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通心络胶囊干预冠心病PCI术后再狭窄临床观察
目的 观察通心络胶囊干预冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效.方法 将61例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组（31例）与对照组（30例）.两组均予西医常规治疗,治疗组加用通心络胶囊.疗程6个月,观察临床疗效、心电图、冠脉造影的变化.结果 治疗组心电图心肌缺血疗效有增高趋势(P＜0.05),临床疗效较好(P＜0.05),冠脉造影治疗组再狭窄率低于对照组.结论 通心络胶囊干预冠心病PCI术后再狭窄疗效显著,能有效减少PCI术后再狭窄的发生,明显提高了冠心病PCI术后患者的生活质量.
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养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病PCI术后心绞痛的临床观察
目的:观察养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病PCI术后心绞痛的临床效果.方法:选取2015年8月至2016年11月齐齐哈尔市中医医院收治的气虚血瘀型冠心病PCI术后的患者100例,随机分为对照组50例和观察组50倒,对照组患者给予常规基础药物口服;观察组给予基础药物口服治疗联合养心氏片.观察治疗后2组患者中医证候积分、运动试验、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以评价2组的治疗效果.结果:对照组有效率为64.0％,观察组有效率为78.0％,中医证候积分、睡眠质量观察组较对照组有改善(P＜0.05).结论:养心氏片能有效改善气虚血瘀型冠心病PCI术后患者的中医证候积分,减少心绞痛症状的发生,并能提高患者的睡眠质量,临床疗效显著.
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移动医疗App+微信群在冠心病PCI术后患者延续护理中的应用
目的:观察移动医疗App+微信群在冠心病PCI术后患者延续护理中的应用效果.方法:选取100例冠心病PCI术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规延续护理,研究组在对照组基础上联合移动医疗App+微信群延续护理,比较两组护理效果、不良事件发生率及生活质量.结果:研究组均衡饮食、生活作息、康复运动、正规服药、按时复诊评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率为8.00％(4/50),明显低于对照组的26.00％(13/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组SF-36各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:移动医疗App+微信群应用在冠心病PCI术后患者的延续护理中效果显著,既可降低不良事件发生率,又可提高患者生活质量.
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综合护理干预对冠心病PCI术后患者自我护理能力的影响
目的 探讨综合护理干预在提高冠心病PCI术后患者自我护理能力中的作用,提高治疗效果,促进患者康复.方法 选择冠心病PCI术后患者72例,随机分成观察组和对照组各36例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,4周后对比护理前后两组患者自我护理能力测评量表评分情况.结果 护理前两组自我护理能力测评分数相比,差异无统计学意义(JP＞0.05);护理后,观察组自我护理能力测评分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可以提高PCI术后患者自我护理能力,提高其生活质量.
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舒肝解郁胶囊治疗冠心病PCI术后抑郁的疗效及安全性评价
目的 探析冠心病PCI术后抑郁患者应用舒肝解郁胶囊治疗的临床效果及安全性研究.方法 选取郑州市第三人民医院2013年1月至2013年12月冠心病PCI术后抑郁症患者124例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,各62例.观察组进行舒肝解郁胶囊疗法;对照组实施度洛西汀疗法,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,比较两组患者治疗6周后的临床效果及不良反应.结果 治疗后观察组、对照组的总有效率分别为79.0％、59.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的HAMD、HAMA评分均低于治疗前(P＜0.05),但同期相比,观察组的评分较对照组更低(P＜0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别为4.8％、19.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病PCI术后抑郁患者应用舒肝解郁胶囊疗法,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
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阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的临床观察
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的安全性和有效性.方法 将笔者所在医院心内科62例冠心病PCI术后1周的房颤患者随机分成两组,研究组(n=32)应用阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75mg/d)抗栓治疗,对照组(n=30)应用氯吡格雷(75 mg/d)联合苄丙酮香豆素抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理.观察12个月内出现的不良事件及用药的不良反应.结果 两组均无死亡事件、血栓栓塞事件、心房附壁血栓形成,两组白细胞、血小板计数均正常,心血管事件差异无统计学意义(P>0.05),两组均无大出血情况,对照组局部出血发生率明显多于治疗组(P<0.05).结论 对于冠心病PCI术后的房颤患者(CHADS2评分为1～3分),12个月阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果与氯吡格雷联合苄丙酮香豆素的相似,而氯吡格雷联合苄丙酮香豆素抗凝的出血风险增加,提示阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗更安全有效.
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西洋参胶囊对冠心病PCI术后患者的临床疗效研究
目的:观察西洋参胶囊对气虚血瘀型冠心病PCI术后患者的临床疗效.方法:将62例气虚血瘀型冠心病PCI术后患者随机分为两组,对照组(n=32)予冠心病二级预防治疗,治疗组(n=30)在对照组基础上加用西洋参胶囊,每次2粒,每天3次.服药12周后,观察两组治疗前后临床症状,血清高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白水平及心电图变化.结果:1.治疗组临床疗效明显优于对照组,两组血清hs-CRP、LDL-C均明显下降,治疗组与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:西洋参胶囊对气虚血瘀型冠心病PCI术后患者能明显降低血清hs-CRP、LDL-C水平,且能改善临床症状.
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延长阿司匹林和氯吡格雷时程对冠心病PCI术后患者的临床疗效及安全性观察
目的:探讨延长阿司匹林和氯吡格雷时程对冠心病PCI术后患者的疗效性及安全性.方法:选取我院心血管内科收治的冠心病患者96例,均行药物洗脱支架治疗,随机分为两组,术后均给予口服阿司匹林片及氯吡格雷片持续治疗12个月,随后联合用药组患者继续应用两种药物,阿司匹林组仅服用阿司匹林,随访观察6个月,分析主要心血管不良事件及出血并发症.结果:两组患者主要心血管不良事件差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组患者出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:延长阿司匹林和氯吡格雷时程至18个月安全、有效,可减少冠心病PCI术后患者心血管不良事件的发生,出血并发症并无明显增加.
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银丹心脑通软胶囊对冠心病PCI术后患者心功能的影响
目的 观察银丹心脑通软胶囊对冠心病支架植入(PCI)术后患者心功能的影响.方法 采用随机对照研究方法,将68例冠心病支架植入(PCI)术后患者分为治疗组与对照组,各34例.入组后停用其他活血化瘀中药,抗血小板聚集、调脂及抗缺血药物继续使用,治疗组加用银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/日,观察3个月.检测两组B型钠尿肽(BNP)、肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)水平,超声心动图检测两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)变化.结果 治疗组治疗后BNP、PRA、ALD、ATⅡ较对照组明显下降,LVEF升高,差异有统计学意义(P<0.05);LVESV,LVEDV,LVDd,LVDs组间治疗后比较差异无统计学意义.结论 银丹心脑通软胶囊能改善PCI术后心力衰竭患者的心功能.
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冠心病PCI术后心肌缺血再灌注损伤的中西医发病机制及防治
我国每年因冠状动脉粥样硬化发生心肌梗死的约40万人,冠心病已成为威胁人类生命和健康严重的疾病之一[1].近年来,临床上运用经皮冠脉腔内成形术等手段来治疗冠心病,使缺血心肌组织在短时问内恢复血供,以提供代谢所需的营养物质并清除代谢废物,有利于减轻缺血损伤,使冠心病患者的生活质量得到明显提高.
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山莨菪碱和辛伐他汀联合预防冠心病PCI术后对比剂急性肾损伤及机制初探
目的:分析和探讨山莨菪碱和辛伐他汀联合预防冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂急性肾损伤(CIAKI)及机制.方法:选取2015年1月～2016年12月来我院进行冠心病PCI术后患者120例作为研究对象,按用数字随机表的方法分为观察组和对照组,各60例.对照组采用山莨菪碱进行治疗,观察组采用山莨菪碱联合辛伐他汀进行治疗.经治疗1周后,比较PIC手术前、后肾功能指标和急性肾损伤情况.结果:经治疗后,观察组的血清肌酐和表皮生长因子受体(eGFR)比较具有统计学意义(x2＝2.019,P＝0.046;x2＝2.778,P＝0.006),观察组患者中有3例出现CIAKI,发生率为5.00％,低于对照组中12例,发生率为20.00％,两组比较具有统计学差异(x2＝6.171,P＝0.013).结论:山莨菪碱和辛伐他汀可以改善心肌灌注水平,对肾具有保护作用,降低对比剂急性肾病的发生.
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益气通络化痰方联合抗血小板药物治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄临床观察
目的:观察益气通络化痰方联合抗血小板药物对冠心病(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的影响.方法:64例行PCI术的冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各32例,对照组采用西医常规治疗结合抗血小板药物;观察组在此基础上加用益气通络化痰方.比较两组术后6个月再狭窄发生率、中医证候疗效.结果:观察组PCI术后6个月再狭窄率为12.5％,对照组为46.88％,两组再狭窄率比较,具有显著性统计学差异(P＜0.01).观察组中医证候有效率较对照组明显下降(P＜0.05).结论:益气通络化痰方联合抗血小板药物能降低冠心病PCI术后支架内再狭窄,改善中医症候,提高临床疗效.
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稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对血清VEGF和AngⅡ的影响
目的:观察稳斑汤联合体外反搏治疗经皮冠脉介入术后冠心病患者的临床疗效及对VEGF和AngⅡ血清水平的影响,并探讨其作用机制.方法:选取60例经皮冠脉介入术后冠心病(辨证为痰瘀互结型)患者,随机分为常规治疗组(采用常规西药加稳斑汤治疗)和体外反搏组(在常规治疗组基础上加用体外反搏治疗),每组30例,4周为1个疗程.分别于治疗前及治疗4周后评价两组患者的中医证侯积分、临床疗效、心绞痛症状积分,采用ELISA检测两组患者VEGF和AngⅡ水平.结果:疗程结束后,两组患者中医证候积分、心绞痛症状积分较治疗前显著降低(P＜0.05),VEGF水平显著升高,AngⅡ水平显著降低(P＜0.01);体外反搏组患者治疗后中医证候积分、心绞痛症状积分显著低于常规治疗组,VEGF水平显著高于对照组,AngⅡ水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病(辨证为痰瘀互结型)PCI术后患者的临床症状及中医证候,其作用机制可能与提高VEGF水平、下调AngⅡ水平有关.
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黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证30例疗效观察
目的:观察黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证的临床疗效.方法:将60冠心病PCI术后自汗气虚证患者随机分治疗组和对照组各30例.2组均使用冠心病PCI术后基础用药,治疗组加用黄芪建中汤加减方治疗,对照组加用黄芪注射液治疗,1周为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为66.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加减能改善冠心病PCI术后自汗气虚证的汗出症状,对患者的稳固康复有较好的作用.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病PCI术后抑郁状态30例疗效观察
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病PCI术后患者抑郁状态的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的本病患者60例按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减进行治疗,对照组口服盐酸氟西汀胶囊.观察治疗前、治疗后7、14、28 d患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及临床症状,并评定疗效.结果:两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);且对治疗前后中医证候进行分类比较,治疗组改善明显(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤对改善冠心病PCI术后患者抑郁状态疗效确定,尤其对肝郁气滞型郁症作用明显.
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汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证60例临床研究
目的:探讨汗宁方颗粒治疗冠心病PCI术后气阴两虚汗证的临床疗效及作用机制.方法:将符合纳入标准PCI术后气阴两虚型汗证的120例患者,按就诊顺序编号随机分为两组各60例,治疗组给予汗宁方颗粒治疗,对照组口服硫酸阿托品,治疗1周后,评定其临床疗效,并检测全血真性胆碱酯酶(AchE)含量.结果:治疗组证候疗效中显效率达63.3%,总有效率为90.0%,明显优于对照组的15.0%及65.0%(P<0.01).两组日汗出时间、日汗出量及AchE含量均明显降低(P＜0.01),但治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组汗止时间明显优于对照组(P＜0.01).结论:汗宁方颗粒能改善冠心病PCI术后汗证临床症状,明显改善汗出的客观指标,疗效确切.
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心脏康复综合管理对冠心病PCI术后患者生存质量的影响
1 资料与方法1.1 一般资料 选取三甲医院行冠脉PCI术的不稳定性心绞痛患者50例,术后支架贴壁良好,前行血流TIMI 3级,无并发症.入选时间在术后半月至1月,男29例,女21例;年龄59～ 70岁,平均(65.43±3.12)岁.单支病变32例,双支病变13例,三支病变5例,左主干病变0例.射血分数(58.32±6.79)％.在行冠脉PCI术住院期间,未见严重心力衰竭、低血压、心源性休克及心律失常等并发症.中医方面结合患者的症状及舌脉,其中气虚血瘀证28例、气滞血瘀证1 2例、气阴两虚证10例.
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冠心病房颤PCI术后患者抗栓治疗体会
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的安全性和有效性.方法 将心内科62例冠心病PCI术后1周的房颤患者随机分成两组,研究组(n=32)为阿司匹林(100mg/d)联合氯吡格雷(75mg/d)抗栓治疗,对照组(n=30)为氯吡格雷(75mg/d)联合华法令抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理.观察12个月内出现的不良事件及用药的不良反应.结果 不良事件发生率:两组均无死亡事件、血栓栓塞事件、心房附壁血栓形成,两组白细胞、血小板计数正常,心血管不良事件差异无显著性(P>0.05);不良反应发生率:两组均无大出血情况,对照组局部出血发生率明显多于治疗组(P<0.05).结论 对于冠心病PCI术后的房颤患者(CHADR评分为1～3分),12个月阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果与氯吡格雷联合华法令的相似,而氯吡格雷联合华法令抗凝的出血风险增加,提示阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗安全有效.
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中西医结合疗法对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者血脂及血液流变学指标的影响
目的 观察中西医结合疗法对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后气虚血瘀证患者血脂及血液流变学指标的影响.方法 将患者按住院先后顺序分为治疗组、对照组.对照组患者于PCI术后给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片及阿托伐他汀钙片口服.治疗组在西医治疗的基础上加用心脑复健颗粒.两组均以治疗1个月为1个疗程,分别治疗3个疗程.观察两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血液流变学指标的变化.结果 TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗组与对照组治疗后均有明显改善(P＜0.05),并且治疗组改善优于对照组(P＜0.05);全血高、中、低切黏度,血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原治疗组与对照组治疗后均有明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合疗法对于冠心病PCI术后气虚血瘀证患者血脂及血液流变学检测指标具有明显改善作用.
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稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对AngⅡ、TXA2的影响
目的 观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血栓素A2(TXA2)的影响,并对其机制进行探索.方法 将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础上联合增强型体外反搏治疗.2组疗程均为4周.治疗前后根据CRF表评定2组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定AngⅡ及TXA2的含量,并进行比较分析.结果 疗程结束后,与治疗前相比,治疗组在心绞痛症状积分有极显著统计学差异(P<0.01),对照组在心绞痛症状积分有统计学差异(P<0.05),在中医证候积分、AngⅡ、TXA2均有极显著统计学差异(P<0.01);组间比较,治疗组在心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效较对照组均有极显著统计学差异(P<0.01),在中医证候积分、中医证候疗效、AngⅡ、TXA2含量较对照组均有统计学差异(P<0.05).结论 稳斑汤联合增强型体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后患者的临床症状及中医证候,抑制AngⅡ、TXA2的表达可能是其作用机制之一.
