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中医药治疗毛细支气管炎
毛细支气管炎是婴儿期常见的病毒性下呼吸道炎症疾病.多发生在2岁以内,尤以6个月的婴儿多见;多发于冬春季,常由合胞病毒引起,发病较急,也有少数来势较凶,特别是营养不良、佝偻病、体质虚弱的患儿易感,且病程较长,反复发作,迁延难愈.毛细支气管炎与祖国医学的肺炎喘嗽相类似,其临床表现属痰热闭肺型,即"马脾风”证.
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五虎汤合葶苈大枣泄肺汤治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿的临床观察
目的:探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿的疗效.方法:收治肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿126例,随机分为两组.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,比较两组退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间和临床疗效.结果:治疗组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05).治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论:五虎汤合葶苈大枣泄肺汤治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效显著.
关键词： 肺炎喘嗽 痰热闭肺证 五虎汤合葶苈大枣泄肺汤 -
运用健脾开肺法治疗小儿肺炎喘嗽(痰湿闭肺)临床疗效观察
目的:观察运用健脾开肺法治疗痰湿闭肺型肺炎喘嗽.结论:对于痰湿闭肺型肺炎喘嗽采用健脾开肺法治疗,疗效显著.
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小儿支气管肺炎的临床诊治新进展
支气管肺炎是儿童时期的常见病，如何有效地提升其临床疗效是目前广大儿科学工作者共同研究的课题。本文将比较临床上针对支气管肺炎采取西医治疗，或中医治疗，亦或是中西医结合治疗的效果，并论述小儿支气管肺炎临床诊治的新进展。
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小儿肺炎喘嗽165例辨证施护体会
目的:总结165例肺炎喘嗽患儿中医护理方法,从而提高治疗护理效果.方法:通过病情评估,分为风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚五型实施辨证施护,包括饮食护理,起居护理,用药护理,情志护理,健康教育,中医技术操作运用等.结果:165例患儿,治愈率89.7%,好转率10.3%,总有效率100%,平均住院6.5天.结论:对肺炎喘嗽患儿运用辨证施护方法护理,对促进患儿康复,提高临床疗效及患儿及家属对护理工作的满意度有着重要作用.
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从热、郁、痰、瘀论治小儿病毒性肺炎
病毒性肺炎是小儿常见的呼吸道疾病,多见于冬春季节,发病急,并发症多,虽然目前较常应用病毒唑等抗病毒药物治疗,但不良反应大,临床疗效尚不十分理想.中医认为该病属于"肺炎喘嗽"范畴,笔者主要从热、郁、痰、瘀四方面对本病进行辨证论治.
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安效先治疗肺炎喘嗽临床经验
肺炎喘嗽是儿科常见病,其病机主要为外邪或痰热闭肺,后期表现为痰热未尽,气阴两虚.安效先教授认为小儿“易寒易热”,表现为外邪闭肺的时间很短,临证时多见痰热闭肺,瘀血也是肺炎喘嗽的重要病机,治疗时应以清热、化痰为主,同时根据病变的不同阶段辅以不同的活血化瘀药物.
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小儿肺炎喘嗽的中医证型特点分析
目的 探讨小儿肺炎喘嗽中医各证型的证候特点以及与客观指标间的相关性,为临床辨证论治提供依据.方法 回顾2011年9月-2012年2月确诊为肺炎的住院患儿98例,按照标准进行中医辨证分型,观察各证型的证候学特点,并分析其与客观指标的相关性.结果 小儿肺炎病程按风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证逐渐延长(P＜0.01);患儿各证型WBC、CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中毒热闭肺证、痰热闭肺证、风热闭肺证CRP升高明显.各证型PT、FIB、D-Dimer比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中毒热闭肺证均较其他证型升高,且均高于正常值.结论 小儿肺炎在证型分布上以痰热闭肺证为多见;病程与中医证型存在一定的相关性;毒热闭肺证、痰热闭肺证患儿炎症改变重,毒热闭肺证存在高凝状态.
