新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鸡矢藤对肋骨骨折患者体内花生四烯酸代谢产物的影响
目的:探讨鸡矢藤对肋骨骨折患者体内花生四烯酸代谢产物的影响.方法:利用放射免疫分析法,测定鸡矢藤组和对照组各30例的胸外伤肋骨骨折患者伤后第1、4、7天的血清白三烯E4 (LTE4)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α (6-Keto-PGF1α)水平,检测血小板计数(BPC)和部分凝血酶原时间(APTT)的改变.结果:2组第1、4、7天Price-Henry疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组肺不张以及肺部感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).鸡矢藤组APTT与对照组在第1和第4天比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组BPC在第1、4、7天比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但鸡矢藤组BPC在第7天上升更快(P＜0.05).第4天2组LTE4均有增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).第4天2组血浆TXB2浓度均增加,但鸡矢藤组增加幅度低于对照组(P＜0.05),第7天后TXB2浓度已降到第1天水平.第4天鸡矢藤组血浆6-Keto-PGF1α浓度较对照组有升高(P＜0.05),第7天2组已低于第1天水平,但鸡矢藤组明显高于对照组(P＜0.05).结论:鸡矢藤在肋骨骨折时镇痛消炎的作用机理与减少花生四烯酸代谢产物有关,对患者的凝血功能无影响,镇痛消炎效果好,减少肺部并发症的发生.
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解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型过敏性紫癜临床观察
目的:观察解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效,及对患儿血清炎症因子的影响.方法:选取72例皮肤型HSP血热妄行证患儿,随机分为中西医组和西医组各36例.2组均给予抗组胺药、钙剂和维生素C等药物治疗,西医组加用孟鲁司特,中西医组在西医组的用药基础上联合解毒化瘀汤治疗.2组均治疗4周.观察2组症状改善情况和皮损消退情况,以及2组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化.结果:中西医组治疗总有效率94.44％,西医组治疗总有效率77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前下降(P＜ 0.05,P＜0.01);中西医组的血清hs-CRP及TNF-α水平均较西医组下降更明显(P＜0.05).结论:解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型HSP血热妄行证,能有效改善患儿的症状,促进皮损消退及纠正炎症因子水平,疗效优于单纯使用西药治疗.
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裴氏升血颗粒联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床研究
目的:观察裴氏升血颗粒联合伊马替尼治疗慢性粒细胞白血痛的临床疗效.方法:选取60例慢性粒细胞白血病患者,随机分为2组各30例,治疗组服用裴氏升血颗粒联合伊马替尼治疗,对照组只服用伊马替尼治疗,2组均治疗3月.观察2组患者临床表现、外周血象、骨髓象、免疫功能的变化以及不良反应的发生情况.结果:治疗3月后,治疗组缓解率(93.33％)高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).2组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高(P＜0.05),而治疗组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:裴氏升血颗粒联合伊马替尼治疗的效果优于单纯伊马替尼治疗,裴氏升血颗粒可以减轻伊马替尼的副反应,提高患者的生活质量.
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化瘀解毒方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察化瘀解毒方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:用随机对照试验方法将60例非小细胞肺癌患者分为观察组与化疗组各30例,观察比较2组间临床疗效、KPS评分、症状评分肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、化疗中毒副反应发生率.结果:临床疗效客观缓解率(ORR)观察组60.0％,化疗组40.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);疾病总控制率(DCR)观察组90.0％,化疗组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗前后KPS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组症状评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组间症状评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组肿瘤标记物CEA数值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞减少、血小板减少、腹泻、恶心呕吐、神经毒性等发生率分别与化疗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀解毒方配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,安全有效,可以起到减毒增效的效果.
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血府逐瘀汤加味治疗失眠症40例临床观察
目的:观察血府逐瘀汤加味治疗失眠症的临床疗效.方法:将40例气滞血瘀证失眠患者纳入研究,予血府逐瘀汤加味治疗12周,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷评判疗效.结果:治疗后PSQI总分较前下降,差异有统计学意义(P＜0.01),睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍相关评分与情况均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血府逐瘀汤加味治疗气滞血瘀证失眠患者可有效改善患者的睡眠质量,具有较好的疗效.
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滋阴生液益胎方联合低分子肝素钠治疗羊水过少临床观察
目的:观察滋阴生液益胎方联合低分子肝素钠治疗羊水过少的临床疗效.方法:选取本院62例羊水过少的初产妇,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各31例.对照组给予低分子肝素钠治疗,同时静脉补液1500 mL,治疗组在对照组用药基础上加用滋阴生液益胎方,2组均治疗14天.观察2组治疗前后的羊水指数(AFI)及新生儿窒息程度,比较2组新生儿体质量和剖宫产率.结果:治疗后,2组AFI均较治疗前升高(P＜0.01);治疗组的AFI高于对照组(P＜0.05).治疗组有效率83.9％,对照组有效率58.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组剖宫产率19.4％,对照组剖宫产率45.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组体质量与新生儿窒息程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴生液益胎方联合低分子肝素钠治疗羊水过少,能有效提高AFI,降低剖宫产率和新生儿窒息程度,增加新生儿体质量.
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坤泰胶囊联合激素治疗卵巢早衰临床观察
目的:观察坤泰胶囊联合激素治疗阴虚型卵巢早衰的临床疗效,及对患者血清性激素和血脂指标的影响.方法:选取82例阴虚型卵巢早衰患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各41例.对照组采用激素替代疗法治疗,观察组在对照组用药基础上联合坤泰胶囊治疗.2组均以4周为1疗程,连续治疗3疗程.结果:观察组治疗总有效率90.24％,高于对照组的68.29％ (P＜ 0.05).治疗后,2组血清黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前降低(P＜0.05),雌二醇(E2)水平均较治疗前升高(P＜0.05);观察组的血清LH、FSH水平均低于对照组(P＜0.05),E2水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P＜0.05);观察组的TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平高于对照组(P＜0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率21.95％,观察组不良反应发生率2.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:坤泰胶囊联合激素治疗阴虚型卵巢早衰,可有效改善患者的临床症状、血清性激素和血脂指标,临床疗效优于单纯使用激素替代疗法,且安全性相对较高.
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加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎临床观察
目的:观察加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上给予加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗,疗程均为2周,观察2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.9％,对照组为68.9％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤配合常规西药是治疗面部激素依赖性皮炎的有效手段之一.
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康复新液联合兰索拉唑片治疗糜烂性胃炎疗效观察
目的:观察康复新液联合兰索拉唑片治疗糜烂性胃炎的临床疗效.方法:纳入107例糜烂性胃炎患者,按照随机数字袁法随机分为治疗组54例与对照组53例.对照组给予兰索拉唑片治疗,治疗组在对照组基础上结合康复新液治疗.2组疗程均为4周.观察2组的疗效,治疗前后胃镜积分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平的变化以及用药期间不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率(88.89％)高于对照组(71.70％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组胃镜积分与TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组胃镜积分与TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P＜0.05).2组患者均未见严重不良反应发生.结论:康复新液联合兰索拉唑片治疗糜烂性胃炎患者疗效显著,作用机制可能与降低血清TNF-α、IL-6、CRP水平相关,且较为安全可靠.
