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胆囊双管穿刺引流联合胆道镜治疗老年急性结石性胆囊炎
目的 探讨通过胆囊双管穿刺引流后,使用胆道镜取石治疗老年急性结石性胆囊炎的方法及价值.方法 回顾性分析2011年7月～2014年12月,在成都军区总医院接受此项技术治疗的49例患者的临床资料.患者首先行经皮经肝胆囊穿刺置管引流,再从右侧肋缘下经皮胆囊穿刺置管引流,终扩张窦道,用胆管镜取石.结果 全部患者的症状及体征均缓解,取石后治愈出院.主要并发症是出血(4.1％),无胆漏、肠瘘等严重并发症发生.随访41例,复发2例(4.9％).结论 胆囊双管穿刺引流联合胆管镜治疗老年急性结石性胆囊炎安全、有效,值得推广应用.
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急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除术的治疗体会
近20余年腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic-cholecystectomy,LC)获得了迅猛的发展,其手术适应证逐渐扩大,急性结石性胆囊炎从原来的LC相对禁忌证,到目前被大多数医院放宽为适应证;因其创伤小、痛苦少、术后恢复快而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法.我科于2007年4月至2009年8月对120例急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,疗效满意,现报告如下.
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腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比研究
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院收治的160例急性结石性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和传统传统开腹组进行手术治疗,每组80例,比较两组患者的临床治疗结果.结果:腹腔镜组患者在手术时间、术后疼痛评分,下床活动时间、并发症率及住院费用的表现上均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过腹腔治疗急性结石性胆囊炎,微创高疗,患者恢复快,花费少,适合在临床上进行推广.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的经验
目的 探讨和分析急性结石性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 对收治的100例急性结石性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗后的效果进行总结和分析.结果 100例患者在进行腹腔镜手术后,均无出血和死亡,都经过常规的病理切片,都证实为胆囊急性炎性改变.所有患者中,证实为坏疸性胆囊炎的有20例.患者在手术之后住院的时间为4~11d,平均住院期为(7.5±1.7)d.对100例患者随访6个月~24个月,都没有出现严重的并发症.结论 熟练的掌握在腹腔镜下手术操作技巧;要充分的认识LC操作要点;中转手术的时间要严格且正确的把握,可以确保手术成功并且有效减少并发症.对急性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗,对于大部分患者来说是安全、可行、有效.
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腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果对比分析
目的 分析传统开腹手术与腹腔镜术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床效果.方法 选取自2015年1月至2016年2月在海南省白沙黎族自治县人民医院经临床病理学检查和临床确诊的82例急性结石性胆囊炎患者,随机分对照组和观察组,每组41例,对照组患者给予传统开腹手术,观察组患者给予腹腔镜术治疗,观察并比较两组患者治疗后恢复情况.结果 观察组术中出血量为(82.7±10.8)mL、下床活动时间为(13.5±6.0)h、镇痛药物使用量为(112.7±7.4)mg,明显低于对照组的术中出血量(92.7±15.4)mL、下床活动时间(26.2±8.4)h、镇痛药物使用量(172.7± 14.5)mg,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜术治疗,患者恢复速度快,术中出血量小,并发症概率低,值得在临床应用并推广.
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手术治疗急性结石性胆囊炎临床效果观察
目的 分析探讨手术治疗急性结石性胆囊炎的临床治疗效果,以供临床参考.方法 选取2013年4月至2015年4月于甘肃省张掖市临泽县中医医院接受治疗的急性结石性胆囊炎患者90例,随机均分成试验组和对照组.试验组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组则采取传统的开腹手术治疗,比较两组围术期相关指标.结果 试验组患者的手术时间、排气时间、住院时间均明显短于对照组患者,术中出血也少于对照组;试验组并发症发生率为6.70％,对照组患者的并发症发生率为33.3％,两组结果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗临床疗效突出,可有效减短手术时间、排气时间以及住院时间,有效减少术中出血量和降低并发症发生率,值得在临床推广使用.
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腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的疗效分析
目的 分析腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎中的应用疗效.方法 选取于我院接受手术治疗的110例急性胆结石性胆囊炎患者作为研究对象,根据手术方法不同分为两组,每组55例.观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者行常规开腹胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、进食时间、住院时间、疼痛VAS评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,安全性高.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果观察
目的 分析急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法 回顾性分析2014年10月至2016年10月在我院就诊的160例急性结石性胆囊炎患者的临床资料.将160例患者根据不同术式分为两组,其中实施开腹胆囊切除术的80例患者为对照组,实施腹腔镜胆囊切除术的80例患者为观察组.统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间,手术成功率及并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者手术成功78例(97.5%),其中2例患者中转开腹;对照组患者手术成功77例(96.3%),两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的并发症总发生率为3.8%,对照组患者的并发症总发生率为12.5%,两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,可缩短手术时间,减少术中出血量,减少并发症的发生,临床效果确切.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 选取我院204例急性结石性胆囊炎患者,按照手术时间的不同分为A组、B组、C组.A组患者从发病至进行手术的时间<48h,共74例;B组患者从发病至进行手术的时间在48~72h,为68例;C组患者从发病至进行手术的时间>72h,为62例.三组患者均给予腹腔镜胆囊切除术,比较三组患者的中转开腹情况、手术情况及并发症发生情况.结果 C组患者的中转开腹率明显高于A、B组(P<0.05);A、B组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、住院时间均明显优于C组(P<0.05);C组患者的并发症总发生率明显高于A、B组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的效果显著,选择治疗的手术时间越短,患者的疗效和预后愈好.
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刮吸法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果
目的 研究分析刮吸法腹腔镜胆囊切除术在临床中治疗急性结石性胆囊炎患者的效果.方法 将我院收治的120例急性结石性胆囊炎患者随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60),两组患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组则联合刮吸法.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术成功率为100.00％,显著高于对照组的90.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用刮吸法腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者效果显著,且手术成功率较高,手术时间较短,出血量较少,能够降低手术风险,进一步保证患者生命健康,值得推广.
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腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者术后感染的影响
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者术后感染的影响.方法 回顾性研究我院2016年1月至2017年12月137例急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者的临床资料,根据不同的手术方法将受试者分为对照组(68例,开腹手术)和研究组(69例,腹腔镜胆囊切除术).比较两组手术效果及手术前、后机体炎症指标水平(中性粒细胞、IL-6、TNF-α、ESR及CRP).结果 研究组的术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症总发生率均显著优于对照组(P<0.05);术后1、3、7 d,研究组的中性粒细胞、IL-6、TNF-α、ESR及CRP水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术后的机体炎症反应轻微,有利于建立短期免疫防御,对降低术后感染风险具有重要的临床意义.
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腹腔镜下胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的佳时机及中转开腹的影响因素
目的 分析经腹腔镜下胆囊切除术对于急性结石性胆囊炎患者的佳治疗时机并探讨其中转开腹的相关影响因素.方法 随机选取我院行腹腔镜下胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者500例,按照手术时机将其分为四组.其中第一、二、三组患者的发作到手术时间分别为≤48、72 h与超过72 h,第四组患者则在对症治疗后实施手术,观察并比较四组患者的手术情况,分析影响患者中转开腹的相关因素.结果 第三组患者的手术时间长于第一、二、四组患者(P<0.05);第一、四组患者的术中出血量与腹腔引流量显著低于第二、三组(P<0.05);第一组患者的并发症总发生率均低于第二、三、四组(P<0.05).经Logistic回归分析,患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立高危因素包含手术时机>48 h及发生胆囊颈部结石嵌顿(P<0.05).结论 急性胆囊炎患者在发作后早期(发作后48 h内)开展腹腔镜胆囊切除术或在对症治疗后再实施手术,都能够降低患者手术风险和并发症发生率,而手术时机>48 h及发生胆囊颈部结石嵌顿都能够影响中转开腹,因此在临床治疗时需进行全面评估,以便于增加手术的成功率.
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腹腔镜与小切口开腹胆囊切除术应用于急性结石性胆囊炎的临床效果
目的 研究腹腔镜与小切口开腹胆囊切除术应用于急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 将我院收治的86例急性结石性胆囊炎患者分为对照组和研究组,各43例.对照组选用小切口开腹胆囊切除术治疗,研究组选用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组VAS评分均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后住院时间、术后肛门排气时间、手术时间更短,术中出血量更少,并发症总发生率更低(P<0.05).结论 与小切口开腹胆囊切除术相比较,腹腔镜胆囊切除术应用于急性结石性胆囊炎治疗中疗效更高,值得临床推广运用.
关键词： 腹腔镜胆囊切除术 小切口开腹胆囊切除术 急性结石性胆囊炎 -
急性结石性胆囊炎PTGD后LC手术时机的选择
目的 探讨急性结石性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后手术时机的选择.方法 回顾性分析我院行PTGD联合腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者180例及急诊行LC患者40例,依据患者PTGD后行LC的时间间隔,分为A组(间隔2个月内)、B组(间隔>2～4个月内)、C组(间隔>4～6个月)及D组(急诊行LC).比较四组患者手术基本情况及术后基本情况.结果 D组LC术前胆囊壁厚及白细胞计数均高于其余三组,A组高于B、C组(P<0.05);D组手术时间、住院时间长,术中出血量大,中转开腹率、并发症总发生率高,B组手术时间、住院时间短,术中出血量小,中转开腹率、并发症总发生率低,四组比较差异显著(P<0.05).结论 急性结石性胆囊炎患者PTDG术后2～4个月行LC术的临床治疗效果显著,有利于患者恢复.
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不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及预后研究
目的:探讨不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及预后情况.方法:2015年1月-2017年12月,随机选取我院收治急性结石性胆囊炎患者96例作为研究对象,通过简单随机法分为对照组、观察1组和观察2组,每组患者32例,观察2组在发病后48h内行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察1组在发病后48-72h内进行手术,对照组则在72h后进行手术,观察对比三组患者治疗情况、中转开腹率和并发症发生率.结果:与对照组和观察1组相比,观察2组术中出血量较少,肝门首次排气时间较早,住院时间较短,P＜0.05;同时观察1组上述指标优于对照组但差异无统计学意义,P＞0.05;观察2组中转开腹率、并发症发生率均低于对照组和观察1组,P＜0.05.结论:针对急性结石性胆囊炎患者,应尽早进行手术治疗,以此达到良好的手术效果,若超过72h进行腹腔镜手术治疗务必谨慎处理.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术时机的效果分析
目的:探究急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:纳入本院2014年8月～2017年8月收治的114例急性结石性胆囊炎患者,并按照随机法方案将86例患者分为三组,甲组38例患者症状出现以后3d内接受手术治疗,乙组38例患者症状出现3d以后接受手术治疗,丙组38例患者予以保守治疗后再择期进行手术治疗.并对三组患者的中转开腹率与并发症发生率进行对比.结果:三组患者在中转开腹率方面的对比没有明显差异(P>0.05);三组患者在切口感染以及胆总管损伤等并发症发生率方面的对比没有显著差异(P>0.05).结论:急性结石性胆囊炎患者在急性期进行腹腔镜胆囊切除术治疗也比较安全,可获得满意的效果.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效.方法 将92例急性结石性胆囊炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各46例.对照组给予开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜手术治疗.分析两组手术指标、 住院时间及并发症情况.结果 试验组术中出血量、 手术时间、 下床时间、 住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗疗效确切,并发症少,住院时间短,术后恢复更快.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的效果
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的效果.方法 回顾性分析2016年2月至2018年1月接受治疗的66例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,按手术方式的不同将其分为对照组与试验组,每组33例.对照组实行开腹胆囊切除术,试验组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗效果及并发症发生率.结果 试验组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗效果显著,且并发症发生率低.
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腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎46例临床疗效分析
目的:探讨腹腔镜手术方法治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2010-2012年间在我院住院接受治疗的80例急性结石性胆囊炎患者,并将其随机分为两组,其中行腹腔镜胆盘切除术46例,行开腹胆囊切除34例,比较两组患者平均手术时间、术中出血、术后疗效等指标情况.结果:两组患者手术均比较成功.腹腔镜手术组患者术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均优于开腹手术组(P＜0.05).结论:在对于急性结石性胆囊炎患者的治疗过程中,腹腔镜胆囊切除治疗方法创伤小,患者住院时间短,对患者身体损伤较轻.
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腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎164例临床效果探析
目的：探讨腹腔镜切除术对急性结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2015年1月收治的急性结石性胆囊炎患者164例，将其分为观察组（82例）和对照组（82例）。观察组患者行腹腔镜手术，对照组患者行常规开腹手术。结果两组手术效果相比，观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、平均住院时间更短，术中出血量、平均住院费用、并发症发生率更低，临床治疗的有效率更高。结论腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎效果好、安全性高、费用低、对患者的影响小，值得在临床上推广。