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麻杏石甘汤与阿奇霉素注射液联合治疗小儿支原体肺炎临床观察
目的 在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,分析其临床疗效.方法 在我院2015年2月—2016年2月期间所收治的小儿支原体肺炎患儿中采取自愿原则选取28例,并依据随机数字表法将所有患儿均分为观察组与对照组,每组14例患儿.对照组患儿治疗时予以阿奇霉素注射液单药治疗,观察组患儿治疗时予以麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,将2组患儿行不同疗法后的临床疗效进行对比分析.结果 与对照组57.14％的临床总有效率相比,观察组获得的92.86％的临床总有效率明显较高(P<0.05);与对照组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线胸片阴影消失时间相比,观察组患儿的各项指标消失时间明显缩短,差异对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗的临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用.
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三仁苇茎汤治疗肺炎喘嗽湿热阻肺证临床观察
目的 观察三仁苇茎汤治疗小儿肺炎喘嗽湿热阻肺证的临床疗效.方法 将270例患儿随机分为2组,对照组120例,合理用氧、合理应用抗生素、对症治疗;治疗组150例,在对照组基础上加服猪苓阿胶汤,观察2组患儿发热、咳嗽、痰鸣改善情况.结果 治疗组显效率34.67％,有效率57.33％,对照组显效率32.5％,有效率42.5％,有显著性差异(P＜0.05).结论 三仁苇茎汤在改善肺炎喘嗽湿热阻肺证患儿的发热、咳嗽、痰鸣方面有确切疗效.
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自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎临床观察
目的 观察自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎的临床疗效.方法 将120例患儿随机分为治疗组及对照组各60例,2组均予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予口服自拟宣肺化痰汤辛凉宣肺,开闭化痰治疗,配合自拟扶正方中药熏洗益气固表,健脾化痰,疗程均为1周,观察治疗后2组患儿发热、咳嗽、肺部听诊、食欲改善情况,实验室检查恢复正常时间,观察1周及1个月治愈率及随访患儿半年健康状况及肺炎复发情况.结果 治疗后1周及1个月治疗组的治愈率优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎,疗效满意,安全性高,值得推广.
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中西医结合治疗风热闭肺型肺炎喘嗽临床观察
目的：观察中西医结合治疗风热闭肺型肺炎喘嗽的疗效。方法选择符合纳入标准的病例60例，随机分为治疗组和对照组，两组均静点药物治疗，包括抗感染、平喘、祛痰、退热等其他对症治疗。治疗组在西医常规治疗基础上加用中药治疗。观察两组治疗效果，判断其疗效并进行分析。结果治疗组总有效率为93．3％，明显高于对照组的70％，表明中西医结合治疗肺炎喘嗽效果较单纯西医治疗好（P＜0．05）。结论中西医结合治疗婴幼儿肺炎疗效显著。
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中医内治法治疗小儿肺炎进展
肺炎是小儿临床常见病之一，中医称为肺炎喘嗽，临床以发热、咳嗽、气促鼻煽为主要特征。运用中医药治疗本病在改善肺循环、提高免疫力等方面具有一定优势。本文从辨证分型、专法专方以及经方加减等方面介绍了近年来中医内治法对本病的治疗方面的进展。早在《内经》中就有了关于本病的描述，中医治疗小儿肺炎积累了诸多经验，特别是近些年，在古代治疗基础上更是得到了快速发展。但是在小儿肺炎的治疗中也存在诸如辨证分型命名繁多，治疗方法缺乏规范统一，药物剂量、方剂中各中药比例搭配等方面均缺乏深入研究与规范等问题。这些都需要医务人员在今后工作中，不断探讨与改进。
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从风温伏肺论治儿童肺炎支原体肺炎
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)的重要病原体,肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童常见的下呼吸道感染性疾病,占住院患儿社区获得性肺炎的10-40％.本文从肺炎支原体肺炎的流行病学特点与风温发病相似,临床特征表现病程长而缠绵与邪伏肺络的致病过程相同等角度,论述了肺炎支原体肺炎与中医风温伏肺证的相关性,并确立清肺透邪之法辨治肺炎支原体肺炎,临床疗效颇丰.
