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2型糖尿病同型半胱氨酸的水平分析
资料与方法研究对象:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,68例本院住院患者,分为两组,糖尿病组39例(男22例,女17例),平均年龄(55.84±5.81)岁;糖尿病肾病组29例(男18例,女11例),平均年龄(59.72±7.08)岁;正常对照组50例 (男35例,女15例)平均年龄(56.8±7.14)岁.各组均排除高血压、冠心病.
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顽固性心力衰竭32例治疗体会
近几年来收治顽固性心力衰竭患者32例,现报告如下.资料与方法本组患者32例,男19例,女13例,平均年龄57.2±7.6岁.其中冠心病19例,高血压性心脏病5例,风湿性瓣膜病3例,扩张型心肌病5例.均为终末期严重器质性心脏病,心功能3~4级(NYHA分级).病史8~31年,平均14.6年;伴多脏器功能不全12例;住院次数2~6次入院.
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高龄老年人112例社区获得性肺炎临床分析
资料与方法2005年8月~2008年8月70岁以上老年人社区获得性肺炎112例,其中重症肺炎46例,均符合中华医学会呼吸病分会"社区获得性肺炎诊断和治疗指南"诊断标准[1].男51例,女61例,平均年龄80.7(70~91)岁.两肺肺炎40例,右肺肺炎56例,左侧肺炎16例,有高血压史67例,有糖尿病史11例,有恶性肿瘤史5例,起病前骨折未愈者4例.死亡18例.既往有脑卒中史者35例,其中重症肺炎22例,死亡12例.
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腕管综合征的临床疗效分析
资料与方法2001年8月~2005年2月收治腕管综合征(CTS)患者26例,男19例,女7例,平均年龄50岁,病程0.5~1.5年.其中22例有正中神经支配区麻痛,以夜间痛为重,拇对掌、外展无力及大鱼际肌萎缩;4例仅为拇对掌、外展无力及大鱼际肌萎缩.
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两种不同改良式剖宫产术的临床分析
资料与方法2010年7~12月手术分娩的产妇106例.选择50例为观察组,对照组56例(按照以色列Stark教授术式略加改进:不将子宫搬出腹腔,缝合腹膜,全层缝合子宫).孕产妇平均年龄29岁,孕周36~43周,剖宫产指征:头盆不称29例,胎儿宫内窘迫25例,社会因素8例,臀位11例,双胎3例,妊娠高血压疾病7例,疤痕子宫20例,珍贵儿2例,前置胎盘2例.
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新式剖宫产术后护理措施的改进
我院自1998年来已采用新式剖宫产术,随着手术例数的不断增加,护理技术也不断地进行了改进,改进后的护理技术促进了伤口的愈合,有利于患者恢复。现将2000年1~12月200例新式剖宫产术的资料,将传统护理方法与改进后护理技术对比分析,旨在进一步提高护理水平。1 临床资料 本组200例,年龄小22岁,大36岁,平均年龄29岁。急诊手术125例,择期手术75例,无妊娠合并症,均行连续硬膜外麻醉。2 改进护理措施2.1 术后早进食2.1.1 术后进食时间按以往常规,腹部手术要待肛门排气后方能进食。本组68例于术后6h开始进食。结果表明,早进食患者术后肛门排气时间平均为17.4h,而未进行早进食的患者排气时间平均为28.5h。术后早进食,一方面可通过咀嚼运动反射性引起胃肠蠕动,促进胃肠功能的恢复;同时,食物进入肠管后,可直接刺激肠蠕动,促进肛门排气,缩短肛门排气时间,减轻腹部胀气。2.1.2 进食的量及种类以少量多餐为原则,忌进食过量,以免加重胃肠功能负担。食物以稀饭面条、汤汁类清淡为好,忌食糖及含糖类食物,以免产气而引起腹胀,待肛门排气后恢复正常饮食。
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剖宫产841例临床分析
我科于1988~1996年对841例剖宫产进行了回顾性的分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料9年中分娩总数5344例,剖宫产841例(15.74%),剖宫产产妇年龄小19岁,大43岁,平均年龄24岁.1988年剖宫产率为7.30%,1991为15.55%,1996年剖宫产率为24.34%,有逐年递增的趋势.
