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  • 中医定向透药治疗在糖尿病周围神经病变护理中的应用评价

    作者:李丽;苏琴

    目的:中医定向透药治疗在DPN中医护理方案中的应用评价及疗效.方法:对我院内分泌科2017年6-12月住院的60例糖尿病周围神经病变患者,应用中医定向透药治疗,并对应用护理效果、实用性、患者对治疗的依从性和满意度进行观察.结果:60例患者接受中医定向透药治疗,67%的患者护理效果好,64%的患者实用性强,92%的患者对中医定向透药治疗依从,97%的患者满意.结论:中医定向透药治疗可改善肢体麻木、疼痛、萎软无力症状,大部分患者能够积极配合治疗并表示满意.

  • 依帕司他联合葛酮通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

    作者:苏金刚;樊锁兵;权海侠;韩文占

    目的 观察葛酮通络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将我院2014年3月至2016年2月收治的128例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,治疗组66例给予葛酮通络胶囊联合依帕司他治疗,对照组62例采用依帕司他治疗,观察两组患者的肌电图、空腹血糖、糖化血红蛋白、血液流变学情况和治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.90%,高于对照组的66.13%(P<0.05).治疗后,治疗组MNCV和SNCV均高于治疗前,且高于对照组(P<0.05);治疗组FBG、HbA1L、rb、rp、PAD、IF较治疗前下降,且低于对照组(P<0.05).结论 葛酮通络胶囊联合依帕司他治疗DPN,可提高临床治疗效果,适合临床推广.

  • 丹红注射液治疗2型糖尿病周围神经病变80例

    作者:魏玉菊;唐梅森

    将80例患者随机分为治疗组和对照组,在治疗糖尿病的同时,治疗组加用丹红注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/天,4周为1个疗程;对照组维生素B1注射液0.1mg,肌注,每天1次;维生素B12注射液0.5mg,肌注,每天1次,均连用4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为95.24%,对照组为73.68%,两组均未出现明显副作用.结论:丹红注射液治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切.

  • 苦碟子注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    作者:万继峰;陆尤;郝丽梅;任歆;徐云燕;常素杰;周卫东

    目的 探讨苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和客观判断疗效的方法.方法 选择糖尿病周围神经病变患者152例,随机分成治疗组和对照组,对照组给予降糖及甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液,疗程均为4周;在治疗前后分别测定神经传导速度(NCV).结果 经过4周治疗后,两组正中神经和胫神经的潜伏期均缩短,波幅均增高,传导速度均增快,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组各神经的潜伏期缩短更明显,波幅增加更增高,传导速度更快,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苦碟子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病疗效确切,神经传导速度(NCV)明显改善.

  • 针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究现状

    作者:肖爽;程金莲;易京红

    文章对近10年针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)临床随机对照研究、辨证施治及取穴组方规律进行了综述,列举了针刺疗法、非针刺疗法、自体骨髓干细胞移植配合针灸等综合疗法治疗 DPN 的治疗方法及临床疗效。证明针灸治疗 DPN 具有疗效确切、操作方便、费用低廉、基本无副作用等诸多优点,具体治疗方法也呈现出多样化趋势,有广阔应用前景,但尚存在诸多不足。今后研究发展方向应该规范 DPN 的诊断标准和观察指标,开展设计合理的大样本、多中心、随机对照针灸治疗 DPN 的临床试验,运用现代医学理论与试验设计方法,通过远期疗效观察,以获得高水平的循证医学证据。

