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多个科室联合护理查房优化急性心肌梗死患者的急救绿色通道流程
目的 探讨多个科室联合护理查房优化急性心肌梗死(AMI)患者的急救绿色通道流程.方法 将2015年2月至2016年1月未实施多个科室联合护理查房优化的50例患者纳入对照组,将2016年2月至2017年1月实施多个科室联合护理查房的50例患者纳入观察组.对比两种护理方法的临床效果.结果 观察组患者的抢救时间、进出急诊室时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的抢救成功率为98.00%(49/50),高于对照组的86.00%(43/50)(P<0.05).结论 多个科室联合护理查房能够优化AMI患者的急救绿色通道流程,缩短其抢救时间、进出急诊室时间和住院时间,并提高抢救成功率,具有一定的临床应用价值.
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急性左心衰患者68例院前急救的临床分析
目的:探讨急性左心衰患者院前急救的临床效果。方法:收治急性左心衰患者68例,将“120”出车接诊的36例患者作为试验组,自行就诊的32例患者作为对照组,对两组患者的临床情况进行比较。结果:试验组治疗时间、并发症发生率以及平均住院时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:实行快速、有效的院前急救、保证急救绿色通道的通畅以及院内院外急救网络的无缝对接是提高急性左心衰患者的抢救成功率和降低死亡率的关键。
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急救绿色通道救治脑出血患者的护理体会
2008年9月~2010年9月通过建立和完善脑出血救治绿色通道,加快了患者通过速度,使脑出血的救治成功率明显提高,现报告如下.资料与方法本组患者65例,男51例,女14例;平均年龄68.7岁.发病后入院时间10分钟~2小时.入院时均伴有不同程度的昏迷.将2006年5月~2008年5月收治急诊救治的脑出血患者62例作对照组.
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医疗机构进行院前健康管理的尝试性探索
院前急救是为急、危、重伤病员提供现场医疗急救的服务,而健康管理是为个体和群体改善健康状况的服务,二者似乎在业务上关联性不大,但随着医学领域进一步扩大,健康管理已依托各类医疗机构日益发展[1],国家鼓励各级医疗机构开展多元化健康服务,我中心利用自己独特的医疗资源,积极组织高年资的急救医师转岗为健康保健师,为有需求的团体和个人提供个性化体检、专业化健康评估、慢性病管理、健教知识培训及急救绿色通道等服务,现将工作中一些经验和体会整理如下.
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急救绿色通道在急诊医学中应用的价值评估
目的:探讨急救绿色通道在急诊医学中应用的价值.方法:纳入2017年1月—2017年12月470例急诊医学以数字表法分组.对照组给予常规急诊救护,观察组则给予急救绿色通道.比较两组抢救成功率;入院至开始抢救时间、苏醒时间;干预前后患者APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT;药物不良反应率.结果:观察组抢救成功率高于对照组,P<0.05;观察组入院至开始抢救时间、苏醒时间短于对照组,P<0.05;干预前两组APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT相近,P>0.05;干预后观察组APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT优于对照组,P<0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:急救绿色通道在急诊医学中应用的价值高,效果确切,可有效缩短抢救时间,改善患者生命体征,值得推广应用.
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实施急诊急救综合演练的体会
为了适应现代急救医学要求,建立一支过硬的急诊急救队伍,我院急诊科自1996年开始至今坚持每季度进行一次综合急诊急救演练,演练涉及各专科疾病的抢救,强化了急诊科护士急诊急救意识,提高了护士的综合素质、应变能力和专业技术水平,并且形成全院急诊急救绿色通道,取得较好成效。
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急救绿色通道在基层医院急诊抢救严重多发伤中的应用
目的 探讨基层医院急诊科如何应用急救绿色通道对严重多发伤患者进行快速、高效救治.方法 回顾分析2010年1月~2011年12月急救绿色通道建立后126例多发伤患者救治效果,与2008年10 月~2009年12月未建立绿色通道前救治的75例效果作比较.结果 急救绿色通道建立后患者死亡率下降,差异有统计学意义(P <0.05).急救处置时间,从急诊到影像科检查完毕时间,会诊时间,患者入急诊科至达手术室交接班的时间均明显缩短,差异有统计学意义(均P <0.05).执行绿色通道前后患者满意度、临床科室对急诊工作满意度,均明显提高.结论 基层医院通过加强规范急诊绿色通道内涵建设及高质量执行绿色通道制度后,明显提高多发伤急救工作效率和医疗质量,加强规范急诊绿色通道内涵建设及高质量执行绿色通道制度的做法值得在基层医院推广应用.
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急性心肌梗死患者急救绿色通道运行现状分析及对策
目的 分析急救绿色通道在急性心肌梗死患者救治中的应用效果.方法 选取2017年2月~2018年10月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者79例作为研究对象,依照护理方式的差异将其分为比对组(n=38)和试验组(n=41),比对组采用常规急救护理流程进行急救,主要包括接听急救电话后迅速到达现场进行急救并采取建立静脉通道、吸氧、心电图监测以及遵医嘱进行各项对症处理等,试验组应用急救绿色通道,对比分析两组患者出诊时间、救治时间、介入或者溶栓时间、住院时间以及救治成功率和死亡率.结果 两组患者出诊时间比较,差异无统计学意义(t=1.0185,P=0.0634),试验组患者救治时间短于比对组,差异有统计学意义(t=16.0274,P=0.0362),介入或者溶栓时间短于比对组,差异有统计学意义(t=20.9018,P=0.0295),住院时间明显短于比对组,差异有统计学意义(t=23.0143,P=0.0487).试验组38例患者救治成功,3例患者死亡,救治成功率为92.68%,比对组31例患者救治成功,7例患者死亡,救治成功率为81.58%,两组患者救治成功率比较,差异有统计学意义(x2=17.9275,P=0.0196).结论 在急性心肌梗死患者救治中应用急救绿色通道能够缩短救治时间并可提升救治成功率.
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急救绿色通道在急诊医学中的应用
目的为提高危重患儿的抢救成功率及改善预后,探讨佳的急诊抢救方法.方法对我中心2000年3月-2001年3月经急救绿色通道抢救的42例危重病例进行回顾分析.结果抢救危重患儿42例,其中28例进行了心肺复苏,复苏成功率97.3%.结论急救绿色通道是一种简便、快捷而有效的急救医学模式,可明显提高危重患儿的抢救成功率及改善预后.
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儿科急救绿色通道的运作与质量评价
目的 为改善儿科急诊危重患儿的预后及提高其生存率寻找可行途径.方法 对我院急诊创伤中心(EDTC)2000年3月~2007年3月经急救绿色通道抢救患儿的临床资料进行分析,并对急救绿色通道的运作模式与质量进行评价.结果 本研究共纳入280例患儿,剔除来院已死亡者50例,余230例,其中心肺功能衰竭108例,呼吸衰竭79例,休克43例;在急诊室死亡70例(其中放弃抢救18例),急诊复苏成功率76.4%;年龄小于1岁169例(占本组病例数的60.4%),死亡83例(占本组死亡数的70.3%).疾病谱中意外伤害82例(占本组病例数的29.3%),其中死亡41例(占本组死亡数的34.8%).在EDTC进行"仿真模拟急救"演习,对演习前后医护人员在急救的基本技能、整体配合、综合能力上进行比较,结果 显示差异有非常显著性(P<0.01).结论 儿科急诊急救绿色通道能为危重病和创伤儿童提供快速、有效的急诊救治;对EDTC人员进行"仿真模拟急救"演习将对急救绿色通道高水平的运行提供质量保证;加强1岁以下年龄组的保健和加强意外伤害的预防是减少儿科危重患儿发病和死亡的关键.
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心血管急救绿色通道中的拐点
拐点在数学上称为一条轨迹或曲线上曲率半径为无穷大的点.在临床实践中则是个转折点、关键点、临界点,或者是平衡点.急救绿色通道代表快捷、高效、不间断的救治过程,为急性心血管事件患者提供了必要的救治环节保障.然而,在绿色通道运行中,对急症病理生理机制的变化,救治时限的要求,以及采取救治场所的要求方面,都应注意其中的拐点问题.
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急救车接送病人的法律责任与应对
为完善急诊急救绿色通道,更好地为病人服务,我院急救中心成立以来,承担了部分病人的院前急救,危重病人的转院、入院等工作.医护人员对院前急救中所实施的一系列医疗护理活动进行客观、真实、完整、准确的记录,这是医护人员的责任.出车记录也是具有法律效应的文件,是保护医患双方的法律依据,护士本身要做好本职工作,不可掉以轻心,草率行事.
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基于医疗团队资源管理模式建立急性缺血性脑卒中急救绿色通道的实践与效果评价
目的 探讨医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中(AIS)急救绿色通道中的应用及效果.方法 将2015年11月至2017年10月于急诊就诊,启动基于医疗团队资源管理模式的AIS急救绿色通道进行救治,终确诊AIS并进行溶栓的215例患者作为观察组.将2013年11月至2015年10月于急诊就诊,依照公用的三区四级就诊流程进行救治,终确诊AIS并进行溶栓的61例患者作为对照组.比较2组患者静脉溶栓流程的时效指标以及医护人员对2组不同AIS救治流程的满意度.结果 应用医疗团队资源管理模式建立专用急救绿色通道后,各关键环节用时明显缩短,从急诊就诊到开始静脉溶栓的时间从建立前的(114.84±8.05)min下降至(57.63±6.30)min,差异有统计学意义(t=51.263,P<0.05),医护人员对各救治环节的满意度均有所提高,总体满意度从建立前的(2.86±0.20)分上升至(4.27±0.20)分,差异有统计学意义(t=-34.368,P<0.05).结论 将医疗团队资源管理模式应用到AIS患者的救治中,建立多学科一体化急救绿色通道,加强了团队合作,有效提高了静脉溶栓各关键环节的时效性,缩短从急诊就诊到开始静脉溶栓的时间,提升了患者的救治质量.
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医院院外院内急救一体化模式研究
在经济迅猛发展的影响下,医院的急救工作有了更高的要求与更大的压力.完善化系统化的医院院外院内急救一体化模式对于提升医院急救工作的效率,救治病人生命有很大的帮助.文中主要就医院院外院内急救一体化模式进行探究,指出了院外院内急救一体化模式的涵义,分析了医院构建院外院内急救一体化模式的重要意义,并详细论述了医院院外院内急救一体化模式的实现途径与促进对策.
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浅谈120急救绿色通道畅通的护理体会
急救绿色通道是指对急、危、重患者开辟的急救快速通道.为了满足广大患者的需求,我院于1997年成立120急救绿色通道,每年接诊病人约2000例,为病人进一步入院治疗做出重要的作用,使病患者死亡率明显下降.
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急救绿色通道在重型颅脑损伤早期救治中的作用
重型颅脑损伤(sTBI)是严重影响人类生存质量的疾病,以其高死亡率一直是研究的热点[1].缩短确定性治疗时间,提高救治成功率是重型颅脑损伤急救工作的终目标.2003年1月至2007年12月,笔者通过严重创伤急救绿色通道,缩短确定性治疗时间,显著提高了重型颅脑损伤救治成功率.现报告如下.
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医警联动机制急救绿色通道与普通绿色通道对交通伤患者救治情况的比较
道路交通事故已被公认为当今世界大公害之一[1].交通伤以受伤人数多、伤情重、且多为高能量伤、多发伤、死亡率高为显著特点.
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院前急救存在的问题及防范
院前急救即现场急救,是急危重伤病患者进入医院前的医疗救治,是有效抢救生命的"黄金时间".为能更好地发展院前急救,更好地为伤病员服务,使院前急救绿色通道更好地发挥作用,现将院前急救中存在的问题及防范措施报告如下.
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刻骨"铭心"的晨练
天刚蒙蒙亮,很多人还在熟睡.这时,一辆救护车风驰电掣般驶来,在急诊室门口戛然而止.从车上抬下的患者一身运动装扮,60岁左右,唇舌发紫,胸闷憋气,满头大汗.患者诉说胸前区像压了一块石头,喘不过气来,有一种濒死的感觉.急诊室立刻忙碌起来,一边给患者吸氧输液、心电监测,一边做心电图检查和化验检查,结果诊断是急性心肌梗死.生命急救绿色通道马上开通,在导管室给患者做了冠脉造影,安放了支架,后患者转危为安.
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探讨急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的临床应用
目的 分析急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的效果.方法 对2012-10-2013-10间30例严重创伤的急救患者(观察组)实施通过急救绿色通道快速救治,并与2008-01-2009-01间实施传统救治方式的30例严重创伤的急救患者(对照组)对比分析救治情况.结果 观察组患者的急诊室逗留时间、特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术时间等指标均明显优于对照组,观察组救治成功率高于对照组,两组患者对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施急救绿色通道对严重创伤患者进行救治,可缩短救治时间及提高救治成功率,应不断完善和提高急救绿色通道建设.急诊绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治时间,显著降低了病死率,提高了救治成功率,保证了创伤急救的时效性和整体性.