新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 0256-7415
- 国内刊号: 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症临床观察
目的:观察自拟疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的疗效.方法:将61例2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组.在糖尿病常规治疗基础上,治疗组给予疏肝无忧汤水煎剂口服,对照组给予盐酸氟西汀口服.观察并对比2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血糖水平变化以及药物不良反应等情况.结果:2组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组的下降优于对照组(P<0.05).2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显降低(P< 0.05,P< 0.01);治疗组P2hBG的下降优于对照组(P<0.05).结论:疏肝无忧汤是治疗糖尿病合并抑郁症的有效方法之一.
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银翘散合犀角地黄汤治疗过敏性紫癜33例临床研究
目的:观察银翘散合犀角地黄汤治疗过敏性紫癜的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组33例,对照组36例,观察组根据临床辨证加减使用银翘散合犀角地黄汤治疗,对照组采用强的松片治疗.4周为1疗程,3疗程后判定疗效.结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).各型皮肤紫癜、关节症状、消化道症状消退时间及肾损害恢复时间均短于对照组(P<0.01).结论:银翘散合犀角地黄汤治疗过敏性紫癜有较好的疗效.
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养血清脑颗粒治疗高血压病失眠临床观察
目的:探讨养血清脑颗粒治疗高血压病失眠的临床疗效以及对睡眠质量的影响.方法:选择本院门诊符合条件的84例高血压病失眠患者,随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予服降压药物的同时,口服舒乐安定;治疗组在对照组的基础上,服用养血清脑颗粒,观察2组患者临床疗效和匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分.结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为64.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗前PSQI各项评分及总评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性.对照组治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗中未见明显不良反应发生.结论:养血清脑颗粒对高血压病失眠有很好的治疗效果且无明显副作用,值得临床推广应用.
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癫狂梦醒汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效观察
目的:观察癫狂梦醒汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将88例患者随机分为2组,治疗组48例,予癫狂梦醒汤治疗,对照组40例,口服奥美拉唑胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗.2组均以4周为1疗程,1疗程后判定疗效.结果:治疗组48例,治愈12例,显效18例,有效7例,无效11例,总有效率为77.1%.对照组40例,治愈7例,显效7例,有效9例,无效17例,总有效率为57.5%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:癫狂梦醒汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切.
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益气养阴合剂治疗气阴两伤型系统性红斑狼疮疗效观察
目的:观察益气养阴合剂对气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮的临床疗效、安全性.方法:选取60例患者随机分为2组各30例,对照组予醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气养阴合剂治疗.2组疗程均为2月,观察2组患者治疗前后临床症状及体征、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)滴度等变化及临床疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%;控显率(临床控制和显效)治疗组为70.00%,对照组为40.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组临床证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组积分降低较对照组更为显著(P<0.05).治疗后2组ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组2项指标降低较对照组更为显著(P< 0.05,P< 0.01).治疗后2组低ANA滴度病例数均增多(P<0.01);治疗后治疗组低ANA滴度病例数亦多于对照组(P<0.05).治疗中对照组有2例患者出现视物模糊、畏光症状.结论:益气养阴合剂治疗气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮能显著改善临床症状,副作用小.
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中医复方对狼疮性肾炎患者HMGB1、IL-10和TGF-β1改变作用研究
目的:观察中医复方对狼疮性肾炎患者高迁移率族蛋白1 (HMGB1)、白细胞介素-10 (IL-10)和转化细胞生长因子-β1 (TGF-β1)的改变作用.方法:选取本院自2011年4月~2013年4月间收治的狼疮性肾炎患者124例,分为观察组(60例)和对照纽(64例);观察组给予中医复方治疗,对照组给予激素治疗.比较2组患者临床疗效和HMGB1、IL-10和TGF-β1检测指标的改变情况.结果:观察组总有效率为91.7%,对照组为81.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组HMGB1、1IL-10、TGF-β1治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后HMGB1、TGF-β1比较,差异也有显著性意义(P<0.05).结论:中医复方治疗狼疮性肾炎患者有较好的临床疗效,且能改善患者血清HMGB1、IL-10和TGF-β1水平,对病变的肾脏组织有着很好地修复作用.
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中药内服加熏洗辅助治疗中老年膝骨性关节炎患者临床观察
目的:观察中药内服加熏洗辅助治疗中老年膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效.方法:将90例中老年KOA患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组予膝关节腔内注射玻璃酸钠,口服西乐葆.治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服和熏洗治疗.记录骨关节炎指数(WOMAC)评分,采用Lysholm膝关节功能评分评定患者生活能力,采用酶联免疫吸附试验检测关节液白细胞介素-1β(IL-1 β)水平.结果:临床疗效总有效率治疗组91.11%,对照组75.56%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后,2组WOMAC总分及各维度评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组WOMAC总分及各维度评分均低于对照组(P<0.01);2组Lysholm评分分级情况与治疗前相比均改善(P<0.01),2组分级情况比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组Lysholm评分均较治疗前升高(P<0.01),治疗组Lysholm评分高于对照组(P<0.01);2组关节液IL-1 β水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组IL-1 β水平低于对照组(P<0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,采用中药内服和熏洗能进一步减轻中老年KOA患者疼痛,阻断病情发展,改善患者生活能力,值得临床使用.
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排石汤治疗泌尿系结石临床研究
目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:选择本院治疗的泌尿系结石患者170例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各85例,对照组给予尿石通丸治疗,观察组给予自拟排石汤治疗,连续治疗30天,随访1年.观察2组的治疗效果和复发情况.结果:总有效率观察组92.94%,对照组75.29%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结石排出时间观察组(9.23±4.23)天,对照组(16.63±8.73)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗有效患者随访1年后,复发率观察组7.59%,对照组21.88%,2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效优于尿石通丸,可以缩短泌尿系结石排出时间,降低结石复发率.
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苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
目的:观察苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法:将90例患者随机分为治疗组和观察组各45例.治疗组给予苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明;对照组给予复方甲氧那明.疗程为2周,2周后观察2组患者临床疗效及单项症状(咳嗽、咽瘁、气急、咯痰)复常率.结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为64.44%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.2组单项症状治疗后复常率比较,治疗组均优于对照组(P<0.05).一般体检项目:2组患者治疗前后血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能均无异常.不良反应:治疗组有2例,对照组有3例于治疗期间出现轻度嗜睡现象,分析药物组成后考虑为复方甲氧那明中所含马来酸氯苯那敏所致,不影响临床观察.结论:苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著.
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卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后30例临床研究
目的:观察卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后患者的临床疗效.方法:将60例老年肠癌根治术后患者随机分为2组各30例,西医组给予卡培他滨(希罗达)化疗8个周期;中西医组在化疗的同时服用健脾化痰方治疗;观察2组一般指标、1、2、3、4年的无病生存率、临床症侯疗效、药物毒性反应、KPS行为状态量表、生命质量(QOL).结果:1、2、3、4年的无病生存率对照组分别为97.5%、89.2%、73.9%、59.2%;中西医组分别为100%、92.5%、84.3%、81.7%,中西医组的4年无病生存率明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).临床症候总改善率中西医组为83.3%,对照组为46.7%,中西医组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).白细胞减少对照组与中西医组发生率分别为63.3%和46.7%;恶心呕吐对照组与中西医组发生率分别为60.0%和43.3%;腹泻对照组与中西医组发生率分别为50.0%和30.0%.血液学毒性、胃肠道反应发生率中西医组均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).肝功能异常、手足综合征中西医组发生率也低于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).中西医组患者治疗后KPS/QOL评分均有明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组KPS/QOL评分治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:与单纯化疗相比较,卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后患者能提高患者无病生存率,改善临床症候,减轻化疗毒副反应,改善生活质量.
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中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究
目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法:将90例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为单纯西医组与中西医结合组各45例.2组均行手术复位外支架固定术治疗,单纯西医组进行常规的术后恢复,中西医结合组采用中医辨证分期进行手术恢复.2组均治疗6月.观察比较骨密度值、骨折临床愈合时间.结果:中西医结合组治疗后腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角及大粗隆4个部位的骨密度均较治疗前上升(P<0.05);单纯西医治疗后仅Wards三角的骨密度较治疗前上升(P<0.05).单纯西医组骨折愈合时间为6.5月,中西医结合组骨折愈合时间为3.3月,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折能改善骨代谢,增强骨密度,促进骨折愈合,有效治疗骨质疏松症.
