望.我国人民历经了几千年的不断探索,对防治老年病积累了丰富经验.云南省中医医院陈乔林主任医师是全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、云南省名中医.陈主任对老年病防治研究多年,博览群书,在临床实践中不断总结经验,对老年病的病因病机认识及中医辨证论治规律有独到见解.他根据衰老过程中各年龄段脏腑老化规律、结合患者病情灵活辨证,给予调肝、养心、健脾、益肺、补肾等治疗,收到较好疗效.兹将其经验扼要整理介绍如下.
-
王士贞教授治疗鼻咽癌放、化疗副作用经验简介
王士贞是广州中医药大学教授,博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国第二批优秀中医临床研修人才指导老师.王教授长期从事中医耳鼻咽喉科的临床及教学工作,对耳鼻咽喉疾病的中医药防治有精辟见解.笔者有幸拜师其门,对王教授的崇高医德和精湛医术深有感触,受益匪浅,其中领悟较深的是王教授善用中医药减轻鼻咽癌放、化疗毒副作用经验.王教授认为,鼻咽癌在放、化疗的同时配合中医药治疗,临证时针对不同的个体、不同的时期进行辨证论治,有利于放、化疗的顺利进行,扶助正气,减轻放、化疗的毒副反应,提高机体的抗病能力,改善生活质量,同时提高疗效,减少复发率.现总结如下.
-
符文彬教授三步阶梯疗法治疗肩周炎经验介绍
肩周炎是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症粘连而引起的以肩关节周围疼痛和活动障碍为主要症状的综合征.本病是50岁以上中老年人的一种多发病和常见病,民间称之为"五十肩",多见于体力劳动者.严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦.肩周炎的治疗主要有两个目的:缓解疼痛和恢复关节活动度.符文彬为广州中医药大学教授,博士研究生导师,广东省中医院针灸科主任,兼任广东省针灸学会会长等职务.
-
王自立教授一源三歧论治湿邪病症经验简介
王自立教授,现任甘肃省中医院首席主任医师,享受国务院政府特殊津贴专家,全国第一至四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,甘肃省名中医,兼任甘肃中医药学会副会长,2009年被中国中医科学院聘为中医(师承)专业博士研究生导师.王教授从医50余年,勤求古训,博采众长,形成了独特的学术思想,在诊治内科、儿科、妇科病等方面积累了丰富的临床经验.尤对温病、胃病、肾病、肝病及小儿泄泻、肺炎、惊风和妇女月经不调的治疗,更有独到之处.笔者有幸跟师学习,耳濡目染,现就王教授一源三岐论治湿邪病症经验简介如下.
-
岳仁宋教授运用通气散加味治疗糖尿病伴耳鸣经验简介
耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激的情况下,耳内或头部所产生的声音感觉,即患者感到耳内或颅内有声音.在我国,随着人口进入老龄化,心脑血管疾病发病率的增高,以及工业、噪声污染的增加,耳鸣的发病率也有逐年上升的趋势[1],并已经成为临床上迫切需要解决而又难以解决的顽症之一[2],而糖尿病伴发耳鸣更是如此.成都中医药大学附属医院岳仁宋教授通过多年临床治疗研究,对糖尿病伴发耳鸣的治疗积累了丰富的经验,运用加味通气散为基础方加减治疗糖尿病伴发耳鸣取得了满意疗效.兹将其经验简介如下.
-
从肾虚血瘀论治排卵障碍性疾病
主要表现为月经异常及不孕,属中医学月经过多、月经过少、崩漏、闭经、不孕症等范畴.中医学既往对本类疾病多从肾虚论治,采用补肾为主,兼以疏肝、健脾等方法.然而笔者认为,肾虚血瘀是本病的基本病机,补肾活血是其基本治法,现分析如下.