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自体疣免疫疗法治疗扁平疣170例疗效观察
自体疣免疫疗法是临床上较常见的一种治疗扁平疣的方法。虽临床上抗病毒药物种类繁多,但至今尚无针对乳头瘤病毒疗效肯定的药物。我科自1998年1月~1999年6月采用自体疣免疫疗法共治疗扁平疣170例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 170例,男76例,女94例;年龄8~52岁,平均年龄30岁;病种2个月~8年。皮损主要分布于颜面、颈部及手背等处,皮疹呈浅褐色112例,鲜红色31例,皮色27例。病程处于稳定期89例,活动期81例,活动期患者均有不同程度的瘙痒及新发疹。部分皮损融合成片。1.2 治疗方法 选择较为新鲜的疣体1枚,常规消毒,局部麻醉,用尖刀刮除疣体的角质层,将疣组织切下;于上臂三角肌中、下1/3交界处常规消毒,局麻、沿皮纹方向切开皮肌0.5cm,深度达真皮深层,植入切下的疣体。两处均消毒后用创可贴贴紧。1.3 结果
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直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥32例
自Kenny等于1986年首次报告直立倾斜试验(TTT)用于不明原因晕厥的诊断以来,这一检查已被公认为血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)的有效检查方法。我院于1995年10月~1999年10月收治的32例不明原因晕厥病人作了TTT试验,现报告如下。1 对象和方法1.1 病例选择 本组32例均经心电图,动态心电图,心脏超声,脑电图,头颅CT,经颅多普勒等未能明确晕厥原因,并排除心脑疾患所致晕厥及颈动脉窦过敏者,其中男15例,女17例,年龄16~55岁,平均年龄33岁。半年内发作1次者24例,两次以上者8例。1.2 检查方法 受检者至少禁食6h。检查在放射科胃肠造影室内进行,保持安静,所有患者均应停用抗心律失常药物和影响植物神经系统药物至少5个半衰期。倾斜前静卧15min,维持良好的静脉通路,作好抢救准备,舌下含硝酸甘油0.3mg,进行适时心电监护,5min测血压1次,倾斜75°。
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手指末节断离原位缝合疗效观察
外伤引起的指端断离在临床上十分多见,断指发生率较断肢高达数倍以上[1]。从1991年6月至1999年3月,我科接诊手指末节断离伤20例(21指),选择断离指端原位缝合术,取得了满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 20例中,男14例,女6例,年龄6~59岁,平均年龄18.6岁。全部为切割伤,远端无挤压和捻挫伤,边缘整齐,其中拇指2例,食指13例,中指5例,小指1例。末节完全离断5指(末节完全离断系手指关节方面以远的完全性分离)。部分断离16指(部分断离系手指末节仅大部分皮肤、皮下组织及指骨完全断离)。21指中断端在甲半月基底线以远的有12指(57.1%);在手指末节关节面至甲半月基底线间的有9指(42.9%)。1.2 手术方法 常规碘酒、酒精消毒皮肤;离断面先用0.1%新而灭液洗涤创面,再用生理盐水彻底冲洗,不结扎边、静脉血管,根据指甲、甲沟,骨髓腔等的截面位置,将远端近端断截面准确对齐,间断缝合,不宜逢合过密、结扎过紧,以利积血排除,未损伤指甲者,尽量保留指甲,指甲横断或斜形断裂者,原则上原位缝合,不予拔除。术后用指板于以外固定(不需要内固定),指端显露,有利观察断指血循环,术后使用阿斯匹林,菸酸及抗生素。
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消毒供应中心护士应具备的素质
随着现代医学模式的转变及医疗技术的飞速发展,对医疗护理质量和人员素质提出了更高的要求.作为医院"心脏"科室的消毒供应中心已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室,其工作性质复杂繁琐,既要参与临床科室的服务工作,又要控制各种诊疗的感染传播.长期以来,医院领导大多重视临床护士的专业素质,以致消毒供应中心人员平均年龄偏大,缺乏整体竞争力和危机意识,与迅速发展的消毒供应专业格格不入,严重的制约了专业的发展.在服务与技术并重的今天,消毒供应中心护士素质的高低,工作质量的优劣将直接影响全院的医疗护理质量.积极培养和树立良好的职业道德与团队精神,才能为临床提供优质的护理服务,满足新形势下医疗护理的需求.消毒供应中心护理人员的素质要求,主要包括以下几个方面.
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射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕的护理
颈椎间盘源性眩晕指由于颈椎间盘的突出、退变等原因对椎动脉的刺激或压迫而产生的眩晕,多伴有耳鸣、头痛等一系列的临床症状[1].2009年7月~2011年2月应用射频热凝治疗颈椎间盘源性眩晕患者46例,现总结如下.临床资料所有患者经影像学检查(颈椎间盘CT或和MRI)并确诊,其中男21例,女25例;平均年龄37岁;所有患者均经保守治疗>15天;并将严重心脑肾疾病、局部皮肤破溃等患者排除在外.经过颈椎间盘射频热凝治疗,优良率90.6%(优良率=显效+有效/总数×100%).无1例患者出现严重并发症.
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急性胰腺炎的观察及护理
急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一.此病发病急,病情危重,变化迅速,可导致休克而危急生命,临床上分为水肿型和出血坏死型.2006~2010年收治急性胰腺炎患者15例,男8例,女7例,平均年龄47 5岁,平均住院11 5天.经过精心治疗及护理、治愈出院,未发生并发症,现将护理体会总结如下.
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急救绿色通道救治脑出血患者的护理体会
2008年9月~2010年9月通过建立和完善脑出血救治绿色通道,加快了患者通过速度,使脑出血的救治成功率明显提高,现报告如下.资料与方法本组患者65例,男51例,女14例;平均年龄68.7岁.发病后入院时间10分钟~2小时.入院时均伴有不同程度的昏迷.将2006年5月~2008年5月收治急诊救治的脑出血患者62例作对照组.
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极高频治疗对肿瘤化疗患者外周血象的影响
资料与方法一般资料:100例化疗患者进行随机分组,50例行极高频照射(治疗组),男34例,女16例,平均年龄54.6岁.其中胃癌5例,肺癌20例,直肠癌5例,乳腺癌2例,食管癌10例,恶性淋巴瘤2例,原发性肝癌5例,肾癌1例.另50例服用地榆升白片作为对照组,男24例,女26例,平均年龄55.5岁.其中肺癌20例,胃癌6例,乳腺癌4例,恶性淋巴瘤3例,原发性肝癌2例,盆腔转移癌3例,乙状结肠癌11例,阑尾腺癌1例.
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血清同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究
资料与方法我院78例住院治疗心血管病患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)7例,急性冠状动脉综合征(ACS)33例.男46例,女32例,平均年龄62.我院体检中心56例健康体检者为对照组.
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超声诊断甲状腺良性结节与恶性结节鉴别诊断
资料与方法本组甲状腺结节患者57例,男20例,女37例,平均年龄45岁.本组共有81个结节,其中27例有多个结节,结节内有囊性变29个.术前患者检查T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)及TSH(促甲状腺激素).方法:使用PHILIPS HD3彩色多普勒诊断仪,高频线阵式超声探头频率7.5~10MHz.患者取仰卧位,颈部垫以枕头,头后仰,充分暴露颈部,头适度偏转,测量甲状腺左右叶大小、夹部厚度及血流速度,仔细观察内部回声.
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B超应用于妇科子宫病变诊断的临床价值
B超在妇科子宫病变诊断中的应用B超应用于宫外孕诊断:格桑德吉等[1]对21例平均年龄在27岁的妇产科患者进行B超诊断,21例超声检查的宫外孕破裂出血的病例中,手术后病例结果证实18例为宫外孕破裂,确诊率85.7%,为临床选择有效的用药方案提供可靠依据,减少宫外孕破裂的误诊率和病死率.另外B超检查及时、方便、快捷,能使病人得以早期诊断及妥善治疗,应用于宫外孕诊断中具有很高的临床价值.
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妊娠中期孕妇1040例血脂结果调查分析
资料与方法2006年10月~2008年8月来我院进行产前检查孕妇1040例,平均年龄26.5±4.5岁,孕期20~30周;本院体检的健康非怀孕妇女120例.晨起空腹抽取肘静脉血4ml,检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).
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慢性肺心病患者血流变学、血脂及血小板聚集功能的检测
资料与方法检测对象:选择我院呼吸内科住院的慢性肺心病患者64例,其中男43例,平均年龄65.6岁,女21例,平均年龄63.8岁.所有病例均按WHO标准诊断.正常对照组67例均为健康体检者,男35例,女32例,平均年龄55.8岁.