新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益肾养心汤治疗失眠症90例疗效观察
随着现代生活节奏的不断加快和日趋严重的就业压力、社会的老龄化,失眠已成为困扰人们日常生活和工作的常见病.目前无论是中医还是现代医学尚无理想的治疗药物.近年来,笔者采用自拟益肾养心汤加减治疗本病,并与西药艾司唑仑作对照观察,取得满意疗效,现报道如下.
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加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁32例疗效观察
目的:观察加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁的临床疗效.方法:将62例产后压力性尿失禁的患者随机分为2组,治疗组32例以加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗;对照组30例单纯以盆底功能锻炼治疗,3月后观察2组临床症状改善情况.结果:2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁有显著疗效.
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颈性眩晕急性发作期临床路径的规范化研究
目的:探讨颈性眩晕急性发作期临床路径在减少患者医疗费用、提高疗效、早期缓解症状等方面的应用.方法:将急诊收入的120例患者随机分为2组各60例,治疗组采用临床路径方式进行治疗,对照组采用常规治疗方法.进行医疗费用和治疗1周后临床疗效的比较.结果:2组患者在包括检查费用在内的非药物治疗费用方面比较,差异无显著性意义(P>0.05);但在药物费用、总费用、日平均费用方面,治疗组较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05);在治疗开始起效时间方面治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);在留观时间方面对照组优于治疗组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:急诊颈性眩晕临床路径在提高疗效、减少医疗费用、早期缓解症状、减少疾病复发方面有较好优势.
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松目消疲汤联合施图伦眼液治疗视疲劳临床观察
视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,它不是独立的,是由各种原因引起的一组视疲劳综合征,与中医眼科"肝劳"一证相似[1].患者的症状多种多样,主要症状为:眼不能久视,喜闭眼,可伴有眼痛、眼酸胀、眼干、眼花、流泪、异物感、复视、视物模糊、视力不稳,或兼有头痛、头晕、心烦、失眠等.随着社会的飞速发展,电脑的普及,近距离精细的用眼工作逐渐增多,视疲劳的发病率亦日趋增高,但目前治疗方法多为简单滴眼药水、改善屈光.近年来,我们采用中西医结合治疗取得了令人满意的效果,现报道如下.
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中药联合髋关节镜治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变临床研究
目的:观察二藤通痹合剂联合髋关节镜下滑膜切除治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效.方法:强直性脊柱炎早期累及髋关节患者29例(52髋)随机分为对照组和治疗组,对照组14例(24髋)采用单纯髋关节镜滑膜切除治疗;治疗组巧例(28髋)在对照组基础上联合二藤通痹合剂,服用6周.所有患者术前及术后3月检测血沉(ESR),C反应蛋白(CRP).术后6月进行疗效评定.结果:29例患者全部得到随访,术后3月复查ESR、CRP,2组ESR,CRP较术前均有明显改善,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组优良率均达90%以上,治疗组为96.4%,对照组为91.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:髋关节镜下滑膜切除联合二藤通痹合剂可有效缓解强直性脊柱炎早期髋关节病变的疼痛症状,改善关节功能,延缓疾病的进程.
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循经移疮泄毒法治疗晚期肝癌21例临床观察
目的:观察循经移疮泄毒法对晚期肝癌的临床疗效.方法:于双侧足厥阴肝经的膝关穴贴敷自制的发疙剂,进行移疮泄毒.于贴敷24小时疮口发疙后及1疗程结束后分别抽取发疙液和静脉血检查肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP),比较疗程中首、末次血清及发疙液中CEA,AFP的变化,观察临床症状及生活质量的变化情况.结果:末次血清CEA,AFP值均明显降低,与首次比较,差异均有显著性意义(P<0.05);末次发疱液中CEA,AFP值均明显升高,与首次比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:循经移疮泄毒法能够有效改善临床症状及提高患者生活质量,对肿瘤标志物有一定的影响.
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救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
目的:观察救绝止喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效.方法:将72例COPD稳定期患者随机分为2组,治疗组36例,口服救绝止喘汤加减;对照组36例,喷雾吸入异丙托溴铵和口服茶碱缓释片.疗程为12周.观察治疗期间急性发作次数、BODE指数、咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息等临床症状.结果:2组急性发作次数、BODE指数比较,差异均有显著性意义(P<0.05);控显率治疗组为75.75%,对照组为40-00%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:救绝止喘汤加减能改善COPD稳定期患者的临床症状,减少急性发作次数,降低BODE指数,提高患者的生活质量.
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宁痛片治疗偏头痛的临床研究
目的:观察宁痛片治疗偏头痛的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例.治疗组予宁痛片,对照组予尼莫地平片治疗.疗程均为14天,并在治疗前后应用疼痛量表进行评分,观察治疗前后各头痛指标.结果:治愈率治疗组为61.67%,对照组为25.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);总有效率治疗组为96.67%,对照组为78.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组在头痛评分、头痛强度等级、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛指数、改善大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度等方面均明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后对大脑后动脉、基底动脉、椎动脉的血流动力学影响相当.结论:宁痛片可用于治疗偏头痛,并具有较理想的临床疗效.
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活血化痰法治疗围手术期良性增生性声带疾病疗效观察
良性增生性声带疾病包括声带息肉、声带小结、声带囊肿等,均是临床常见病、多发病,其主要临床表现为声音嘶哑反复难愈.
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利腰颗粒治疗腆椎间盘突出症急性期(湿热型)疗效观察
目的:观察利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期(湿热型)的临床疗效.方法:将确诊为腰椎间盘突出症湿热型患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以利腰颗粒治疗;对照组予以扶他林治疗.疗程2周.治疗前后按JOA腰腿痛疾患疗效评定标准和VAS疼痛视觉评分进行疗效评定.结果:治疗组临床控制4例,占13.3;显效13例,占43.3;有效8例,占26.7;无效5例,占16.7;总有效率为83.3.对照组临床控制5例,占16.7;显效14例,占46.7;有效7例,占23.3;无效4例,占13.3;总有效率为86.7%} 2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗前后症状体征积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)} 2组间治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).提示2组均能明显改善临床症状、体征,无明显差异.2组治疗前后VAS评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组间治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).提示2组均能明显改善VAS评分,无明显差异.结论:利腰颗粒可改善湿热证候,具有明显镇痛功能,其药效与扶他林相当,且无明显毒副反应.
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健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非姜缩性胃炎临床研究
目的:观察健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效.方法:126例脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组.治疗组86例口服健胃消胀片治疗;对照组40例口服替普瑞酮治疗.分别观察治疗前后2组中医证候疗效及病理变化.结果:证候显效率治疗组45.3%,对照组15.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);证候总有效率治疗组97.2%,对照组55.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后病理变化显效率及总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),说明治疗组在病理疗效方面明显优于对照组.结论:健胃消胀片治疗脾虚气滞型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效显著.
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疏血通注射液治疗慢性肾衰疗效观察
目的:观察疏血通注射液治疗慢性肾衰的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予疏血通注射液4mL,加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注,每天1次;对照组给予复方丹参注射液20mL,加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注,每天1次.2组均治疗2周为1疗程,共治2疗程.结果:经2疗程治疗后,治疗组显效率为20%(6/30),好转率为53.3%(16/30),总有效率为73.3,对照组显效率为10%(3/30),好转率为43.3%(13/30),总有效率为53.3%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:疏血通注射液对慢性肾衰具有良好的治疗效果.
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泽泻丹明饮治疗高脂血症的临床疗效观察
目的:观察泽泻丹明饮治疗高脂血症痰浊阻遏型及气滞血瘀型的临床疗效.方法:选择门诊病例80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用泽泻丹明饮治疗,对照组采用血脂康胶囊治疗.2组均以4周为1疗程,治疗2疗程.分别观察2组血脂各项指标[血清总胆固醉(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醉(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、中医证候积分变化,进行疗效评价.结果:治疗组临床控制1例(2.5%),显效8例(20.0%),有效10例(25.0%),无效21例(52.5%),总有效率47.5%.对照组临床控制.例(0%),显效7例(17.5%),有效11例(27.5%),无效22例(55.0%),总有效率45.0%.2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组TC、TG、LDL-C治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组血脂各项指标治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).中医证候疗效:治疗组临床控制2例(5.0%),显效11例(27.5%),有效16例(40.0%),无效11例(27.5%),总有效率72.5%.对照组临床控制1例(2.5%),显效8例(20.0%),有效14例(35.0%),无效17例(42.50/x),总有效率57.5%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组中医证候积分治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05).结论:泽泻丹明饮能明显改善高脂血症临床症状,是一种疗效确切、应用安全的调血脂中药汤剂.
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消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能影响的临床研究
目的:观察消岩汤不同时段给药联合化疗对气虚毒瘀证非小细胞肺癌免疫功能的影响,确定中药治疗的佳时机,为临床治疗提供优化的方案.方法:将60例患者按完全随机化方法以1:1:1:1比例分成4组,4组予NP或TP方案化疗治疗,A组在化疗前7天开始加用消岩汤治疗,B组在化疗前3天开始加用消岩汤治疗,C组在化疗同时加用消岩汤治疗,D组单纯予化疗治疗.治疗28天后,观察Kamorfsy(卡氏)评分、T细胞亚群及NK细胞等.结果:治疗后4组卡氏评分改善率(显效+有效)分别为:A组:73.3%,B组:50.0%,C组:33.3%,D组:14.2%a 4组比较,差异有显著性意义(P<0.05).其中A组明显优于D组(P<0.05).在免疫功能方面,A组、B组、C组3组免疫功能指标均有改善.治疗后A组、B组、C组3组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均有提高,CD8+均下降.D组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK均有下降.4组患者治疗后CD3+、CD8+、CD4+/CD8+分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),其中A组明显优于D组,差异有显著性意义(P<0.05).提示提前运用消岩汤联合化疗能增强患者的免疫功能,更好地完成化疗.结论:消岩汤不同时段给药联合TP,NP化疗方案治疗气虚毒瘀证非小细胞肺癌与单纯化疗治疗比较,在提高患者免疫功能及改善生活质量方面具有良好的效果,其中以化疗前7天开始使用消岩汤疗效佳.
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鳌甲煎丸联合阿德福韦醋治疗乙型肝炎后肝硬化50例疗效观察
目的:观察鳌甲煎丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效.方法:将88例患者随机分为2组,治疗组50例采鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗,对照组38例单用阿德福韦酯治疗.检测治疗前及治疗后2组患者肝功能、HBV DNA及HbeAg阴转情况及肝纤维化标志物.结果:治疗1年后,治疗组肝功能复常率、肝纤维化标志物的改善均显著优于对照组(P<0.05).结论:鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化疗效确切.
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20年新会陈皮治疗功能性消化不良的临床研究
目的:探讨贮存20年的新会陈皮治疗功能性消化不良(FD)的治疗效果.方法:将72例随机分为陈皮散组和中西医结合组,分别用贮存20年的陈皮散和陈皮散加西药治疗,在第1和第2疗程结束时随访记录患者症状与体征改善等情况,根据症状评分综合分析2组的疗效.结果:陈皮散组、中西医结合组各种临床症状径2疗程治疗后均有所改善,且第2疗程改善更明显,治疗前后,第1,2疗程分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组在第2疗程结束时饱胀与纳差和肠鸣排气比较,差异有显著性意义(P<0.05),其余各个症状与体征积分比较差异均无显著性意义(P>0.05).总有效率中西医结合组为94.12%,陈皮散组为90.32%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),10年与20年陈皮散比较,在第1疗程差异有非常显著性意义(P<0.01),第2疗程差异有显著性意义(P<0.05);在中西医结合组第1疗程中,用20年年份的陈皮疗效比用10年的更好(P<0.01).结论:与5年和10年陈皮研究的结果相比,20年新会陈皮治疗FD有更满意的疗效,本研究基本上证实了陈皮"陈久者良"说法的正确性.
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实脾饮配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察
目的:观察中药实脾饮配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿的疗效.方法:选择原发性肾病综合征患者84例,随机分为治疗组43例,对照组41例.2组均予常规西医治疗,治疗组加用实脾饮配合穴位按压疗法,疗程为4周.观察治疗前后临床症状积分、生化指标、利尿效果等变化.结果:总有效率治疗组为93.02%,对照组为82.93%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后血肌酐水平较治疗前略有所好转,但差异无显著性意义(P>0.05)0 2组治疗前后血清白蛋白及24h尿蛋白定量比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05).血脂指标经治疗后均能降至正常,2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).全身水肿消退时间治疗组(9.2±2.1)天,对照组(12.3±2.60)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组临床症状评分均较治疗前明显减少,差异均有显著性意义(P<0.05)0 2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在正规激素治疗基础上加用实脾饮配合穴位按压疗法治疗原发性肾病综合征疗效显著,值得进一步探讨.
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侧外位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的:观察侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2.组各40例,治疗组予侧卧定点旋转手法治疗,对照组仅以颈椎牵引治疗.30天后评价疗效.结果:总有效率治疗组为92.50%,对照组为77.50%,2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗前后总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3疗程后治疗组积分降幅大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),结论:侧卧位定点旋转手法治疗神经根型颈椎病具有安全可靠、疗效显著.
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外障眼药水超声雾化治疗流行性出血性结膜炎临床观察
流行性出血性结膜炎是一种传染性极强的急性结膜炎,多发于夏秋季节.2010年9月15日～2010年10月20日间,我们采用外障眼药水为主超声雾化治疗流行性出血性结膜炎166例,现报道如下.
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地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期疗效观察
目的:观察地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期的临床疗效.方法:选取脑外伤患者60例随机分为治疗组和对照各30例.治疗组口服中药地黄饮子,对照组口服吡拉西坦,均给合康复训练.根据功能独立性评定(FIM)及Fugl-Meyer量表评分比较治疗前后的变化.结果:2组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组Fugl-Meyer评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间Fugl-Meyer评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗前FIM评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组FIM评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间FIM评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:应用地黄饮子结合肢体康复训练治疗脑外伤康复期疗效可靠.
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熄风解痉口服液治疗脑卒中后痉挛性偏瘫30例疗效观察
目的:观察熄风解痉口服液治疗脑卒中后痉挛性偏瘫状态的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例在常规治疗的基础上采用熄风解痉口服液和盐酸乙哌立松片口服治疗;对照组30例单纯用盐酸乙哌立松片口服治疗.2组疗程均为30天.治疗开始及结束后,采用康复医学的改良Ashworth法、Fugl-Meyer评分和功能独立性评定(FIM)童表对痉挛状态的肢体功能进行康复评定.结果:2组治疗后上、下肢肌张力均下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后上、下肢肌张力比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前后Fugl-Meyer评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)0 2组治疗后Fugl-Meyer评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗后FIM评分较治疗前均有明显提高(P<0.01).治疗后治疗组患者的FIM评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组在提高患者日常生活实际完成能力方面优于对照组.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:熄风解痉口服液和盐酸乙哌立松片口服治疗卒中后偏瘫患者疗效较好.
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中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征临床研究
目的:观察中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征的临床疗效.方法:将26例术后胃瘫综合征的病人随机分为对照组和治疗组各13例.2组均给予禁食、胃肠减压、抗感染、支持治疗及心理辅导等常规治疗,对照组在常规治疗基础上予胃管注入多潘立酮治疗,治疗组在常规治疗的基础上用复方大承气汤灌胃及针刺穴位治疗.结果:2组经过保守治疗后均逐一康复出院,治疗组上腹阻塞感消失时间、胃肠减压引流量突然减少时间、正常进食时间均较对照组缩短,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:以复方大承气汤灌胃与针刺相结合的中医二联疗法治疗术后胃瘫综合征疗效显著.
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滋阴健脑片对脑梗死后轻度认知功能损害患者神经功能的影响
目的:观察滋阴健脑片对脑梗死后轻度认知功能损害患者神经功能的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予口服尼莫地平片,试验组在对照组的基础上予滋阴健脑片口服.2组连续治疗2月,观察简易精神状态检查表(MMSE)及神经功能缺损水平的影响.结果:试验组治疗后MMSE评分、神经功能缺损评分均较治疗前有明显提高,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组MMSE评分治疗前后差值比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后神经功能缺损评分差值比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:滋阴健脑片可通过对轻度认知功能损害的干预以改善脑梗死患者的神经功能水平.
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基孔肯雅热22例早中期中医辨证论治体会
目的:分析22例基孔肯雅热患者的早中期中医证候特点,以及中药治疗的疗效,以期为今后的基孔肯雅热防治工作积累经验,为中医辨治基孔肯雅热提供思路.方法:46例患者分为中西结合组22例及西医组24例,西医组予对症治疗,中西医结合组在西医对症治疗基础上,早期患者采用荆防败毒散加减治疗,中期患者采用清心凉膈散加减治疗.观察2组患者的发热、皮疹、关节疼痛持续时间.结果:早期主要表现为发热(100%),恶寒(90.91%)、口苦(54.55%)、口渴(59.09%)、头痛(59.09%),肌肉酸痛(63.64%)、肢体困倦(63.64%)、纳差(63.64%)、关节疼痛(77.27%)、皮疹(68.18%)、关节屈伸不利(54.55%)、舌红(50.00%)、苔薄白(50.00%),脉浮(63.64%);中期发热、恶寒减少,而皮疹增多(72.73%),伴汗出(45.45%),关节疼痛(40.91%)、肌肉酸痛(36.36%)、溲赤(36.36%)、口渴(36.36%)、脉濡(45.45%)或滑(45.45%).2组患者治疗后发热高体温、发热持续时间及皮疹持续时间分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但关节疼痛持续时间比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:基孔肯雅热主要表现为发热、皮疹、关节疼痛,早中期中医辨证治疗可缩短基孔肯雅热患者关节疼痛时间.
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秃顶生发灵治疗脱发218例临床观察
脱发或称秃发,是一种常见、多发的毛发医病,也是难治性医病之一.由于本病有碍容颜,影响美观,常给患者带来很大的精神压力和心理负担.
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清风降压散治疗高血压病126例
高血压病是心脑血管疾病的危险因素.笔者经过多年在临床实践,自拟中药清风降压散治疗高血压病,收到较好的疗效,结果报道如下.
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通腑泻热方辅助治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察
目的:观察通腑泻热方配合西医常规治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法:将30例患者随机分为治疗组和对照组各15例,在西医常规治疗的基础上,治疗组给予通腑泻热方胃管灌入,对照组给予生理盐水治疗.观察2组患者肠鸣音、排气、排便恢复时间及住院时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化情况.结果:治疗组肠鸣音、排气、排便恢复时间及住院时间均少于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组TNF-α在治疗后第1、7天2组降低幅度比较,差异无显著性意义(P>0.05),第3天降低幅度治疗组明显优于对照组(P<0.01).2组IL-6在治疗后第1,7天2组降低幅度比较,差异无显著性意义(P>0.05),第3天降低幅度治疗组明显优于对照组(P<0.01)结论:通腑泻热方辅助治疗EPII大大减少了患者的住院时间,可降低血中TNF-α、IL-6水平,值得临床推广运用.
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肝硬化中医证型与胃镜下表现的相关性研究
目的:通过调查研究,探讨肝硬化中医证型与其胃镜下表现的相关性.方法:对180例肝硬化患者进行辨证分型,对每位患者常规进行胃镜检查,记录食道静脉曲张、门脉高压性胃病(PHG)及溃疡的情况,并钳取4-5块胃黏膜组织进行活检,了解胃黏膜炎症程度,探讨肝硬化的中医证型分布规律及不同中医证型与胃镜下黏膜征象及食道静脉曲张、PHG、溃疡的发生率与胃粘膜炎症程度之间的相关性.结果:在本次调查的180例肝硬化患者中,各证型的分布按所占比例大小依次为:湿热蕴结型>瘀血阻络型＞肝气郁结型＞水湿内阻型＞脾肾阳虚型＝肝肾阴虚型.肝气郁结型、水湿内阻型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型肝硬化患者胃黏膜以充血为主,而糜烂、出血等征象均较少;湿热蕴结型及瘀血阻络型患者的胃黏膜以糜烂、充血、水肿多见,甚至出现自发性出血.肝肾阴虚型及湿热蕴结型患者PHG的程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);瘀血阻络型患者PHG的程度多为重度,与其他各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05).肝气郁结型患者食道静脉曲张程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);湿热蕴结型患者食道静脉曲张程度多为中度,与其它各型比较,差异均有显著性意义(P<0.05);肝肾阴虚型及癣血阻络型患者食道静脉曲张程度多为重度,与肝气郁结型、脾肾阳虚型比较,差异有显著性意义(P<0.05),与湿热蕴结型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).溃疡的发生率在各中医证型之比较.差异无显著性意义(P>0.05)0 180例患者的胃黏膜炎症程度以中度和重度者居多,轻度和中度炎症在各型之间比较,差异无显著性意义(P>0.05).而重度炎症者以湿热蕴结型及瘀血阻络型多见,与其他各型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);且在瘀血阻络型中,所有患者胃黏膜炎症程度均在中度以上;而在湿热蕴结型中,中、重度炎症者所占比例明显高于轻度者(P<0.05).结论:肝硬化中医证型与食道静脉曲张、门脉高压性胃病的程度及胃黏膜炎症程度之间存在一定的相关性.
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邓氏冠心胶囊对冠心病患者PCI术后血脂及超敏-C反应蛋白的影响
目的:观察邓氏冠心胶囊对冠心病患者PC[术后血脂及超敏-C反应蛋白的影响.方法:61例患者采取前瞻随机对照方法分为2组,治疗组31例,采用邓氏冠心胶囊结合西药治疗;对照组30例,采用单纯西药治疗.观察冠心病患者PCI术后血脂及超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.结果:2组总胆固醉(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醉(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醉(LDL-C)、Hs-CRP在术后3月较术前均有明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后LDL-C比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:邓氏冠心胶囊能不同程度地改善患者心功能、血脂代谢、Hs-CRP,尤其能明显降低患者的LDL-Ca
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盆腔炎汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察盆腔炎汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将219例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组112例采用盆腔炎汤配合中药局部外敷治疗,对照组107例采用左氧氟沙星加奥硝唑治疗.观察2组临床疗效及症状积分改变.结果:治疗组痊愈率、总有效率分别为66.96%、98.21%;对照组痊愈率、总有效率分别为39.25%、86.92%.2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组疗效优于对照组.2组治疗后症状积分显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后症状积分比较,治疗组较对照组改善明显,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:盆腔炎汤配合中药局部外敷治疗慢性盆腔炎疗效显著.
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金桂外洗方治疗顽固性跟痛症疗效观察
目的:观察金桂外洗方治疗顽固性跟痛症临床疗效.方法:对193例患者予金桂外洗方沐足治疗.在治疗前、治疗后2天、4天、6天以简化Mc Gill疼痛问卷表(SF-MPQ)进行自身前后对照比较,评估疼痛的性质、程度、持续时间和对情感的影响.结果:显效63例,有效109例,无效21例,总有效率为89.1%.跟痛症患者以女性为多(147例),占76.2%,所有跟痛症患者均表现为局部持续性的刺痛,与足跟负重呈明显相关性.经治疗4天后患者SF-MPQ各项评分均较治疗前明显下降(P<0.01),足跟疼痛得到明显缓解,尤其在负重相,其持续的时间明显减少.结论:运用温经止痛、活血化瘀、舒筋通络的金桂外洗方沐足治疗顽固性跟痛症临床疗效满意.
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通腑益气活血法预防直肠癌术后吻合口漏临床观察
目的:观察通腑益气活血法在预防直肠癌全直肠系膜切除术(THE)后吻合口漏及降低其危险因素的作用.方法:将58例直肠癌THE术后患者随机分为2组,对照组除常规基础治疗外不予特殊处理,治疗组在时照组的基础上予通腑益气活血中药雾化、口服及灌洗治疗;观察2组术后吻合口漏发生率,术后血白介素-10(IL-10),C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)变化情况.结果:治疗第3、7天2组血1L-10、CRP、TNF分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组吻合口漏发生率低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05).结论:通腑益气活血法能降低直肠癌THE术后吻合口漏发生的危险因素,从而预防吻合口漏的发生.
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孙增涛教授辨治间质性肺疾病经验简介
孙增涛教授是天津中医药大学第二附属医院院长、天津市呼吸病研究所副所长,主任医师、博士研究生导师,兼任中华中医药学会内科分会常委、世界中医药联合会呼吸病专业委员会副会长、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员、国家药典委员会委员等职.
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周福生教授治疗慢性咳嗽经验撷要
周福生是广州中医药大学教授、主任医师,博士研究生导师,博士后合作教授,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.周教授从医30余载,中西融汇,学验俱丰,精研脾胃,旁通杂证,治疗多种病证疗效卓著.笔者随师侍诊多年,现将周教授治疗慢性咳嗽经验撷要如下.
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夏桂成教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍
南京中医药大学夏桂成教授从医60年,是国家遴选名老中医药专家师带徒导师,在中医妇科领域内颇多创见.现将夏教授治疗慢性盆腔炎的治疗经验介绍如下.
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刘伟胜教授治疗脓毒雇致ALI/ARDS经验介绍
广东省中医院刘伟胜教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省名中医.刘教授中医学理论功底深厚,临床经验丰富,坚持使用中西医的综合疗法治疗危急重症疾病.刘教授自拟经验方治疗脓毒症所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS),收效甚佳.笔者有幸随师学习,现将刘教授治疗脓毒症致ALI/ARDS的经验介绍如下.
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邓铁涛教授函诊治疗重症肌无力用药特点浅析
重症肌无力为当今难治之病,现代医学治疗多采用抗胆碱药物、激素疗法、血浆置换、胸腺切除等方法,但效果不太明显,易反复.中医学治疗本病历代虽无较完整的论述,但根据其临床表现,可将其归纳于痿证、睑废、大气下陷等范畴.通过中药、针灸、饮食、情志调理,效果较为显著.国医大师、广州中医药大学终身教授邓铁涛多年从事此病的临床研究,其治疗效果享誉国内外.
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周霭祥教授治疗恶性血液病经验简介
中国中医科学院西苑医院周霭祥教授为我国著名的中西医结合血液病专家.周教授在其数十年的临证过程中,形成了以现代医学辨病为纲,中医学辨证为目的总体思路.治疗血液系统恶性疾病,强调扶正解毒,并创制了以青黄散为代表的有效方药,为中医药治疗恶性血液病开创了新的思路.
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黄建业教授中西医结合儿科辨证与辨病思维模式探索
中西医结合医学首先是在临床各科的诊疗工作中展开的,临床上"中医学辨证"加"现代医学辨病"是主要诊断方法,中西医两种治疗方法结合应用是主要治疗手段,中西医结合作为一门新兴的学科,在临床、科研、教学、师资等方面中仍存在较多的薄弱环节,尤其是中西医临床的结合点及思维模式,对学科建设起到至关重要的作用.笔者所在的中西医结合儿科团队,对全国第二批名老中医药专家黄建业教授中西医结合辨证与辨病思维模式进行探索,以期对中西医结合临床医学辨证与辨病思维模式起到积极的促进作用,现归纳如下:
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魏善初教授辨治溃疡性结肠炎经验介绍
魏善初是贵阳中医学院教授、主任医师,,贵州省名老中医.魏教授从事中医消化系统疾病和肿瘤等专科疾病的临床工作55年,对溃疡性结肠炎(UC)的治疗颇有心得.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其治疗经验介绍如下.
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缺血性中风恢复期治疗六要
缺血性中风是由干血管狭窄、闭塞或供血不足而使相应部位的脑组织缺血坏死,本病属中医学中风范畴.笔者认为,正气不足、肝肾阴亏是本病之本,瘀血风痰闭塞脑窍是本病之标,多抑郁情绪.开道灌溉责无旁贷,根据"本虚标实"的基本病理特点,笔者制定了灌溉(补肾扶正)、开道(活血破血)、清洁(化痰豁痰)、传递(通络舒筋)、启神(醒脑开窍)、乐观(调气解郁)六大法则.六法在治疗中多同时应用,标本兼顾,又随证取药,所以称为六要.
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中医阴阳学说探微
阴阳学说哲理玄奥,彰显着中国古代唯物论与辩证法的精髓,是中医学理论赖以建立的基石.阴阳学说在中医学理论中应用非常广泛,从理论到临床实践,从药物性能到方剂配伍,均发挥着不可或缺的重要指导作用.正确解识阴阳学说是进入中医学之门的一把金钥匙,诚如张景岳所言:"设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣."
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古代中医对特应性皮炎疾病特征的认识钩玄
近年特应性皮炎的发病率逐年攀升,世界各国患者饱受困扰.由于缺乏对因治疗,现代医学治疗特应性皮炎捉襟见肘.中医学并没有特应性皮炎的病名,但古人从临床表现及舌脉象记录了相当一部分类似疾病,如浸淫疮、乳癣、奶癣、胎疮等,其记载均散落于浩瀚的中医古籍文献当中.当前很有必要对相关原始文献进行分析、提炼,揭示其内在联系,为本病进一步研究提供纲领和线索,从而推进中医药走向世界.
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浅议肝阴常不足阳常有余
朱丹溪在<格致余论.阳有余阴不足论>中谓:"人受天地之气以生,天之阳气为气,地之阴气为血,故阳常有余,阴常不足,气常有余,血常不足."川肝为将军之官,体阴而用阳,常行疏泄功能,居阳动之态,肝体精血易耗散而常虚致肝之阴血耗损,就会发生肝系的病理变化而出现相关的临床证侯.笔者就肝脏"阴常不足,阳常有余"的生理病理及临床应用浅析如下.
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小儿感冒后咳嗽中医辨治心得
临床上外感导致咳嗽是儿童就诊常见的疾病之一,笔者在诊治此类疾病的过程中有一些心得体会,现总结如下.
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小议反酸及其治疗
反酸较为常见,既可由精神紧张、过度疲劳致大脑皮质功能紊乱,或进食过于刺激、酸甜、油腻等导致生理性的胃酸分泌增加所致;也可因慢性胃炎,消化性溃疡引起病理性的胃酸分泌过度所为;同时,生活不规律,嗜烟、不良宵夜习惯及各种引起贲门、食管下扩约肌松弛的疾病也常常表现为胸骨后烧心不适和不同程度的反酸症状.可见,并非所有的反酸都需要药物进行治疗.对于生理性和不良习惯所致者,消除相关诱因后反酸不适的症状便可得到逐渐缓解、甚至消失;若属于病理性者则需进行正规治疗,否则不仅可能会错过佳的治疗时机而贻误病情;同时也可能会因为不正规的治疗而贻患无穷.
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咳嗽性晕厥的临证思路与方法
咳嗽性晕厥是指由于剧烈咳嗽引起一过性的意识丧失,发病后能自行醒转,迅速恢复而不留任何后遗症的一种良性综合征,属神经介导性晕厥川.根据历代医籍所记载,结合其发病机制、临床表现,中医学多将之归属于厥证范畴.
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浅谈补虚化瘀治疗高度近视
高度近视是指屈光度在-6.00D以上,眼轴逐渐延长,近视度数持续加深,后期常常出现黄斑退变、脉络膜新生血管(CNV)和视网膜脱离等并发症而严重影响视力,甚至形成法定盲.研究[1]表明,高度近视患者在早期视力能得到很好矫正时就出现电生理的异常,因此有必要对高度近视患者进行早期治疗,以防止或延缓高度近视并发症的发生.根据高度近视患者的眼底表现和病理机制,笔者认为,其病机多与虚、瘀有关,现阐述如下.
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温针治疗肾虚型膝骨性关节炎的远红外热断层扫描研究
目的:采用远红外热断层扫描成像系统(TTM)观察温针治疗肾虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将67例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组31例,对照组针刺取患侧双膝眼、阳陵泉、阴陵泉.治疗组在对照组治疗的基础上加温针关元、肾俞,4周为1疗程.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为80.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);疼痛、肿胀、关节功能受限缓解时间2组分别比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);膝关节、肾区、下腹部TTM温度2组分别比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:治疗肾虚型KOA不仅应局部取穴,还可加用温肾治疗,标本兼治可提高疗效.
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针刺配合防风通圣散治疗寻常痤疮50例疗效观察
寻常痊疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病川,近年来,随着人们饮食结构的改变,工作学习节奏的加快以及空气环境的污染,寻常痊疮患者日益增多.笔者采用针灸配合防风通圣散内服治疗寻常痤疮,结果报道如下.
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穴位埋线预防混合痔术后尿潴留临床观察
目的:观察穴位埋线预防混合痔术后尿潴留发生的作用与安全性.方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组患者术前术后均予以常规护理,治疗组在手术完成后于长强、承山行穴位埋线治疗,观察术后10小时内尿潴留发生与排尿情况.结果:2组术后10小时尿潴留发生率治疗组为10.0%,对照组为28.3%,2组尿潴留发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组术后自行排尿患者首次排尿时间,治疗组平均为(6.34±0.17)小时、对照组平均为(9.56±0.36)小时.治疗组短于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:长强、承山穴位埋线能有效预防混合痔术后尿潴留的发生.改善患者的排尿情况,且安全性好.
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醒脑开窍法合大接经法治疗持续植物状态15例疗效观察
目的:观察醒脑开窍针法合大接经法治疗持续植物状态(PVS)的临床疗效.方法:对15例PVS患者先用醒脑开窍针法,再用大接经法治疗,每天1次,每周5次,4周为1疗程,3疗程后结束观察.结果:患者治疗1疗程后PVS评分与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗2、3疗程后PVS评分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).患者治疗1疗程后总有效率为26.7%,2疗程后总有效率为53.3%,3疗程后总有效率为100%.结论:醒脑开窍法合大接经法治疗PVS疗效肯定.
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电针四神聪穴对抑郁症患者血清5-HT、DA含量影响的临床观察
目的:观察电针四神聪穴对抑郁症患者血清五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,电针组采用电针四神聪穴治疗,每天1次,每次30分钟;药物组予帕罗西汀片治疗,每次20mg,每天1次,2组均治疗4周为1疗程,分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT、DA含量.结果:治疗后,2组血清中5-HT含量分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后电针组血清DA含量与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),药物组血清DA含量与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后电针组血清DA含量与药物组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:电针四神聪穴可以通过提高单胺类物质在体内的含量,从而起到杭抑郁作用.
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电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响
目的:观察电针曲池对原发性高血压病(EH)患者血压的变化及血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)浓度的影响,探讨针刺单个特定穴(曲池)的降压效果及降压机制.方法:80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗.观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化.结果:2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义(P<0.05),电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度.
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针刺经穴治疗功能性消化不良疗效观察
目的:观察针刺经穴治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将61例功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)患者随机分为2组.治疗组针.All经穴中脘、天枢、内关、足三里,对照组针刺非经非穴,即相应穴位旁开1cm.2组均治疗5天为1疗程,共4疗程,疗程期间休息2天.分别记录治疗前、后患者消化不良症状积分和尼平消化不良指数(Nepean dyspepsia index,NDI)评分.结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗后NDI症状评分均明显降低(P<0.01),治疗组降低比对照组更为显著(P<0.01).结论:针刺经穴能有效改善FD患者的消化不良症状,并提高患者生活质量.
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穴位敷贴治疗小儿哮喘非发作期临床观察
目的:观察中药穴位敷贴治疗小儿哮喘非发作期的疗效与护理.方法:对76例小儿哮喘非发作期患儿采用中药穴位敷贴治疗并予护理指导,时比治疗前后1年内哮喘发作情况.结果:治疗后1年内患儿感冒次数、哮喘发作次数、急诊次数以及住院次数均较治疗前明显减少,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:中药穴位敷贴可预防哮喘的反复发作,提高哮喘患儿的生活质量.
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预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效观察
目的:观察预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效.方法:将80例患者随机分为A组20例,予针刺十七椎单穴治疗;B组20例,予针刺三阴交、次髎、地机、十七椎多穴治疗;C组40例,不予针刺治疗;连续治疗3个月经周期,随访3周期评价疗效.结果:同期痛经症状疼痛程度及持续时间A组、B组分别与C组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).痛经症状疼痛程度随访1周期时A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05);随访3周期时2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).痛经症状持续时间随访3周期时A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.01).A、B 2组各周期症状疼痛程度及持续时间分别与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01).结论:单穴及多穴预针刺对原发性痛经皆有较好疗效,多穴治疗的远期疗效优于单穴治疗.
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腧穴热敏灸配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的:观察腧穴热敏灸配合穴位注射治疗带状疙疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法:将46例患者随机分为热敏灸组巧例、穴位注射组16例、西药组巧例.热敏灸组选取与皮损部位相对应夹脊穴中的热敏化穴,采用腧穴热敏灸配合穴位注射治疗;穴位注射组选取与皮损部位相对应的夹脊穴,采用穴位注射治疗;西药组采用阿昔若韦片口服治疗03组均连续治疗3疗程评定疗效.结果:总有效率热敏灸组为93.3%,穴位注射组为81.3%,西药组为66.7%,热敏灸组临床疗效总有效率分别与穴位注射组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与治疗前比较,3组疼痛VAS评分均有所降低,热敏灸组疼痛VAS评分分别与穴位注射组、西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:腧穴热敏灸配合穴位注射治疗PHN,能显著减轻神经疼痛,其临床疗效优于单纯穴位注射或西药治疗.
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靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征的影响
目的:观察靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的治疗效果.方法:将60例患者随机分2组各30例,治疗组采用靳三针疗法结合康复训练治疗,对照组仅采用单纯康复训练.2组均治疗4周后统计疗效.结果:治疗前2组临床神经功能缺损程度(NDS)评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗14天、28天后NDS评分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗14天、28天后治疗组评分下降值均显著高于对照组(P<0.01).2组显效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:靳三针疗法对脑卒中后SHS患者有较好的疗效.
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针药并用治疗椎动脉型颈推病临床观察
目的:观察针药并用治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用复方丹参注射液静脉滴注配合牵引治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗.2组治疗前后均行多普勒超声检查.结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)0 2组治疗后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度比治疗前明显增快(P<0.01,P<0.05).治疗后治疗组VA血流速度与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针药并用对椎动脉型颈推病的血流速度有明显提高作用,是治疗椎动脉型颈椎病较有效的方法.
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韦氏推拿手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎41例疗效观察
目的:观察韦氏手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法:采用韦氏手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎41例.结果:治愈28例,好转10例,无效3例,总有效率为92.7%.结论:韦氏推拿手法配合中药内服治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效肯定.
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《伤寒论》方防治病症谱研究
目的:系统整理近30年国内<伤寒论>方及其加减方临床防治病症情况,总结病症谱.方法:电子检索中国生物医学文献数据库(1979～2008年)、中国知网(1979～2008年)、维普数据库(1989～2008年)和万方数字化期刊群(1998-2008年),辅以手工检索.全面收集<伤寒论>方及其加减方的临床防治性文献.用Note Express2.0管理文献,然后按照<疾病和有关健康问题的国际统计分类标准(ICD-10)>和<中医病证分类与代码>规范文献病症名.结果:纳入18388篇,涵盖19个病症系统,共有1405种病症.其中临床研究文献病症谱有623种病症,个案经验文献病症语有1251种病症.结论:<伤寒论>方防治病证谱覆盖范围广泛,且各方在防治规律上有较明显的趋向性,可以提供临床参考.
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清代名家哮喘医案证治规律研究
通过对55例清代名医治疗哮喘验案中的诱发因素、病机、脉象、治法、用药特点等证治规律进行统计分析,总结了哮喘的主要病机以及治疗哮喘的常用药物及治疗经验.
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苦参碱及顺铂对人卵巢癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用
目的:研究苦参碱、顺铂(DDP)单独及联合应用对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用.方法:建立SKOV3细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为4组,苦参碱组予苦参碱腹腔注射治疗;DDP组予DDP注射治疗;联合用药组予苦参碱和DDP注射治疗;对照组予生理盐水腹腔注射治疗.连续治疗3周后观察疗效并记录各组裸鼠及其皮下移植瘤生长情况,绘制肿瘤生长曲线,计算肿瘤体积和肿瘤生长抑制率.结果:移植人卵巢癌SKOV3细胞株的裸鼠均能成瘤,成瘤率100%,苦参碱对移植瘤有明显的抑瘤作用,抑瘤率达57.56%.苦参碱组、DDP组、联合用药组治疗后的肿瘤体积及抑瘤率分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与苦参碱组、DDP组比较,联合用药组肿瘤的体积明显减小(P<0.05),抑瘤率明显增高(P<0.05).结论:苦参碱对移植瘤有明显的抑瘤作用,苦参碱及顺铂联合应用对移植肿瘤生长抑制作用更强,二者具有协同抗癌作用.
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苦参碱脂质体毫微粒对小鼠免疫性肝损伤的保护作用
目的:观察苦参碱脂质体毫微粒对刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:72只NIH小鼠随机分为6组,分别为正常组,模型组,苦参碱脂质体毫微粒大剂量组(12.5mg/kg)、小剂量组(6.25mg/kg),苦参碱组(12.5mg/kg)和联苯双酯组(150mg/kg).除正常组外,其他各组于实验首日静脉注封ConA 20mg/kg,苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组和苦参碱组均采用鼠尾静脉注射给药,联苯双醋组按150mg/kg灌胃,每天1次,连续3天,末次给药后4小时,再次静脉注射Con人20mg/kg,8小时后检测血浆谷丙转氛酶(ALT)活性和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察肝组织病理学变化.结果:苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组血浆ALT活性明显低于模型组(P<0.01);苦参碱脂质体毫微粒大剂量组ALT 活性明显低于苦参碱组(P<0.01),苦参碱毫微粒小剂量组ALT活性与苦参碱组比较,差异无显著性意义(P>0.05).苦参碱脂质体毫微粒大、小剂量组肝组织SOD含量明显高于模型组(P<0.01).结论:苦参碱脂质体毫微粒对ConA所致小鼠免疫性肝损伤具有较好的保护作用,其作用效果优于等剂量的苦参碱,作用机理与抗自由基损伤密切相关.
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祛瘀化痰、散结消癥中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM的影响
目的:探讨祛瘀化痰、散结消癥中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM合成调控系统的影响.方法:以脂多糖为刺激因子,作用于体外培养的大鼠肾小球系膜细胞,设立空白对照组、川芎组、川芎+鳖甲组、川芎+海藻组、川芎+鳖甲+海藻组(高、中、低剂量组),以MTT比色法观察各组肾小球系膜细胞增殖情况,ELISA法观测细胞上清中FN水平的变化.结果:川芎组、川芎+鳖甲组、川芎+鳖甲+海藻(高、中剂量)组均能不同程度地抑制肾小球系膜细胞增殖,减少FN的含量,中以川芎+鳖甲+海藻组(高剂量)作用明显,且随着用药浓度增加,作用增强.结论:祛瘀化痰、散结消癥中药复方具有干预肾小球硬化的作用,而这一作用可能与有效抑制系膜细胞增殖、下调系膜细胞上清中FN水平,减少ECM合成有关.
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补脾方药对脾虚大鼠心肌细胞心钠素、Bcl-2和Bax表达的影响
目的:通过检测大鼠心肌细胞中心钠素、Bd-2和Bax表达,探讨补脾方药对脾虚证的作用机制.方法:SPF大鼠采用复合方法制成脾虚模型后分别以3种不同配伍补脾方药灌胃3周.采用免疫组化法测定心肌细胞心钠素、Bd-2和Bax表达.结果:脾虚模型组与正常对照组比较,Bd-2表达减少而Bax表达增加;中药用药组与脾虚模型组比较,Bd-2表达增加而Bax表达减少;中药用药组与脾虚模型组比较,心钠素表达多增加(P<0.05),均有显著性意义.结论:补脾方药治疗脾虚证的作用机制可能与提高心肌细胞心钠素、Bd-2表达,降低Bax表达有关.
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银屑1号对银屑病样动物模型细胞因子网络的调控作用
目的:观察银屑1号的治疗银屑病样动物模型的作用,并探讨其可能的作用机制.方法:建立鼠尾鳞片表皮模型和小鼠阴道上皮模型,设银屑1号小、中、大剂量组和雷公藤多甙片治疗组、生理盐水组共5组,观察各组促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力和对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响;并比较各组中的白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)荧光强度的变化.结果:中药复方银屑1号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01).银屑1号的小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01).中药复方银屑1号的中、大剂量组均可降低IFN-γ的水平(P<0.05);银屑1号的大剂量组可升高IL-4的水平(P<0.05).各组IL-2、IL-6,IL-10,TNF-α整体比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:银屑1号具有抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全的作用,可能通过抑制IFN-γ的合成及促进IL-4的合成,调节细胞因子网络平衡,参与抗炎与免疫调节过程而发挥治疗作用.
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温阳益气化瘀法治疗心痛探析
从中医病因病机、体质证型、治疗用药等方面论迷了肾阳虚衰是心痛的发病基础;中焦阳气不足是心痛发病的重要病机;心脉瘀阻,贯穿于心痛始终.认为气虚阳亏血瘀是心痛病重要病机,治疗当谨守病机,温阳益气化瘀法是治疗心痛病有效方法.
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益气养阴法为主治疗中晚期肝癌初探
根据中晚期肝癌对肝脏多重打击的学说,中医药治疗本病倡导重视扶正,其中尤以益气养阴为重.具体应用时在益气养阴的基础上与健脾助运、化0通络、疏肝解郁、酸润柔肝、清热解毒等法适时活用,可以提高治疗效果.
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肺纤维化的中医药治疗思路
肺纤维化发病多先有肺肾两虚或肺脾两虚之基础;痰瘀交互,阻滞肺络是肺纤维化的基本病机.痰、瘀既是肺纤维化主要的病理产物,也是病情加重的主要因素.气阴两虚,肺肾双亏是疾病的终转归.气虚、阴伤、痰瘀交阻始终贯穿病变全程.故其治疗强调辨证与辨病结合,突出益气养阴,重视化痰散结、活血通络.临床遣方用药时应遵循益气养阴、化疾祛瘀的思路,标本同治,扶正祛瘀兼顾.
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"通阳不在温,而在利小便"临证体悟
"通阳不在温,而在利小便",此语出自叶天士<外感温热论>,说明了湿温病的治疗原则,同时对气与水为患的杂病治疗也拓宽了思路.笔者在临床中运用此理论,略有体会,举例如下.
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运用"血不利则为水"理论临证治验3则
"血不利则为水"这一理论出自张仲景<金匮要略·水气病>,原文载:"师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水……妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分."文中主要论述妇人血分病的治疗.笔者细研文理,"血不利则为水",实际上是张仲景在论述血水的关系,在生理上相互为用,病理上相互影响.笔者遵张仲景旨意,运用于杂病治疗中,疗效显著,体会颇深,试举3例,以飨同道.
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阙华发教授分期辨证综合治疗糖尿病性坏疽验素举隅
阙华发教授是著名中医外科大家陆德铭教授的学术继承人,上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任,博士研究生导师.阙教授治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医外科各种常见病及急危重症.糖尿病性坏疽是中医外科的常见病、多发病.防治糖尿病性坏疽,降低截肢率和致残率是医学界当前所面临的重大课题之一.阙教授采用中医药分期辨证、内外合治方法治疗,取得了明显的疗效,降低了截肢率和致残率,改善了患者的生活质量.兹择其验案3则介绍如下,以飨同道.
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学经典拜名师一得
"学经典,做临床,拜名师"已成为目前中医药人才培养的重要途径.笔者有幸参加了河北省第二批优秀中医临床人才培养项目的学习,并拜河北省著名中医专家李士VA教授为师临床实习,深深地体会到中医学经典对临床的重要指导意义,也深感老中医药专家经验之宝贵,下面举几个临床案例,浅谈笔者在学习中的一些感想体会.
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孙思邈食养食疗理论与实践集要
孙思邈是唐代著名的医药学家,重视养生,尤重食疗,其医学著作<千金方>有着大量关于食养食疗的记载.介绍了其主要内容、学术继承,特别对其"养生十要"中食养食疗理论与实践进行了全面系统而简要的梳理阐述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
