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  • 中医药治疗痛风的临床研究进展

    作者:田杰

    痛风(gout)是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤零代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴.痛风特指急性特征关节炎和慢性痛风石疾病,可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏,肾功能受损,也常伴发代谢综合征的其他组,如腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病.在我国的患病率0.15%~0.67%[1].近年来,随着生活方式和饮食结构的改变,通风的发病率呈逐年上升的趋势.许多文献报道,中医药在痛风的治疗上多采用分期论治,辨证论治,内治与外治相结合,疗效较好,本文将近年来中医药治疗痛风概况综述如下.

  • 从中医“治未病”探讨高尿酸血症及痛风的防治

    作者:眭蕴慧;殷海波;石白

    将中医“治未病”思想与痛风的分期辨证论治相结合,即在无症状高尿酸血症期,未病先防;急性期,已病早治;间歇期、慢性期,既病防变.3期给予不同的干预措施,可达到减少本病的发病率,降低并发症的发生率的目的.

  • 流行性感冒三期论治

    作者:赵兰才;曾文颖

    通过对流行性感冒的临床观察,提出本病的病因是非时之气夹六淫时邪为外因,内蕴风、热、湿、痰为内因,内外因相合而致病,病名归属"时行感冒"、"外感温病"、"温疫",多按卫气营血传变,分初期、中期、恢复期三期论治.本病外感邪气可影响初起病变的类型,但决定发病和病后转归的根本因素还是内因,内在病理基础在未病之时已见端倪,如阴阳失衡、内生五邪、痰浊等.既病之后的证型和分期因体质和正邪斗争的不同而异,虽可分为三期六证,又当不拘于三期六证.基于流感皆有内在病理基础这一发病观,提出预防流感应注意平素养正气,调阴阳,以达正气存内、邪不可干的治未病的目的.

  • 张声生从“内痈”分期论治溃疡性结肠炎经验

    作者:张恒钰;周强;王跃旗

    张声生教授认为溃疡性结肠炎病机以脾胃虚弱为本,湿热蕴结为标;病位虽在大肠,但与脾、肾密切相关.活动期为湿热蕴肠,气血阻滞,大肠传导失司,肠络受伤,血败肉腐,壅滞成脓,内溃成疡;缓解期为脓疡溃后,正气亏虚:故纳入“内痈”论治.活动期治以消、托法,缓解期以补法为主.总结张教授从“内痈”分期论治溃疡性结肠炎的临床经验,并归纳常用方药、药物加减及灌肠方.

  • 郭军治疗血精经验探析

    作者:朱大云;高庆和;王福;赵家有

    郭军教授治疗血精讲究审病求因,认为血精多因感受湿热毒邪或饮食不节,内生湿热,循经下移精室,灼伤血络而成;或因房劳过度,频繁手淫以致肾阴亏虚,虚火灼络所致;亦或阴部外伤损伤下焦经络,或七情内伤使气血淤滞积于下焦而致病.血精初期多为湿热内蕴灼伤血络之实证,久治不愈则发展为阴虚火旺、脾肾亏虚、七情内伤之证,或久病入络、瘀血阻滞、正虚邪恋,乃成虚实夹杂之证.辨证论治分初期、中期、晚期3期,初期清热凉血止血,中期活血凉血兼疏肝止痛,后期补肾健脾兼活血化瘀.

  • 王霞芳分期辨治小儿癫痫经验

    作者:侍鑫杰

    王霞芳教授认为小儿癫痫病机为脑脉失健、神机失司,常见证型为痰证、瘀证、虚证、热证,治疗宜分期论治.痰证者早期化痰祛痰、中期顺气调气、后期健脾祛痰;瘀证者早期活血化瘀、中期行气散瘀、后期补血行血;虚证者早期益气助运、中期扶正祛邪、后期滋肾补肝;热证者早期清热熄风、中期平肝定痫、后期滋水涵木.

  • 小儿肺炎的中医分期论治的研究

    作者:刘庆彬;钱恒鑫;张飞飞;王彩闻

    目的 探讨小儿肺炎的中医分期论治.方法 根据小儿肺炎发病过程的中医特点不同,将小儿肺炎分为三期,即急性期、缓解期及恢复期,分别给予不同中医治疗方法.结果 小儿肺炎的中医分期论治疗效优于常规治疗.结论 小儿肺炎进行中医分期论治疗效较好,值得进一步研究.小儿肺炎是儿科常见多发病,因其病程中发展的不同时期具有不同特点,中医治疗也各不相同.将小儿肺炎三期分治理论应用于临床实践中,取得了较好的疗效.

  • 石景亮治血型拮抗性不育症经验介绍

    作者:马鸿祥;许敬生

    石景亮教授是享受国务院特殊津贴专家,全国第二批名老中医学术经验继承指导老师,从医四十余年,著述颇丰,对妇科病、脾胃病、肾病的治疗颇有造诣,临床辨证准确,用药精当,疗效显著.现介绍石景亮老中医对ABO血型拮抗性不育症的病因病机分析认识,及其分期治疗的经验.

  • 俞景茂教授治疗咳嗽变异性哮喘经验

    作者:葛囯岚;韩雪;金玉晶

    俞景茂教授认为"风、火、痰、瘀、虚"为咳嗽变异型哮喘发病病机,当分期论治本病,以治肺为主要大法,并兼顾五脏六腑,在选方用药时应考虑小儿生理病理特点及现代药理学研究成果.

  • 体针联合眼针疗法分期论治周围型面瘫

    作者:郭默斐;徐锦平

    周围型面瘫中医以风寒袭络证为主,一般西医疗法对该病疗效不明显,且可能有副作用,中医针灸对该病有可观的疗效,通过眼针疗法与体针相结合,能多方面从脏腑经络论治该病,进而协同作用以增强疗效,减少遗留后遗症的几率,可弥补现代医学的不足.该病的急性期、恢复期、后遗症期由于其病机与正邪气机各不相同,在不同发病期的针刺治法、针具的选择、针刺操作方式、取穴与留针时间也有所区别.根据疾病发展阶段的特异性,采取不同治法能够获得更好的疗效.

  • 周国英教授分期论治2型糖尿病的经验

    作者:叶彬华

    周国英教授根据临床经验将2型糖尿病分为消渴前期,消渴早期,消渴中期,消渴晚期;消渴前期常见证型为湿热内蕴和阴津亏虚,消渴早期常见证型为阴虚热盛、气阴两虚和脾虚湿热内蕴;消渴中期常见气阴两虚,夹痰夹瘀;消渴晚期阴阳气血俱虚,痰瘀互结、湿毒内蕴.临床应谨察病机,辨证与辨病相结合,结合临床分期指导用药.

  • 中药组方分期治疗内分泌失调性不孕症的临床观察

    作者:徐玉慧

    目的 探讨中药组方分期治疗内分泌失调性不孕症的临床效果.方法 所选研究对象为2016年4月-2017年4月本院收治的经临床检查确诊的内分泌失调性不孕症患者104例.按照治疗措施的不同,将104例内分泌失调性不孕症患者分为研究组(中药组方分期治疗,52例)与对照组(人绒毛膜促性腺激素+枸橼酸氯米芬胶囊,52例).对比2组治疗效果.结果 持续治疗2个疗程后,研究组、对照组总有效率分别为92.3% (48/52)、76.9% (40/52),结果有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为1.9% (1/52)、13.5%(7/52),结果有统计学意义(P<0.05),且所有患者症状均较为轻微,停药后症状自行消失.就诊时,2组患者卵泡生成激素、雌二醇水平对比,结果无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者卵泡生成激素、雌二醇水平均高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌失调性不孕症患者治疗中,在常规西医药物治疗基础上,加用中药组方分期治疗,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.

  • 李佩文分期论治中晚期非小细胞肺癌经验浅析

    作者:王慧杰;王朝霞

    李佩文为北京中医药大学教授、主任医师,博士生及博士后导师,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中央保健会诊专家、享受政府特殊津贴.现任中日友好医院中西医结合肿瘤内科首席专家.近50年来,对各类实体瘤、恶性积液、癌性疼痛探讨较多,并对中医舌诊及中药外用的机理和临床研究做了大量工作.主持及参加国家"八五""九五""十五"攻关课题、卫生部、中医药管理局及北京市级科研课题.

  • 从脾肾两虚论治封闭抗体不足性复发性流产

    作者:桂香玲;陆启滨

    复发性流产与中医"脾肾"的生理功能、病理改变密切相关,脾肾两虚为封闭抗体不足性复发性流产的病变之本,血热血瘀为发病之标.治疗当遵循辨证论治、标本兼顾的原则,补肾健脾以治其本,清热和血以治其标;临证应分期论治,孕前重在补肾健脾,培本固元;孕后在补肾健脾的基础上,结合清热和血以安胎寿子.本文从病因病机、辨证要点、治疗大法、遣方用药等方面进行阐述,并附验案及分析以佐证.

  • 黄淑玲中西医结合序贯治疗甲亢经验

    作者:王晓晴

    黄淑玲教授认为甲状腺功能亢进症的发病与情志及体质因素密切相关。通过大量的临床观察,黄教授在治疗上强调“从肝论治”及“顾护阴虚本质”,并制定出中医辨证论治序贯疗法,分别为:养阴潜阳、清泻肝火;养阴疏肝、行气散结;养肝解郁、健脾益气。该辨证也符合现代医学将抗甲亢药物治疗分为治疗量期、减量期和维持量期的规律。

  • 张赤志教授分期论治黄疸的经验

    作者:沈震;费新应;邵志林

    黄疸病虽分阳黄、阴黄与急黄,但三者并不是绝对独立,而是可以互相联系和转化的.张赤志教授总结前人经验,根据黄疸病的发病规律,将黄疸病归纳为湿热蕴阻型、寒热中阻型、瘀血阻滞型和脾胃虚寒型四型,通过症候的变化辨别黄疸病的不同阶段指导用药,提出初期湿热蕴阻,重在清热化湿解毒,凉血活血;中期寒热中阻,治以开泄气机、扶阳健脾;后期瘀血阻滞,脾胃虚寒,治以活血退黄,温阳健脾,只有随证分而治之,方可达到邪去正安的目的.

  • 符思教授分期论治病毒性肝炎临床经验

    作者:杨晓颖;马洪悦;李秀艳

    病毒性肝炎是肝脏的一种传染性疾病,具有发病率高、津行性广、病情复杂、预后差等特点。符思教授总结三十年临床经验,在传统以“湿热搏结”为主的对病毒性肝炎病机的认识上,提出阴阳合邪和内外合邪的观点,并根据疾病进展过程中邪正盛衰和虚实变化进行临床分期,采取辨病与辨证相结合的方式,进行分期论治,取得较好临床闻效,值得推广和学习。

  • 手足口病2024例病因病机和分期辨证研究

    作者:洪可;聂凡;聂广;李慧涓;袁虹;朱清静;李秀惠

    目的通过对手足口病临床表现的回顾性研究,探讨手足口病分期辨证的模式.方法收集符合手足口病诊断的病例2024份,按照疹前期 、岀疹期、恢复期整理分析其症状、体征,进行频数统计,分析手足口病各期的主要证候和兼杂证候,再进行证素聚类分析,总结出手足口病 三期的主要病机、次要病机.结果疹前期以发热(70.30%)、口舌生疮(84.49%)、精神差(43 89%)、咳嗽(32.01%)、纳差(30.69%) 为高发症状.岀疹期主要症状为发热(90.01%)、精神差或疲乏(51 08%)、口咽疼痛(72.77%)、纳差(80.78%)、皮疹(98.52%)和疱疹 (88.48%),其次可出现肢体抖动(20.36%)、易惊(24.51%)、咳嗽(31.66%)、呕吐(9.54%)、大便干结(8.55%).恢复期多数病例因 为出院而统计不全,少数病例无明显不适.证素分析发现疹前期和岀疹期都以湿热(47 33%,43.84%)为主要证素,贯穿整个病程.其次风热 (29.01%,25.70%)、正气亏虚(13 68%,7.51%)、气机逆乱(9.98%,14.93%)、内风(7.32%)在出疹期所占比例也较高.疹前期主要 病机为温邪犯表,次要病机为正气亏虚;岀疹期主要病机为热毒内盛,肝脾失调,次要病机为正气亏耗.恢复期未做症状体征频数统计,证素 分析病机特点为邪少正亏,气阴两虚.结论分期辨证更能体现手足口病的发生发展过程、临床表现的时空特点,可能更符合诊疗规范的制订.

  • 孙维峰诊治产后风湿病经验拾萃

    作者:黄佳楠;孙维峰

    产后风湿病是指妇女产后或人工流产、妇科手术创伤后气血虚弱,外感风寒湿邪,瘀血留滞所致肢体或关节疼痛、筋脉拘挛的一种疾病,出现遍身疼痛,痛无定处等症状,临床上多迁延难愈,给产后风湿女性造成极大的痛苦。广州军区总医院中医科主任孙维峰教授,仁心仁术30余载,经验丰富,匠心独运,在产后风湿病治疗方面具有很深造诣,临床疗效显著。孙师将产后100 d 内、产后6个月内、产后6个月以上的患者分别归为产后风湿早期、中期、后期,认为早期以体虚邪侵为主,中期为湿邪困着,后期重在肝气郁结。孙师治疗产后风湿重祛风湿止痹痛,兼益肝肾补气血,根据早、中、后期发病特点予以分期辨证论治,分别以补正虚、祛湿邪、疏肝气为要。

  • 王素梅教授分期论治小儿湿疹

    作者:高黎;张恒;卫利;薛小娜;王素梅

    湿疹属变态反应性炎症性皮肤病,它是由多种因素共同作用引起的一种常见疾病.小儿湿疹的主要临床特点是,皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等.王素梅教授临证多年,对于小儿湿疹的治疗有其独到的见解.文章详细阐述了王素梅教授对小儿湿疹本虚标实的认识,"本"为脾失健运,水湿内阻,心肝火旺,毒邪外泄,"标"乃风湿热邪,侵犯肌腠.辨证时需要分清标本缓急,即在发作期,标实为主,治以祛风清热,解毒透疹;在缓解期,本虚为主,治以健运脾胃,利湿凉血.

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