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中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的多中心临床研究
目的:观察中西医结合方案治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效.方法:采用多中心、单盲随机对照试验方法,将162例患者分为治疗组(101例)和对照组(61例).对照组予以头孢哌酮钠静脉滴注,每次2.0g,每日2次,并配合对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上予以肺炎喘嗽分组痰热协作方基础方药加减治疗.两组疗程均为10d.结果:治疗组痊愈48例,显效40例,好转13例,痊愈率47.52％,愈显率87.13％；对照组痊愈18例,显效25例,好转17例,无效1例,痊愈率29.51％,愈显率70.49％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效显著.
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基于脏腑相关理论的小儿肺炎喘嗽病机与方证应用研究
脏腑相关是极具中医特色的一种藏象理论,可以在人体脏腑经络系统的整体视角下指导疾病的辨证论治.肺炎喘嗽作为儿科临床常见病,根据肺脏实热的病位病性特征与小儿体质特点,其发展期与病重期的脏腑病机演变凸显了肺与大肠相表里、肺与胃输气而内应的脏腑相关关系,并可基于这种病机内涵总结出肺脏与阳明大肠、胃腑的脏腑同治方证对应特征.该病机内涵与方证应用特征的研究为脏腑相关理论在指导具体疾病辨治时的运用提供了新的思路与方法.
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中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎的临床观察
目的 探讨中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 按照不同治疗方案将80例小儿支气管肺炎患几分为观察组和对照组,各40例,均接受常规治疗和常规护理.观察组患儿在此基础上接受中药自拟方穴位贴敷与人性化护理,比较2组疗程结束后治疗效果、临床症状消失时间以及住院时间.结果 观察组疗程结束后总有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组发热消失、咳嗽消失、气喘消失、肺部哆音消失以及总住院时间均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 中药自拟方穴位贴敷配合护理治疗小儿支气管肺炎疗效显著,可缩短康复时间,值得临床推广.
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王晓燕教授从五脏论治小儿肺炎喘嗽
肺炎喘嗽为儿科常见病,王晓燕教授认为其病位虽主在肺,然与心、脾、肝、肾诸脏均密切相关,痰、热、瘀为其病理产物.治疗以宣肺开闭为主,配合活血化瘀、运脾化痰、平肝补肾等治疗,五脏兼顾,收效甚佳.本文重在介绍王晓燕教授从中医整体观念出发对小儿肺炎喘嗽的认识.
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80例小儿肺炎喘嗽住院患者的中医证候分析
目的 探讨小儿肺炎喘嗽患者的中医临床特征与证候分布规律.方法 采用横断面调研的方法,采集80例小儿肺炎喘嗽住院患者的临床资料,通过描述性分析和聚类分析,同时结合专家意见探讨中医证候分布规律.结果 小儿肺炎喘嗽患者以发热、咳嗽、痰壅、恶寒、鼻塞、气喘为主要临床表现.中医证候分为风热闭肺证(48.75％)、痰热闭肺证(25.00％)和风热犯肺证(17.50％),病程在5～7 d以风热闲肺证和痰热闭肺证较为多见,病程＞7d以风热犯肺证为主.小儿肺炎喘嗽患者以风热闭肺证为常见.结论 小儿肺炎喘嗽患者的中医证候分布具有一定的规律性,以风热闭肺证为常见,证候分布与病程长短和感染病菌的类型有关.
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补泻同施治疗肺炎喘嗽41例
肺炎喘嗽是幼儿及学龄前期儿童常见的呼吸系统疾病之一,以发热、咳嗽、气喘,甚则鼻煽为主要症状,相当于现代医学的支气管炎和肺炎出现上述症状者.笔者在临床中发现,除上述症状外,绝大部分患者还出现自汗、乏力、易感冒等肺气亏虚症状,治疗上宜补泻同施,采用自拟麻杏屏风散进行治疗,取得较好效果,现报告如下.
