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三叉神经痛从阳明论治
从阳明主面立论,认为三叉神经痛病发主责在阳明,风火痰瘀痹阻阳明经脉为其重要病机,治当从阳明入手,以疏通阳明经脉为治疗大法,并分证总结遣方用药经验,冀对三叉神经痛的临床辨治能有所裨益.
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对甘草汤功用认识的探讨
目的:对《伤寒论》甘草汤的作用脏腑、作用机制及临床应用等进行深入的探讨,进而对甘草汤的功用进行重新认识.方法:从甘草汤在《伤寒论》中主治少阴病,及对方中的药物甘草的认识入手,对前人的研究进行深入的探讨,在质疑古人认识的基础上,对甘草的作用脏腑、作用机制、配伍应用及在“甘温除热”治法中的作用进行分析.结果:甘草汤的作用脏腑在肾和胃；作用机制在于肃降虚浮之气；在“甘温除热”治法中,用来肃降胃、肾虚浮之气.结论:甘草汤的作用关键即在于肃降虚浮之逆气,这个气包括肾气和胃气,通过肃降虚浮之气,使气收蕴于内,然后重新回到正常的外达以温养肌表的途径上来,发挥正常的生理作用,通过降以为补,以恢复脏腑阴阳之正气.
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解码《伤寒论》六经之温病法度
阳明为成温之薮,厥阴为温病之原,温病证治亦散见于其它六经.阴阳二旦为经方理法主线,既然有以桂枝汤为代表的阳旦法,就必然有以黄芩汤为代表的阴旦法.张仲景给予治疗温热性疾病的阴旦法度,突破了经方对于温热性疾病无法可依、无方可循之局面.伤寒六经之经方温病理法亦将打开临床新思路.
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基于脏腑相关理论的小儿肺炎喘嗽病机与方证应用研究
脏腑相关是极具中医特色的一种藏象理论,可以在人体脏腑经络系统的整体视角下指导疾病的辨证论治.肺炎喘嗽作为儿科临床常见病,根据肺脏实热的病位病性特征与小儿体质特点,其发展期与病重期的脏腑病机演变凸显了肺与大肠相表里、肺与胃输气而内应的脏腑相关关系,并可基于这种病机内涵总结出肺脏与阳明大肠、胃腑的脏腑同治方证对应特征.该病机内涵与方证应用特征的研究为脏腑相关理论在指导具体疾病辨治时的运用提供了新的思路与方法.
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针灸从阳明论治面瘫68例临床总结
目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察针灸从阳明论治面瘫的临床疗效.方法:对68例周围性面瘫患者采用针灸取穴重视阳明,下针顺序首针阳明,辨证论治,兼用他经的治疗原则选穴组方,予以毫针针刺,每日治疗1次,每周治疗6次,2周为1个疗程,共治疗6周.依据House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级、临床疗效和症状体征量化评分进行疗效评价.结果:6g例患者治疗6周后,面神经功能治疗后明显优于治疗前(P＜0.001),症状体征量化评分治疗后明显低于治疗前(P＜0.05),临床疗效:愈显率95.59％,总有效率100.0％.结论:针灸从阳明论治面瘫疗效确切.
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从“治痿独取阳明”谈痿证的针灸治疗
对“治痿独取阳明”相关理论进行归纳研究,阐述了“阳明者,五脏六腑之海”“阳明主润宗筋,宗筋主束骨而利机关”“阴阳(摁)宗筋之会,会于气街,而阳明为之长”的治疗作用.通过翻看后世医家医案,总结了除“独取阳明”以外,还有主取阳明法和多经多穴法,表明治疗痿证既要重视阳明,又要辨证论治,重视兼证,调理脏腑.整理治疗痿证常用的穴位以指导针灸治疗,并应用于临床操作中.
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“阳明蓄血”致“其人喜忘”探析
从蓄血、阳明两部分论述《伤寒论》“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血”的理论,认为蓄血本身可致喜忘,而阳明证是蓄血的重要病因,一旦阳明邪热与蓄血互结,血不得养其心脑,邪热扰其心脑,易导致喜忘,故临床中不可忽视张仲景从瘀辨治喜忘的思路.
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不寐论治抉微
中医学关于睡眠的理论是不寐辨治的基础.但中医学对睡眠的认识随着时代的发展而呈现出多元化的特点,主要有营卫学说、阴阳学说、心神学说、魂魄学说、脑髓学说等,然追根溯源,几种理论之间又存在着密切关联,而以营卫睡眠理论为宗.依据营卫循行规律,卫气由阳入阴及其交通的关键在于阳明与少阴,故不寐的调治重在阳明和少阴.
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用五运六气解读阳明病
探讨用五运六气藏气法时思维模式解读阳明病,以燥金肺主阳明,燥寒主太阳阳明病,燥热主少阳阳明病,肺失肃降导致正阳阳明病腑实.