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健脾益气化痰方对急性心肌梗死PCI术后患者心肌酶谱及脑钠素、C-反应蛋白的影响
目的:观察健脾益气化痰方(黄芪瓜蒌薤白半夏汤)对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者住院期间心肌酶谱及脑钠素(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的影响,为痰浊内阻型急性心肌梗死PCI后患者提供临床治疗依据.方法:本研究纳入96例痰浊内阻型的急性心肌梗死患者,经过急诊PCI治疗后,随机将患者分为2组,西医治疗组和中药干预组,干预周期为2周,观察对急性心肌梗死PCI后患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTnI)、谷草转氨酶(AST)、BNP、CRP的影响.结果:药物干预14天后,2组CK、CK-MB、CTnI、AST、BNP、CRP水平值均有显著升高(P<0.05),而与西医治疗组治疗后比较,中药干预组较低(P<0.05).2组峰值回落时间比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:健脾益气化痰方具有减少心肌损伤,改善患者心功能的作用.
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中西医结合治疗肾病综合征高凝及高脂状态疗效观察
目的:观察采用中西医结合的方法治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床疗效及安全性.方法:将46例原发性肾病综合征伴有高凝及高脂状态患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,均接受常规治疗,对照组加用低分子肝素钙、辛伐他汀进行抗凝、降脂治疗,治疗组在对照组基础上加服复方血栓通胶囊,均连续治疗4周.观察2组患者的血脂水平、凝血功能及临床疗效.结果:经治疗,总有效率对照组为60.87%,治疗组为86.96%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组血脂水平和凝血功能均较治疗前改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗肾病综合征高凝及高脂状态疗效确切、安全,值得临床推广.
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中药治疗系统性红斑狼疮并发带状疱疹疗效观察
目的:观察中药治疗系统性红斑狼疮(SLE)并发带状疱疹(HZ)临床疗效.方法:将78例患者随机分为2组各39例,2组均给予相应的系统性红斑狼疮对症治疗,对照组服用阿昔洛韦片、维生素B12片治疗带状疱疹,治疗组口服复方板蓝根片和静脉滴注黄芪注射液、香丹注射液治疗带状疱疹;疗程为1周,比较2组临床疗效、症状消退时间、不良反应发生率.结果:治疗组总有效率、症状消退时间、不良反应发生率疗效均优于对照组(P<0.05).结论:中药治疗SLE并发HZ疗效确切,且症状消退快,不良反应少.
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二冬汤加减方对阴虚质糖耐量异常糖脂代谢指标的影响
目的:观察二冬汤加减方对阴虚质糖耐量异常血糖及血脂代谢的影响.方法:70例患者随机分为2组各35例,均予以饮食与运动疗法,治疗组加服二冬汤加减方,观察12周.治疗前后检查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、游离脂肪酸(FFA)、血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:2组治疗后各糖脂代谢指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:二冬汤加减方对阴虚质糖耐量异常患者糖脂代谢指标具有显著的影响.
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广东籍汉族气虚质鼻咽癌患者HLA基因多态性研究
目的:调查广东籍汉族气虚质鼻咽癌患者的HLA(人类白细胞抗原)易感性.方法:应用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR-SSP)方法对34例广东籍汉族气虚质鼻咽癌患者及正常对照组30例进行HLA-A、HLA-B及DRB1基因分型.结果:广东籍汉族气虚质鼻咽癌患者的HLA-A*02、HLA-B* 15、HLA-DRB1 *03基因位点的频率高于正常对照组.结论:HLA-A*02、HLA-B*15、HLA-DRB1 *03可能是广东籍汉族气虚质鼻咽癌患者的易感性基因.
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益眼明口服液治疗肝肾阴虚型干眼30例临床研究
目的:观察益眼明口服液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效.方法:将60例干眼患者随机分为2组各30例,观察组采用益眼明口服液口服治疗,对照组采用0.3%玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗.2组均治疗4周,观察临床疗效、泪液分泌试验Ⅰ (STI)及泪膜破裂时间(BUT),并对观察患者作治疗前后泪液蕨类试验.结果:总有效率观察组96.7%,对照组70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后观察组ST Ⅰ、BUT值均升高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).观察组患者治疗后泪液蕨类试验显示,泪液蕨样结晶增多,整个视野布满均匀的蕨样分支.结论:益眼明口服液治疗肝肾阴虚型干眼疗效可靠.
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补肾活血解毒法治疗良性前列腺增生症临床观察
目的:观察补肾活血解毒法中药联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法:将92例患者随机分为2组各46例,治疗组(脱落3例)予补肾活血解毒治法中药联合非那雄胺片治疗,对照组(脱落2例)单独口服非那雄胺片,疗程均为3月.采用国际前列腺症状评分(IPSS)、尿路梗阻评分、膀胱刺激评分、前列腺体积(PV)、膀胱剩余尿量(Ru)、治疗前后6月内发生急性尿潴留人次等指标评价其临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗3月后治疗组患者IPSS、尿路梗阻评分、膀胱刺激评分、Ru均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).对照组IPSS、尿路梗阻评分、Ru均较治疗前减少,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组比较,治疗组I-PSS、膀胱刺激评分、Ru减少较对照组更显著(P<0.05).2组治疗前后PV、发生急性尿潴留例次变化无显著性意义(P>0.05).结论:补肾活血解毒法与非那雄胺联合应用可进一步提高BPH的治疗效果.
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酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
目的:观察在传统药物治疗基础上采用酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果和安全性.方法:选取CHF患者124例,随机分为对照组和治疗组各62例,2组均给予强心、利尿、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物对症治疗,治疗组在此基础上加服酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊,2组均持续治疗6月,观察临床疗效、超声心动图及其他生理指标的变化.结果:经持续6月的治疗后,大部分患者的临床症状得到了有效的改善.对照组总有效率为77.4%,治疗组总有效率为95.2%,治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心脏排血量(CO)、心脏排血指数(CI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心胸比率(C/T)均较治疗前改善(P<0.05);与对照组各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05).除对照组5例出现胃肠道不适,治疗组3例出现心率下降过快和4例出现上腹部不适等不良反应外,其余患者均未出现其他严重的不良反应,不影响临床治疗.结论:酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊用于治疗CHF,安全、有效、不良反应少.
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闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折临床研究
目的:探讨闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折对骨折愈合外观及肩关节功能的影响.方法:将54例锁骨中段骨折患者分为A组与B组,A组采取闭合手法复位弹性髓内钉内固定治疗,B组采用切开复位钢板内固定治疗,观察比较2组术中出血量、手术时间、以及术后当天疼痛评分(VAS).并在术后第1、3月对肩关节功能作Constant评分.结果:2组患者骨折均获临床及影像学愈合;术后当天2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P>0.05).A组手术时间、术中出血量、切口长度均明显少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).随访术后1月Constant评分A组低于B组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组骨折骨性愈合时间及随访术后3月Constant评分均疗效相当,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:中医闭合手法配合弹性髓内钉对治疗锁骨中段骨折具有较好的疗效.
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宣肺化痰通络法治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
目的:观察宣肺化痰通络法治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:将符合纳入标准的80例患者采用简单随机化的分组方法随机分成2组,每组40例.西医治疗组采用西医基础治疗,中药干预组采用西医基础治疗加宣肺化痰通络法中药冲剂治疗.观察临床疗效及中医证候积分变化等.结果:2组治疗前中医证候积分比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗前后组内中医证候积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05).中医干预组总有效率为100%,西医治疗组为30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).研究过程中未发现任何不良反应,肝肾功能检测指标未见异常.结论:宣肺化痰通络法联合西医基础治疗能起到改善COPD患者的肺外效应及临床症状,改善生活质量和劳动能力的目的.
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中西医结合治疗冠心病合并高血压病临床观察
目的:观察自拟中药胸痹3号联合硝苯地平缓释片治疗冠心病合并高血压病的疗效.方法:将在本院接受治疗的80例冠心病合并高血压病患者,随机分为2组各40例.对照组采用硝苯地平缓释片治疗,实验组采用自拟中药胸痹3号联合硝苯地平缓释片治疗.观察并比较2组患者治疗后取得的疗效、治疗前后血液流变学指标变化情况.结果:总有效率实验组为95.00%,对照组为67.50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).实验组治疗后各血液流变学指标的水平均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05).而对照组治疗前后各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05).实验组治疗后各血液流变学指标的水平均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:将自拟中药胸痹3号用于治疗冠心病合并高血压病患者效果明显,能扩张冠脉、增加血流量,有效调节血压.
