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中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床浅述
人体膝关节中的关节囊内涵盖着数量众多的滑膜,其比例占据全身的3/4,也是人体体内大的滑膜腔,膝关节滑囊上到股骨踝关节软骨位置,在髌骨4横指处反折,向下止于胫骨平台下缘,形成一个密闭的囊腔.表面滑膜细胞会出现一些较为粘稠的颜色为浅黄色的液体,以此对没有血管的关节软骨灌入营养,对关节面进行润滑,降低关节摩擦情况,达到散热功效.但是因滑膜中的血管丰厚,极易导致创伤出血情况发生,以此产生创伤性滑膜炎.临床将创伤性滑膜炎分成急性以及慢性两大类别,患者存在的临床特征基本为膝关节疼痛、肿痛,因膝关节周围肌肉呈现为保护性痉挛形式,造成无法正常屈膝以及正常活动,降低患者的生命安全.针对于此,本文通过对我院于2014年9月~2015年9月期间所接收的中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎100例进行分析,评定对膝关节创伤性滑膜炎的价值.
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膝关节创伤性滑膜炎中西医诊疗进展
膝关节创伤性滑膜炎中医归属为“痹病”“鹤膝风”范畴.该病是临床上较常见的一种疾病,目前西医对于该病的治疗方法多局限于口服药物、局部注射药物、穿刺抽取积液积血并采用药物冲洗、综合物理因子治疗、手术等方法,虽然对治疗本病有肯定的疗效,但是相对的药物依赖性、副作用及治疗的损伤性等缺陷不可避免.本文对该病的诊疗进展进行了综述.
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加减羌活胜湿汤主治膝关节创伤性滑膜炎临床观察
目的:观察加减羌活胜湿汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效.方法:采用随机、阳性药物对照试验方法进行了对照观察.试验组用羌活胜湿汤,对照组用滑膜炎颗粒;均于治疗1个疗程后进行疗效评价.结果:试验组总有效率89.5%,对照组总有效率78.6%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异,P<0.05.结论:加减羌活胜湿汤是治疗膝关节创伤性滑膜炎的有效方药.
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碱化药液关节内注射治疗膝创伤性滑膜炎
自1991年10月~1994年11月,采用碱化药液关节内注射治疗膝关节创伤性滑膜炎68例.经临床观察疗效满意,报告如下.
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综合治疗膝关节创伤性滑膜炎83例
我们自拟四物汤化裁,对83例资料较完整的膝关节创伤性滑膜炎病人进行综合治疗,获得满意疗效,报告如下.
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中药灌注冲洗治疗膝关节创伤性滑膜炎110例
我们自1995年以来,根据中医辨证论治的原则,采用中药灌注冲洗的方法治疗膝关节创伤性滑膜炎110例,效果满意,现小结如下.1 临床资料本组110例中男34例,女76例;年龄小17岁,大62岁,平均38岁;左侧50例,右侧60例,均为单侧发病;有急性创伤史者68人,有慢性劳损史者42人;病程短5天,长3年,平均时间48天;均有关节肿胀、疼痛和不同程度的功能受限,伴关节积血积液者96例,浮髌试验阳性92例,X线片检查显示:急性创伤者骨骼未见异常,慢性劳损者35例膝关节有不同程度退行性病变及关节间隙变窄.
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二妙散对兔膝关节创伤性滑膜炎IL-6和TNF-α的影响
目的:探讨二妙散对兔膝关节创伤性滑膜炎的疗效机制.方法:将36只日本大耳兔随机分为3组,空白组、模型组、受试组各12只,创建创伤性膝滑膜炎动物模型,从造模第1天起开始,空白组及模型组予以0.9%氯化钠溶液灌服,受试组予以二妙散灌服,第11天观察膝关节周径改变、体表温度变化;提取关节液,用酶联免疫吸附测定法检测各组关节液中IL-6和TNF-α水平情况.于髌股关节交界处取滑膜组织1块,标本行石蜡切片,观察滑膜组织的病理切片.结果:与空白组比较,模型组膝关节周径、体表温度、关节液IL-6及TNF-α表达显著增加(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,受试组关节液IL-6及TNF-α表达显著降低(P<0.01,P<0.05).结论:二妙散对兔膝创伤性滑膜炎有较好的治疗作用;二妙散能通过抑制IL-6和TNF-α发挥对创伤性滑膜炎的治疗作用.
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小针刀加菱形阻滞治疗创伤性膝关节滑膜炎疗效分析
目的:对比小针刀加菱形阻滞和温针法治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:将巧2例创伤性膝关节滑膜炎病人随机分为2组.治疗组86例,治疗组用膝关节菱形阻滞和小针刀松解法,每周1次,1~3次治愈;对照组66例,在内外膝眼、阳陵泉、足三里、鹤顶、阴陵泉、血海等穴位上温针灸,每天1次,10d为1个疗程.在治疗结束时和治疗结束后6个月分别统计近、远期疗效.结采:治疗组近、远期有效率为96.51%、97.67%,对照组近、远期有效率为69.70%、66.67%,2组近期、远期疗效比较采用Wilcoxon秩和检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论:小针刀加菱形阻滞治疗创伤性膝关节滑膜炎方法简便,疗效确切.
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桃红四物汤内服配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效分析
目的 探讨桃红四物汤内服配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果.方法 随机抽取2012年5-2015-3月我院收治的133例膝关节创伤性滑膜炎患者的临床资料.按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,治疗组67例,对照组66例.患者均进行抽液治疗.对照组患者采取布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组患者采取桃红四物汤联舍外敷消炎散治疗.观察2组患者临床疗效.结果 治疗组患者治疗总有效率为89.55%,显著高于对照组的77.27%,差异具有显著性(P<0.05).2组患者治疗后关节疼痛、关节肿胀、日常活动能力评分均低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).治疗组患者治疗后关节疼痛、关节肿胀、日常活动能力评分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 桃红四物汤内服配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果较好,临床应用价值较高.
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中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察
膝关节创伤性滑膜炎是指由于急性创伤或慢性损伤后引起的膝关节滑膜无菌性炎症.该病常反复发作,且呈进行性加重,治疗十分棘手.2010年4月-2011年4月,笔者采用中西医结合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎35例,现报道如下.
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独一味胶囊治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察
膝关节创伤性滑膜炎是骨科门诊常见疾病,一般预后尚可,但多需长时间卧床休息,且易于反复发作.我科自1999年8月-2003年2月在传统治疗基础上加用独一味胶囊治疗本病,并与传统疗法对比,早期疗效显著,现报道如下.
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前列地尔注射液在运动创伤中的应用
1 对象与方法1.1 研究对象2001年7月-2001年11月间为准备第九届全运会集中训练的现役江苏不同项目的运动员18例,其中半腱半膜肌损伤4例、股二头肌损伤3例、坐骨结节止点末端病3例、腰椎椎弓崩裂3例(其中1例L4 Ⅰ°滑脱)、耻骨支炎2例、膝关节创伤性滑膜炎3例.男性7例,女性11例,平均年龄22.5岁(18-26岁).运动项目包括田径、体操、艺术体操、技巧、武术、举重、足球、篮球、柔道等.诊断由一名临床经验丰富的运动创伤专科副主任医师负责,一名高年主治医师和一名研究生负责临床给药与观察记录.
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综合治疗运动员膝关节创伤性滑膜炎64例
目的:探讨运动员膝关节创伤性滑膜炎经综合治疗临床应用效果。方法:对照组仅给予关节腔内药物注射治疗,研究组给予临床综合治疗。记录2组患有膝关节创伤性滑膜炎的运动员临床疗效。结果:2组患有膝关节创伤性滑膜炎的运动员经上述相应方法治疗后,研究组临床总有效率高达87.50%,对照组仅获得62.50%的临床总有效率,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患有膝关节创伤性滑膜炎的运动员给予临床综合治疗,可显著提高其疗效,有利于保障运动员生活质量及身心健康。
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针灸联合中频电疗法对篮球运动员膝关节创伤性滑膜炎临床疗效
1 资料和方法1.1 基本资料选取2011年4月到2014年6月来我所救治的膝关节创伤性滑膜炎篮球运动员100例作为研究对象,其中观察组患者47例(男29名,女18名),对照组患者53例(男30名,女23名).所有患者均符合中医药管理局制定《中医病证诊断疗效标准》《中国中西医结合实用风湿病学》中急性创伤性滑膜炎诊断标准,排除慢性滑膜炎、退变性滑膜炎者,排除骨折患者、针灸及药物过敏患者.患者签订知情同意书,配合此次研究.
关键词: 针灸 低频电疗法 膝关节创伤性滑膜炎 Bristol膝关节评分 -
牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎临床效果分析
目的 对牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果进行探讨.方法 60例膝关节创伤性滑膜炎患者,依据入院就诊时间分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用石膏托外固定联合麝香壮骨膏外贴治疗,观察组采用牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组疼痛、肿胀、活动受限、行走困难积分均低于本组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节创伤性滑膜炎患者接受牵引疗法联合二草二皮汤加减熏洗治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,并有效改善其膝关节功能障碍.
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中药外敷治疗膝关节滑膜炎43例
目的 中药外敷治疗膝关节滑膜炎;方法采用中药外敷治疗;结果有效卒92.3%;结论中药外敷达到消肿止痛,活血化瘀的作用,疗效较高,副作用小,使用方法简便,价格低康的一种方法.
关键词: 膝关节创伤性滑膜炎 -
探讨加味薏苡仁汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效
目的 探讨加薏苡仁汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.方法 选择该院骨科在2011年6月-2012年6月来所诊断的膝关节创伤性滑膜炎的患者100例,随机将分为两组,一组为加薏苡仁汤治疗组,就是观察组(A组),另外一组为对照组(B组),仔细观察这两组患者的临床症状,并作出一定的分析,在1个疗效后后的1年时间内所进行的随访工作.结果 观察组(A组)的患者恢复明显,评判的三大标准患者膝关节的疼痛、水肿的程度以及功能性障碍都恢复的要好于对照组(B组).结论 加薏苡仁汤治疗膝关节创伤性滑膜炎有显著的效果.
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曲安奈德联合利多卡因局部注射配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果观察
目的 探讨曲安奈德联合利多卡因局部注射配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效. 方法 将2014年1月~2015年2月我院收治的106例膝关节创伤性滑膜炎患者按随机数字表法分为观察和对照组,每组53例. 观察组患者采用曲安奈德联合利多卡因局部注射配合功能锻炼的治疗方案,对照组采用生理盐水联合庆大霉素关节腔冲洗后注射治疗方案,观察两组治疗效果. 结果 观察组患者总有效率为92.4%,对照组总有效率为73.6%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后及治疗后3个月VAS评分分别为(3.31±1.08)、(1.51±0.66)分,对照组治疗后及治疗后3个月VAS评分分别为(4.13±1.06)、(2.56±0.97)分,观察组优于对照组(P<0.05). 两组治疗后日常功能及肿胀均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿胀程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 曲安奈德联合利多卡因局部注射配合功能锻炼治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种行之有效的治疗方案,效果满意.
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关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗膝关节创伤性滑膜炎的可行性分析
目的 评价关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗膝关节创伤性滑膜炎的可行性.方法 对100例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为两组,对照组50例关节穿刺治疗,观察组50例关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗.结果 观察组治疗总有效率98%高于对照组治疗总有效率80%,治疗后膝关节症状评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗膝关节创伤性滑膜炎效果显著,应用价值高.
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中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎的进展
综述了近10年来采用中西医结合治疗方法对膝关节创伤性滑膜炎的治疗及其临床进展,凸现了中西医结合治疗的优势.同时亦指出:临床上缺乏中西医结合的治疗标准和方案,不能对各种中西医结合治疗的方法作出客观有效的比较和评价等.提出运用循证医学的方法走中西医结合治疗标准化之路的建议.