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“阳明”“三里”另解
手足三里分属手阳明大肠经和足阳明胃经,皆可为阳明三里.手三里位于肘横纹下2寸,足三里位于犊鼻穴下3寸,从手足上下来看,部位相近但又不尽相同.笔者从事针灸临床多年发现,大部分医师对于“阳明”“三里”首先想到的就是足三里,其实不尽然.从历代针灸文献来看,临床将手足三里混为一谈或是混淆不清也是很有历史的.如《胜玉歌》中曾提到“臂疼背痛针三里,头风头痛灸风池”,“两膝无端肿如斗,膝眼三里艾当施”.臂背痛和膝肿皆取三里,但却未说明是手三里还是足三里.从现代发表的手足三里临床应用看,手三里治疗喉痹有奇效,而对于腰痛针刺手足三里皆有疗效.如此看来,手足三里在临床应用时确有混淆不清之嫌且从古有之.本文仅就两方面重解“阳明”“三里”,以期为临床提供新的研究思路.
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从“二阳为卫”探讨左归丸对衰老所致肠稳态失衡的防治
“二阳”指阳明,即大肠与胃之脉;“卫”即防御诸邪.“二阳为卫”即阳明具有御邪作用,基于对“二阳为卫”的认识,提出卫气的防御作用与机体免疫自稳态相通,衰老所致卫气失常与其肠稳态失衡的发生密切相关.认为肾虚是衰老所致肠稳态失衡的主要因素,因卫出于下焦,应从肾论治,补阴以治形,故补肾填精法为防治老年性肠稳态失衡的主要治法,左归丸为防治衰老所致肠稳态失衡的有效方剂.
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郭军运用“治痿独取阳明”治疗阳痿经验
“治痿独取阳明”源于《黄帝内经》,后世逐渐将其运用到阳痿的治疗上.郭军教授在继承前人的基础上,博采众家,对这一理论提出新的发挥,探索出了通过“通调阳明,下达阴器”“调补后天,滋养先天”“助生天癸,益气补形”来论治阳痿,临床上多获良效.
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伤寒太阴阳明思维在恶性肿瘤化疗后的运用
化疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,贾英杰教授擅长运用伤寒论思维,从太阴阳明立论辨治化疗后患者.化疗药毒直中脾胃,有邪走阳明和入太阴之别.文章从太阴阳明入手,介绍贾教授治疗化疗后肿瘤患者的经验.
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阳明运气燥性之浅析
阳明运气“在天为燥,在地为金”,故阳明燥气具有主合、主收、主降的特性.本文从运气的角度,通过分析阳明燥气的产生、特性以及其作为生理、病理因素作用于人体的表现后认为,阳明燥气其性为凉、本性属阴而主肃降,是秋天之气,与阳明燥金敛降、肃杀之性相通;在生理上,人体为顺应自然界“秋收冬藏”之规律,收养气、血、津液,故皮肤清凉,皮肤干燥;肺气肃降有权,六腑之气亦能和降.若自然界燥气太过或不及,人与自然界的协调被破坏,燥气成燥邪,则可产生一系列以肺胃功能失常、五脏失和为主的病理变化.
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慢性咽炎从奇经八脉论治探讨
本文指出,饮食不节,损伤阳明,由阳明而及冲任,女性患者则因月经或崩或漏、或带下病、多产多育、或剖腹产手术等直接损伤冲任,均是慢性咽炎发生的根本原因,因此,养冲任、护阳明以治本、化痰通络以治标,才是治疗慢性咽炎的捷径!
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慢性肾衰关乎少阳阳明
根据中医整体观念、辨证论治,师古不拘泥古,提出了从少阳、阳明着手治疗慢性肾功能衰竭,认为不仅在理论上而且从临床上都为治疗慢性肾功能衰竭另辟蹊径.
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从现代康复医学角度谈治痿独取阳明
《内经》中明确指出了“治痿独取阳明”这一治疗法则,成为后世痿病治疗的重要指导原则,但不是唯一原则.后世各个朝代医家对痿的认识与阐述都不太一致,甚而大相径庭,其次关于痿的含义、分类、病因病机、辨证论治的认识相较内经时代有所继承,也有所发展、创新.结合现代康复医学对痿病的认识来阐述治痿独取阳明的局限性,从而来探讨治痿独取阳明理论的应用价值,对痿病的临床康复具有重要指导意义.
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从“治痿独取阳明”论治肺痿
仲景在《内经》的基础上,将病位和病性相结合提出“肺痿”一词.肺痿是以咳吐涎沫,反复发作为特点的一种慢性疾病.大多数肺系疾病发展到后期阶段都会表现为肺痿.笔者通过研读《内经》和《金匮要略》中与肺和痿相关的论述,发现《内经》所论“痿”与仲景所述“肺痿”有相似之处.《内经》论“治痿独取阳明”,仲景在治疗肺痿时也非常注重顾护脾胃之气.后世医家对肺痿的研究大多都是建立在《金匮要略》的基础上.故笔者试从“治痿独取阳明”来论治肺痿,希望能对中医治疗肺痿病有所裨益.
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治痿"非"独取阳明之我见
痿证是指机体筋脉弛缓,软弱无力,日久不能随意运动进而导致肌肉萎缩的一种病证.中医临床中"治痿独取阳明"的观点,一直被人们作为治疗痿证的重要原则而沿用至今.
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脑血管病引起的意识障碍与阳明的相关性
脑血管病引起的意识障碍(神志病)与阳明(胃肠)的古代文献、辨证分析及西医学研究均说明脑与阳明密切相关,治疗神昏证从阳明入手(保持阳明通畅,重视通腑泻热法的应用),为辨证论治提供了新的思路,体现了中医学的整体观念及治病求本、辨证论治的深刻内涵.
关键词： 脑血管疾病/中医药疗法 意识障碍 阳明
