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牙周夹板治疗牙周萎缩牙齿松动153例疗效评价
牙周病是口腔多发病,在世界范围内有较高的患病率,在我国占口腔疾病患病率的第一位[1],牙周病是牙周组织的慢性进行性破坏性疾病,逐步造成牙周支持破坏,终导致牙齿脱落,占所有牙列缺失原因的30%~40%[2],严重影响患者的生活质量.如何治疗牙周病松动牙是长期困扰口腔医师的一个问题,牙周夹板是在临床上惯用的一种固定松动牙的矫治器,通过夹板将松动牙和健康牙固定在一起,形成新的咀嚼单位,以分散(牙合)力,减轻牙周组织的负荷,使患牙得到生理性休息,为破坏的牙周组织愈合修复创造了有利的条件.因此,夹板固定是牙周病修复治疗的必要措施.
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牙周夹板固定前牙的临床疗效观察
牙周疾病是发生在牙齿周围支持组织的慢性进行性破坏性疾病,是中老年人丧失牙齿的主要原因[1].我科对35例中老年人牙周病的松动前牙采用钢丝连续结扎加光固化复合树脂夹板固定,配合牙周病基础治疗,经临床观察,随访3年,疗效满意,现报告如下.
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牙周炎松动前牙采用超强纤维带树脂夹板固定治疗的临床效果
目的 探究针对牙周炎松动前牙采用超强纤维带树脂夹板进行固定的临床效果观察及评价.方法 针对重读牙周炎导致前牙松动患者40例,共78颗牙齿,在基础治疗方法进行护理治疗的前提下采用超强纤维树脂制作的牙周夹板对松动的前牙进行固定,并对治疗和固定的临床效果进行实时记录和评价.结果 患者中有效率为96.15%,在78颗前牙中有75颗有效.同时固定前后比较差异有统计学意义.牙菌斑和改良出血的指数并无统计学意义.结论 在进行基础治疗的前提下采用超强纤维带树脂夹板对牙周炎引起的松动前牙进行固定,能够有效提高患者的舒适度和满意度,进而达到好的疗效.
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手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床体会
目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床体会.方法:对我院自2003年3月~2011年3月收治的58例各型肱骨外科颈骨折应用手法复位夹板固定治疗进行回顾性分析.结果;58例患者全部获随访,随访时间12个月-36个月,平均18个月.所有患者骨折全部愈合,功能完全恢复,疗效满意.结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折是非常有效的方法.
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中医正骨在治疗柯雷氏骨折中的临床疗效
目的:通过对柯雷氏骨折的保守治疗,探讨中医正骨在此治疗过程中的作用. 方法:手法整复,小夹板外固定,合理置放压垫,配合练功活动及辨证用药.结果:采用上述方法治愈率96.43.结论:中医正骨在治疗柯雷氏骨折中疗效显著.
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改良部分冠做牙周夹板固定松动牙治疗牙周病的临床研究
目的 研究改良部分冠做牙周夹板固定松动牙治疗牙周病临床效果.方法 选择我院接受治疗的牙周病患者52例作为研究对象.将全部患者随机划入观察组(26例)和对照组(26例),对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受改良部分冠做牙周夹板固定治疗.结果 观察组患者平均菌斑指数、牙龈指数、探诊深度及附着丧失等数据均优于对照组患者,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 改良部分冠做牙周夹板固定松动牙治疗牙周病的临床疗效显著,值得临床应用和推广.
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手法整复小夹板外固定治疗克雷氏骨折106例
目的:探讨手法整复夹板外固定治疗克雷氏骨折的疗效.方法:对106例克雷氏骨折患者选择手法整复夹板外固定治疗并做回顾性分析.结果:骨折全部愈合;2例尺桡关节旋转受限,3例失访;101例功能恢复良好,优良率95%.结论:手法整复夹板外固定治疗克雷氏骨折能够取得满意疗效,提高患者生活质量.
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成人单纯尺骨下段骨折手法治疗
目的:评价成人单纯尺骨骨折经手法治疗功能恢复效果.方法:收治成人单纯尺骨骨折患者37例,男35例,女2例;年龄17 ~ 54岁;伤后就诊时间30分钟~10天;右侧28例,左侧9例;闭合性骨折35例,开放性骨折2例(均为GustiloⅠ型).根据骨折移位情况,采用相应手法复位、夹板固定、并结合复位情况予以分骨手法骨折夹板换药的方法.结果:37例患者随访3 ~ 18个月,平均8个月,依据疗效评价标准,优29例,良8例.结论:手法复位夹板固定治疗成人单纯尺骨骨折具有方法实用、创伤小、费用低、远期功能恢复良好等优点.
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关节扭伤 先冷后热敷患处
发生扭伤后受伤部位会发生炎性反应,如果处理得当,受伤组织可以自行修复恢复运动功能,一般是五大急救步骤:1.停止运动:扭伤后马上停止运动,坐下或躺下休息,松开扭伤部位的衣物以免压迫患处.2.急固定:用夹板固定受伤部位,可以用布条、绷带固定伤处.3.先冷敷:用冰水冰袋冷敷伤处持续15~20分钟,在24小时内间隔冷敷3~5次,可以缓解炎性渗出,有利于控制肿胀.
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伸直型桡骨远端骨折夹板固定治疗两种体位比较
目的 探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位.方法 选择2010年01月-2012年12月240例伸直型桡骨远端骨折患者,分中立位固定组和屈曲位固定组,测量治疗3个月后患侧腕关节活动度并进行比较.结果 中立位固定组腕关节活动度较屈曲位固定组有明显改善,P值<0.05,具有显著差异.结论 治疗伸直型桡骨远端骨折塑性夹板中立位固定有利于关节功能的恢复,优于屈曲位固定.
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手法复位弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位临床观察
目的 探讨手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位的方法及疗效.方法 自1999年4月~2011年5月对60例第一掌骨基部骨折门诊患者均采用手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗.结果 根据骨折端复位和功能恢复程度判定.优52例,良7例,中1例,无恢复差病例.结论 手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位,方法简单易行,疗效优良可靠,值得基层推广.
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洪明胜主任手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的经验
桡骨远端骨折手法复位是传统中医骨伤科中整复技术的精华,手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折具有浓厚的中医特色,且大多临床疗效确切,至今在临床广泛应用.学习掌握手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的技艺,是中医骨伤科及岭南骨伤科学术流派学术传承和发展的重要内容.本文总结洪明胜主任关于桡骨运端骨折临床特点、正骨复位、夹板固定等方面独到的见解和临床经验,以期对桡骨远端骨折的临床治疗提供指导.
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小切口穿针内固定治疗尺桡骨干斜形双骨折
尺桡骨干斜形双骨折为不稳定性骨折,临床上常见。采用单纯的手法复位、夹板固定有很大的局限性,而手术切开复位钢板内固定又加重创伤。笔者自1998年至今,采用小切口切开复位穿针内固定治疗此类骨折38例,效果满意,现报告如下。1 临床资料本组38例,均为闭合性斜形双骨折。其中男23例,女15例;右侧21例,左侧17例;跌伤10例,坠伤4例,打击伤9例,车祸15例;年龄大为56岁,小为20岁;伤后至就诊时间早为1小时,迟为16天。全部病例术前均经摄X线片确诊。2 治疗方法患者仰卧位,屈肘90°,前臂置于胸前。采用臂丛神经阻滞麻醉,麻醉生效后。常规术区消毒,铺无菌巾。以骨折部为中点,于背桡、尺侧各做一小切口,长约3~4cm,逐层分离,直至骨膜,剥离少许骨膜,暴露断端并予清理。在直视下,将骨折复位并选用适当的克氏针和三棱针行桡骨与尺骨顺行或逆行穿针内固定,针尾分别置于桡骨结节偏桡侧及尺骨鹰嘴处之皮外,无菌敷料包扎。
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肩肘弹力带协同夹板治疗肱骨干骨折55例
自1992年11月至1997年11月,利用肩肘弹力带协同夹板治疗肱骨干骨折55例,获得满意效果,兹介绍如下。1 临床资料 本组71例随机分成两组,即治疗组55例,对照组16例。其中治疗组男37例,女18例;年龄14至63岁,平均40.6岁;发生于左侧34例,右侧21例;按肱骨干分段为肱骨干上段骨折22例、中段骨折19例、下段14例,无神经损伤症状。对照组男14例,女2例;年龄13至68岁,平均37岁;发生于左侧7例,右侧9例;按肱骨干分段为上段4例,中段3例,下段9例,均无神经损伤症状。骨折类型均适用中医小夹板治疗。本组接诊时间:骨折后0.5小时~3天。2 治疗方法 治疗组55例和对照组16例在治疗中,手法整复,夹板固定,骨折三期辨证用药、功能锻炼均无差异。只有治疗组55例采用肩肘弹力带协同夹板治疗,而对照组16例不用。 弹力带制作及应用:以市售弹力松紧带,宽6~8cm,长依患肢肩峰至尺骨鹰嘴的距离乘2倍剪取,两断端重叠约3cm许缝制,如“履带”状。在手法整复、夹板固定、X线复查证实骨折端对位对线满意后,患肢屈肘90°、中立位,分别于患肢肩肘骨突处放置棉垫,加压上弹力带。同时注意观察患肢活动及血运情况,定时复查、调整绑带松紧及弹力带的工作状态。弹力带的工作状态是低张力、持续作用。检查弹力带张力大小是否适应患者,因为弹力带张力小,则太松弛,对骨折端持续作用时起不到加压和克服患肢远端重力的作用;弹力带张力大,则工作状态紧,压迫肩部、肘部的皮肤、肌肉等,易产生酸胀痛,或个别皮肤压伤,起张力性水泡。注意观察,选择适中的弹力带是治疗过程中首先做到的。3 治疗结果 疗效评定标准参考《中国接骨学》[1]骨折临床愈合标准:优,治疗5~7天,肢体肿痛消退,14~18天有骨痂生长,21~24天达临床愈合;良,治疗5~7天,患肢肿痛消退,18~24天有骨痂生长,25~30天达临床愈合;一般,经治5~7天肿痛消减,24~28天有骨痂生长,35~42天达临床愈合者;效差,经治7~10天,患肢肿痛消减,28~34天有骨痂生长,43天后达临床愈合。
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尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗肱骨髁间骨折
关节僵硬是肱骨髁间骨折常见的并发症,临床治疗颇为困难.笔者自1986年3月~1998年2月采用尺骨鹰嘴悬吊牵引,手法复位,夹板固定,早期功能锻炼等综合疗法治疗新鲜肱骨髁间骨折21例,收到较好疗效,报告如下.
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少年儿童桡骨远端伸直型骨折113例
少年儿童桡骨远端伸直型骨折临床常见,其重叠移位者损伤机制具有一定特殊性,手法整复也有一定的困难,对其创伤机制、手法整复等还存在争议,尚无统一认识与标准.自2001年10月-2005年2月,共治疗此类骨折113例,总结讨论如下.
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骨外固定术后再骨折
我科自1992年始用单臂多功能外固定架治疗四肢骨折300余例,拆架后2例发生再骨折,虽不到1%,由于其严重性,应当引起人们重视.1 病例资料病例1:张××,男,26岁.住院号368912.左肱骨干横断骨折外固定术后3个月,X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆架.乘车时手抓扶手,突然刹车,再骨折.手法复位后夹板固定治愈.
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老年股骨颈和股骨粗隆间骨折的保守治疗
自1990年以来,对老年股骨颈、粗隆间骨折共25例,施行手法复位、外展夹板固定的保守治疗,现介绍如下.
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伸直位整复固定治疗第5掌骨颈骨折
第5掌骨颈曲屈型骨折亦称"拳击骨折".临床一直采用曲屈位整复固定的方法治疗.自1990年至2000年对30例这种骨折采用伸直位手法闭合整复硬纸夹板固定的方法治疗取得了满意的效果,介绍如下.
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科雷氏骨折复位后的中西医结合疗法
科雷氏骨折复位后,石膏固定4~6周,腕关节僵直的发生率比较高,恢复关节功能时间长,痛苦大.对此,笔者在1986~1996年十年间用中西医结合疗法,治疗527例,效果满意,介绍如下.1 治疗方法复位达到要求后,先用石膏托作掌屈尺偏位固定3周,继则用中药外敷并作纸夹板固定:将中药末调成糊状摊在桑皮纸上,外敷于骨折部,复盖塑料薄膜以防外渗;在尺桡两侧各置一双层马粪纸夹板(约15cm×6cm),呈( )状,远端齐桡腕关节间隙,然后用绷带包扎,稍紧些,但以不妨碍手部血循为度.嘱患者开始作腕、指间关节主动屈伸活动,一日4次.4~5天换药一次,约二周后终止治疗.