  • 中药糖痛方外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:李鸣镝;林兰;孙书臣;倪青;苏浩

    目的 观察中药"糖痛方"外洗疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)(气虚血瘀证)患者的临床症状和神经电生理指标的改善情况.方法 临床入选70例DPN(气虚血瘀证)患者,采用平行、随机、对照的试验设计方法,分为治疗组、对照组各35例.两组均口服维生素B1、维生素B6各20 mg,每日3次;同时,治疗组给予糖痛方外洗患肢每日2次,对照组给予温水外洗患肢每日2次.整个疗程为8周.观察两组患者治疗前后中医症状、神经传导速度等变化(对中医症状的临床评价采用量化计分法),计算和比较临床综合疗效.同时检测和记录治疗前后血常规、尿常规、血糖、肝肾功能、心电图和不良事件.结果 疗程结束后,两组共脱落9例患者,实际完成试验61例,其中治疗组31例,对照组30例.①临床综合疗效:治疗组的总有效率为45.2%,对照组为10%.疗程结束时,治疗组优于对照组( P<0.05).②中医证候疗效:治疗组总有效率为61.3%,对照组为3.3%.疗程结束时,治疗组明显优于对照组( P<0.001).③中医证候积分:疗程结束时,治疗组与本组治疗前及与对照组治疗后相比具有非常显著性差异( P<0.001).其中下肢发凉症状改善:疗程结束时,治疗组优于对照组( P<0.05).④胫运动神经和感觉神经传导速度:疗程结束时,治疗组改善均优于治疗前 ( P<0.05).对照组的胫运动神经传导速度改善治疗后优于治疗前( P<0.05).治疗后在胫运动神经传导速度上治疗组改善优于对照组( P<0.05).⑤安全性评价:治疗组在试验前后血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查未见显著性差异( P>0.05).全部患者治疗期间未发生不良事件.结论 糖痛方外洗能够改善DPN患者的临床症状,明显缓解局部不适,同时能够使部分神经的传导速度得到恢复.糖痛方外洗未发现不良反应.

  • 糖尿病周围神经病变中医治疗进展

    作者:金珠;张小晋

    目的 为糖尿病周围神经病变(DPN)的中医治疗提供参考.方法 就近年来DPN中医治疗方法临床研究进行文献归纳和综述.结果 证实中药及针灸等中医治疗方法对糖尿病周围神经病变治疗的有效性,为中医治疗方法的临床应用及进一步深入研究提供依据.

  • 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

    作者:尹海燕;廖衍强;霍咏红

    目的:对临床应用依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效进行分析研究.方法:将2009 年4月~2011 年9 月收治的76 例患者,随机分为治疗组40 例与对照组36 例,2 组均在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,对照组给予甲钴胺0.5mg 口服,3 次/d,治疗组同时给予依帕司他50mg,3 次/d,2 组均治疗8 周后,比较2 组疗效及神经传导功能改善情况.结果:治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为87.5%与61.1%,差异有显著性(P<0 05),治疗组疗效优于对照组,2 组主观神经症状均有所改善,神经传导速度均有明显提高,但治疗组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0 05);组间比较差异有显著性(P<0 05).结论:依帕司他与甲钴胺片联合应用能够减轻DPN 患者的临床症状,改善其神经传导速度,提高临床疗效,且安全性高,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    作者:温春成

    目的:观察应用前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变( DPN)的临床疗效及安全性。方法:将2010年6月~2012年10月收治的43例DPN患者在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,给予肌肉注射甲钴胺500μg.d-1,qd,同时静脉滴注前列地尔100μg.d-1,qd,疗程4周。比较治疗前后的疗效及神经传导功能改善情况。结果:本组43例DPN患者,经过4周治疗后显效24例(55.8%),有效14例(32.6%),无效5例(11.6%),总有效率88.4%;与治疗前比较,治疗后神经传导速度(NCV)变化均有明显提高,差异有统计学意义( P<005)。结论:前列地尔与甲钴胺片联合应用能够减轻 DPN 患者的临床症状,改善其神经传导速度,提高临床疗效,且安全性高,无明显不良反应,值得临床推广应用。

  • 转化生长因子β1与2型糖尿病周围神经病变的关系

    作者:杨青青;李全民

    目的 探讨血清转化生长因子β1 (TGFβ1)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 纳入38例健康体检者和85例2型糖尿病患者(T2DM组).根据多伦多评分系统将85例T2DM患者按照有无周围神经病变及病变严重程度分为单纯T2DM组(A组,20例)、轻度DPN组(B1组,22例)、中度DPN组(B2组,22例)、重度DPN组(B3组,21例),分别测定TGFβ1含量,并收集受检者糖化血红蛋白、血脂、肾功能、尿微量白蛋白定量等临床资料.比较健康对照组和糖尿病各组TGFβ1水平及其他生化指标的差异.结果 T2DM患者TGFβ1水平显著高于健康对照组[(22.3±1.6)pg/ml vs.(17.4±0.2)pg/ml,P< 0.01];DPN组TGFβ1水平较非DPN组升高[(22.1±1.8)pg/ml vs.(21.2±0.3) pg/ml,P<0.05];随着DPN严重程度的增加,血清TGFβ1的水平逐渐下降,差异有统计学意义(P< 0.01);Logistic 回归显示病程与DPN显著相关(P<0.01).结论 血清TGFβ1水平升高可能有助于DPN的早期诊断,病程是DPN的独立危险因素.

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

    作者:李世云;韩松林;牛素蒲

    目的 探讨临床上中西医结合治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果.方法 80 例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组在一般治疗的基础上给予西药治疗,观察组则在西药治疗的基础上加用补阳还五汤中西医结合治疗,比较两组的临床疗效.结果 与对照组比较,观察组在治疗有效率上两组患者差异有显著性(P>0.05).治疗后血糖值两组患者差异无显著性(P>0..05).结论 中西医结合治疗糖尿周围神经病变有显著疗效.具有良好的前景和独特的优势,值得临床进一步应用和推广.

  • 丹红注射液联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

    作者:张晓丹;齐艳红;张曼力

    目的:观察丹红注射液联合弥可保治疗DPN,临床症状及肌电图变化改善情况.方法:对DPN 60例患者随机分为治疗组(A组)30例,给予丹红注射液20 ml溶于生理盐水250 ml静脉点滴,每日1次,及弥可保0.5 mg每日1次肌注,共2周后,口服复方丹参滴丸10粒,每日3次,共2周,口服弥可保片0.5 mg,每日3次共2周.对照组(B组)30例,肌注弥可保0.5 mg,每日1次,共2周,后口服弥可保0.5 mg,每日3次,共2周.结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.005),未见明显不良反应.结论:丹红注射液联合弥可保安全有效.

  • 两种方法应用α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:戴筱君;施克新;高斯

    目的:探讨ALA两种不同用法治疗DPN疗效。方法选择明确诊断的2型糖尿病周围神经病变的患者96例,随机分为对照组、传统治疗组和改良治疗组,各32例,其中对照组患者应用甲钴胺500μg,每日一次,肌内注射。传统治疗组应用ALA注射液600 mg,加入生理盐水250 mL中静点,每日一次。改良治疗组应用ALA注射液300 mg,加入生理盐水100 mL中静点,每日二次,三组疗程均为2周。观察三组患者治疗前后临床症状、体征、血糖及肌电图情况。结果在临床症状、体征及肌电图改善上,两治疗组明显优于对照组,而改良组改善更明显。结论 ALA治疗DPN疗效优于甲钴胺,且改良治疗组比传统治疗组疗效更优。

  • 黄芪桂枝五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    作者:王众

    目的:观察黄芪桂枝五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择124例糖尿病周围神经病变患者,将其随机分为2组,对照组(n=62)给予纠正生活习惯和口服西药治疗,观察组(n=62)在对照组的治疗方案基础上给予黄芪桂枝五物汤加减治疗;治疗2个月后,观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床效果显著优于对照组(P<0.05);相对治疗前,2组患者的神经传导速度均显著改善(P<0.05),但是观察组的改善效果由于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤具有抗炎、降糖、扩管、抗凝、营养神经细胞、促进神经功能恢复等功能,配合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效令人满意,建议临床推广。

  • 硫辛酸联合弥可保治疗DPN疗效观察

    作者:范晓东

    在控制饮食、运动、应用降糖药物的基础上,治疗组硫辛酸600mg加入生理盐水250ml,静脉滴注,弥可保500ug加入生理盐水250ml,静脉滴注每日一次,2周为一疗程;对照组用弥可保500ug加入生理盐水250ml,用法时间同联合组.结果 硫辛酸联合弥可保治疗DPN疗效更佳,两组均无不良反应.

  • 维吾尔药复方卡巴比其尼洗液治疗寒性糖尿病周围神经病变的临床研究

    作者:阿不都外力·阿不都克里木;努尔比亚·艾尼

    目的:通过临床观察,客观评价维药复方卡巴比其尼洗液治疗寒性糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性,并探索维药复方卡巴比其尼洗液在治疗寒性糖尿病周围神经病变上的特色和优势.方法:将新疆维吾尔自治区维吾尔医医院内科门诊和病房就诊符合糖尿病周围神经病变诊断标准及维吾尔医辨证分型为寒性的120例合格受试者,通过基础治疗血糖控制在达标情况下分层区组随机分配到治疗组60例、对照组60例.治疗组给予口服甲钴胺(弥可保)和复方卡巴比其尼洗液外洗;对照组给予口服甲钴胺(弥可保)和温水外洗,通过浸泡外洗病变部位(手或足),将水温应保持在35℃~ 40℃左右,每日1次,每次20 ~ 30分钟,2周为1个疗程,试验周期为2个疗程.治疗前后分别评价两组临床症状积分,同时检测和记录治疗前后血常规、尿常规、便常规,血糖,肝肾功能,心电图检查和不良反应事件等.结果:①临床症状疗效:治疗组的有效率为86.79%;对照组的有效率为29.09%,治疗组优于对照组(P<0.05).②临床症状改善情况:疗程结束时,两组临床症状均有不同程度的改善,治疗组肢端发凉、肢体麻木改善明显,与对照组比较有统计学意义(P <0.05,P<0.001).③临床症状积分:疗程结束后,治疗组与对照组治疗前后积分差值比较两组有显著差异(P<0.05).④神经传导速度:疗程结束后,经配对t检验显示,除运动腓总神经神经传导速度前后变化,在组间的差异无统计学意义(P>0.05);其他神经传导速度前后变化差异均为试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).⑤安全性评价:治疗组与对照组治疗前后血常规、尿便常规,肝肾功能,心电图检查未见显著性差异(P>0.05).结论:复方卡巴比其尼洗液可以改善DPN患者的临床症状,可以缓解局部不适.试验中未发现局部过敏等不良反应,对血常规、尿常规、便常规,肝肾功能及心电图未见任何影响.因此,复方卡巴比其尼洗液是一种安全,具有一定疗效的临床上辅助治疗DPN的有效药物,故临床实践上可值得推广应用.

  • 灯盏细辛注射液治疗糖尿病周围神经病变46例

    作者:尹冰;都群

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的微血管病变之一.临床表现为四肢末梢麻木、疼痛、感觉异常等,笔者从2001年开始应用灯盏细辛注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)46例,取得一定疗效.现介绍如下:

  • 从虚从瘀辨证治疗糖尿病周围神经病变浅识

    作者:孙伟娟;张兰

    糖尿病周围神经病变的病机为本虚标实.本虚:因病之新久或为阴虚,或为气阴两虚,或为阴阳两虚,标实:可有气滞、血瘀、痰浊、肝风之不同.从虚、瘀两方面论述:虚证可细化为气血阴阳,及脏腑阴阳之虚,"瘀"泛指气滞、血瘀、痰阻、寒凝、热毒等,其可单一或结合瘀阻经脉而致病,亦可因虚至瘀或虚瘀并见,并结合病程分期辨证.提出因虚致瘀的观点,提示糖尿病周围神经病变论治在着重活血化瘀的同时要兼顾各部虚候以提高临床疗效.

  • 前列腺素E1与甲钴胺、丹参治疗DPN疗效观察

    作者:程勇;张素梅;赵海艳;朱志刚;郭向阳

    DPN患者随机分A组28例,B组30例,C组30例,共2周.结果 A组总有效率89.3%,明显高于B组的63.3%及C组的46.7%.结论:三者联合应用可明显改善DPN治疗效果.

  • 盐酸丁咯地尔缓释片治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:林甲宜;刘献华;刘加和;于世美;杨春霞;杨文举

    DPN患者106例,分为2组,全部病例给予甲钴胺治疗,治疗组另给予丁咯地尔缓释片每次0.6g,每天1次,共6个月,观察临床症状、神经传导速变和血液流变学、甲襞微循环指标的变化,并判断临床疗效.结果:显效率和总有效率治疗组分别为26.4%、81.1%,显著高于对照组的13.2%、54.7%(均为P<0.01),MNCV和SNCV经治疗后有显著提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),血液流变学指标和甲襞微循环有明显改善.结论:盐酸丁咯地尔缓释片口服治疗DPN有较好疗效.

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