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中医接骨法治疗43例儿童前臂骨折临床观察
目的:观察中医接骨法治疗儿童前臂骨折的临床疗效.方法:将83例前臂骨折患儿按照随机双盲法分为研究组43例与对照组40例,研究组给予中医接骨法治疗,对照组给予传统钢板固定法接骨治疗,观察统计2组患儿临床治疗效果.结果:2组患儿临床总有效率比较,研究组为97.67％,对照组为77.50％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,研究组患儿住院时间、骨折愈合时间较对照组相比缩短,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗3月后,对2组患儿进行前臂功能Broberg and Money评分,研究组优良率为95.35％,对照组优良率为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医接骨法治疗儿童前臂骨折临床疗效显著,可促进骨折愈合及前臂功能恢复.
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补肾健脾疏肝法治疗高龄卵巢储备功能低下临床观察
目的:观察补肾健脾疏肝法对高龄卵巢储备功能低下(DOR)患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响.方法:将70例高龄DOR患者按随机数字表法分成中药组和西药组各35例.中药组予补肾健脾疏肝法治疗,西药组予激素替代疗法治疗,2组均治疗6月.观察2组治疗前后FSH、LH、E2及AMH水平的变化.结果:治疗后,2组FSH、LH及西药组的AMH水平均较治疗前降低(P＜ 0.05,P＜0.01),2组E2水平均较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01);中药组的E2水平高于西药组(P＜0.05).结论:补肾健脾疏肝法能有效降低高龄DOR患者的FSH、LH水平,提高E2水平及延缓AMH的下降速度.在延缓AMH下降速度方面,效果优于西药组,且无明显不良反应,值得在临床推广.
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脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期疗效观察
目的:观察脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效.方法:将83例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为观察组43例与对照组40例,对照组采用舒血宁注射液治疗,观察组采用脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗,2组均进行为期1月的治疗.观察2组的临床效果,以及治疗前后血流动力学指标[全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率]的变化.结果:总有效率观察组90.70％,对照组65.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血液流变学各项指标均较治疗前降低(P＜0.05),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.05).结论:使用脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期患者能提高临床疗效,改善血液流变学.
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温州地区高脂血症患者中医体质分布规律研究
目的:通过对温州地区高脂血症患者进行中医体质辨识及调查,研究该人群的中医体质类型及分布规律.方法:将确诊为高脂血症的248例患者作为观察组,无明显基础疾病的204例健康体检者作为对照组,均通过中医体质辨识软件接受调查,对软件得出的中医体质结果进行统计学处理.结果:2组中医体质类型分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在观察组248例高脂血症患者中,中医体质类型出现频次从高到低依次为痰湿质、湿热质、气虚质、阳虚质、气郁质、平和质、血瘀质、阴虚质、特禀质,其中痰湿质、湿热质、气虚质、平和质的分布比例与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),痰湿质、湿热质、气虚质这3种体质的分布比例均高于对照组,而平和质的分布比例低于对照组.结论:温州地区高脂血症患者的中医体质分布中,以痰湿质、湿热质、气虚质为主要类型,说明这3种体质的人群患高脂血症的可能性更大,这3种体质类型可以作为预防和诊治高脂血症的中医参考指标.
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补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽临床研究
目的:观察补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽的临床疗效.方法:选择72例老年慢性咳嗽肺阳虚证患者作为研究对象,随机分为2组,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上联合补肺汤治疗,观察治疗4周.比较2组的临床疗效,治疗前后对2组患者的咳嗽严重程度及咳嗽频度进行评价.结果:观察组总有效率为86.11％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组咳嗽严重程度评分与咳嗽频度评分均较治疗前降低,观察组2项评分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽肺阳虚证患者可有效缓解临床症状,提高临床疗效.
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加味当归补血汤对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能及生活质量的影响
目的:观察加味当归补血汤对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及生活质量的影响.方法:将170例中晚期NSCLC化疗患者随机分为观察组与对照组各85例,对照组给予NP化疗方案治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予加味当归补血汤治疗,治疗21天为1疗程,2组均治疗4疗程.观察2组治疗前后免疫功能、生活质量的变化情况,并记录2组治疗后化疗有效率及副反应情况.结果:观察组治疗后血清IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+、NK较治疗前均有升高,CD8+较前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组上述指标IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组生活质量测定量表(QOL)情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组化疗治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),副反应发生率亦低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味当归补血汤能够提高中晚期NSCLC化疗患者的免疫功能及生活质量,并对化疗起到良好的辅助作用,增强化疗效果,减少副反应.
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中药药浴联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察
目的:观察中药药浴联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效及对免疫功能和生活质量的影响.方法:将106例慢性荨麻疹患者随机分为2组各53例,对照组给予左西替利嗪,观察组在对照组治疗基础上给予中药药浴治疗,疗程4周;观察2组治疗前、治疗后2周、4周的临床症状控制、免疫功能的改善情况,并比较2组治疗后的临床疗效.结果:2组治疗后2周、4周的荨麻疹活动性评分(UAS)中的风团、瘙痒及UAS总分较治疗前降低(P＜0.05),观察组上述评分的改善情况均优于对照组(P＜0.05).2组治疗后2周、4周的细胞免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+均提高,CD8+降低,观察组此类免疫指标的改善情况均优于对照组(P＜0.05).2组治疗后2周、4周皮肤病生活质量指数(DLQI)评分较治疗前降低(P＜0.05),观察组DLQI评分低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后2周、4周的总有效率高于对照组(P＜0.05).2组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药药浴联合左西替利嗪能改善慢性荨麻疹患者的临床症状,有效调节患者免疫功能,并提高患者生活质量,且安全可靠.
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吴茱萸粉调醋穴位贴敷治疗乳腺癌术后失眠疗效观察
目的:观察吴莱萸粉调醋穴位贴敷治疗乳腺癌术后失眠的疗效.方法:选取96例乳腺癌术后失眠患者进行研究,随机分为2组各48例,对照组采用艾司唑仑片进行治疗,观察组采用吴茱萸粉调醋穴位贴敷进行治疗,2组均施以相同的中医护理方法,干预4周.观察2组的临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组痊愈率和总有效率分别为47.92％和93.75％,显著高于对照组的25.00％和75.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为4.17％,对照组为16.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用吴茱萸粉调醋穴位贴敷治疗乳腺癌术后失眠效果显著,且不良反应轻微.
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健脾理气法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察健脾理气法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的中晚期非小细胞肺癌患者分为观察组与化疗组各30例,化疗组采用化疗方法进行治疗,观察组在化疗组化疗方案的基础上加用中药健脾理气法治疗,治疗21天为1疗程,每组均治疗4疗程,比较治疗前后各组临床症状(咳嗽、血痰、发热、乏力、气短、胸痛)、毒副反应(骨髓抑制、消化道反应)等情况.结果:治疗后,观察组咳嗽、血痰、发热、气短、乏力症状分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);化疗组胸痛、气短、乏力评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组间比较,咳嗽、发热、气短、乏力评分治疗前后差值,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组间治疗前后骨髓抑制情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组出现恶心呕吐、腹泻情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医健脾理气法能有效缓解肺癌症状(咳嗽、血痰、发热气短、乏力),也可有效预防化疗出现的骨髓抑制情况及消化道反应,在中晚期非小细胞肺癌的治疗过程中有增效减毒的作用.