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参苓白术颗粒联合吉非替尼/厄罗替尼治疗脾气虚型晚期非小细胞肺癌临床研究
目的:观察参苓白术颗粒治疗晚期非小细胞肺癌脾气虚型患者的临床疗效.方法:将41例患者随机分为2组,对照组20例口服吉非替尼/厄罗替尼治疗法;联合组21例在对照组治疗的基础上加用参苓白术颗粒治疗.2月后评价2组临床疗效、疾病无进展生存期(PFS)、生活质量、不良反应、中医症状改善、T细胞亚群值的变化.结果:有效率(RR)、疾病控制率(DCR)联合组分别为23.8%、66.7%;对照组分别为30.0%、60.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).联合组中位PFS (4.7月)稍高于对照组中位PFS(4.0月),但差异无显著性意义(P>0.05).治疗后生活质量KPS评分改善率联合组高于对照组(P<0.05).皮疹不良反应发生率联合组为47.6%,对照组为60.()%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);腹泻不良反应发生率联合组为28.6%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).中医证候临床疗效总有效率联合组为85.7%;对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后联合组CD4较治疗前升高(P<0.05).结论:参苓白术颗粒联合吉非替尼/厄罗替尼治疗晚期肺癌在临床实践中显示出较好疗效.
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麝香保心丸治疗慢性心力衰竭临床观察
目的:观察麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:160例慢性心力衰竭患者随机分为2组各80例,对照组采用强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,实验组在对照组基础上加用麝香保心丸,疗程6月,比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果:实验组总有效率为96.25%,对照组总有效率为76.25%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).实验组呕吐2例,头晕1例,心慌2例,总计5例;对照组呕吐1例,头晕3例,心慌3例,总计7例;2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效肯定.
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止淋饮佐治妊娠期急性肾盂肾炎临床观察
目的:观察止淋饮佐治妊娠期急性肾盂肾炎的疗效及不良反应.方法:将78例妊娠期急性肾盂肾炎患者随机分成2组,对照组39例静脉滴注头孢噻肟钠注射液及甲硝唑注射液,观察组39例在对照组的基础上加服止淋饮,疗程均为4周.结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为74.36%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).观察组平均热退时间(3.08±0.24)天,对照组平均热退时间(4.22±0.27)天,观察组短于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗过程中均未出现明显的药物不良反应,也未出现早产、流产现象,疗程结束后复查肝肾功能未见异常.结论:止淋饮佐治妊娠期急性肾盂肾炎疗效确切,无明显不良反应.
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前痛定方对Ⅲb型前列腺炎患者尿流率-尿道括约肌肌电图影响的研究
目的:观察前痛定方对Ⅲb型前列腺炎患者尿流率-尿道括约肌肌电图的影响.方法:将120例患者采用区组随机化方法分为为G1、G2和G3组.G1组口服前痛定方;G2组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊;G3组口服前痛定方联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊,疗程均为6周.治疗前后对所有患者进行前列腺症状评分(NIH-CPSI)及尿流率-尿道括约肌肌电图检测.结果:治疗前3组间基线特征均衡性良好(P>0.05);治疗后3组患者的大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)及肌电图比值(TL值)均有显著提高(P<0.05),NIH-CPSI评分明显降低(P<0.05);其中G3组的作用效果明显要优于G1、G2组(P<0.05).结论:前痛定方联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可以显著改善Ⅲb型前列腺炎患者的下尿路功能性梗阻,从而提高Ⅲb型前列腺炎患者的生活质量.
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正清风痛宁定向透药疗法对痹病针刀镜治疗术后关节功能恢复的影响
目的:观察正清风痛宁定向透药疗法对痹病针刀镜治疗术后关节功能恢复的影响.方法:将60例痹病患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组患者均接受术后常规静脉补液、抗感染治疗及针刀镜术后常规护理;治疗组在术后第1~7天加用正清风痛宁定向透药疗法.疗程均为1周,比较2组患者治疗后的关节疼痛指数、肿胀指数、发热指数.结果:治疗后2组关节疼痛指数、肿胀指数、发热指数较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组改善程度较对照组更为显著(P<0.05).结论:正清风痛宁定向透药疗法能更好地缓解痹病患者针刀镜治疗术后关节局部症状,促进关节功能的恢复.
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三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的:观察三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者按照随机数据法随机分为2组,对照组30例,采用西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗基础上加用三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤加减治疗.比较2组治疗前后临床症状体征评分,判定疗效.结果:2组治疗后临床症状体征积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组对临床症状体征积分的改善优于对照组.治疗组控显率为53.3%,总有效率80.0%;对照组控显率为36.7%,总有效率为76.7%,2组控显率比较,差异有显著性意义(P<0.05),总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤能明显缓解AECOPD的临床症状、体征,临床观察疗效较好.
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许氏伤科外洗方配合奇正消痛贴膏治疗跟痛症临床观察
目的:观察许氏伤科外洗方配合奇正消痛贴膏治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用许氏伤科外洗方配合奇正消痛贴膏治疗,对照组外用扶他林乳胶剂治疗.观察10天后评价2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组患者在疼痛、压痛方面均有所改善,治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:许氏伤科外洗方配合奇正消痛贴膏治疗跟痛症具有良好的疗效,值得推广.
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芪菊袋泡茶治疗气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎临床观察
目的:观察芪菊袋泡茶治疗气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎的临床疗效.方法:将84例患者随机分成3组,饮片组30例予芪菊饮片方治疗,袋泡茶组24例予芪菊袋泡茶治疗,对照组30例予鼻咽清毒颗粒治疗,采用积分法观察治疗前后的症状及体征的变化,评价其临床疗效.结果:显效率饮片组为13.3%、袋泡茶组为54.2%、对照组为3.3%,袋泡茶组高于饮片组及对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);饮片组与对照组之间差异无显著性意义(P>0.05).经秩和检验,3组之间总疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),两两比较,袋泡荼组>饮片组>对照组.结论:芪菊袋泡茶对气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎治疗效果较好,袋泡剂效果优于饮片剂.
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通淋排石汤治疗气滞湿热型肾结石临床观察
目的:观察通淋排石汤治疗气滞湿热型肾结石临床疗效.方法:将120例气滞湿热型肾结石患者随机分为2组.治疗组60例以自拟通淋排石汤治疗;对照组60例予排石颗粒治疗,观察临床疗效.结果:治疗组经治疗后痊愈率为66.7%,总有效率为88.3%.对照组痊愈率为48.3%,总有效率为63.3%.2组比较,痊愈率、总有效率差异均有显著性意义(P<0.05).以3月后B超、x线或CT复查为准,2组复发情况,治疗组中结石复发0例;对照组中结石复发5例,占17.2%;治疗组结石复发率小于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:通淋排石汤治疗气滞湿热型肾结石的临床疗效确切,且复发率低,是治疗气滞湿热型肾结石的有效方法.
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中药联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
目的:观察米非司酮联合理气活血中药组方治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将98例患者随机分为3组,米非司酮组33例予米非司酮治疗;中药组32例予理气活血中药组方治疗;联合用药组33例予米非司酮联合理气活血中药组方治疗.疗程均为90天,观察各组用药前后子宫肌瘤大小和体内激素水平变化.结果:治疗后各组患者子宫体积和子宫肌瘤体积均较治疗前缩小(P<0.01);联合用药组子宫体积、子宫肌瘤体积较其他2组缩小更明显(P<0.05).治疗后各组患者FSH、P、LH、E2、PRL均较治疗前降低,差异有显著性意义(P<0.05);联合用药组与米非司酮组比较,血清P、LH、E2水平降低更为显著(P<0.05);联合用药组与中药组比较,血清FSH、p、LH、E2水平降低更为显著(P<0.05).结论:中药组方联合米非司酮治疗子宫肌瘤,临床疗效确切.
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肝豆汤联合DMPS治疗对肝豆状核变性门脉血流动力学的影响
目的:观察肝豆汤联合DMPS(二巯基丙磺酸钠)治疗对肝豆状核变性患者门脉血流动力学指标门静脉内径(PVD)、门静脉大血流速度(PVX)、脾静脉内径(SVD)、脾静脉大血流速度(SVX)、门静脉血流量(PVFV)、脾静脉血流量(SVFV)的影响及临床意义.方法:将61例患者随机分为3组,A组采用DMPS+肝豆汤治疗,B组采用肝豆汤治疗,C组采用DMPS治疗,并一律给予本院规定的低铜饮食及常规保肝治疗.分别观察治疗前后门脉血流动力学指标PVD、PVX、SVD、SVX、PVFV、PVFV水平变化及24h尿铜水平.结果:治疗后3组PVD均缩小,而尤其以A组改善明显(P<0.01);治疗后组间比较,A组与B组、C组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后SVD宽度A组、B组与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);C组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后C组与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05);B组与A组比较,差异无显著性意义(P>0.05).与治疗前比较,各组治疗后PVX、SVX变化均不明显,差异无显著性意义(P>0.05).与治疗前比较,各组PVFV均有显著下降,其中以A组改善为明显(P<0.01);组间比较,治疗后A组与B组、C组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).与治疗前比较,各组SVFV均有显著改善,其中以A、B2组改善为明显(P<0.01);治疗后A组与C组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后各组尿铜水平(取6疗程中尿铜的平均值)均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗后各组组间尿铜水平比较,差异也有显著性意义(P<0.05),其中以B组低,与A组、C组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:肝豆汤联合DMPS治疗肝豆状核变性疗效确切.