-
小议湿热便秘
《重订严氏济生方·大便门》云:"夫五秘者,风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘是也."湿秘即湿热便秘,是湿热蕴结大肠致大便秘结不通、排便延长或欲便而艰涩不畅之症.今不揣浅陋,对湿热便秘的治疗浅述如下,望同道予以斧正.
-
偏头痛临证心得
偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛.发作前数小时至数日常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁和倦怠等前驱症状.10％的患者有视觉先兆或其他先兆,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续性发作的病例.笔者在周绍华教授的指导下,对偏头痛的中医治疗进行了研究探索,积累了一些心得,现介绍如下.
-
《温病条辨》从湿治嗽探析
咳嗽一证,古今诸家立论甚多,多从风、痰、火等病理因素论治.但笔者在临床实践中发现,在岭南地区咳嗽夹湿者颇多,而吴鞠通在《温病条辨》里对因湿致咳及从湿治咳的论述.为系统及深刻,对后世从湿洽咳的辨证论治起到了指导性作用.现就《温病条辨》对湿邪与咳嗽的病因病机及法则等稍作探讨,就正于同道.
-
略论高良姜在方剂中的配伍意义
高良姜味辛,性热,无毒;归脾、胃经,为临床常用中药.该药始载于《名医别录》,列为中品,其卷二载:"高良姜,大温.主治暴冷,胃中冷逆,霍乱腹痛."可见,高良姜在临床上用途广泛,在许多方剂中也均有配伍,现将其配伍应用阐述如下.
-
扶阳法治疗消渴病并发症初探
扶阳法作为火神派的代表治疗方法,近些年来备受医界重视和关注.对"扶阳"的扶字,清·阮元解释为:助也、护也、治也,意指"扶"有帮助、保护、调节治理之义[1].而扶阳指宣通、保护、温助、调理阳气,从而使人体阳气宣通、强盛之义.扶阳法的核心就是重视阳气,认为阳气是维系生命的根本,扶阳以阳为主导,基于重阳,或温阳,或通阳,重在畅旺阳气,顾护生机.临床上,根据扶阳的思想,确立治则治法,遣方用药,取得佳效的名医层出不穷,而以扶阳为主法治疗消渴病及其变证亦成趋势.现就扶阳法治疗消渴病并发症初探如下.
-
运用火神派思想探析附子救治急危重症
从《内经》以来的理论及临床研究表明,人的生命活动中阳主阴从,阳常不足.附子辛、甘、大热、有毒,为至阳之品,临床运用于急危重症多能力挽狂澜,虽然毒性很大,但只要在临床用药中配伍得当,煎煮适宜,因症施用,其临床疗效是显著的,可广泛应用.笔者就临床应用附子的体会,运用火神派思想探讨众医家对附子的看法、认识和临床超剂量应用的原委及其疗效.
-
外感咽炎咳嗽辨治体会
外感咽炎咳嗽是临床常见、多发病证,以咽痒、咳嗽为主要特征,迁延时日每成顽咳.笔者重视宣肺祛风邪与解毒利咽喉并举,自拟外感痒咳方、治疗外感咽炎咳嗽急性期患者,大多能获得满意疗效,现介绍如下.
-
“治水法”论治美尼尔氏综合症临证体会
美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病.美尼尔氏综合症所致眩晕的中医辨证虽有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻证型之分[1],临床亦多采用疏风散热、平肝潜阳、化痰祛瘀、补益肝肾方法论治.而笔者认为"治水法"治疗绝大多数此类疾病是行之有效的,现浅述于下.
-
从气机论治耳鸣浅析
气机是指气的运动,它包括升、降、出、入四种基本形式.气的这四种基本运动形式广泛存在于机体,对人体的生命活动具有至关重要的作用.由于气的运动形式是多种多样的,所以气机失调也有气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等诸多病理变化,而与耳鸣关系为密切者当属气滞、气逆与气陷.笔者试将气机论治耳鸣浅述如下.