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玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证的抗变态反应作用研究
目的:探讨玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证的抗变态反应作用.方法:将慢性荨麻疹患者130例随机分为2组各65例.对照组给予西替利嗪口服液,试验组给予玉屏风散加味方治疗.疗程为4周.记录治疗前后风团数目、风团大小、瘙痒程度、持续时间、皮肤划痕征、水肿程度等症状、体征评分;检测治疗前后Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]和Th2细胞因子[白细胞介素-2 (IL-2)、IL-4、IL-10]水平.记录复发情况.结果:试验组临床疗效总有效率为93.85％,高于对照组的81.54％,2组比较,差异有统计学意义(x2=4.561,P＜0.05).与治疗前相比较,治疗后2组患者血清IFN-γ、IL-2和IL-10均升高,TNF-α和IL-4水平均下降(P＜0.01),治疗后试验组IFN-γ、IL-2和IL-10水平高于对照组,TNF-α和IL-4水平低于对照组(P＜0.01).随访12周,试验组复发6例,复发率9.23％;对照组复发18例,复发率27.69％,试验组复发率低于对照组(x2=7.358,P＜0.01).结论:玉屏风散加味治疗慢性荨麻疹表虚不固证,临床疗效显著,且复发率低,并能调节Th1/Th2细胞因子.
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温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征临床研究
目的:观察温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:纳入76例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,随机分为2组各38例,对照组给予激素治疗,观察组在激素治疗基础上给予温肾活血化湿方治疗.比较2组的临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]的变化.结果:治疗后,观察组完全缓解率、总有效率均高于对照组(P＜0.01).2组中医证候积分均低于治疗前(P＜0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).2组BUN、SCr均低于治疗前(P＜0.05),但2组2项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组A1b、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P＜0.01),观察组2项指标的改善均优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).2组TC、TG值均低于治疗前(P＜0.01),观察组2项指标值均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在激素治疗基础上采用温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,可有效改善患者的肾功能,减少尿蛋白,调节血脂,缓解症状明显,疗效确切.
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当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察内服外用当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.方法:将60例气虚血瘀兼阳虚型糖尿病周围神经病变患者按照随机对照研究方法分为治疗组与对照组各30例,2组均予控制血糖,治疗组内服外用当归四逆汤,对照组口服依帕司他胶囊,2组疗程均为3月.观察2组治疗前后临床症状体征、多伦多临床评分的变化及不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组总有效率为86.67％,对照组总有效率为56.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组多伦多临床评分均低于治疗前(P＜0.01),治疗组多伦多临床评分低于对照组(P＜0.05).2组患者在临床观察中均未出现不良反应.结论:内服外用当归四逆汤对糖尿病周围神经病变的症状和神经功能受损有明显的改善作用,安全、无毒副作用.
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理气汤联合针灸对卵巢癌术后患者胃肠功能恢复的影响
目的:观察理气汤联合针灸对卵巢癌术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取90例在本院行卵巢癌手术的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加理气汤合针灸治疗.观察2组术后胃肠功能恢复情况及不良反应发生情况.结果:观察组肠鸣音改善时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05).观察组腹痛、腹胀及胃肠反应评分均低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率15.56％,对照组不良反应发生率4.44％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用理气汤合针灸干预卵巢癌术后患者,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,不良反应较小.
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中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全不孕症临床观察
目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全(LPD)不孕症的临床疗效.方法:将66例脾肾阳虚型LPD不孕患者随机分成西药组、中药组和联合组,每组22例.临床研究过程中,西药组脱落5例,中药组脱落1例.西药组给予地屈孕酮片治疗,中药组给予补阳方合寿胎丸治疗,联合组给予地屈孕酮片、补阳方合寿胎丸治疗.观察3组治疗前后中医症状、基础体温(BBT)及血孕酮(P)值的变化,比较3组妊娠率.结果:治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低(P＜ 0.05,p＜0.01);中药组和联合组的中医证候积分均低于西药组(P＜ 0.05,P＜ 0.01);中药组的中医证候积分与联合组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).西药组总有效率64.7％,中药组总有效率85.7％,联合组总有效率100％,联合组总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗后,中药组与联合组的血P值均较治疗前升高(P＜0.01),且均高于西药组(P＜0.01).结论:在使用地屈孕酮片的基础上加用补阳方合寿胎丸治疗脾肾阳虚型LPD不孕症患者,可有效改善症状、BBT及血P值,提高妊娠率.
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健脾消积口服液治疗小儿厌食症疗效观察
目的:观察健脾消积口服液治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将135例厌食症患儿随机分为实验组68例和对照组67例.实验组予健脾消积口服液治疗,对照组予吗丁啉混悬液治疗,疗程均为4周.观察2组治疗前后中医证候积分的变化,并以此判断疗效.结果:实验组总有效率94.12％,对照组总有效率74.63％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05);实验组的中医证候积分低于对照组(P＜0.05);实验组脾胃不和型、脾胃气虚型和肝旺脾虚型的总有效率和中医证候积分两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:健脾消积口服液治疗小儿厌食症,能有效改善患儿的症状,提高临床疗效,且3种证型的治疗效果相当.
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中西医结合治疗慢性鼻窦炎及合并眼部疾病临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎及合并眼部疾病临床疗效.方法:将慢性鼻窦炎合并眼部疾病患者112例随机分为2组各56例,实验组合并眶内蜂窝织炎10例,对照组合并眶内蜂窝织炎7例.对照组进行抗生素治疗,对于合并眼部并发症患者给予常规治疗.实验组在对照组治疗方法的基础上再加用中药汤剂进行治疗.结果:实验组总有效率91.08％,对照组78.57％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组10例合并眶内蜂窝织炎患者在放置引流管后1天内症状即改善.实验组平均治疗时间(7.1±0.7)天.对照组7例治疗6～7天后体温开始下降至正常水平,治疗13～14天后康复,3例治疗7天后全身症状加重,由眶内蜂窝织炎发展至眶壁骨膜下脓肿,请眼科给予开放式手术引流后,症状好转.对照组平均治疗时间(15.2±4.1)天.2组合并眼部疾病患者治疗时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性鼻窦炎采用中西医结合疗法能够取得较好的临床疗效,而中西医结合方法可缩短及合并眼部并发症治疗时间.
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参芪地黄汤联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床观察
目的:观察参芪地黄汤联合克龄蒙治疗肾阴虚型卵巢早衰(POF)的临床疗效.方法:将80例肾阴虚型POF患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予克龄蒙治疗,治疗组在对照组用药基础上加用参芪地黄汤.2组均治疗3个月经周期.观察2组临床症状、体征的改善情况,及2组治疗前后血清促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化;比较2组复发率.结果:对照组总有效率72.5％,治疗组总有效率90.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清FSH水平均较治疗前降低(P＜0.01),E2水平均较治疗前升高(P＜0.01);观察组的FSH水平较对照组下降更明显(P＜0.01);E2水平较对照组上升更明显(P＜0.01).对照组复发率51.7％,治疗组复发率8.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:参芪地黄汤联合克龄蒙治疗肾阴虚型POF,可有效改善患者的临床症状、体征及血清FSH、E2水平,效果优于单纯使用克龄蒙,值得临床借鉴.
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消定膏对膝骨关节炎IL-1β、TNF-α的影响
目的:探讨消定膏治疗膝骨关节炎的机制.方法:将膝骨关节炎106例分为2组各53例,治疗组给予消定膏治疗,对照组给予奇正消痛贴膏治疗,疗程2周.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测膝关节液标本中白细胞介素-1β (IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果:治疗前以及治疗后2组间IL-1β、TNF-α比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经治疗,2组关节液IL-1β、TNF-α浓度均下降(P＜0.05).结论:消定膏可能是通过降低关节液中IL-1β、TNF-α的含量来发挥对膝骨关节炎的治疗作用.
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健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证临床观察
目的:观察健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证的临床疗效.方法:将142例因呼吸道感染使用抗生素后出现脾虚湿困症状的住院患者按接受治疗的先后顺序随机分为2组,治疗组75例在原治疗方案基础上加服陈夏六君子汤加减方,对照组67例给在原治疗方案基础上加服双歧杆菌四联活菌片,2组疗程均为5天.观察2组患者脾虚湿困症状的改善情况和住院时间.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为82.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组脘腹痞胀、口淡纳呆、疲倦困重、便溏改善时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用陈夏六君子汤为基本方的健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证疗效较好,有助于缓解患者的症状,缩短住院时间.
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金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的:观察金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将112例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为2组各56例.对照组给予秋水仙碱片以及塞来昔布胶囊治疗.治疗组给予金黄膏外敷结合中药内服治疗.观察2组的临床疗效、血尿酸水平以及不良反应.结果:治疗组总有效率为96.4％,对照组总有效率为98.2％,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后血尿酸水平下降(P＜0.05).2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组56例中,未发现明显不艮反应.对照组出现不良反应6例,2组不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎疗效与西药口服相当,可降低血尿酸,无不良反应.
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中药灌肠联合常规疗法治疗慢性肾脏病效果观察
目的:观察中药灌肠联合常规疗法治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效.方法:选取159例慢性肾脏病3～5期的非透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成3组,每组53例.A组给予常规治疗,B组给予中药灌肠治疗,C组给予常规治疗联合中药灌肠治疗,比较3组的治疗效果,并观察血清磷(P)、钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平以及腰椎骨密度(BMD)的变化.结果:C组总有效率为86.79％,均高于A组、B组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05);A组总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组血清Ca水平均较治疗前上升(P＜0.01),血清P、iPTH、ALP均较治疗前下降(P＜0.01);C组血清Ca水平高于A组、B组(P＜0.01),血清P、iPTH、ALP水平低于A组、B组(P＜0.01);B组各项指标改善情况均优于A组(P＜0.01).3组腰椎BMD值均较治疗前增加(P＜0.01),C组腰椎BMD值高于A组、B组(P＜ 0.01,P＜0.05),B组腰椎BMD值高于A组(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上联合中药灌肠治疗CKD疗效显著,能有效调节钙磷代谢,利于骨代谢恢复正常.
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逍遥散加味联合西药治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化临床观察
目的:观察逍遥散加味联合西药治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效.方法:将90例高血压病合并颈动脉粥样硬化,辨证属肝郁气滞证兼有血瘀者,随机分为治疗组和对照组,对照组44例以西药治疗,治疗组46例在西药治疗的基础上加服逍遥散加味方,2组均观察治疗6月.比较2组治疗前后颈动脉血管的内-中膜厚度(IMT)、颈动脉血流动力学、颈动脉粥样斑块的变化.结果:治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组症状积分低于对照组(P＜0.05).2组颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、IMT、斑块面积值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗组各指标值均低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散加味联合西药治疗高血压病合并颈动脉粥样硬化肝郁气滞兼有血瘀证患者的作用优于单纯西药治疗者,具有改善患者临床症状,减小颈动脉IMT,缩小颈动脉粥样斑块的作用.
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清湿热方治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎临床观察
目的:观察清湿热方对湿热痹阻型急性期痛风性关节炎的临床疗效.方法:将203例湿热痹阻型痛风性关节炎患者随机分为2组.对照组口服依托考昔片治疗,治疗组给予口服依托考昔片联合清湿热方治疗,检测比较2组血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP),观察2组疗效.结果:总有效率治疗组为95.00％,对照组为84.85％,2组比较,差异有统计学意义(x2=5.671 1,P=0.017 2＜0.05).2组治疗前后的VAS评分经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后ESR、CRP均降低(P＜0.05);治疗组BUA降低(P＜0.05),对照组BUA无明显变化(P＜0.05).2组治疗后ESR、CRP、BUA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组无不良反应发生,对照组心悸不安2例,2组比较,差异无统计学意义(x2=2.040 7,P=0.153 1＞0.05).结论:依托考昔片联合清湿热方治疗湿热痹阻型痛风性关节炎具有较好的疗效.
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止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的:观察止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果,重点探讨该疗法对患者脑动脉血液流速及血液流变的影响.方法:将94例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例.2组均采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组加用止眩消晕经验汤剂内服,2组均以1周为1疗程,连续用药2疗程.比较2组的临床疗效,观察治疗后脑动脉血液流速和血液流变学指标的改善情况.结果:观察组总有效率为91.5％,对照组总有效率为72.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)的血流速度均较治疗前加快,观察组LVA、RVA、BA血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,其机制与药物的有效成分可显著提高患者的脑动脉血液流速、改善血液微循环有一定的相关性,值得临床深入研究.
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匹维溴铵联合气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征临床研究
目的:观察匹维溴铵联合气滞胃痛颗粒治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将70例肠易激综合征气机郁滞证患者随机分为对照组和观察组各35例.对照组口服匹维溴铵片,观察组在对照组治疗基础上加服气滞胃痛颗粒,2组均治疗8周.观察2组的临床疗效、治疗前后的症状积分,以及治疗2周、4周、8周时抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分的变化.结果:治疗后,观察组总有效率为94.29％,高于对照组(74.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).2组腹痛、腹胀、大便次数、大便性状、黏液便、肛门排气等症状积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组各项症状积分均低于对照组(P＜0.05).治疗4周、8周,2组SDS、SAS评分均较治疗2周时降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01);观察组治疗4、8周的SDS、SAS评分与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:匹维溴铵片联合气滞胃痛颗粒能够明显改善肠易激综合征气机郁滞证患者的临床症状和焦虑、抑郁等心理状态,提高疗效和生活质量.
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针灸治疗视神经萎缩有效性Meta分析
视神经萎缩指各种疾病引起视网膜节细胞及其轴突发生的疾病,一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经细胞轴突变性[1].本病在中医学中归属于青盲范畴.建国以来自五十年代便有学者发表针灸治疗本病的相关文献.本研究对目前国内外所公开发表的针灸治疗视神经萎缩的随机对照试验及半随机对照试验进行质量评价及Meta分析,以期为针灸治疗本病的推广提供循证依据,造福广大罹患此病的人群.1 资料与方法
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痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛随机对照临床研究Meta分析
心绞痛是冠心病临床常见的表现,属中医学“胸痹”“心痛”范畴[1].其病机为本虚标实,虚分心气、心血、心阳、心阴不足及气阴两虚;实以血瘀、痰凝、气滞、寒凝为主[2].冠心病中医证候临床流行病学调查揭示,与痰和瘀相关的证候为多见[3],痰瘀互结证已成为冠心病的常见证候,痰瘀同治法是主要治则[4].痰瘀同治法是指联合应用各种药物起到祛痰化瘀、通畅脉络的作用,适用于临床多种病证[5].痰瘀同治法是治疗冠心病的主要方法之一,但对该方法治疗的临床研究都是小样本,且疗效相关的系统综述较少.本研究通过Meta分析对临床文献定量合成进行统计学处理,探讨痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性.
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补益宗气法治疗COPD稳定期临床研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类身体健康,影响生活质量的慢性呼吸系统疾病,其在临床中患病率和病死率居高不下.近年来对我国7个地区2 0245名成年人进行调查,COPD的患病率占40岁以上人群的8.2％[1].中医学认为,COPD稳定期以本虚为主,肺脾两虚是其内在因素,宗气生成不足,气虚为其根本病机,痰瘀则是病理产物.现代中医治疗COPD稳定期以虚实并治为主.笔者通过对文献的收集和整理,归纳出了益气、养阴、固表、健脾、补肾纳气等补虚之法及祛痰化瘀等泻实之法[2].宗气不足贯穿COPD病程的始终,故补益宗气法在COPD的治疗中尤为关键.笔者就补益宗气法治疗COPD稳定期临床研究进展综述如下.
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禤国维应用桔梗治疗皮肤病经验介绍
国医大师禤国维教授从事中医外科、皮肤科临床工作五十余载,学验俱丰、建树颇多,不仅对皮肤疾病的病因、病机及治疗有自己独特的理解,而且能灵活运用本草诸药.桔梗性味苦、辛、平,归肺经,有开宣肺气、祛痰排脓、利咽之功,在诸多外感、咳嗽疾病中被广泛应用,禤教授善于从古籍中挖掘药物的独特功效并应用于皮肤疾病中,对桔梗的应用颇有心得.笔者有幸跟师学习,现就禤教授应用桔梗治疗带状疤疹及其后遗症、黄褐斑、痤疮等疾病的经验进行初步总结,以飨读者.
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谢晶日治疗消化性溃疡经验介绍
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要指胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡.西药主要通过抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌(Hp)、保护胃黏膜来治疗,治愈率达95％,但其副作用大,停药后复发率高,易加重患者的心理负担.中医治疗本病可以提高治愈率,减少复发率,从而提高患者生活质量.谢晶日教授是黑龙江省名医,现任黑龙江中医药大学附属第一医院教授、主任医师、博士研究生导师,黑龙江省优秀中青年专家.谢教授善于采用中医辨证方法,运用共性与个性相结合、辨证与辨病相结合、宏观与微观相结合的原理,治疗肝胆脾胃系疾病.笔者有幸跟师临诊,受益匪浅,现将谢教授治疗消化性溃疡病的经验进行总结归纳,以飨同道.
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宋欣伟运用“木郁达之”治疗痹证经验介绍
宋欣伟教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,是浙江中医药大学教授,硕士研究生、博士研究生导师,浙江中医药大学附属第一医院风湿免疫科主任,擅长风湿免疫性疾病的治疗,常巧妙运用木郁达之来治疗痹证,有其独特的用药体会.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将宋教授的临床经验总结如下.1 木郁达之及痹证的理论探讨
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魏克民从脾肾论治肿瘤相关性贫血临床经验介绍
肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一,其发生原因归纳起来主要包括肿瘤方面的因素(如失血、溶血、骨髓受侵犯)和针对肿瘤治疗方面的因素(如化疗的骨髓抑制作用、肿瘤放射治疗等)两个方面.目前西医的主要治疗手段有促红细胞生成素(EPO)和输血[1],但在治疗风险、效益、价格方面存在争议.目前,随着肿瘤综合治疗的日益深化,积极探索防治肿瘤相关性贫血的有效药物及治疗手段,对于提高晚期肿瘤临床疗效,改善患者生活质量及预后,降低治疗费用等方面均具有重要意义.魏克民教授是浙江中医药大学博士研究生导师,研究员,浙江省名中医,国家级名中医,现任浙江省中医药研究院中药资源学重点学科主任,获得国家科技进步二等奖、省部级科技奖项多项,享受国务院政府特殊津贴.魏教授从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤事业五十余年,经过长期潜心研究及反复临床实践自拟三仙三黄汤治疗肿瘤相关性贫血,临床中以此为基础方加减化栽多获良效,现总结其经验如下.
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罗仁诊治肾病学术思想与临床经验介绍
罗仁教授是南方医科大学中医药学院教授,博士研究生导师,国家中医药管理局中医肾病重点学科学术带头人,广东省名中医,从事中医医疗、教学、科研工作四十余年,在肾病的临证中有独到的经验体会,对肾性血尿、蛋白尿、糖尿病肾病、急慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾结石等疾病有着丰富的诊治经验.兹将罗教授主要的学术思想、临床经验整理汇编介绍如下.1学术思想
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陈镜合论治病态窦房结综合征经验介绍
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,简称病窦)是内科急诊较常见的心律失常,临床以中老年人多见.随着人口老龄化及冠心病、动脉粥样硬化等心血管病发病率的增加,本病在国内的发病率呈上升趋势.陈镜合教授系国家名老中医,广州中医药大学首席教授,博士研究生导师,从事临床、教学、科研工作五十年余,主攻心脏内科急症,提出要先中后西、能中不西、中西结合,走以中医为主、中西医结合的现代中医之路及现代中医急症思维,在内科急症救治方面积累了丰富经验,临床疗效确切.兹将陈教授论治病态窦房结综合征经验介绍如下.
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益骨汤含药血清通过经典Wnt信号通路促进成骨细胞增殖分化的研究
目的:在经典wnt信号通路抑制剂大鼠Dickkopf相关蛋白1(DKK1)的干预下,观察益骨汤含药血清对成骨细胞的经典Wnt信号通路的影响,探究益骨汤治疗骨质疏松的作用机制,为临床使用补肾活血中药防治骨质疏松症提供实验依据.方法:将40只雌性SD大鼠随机分成2组,益骨汤水提液组和空白对照组,连续灌胃10天,获取含药血清.从乳鼠颅盖骨中分离培养成骨细胞,实验分为4组,即A组(益骨汤含药血清组)、B组(DKK1组)、C组(DKK1+益骨汤含药血清组)、D组(空白血清对照组).进行细胞增殖MTT检测、碱性磷酸酶活性检测,RT-PCR检测经典Wnt/β-catenin通路中β-链蛋白(β-catenin)、低密度脂蛋白受体相关蛋白5 (LRP-5)、DKK1基因的表达情况.结果:根据MTT法动态观察各组成骨细胞增殖,发现成骨细胞增殖呈规律性:48 h至72 h成骨细胞呈对数增长期,96 h后细胞增殖逐渐受到抑制.同一时间点与B组比较,A、C、D各组成骨细胞的增殖和ALP活性显著较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).同一时间点与D组比较,A组成骨细胞的增殖和ALP活性显著较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与B组比较,A、C、D组β-catenin mRNA、LRP-5 mRNA、TCF mRNA的表达均明显升高,DKK1mRNA的表达明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与D组比较,A组β-catenin mRNA、LRP-5 mRNA、TCFmRNA的表达均明显升高,DKK1 mRNA的表达明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益骨汤含药血清可能是通过抑制DKK1的高表达,从而上调经典Wnt/β-catenin信号中β-catenin、LRP-5、TCF基因的表达,达到促进成骨细胞增殖,起到抗骨质疏松作用.
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参芪养心汤对心力衰竭大鼠心功能的保护作用及相关机制研究
目的:研究参芪养心汤对心力衰竭大鼠心功能的保护作用及相关机制.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为四组:假手术组,心衰模型组,参芪养心汤低剂量组,参芪养心汤高剂量组.通过腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭模型,给予不同剂量的参芪养心汤干预,通过检测血清脑钠肽(BNP)及血流动力学变化评估心功能,免疫组化法观察心肌组织病理学改变,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的表达.结果:与假手术组比较,心衰模型组大鼠BNP水平升高,大鼠左室收缩压(LVSP)、左心室内压大上升速率(+dP/dtmax)和左心室内压大下降速率(-dP/dtmax)均显著降低,左心室舒张末压(LVEDP)升高,心肌细胞凋亡量数量显著增加,促凋亡蛋白Bax表达量增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),说明心衰模型造模成功.与心衰模型组比较,参芪养心汤低剂量组和高剂量组大鼠BNP水平均显著降低,LVSP、+dP/dtmax和-dP/dtmax均显著升高,LVEDP均降低,大鼠心肌细胞凋亡数量显著减少,Bax表达下降,Bcl-2表达回升,差异均有统计学意义(P＜0.05).与假手术组比较,参芪养心汤低剂量组和高剂量组大鼠BNP水平均仍较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪养心汤能改善心力衰竭大鼠心功能,抑制心肌细胞凋亡.
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张伯礼院士治疗中风恢复期及后遗症期处方统计分析
目的:分析张伯礼院士治疗中风恢复期及后遗症期的处方,以总结其治疗中风病的部分用药规律.方法:将笔者跟师期间所抄录的处方共220进行建库整理,对处方的中药类别、频次等进行统计分析.结果:所用中药共计146种,中药应用总频次共计4194次;使用频次高的前10位中药为珍珠母、黄芩、桑枝、当归、丹参、川芎、杜仲、大黄、天麻、知母;使用中药类别频次排前7位的依次是:清热药、补益药、活血药、祛风湿药、安神药、化痰止咳平喘药和利水渗湿药.结论:中风病机复杂,病理演变变化多端,张伯礼院士治疗中风病,善于根据病人具体的临床症状,在辨证分析中风病之风、火、痰、瘀、虚等基本病证要素的基础上遣方用药,效果显著.
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葛根素对大鼠肾脏草酸钙结石形成的影响
目的:初步探讨葛根索对大鼠肾脏草酸钙结石的防治效果及其作用机制.方法:雄性4周龄SD大鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、友莱特组、低剂量葛根素组、中剂量葛根素组、高剂量葛根素组,每组10只.空白组自由饮取自来水,其他各组予以1％乙二醇溶液构成的成石液建立大鼠肾脏草酸钙结石模型.2周后,低、中、高各剂量葛根素组分别予5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg的葛根素灌胃,友莱特组给予1 g/kg的枸橼酸氢钾钠颗粒(友莱特)灌胃,持续3周.检测各组大鼠24 h尿液中草酸和尿钙的含量;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Ca+、Na+及K+含量;肾组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量;骨桥蛋白(OPN)的表达水平;肾组织行HE染色,光镜下观察各组肾小管腔内的结石晶体及肾小管扩张情况;TUNEL凋亡染色观察各组凋亡情况.结果:与空白组比较,其他各组的尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPN mRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均显著升高,SOD活性均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜ 0.01).与模型组比较,高、中剂量葛根素组、友莱特组的尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPNmRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均显著降低,SOD活性均显著升高,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).与友莱特组比较,高、中、低各剂量葛根素组尿草酸含量、尿钙含量、血清BUN含量、血清Cr含量、OPN mRNA相对表达量、NO含量、MDA含量均较高,SOD活性均较低,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:葛根素可以减少大鼠的肾脏草酸钙结石的形成,作用机制可能是通过抗氧化应激反应和降低骨桥蛋白的表达来实现的.
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益肾活血丸改善子宫内膜容受性作用机制研究
目的:观察益肾活血丸改善子宫内膜容受性的情况以及该药治疗本病的作用机理.方法:试验组25例,选取10例做自身前后对照;对照组23例,选取8例做自身前后对照.2组自身对照患者分别于治疗前及治疗后排卵后7～10天刮取少量子宫内膜,余患者仅于治疗后排卵后7～8天刮取内膜,用半定量RT-PCR技术测定子宫内膜中HOXA10、HOXA 11、Wnt7a的表达量,并对HOXA10、HOXA 11与Wnt7a的关系进行相关性研究.结果:经过3个月经周期的治疗后,试验组、对照组中行自身前后对照患者子宫内膜中HOXA10 mRNA、HOXA11 mRNA、Wnt7a mRNA表达量均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).经过3个月经周期的治疗后,试验组子宫内膜中HOXA 10 mRNA、HOXA11 mRNA表达量稍高于对照组,差异无统计学意义:试验组子宫内膜中Wnt7a表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HOXA10 mRNA与Wnt7a mRNA在子宫内膜容受性建立过程中呈高度正相关,相关系数r=0.842,P=0.000＜0.01,提示二者存在明显的直线相关关系.HOXA11 mRNA与Wnt7a mRNA在子宫内膜容受性建立过程中呈高度正相关,相关系数r=0.864,P=0.000＜0.01,提示二者存在明显的直线相关关系.结论:HOXA11可能与HOXA10一样参与了子宫内膜容受性的建立.中成药益肾活血丸可能通过经典Wnt/β-catenin信号通路改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性.
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电导法测量帕金森氏病经络特点前瞻性研究
目的:通过测量帕金森氏病患者十二井穴、十二原穴、奇经八脉交会穴的皮肤电阻抗值,探究帕金森氏病患者经络及病机特点.方法:使用贝士德经络监测系统K-100,收集36例帕金森氏病患者的双侧井穴、原穴、八脉交会穴(共64个)的电导法经络测量数据,并进行双侧穴位间及同经穴位间的比较.结果:少商、厉兑及中冲穴双侧比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);左右太阴、阳明、太阳经井穴同侧比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);左侧少阴、右侧厥阴经井穴同侧比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).左右少阴、太阳、厥阴经原穴同侧比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).公孙(冲脉)左右比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).左侧后溪与左侧八脉交会穴比较,右侧后溪与右侧八脉交会穴比较,其中左侧后溪穴与列缺、外关、足临泣、申脉及公孙,右侧后溪穴与其他八脉交会穴比较,校正α'=0.0017,差异均有统计学意义(P＜ 0.0017).结论:电导法测量帕金森氏病体现帕金森病临床特点,反映起病之初手太阴、厥阴、足阳明及手太阳经气所出者有病变,原穴体现帕金森氏病患者少阴肾经病变以精神障碍为主,而太阳经病变以运动症状为主,而帕金森病患者阳明经、冲昧出现病变,其润宗筋、束骨而利关节的功能不能发挥,其督脉病变不仅表现为督脉体表循行区的病变,并有体内循行区域,如音调改变、流涎、吞咽困难等咽喉部症状.
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施氏温针结合双侧取穴法治疗面肌痉挛临床观察
目的:观察施氏温针结合双侧取穴法治疗面肌痉挛(HFS)的临床疗效.方法:将60例HFS患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予施氏温针结合双侧取穴法治疗,对照组采用常规的治疗方法.治疗前后观察面肌痉挛程度评分的变化情况,比较治疗组面肌痉挛的疗效.结果:疗程结束后,2组痉挛程度评分均较治疗前下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后,2组痉挛程度评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总满意率(包括很满意、满意、基本满意)83.3％,对照组56.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床疗效显著改善率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3月,2组患者在治疗过程及治疗后均未出现不良反应,并且均未影响患者治疗.结论:施氏温针结合双侧取穴法治疗HFS疗效良好,且安全性好.