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肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察
目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化.结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05).2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P<0.05).结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广.
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中药联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察
目的:观察中药联合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及安全性.方法:将70例CRF患者随机分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上加用前列地尔,治疗组在对照组基础上联合中药祛瘀泄浊方进行治疗.观察治疗前后临床症状、血肌酐、血尿素氮、血尿酸及内生肌酐清除率等指标的变化及不良反应的发生情况.结果:经治疗后,总有效率对照组为61.76%,治疗组为86.11%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组肌酐较治疗前均有下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降较对照组明显(P<0.05);治疗组内生肌酐清除率较治疗前有所改善(P<0.05).2组均未发生严重的不良反应.结论:中药联合前列地尔治疗CRF,能够明显延缓肾功能衰竭的进展,安全有效.
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葛苓术参汤治疗青中年痰湿瘀阻型代谢综合征临床研究
目的:观察葛苓术参汤治疗青中年痰湿瘀阻型代谢综合征的临床疗效.方法:将180例患者随机分为3组,各组均以严格合理的健康饮食、运动指导为基础,中药组60例,应用葛苓术参汤治疗;西药组60例,应用控制血糖血压等西药对症治疗;中西医结合组60例,应用葛苓术参汤联合西药治疗.比较3组治疗前后中医证候疗效、体重指数(BMI)、血压、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和治疗后药物不良反应发生率等.结果:中药组总有效率为95.0%,西药组为85.0%,中西医结合组为98.3%,中西医结合组与西药组比较,差异有显著性意义(P<0.05);中药组与西药组比较,差异无显著性意义(P>0.05).3组治疗后BMI、血压与治疗前比较,均明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后中药组、中西医结合组与西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).3组治疗后血糖、血脂均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后中药组TG、LDL-C、HDL-C及中西医结合组全部指标与西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:葛苓术参汤和(或)联合西药治疗痰湿瘀阻型代谢综合征治疗效果确切,值得临床应用与推广.
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八正散加减治疗氯胺酮性膀胱炎疗效观察
目的:观察八正散加味治疗氯胺酮性膀胱炎的临床疗效.方法:将21例患者随机分为观察组11例和对照组10例,观察组采用八正散加味治疗,对照组服用酒石酸托特罗定,观察比较2组治疗前后O'Leary-Sant问卷表中问题评分(ICPI)、症状评分(ICSI)、日间排尿次数及夜间排尿次数.结果:治疗后2组ICPI评分、ICSI评分、日间排尿次数、夜间排尿次数等指标均比治疗前明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组各项指标改善较对照组更为显著(P<0.05).结论:八正散加味能显著提高氯胺酮性膀胱炎患者的临床疗效.
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杞菊地黄丸辅助治疗慢性肾盂肾炎的疗效及对复发的影响
目的:观察杞菊地黄丸辅助治疗肝肾阴虚型慢性肾盂肾炎(CPN)的疗效及对复发的影响.方法:将128例肝肾阴虚型CPN患者随机分为对照组和观察组各64例,2组均采用西医常规对症治疗及抗生素序贯抑菌疗法,观察组加服杞菊地黄丸,疗程12周,并随访6月.记录主要症状评分,检测尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24h SIgA、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)及微量白蛋白(Alb),测定治疗前后肝肾功能,记录6月随访期内急性发作例数.结果:总有效率观察组100%,高于对照组的84.4%(P<0.05).治疗后,2组各项症状评分及总分均较治疗前下降(P<0.01);观察组各项评分与总分均低于对照组(P<0.01).治疗后,2组尿Alb、β2-MG、NAG及RBP均较治疗前下降(P<0.01),尿24h SIgA较治疗前升高(P<0.01);观察组各指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01).治疗后,2组肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组SCr和BUN均低于对照组(P<0.01).复发率对照组54.68%,观察组为26.56%.2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在常规用药基础上加用杞菊地黄丸治疗,对肝肾阴虚型CPN疗效显著,能减少复发,值得临床使用.
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肠和煎液治疗急性放射性肠炎临床观察
目的:观察肠和煎液对急性放射性肠炎的治疗作用及其机制.方法:将62例急性放射性肠炎患者,随机分为观察组和对照组.2组均予放射治疗,观察组32例予口服肠和煎液治疗,对照组30例予口服诺氟沙星和蒙脱石散治疗.观察2组患者治疗前后肠炎症状,血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)变化.结果:总有效率观察组93.75%,对照组76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后观察组各症状评分均显著低于对照组(P< 0.05,P< 0.01),观察组血浆SOD及GSH-Px水平显著高于对照组(P<0.05).结论:肠和煎液治疗急性放射性肠炎疗效确切,其作用机制可能与体内抗氧化防御系统有关.
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无创正压通气合用安宫牛黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病临床研究
目的:观察无创正压机械通气合用安宫牛黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺性脑病(PE)的临床疗效.方法:将60例COPD呼吸衰竭合并PE患者,随机分为治疗组和对照组.对照组患者通过应用口鼻面罩进行无创BiPAP模式通气,并结合常规对症治疗;治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸.观察2组治疗前后临床疗效、血气分析、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和5-羟色胺(5-HT)等变化.结果:治疗组2例、对照组8例因病情恶化转重症医学科行气管插管通气治疗,对照组2例死亡.治疗组治疗1h、3h患者呼吸频率浅慢、气促有所缓解;部分患者3h后神志逐渐清醒,气促明显缓解;治疗24 h、满5天后气促改善好于对照组.总有效率治疗组93.8%,对照组64.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组pH、PaO2、PaCO2治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后组间pH、PaO2、PaCO2比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组血AngⅡ水平较对照组低,5-HT水平较对照组高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:无创正压机械通气合安宫牛黄丸治疗COPD的PE,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2,其疗效优于单用无创正压通气.
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柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效.方法:将46例肝郁脾虚,寒热错杂型患者随机分为治疗组和对照组.2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用柴胡桂枝干姜汤,连续服药2周,观察2组患者腹泻症状、睡眠改善、预后复发及临床疗效.结果:治疗组显效率为52.17%,总有效率为95.65%;对照组显效率为13.04%,总有效率为91.30%;2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组腹痛腹泻缓解时间、睡眠改善时间、3月复发率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤在腹泻型肠易激综合征治疗上能促进改善患者的病情及预后.
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中医外治法治疗静止期银屑病临床疗效观察
目的:观察不同的中医外治方案治疗静止期银屑病的有效性和安全性.方法:采用随机、对照的方法,将464例患者随机分为中药药浴组(A组)114例,拔罐疗法组(B组)117例,中药药浴加拔罐疗法组(C组)117例,综合组(D组)116例,4组均给予基础治疗为口服中药、外用双黄解毒乳膏,A组予中药药浴治疗;B组予拔罐疗法治疗;C组予中药药浴加拔罐疗法治疗;D组在中药药浴加拔罐治疗的基础上加用窄谱紫外线照射治疗.4组均观察4周,采用银屑病面积严重程度指数(PASI)作为主要评价指标,并观察不良反应.结果:A组、B组、C组、D组治疗后较治疗前均能改善红斑、鳞屑、浸润,PASI评分均降低,差异均有非常显著性意义(P<0.01);A组、B组、C组、D组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:中药药浴、拔罐疗法、中药药浴加拔罐疗法组在治疗静止期银屑病4周后疗效不亚于综合组.
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针刺配合艾灸防治化疗所致恶心呕吐临床观察
目的:观察针刺足三里配合艾灸中脘防治化学治疗(以下简称化疗)所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效.方法:将123例恶性肿瘤住院化疗患者随机分为2组,对照组56例采用盐酸恩丹西酮治疗;治疗组67例在对照组治疗的基础上给予针刺双侧足三里配合艾灸中脘治疗.观察2组治疗前后CINV发生情况.结果:2组治疗前后CINV分度情况比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01);治疗后2组恶心呕吐分度情况比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺足三里配合艾灸中脘防治CINV疗效良好,操作方便,具安全性,具有较好的应用前景.
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邵氏点穴位注射复方青藤碱注射液治疗慢性脊神经后支源性下腰痛临床观察
目的:观察比较电针正脊法、穴位注射法治疗慢性脊神经后支源性下腰痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,针正组采用电针加正脊治疗,穴注组在针正组基础上加用邵氏点穴位注射复方青藤碱注射液治疗.观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况.结果:治疗后,2组VAS评分分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01),治疗后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组优良率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:与电针正脊法治疗慢性脊神经后支源性下腰痛比较,加用邵氏点穴位注射复方青藤碱注射液治疗有较佳的临床疗效.
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加味玉屏风散配合穴位按摩治疗气虚感冒22例疗效观察
目的:观察加味玉屏风散配合穴位按摩治疗气虚感冒的临床疗效.方法:采用随机分组的方法将患者分为2组,治疗组22例采用加味玉屏风散口服治疗,每天早、晚各1次,配合穴位按摩,每天1次,治疗2周为1疗程,共2疗程.对照组30例采用新康泰克口服,每次1粒,每天2次,症状消失后停药.结果:2组感冒症状发热、头痛、鼻塞流涕、身体疼痛、头昏沉缓解时间分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01),治疗组优于对照组.2组患者治疗后2月、4月、6月中感冒复发率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P< 0.01).结论:加味玉屏风散配合穴位按摩具有改善气虚感冒症状和减少感冒复发率的作用.
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温通针法结合活精汤治疗少弱精症40例临床观察
目的:观察温通针法结合活精汤治疗少弱精症的临床疗效.方法:将80例少弱精症患者随机分为2组各40例.治疗组采用温通针法结合活精汤治疗,对照组采用氯米芬治疗,治疗3疗程后观察疗效并比较2组精子活力.结果:总有效率治疗组92.5%,对照组80.0%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组患者a级和(a+b)级精子活力比治疗前均有改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组a级和(a+b)级精子活力比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:温通针法结合活精汤治疗少弱精症有良好的临床疗效,值得推广.
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针刺结合头晕八味汤治疗颈性眩晕疗效观察
目的:观察针刺结合头晕八味汤治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,对照组28例采用针刺治疗,治疗组30例在对照组针刺治疗的基础上加用中药头晕八味汤内服治疗,2组均治疗1疗程评价疗效.结果:治愈率治疗组50.0%,对照组28.6%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺结合头晕八味汤治疗颈性眩晕有较好疗效,优于单纯针刺治疗.
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温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察
目的:观察温针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,针刺组予单纯针刺治疗;温针灸组在针刺治疗的基础上于足三里(双侧)、中脘、气海加用温灸治疗.2组均治疗3疗程.观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:2组治疗后FBS、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,Homa-β、ISI、HDL-C升高,差异均有显著性意义(P<0.05);温针灸组FBS、FINS、ISI、Homa-IR、Homa-β的改善优于针刺组,差异均有显著性意义(P<0.05),但2组临床总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:针刺与温针灸对气阴两虚型2型糖尿病患者脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且温针灸在降低血糖、改善胰岛β细胞功能等相关参数方面的作用优于单纯针刺.
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改良推拿手法治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察改良推拿手法治疗神经根型颈推病的临床疗效.方法:将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组各50例,治疗组采用改良推拿手法治疗,对照组采用《推拿学》中的推拿手法治疗.2组均隔天治疗1次,2周后用“颈部神经根症治疗成绩判定基准”和“11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)”来评价疗效.结果:2组治疗后症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗前后评分差值组间比较,差异有显著性意义(P<0.05).有效率治疗组为84.0%,对照组为74.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗过程中均未出现恶心呕吐、头痛、头晕等不适.结论:2组治疗神经根型颈椎病均有效、安全.与《推拿学》手法相比,改良推拿手法疗效为优,适合临床推广.
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针推联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病临床研究
目的:观察针刺、推拿联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果.方法:选择本院治疗的神经根型颈椎病患者106例,辨证均属风寒痹阻证合并肝肾亏虚证,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予针刺、推拿治疗,观察组在对照组基础上联合使用扶阳宣痹汤治疗,观察2组治疗效果和视觉模拟评分法(VAS)评分的变化情况.结果:总有效率观察组92.45%,对照组75.47%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后,2组患者VAS评分均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05).观察组VAS评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用针刺、推拿联合扶阳宣痹汤治疗神经根型颈椎病疗效可靠,可明显改善患者临床症状.
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针灸开四关法调节血压初析
"四关"首载于《灵枢·九针十二原》,日:"五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏.五脏有疾,当取之十二原."意指十二经脉的本部,故其本意并不等同于太冲、合谷二穴.对于开四关法,意译应为结合脏腑辨证选择相应穴位开通十二经脉要道,调和气血,从而达到治病祛邪、强健身体之要旨.临床上常用于治疗气血运行不畅所致的气机郁滞,代谢失常,脏腑调节失衡的病情.而气血失调,营卫失和,肝失疏泄,气机不畅正是绝大多数高血压病的病机.故选择开四关法调节血压具一定参考价值,现论述如下.
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腹泻型肠易激综合征从肝风论治浅探
肠易激综合征(IBS)是一组以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变(腹泻、便秘或腹泻便秘交替)及大便性状异常为特征的临床症候群[1],且以腹泻型多见[2].现代医学认为,其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常[3],治疗尚缺乏有效的方法.
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从“百病生于气”谈功能性便秘的治则
"百病生于气也"始见于《素问·举痛论》,其日:"余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结."旨在说明各种情志变化、寒热失调及劳累等均可致使气机逆乱或失调,从而成为多种疾病发生的病因病机,历代医家重视调畅气机的理论依据即渊源于此.
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朱炜敏主任治疗视神经疾病举隅
视神经疾病是指视盘至视交叉以前的视神经段的疾病,是一类严重影响患者视力与视觉质量的眼病,临床主要包括炎症性病变,血管性疾病及肿瘤.视神经疾病在中医眼科学中属于目系暴盲范畴川.朱炜敏,原上海中医药大学附属曙光医院眼科主任,上海市紧缺人才培训班导师,曙光名中医,从事中医眼科临床工作40年,对于"目系暴盲"的治疗有丰富的经验.朱医生认为此病分虚实两证,实证主要责之肝,虚证主要责之气血.现择其治疗案例3则介绍如下.
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试谈从脾胃论治失眠的证治分型
失眠症是一种持续的睡眠质和(或)量令人不满意的生理障碍,中医学属不寐范畴.《内经》称之为"目不暝"、 "不得眠"、 "不得卧".引起失眠的因素很多,可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等.《内经》以后的历代中医学著作都认为,失眠是多种疾病的伴发症状之一.现代医学治疗失眠主要是依靠安眠药物,或辅以物理、心理和行为治疗.
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温阳降浊化瘀法治疗溃疡性结肠炎浅谈
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因尚未明确、病变主要位于结肠黏膜层的慢性非特异性结肠炎症.临床主要表现为腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等症状,病程漫长,病情轻重不一,常反复发作.目前,现代医学治疗主要是应用阻断炎症反应和调节免疫功能的药物,但远期疗效仍不理想,且发病率呈不断上升趋势[1].中医学对溃疡性结肠炎的记载多归属于泄泻、痢疾、肠澼等范畴.近年应用中医药对溃疡性结肠炎的治疗研究取得一定成效,笔者谨就运用温阳降浊化瘀法治疗溃疡性结肠炎的思路与方法探讨如下.
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试谈《黄帝内经》中“神”对针刺临床的指导作用
《黄帝内经》认为,"神"在针刺临床实践中起着重要的主导作用,指出诊治疾病的根本在于了解患者"得神"还是"失神".根据"神"的异常变化作出正确的诊断,辨证论治才能取得良好的疗效[1].如果五脏及其所藏的精气都已受到损伤,那么就不可再妄用针刺进行治疗.患者与医生的互相配合,可使经气容易运行.同时,在患者情绪不稳定的时候,不可以进行针刺治疗,以免加重气血逆乱.
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妇科疾病从湿邪论治
湿邪为六淫之一,具有易阻气机、重浊、黏滞、趋下等特性.因易与血相搏,是导致妇科疾病常见的病因之一.笔者谨就妇科疾病从湿邪论治浅谈体会如下.1 湿邪之因,内外两端湿邪的产生有内生与外感两种.外湿多与气候环境有关.湿是自然界的正常气候,与风、寒、暑、燥、热(火)并称六气.当自然界气候反常,六气经异常气象变化后,成为致病因素.故《素问·调经论》日:"风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满则输入于大经脉."如气候潮湿,阴雨连绵,或久居湿地,冒雨涉水,触水劳作,湿邪皆可内渗致病.内湿,主要是由脾运化和输布津液的功能失调,引起水湿、痰浊在体内蓄积停滞致病.《素问·至真要大论》指出:"诸湿肿满,皆属于脾",《素问·阴阳应象大论》日:"中央生湿".
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从浊毒辨治口臭
口臭在临床十分常见,可明显影响人们的生活质量,甚至危害心身的健康.其发生除缘于口腔外,还是消化系统疾病的重要信号,与幽门螺杆菌(Heli-cobacter pylori,Hp)感染密切相关.笔者临床中观察到口臭患者常伴舌苔厚腻、口干苦、大便黏滞、臭秽等浊毒之象,试从中医学浊毒理论切入进行探讨,以冀对本病的临床辨治有所裨益.
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试析反戾
反与戾源自《内经》,其中反与戾合见于《素问·至真要大论》,日:"诸转反戾,水液浑浊,皆属于热."后世医家多有注述,说法不一,约分两种.其一,筋病说.多数医家认为,反戾属筋病.如唐·王冰《重广补注注黄帝内经素问》日:"转筋也."明·吴岜《黄帝内经素问吴注》日:"木甚协火,则筋引急,或偏引之,则为转为反,而乖戾于常也矣."明·张景岳《类经》日:"诸转反戾,转筋拘挛也."明·李中梓《内经知要》日:"筋转挛蜷,燥热所致."清·汪昂《素问灵枢类篡约注》日:"转筋之类."清·黄元御《素问悬解》日:"谓转筋病."
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桂枝汤及其类方在不同体质类型中的应用
桂枝汤(桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣)不仅是治疗太阳中风表虚证的主方,而且在《金匮要略·血痹虚劳病》中,包括复方在内的1 0个方剂中有6个是用桂枝汤加减治疗虚劳病.笔者通过查阅文献,将桂枝汤及其类方在不同体质类型中的应用介绍如下.
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顽固性湿热便秘治验1则
便秘在临床上十分常见,通常有热秘、气秘、虚秘和冷秘等,治疗分别以润肠通便、导气行滞、益气养血和温阳通便取效.近年来,随着饮食结构改变和气候的逐渐变暖,湿热所致的便秘逐渐增多,且往往病情缠绵,顽固难愈.笔者在临床中采用清热芳化、运脾理气之法为主治疗,时获奇效.现将诊治典型顽固性湿热便秘患者1例过程示与同道,不正之处,敬请斧正.
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肥胖相关性肾病中西医结合诊疗探讨
随着人们生活方式的改变,肥胖症的发病率逐年上升.肥胖不仅是高脂血症、心脑血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)、胰岛素抵抗等疾病高危因素,也可以导致肾脏损害[1],即称为肥胖相关性肾病(ORG).本病的临床主要表现为蛋白尿、肾脏肥大、肾小球高滤过,并可逐步进展至终末期肾衰.肾活检表现为肾小球体积普遍增大或伴有局灶节段肾小球硬化性病变(FSGS).虽然本病的临床症状相对较轻,进展相对缓慢,但仍有小部分患者进展至终末期肾衰,需进行肾脏替代治疗.大量临床研究证实,中西医结合对肥胖引起的相关性肾病有很好的治疗效果[2],但相关的系统阐述较少.因此,笔者通过相关文献研究和临床观察,拟对ORG的中西医结合诊断与治疗思路作探讨如下.
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益气温阳法治疗脑耗盐综合征1例
脑耗盐综合征(CSWS)是指在颅脑病变过程中,由于钠盐经下丘脑-肾脏途径丢失而以低钠血症、低血容量、多尿为主要临床表现的综合征[1].CSWS多由颅脑创伤、转移性肿瘤、动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血(SAH)、病毒性脑膜炎等中枢神经系统病变引起[1].本病在临床较为少见,目前西医对脑耗盐综合征的治疗以控制原发病、补钠及使用盐皮质激素为主,但疗效并不确切.笔者于2011年12月采用益气温阳法为主中西医结合治疗CSWS 1例,疗效满意,现报道如下.
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从“扶其真元”谈火神派对中风的认识与治疗
火神派启萌于《周易》、 《内经》,发展于东汉张仲景的《伤寒杂病论》,后经宋、元、明、清朝等诸多医家的探索和创新,至清代由四川著名医家郑寿全终发展形成一套完整而成熟的理论及实践体系.临床上重视人体阳气,善以姜、桂、附治疗重病沉疴,疗效显著.一百多年来扶阳名家层出不穷,其中有名者包括嫡传弟子卢氏一门(卢铸之、卢永定、卢崇汉),以及范中林、唐步祺、吴佩衡、祝味菊、李可,卢崇汉弟子刘力红、唐农等.
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快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术后下尿路症候群患者护理中的应用
目的:观察快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术(TURP)术后下尿路症候群(LUTS)护理中的效果.方法:对照组在常规治疗的基础上采用常规护理;干预组在常规治疗的基础上采用快速康复外科理念制定规范化的护理方案,比较2组生活质量评分、前列腺症状评分、大尿流率、住院天数、住院费用等情况.结果:干预后第2天、第7天2组生活质量评分、前列腺症状评分、大尿流率比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组住院天数、住院费用比较,差异均有显著性意义(P<0.05);干预组均优于对照组.结论:对TURP术后出现LUTS的患者,运用快速康复外科理念,制定规范化的护理方案,可提高患者生活质量,加快患者的康复,有效促进LUTS症状的缓解.
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唐为勇教授利咽平肝法治疗小儿咽源性咳嗽经验介绍
介绍唐为勇教授治疗小儿咽源性咳嗽的经验,唐教授认为小儿咽源性咳嗽病位在咽喉,病机为肺气壅遏,肝失调达.治疗上分初期、后期,初期以疏风宣肺、清利咽喉为主,后期以平肝熄风为主,兼以养阴润燥,适当佐以活血药.
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刘沈林教授治疗肾癌经验
刘沈林系南京中医药大学教授,博士后指导老师,主任医师,国务院特殊津贴专家,全国名中医,江苏省中医院院长,卫生部"中国健康2020发展战略"中医专家组成员.业医四十余载,学验俱丰,在肾癌的中医药治疗方面有着独特的理论思路和丰富的临床经验,笔者有幸侍诊,现将其运用中医药治疗肾癌的经验总结如下.
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王小云教授从肝肺论治更年期综合征经验总结
王小云教授认为更年期综合征的辨证在肾虚阴阳失调的基础上,同时多伴有气机失调,当予以疏肝宣肺以调节气机,并以该法治疗更年期特发性水肿、失眠和抑郁等取得了良好疗效.
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张晓春教授治疗崩漏经验介绍
总结广西名中医张晓春教授治疗崩漏的临证经验.张教授认为崩漏的病机以虚为主,脾肾二脏不足,冲任二脉损伤;虚可致实,本病虚实错杂,临床以气虚血瘀、脾虚水停两型多见.治疗上,急以补气、摄血为要,方用固冲汤加减;缓则温补脾肾,调理规律月经周期,方用右归丸、当归芍药散加减.提出崩漏血止后的调理是预防崩漏复发的关键.
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李赛美教授辨治糖尿病经验撷英
介绍李赛美教授辨治糖尿病的经验,李教授认为临床诊治糖尿病应遵循仲景学术思想,以六经辨证为基础临证察机,治疗上当从《伤寒论》方证入手,活用经方;本质在于“以阳主阴从”为要,调整阴阳.
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任开益防治中风病经验述要
任开益名中医运用中医治未病理念认识、治疗中风病,通过研究一组高危因素造成人体对中风病的易感性,提出高危中风综合征假说,运用个人经验方对中风病实施未病先防减少发病率,已病防变降低死亡率,康复与治疗同期开展降低致残率.
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赵斌主任医师运用中医综合疗法救治外伤性中风验案赏析
赵斌主任医师善治疗疑难重(杂)症,其创立的中医综合疗法在临床应用中有独特优势.通过介绍赵斌主任治疗外伤性中风病案1例,举一反三,说明其独特的辨证论治思想.
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倪蔼然教授治疗儿科外感疾病经验介绍
倪蔼然在治疗儿科外感性疾病方面认为小儿为纯阳之体,在外感表证中,风热证多见,临证以倪氏小儿清宣饮为基础方,随病、证、症和现代医学视、触、叩、听、生化检查、影像学检查等所收集到的阳性体征进行加减治疗,颇有良效.
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化瘀止痛方对人子宫腺肌病病灶细胞PGF2α、PGE2分泌的影响
目的:观察化瘀止痛方对人子宫腺肌病病灶细胞前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响.方法:实验分为化瘀止痛方高、低浓度组,空白对照组,基质组及米非司酮西药对照(RU486)组,每组5例,采用胶原酶消化法培养人子宫腺肌病病灶细胞,检测药物干预前后子宫腺肌病病灶细胞PGF2α、PGE2的表达.结果:化瘀止痛方高、低浓度组PGE2、PGF2α含量与空白对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).化瘀止痛方高浓度组PGE2含量与RU486组比较,差异有显著性意义(P<0.05);化瘀止痛方高、低浓度组子宫腺肌病细胞上清中PGF2α含量与RU486组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:化瘀止痛方降调子宫腺肌病细胞PGE2、PGF2α分泌,从而使子宫恢复正常收缩功能,此可能是其止痛的主要机理之一.
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高糖诱导的人近端肾小管上皮细胞损伤及机制的研究
目的:观察高糖诱导人近端肾小管上皮细胞(HK-2)损伤及机制.方法:细胞生长融合至约80%时,用DMEM低糖培养基无血清同步化48 h,然后分为以下7组.①正常糖对照组(5.5 mM低糖DMEM培养基,NG);②高糖1组(15mM高糖DMEM培养基,HG1);③高糖2组(30 mM高糖DMEM培养基,HG2);④高糖3组(45 mM高糖DMEM培养基,HG3);⑤高糖4组(60 mM高糖DMEM培养基,HG4);⑥等渗1组(30 mM甘露醇DMEM培养基,HM1);⑦等渗2组(45 mM甘露醇DMEM培养基,HM2).观察不同糖浓度(5.5~45 mM)刺激HK-2细胞24 h,观察IκBα和p65蛋白表达规律.MTT比色法检测细胞活力.Western blot法检测IκBα和p65蛋白表达.结果:高糖2组、高糖3组、高糖4组浓度呈依赖性对HK-2活力存在显著的抑制作用(P< 0.05,P<0.01);高糖2组、高糖3组浓度的甘露醇对HK-2活力没有明显的抑制作用(P>0.05).IκBα蛋白表达随着葡萄糖浓度的升高而依次降低,而p65蛋白表达呈浓度依赖性升高,高糖2组、高糖3组的葡萄糖与正常糖对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P< 0.05,P<0.01).结论:高糖诱导的HK-2毒性损伤呈一定的浓度依赖关系,其机制与NF-κB通路的激活有关,与渗透压作用无明显关联.
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益气祛风理血法对哮喘大鼠肺组织病理形态的影响
目的:观察益气祛风理血法代表方小儿喘咳液对哮喘大鼠肺组织病理形态的影响.方法:大鼠60只,随机分为空白对照组,病理模型组,孟鲁司特钠组,小儿喘咳液高、中、低剂量组各10只.空白对照组:予生理盐水1 mL/100 mg灌胃.病理模型组:予生理盐水1 mL/100 mg灌胃.喘咳液小剂量组:予含生药2.5 g/mL的小儿喘咳液1mL/100 mg灌胃;喘咳液中剂量组:予含生药5 g/mL的小儿喘咳液1mL/100 mg灌胃;喘咳液大剂量组:予含生药10 g/mL的小儿喘咳液1 mL/100 mg灌胃;孟鲁司特钠组:予孟鲁司特125mg/kg灌胃.给药70天.结果:病理模型组大鼠出现不同程度的呼吸困难症状,体重增加不明显,孟鲁司特组及喘咳液各组大鼠一般情况比病理模型组要好.孟鲁司特钠组与病理模型组比较,支气管壁的慢性炎症较明显,杯状细胞增生、黏膜增生并突向管腔较轻,肺气肿及肺间质性炎较轻,嗜酸性粒细胞浸润少见.喘咳液高、中、低剂量组上述病理表现均较模型组轻,特别是杯状细胞的增生较轻,其中喘咳液高剂量组上述病理改变轻,优于孟鲁司特钠组;喘咳液中、低剂量组上述病理改变程度与孟鲁司特钠组相似.结论:益气祛风理血法可改善支气管的慢性炎症,减轻支气管黏膜及杯状细胞的增生等病理改变.
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电针对肾性高血压大鼠脑梗死Rho-A表达的影响
目的:观察电针对易卒中型肾性高血压大鼠(RHRSP)大脑中动脉闭塞(MCAO)后第1、7、14、28天脑梗死灶皮层Rho-A表达的影响.方法:SD大鼠行双肾双夹术复制RHRSP,再用线拴法制作MCAO模型.用随机数字表法分为模型组、电针组、假针刺组、假手术组与高血压组.电针组选取百会、大椎进行电针治疗,每天1次,共28天.假针刺组将针灸针贴于大鼠“百会”和“大椎”穴处皮肤.用尼氏染色检测神经元数目,Western blot检测Rho-A表达.结果:MCAO术后第7、14、28天,电针组神经元数量高于模型组与假针刺组,差异有显著性意义(P<0.05),电针组Rho-A表达低于模型组、假针刺组,差异有显著性意义(P<0.05).观察第7、14、28天,模型组、电针组、假针刺组Rho-A的表达高于高血压组与假手术组,模型组、电针组、假针刺组神经元数量低于高血压组与假手术组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:电针对脑梗死中枢神经损伤的保护作用可能与其下调中枢神经生长抑制因子Rho-A表达等机制密切相关.
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毛冬青甲素对糖尿病肾病大鼠肾小球保护作用实验研究
目的:研究毛冬青甲素对糖尿病肾病大鼠模型的肾小球纤维化的影响,探讨毛冬青甲素抗肾小球纤维化的作用机制.方法:大鼠48只随机分为治疗组和对照组.建立链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病大鼠模型后,治疗组:腹腔注射毛冬青甲素40 mg/kg;对照组:腹腔注射生理盐水0.5mL.0天、7天、14天、28天分别处死,各组取6只大鼠.免疫组织化学法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达.结果:2组大鼠的收缩压在14天、28天比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组在第7、14、28天的血肌酐、血尿素氮、24 h尿白蛋白均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01).在第7、14、28天治疗组和对照组的MCP-1表达均差异显著(P<0.01);治疗组第7、14、28天的α-SMA表达均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:毛冬青甲素可通过降低α-SMA、MCP-1,抑制单核/巨噬细胞浸润和和系膜细胞增生,减轻肾小球纤维化.
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枳椇子和决明子不同比例配伍预防酒精性脂肪肝实验研究
目的:探讨枳楔子和决明子不同比例配伍对酒精性脂肪肝模型大鼠的预防作用.方法:以酒脂混合溶液灌胃建立酒精性脂肪肝大鼠模型,随机分为空白对照组、模型组、决明子组、枳棋子组、决枳2∶1组、决枳1∶1组、决枳1∶2组,分别予以相应方法灌胃8周,观察肝脏指数、肝组织脂肪变性程度,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).结果:①决明子组、决积2∶1组和决枳1∶1组与模型组比较,肝脏指数均升高(P<0.05);②决枳2∶1组和决枳1∶1组与模型组比较,肝脏脂肪变性程度显著改善(P<0.05);③决积1∶1组、决积1∶2组与模型组比较,AST降低(P<0.05);决明子组、决枳2∶1组、决枳1∶1组与模型组比较,TC降低(P<0.05);决明子组、枳棋子组、决枳2∶1组、决积1∶1组与模型组比较,TG降低(P<0.05);决明子组、决枳1∶1组与模型纽比较,HDL-C和LDL-C均有显著差异(P<0.05);④决明子组、决枳2∶1组、决枳1∶1组与模型组肝组织SOD和MDA比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:积楔子和决明子配伍对酒精性脂肪肝有不同程度的预防作用,枳楔子和决明子1∶1配伍作用更为显著.
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加味参附汤对肾阳虚肺纤维化大鼠凋亡相关因子caspase-3和Bcl-2表达的影响
目的:观察加味参附汤对肾阳虚肺纤维化大鼠模型的病变程度及caspase-3和Bcl-2在模型大鼠肺内表达的影响.方法:大鼠60只随机分为正常组、模型组和干预组.模型组和干预组制作肾阳虚肺纤维化大鼠模型,造模成功后干预组给予加味参附汤治疗,常规石蜡切片,HE染色,观察肺泡炎及肺纤维化程度,免疫组织化学技术检测caspase-3和Bcl-2蛋白在各组大鼠肺组织中的表达.结果:caspase-3和Bcl-2主要在肺泡上皮细胞、肺泡巨噬细胞及浸润的炎症细胞中表达,第28天,模型组、干预组caspase-3和Bcl-2蛋白表达增强,均高于正常组(P<0.05).第42天,干预组大鼠细胞caspase-3表达较模型组降低(P<0.05),而Bcl-2表达在干预组中增强,高于模型组(P<0.05).结论:在大鼠肾阳虚肺纤维化的发展过程中,肺组织细胞凋亡起重要作用,加味参附汤可用通过调控caspase-3和Bcl-2蛋白的表达而减少细胞凋亡,从而减缓肾阳虚肺纤维化的进展.
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肺-肾环路与肺-肾综合征
在中医学脏腑经络理论中,肺与肾在气机、经脉联属和五行理论的母病及子、子病犯母等方面有着密切的联系.现代医学研究发现,肺与肾在酸碱平衡方面有相互代偿的作用,在自身免疫性疾病、尿毒症等的发生、发展以及传变中亦体现了相互影响的重要关系.本文从沟通中医学与现代医学理论,从生理学、病理学、临床治疗等角度探讨肺与肾的关系.
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从“治痿独取阳明”论治肺纤维化
“治痿独取阳明”被历代医家认为是治疗痿证之基本大法.痿证是因五脏虚损而致筋脉肌肉失养,终至痿弱不用.肺纤维化属中医学肺痿的范畴,是肺脏虚损,津气耗伤而致肺叶枯萎,两者病机大有相似之处,故认为“独取阳明”亦可用于指导肺纤维化的治疗.
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冠心病与胃肠相关性探析
通过对中医学心与脾胃肠经络关联、病理生理关联及临床治疗、现代医学研究等方面的分析,探析冠心病与胃肠的关系.认为冠心病病机多为心气不足,兼有气滞、痰浊、瘀血.病位在心,但与胃肠相关.在冠心病临床治疗中,应兼顾脾胃调理,以达到更好的效果.
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从肾论治慢性咽炎再思考
咽喉通过经络与脏腑的密切联系,构成了咽喉与脏腑在生理病理方面相互影响的整体关系,其中与肾联系为密切.结合慢性咽炎的发病特点,提出从肾论治慢性咽炎,并介绍了从肾论治慢性咽炎的理、法、方、药具体运用.
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中医药抗心肌缺血治疗研究进展
现代医学认为,心肌缺血是由心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态[1].临床数据显示,引起心肌缺血主要、常见的病是冠心病,心肌缺血是冠心病基本的病理生理过程.目前,心肌缺血疾病的治疗主要的还是通过药物治疗,其中,中医药在心血管疾病的预防及治疗中占据重要的地位,笔者以部分常用中药为例,对近年来抗心肌缺血的几种主要的单味药及成分和方剂做一个综述.
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预防宫腔操作后发生宫腔粘连临床研究进展
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)又称为Asherman综合征,是由各种原因致使子宫内膜基底层损伤和(或)脱落,引起子宫腔部分或完全粘连.宫腔操作如清宫术、子宫肌瘤剔除术、宫颈活检或息肉切除术等及宫腔镜下宫内的相关手术均可不同程度地损伤子宫内膜与肌层,另外宫腔操作引起的感染也可使宫腔及宫颈发生粘连,IUA的发生率随宫腔操作的频繁化愈来愈高,如何有效预防宫腔操作后IUA发生已成为热点课题,现综述有关文献.
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癫痫中医病因病位的现代文献研究
近年来,癫痫的中医药治疗有了较深入的研究.由于个人思维的局限性以及人们认识疾病的角度不同,中医学者在对癫痫中医病因病位的认识上,还存在有一定的差异.因此,系统地研究癫痫中医病因、病位规律是非常迫切和必要的.笔者整理了2000~2012年中医药治疗癫痫的临床文献,采用统计学频数分析法探讨癫痫病因病位的规律,以期为癫痫的临床辨证治疗提供依据.
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黄芩素对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管常见并发症之一,美国及西欧等国家统计资料表明DN已上升为终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)首位病因.目前,我国DN发病率亦呈上升趋势.因此,进一步探索其发病机制及开发新的防治DN的药物意义深远.黄芩为唇形科植物Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根,味苦性寒,具有清热燥湿、泻火解毒功效,临床用于治疗呼吸道感染、急性菌痢、病毒性肝炎等.黄芩素是黄芩的主要活性成分之一,具有抗炎、抗变态反应、抗氧化应激、抗肿瘤、抗血栓形成和保护肝脏、心脑血管、神经元等多种生物学作用[1].研究表明黄芩素对DN有一定的防治作用,笔者就近年来国内外的研究现状作一综述.
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自血经络穴位注射疗法临床应用概况
自血经络穴位注射疗法又称"自血注穴疗法",是指抽取患者自身的静脉血,即刻注射入患者身上某些穴位,用于治疗疾病的一种治疗方法.现就其在临床的应用作一综述.1 作用机制注血疗法的作用包括3方面,一为血液对穴位及对人体的作用,二为穴位注射时针刺对穴位和经络的作用,三为抽血时放血疗法的作用.血液注于穴位上,沿经络系统直达病所,通过这种循经感应传导,而起到疏通经络、恢复阴阳平衡的作用.不仅能治疗局部病症,而且还能治疗脏腑以及与内脏有关的其他疾病.从整体观来看,自身血是与自身为亲近的营养物,把自身血注入穴位起到了濡养及治疗经络的作用,从而使经络发挥其正常功能以调和阴阳、扶正祛邪和疏通经络;从局部的作用来看,针具刺入穴位产生"得气"感,使经络传导感应,调整虚实.
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中西医结合治疗肝炎后肝硬化研究进展
肝炎后肝硬化是多种病毒性肝炎引起的广泛肝细胞变性坏死、结节性再生、肝脏弥漫性纤维化伴肝小叶结构破坏和假小叶形成,其中,尤以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化为普遍,仅在中国,乙肝病毒(HBV)携带者就达1.2亿,慢性乙型肝炎患者约为3000万,占全世界肝炎总数80%左右,其中演变为肝硬化者为0.4% ~ 14.2%[1].根据肝炎后肝硬化临床表现与病变特点,其代偿期多属中医学癞积的范畴,失代偿期出现腹水则属鼓胀,此外还涉及黄疸、胁痛、水肿、血证等病证.单纯的西医治疗肝炎后肝硬化,只能暂缓症状,远期疗效不佳.近年来研究表明,中医治疗肝炎后肝硬化有疗效确切、副作用小等特点.中西医结合治疗肝炎后肝硬化具有可观的前景,笔者就近年来中西医结合治疗肝炎后肝硬化的研究作一番综述.
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补肾法治疗血管性痴呆研究进展
血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是指脑血管病变引起脑损害所致的智能损害综合征,多伴有语言、情感和人格障碍,给患者的健康和社会适应力带来严重的影响.VD病因相对明确,在一定程度上可以预防,中医对痴呆的研究记载已有数千年历史,对痴呆的预防、治疗及康复方面具有优势,其中补肾法是VD治疗的基础、核心方法,具有完整的理论体系、丰富的临床经验和良好的运用前景.笔者通过文献研究,将补肾法治疗VD的古代文献、现代临床研究文献综述如下.
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岭南地区近10年糖尿病肾病文献的中医证候规律分析
糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的慢性并发症之一.中医药在延缓DN进展方面具有很大的优势,但存在着中医证型名称不规范、标准不统一、辨证分型多样化等问题.现将近10年岭南地区中医治疗DN的文献的证候规律加以分析,借此探讨岭南地区DN的证候规律,希望能为临床辨证论治提供有价值的参考[1].
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中药在耐多药肺结核治疗中临床运用概述
2012年WHO全球结核病报告显示,2011年,全球新增结核病患者870万人,全球死于结核病的人数为140万人,而且耐多药结核病的威胁仍在持续,27个耐多药结核高负担国家耐多药结核病例数上升,201 1年全球新增结核病患者中有3.7%患有耐多药结核病,新增6万多[1].而我国既是全球结核病高负担国家之一,也是耐多药结核病高负担国家之一,在27个耐多药结核高负担国家中排第2位.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |