新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 0256-7415
- 国内刊号: 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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烧伤喷雾剂治疗烧伤108例临床观察
应用以枣树皮为主制成的烧伤喷雾剂治疗各种烧伤108例,结果全部治愈,平均疗程6天。本方有清热解毒、收敛燥湿、止血止痛之功。用治烧伤具有抗感染力强、止痛、结痂快、疗程短、疗效好的优点。且制作简便,药源广,使用方便。
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冷、热哮证微观指标的对比研究
通过对89例哮病患者冷、热哮证7项微观指标对比分析,结果发现:冷哮患者EOS、IgE抗体升高的比例明显高于热哮,而热哮患者WBC、NEU、血清6-Keto-PGF1α及TXB2升高的比例明显高于冷哮。结论:冷、热哮证的中医辨证分型有其不同的现代病理生理学基础,有希望找出对分型诊断有意义的微观指标。
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地拓新对海洛因依赖者脱毒的疗效观察
观察应用纯中药制剂地拓新胶囊对海洛因依赖者的脱毒疗效。结果表明,地拓新能确切改善睡眠(平均5.83天),躯体依赖控制满意(平均5.73天),精神依赖基本消除,性功能逐渐恢复,戒毒后无稽延症状,服用方便,未见明显不良反应。
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柴胡疏肝饮加味治疗口秽33例临床观察
应用柴胡疏肝饮加味治疗口秽(口臭)33例,并与玉女煎治疗作疗效比较。结果显示柴胡疏肝饮加味组疗效优于玉女煎组(P<0.01)。认为口秽虽由胃热所致,但肝郁化火致脾失健运,湿热内蕴,清气不升,浊气不降则是产生口秽的根本原因。
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温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床研究
为观察温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床疗效,对66例入选病例随机分为复方组(34例)和盐酸丁丙诺啡组(BUP,32例),观察7天,比较2种药物对患者戒断症状积分、血清性激素、甲襞微循环加权积分的影响。结果显示,中药复方有显著的抗戒断综合征作用,与BUP比较P<0.05,在调整紊乱性激素水平、降低甲襞微循环加权积分作用方面中药复方明显优于BUP。认为海洛因依赖的治疗可以温阳益气、活血化瘀为组方大法,温阳益气活血复方是抗戒断症状的有效方药。
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手术配合中药熏洗治疗顽固性网球肘
对28例顽固性网球肘患者采用手术配合中药熏洗方法治疗。结果:经3月-6年随访,治愈25例,显效3例,总有效率达100%。认为手术配合中药熏洗治疗可减少炎症渗出,避免疤痕粘连,达到消炎止痛目的。
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祛瘀生肌法对创面微量元素Zn、Cu的影响
对大鼠创面组织中微量元素Zn、Cu进行测定,结果表明:模型组创面Zn含量较正常皮肤高,而Cu未见升高。复黄膏I组创面组织中Zn含量同模型组相比,明显升高(P<0.01),Ⅱ组Zn含量同模型组无明显差异(P>0.05),白玉膏组创面组织中Zn含量亦比模型组高(P<0.05)。实验各组间创面组织中Cu含量无明显区别。结论:祛瘀生肌法(复黄膏)对Zn创面趋化性影响是其促进创面愈合的机理之一。
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加味六味地黄汤治疗慢性荨麻疹30例
笔者自1995年以来,用加味六味地黄汤治疗慢性荨麻疹30例,取得较满意疗效,现介绍如下。 1 临床资料 本组30例,25例为门诊病人,5例为住院病人。其中男18例,女12例;年龄25-60岁,平均35.5岁;病程6月-1年者15例,1-2年者8例,2年以上者7例。全部病例均符合中国人民解放军总屠勤部卫生部编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(1987版)中制定的荨麻疹诊断依据,病程均在6月以上,且治疗前全部患者均无心肝肺肾等疾病,均为曾经接受抗组织胺药物治疗无效的患者。
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当归补血汤合甘草泻心汤治疗白塞综合征32例
笔者近5年来,以当归补血汤合甘草泻心汤治疗白塞综合征32例,疗效较好,现报道如下。 1 临床资料 32例患者均为门诊病人,其中男23例,女19例;年龄大52岁,小21岁;病程短4月,长5年余。所有病例均符合高等医药院校教材内科学(第三版)《白塞综合征国际分类诊断标准》,主要症状均有复发性口腔炎及复发性阴部溃疡或有皮肤病变,或眼部病变或阳性针刺试验。 2 治疗方法 基本方:黄芪、当归各20g,干姜6g,生甘草30g,半夏15g,黄连、黄芩、人参各10g。加减:兼有眼部病变者加用桑叶、菊花各10g;兼有胃肠道溃疡者,加用海螵蛸10g,煅瓦楞子15g;兼有关节炎者加用鸡血藤、忍冬藤各30g;兼有皮肤病变者加用赤芍、牡丹皮各15g;兼有下肢静脉炎者,加用四妙勇安汤。用法:每天1剂,分3次口服,12天为1疗程。
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四子金芍汤治疗遗尿症26例
笔者用祖传验方四子金芍汤治疗遗尿症26例,效果满意,现总结如下。 1 临床资料 26例中,男15例,女11例;年龄小3岁,大24岁;病程短20天,长13年。每夜遗尿2-3次7例,遗尿1次16例,间断遗尿3例。用药前均作相关尿检,排除泌尿系感染、尿崩症、糖尿病等。
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百合地黄汤加味治疗更年期综合征60例
近年来笔者以百合地黄汤加味治疗更年期综合征60例,取得满意效果,现报道如下。 1 临床资料 本组60例病人均来自门诊,其中年龄小36岁,大53岁,平均为44.5岁;病程短2月,长7年,平均3.6年。临床表现:心悸烦躁,胸中懊,多疑善虑,阵发性潮热汗出,情绪不稳,舌苔薄白,脉弦紧。 2 治疗方法 针对本病病因及临床证候,治以补肾益精,安神定志,调理气血,平衡阴阳。方拟《金匮要略》百合地黄汤加味:百合、生龙骨、生牡蛎各30g,生地黄15g,淫羊藿、巴戟天、五味子各10g,丹参12g。水煎300ml,分早晚2次服用,隔天1剂。如病情较严重者可口服维生素E 100mg,每天3次,谷维素20mg,每天2次,待病情稳定后逐渐减量,1月为1疗程。
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颞颌关节脱位22例临床分析
颞颌关节脱位,临床上虽然不如肩关节脱位常见,但仍时有发生。笔者在1996年9月-1998年9月收治颞颌关节脱位22例,经手法复位并外固定,配合中药治疗效果良好,现报道如下。 1 临床资料 本组22例中,男13例,女9例;年龄16-72岁,平均40.4岁;首次脱位9例,2次脱位4例,3次脱位5例,4次脱位4例;双侧脱位14例,单侧脱位8例,病程30分钟-16小时。 临床表现和分析:双侧前脱位时,下颌向前方移位,呈半张口状态,不能闭合,亦不能张大,呈弹性固定状态。言语不清,流涎,咬食不便,吞咽困难,上下齿列不能对合,双侧耳屏前方可触及凹陷,颧弓下方可触及髁状突。一侧脱位时则下颌偏向健侧。依上述临床表现及过度张大口病史一般都可作出诊断,必要时可作X线摄片协诊。
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中药治疗坐骨神经痛64例
笔者近年来用自拟方治疗坐骨神经痛64例疗效满意,小结如下。 1 临床资料 64 例中,男48例,女16例;年龄小18岁,大52岁,平均42岁;病程短7天,长3年。经X线摄片和临床诊断者42例,CT 诊断者22例。其中腰椎骨质增生32例,腰椎间盘突出16例,腰椎管狭窄4例,其他原因12例。64例中有6例为复发病例。
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食醋治疗阴虱93例
近几年来,我们在临床实践中,以食醋治疗阴虱93例,收效甚佳,现报道如下。 1 临床资料 本组93例均为门诊病例,其中男33例,女60例;年龄小19岁,大73岁;妇科患者53例,孕妇7例;病程短5天,长1月。 2 治疗方法 嘱患者先剃除阴毛,每次治疗前洁净外阴。取食醋250g加热至适度(约40℃-50℃),用加厚纱布浸泡醋中后,敷贴患处,再用塑料薄膜包缠纱布外面1小时,以保持湿润及适度,每天2-3次。外面皮肤因抓痕而引起溃破化脓者,待疮面愈合后再用此法。
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益肾健脾汤治疗阴吹12例
笔者自1995年以来用自拟益肾健脾汤治疗阴吹12例,收到了满意的疗效,现报道如下。 1 临床资料 12例均为门诊患者。年龄小者15岁,大52岁,平均34岁;未婚2例,已婚10例;病程长2年,短3月。12例患者均有不同程度的腰痠,带下量多,月经不调。中医辨证均属脾肾气虚型。 2 治疗方法 方用自拟益肾健脾汤。药物组成:黄芪30g,党参、白术、当归、茯苓、陈皮、山药、枸杞子、熟地黄各12g,覆盆子15g,枳壳、木香、续断各10g,甘草3g。每天1剂,水煎分早晚2次服。
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固肾保胎饮治疗滑胎20例
近年来,笔者自拟固肾保胎饮治疗滑胎(习惯性流产)20例,收到满意疗效,总结如下。 1 临床资料 本组20例均系门诊病人,连续流产3次以上,均有怀孕后出现不同程度的腰痠、腹痛、阴道出血症状。年龄小25岁,大40岁;流产3次以上15例,流产4次3例,子宫肌瘤并流产3次以上2例。保胎时间长为100天,服药3月以固胎元,短为45天。其中脾肾不足型10例,气血两亏型5例,阴虚血热型5例。 2 治疗方法 固肾保胎饮药物组成:白芍、菟丝子各15g,桑寄生、续断、枸杞子、杜仲、巴戟天、阿胶(烊)、白术各10g,紫苏子9g,砂仁、甘草各6g。加减法:脾肾不足加党参15g;气血两亏加黄芪、当归、熟地黄各10g;阴虚血热去杜仲、巴戟天、阿胶、白术,加沙参、生地黄各15g,玄参10g,黄芩9g,甘草6g;阴道出血量多加苎麻根30g,仙鹤草、地榆炭各15g;腹痛明显白芍加至30g,陈皮6g;少腹下坠去紫苏子、砂仁,加黄芪30g,升麻9g。
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血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞32例
视网膜静脉阻塞(RVO)是较常见的眼底出血性疾病,多数患者严重视功能损害。我们自1993-1997年间采用血府逐瘀汤,随症加减,治疗该病32例,与西药治疗对照31例比较,疗效较好。报道如下。 1 临床资料 63例(65眼)中,男37例39眼,女26例26眼;年龄31~76岁,45岁以上51例,占80.95%;病程短1天,长3月余;有高血压病史者26例,糖尿病史者5例,不同程度视网膜动脉硬化者47例,无明显原发病者12例。总干阻塞24眼,分枝阻塞41眼。患者视功能因出血部位及范围的不同而有不同程度下降。眼底荧光血管造影(FFA)示臂-视网膜循环时间延长,静脉壁渗漏,有时亦见阻塞点。实验室检查:总胆固醇增高28例,甘油三酯增高25例,血糖增高5例,血液粘度增高14例。63例随机分组,其中治疗组32例33眼,对照组31例32眼。
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通肠汤促进腹部术后肠功能恢复体会
我们自1995年5月-1999年11月,对腹部术后患者给予服用中药通肠汤,以促进肠功能恢复,取得了较好效果,现报道如下。 1 临床资料 治疗组80例,均为胃肠道手术后给予通肠汤服用者。对照组50例,以某院手术情况类似胃肠手术,术后未给予中药治疗者。
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跌打药液外敷剂治疗软组织损伤108例
我们于1992年7月-1997年12月应用自拟跌打药液外敷剂治疗软组织损伤108例,取得了满意效果。现报道如下。 1 临床资料 本组108例均为经X线摄片显示无骨折及脱位征象的门诊患者。其中男67例,女41例;年龄小3岁,大72岁,平均年龄37.5岁;伤后就诊时间短1天,长19天。本组病人中属肌肉拉伤34例,属关节扭伤52例,躯干部钝挫伤22例。以局部肿胀为主者23例,以疼痛为主者33例,肿胀、疼痛、功能活动受限者52例。
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滋肾水养肺阴治疗经前乳房胀痛30例
月经前乳房胀痛,是妇科常见病,且多伴有痛经,一般多责之肝气郁滞,治疗以疏肝解郁为常法。然笔者在临证中发现,单纯疏肝解郁治疗经前乳房胀痛,对有些患者效果并不理想,而转用滋肾水养肺阴之法,效果显著,现报道如下。 1 临床资料 30例均为1996-1998年间收治的门诊病人,其中年龄小17岁,大49岁,平均36岁;病程短半年,长10余年。30例患者症状轻重不一,轻者仅有经前乳房胀痛,乳房无结块,经净则痛消,严重者伴有乳房结块,乳头痛不可触。全部患者来诊前,均曾服用过疏肝解郁之剂,效果不明显。
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祛瘀生新法治疗慢性支气管炎50例
笔者自1993年以来用祛瘀生新法治疗慢性支气管炎50例,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。 1 临床资料 本组病例共50例,其中男28例,女22例;年龄小3岁,大65岁;病程短3个月,长15年。临床表现:均有不同程度的咳嗽、气喘、痰多等症,且随季节及气温的变化而发作、病程3个月以上。大部分患者还有面色暗红、舌质紫暗或有瘀斑、痰中带血等瘀阻于肺的症状。全部患者分别经支气管镜、X线摄片或胸透而确诊。
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中药治疗尿道综合症46例
自1995年2月-1999年11月,笔者应用逍遥散合补中益气汤加减治疗尿道综合症46例,取得满意效果,现报道如下。 1 临床资料 本组46例患者均为女性,年龄18-56岁,平均年龄35岁;病程均在半年以上,长为5年;均应用抗生素治疗无效。诊断标准:症状主要为尿急、尿频,或有尿痛;尿常规无异常,尿培养排除细菌、真菌及结核等感染的可能。 2 治疗方法 方用逍遥散合补中益气汤加减:柴胡、当归、白术、陈皮各12g,薄荷4g,升麻9g,党参、白芍各15g,茯苓20g,黄芪30g,甘草6g。腰膝痠软、乏力者加怀牛膝15g,山茱萸12g;失眠多梦者加五味子15g,夜交藤12g。煎服法:每天1剂,水煎服,15天为1疗程。
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银菊板蓝根汤治疗小儿水痘86例
笔者多年来运用自拟银菊板蓝根汤治疗小儿水痘86例,取得满意疗效,兹介绍如下。
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中西医结合治疗支气管扩张合并感染128例临床观察
以中药当归四子祛痰汤为主辅以小剂量阿莫西林治疗支气管扩张合并感染128例,并与常规剂量阿莫西林治疗62例对照,结果治疗组总有效率为88.28%,对照组总有效率为67.74%,治疗组优于对照组(P<0.005)。该方具有祛痰化瘀、镇咳止血、改善肺X线征象的作用。
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中西医结合治疗高酶高疸急性乙型肝炎62例
以中西医结合治疗高酶高疸急性乙型肝炎62例。中医以自拟茵溪蛇虎汤清热利湿,活血化瘀,健脾利湿,截断病邪传变。西药治以护肝、退黄、降酶。结果治愈18例,显效28例,有效10例,无效6例,总有效率90.32%。
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复发性口疮治验3则
1 阴虚肝郁型 郑某,女,38岁,教师,1998年6月10日初诊。经期口舌糜烂7年,加重10天。每于经期口舌生疮,经服中西药物不愈。诊见:经血已净,口疮未愈。患者形体消瘦,面色萎黄,腰困肢倦,手足心热,口干晨苦,睡眠多梦,纳少便结,性急易躁,舌体瘦小、边尖红赤、舌边尖及颊唇内可见数处溃烂、灼痛,大如绿豆、小似粟米、色灰白,中间凹陷,周边红晕,苔薄黄、中有裂纹,脉弦细数。证属肝肾阴虚,肝郁化火,治以滋补肝肾,清肝解郁。方以滋水清肝饮合封髓丹加减。处方:牡丹皮、泽泻、焦栀子、炙甘草、柴胡、黄柏、当归各10g,砂仁(后下)8g,生地黄、赤芍、白芍、山药各15g,夜交藤、百合、玄参、金银花各30g。
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徐精诚内科杂症治验2则
徐精诚教授是湖北省武汉市名老中医,从事教学与临床已逾50年,学验俱丰。笔者幸蒙教泽,颇受启迪。现择其案例2 则述陈于下。 1 频频眨眼症 吕某,女,11岁,1997年12月13日初诊。其父母代诉:五六岁始至今,一直眨眼频繁,屡经多家医院中西医医治无效。诊见:形体消瘦,面色少华,眼眨频频。眼睛无红、肿、痛,也无异常分泌物。伴有眩晕时作,夜寐多梦,心烦焦躁,腹胀厌食,口气臭秽,尿黄不畅,舌质偏红、根部苔略厚,脉弦数。证属肝热风动,治宜泻肝清热,佐以清利。处方:龙胆草、黄芩、黄柏、胡黄连、天麻(后下)、木通各8g,甘草10g,白芍20g,生地黄12g,石决明15g。每天1剂,水煎服,7剂。
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怪症治验3则
1 食鸡面紧目瞤案 熊某,男,30岁,1999年5月就诊。面紧、目瞤反复发作6年。自1993年每食鸡肉、鸡蛋后,面部皮肤有紧绷感,如戴面具,双眼外侧眼睑频繁微颤。常服抗过敏药及中药祛风止痉之剂,效不佳。近1年,症状加重,持续发作,各项检查均正常。邀余诊治,除上述症状外,烦躁易怒,舌红,左关脉弦。证属肝火上扰,肝风内动。治宜清肝泻火,凉血熄风。取羚羊角粉3g,冲服,每天3次。服药3天后面紧消失,续服1周目瞤大减,再追服5天,诸症消失而愈。
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邓铁涛教授验案2则
1 痿证 凌某,男,43岁,1999年3月11日初诊,住院号:120319。四肢麻木乏力2天,双眼睑下垂1天。患者于2天前感冒后出现双下肢麻木乏力,双膝以下明显,走路如踩棉花。随后又出现上肢麻木无力,以肘关节以下明显,今晨出现双眼睑下垂,无四肢肌肉疼痛、关节红肿热痛及发热,神志清楚,胃纳一般,大小便调,舌质淡红、苔薄白,脉寸浮。体检:四肢肌力正常,双肘以下、双膝以下痛觉减弱。血检查:WBC 11.4×109/L,大、小便常规均未见异常。西医诊断:格林巴利综合征。中医诊为痿证。入院后经服中药祛风除湿通络剂,配合静脉点滴黄芪针、清开灵等,症状无明显改善,于3月15日请邓老会诊。患者仍感四肢麻木乏力,双眼睑下垂,面色晦滞,无发热恶寒,纳可,舌淡红、苔薄白,脉寸浮。证属脾胃气虚,兼感风寒。治以补脾益气,祛风散寒。处方:稀莶草、茯苓、白术各15g,薏苡仁、黄芪各30g,党参18g,防风、柴胡、升麻各10g,五爪龙60g,甘草3g。每天1剂,水煎服。
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氯化钾配合海藻人参汤治疗甲亢合并低钾性周期麻痹46例
氯化钾配合海藻人参汤治疗甲亢合并低血钾性周期麻痹46例,与对照组22例对照观察表明:增用海藻人参汤治疗甲亢合并低血钾性周期麻痹症,具有见效快、痊愈率高、复发率低的特点。2组疗效比较:痊愈率P<0.01,差异有非常显著性意义;抗周期性麻痹复发率P<0.05,差异有显著性意义。
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消瘤液治疗肝肿瘤36例疗效观察
消瘤液是我所多年治疗肿瘤的中药制剂。我所在1993-1999年将该药运用于临床,通过反复实验,疗效安全可靠,现将36例肝肿瘤进行疗效比较,报道如下。 1 临床资料 36例肝肿瘤患者均为门诊病例,并经数间医院B超、CT及AFP等检查诊断为中晚期肝癌患者。其中男22例,女14例;年龄30-50岁25例,51-70岁11例,以30-50岁的居多;病程1-6月8例,7-12月19例,1年以上9例。
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麻黄连翘赤小豆汤治疗逆行射精87例
麻黄连翘赤小豆汤是一首治疗诸病湿热的著名方剂。近年来,笔得以该方为主治疗感染因素引发的逆行射精87例,收到较好的效果,现报道如下。 1 临床资料 本组87例均来自门诊,均为已婚且性生活正常者。其中年龄21-26岁26例,26-31岁38例,31岁以上23例;病程1-3月31例,3-6月42例,6月以上14例。 患者均在射精后尿液中查见果糖和精子。完全没有从尿道口射出精液者69例,由尿道口射出极少量精液者18例。本组病例因不育就诊者32例,尿常规检查发现异常者36例;其中主要查见白细胞、脓细胞、少量红细胞。合并前列腺炎26例,检查血清AsAb阳性者21例,解脲支原体感染19例,人型支原体感染16例,沙眼衣原体感染13例。本组病例全部排除器质性病变引起的不射精症。
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虫蝎搜瘤煎为主治疗颅内肿瘤30例
颅内肿瘤属中枢神经系统肿瘤,主要有神经胶质细胞瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、转移性脑肿瘤等。属于中医学头痛、眩晕、癫狂、偏枯、呕吐等范畴。自1985年以来,笔者用自拟虫蝎搜瘤煎为主治疗颅内肿瘤30例,取得一定疗效,兹报道如下。 1 临床资料 30例中,男18例,女12例;年龄12-60岁;其中垂体肿瘤3例,神经胶质瘤19例,脑膜瘤8例;27例为原发,3例为继发。30例病人CT检查确诊,5例为未经手术的求治者。大多有头痛、呕吐、视觉障碍、头晕乏力、语言不清等共有症状。 2 治疗方法 采用中药内服与外贴结合的方法。内服虫蝎搜瘤煎。组成:僵蚕、胆南星各9g,全蝎、白芷各6g,蜈蚣3条,黄精、石决明(先煎)、大蓟各30g,夏枯草15g,车前子(包煎)60g,天麻、蔓荆子各12g。加减:如出现呕吐者,酌加姜竹茹、制半夏;头痛剧烈者加川芎、藁本;乏力者加党参、黄芪;视物障碍严重者加珍珠粉、枸杞子、菊花;便秘者合增液汤;寐差重者加合欢皮、酸枣仁;嗜睡重者加枳壳(重用)、苍术、白术;颅内压增高则酌加臭梧桐叶、茯苓、桑寄生;抽搐偏瘫病人再加补阳还五汤。
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运用梁氏参芪连柏汤治疗慢性结肠炎63例
运用梁氏参芪连柏汤治疗慢性结肠炎63例,其中脾虚湿困26例,肝脾失调21例,脾肾阳虚16例,结果临床治愈22例,占34.9%;显效21例,占33.3%;有效15例,占23.8%;无效5例,占8.0%;总有效率为92.0%。
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升阳益胃汤新用
升阳益胃汤出自《脾胃论》,由黄芪、半夏、人参、炙甘草、白芍、防风、羌活、独活、橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连组成。主治秋燥当令,脾胃虚弱,湿热余气未清,肺气不得顾护,当旺不旺而致疾病,用甘温除热配以苦寒泻火之法。笔者临床运用,凡属脾胃虚弱,湿热内伏者均用本方并随证加减,屡获佳效,兹举验案3则如下。 1 尿道综合征 杨某,女,37岁,1998年4月2日初诊。2年来,患者反复出现尿频尿急,腰痠,劳累或饮食不定时则易发。曾在多间医院诊治,多次尿常规化验及中段尿细菌定量培养,均为阴性。妇科检查亦未见异常,泌尿科诊为尿道综合征。经用多种抗生素及中药补肾通淋剂均不效,遂转中医诊治。诊见:尿频尿急,少腹隐痛,腰痠乏力,不思饮食,胃脘作胀,舌质淡胖、边有齿印、苔薄黄腻,脉细滑。证属中虚气陷,湿热下注,治宜补中升阳,化湿清利,拟升阳益胃汤加减。处方:党参、炒白术、防风、羌活、独活各10g,茯苓12g,法半夏6g,醋柴胡、陈皮、炙甘草各5g,炙黄芪、白芍、泽泻各15g,黄连3g。每天1剂,水煎服。服药7剂,小便艰涩频数症状减轻,再服药半月,诸症悉除。又以上方加减,巩固治疗半月。随访2年未再复发。
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桂枝茯苓丸新用
桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁组成。具有化瘀生新、调和气血之功,为化瘀消症之缓剂。原治妇人宿有症病,瘀留胞宫,妊娠胎动不安,漏下不止者。笔者临证以本方加减治疗慢性阑尾炎、粘连性不完全性肠梗阻、胸膜粘连等病,取得满意疗效,现介绍如下。 1 慢性阑尾炎 陈某,男,20岁,1998年2月3日初诊。右下腹隐痛反复不适半年余。患者于1997年8月因右下腹痛到当地医院求治,诊为慢性阑尾炎急性发作。因患者不同意手术,保守治疗后,症状缓解,但时有右下腹隐痛,尤以较剧烈运动时为甚,遂来求诊。诊见:面色苍白,神倦,上腹饱胀不适,纳差,右下腹持续性隐痛,餐后活动时加重,大便时硬时软,尿短赤。舌暗红、苔黄微腻,脉涩。查体:右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音正常。上消化道电子胃镜、肝、胆、脾、双肾、输尿管及膀胱B超检查均未见异常。X线透视显示阑尾充盈呈分节状,肛内钡剂滞留超过48小时。诊为慢性阑尾炎。证属大肠湿滞,气血瘀结。治以清肠利湿,行气祛瘀,方用桂枝茯苓丸加减。处方:桂枝、桃仁、牡丹皮、赤芍、木香各10g,茯苓、穿山甲各15g,白花蛇舌草、薏苡仁各30g。3剂,每天1剂,水煎服。二诊:药后自觉右下腹痛明显减轻,剧烈运动时仍有右下腹牵拉痛感,腹不胀,胃纳改善,二便通畅。效不更方,上方加路路通、白术各10g,再服5剂。三诊:腹痛基本消失,续守上方去白花蛇舌草,加枳实10g,继续调治3周。嘱避免餐后剧烈运动及进食肥甘厚味。半年后复查钡剂造影显示阑尾充盈好,钡剂24小时后已排空,随访1年未见复发。
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治扁平疣验方
笔者运用中药内服、外洗治疗扁平疣,疗效显著,现介绍如下。 方药与用法内服三子养亲汤:白芥子、莱菔子、紫苏子各30g,为1剂量。3味药分别炒黄,共研为细末,服用时加适量白糖,每天3次,每次10g,每剂药服3天。外洗法:金银花50g,蛇床子30g,加水2 000ml,煎取1 500ml,趁热熏患处数分钟,待冷至40℃-50℃再擦洗患处,每天2-3次,每次20分钟,每剂药可连用3天。 病案举例李某,女,32岁。手背及前臂伸侧患扁平疣2月余,共生扁平疣约200枚,经多间医院用聚肌胞、维生素B类药物治疗无效,改用上法内服、外洗,l疗程后瘙痒消失,疣体变小萎缩,3疗程后疣体消失,恢复正常皮肤。随访2年无复发。 体会笔者认为扁平疣是由于外感湿邪,聚而成痰,郁于肌肤;或因内伤七情,脏腑失调,气滞痰壅,郁于肌肤而成。故本病病机为痰作祟。三子养亲汤出自《韩氏医通》,主治痰壅气滞而致肺失宣肃、痰多胸痞等症。方中白芥子快膈消痰,《本草经疏》认为其"能搜剔内外痰结及胸膈寒痰";莱菔子降气祛痰;紫苏子降气消痰。3味药皆为治痰之要药,合而用之,可消诸痰。本法切中扁平疣之病机,配合金银花、蛇床子外洗有清热解毒、燥湿止痒之功,故可去疣体。
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川芎治疗寻常疣
川芎具有活血行气,祛风止痛之功。笔者患头痛,服用川芎末,偶然发现右手中指甲根处寻常疣消失,后以此法治疗10余例均愈,现介绍如下。 方药与用法 将川芎适量研末过120目筛。分装于0.5g空心胶囊内,装瓶密封备用。每天3次,每次服1.5g,饭前温开水送服。7天为1疗程。 病案举例 刘某,男,32岁,1998年8月13日初诊。右耳上头皮处簇生一对寻常疣数年,时痛痒,以上方服用,1疗程未服完即愈。 体会 寻常疣中医学称千日疮,俗称“刺瘊”,是一种常见的病毒性赘生物。局部时有痒痛,摩擦易出血。痒属风,痛为瘀,川芎具活血行气、祛风止痛之功,正合此病机,用之效果卓然。证明川芎有抗病毒功效,其抗病毒机理,有待探讨。
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验方熏洗治疗跟痛症
跟痛症是一种常见骨科病症,常因跟后滑囊炎、跖腱起点筋膜炎、跟下滑囊炎、跟后脂肪垫炎、痹症性跟痛症、跟骨骨刺等引发。我们于1994年11月-2000年5月运用验方熏洗治疗跟痛症,取得很好的疗效,现介绍如下。 方药与用法处方:透骨草、威灵仙、穿山甲、苦参、香附、当归尾、红花各30g。加水3 500ml。煎取3 000ml,加入陈醋50ml,盛于盆内。患者足跟伸向盆内,用湿毛巾覆盖盆口,先用蒸气熏蒸,待温度适宜后将全足浸泡,约30分钟。每天1剂,早晚各1次,7天为1疗程。治疗期间患足尽量少负重。 病案举例吴某,男,48岁,1995年8月5日初诊。5月前无明显诱因左足跟肿痛,足跟有胀裂感,局部皮温高,阴雨天及劳累后更甚,足底压痛明显。X线摄片示:左足跟骨骨质疏松,轻度骨质增生。经理疗、封闭等治疗,症状稍缓解,但日久行走劳作后多次复发。诊断为左足跟痛症。以上方熏洗治疗1疗程后复诊,症状大减,再治1疗程后痊愈,恢复正常工作,半年来随访2次未复发。 体会根据中医学对跟痛症论述,病因以下2种多见:足跟外伤,慢性劳损后,外感寒湿之邪使其局部气血凝滞,气血运行受阻,筋脉失养,久之足跟周围软组织水肿,炎性渗出,瘢痕形成,局部压力增高致足跟肿痛发热,形成跟痛症;机能老化跟骨发生退行性改变,出现骨质疏松、脱钙,骨刺形成压迫局部脉络,气血运行受阻,筋骨失其濡养,日久足跟周围软组织水肿粘连,炎性渗出,从而形成跟痛症。方中以透骨草、威灵仙、穿山甲温经通络散寒,祛风湿;当归尾、红花、香附理气活血止痛;苦参消炎散肿;陈醋软坚散结,滑利关节,诸药合用先熏后洗具有温经散寒、宣痹止痛之功,故治疗跟痛症获满意疗效。
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从气机升降论治咳嗽
咳嗽是肺系疾病的常见症状。近几年来,咳嗽的防治取得了较大进展,但对于顽咳治疗仍效果欠佳。笔者认为肺脏的气机升降失常是其重要病理特征,《医学三字经·咳嗽》日:"《内经》云五脏六腑皆令人咳,非独肺也。然肺为气之主,诸气上逆于肺则呛则咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也"。故治咳之法,当从调理气机入手,如清·石寿棠《医原》有:"外感者其气多滞,当于散邪中兼利气;内伤者其气多逆,当于养阴中兼纳气。久咳者其气多虚,当审其由。"因此,临床上治疗咳嗽应抓住"气",责之肺、肝、脾、肾,以宣气、降气、补气、纳气、理气等法,调畅气机,使气机升降得宜,方能药到咳止。
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孙流泽老师治疗慢性咽喉炎特色
介绍孙流泽老中医应用自拟漱咽方外漱、升降散加减内服治疗慢性咽喉炎的经验,并附病案以资印证。
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施汉章教授治疗前列腺肥大的经验
介绍老中医施汉章治疗前列腺肥大的经验。详述运用补中益气、温肾化瘀、清利散结三法治疗该病的理法方药,并举病例以资佐证。
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导龙入海汤临床应用
运用王正宇教授以引火归原法组成的验方--导龙入海汤,治疗虚火上炎或虚阳上越的病症,如慢性咽炎、牙龈炎、口腔溃疡、结膜炎、耳鸣、痤疮、失眠、更年期综合征等,效果显著。
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沈汝才老中医治疗视网膜静脉阻塞的经验
沈汝才老中医认为视网膜静脉阻塞主要病理环节为血滞眼络、瘀滞不通、水湿停聚、血水互结;提出以活血通络、行气利水为法的基本方治疗;指出临证尚需辨证与辨病相结合,灵活加减,方能获良效。
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中风病急性期患者发病诱因的病例对照研究
本研究采用配比设计的病例-对照研究方法,进行有关诱因情况的回顾性调查。经条件logistic逐步回归分析,提示情志过极、劳力过度和气候骤变因素增加中风1周内发病的危险性,三种因素的OR分别为19.27(95%CI:4.28-86.80)、11.19(95%CI:4.04-30.96)和6.54(95%CI:1.79-23.93)。结果表明,情志过极、劳力过度和气候骤变因素是中风发病的重要诱因。可以推测,对这些发病诱因的预防,也是预防中风发病的重要环节。
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肝硬化腹水并发脓肿及肝昏迷l例报告
翁某,男,30岁,1993年12月18日入院,住院号:6689。患者半年前出现全身乏力,饮食减少,腹胀,逐渐出现黄疸,齿衄,消瘦,小便黄短。曾在某医院做CT检查诊断为:①肝硬化腹水;②胆囊炎;③多囊肾。经用中、西药及草药治疗均无效。1周前开始出现左腋下漫肿疼痛,发热,故住院治疗。入院时诊见:腹大如鼓,按之坚急,皮色苍黄,青筋显露,形体消瘦,发热,齿衄,纳呆,神疲乏力,黄疸,右腋下肿痛,下肢浮肿,大便溏,小便黄短,舌红、苔黄,脉细数。T 38.5℃,消瘦,巩膜、皮肤黄染,颈胸部可见蜘蛛痣,左腋下漫肿、触痛,中间有波动感,腹膨,叩诊有移动性浊音,腹壁静脉怒张,肝剑突下3cm,质硬,触痛,脾左肋下4em,双下肢凹陷性水肿。检查:B超:①肝硬化腹水(腹水大暗区7em);②脾肿大。肝功能:Tbil 28μmol/L,Dbil 17μmol/L,ALT 833.5nmol.s-1/L,HBsAg 1:64,AFP(±)。血常规:WBC 15.0×109/L,RBC3.2×1012/L,Hb 90g/L。中医诊断:①臌胀;②左腋下痈。
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糖心宁胶囊治疗糖尿病性冠心病的临床研究
观察组58例采用糖心宁胶囊,对照组46例采用降糖甲片,观察治疗2型糖尿病合并冠心病。结果:观察组各项指标均优于对照组,表明糖心宁胶囊具有良好的降血糖、降血脂、抗心肌缺血作用。
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中医药治疗类风湿性关节炎的思路与方法
类风湿性关节炎属中医学痹证范畴,但其有特殊的病理基础及病机特点,应充分重视内伤的致病作用,对本病的病因加以重新认识和补充完善,辨病与辨证相结合的基本思路和方法,可提高本病的疗效,而复法及复合组方治疗对提高本病的临床疗效可有新的突破。
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乙型肝炎的中医证治规律探讨
乙型肝炎发病的外因为湿邪疫毒,内因为人体正气不足,主要是肝脾肾亏虚。整个病程可概括为"邪侵而正虚,正虚而邪恋",但因个体的差异,在正虚与邪实方面各有侧重,从而表现出不同的证型。岭南地区常见的基本证型为湿热型、肝郁脾虚型与肝肾阴虚型,临证时可根据兼夹情况灵活用药。
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中医外治法治疗慢性肾功能衰竭的现状和展望
对中医外治法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的现状进行综述分析,其治疗手段包括:药浴皮透疗法、敷贴渗透疗法、超声激光疗法、穴位注射疗法等;认为中医外治法作为中医药治疗CRF多途径给药的辅助方法之一,其临床应用值得进一步研究。
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许润三教授妇科经验举隅
许润三将功能性子宫出血分为出血期、血止期辨证治疗,出血期以止血为主,分别治以益气温阳止血、清热凉血止血、清热化瘀止血;血止期则以调整月经周期、澄源复旧为主。急性盆腔炎辨属冲任瘀热证,治以清热解毒利湿、理气活血通络为主;慢性盆腔炎辨属冲任瘀血证,则以中药内服、灌肠、外敷等综合疗法治疗。
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手法配合穴注治疗颈椎病160例疗效观察
采用手法按摩松解局部肌肉痉挛和斜扳复位纠正颈椎间小关节错位,配合当归、胎盘注射液穴位注射大杼穴治疗颈椎病160例,总有效率达96.8%;结果显示手法配合穴注能够有效解除骨对软组织的挤压,改善局部血液循环,减轻和消除椎动脉和颈神经根受压情况,恢复颈部的功能和灵活性,从而达到治病的目的。
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针刺为主治疗小儿脑性瘫痪60例疗效观察
观察头针、颞三针、体针配合脑活素、北芪注射液穴位注射治疗60例小儿脑性瘫痪患者,总有效率85%。结果显示:疾病类型与疗效差异无显著性意义(P>0.05),各类型小儿脑性瘫痪均可采用本法治疗;各发病年龄段治疗结果比较提示1-3岁患儿治疗效果佳,优于3岁以上患儿(P<0.05),提示小儿脑性瘫痪要及早诊断治疗,才能取得满意的治疗效果。
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芒针配合穴注治疗慢性前列腺炎46例
芒针配合穴位注射治疗慢性前列腺炎46例,结果治愈18例,显效20例,有效6例,无效2例,总有效率为95.6%,提示本法对治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。
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齐刺结合输刺治疗根性坐骨神经痛160例
取腰椎旁阿是穴,采用齐刺结合输刺为主的方法治疗根性坐骨神经痛160例,结果治愈46例,显效70例,有效29例,无效15例,总有效率为90.62%;提示齐刺结合输刺疗法可调整病变局部的神经血管功能,减轻神经根周围的炎症水肿,改善其功能。
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重症肝炎从快速截断论治
认为重症肝炎的病因病机关键在于"瘀毒"胶结,针对这一特点,治疗采用快速截断的法则,重用解毒化瘀方药,使病情迅速得到控制和好转,阻断瘟邪热毒侵入营血,扭转病机,不致内陷心包,变成危症。
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养肝熄风汤治疗原发性高血压病60例
自拟养肝熄风汤配合西药治疗中老年原发性高血压病患者60例,结果显效32例,有效19例,无效9例,总有效率为85.00%。提示中西医结合是治疗高血压痛的佳方法。
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医案
“医案”是中医学术的重要内容之一。历代医案文献对中医学之发展起到重要的作用。撰写医案是中医学的优良传统,是中医之特色,应该继续予以发扬。前些时,有人按西医之模式,认为临床总结要有多少病例,要设立对照,进行统计学处理,才有意义,从而否定中医之个案总结。但国外医学近又重视疾病的个性化了。 我国之有"医案",可追溯至汉代司马迁之《史记扁鹊仓公列传》所载淳于意的25例医案,当时称为"诊籍"。医案中记录患者的姓名、地址、职业以及病理、辨证、治疗、预后等。可见中医之医案早在公元前一二百年已诞生了。二千多年来,历代名医医案约有280多种,这是中医药宝库中的瑰宝。名医医案,相当于临床医学之教材,代代相传培养后来人。例如叶天士的《临证指南医案》一书,在整理过程中,既培养了华岫云等一批弟子,又培养了后来的吴鞠通、王孟英等温病学大家,直至现代仍为中医必读之书。我用中药治疗阑尾炎,主要靠读了姜佐景总结其老师曹颖甫的《经方实验录》。实践证明仲景的大黄牡丹皮汤治肠痈疗效卓著。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |