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Colles氏骨折156例临床分析
对自1993年5月至1997年12月在我院就诊的156例Colles氏骨折的临床资料分析如下。 1 临床资料 156例中男96例,女60例;年龄18~70岁,50岁以上80例。其中46例老年患者中拍片示腕关节正侧位拍片均显示不同程度的骨密度降低。 2 治疗方法 对所有粉碎性骨折或断端有明显移位的病例,实施手法复位后用石膏行外固定。具体方法为1%利多卡因注射液5ml局部注射,待疼痛减轻或缓解后作持续牵引。在感到骨折处有脱开的弹响后,首先纠正侧方移位,将银叉样畸形纠正为止。再行折顶手法复位,使腕关节呈掌曲尺偏位,在X线透视下断端呈解剖对位后行石膏外固定。嘱患者抬高患肢进行手指部功能锻炼,使局部肿胀尽快消退。待3日后加固外固定,防止石膏松动。本组病例均行外固定4周,拆除后进行功能锻炼。但中青年患者掌曲尺偏位固定2周后,更换石膏改功能位(即腕关节中立位)再固定2周。在固定过程中可辅助进行中药内服。老年患者并补给钙剂和维生素D,以减轻疼痛,促进骨痂生成及断端愈合。
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科雷氏骨折复位后的中西医结合疗法
科雷氏骨折复位后,石膏固定4~6周,腕关节僵直的发生率比较高,恢复关节功能时间长,痛苦大.对此,笔者在1986~1996年十年间用中西医结合疗法,治疗527例,效果满意,介绍如下.1 治疗方法复位达到要求后,先用石膏托作掌屈尺偏位固定3周,继则用中药外敷并作纸夹板固定:将中药末调成糊状摊在桑皮纸上,外敷于骨折部,复盖塑料薄膜以防外渗;在尺桡两侧各置一双层马粪纸夹板(约15cm×6cm),呈( )状,远端齐桡腕关节间隙,然后用绷带包扎,稍紧些,但以不妨碍手部血循为度.嘱患者开始作腕、指间关节主动屈伸活动,一日4次.4~5天换药一次,约二周后终止治疗.
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纸板掌屈尺偏位外固定治疗腕舟骨骨折
作者采用硬纸板外固定治疗腕舟骨骨折104例,取得较好疗效,现报告如下.
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不同位置石膏固定治疗Colles骨折合并症的临床评价
笔者从1993~1997年间运用中立位或轻度桡背伸位治疗Colles骨折170例,运用掌屈尺偏位治疗Colles骨折156例,并对其合并症做对照,现报告如下.
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Colle's骨折外固定角度位置探讨
Colle's 骨折临床较为常见[1],以老年患者居多,这与老年人骨质疏松及反应性降低有很大关系.目前手法复位、夹板或石膏外固定仍是治疗Colle's 骨折的手段.手法复位后石膏外固定传统方法采用腕关节掌屈尺偏位,骨折再移位率较高[2].本科采用手法复位后腕中立位石膏外固定,并与腕屈位石膏固定作比较,旨在探讨Colle's 骨折外固定的合适角度位置.
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Colles'骨折后下尺桡关节紊乱的手术治疗
1 临床资料1.1 一般资料本组9例,其中男7例,女2例,年龄34~58岁,平均47岁,右侧6例,左侧3例,全部病人均为摔伤致C0lles'骨折,都经过手法整复,掌屈尺偏位石膏托外固定4周,摄片复查后见骨折已愈合,逐渐行腕部功能锻炼.经半年~4年3个月(平均2年4个月)训练后仍有腕部活动时疼痛9例,前臂旋前-旋后受限7例,腕屈-伸活动受限7例,下尺桡关节不稳定8例,腕部畸形4例.
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老年粉碎性Colles骨折60例治疗体会
自1993~2003年,作者采用尺偏位牵引复位腕中立位石膏夹板外固定治疗老年粉碎性colles骨折60例,取得了满意效果.现总结报告如下.
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牛皮纸加垫尺偏位固定治疗腕舟骨骨折18例
1997年2月~1998年12月笔者用牛皮纸加垫尺偏位固定治疗腕舟骨骨折18例,疗效满意,报道如下.