-
颈穴配合辨证取穴针刺治疗慢喉喑30例疗效观察
目的:观察在络病理论指导下用颈穴配合辨证取穴针刺治疗慢喉喑的临床疗效.方法:将60例慢喉喑患者随机分成2组各30例.治疗组采用颈部穴位配合辨证取穴针刺治疗,对照组采用传统取穴针刺治疗.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为60.0％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:颈部穴位配合辨证取穴针刺治疗慢喉喑疗效较好.络病理论指导针刺治疗慢喉喑提出了一种新的治疗思路.
-
神阙穴隔药灸对过敏性鼻炎远期疗效的影响
目的:观察神阙穴隔药灸对过敏性鼻炎远期疗效的影响.方法:采取随机对照的设计方法将100例患者分为2组各50例,对照组予口服依巴斯汀片治疗,观察组予神阙穴隔药灸治疗,均治疗6次为1疗程,共4疗程.疗程结束后进行症状、体征积分的比较,评价2组的近期疗效.6月后复查2组症状、体征积分及血清IgE等指标评价远期疗效.结果:远期显效率观察组高于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗半年后,2组血清总IgE含量与治疗前比较,均有降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；2组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗4疗程及治疗半年后症状体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗半年后,2组症状体征积分比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:神阙穴隔药灸治疗过敏性鼻炎具有较好的远期疗效.
-
股内收肌群起止点针刺法治疗膀胱过度活动症
膀胱过度活动症为临床常见疾病,表现为尿急,伴有或不伴有尿失禁,通常有尿频和夜尿增多[1],这些症状可以单独出现,也可成组出现,病情严重的患者因小便难以控制而产生焦虑、抑郁等负面情绪,给患者生活带来极大的不便.笔者根据软组织外科学理论,采用股内收肌群起止点针刺的方法,能有效治疗膀胱过度活动症,现介绍如下.
-
子午流注电针法对老年带状疱疹免疫功能的影响
目的:观察子午流注电针法对老年带状疱疹患者免疫功能的影响.方法:将符合带状疱疹诊断标准的老年患者60例随机分为2组各30例.对照组予抗病毒、营养神经和针刺治疗；治疗组在对照组治疗方法的基础上联合子午流注电针法治疗.检测2组血清白细胞介素-2(IL-2)及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的含量,观察免疫功能的改善情况.结果:治疗组治疗前后比较,患者血清IL-2含量升高,外周血中CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+比值均有不同程度的升高,而CD8+含量降低,差异有非常显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).对照组治疗前后比较,患者血清IL-2含量升高,外周血中CD4+含量、CD4+/CD8+比值均有不同程度的升高,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后与对照组比较,治疗组患者血清IL-2含量升高,外周血中CD3+含量、CD4+/CD8+比值均有不同程度的升高,而CD8+含量降低,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:子午流注电针法能提高老年人带状疱疹患者体内的免疫水平.
-
秩边透水道针刺治疗非细菌性前列腺炎和前列腺痛临床观察
目的:观察秩边透水道针刺治疗非细菌性前列腺炎(NBP)和前列腺痛(PD)的临床疗效.方法:通过多中心随机对照,将260例患者分为2组各130例.治疗组采用秩边透水道针刺治疗；对照组采用中药坐浴治疗.结果:治疗组和对照组在总体疗效、症状评分、生活质量改善和前列腺按压液(EPS)中白细胞数等方面比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:秩边透水道针刺可有效治疗NBP和PD.
-
刺络拔罐法治疗特应性皮炎临床观察
目的:观察刺络拔罐法治疗特应性皮炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,治疗组采用梅花针叩刺并拔罐治疗,对照组予口服咪唑斯汀缓释片治疗,观察2组临床疗效及特应性皮炎评分标准(SCORAD)积分.结果:有效率治疗组为79.1％,对照组为48.8％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后SCORAD积分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后2组SCORAD积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:刺络拔罐法治疗特应性皮炎能取得较好疗效.
-
郭氏“畅气通络”推拿手法结合针刺治疗急性腰扭伤70例疗效观察
目的:观察郭氏“畅气通络”推拿手法结合针刺治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:对70例急性腰扭伤患者采用郭氏手法点穴、畅气通络,再予以针刺腰痛穴及腰痛点,配合腰部运动,评价临床疗效.结果:治愈55例,好转15例,有效率为100％.结论:采用郭氏“畅气通络”手法结合针刺治疗急性腰扭伤简单方便且疗效显著.
-
益气养阴通淋汤配合推拿治疗中老年妇女慢性尿路感染临床观察
目的:观察益气养阴通淋汤配合推拿治疗中老年妇女慢性尿路感染的临床疗效.方法:将60例患者分为2组各30例,治疗组子益气养阴通淋汤配合推拿治疗,对照组予口服三金片治疗,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为70.0％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗后症状积分比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中药益气养阴通淋汤内服配合推拿治疗中老年妇女慢性尿路感染反复发作疗效确切.
-
中药穴位离子导入治疗小儿湿热型泄泻疗效观察
目的:观察中药穴位离子导入治疗小儿湿热型泄泻的临床疗效.方法:将130例患者随机分为2组各65例.对照组采用中西医结合方法治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用中药穴位离子导入治疗,比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.38％,对照组为73.85％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药穴位离子导入治疗小儿湿热型泄泻疗效显著,值得临床推广.
-
通心络胶囊配合针刺治疗心肌梗死后抑郁症临床观察
目的:观察通心络胶囊配合针刺治疗心肌梗死后抑郁症的临床疗效.方法:将53例患者随机分成治疗组36例和对照组17例,在常规心脏药物治疗的基础上,治疗组予口服通心络胶囊配合针刺治疗,对照组予口服盐酸舍曲林治疗,均治疗4周.用Hamilton抑郁量表(HAMD)评定疗效,同时观察治疗期间2组患者心绞痛复发次数,治疗前及治疗4周末静态心电图、体重的变化.结果:治疗4周末时,2组HAMD评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组心绞痛复发次数低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组心肌缺血改善明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；2组体重增加情况比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:通心络胶囊配合针刺的方法能够治疗心肌梗死后抑郁症,对体重影响方面优于抗抑郁药物的使用,同时能明显改善心肌缺血症状.
-
肝脏证见证型辨证论治文献的关联规则数据挖掘研究
由于中医证候辨证论治系统具有非线性、多维多阶性、复杂巨系统性等特征,采用传统的线性方法进行证候学研究,很难真正地进行证候的规范化研究[1～3]、亦很难得到临床的普遍认可与采纳.而数据挖掘具有可以处理模糊性和非线性数据等优势和特点,可以更为有效地应对中医证候判断的经验性、非确定性和模糊性等问题,包括关联规则挖掘等数据挖掘技术的应用可为中医证候学研究提供新的方法学平台.
-
膏方调治养生的思路
笔者学习邓老的养生思想并用之于膏方调治养生中,浅析辨体论治、辨证论治,协调平衡,调补脾肾,药食同调及注重精神调摄的膏方处方思路,处方以六味地黄丸为主,半夏泻心汤为助,再辨病辨证加减,取得良效.
-
大肠癌从痰论治初探
从大肠癌的形成、大肠癌的转移、大肠癌的治疗三方面论述了痰浊内生是大肠癌的发病基础；痰易行的特性是导致大肠癌浸润、转移的重要因素；治痰是在大肠肿瘤治疗中首先要遵循的原则,一可断其传变之源,二可除其发病之根,化痰散结是治疗大肠癌的有效方法.
-
清热祛湿并举从三焦辨治小儿湿热证
小儿湿热病证在南方、岭南地区尤为多见.湿热为患,缠绵难解,辨证当以三焦辨证为主,治疗以清热祛湿并举,则湿热双解,疾病向愈.另外,舌象可作为诊断湿热证的特异性指标和判断疾病转归的依据,临床中如抓住舌象变化可以执简驭繁.
-
护场理论在治疗糖尿病足创面中的应用
护场是中医外科学的重要概念,临床观察发现,在糖尿病足创面修复过程当中,如果伤口被局限在某一区域,或是坏死组织与正常组织之间出现较为明显的界限时,表示护场形成,可以行伤口清创,伤口愈合良好,反之如果破坏了这个范围,则伤口情况会迅速恶化.基于此理论,笔者认为在处理此类伤口时,要尽一切可能为伤口局限并与正常组织出现明显分界提供条件,此即中医外科学的护场理论,在指导伤口愈合中具有重要意义.笔者试以糖尿病足创面的治疗阐述护场理论的应用,以期对创面修复起到一定的指导作用.
-
三化汤开通玄府治疗急性中风病
中医学对中风病病因病机的认识虽然丰富,但都未能从微观和根本上反映中风病病机.而玄府病变作为病机之一,自刘河间提出以来,虽经不少医家略有发挥,但目前用于指导治疗中风病,远未尽人意.因此,笔者从玄府微观角度入手,从理论上阐述中风病以玄府闭塞为病机关键和三化汤开通玄府治疗中风病,有助于深刻理解中风病的本质和三化汤的配伍特点,为中医药防治中风病提供新的思路和方药,以期提高对中风病的疗效.
-
金匮肾气丸煎剂治疗尿后冷痛验案1例
吴承松是公安县中医院知名老中医,行医40余年,对中医内科疾病治疗颇有建树,尤其擅长治疗疑难杂症.今介绍吴老运用金匮肾气丸煎剂治疗尿后冷痛验案1例,以飨同道.
-
涂晋文教授治疗疑难杂症验案举隅
涂晋文为湖北中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,湖北省中医院急症研究所所长,华南地区中医药急诊研究著名学者.涂教授擅长诊治内科急症、杂症及疑难病症.笔者有幸随师侍诊,现将凃教授应用中医药治疗疑难病症验案3则采撷如下,以与同道分享.
-
黄连温胆汤临证新用举隅
黄连温胆汤出自清·陆廷珍《六因条辨》,方由黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓组成.该方是在祛痰名方温胆汤的基础上去大枣加黄连而成.黄连温胆汤的主要功效是清热燥湿、理气化痰、和胃利胆,临床运用得当,可以治疗痰热内扰所致多种病症.该证临床表现多变,诸如恶心呕吐、失眠多梦、胆怯易惊等等.临证运用时需重点注意舌苔,以舌苔(黄)白厚或黄腻为要点.笔者临床根据本方清热化痰之功用,灵活化裁,应用于治疗多种疾病,疗效颇佳,举例介绍如下.
-
独活寄生汤治疗妇人身痛症应用体会
独活寄生汤出自孙思邈《备急千金要方》,原用于治疗肝肾两亏,气血不足,风寒湿邪凝滞之痹症.笔者近年来运用本方治疗妇产科所见之妇人身痛,如经行身痛、产后身痛、更年期身痛、慢性盆腔炎引起的妇人身痛,取得了很好的效果,现在总结如下.
-
袁红霞教授经方治疗湿疹、风疹验案2则
天津中医药大学袁红霞教授从事中医临床及教研工作20年,精研古籍,治学严谨,临证尤善运用经方,灵活化裁,对湿疹、风疹治疗有独到的见解.兹择治验2则介绍如下.例1:营卫不和湿疹案侯某,男,87岁,2008年7月14日初诊.病史:2年间反复湿疹发作,布于胸前、后背及上下肢,渐至全身,对称分布,前胸后背甚,暗红色,刺痒突起,汗出时明显,心烦,纳、寐尚可,二便调,舌红胖边齿痕、中裂纹,苔前少后薄白,脉弦有力.中医诊为湿疹,证属脾虚兼有湿热,治以升阳益胃汤加减.处方:黄芪209,白术、茯苓各129,党参、泽泻、车前子各159,升麻、柴胡、陈皮、甘草各59.7剂,每天1剂,水煎服.
-
中医三因制宜膏方治未病初探
膏方作为中医丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一,在中医养生保健治未病领域得到广泛应用.其具有药力缓和、有效成分含量较高、稳定持久、服用方便、易存便携等优点,更适合现代人的生活节奏,是治未病调养的理想推广剂型.但中医膏方治未病,需要医者准确地三因制宜,否则药味繁杂却不能切中病机,效果不佳且增加患者经济负担.三因制宜的核心思想,就是天人相应,包括因时制宜、因地制宜和因人制宜.三因制宜膏方治未病思路,是中医养生思想的整体观念和辨证论治的原则性和灵活性的充分体现.笔者试从以下3方面对三因制宜在中医膏方治未病中的应用作一探讨.
-
川芎嗪预先给药对缺氧损伤胎鼠海马神经元凋亡的影响
目的:观察川芎嗪预给药对胎鼠缺氧/复氧海马神经细胞凋亡的影响.方法:胎鼠海马神经细胞培养鉴定后,随机分为5组:正常组(C组)、缺氧/复氧损伤组(A/R组)、不同剂量川芎嗪组(L组、M组和H组).C组不制备缺氧/复氧模型；A/R组制备缺氧/复氧模型；L组、M组和H组加入川芎嗪,终浓度分别为60、200和800μg/mL,孵育1h后制备缺氧/复氧模型.缺氧/复氧模型制备方法:海马神经细胞置入90％N2加10％ CO2培养箱中孵育2h诱导缺氧,然后放入37℃、5％ CO2培养箱中复氧24h.处理结束后在倒置显微镜下观察海马神经细胞形态,用透射电镜观察海马神经细胞超微结构的变化,测定海马神经细胞凋亡率、细胞活力.结果:与C组比较,A/R组海马神经细胞活力明显下降(P＜0.01)；与A/R组比较,L组、M组和H组预给药均可升高神经细胞活力(P＜0.05)；其中M组效果明显,与L组、H组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).与C组比较,A/R组后海马神经元凋亡比例明显增加(P＜0.01).与A/R组比较,L组、M组和H组预给药均可不同程度降低海马神经细胞的凋亡率(P＜0.01).其中M组效果为显著,与L组、H组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:川芎嗪有明显的神经保护作用,该作用具有剂量相关性,适中浓度的川芎嗪保护作用显薯.
-
肿痛消巴布膏镇痛抗炎作用实验研究
目的:研究肿痛消巴布膏的镇痛、抗炎作用.方法:通过扭体法观察肿痛消巴布膏的镇痛作用；通过二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀和角叉菜胶诱发大鼠气囊炎性渗出液中前列腺素E2(PGE2)和白细胞介素-6(IL-6)含量实验方法,观察肿痛消巴布膏的抗炎作用.结果:肿痛消巴布膏能显著延长疼痛潜伏期,降低扭体次数；明显抑制由二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶所致的大鼠足跖炎症反应,降低炎症组织中PGE2、IL-6的含量.结论:肿痛消巴布膏剂具有明显的镇痛、抗炎作用.
-
电针对食源性肥胖大鼠pAMPKα表达的影响
目的:通过观察电针对食源性肥胖大鼠中枢及胰腺组织中磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶α(pAMPK α)表达的影响,探讨针灸减肥的可能机制.方法:SD大鼠50只,随机分成正常组8只和高脂组42只,造模12周后挑选体重超过正常组体重15％的大鼠16只,随机分为电针治疗组(电针组)8只及肥胖模型组(模型组)8只,电针组大鼠针刺足三里、内庭穴位减肥(2/15Hz,3mA),每次15min,每天1次,共30次.治疗结束后,采用免疫组织化学方法测定各组下丘脑腹内侧核(VMN)及胰腺组织pAMPKα的表达.结果:电针组与模型组比较,体重明显下降(P＜0.01),与正常组体重相近(P＞0.05).电针组大鼠胰腺中pAMPK α平均光密度明显高于模型组(P＜0.01),与正常组相近(P＞0.05)；各组下丘脑腹内侧核中pAMPKα平均光密度差异无显著性意义(P＞0.05).结论:电针可通过升高胰腺pAMPK α,即增加能量消耗达到治疗食源性肥胖的目的.
-
化浊解毒方含药血清对胃癌细胞VEGF及COX-2表达的影响
目的:研究化浊解毒方对胃癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)及环氧合酶-2(COX-2)表达的调控作用.方法:以不同剂量的化浊解毒方给Wistar大鼠灌胃制备含药血清,然后以含药血清培养胃癌细胞,共同培养2代后,分别用免疫组化法检测VEGF、COX-2的表达情况.结果:化浊解毒方高、中、低剂量组胃癌细胞中VEGF、COX-2的表达减弱,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.01)；而且高剂量组表达减弱更为明显,与低、中剂量组与较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:化浊解毒方对胃癌细胞VEGF及COX-2的表达有抑制作用.
-
罗氏内异方对子宫内膜异位症局部雌激素合成影响的实验研究
目的:从雌激素合成角度探讨子宫内膜异位症(简称内异症)的发病机制,以达那唑作为对照,探索罗氏内异方对内异症模型雌激素合成调节网络的影响.方法:建立大鼠内异症模型,分别给予高、低剂量罗氏内异方以及达那唑治疗,以空白模型组作对照.3周后切除异位内膜病灶,检测前列腺素E2(PGE2)、雌二醇(E2)含量和即刻早期表达基因(C-FOS)、小鸡卵白蛋白上游启动子转录因子(COUP-TF)、类固醇合成因子(SF-1)、细胞色素芳香化酶P450(P450arom)的mRNA表达水平.结果:各用药组中,中药2组的粘连程度轻,罗氏内异方低剂量组的囊肿小.与空白模型组比较,各用药组的大鼠异位内膜组织E2和PGE2含量均明显下降,C-FOS表达量明显减弱；2组大鼠异位内膜组织P450arom表达量明显减弱,罗氏内异方低剂量组与高剂量组、达那唑组比较则明显减弱.与其他组比较,罗氏内异方低剂量组大鼠异位内膜组织SF-1表达量明显减弱,各组间大鼠异位内膜组织COUP-TF表达量差异无显著性意义.空白模型组异位内膜的E2含量与PGE2含量、P450arom、C-FOS表达量呈显著正相关,而与COUP-TF表达量呈显著负相关；PGE2含量与P450arom表达量呈显著正相关；P450arom与SF-1表达量有显著的正相关.结论:研究证实,异位内膜局部通过SF-1-P450arom-PGE2介导雌激素合成和C-FOS对雌激素早期应答两种独立途径,使局部的E2浓聚,促进内异症发生发展.同时提示罗氏内异方在一定浓度范围内通过抑制SF-1的表达和C-FOS的表达,使局部E2含量下降,从而抑制异位内膜病灶的发展.
-
四根汤加味治疗小儿外感高热
笔者自1981年以来运用四根汤加味治疗小儿外感高热数百例,疗效满意,介绍如下.方药组成与用法四根汤基本方:葛根3～10g,板蓝根、山豆根各5～10g,紫草3～6g.加减:兼有咳嗽、喘息者加生石膏5～10g,炙麻黄、苦杏仁、甘草各3～6g;咽部充血或扁桃体轻度肿大者加金银花、连翘各3～9g,薄荷、荆芥各3～6g;伴有声音嘶哑者加桔梗、甘草、木蝴蝶各3～6g;伴有便秘者加玄参3～10g,大黄、麦冬各3～5g.每天1剂,水煎,分3次服.适应症小儿外感高热,面红,舌红、苔黄,指纹紫红,无血象异常和肺部感染者.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