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针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:选取92例符合诊断标准的神经根型颈椎病患者,按随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组各46例.对照组给予针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合耳针沿皮透刺治疗.观察2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分、临床疗效.结果:临床疗效总有效率观察组95.65％,高于对照组80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).治疗后,观察组饮食、精神、睡眠以及心理评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床疗效良好,能有效减轻患者痛苦,促进早日康复.
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膀胱经放血治疗儿童复发性麦粒肿疗效观察
目的:观察膀胱经放血治疗儿童复发性麦粒肿的临床疗效.方法:选取136例符合诊断标准的儿童复发性麦粒肿患者,随机分为对照组及治疗组各68例.对照组应用热敷、氯霉素眼药水滴眼进行治疗;治疗组采用对患者背部细红点如疮、黑褐色斑点、条索状物等反应点进行放血治疗.对2组患者治疗效果进行观察并随访2年,分析该放血疗法的临床疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组97.06％,对照组76.47％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);经2年随访,复发率治疗组14.71％,对照组67.65％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用膀胱经放血治疗儿童复发性麦粒肿,其操作简单、无副作用、效果可靠,复发率低.
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三伏天灸治疗过敏性鼻炎的疗效与贴药年限的关系研究
目的:观察三伏天灸在过敏性鼻炎患者中的临床治疗效果及与贴药年限的关系.方法:将过敏性鼻炎患者90例采用随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组各30例.对照组采用口服王屏风散汤剂治疗,观察1组连续使用1年三伏天灸治疗,观察2组连续使用3年三伏天灸治疗,比较3组临床疗效.结果:观察1组和观察2组治疗后第1次、第2次及第3次血清IgE水平均低于对照组(P＜0.05);观察2组治疗后第1次、第2次及第3次血清IgE水平低于治疗1组(P＜0.05).观察1组和观察2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分低于对照组(P＜0.05);观察2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分低于观察1组(P＜0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与口服汤药治疗相比,过敏性鼻炎患者连续使用3年三伏天灸治疗效果理想,治疗安全性较高.
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中药穴位贴敷联合宫缩素对产后子宫复旧及宫缩痛的影响
目的:观察中药穴位贴敷联合宫缩素对产后子宫复旧及宫缩痛的影响.方法:将100例在本院分娩的初产妇随机分成实验组和对照组各50例,对照组给予宫缩素治疗及常规护理干预,实验组在对照组治疗与护理基础上实施中药穴位贴敷.观察2组产妇的宫底高度、恶露量及宫缩痛程度.结果:治疗24 h、48 h和120 h后,实验组的宫底高度和恶露量均低/少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组宫缩痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药穴位贴敷联合宫缩素可促进产后子宫复旧及缓解宫缩痛,效果优于宫缩素治疗及常规护理干预.
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针刺配合中药热封包治疗原发性三叉神经痛疗效观察
目的:观察针刺联合中药热封包治疗原发性三叉神经痛(TN)的疗效.方法:将68例原发性TN患者按随机数字表法分为对照组与研究组各34例.2组均予常规治疗及护理干预,研究组在常规治疗及护理基础上加针刺配合中药热封包.观察2组干预前后的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及疼痛持续时间的变化,比较2组临床疗效和护理满意度.结果:干预后,2组VAS评分及疼痛持续时间较干预前降低/缩短(P＜ 0.05,P＜0.01);研究组的VAS评分及疼痛持续时间均低/短于对照组(P＜0.01).研究组总有效率88.2％,对照组总有效率64.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总满意率94.1％,对照组总满意率76.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗与护理干预基础上加针刺合中药热封包治疗原发性TN,能进一步减轻患者的疼痛症状,缩短疼痛时间,提升患者对护理的满意度.
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中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎活动期疗效观察
目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期湿热内蕴证的临床疗效.方法:选取70例UC活动期湿热内蕴证患者,随机分为对照组和观察组各35例.2组均予常规治疗和护理干预,对照组在常规治疗与护理干预基础上加西药保留灌肠,观察组在常规治疗和护理干预基础上加中药保留灌肠,每晚睡前1次,连续治疗30天.治疗后观察2组临床症状、结肠镜及病理检查的改善情况.结果:观察组治疗总有效率88.57％,对照组治疗总有效率65.71％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组3项临床症状积分均低于对照组(P＜0.05).结论:中药保留灌肠治疗UC活动期湿热内蕴证,能有效改善患者的临床症状,疗效优于西药保留灌肠.
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化瘀通痹中药包塌渍治疗腰椎间盘突出症术后血瘀证临床观察
目的:观察化瘀通痹中药包塌渍治疗腰椎间盘突出症术后血瘀证的临床疗效.方法:将97例腰椎间盘突出症术后血瘀证患者按随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用化瘀通痹中药包塌渍疗法.监测2组治疗前后血液流变学指标的变化和治疗后症状的改善情况.结果:治疗后,2组红细胞聚集指数、全血黏度等5项血液流变学指标均较治疗前改善(P＜0.05);观察组5项血液流变学指标的改善情况均优于对照组(P＜0.05);观察组腰痛持续时间、下肢放射痛缓解时间及下肢麻木减轻或消失时间均短于对照组(P＜0.05).总有效率观察组97.96％,对照组75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上采用化瘀通痹中药包塌渍治疗腰椎间盘突出症术后血瘀证,能够提高临床疗效,进一步改善患者的血液循环,减轻腰腿病症状.
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从预培其损看《妇人规》对《内经》治未病思想的继承
中医经典著作《黄帝内经》(以下简称《内经》)被公认为中医学的奠基之作,第一次系统地讲述人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法,其中蕴涵了丰富的“治未病”思想,堪称中国第一养生宝典.治未病理论对后世有很大的影响,一直指导着其临床实践.张景岳在继承这一学术思想的基础上提出“祸始于微,危因于易,能预此者,谓之治未病,不能预此者,谓之治已病.知命者,其谨于微而已矣”.其主要代表作《景岳全书》,共64卷,其中之《妇人规》专列胎孕类篇,从七个方面详细论述自然流产的病因病机、治则、方药、预防、妊娠禁忌,并进一步提出“预培其损”防治滑胎的原则.从预培其损可体现出其对《内经》治未病思想的继承,笔者就此作论述如下.1治未病思想
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从湿痰论治老年性认知障碍
老年性认知障碍的问题随着老龄化社会的到来愈发严重,本文从中医湿蒙、痰阻的角度对该病的病因病机进行探讨,主张临证时以菖蒲郁金汤加浙贝母、竹茹、半夏等化痰药对该病进行防治.
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脓毒症发病的肠-肝轴机制及下法的调节作用
脓毒症是具有较高发病率及死亡率的急危重症,中医药治疗本病有一定优势.笔者通过理论探索及临床经验总结发现,脓毒症的发生发展与“肠-肝轴”关系密切;而中医之“下法”及泻下类方药对脓毒症“肠-肝轴”具有显著的调节作用,可在一定程度上减轻脓毒症常见的肠道屏障损伤及肝功能损害,从而达早期干预及治疗的目的.
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试论治未病思想对亚健康防治的启示
作者通过对治未病概念、亚健康概念的溯源和分析,论述了中医“未病”与“亚健康”状态两个概念之间的区别和联系,认为中医治未病思想对亚健康防治在理论和实践层面上具有双层指导作用,并提出从临床研究出发,注重临床积累,既能促进临床干预方案的规范化和标准化,也有助于对亚健康概念进行约定并达成共识.
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神经干刺激疗法及其在中医眼科的应用
神经干刺激疗法是通过针刺、电针等方法,直接刺激与疾病相关的神经干及其周围神经而治疗疾病的一种疗法.本法是根据经络穴位与解剖结构的关系、脊髓神经的节段性分布特点、周围神经的支配关系、神经系统内部的间接联系等选取刺激点,以传统针刺、电针等为刺激手段,以调节神经反射为作用机理,通过神经系统的调节而实现相应的治疗作用的疗法[1～4].通过对神经干的刺激引发相应的神经冲动上传至大脑,再由大脑发出相应的冲动至效应器,从而治疗该神经传导通路上的相关疾病.同时,神经冲动也可不经大脑,直接传入固定的脊髓节段,再由脊髓发出冲动至效应器,从而治疗脊髓相应节段神经系统、运动系统和内脏的疾病.如针刺坐骨神经干治疗坐骨神经痛,针刺胫神经干(委中)、腓总神经干(阳陵泉)治疗下肢痿痹等.
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从痰瘀论治耳鼻咽喉疾病的思路与方法
耳鼻咽喉诸窍均以空为用,以痰浊为代表的病变属“变空为实”的典型,在痰浊的基础上还会形成瘀血内结,甚至痰瘀互结.因此,在临床治疗耳鼻咽喉各种疾病,尤应重视疚瘀的“实变”,处方用药既要考虑痰浊的性状变化和兼夹淫邪之不同,还要考虑痰浊在经在血之不同.此外,根据痰瘀互结的程度及发展阶段制定出合理的综合治疗方案,可为临床治疗本病提供有效方法.
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从肺与大肠相表里解读通腑法治疗AECOPD
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,指慢性阻塞性肺疾病患者短期内咳嗽加剧及肺功能恶化,是一组以不完全可逆性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,其发病率、致死率高,社会经济负担沉重,严重威害人类健康[1～2].本病已成为全球第4位死亡原因,预计2020年将会成为全球第3位致死原因和经济负担的第5位[3].导致COPD患者住院率、病死率升高、住院费用增加的主要原因是病情加重.患者在短期内的临床表现是咳嗽、气短或喘息加重、痰量增加,呈脓性或者黏脓性,有时候可伴有发热等症状.本病通常具有病情重、病程长、以往有反复使用诸多抗生素的特点.因此,若能对COPD急性加重期(AECOPD)患者进行早期规范化治疗,迅速消除症状,改善肺功能,可增加AECOPD的临床治愈率,缩短COPD患者住院时间,均有助于提高患者生存质量.
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运气理论辨治鼓胀医案3则
鼓胀亦称单腹胀、臌、蜘蛛蛊等,属风、痨、鼓、膈四大顽症之一,为历代医家所注重,以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特点,早见于《灵枢·水胀》、 《素问·腹中论》.《灵枢·水胀》曰:“鼓胀何如?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也.”[1]《素问·腹中论》曰:“黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀.……治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已.帝曰:其时有复发者,何也?岐伯曰:此饮食不节,故时有病也.虽然其病且已,时故当病,气聚于腹也”[2].《金匮要略》、 《诸病源候论》对鼓胀分类、病因病机亦均有专篇论述,晋代葛洪提出放腹水、明代李梃提出“断盐酱”[3]的治疗方法与现代医学排放腹水及限钠的治疗观点惊人一致.
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刘昭阳教授经验方治疗乳房发育不良医案1则
乳房是女性的第二性征,乳房发育与人种、家族遗传、地理环境、生活习惯关系密切,一般来说,西方妇女发育比东方妇女好,南方妇女发育比北方好,营养丰富、体力劳动、喜好运动的妇女比孱弱、抑郁内向、脑力劳动的妇女乳房发育好[1].女性在8岁以后,双乳房开始发育,一般比月经初潮早1～2年,至15～18岁基本成熟[1].中医学认为,肝经循胁肋,过乳头,乳头乃足厥阴肝经支络所属,为足阳明胃经经络循行之所,足少阴肾经入乳内,故有乳头属肝、乳房属胃亦属肾所主之说[2].
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杨志敏教授从中气辨治梅尼埃病医案1则
梅尼埃病是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病,现代医学治疗以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水的药物或手术为主,但效果仅能控制或减轻症状,尚未能达到彻底治愈[1].梅尼埃病中医病名为“耳眩晕”,古今医家多根据“无痰不作眩”和“无虚不作眩”入手论治.杨志敏教授从中气论治梅尼埃病每获佳效,举医案1则如下.
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沈英森教授治疗痹证医案6则
沈英森教授为广东省名中医,从事教育、临床40多年,从2003年起先后担任第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.擅长治疗内科杂病,并对痹证的治疗具有丰富的经验和心得.为继承和发展老中医的学术经验,兹初步介绍其对痹证治疗的临证心得.例1:黄某,女,57岁.诉右臂酸痛无力10余年,遇寒则重,右腿肌肉痉挛,时呕吐清涎,纳差.舌淡,苔白润,脉濡细.处方:羌活、防风、牛膝、清半夏、防己各10 g,葛根、桑枝、杜仲、桑寄生、白芍、木瓜各15 g,桂枝5 g,薏苡仁30g,白术20g.
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体外冲击波联合中药治疗盆腔炎性疾病后遗症1则
盆腔炎性疾病后遗症是妇科常见病.慢性炎症形成的组织破坏、粘连、瘢痕及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,迁延难愈,被称为慢性盆腔痛.目前针对该症尚无特殊有效的治疗方法,传统上多采用中药口服配合灌肠、针灸、微波、超短波、离子透入等综合治疗方案,以缓解疼痛,提高生活质量为目的[1].笔者采用体外冲击波结合中药口服治疗盆腔炎性疾病后遗症1例.
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沈元良教授运用经方治疗杂病医案4则
《伤寒杂病论》经方具有组方灵活的特点,辨证论治具有可拓展性,可为百病立法,临床疗效是经方的生命力所在[1],也是经方在临床上得到广泛应用的基础.沈元良教授是国家级名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局绍派伤寒学术流派传承工作室代表性传承人,从事内科工作近40年,学验俱丰,临证擅长用经方治疗内科杂病,同时,重视在辨证论治的基础上配伍其它方药.
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桂枝茯苓丸在损伤早期中的运用体会
桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》[1]篇“妇人宿有癥病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害.妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也.下血者,后断三月杯也.所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之.”组成:桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,熬)各等分.上五味,末之,炼密为丸,如兔屎大,每日食前服一丸.不知,加至三丸.功效:活血利水消癥,主治:瘀血内阻、血不归经之癥瘕,症见腹部有块,触之不移,下血紫晦块多,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉涩.后人在张仲景辨证基础上,将本方加减运用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、人工流产后恶露不净以及冠心病心绞痛、顽固性失眠、健忘等证属瘀血内阻者[2].方中以桂枝为君药,《本经疏证》云:“桂枝利关节,温经通脉,其用之道有六曰通阳,曰和营,曰利水,曰行瘀,曰下气,曰补中.”[3]
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
