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黄元御的神志观
黄元御的神志观在生理上强调神志与五脏相应,神志因气血阴阳之升降、脏腑气机之变化而生,病理上重视中气升降失调在发病中的作用,突出“土虚胃逆”的关键病机,治疗中提倡培养中气、降肺胃、升肝脾,以恢复脏腑气机.
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以黄元御的阴虚思想考析"六味地黄丸"滋阴之理
一直以来,在临床上多以"六味地黄丸"治疗阴虚,历代医家多数认为邪火伤阴以致阴虚,以及"六味地黄丸"乃滋阴补肾之药.深究阴虚之阴及"六味地黄丸"治疗阴虚的机制意义重大,为临床治疗阴虚提供一定的依据.
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四圣心源治疗便秘的学术思想初探
《四圣心源》为清代著名医家黄元御代表作之一,其内容较全面反映了黄氏“一气周流,土枢四象”的学术思想体系,书中十分重视中土在一气升降中的重要地位,诸病之由终均可化于中土不作,后世称之为“诸书之会极”.黄元御论治杂病多首勘定其性、位、势而后条析缕陈,纲举目张,令人读而明此病之一气周流障碍所在,治则用药斯自现矣.便秘属内科常见病之一,并可兼见于其他疾病,如中风、噎膈等,现就其针对便秘的理论及治疗特点初探如下.
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用一气周流理论审视糖尿病的辨治
典型糖尿病因具有多饮、多食、多尿和身体消瘦等特征,与中医“消渴”较为相似,但现在临床上“三多一少”的表现已不多见.因此,中医界把糖尿病统称为“消渴病”,属于广义“消渴”的范畴.《内经》等中医文献对于“消渴”的病因病机论述较为全面,而针对糖尿病的中医认识还不够深入,临床治疗效果也有待提高.笔者近年来通过对扶阳学派的研究,尤其对黄元御学说的学习,认为用一气周流理论来审视和指导糖尿病的治疗能获得非常好的效果.
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桂枝汤的"一气周流"
黄元御在<四圣心源>中提出的"一气周流"理论体系,简洁而完美地阐释了天人合一理念的精髓.黄元御提出的"左升右降,中气斡旋,一气周流"的理论模型,并非仅仅是一个抽象的理论模型,它是"一气周流"的真实写照,是一种真实的境界,是天人合一的真实描述.本文以仲景"群方之魁"--桂枝汤为例,阐述"一气周流"的多层次性,多角度性.
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“一气周流”理论与支气管哮喘的证治体会
结合黄元御“一气周流”理论、传统中医学对支气管哮喘的认识及我科临床的证治体会，对支气管哮喘病因病机、辨证论治进行概述，提出支气管哮喘主要与肺、脾、肾相关，病机是肺气不降而上逆。在临床治疗时，当根据病人“三因制宜”原则，或重左路升发、或重右路敛降、或健运中州、或补或泻，目的是恢复一身之气左升右降、中焦斡旋的正常运行模式，使正常之气得以宣发肃降，正胜邪退，阴阳调和。
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中药商陆在肾脏病治疗中的研究进展
商陆始载于《神农本草经》:"商陆味辛、平,主水胀、疝瘕、痹,熨除痈肿,杀鬼精物".此后见于诸多本草及临床医案,主要取其泻下逐水、消肿散结之功,用以治疗各种水肿实证.清《黄元御医学全书·长沙药解卷四》记载:"商陆根酸苦涌泻,专于利水,功力迅急与芫、遂、大戟相同,得水更烈,善治水气肿胀之病,神效非常".
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黄元御治疗黄疸的学术特色
黄元御,字坤载,号研农,别号玉壤子,清代山东昌邑县人,因医术高超而曾获乾隆御赐"妙悟岐黄"匾额.黄氏多用泻水补火,抑阴扶阳,运转中气的方法来治疗疾病,且多有良效.而对黄疸病的病因病机以及治疗上,黄氏均有其独到的见解,现将其治疗关于治疗黄疸病的学术特色作简要介绍.
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《四圣心源》“中气”概念探讨
清代名医黄元御对“中气”的认识，见解新颖，独树一帜。明了黄元御所述中气的内涵，有助于理解“中气升降”理论，把握人体气机。黄元御的理解较合经典之义，所述中气是气机升降的枢机，其要在位，其位在中，即阴阳水火沉浮动静之间，因阴阳交感和合而生，进而引发气机的升降出入，具造化生生不息之功。应于人身，因脾胃同居中焦，脾为太阴胃为阳明，且脾主升胃主降，升降相贯成圆运动，成为人身中气的中心，故脾胃之气从属于中气，中气的概念高于脾胃之气。
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黄元御对诸家医学流派的批判与影响研究
清代医家黄元御崇阳重土，土枢四象，一气周流的学术思想在历代医家中别具一格。本文试从黄氏对伤寒学派，易水学派，河间学派，温病学派以及火神派的批判以及影响进行研究，以证其学术特色以及贡献。黄氏立伤寒内因传病论，以气化解六经；以六经辨温病，慎用寒凉，痛批滋阴；上承易水学派重土学说，下开火神学派崇阳先河。对后学继承创新颇有指导。
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黄元御学术思想探源
清代医家黄元御提出“土枢四象，一气周流”的独特医学思想。本文从儒道两家经典文献入手，考镜其学术思想形成。发现河图洛书的生化制化，《黄帝内经》五运六气的主气司化和从化，《易经》象数思维，及《道德经》以土为母等各家学说，对黄元御学术思想的形成产生根本影响。
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《伤寒论》第15条新解
历代医家对宋本《伤寒论》第15条"其气上冲"认识不一.基于《伤寒杂病论》奔豚证治相关原文,结合黄元御《伤寒悬解》注释,分析了奔豚之症状和病机,提出本条所谓"其气上冲"亦可因心阳不振、肝气上逆而发,桂枝汤亦可用于治疗奔豚轻证.
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黄元御“土枢四象,一气周流”理论的针灸应用探索
清代御医黄元御提出“土枢四象,一气周流”的独特医学思想,但其思想少有用于指导针灸临床治疗.文章试从黄氏学说与针灸经典的关联性,及其对针灸临床调气和取穴治疗的指导性入手,论述黄氏思想在针灸临床的运用.研究表明,黄元御思想在针灸中的运用,开拓了针灸治疗思路,完善了针灸治疗方法,甚至还可能开辟一套新的针灸治疗模式,其应用前景十分广阔.
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《四圣心源》“中气”学说及其在中风病的应用
《四圣心源》详细记载了黄元御“中气”学说.在生理上,黄氏认为中气是阴阳之根本、气血之本源、气机运动之枢要.在病理上,黄氏认为百病皆与中气相关,中气衰败是疾病发生转变的关键.在治疗上,黄氏尤为重视中气,推崇扶阳抑阴,泻水补火.黄氏提出分左右偏估治中风,并首创中药热熨治疗中风后遗症.黄氏“中气”学说具有重要的临床指导意义,值得我们进一步挖掘其学术思想.
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以“一气周流”理论浅析鼻鼽的辨证论治
鼻鼽以脾气虚弱、肾不纳气、肺气虚寒为主要的病因病机.为进一步理解该病的病因病机,本文以黄元御《四圣心源》中的核心理论“一气周流,土枢四象”对鼻鼽的脏腑病机及经络辨证行进一步分析,结合“中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛将”的气机周流特点,提出从“脾-肝-肺-肾”整体把握鼻鼽的辨证论治,对经方灵活加减,合理选取穴位,恢复鼻鼽患者气机周流的圆运动,为临床鼻鼽的辨证提供新思路.
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黄元御重视中气学术思想的理论基础探析
黄元御是中医学史上一代名医,其学术思想丰富,重视中气是其主要学术思想之一.然后来者对黄氏重视中气学术思想的研究仅限于探讨其中气内涵与其运用上,对黄氏重视中气学术思想的理论基础笔者尚未见相关报道.因此,笔者通过研习黄氏著作并结合经典论述,阐明了黄氏重视中气学术思想的理论基础有三:①黄氏秉承了古经典中医学的河图五行模式理念;②人的本土属性;③黄氏在《道德经》中悟出中气是阴阳二气升降之机原.
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基于黄元御“中气升降”理论探讨阴阳虚损证治
清代著名医家黄元御提出的“中气升降”理论是其对人体生理病理认识的主要学术思想.黄元御对于阴阳的理解,源于“中气升降”理论,并结合易学加以阐释.黄元御认为中气是阴阳升降的枢轴,阴阳的划分以及阴阳的转化等变化关系都与中气的升降变化密切相关, “中气升降”对阴阳和脏腑的功能正常运行起着重要的作用,强调阴阳的虚损与中焦脾胃气机升降失调导致其他脏腑功能受损有关.笔者基于“中气升降”理论探讨其对临床阴阳虚损证候治疗的指导作用,为临床治疗提供思路.
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黄元御“一气周流”理论的针灸临床探索
黄元御“一气周流”理论阐释了脏腑气机运动的基本规律,从生理、病理、治则及临证遣方用药均以此为核心.当代陕西名家麻瑞亭从黄氏诸多方剂中精炼浓缩出麻氏下气汤一方,将黄氏下气汤变化为既能右降膝胃,又能左升肝脾的基本方,加减治疗各种内伤杂病,疗效显著.笔者以黄元御的“一气周流”理论为指导,遵照麻氏下气汤之理,将中药改为针灸穴位,以中脘、足三里、丰隆、三阴交、太溪、列缺、合谷、内关、太冲、阳陵泉十穴为基础,以健脾和胃为本,兼以升降肝肺、交通心肾,用于治疗内伤杂病,在临床上取得了一定效果,尤其对病症较多的患者具有方便掌握、易于应用的特点.
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《四圣心源》论治泄泻的辨治特点探微
《四圣心源》为清代御医黄元御所著,该书理论观点独特,体系完整.书中以重阳、重中气思想为线索,阐述了病机及治疗思路,在治疗泄泻方面亦有明显的温阳、调中色彩.其对泄泻病机的认识可概括为“清阳不升于左”,治疗则相应为升达左路阳气,使一气周流恢复正常,如此则疾病自愈.
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黄元御中气理论治疗老年齁喘证浅谈
清代医家黄元御,潜心研悟岐黄之术,精研古圣经典,在其学习和临床的过程中,认识到人体气机升降的重要性,而其关键在于中气的升降.“中气一亏,阳衰土败,脾虚寒湿,则升降悖逆,致清阳不升,浊阴不降,或清浊相干,或水火不交,从而诸病丛生”.具体来讲对齁喘病证的诊治就有其这些学术特点的体现,认为齁喘的病因病机主要是“阳衰土湿,中气不运”,治疗用自拟方剂紫苏姜苓汤,治疗效果极佳.
