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让"120"生命线安全畅通
"120"是医疗急救的代名词.1240年,意大利佛罗伦萨建立了世界上第一个以伤员救护和转运为主的急救医疗服务组织,从那一刻起,"白衣天使"的身影便出现在世界各国的大街小巷里;从那一刻起,死神不再轻而易举地夺去美好的生命……随着"120"救护车的急救铃声,一个个危重病人被医务人员从死亡线上拉了回来.
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海上医疗急救艇医疗舱的建设与思考
针对海上医疗救援特点,研究海上医疗急救艇医疗舱的设计方案.
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满足现代医疗设备市场的需求
医院临床及医疗急救中使用的呼吸机,需采用能输出高达180 l/min流量,具备极短响应周期(一般小于10毫秒)并能准确进行按比分配、混合功能的主控阀组.对于一台技术先进的呼吸机而言,具备了上述的前提条件,再辅以"睿智"的控制算法是能够向患者提供充分通气支持和极佳舒适度的必要保障.
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会呼吸的生态建筑——湖南省人民医院医疗急救外科大楼撷华
湖南省人民医院位于湖南省长沙市湘江之畔,始建于1912年,是一所以医疗为主,集教学、科研、预防保健和社区服务于一体的综合性三级甲等医院.医院自1990年起就开始进行整体的改扩建工作,包括门诊楼(含医技)、病房楼、综合楼、氧气站、污水处理站、高层立体车库等改扩建工程.
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院前型和指挥型兼备的凉山州紧急救援中心
四川省凉山州紧急救援中心主要负责全州的医疗急救,并对资源实行统一调度、统一指挥,开展相关培训工作.根据目前急救中心建设实际情况,中心兼具院前型和指挥型的功能,既可以指挥调度,又专业从事院前急救工作.根据功能需求,中心内设有办公室、指挥调度科、院前急救科、培训教育科和信息统计科等5 个职能科室.
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医疗机构进行院前健康管理的尝试性探索
院前急救是为急、危、重伤病员提供现场医疗急救的服务,而健康管理是为个体和群体改善健康状况的服务,二者似乎在业务上关联性不大,但随着医学领域进一步扩大,健康管理已依托各类医疗机构日益发展[1],国家鼓励各级医疗机构开展多元化健康服务,我中心利用自己独特的医疗资源,积极组织高年资的急救医师转岗为健康保健师,为有需求的团体和个人提供个性化体检、专业化健康评估、慢性病管理、健教知识培训及急救绿色通道等服务,现将工作中一些经验和体会整理如下.
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三级甲等医院卫生应急力量的建设与实践
三级甲等医院是卫生应急医疗救治的主体力量和专业技术机构,是城乡公共卫生安全和紧急医疗救援体系的重要组成部分.武警总医院结合医院实际,从找准定位,确立卫生应急力量建设方向;紧贴实际提升卫生应急力量管理水平;立足实战检验卫生应急力量救援能力;瞄准前沿深化卫生应急力量科研创新等方面探讨了如何进一步加强国内三级甲等医院卫生应急力量建设.
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某省部分地区医疗急救体系现状调查及发展对策研究
目的:了解山西省医疗急救体系现状,为我省医疗急救事业发展提供对策参考。方法:采用文献法、访谈法、问卷调查等方法,随机抽取山西省11个地(市)的27个医疗急救机构,调查其资源配置、能力建设与工作开展情况。结果:经27个医疗急救机构调查回收资料数据分析,认为山西省医疗急救体系发展不均衡,机构覆盖不全,基础设施薄弱,基本设备配置不齐全,服务能力偏低。结论:优化总体布局,完善各级医疗急救机构,补足站点,增加财政与设备投入,加强人才队伍建设,是建成三级医疗急救网络体系亟待解决的问题。
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中等城市医疗急救网络的建立与体会
黄石市作为一个中等地级市,城区医疗机构187家,其中三级医院3所(含中医院),二级医院8所.这11所医院均设有急诊科,具备开展院前医疗急救能力.2003年,市卫生局决定在全市范围内整合医疗急救资源,运用法律、行政的手段纠正医疗急救上的无序状态,建立起"120"急救指挥中心、6个院前急救站、若干医院急诊科为体系的医疗急救服务网络,在全市范围内开展医疗急救工作.
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提高对挤压综合征的认识和救治水平
5·12汶川大地震造成的巨大破坏令世人难以忘记,同时也给此类灾难事故的医疗救援提出许多新的问题和挑战.地震导致大量建筑物倒塌,许多人被埋在废墟之下,发生了挤压伤(crush injury)和挤压综合征(crush syndrome).此类损伤在日常医疗急救中也会经常遇到,若认识不足或处理不当会导致死亡和残疾等严重后果,必须引起重视,并努力提高相关医务人员的救治水平.
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院前急救与灾难的紧急医疗救援
院前医疗急救与灾难紧急医疗救援都是社会紧急事务安全保障体系和卫生事业的重要组成部分,在抢救急危重症患者生命、应对灾害事故和突发事件中发挥着极为重要的作用.就灾难紧急医疗救援策略研究而言,目前我国承担这一任务的先驱是院前医疗急救体系(SARS防治的启示),如何使院前医疗急救系统纳入到城市紧急救援体系中去是我们所要研究的课题.20世纪末"国际减灾十年"提炼出两条重要的理念:第一是要使21世纪成为安全的世纪,提出可持续发展的价值观和人生理念;第二是建设灾害预防文化即安全文化,强调防御优先.这提示我们:将急救医学、灾难医学与预防医学有机地融合起来打造出院前医疗急救与灾难紧急医疗救援的工作平台.在制定灾难的紧急医疗救援预案时要以"以人为本-有限资源-循证医学-效益优化"为依据,有序地大限度地利用有限的医疗卫生资源.
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华北油田"120"医疗急救知识普及可行性调查
我们从1999年6月至2000年5月在华北油田对2436位居民进行了急救知识抽样调查,其后又进行了急救知识普及宣传,旨在了解并提高急救知识水平,增加自救和互救能力,降低灾害事件和突发事件的损失,并试图为今后普及急救知识提供客观资料。现综合报道如下。 一、资料和方法 调查对象为华北油田职工或家属,以居住在任邱地区为主,采用分层抽样的方法,共有2436人接受了急救知识抽样调查,其中2184人接受了急救知识普及和再次调查。接受急救知识抽样调查的人群中男性1519人,女性917人,男女比例为1∶0.60,年龄分布12岁~76岁,涉及家属、在校学生、职工、离退休人员等。 按调查内容统一设计调查表格,撰写宣传材料,先进行150人次预调查和宣传普及,根据调查结果,总结经验,确定调查、普及内容,然后全面展开,采取集中调查、普及,再次回答问卷的方法,不符合要求的问卷予以剔除,对调查结果进行统计、分析。 二、结果 1.一般资料:在被调查的2436人中,在职人员1102人,离退休156人,其他1178人。调查结果显示,普及急救知识前后,公众对止血、包扎、固定、搬运术的了解多于对心肺复苏初级救生术知识的了解,二者有非常显著性差异(P<0.01);进行急救知识普及后公众对上述知识了解比普及前有明显提高(P<0.01)。见2.120医疗急救电话知名度的调查:在被调查的2436人中,共有1596人知道120是医疗急救电话号码,占65.5%,不知道者840人,占34.5%;60岁以上年龄组得分率为33.3%,与其他组间有显著差异(P<0.01)。普及急救知识后再次调查结果为:2184人中2160人知道120是医疗急救电话,占98.9%(表2)。急救知识普及前后有非常显著性差异(P<0.01)。 3.对急救知识普及的需求性调查:急救知识普及前有1596人表示了对学习急救知识感兴趣,占65.5%,有576人表示可以放弃娱乐活动来学习急救知识,占23.6%;普及后对急救知识感兴趣程度明显提高,98.9%的人表示愿意继续学习急救知识,二者相比有非常显著性差异(P<0.01)。进一步调查显示,63%的老年人对心、脑血管疾病及保健知识表示了较为浓厚的兴趣,而72%的年轻人则表示对常见外伤的现场急救感兴趣。
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加强法制建设,规范城市急救医疗网络的管理
随着医学模式的转变、社会经济的发展,院前医疗急救作为急救医疗的一个重要组成部分,与灾害医学、危重症医学、复苏医学相联系,在社会文明进步和人口逐渐老龄化的当今,其重要性日益得到显现.<成都市社会急救医疗管理规定>已经颁布实施三年半,这部地方法规在我市急救医疗体系(EMSS)建设中发挥了重要作用,它保障和促进了我市院前急救医疗网络、急诊急救医学的快速发展.
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城市院前急救网络中社区的作用与展望(附322413例院前急救分析)
笔者通过对北京急救中心1988~2001年间北京市8城区(宣武区、崇文工、东城区、西城区、海淀区、丰台区、朝阳区、石景山区)322 413例院外急救病例进行系统回顾,分析北京市城区院外急救网络的现状与不足,研究社区医疗急救在院外争救网络中的地位与作用,展望未来城市急救网络中社区医疗急救的建设与发展.
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浙江省急救中心急救资源及其利用现状分析
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人群的疾病谱正在发生变化,恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、老龄疾病等病种呈不断上升趋势,随之带来的各种急、危、重症发病率也在增高.笔者对浙江省44个急救中心(站)的急救资源和利用现状进行了调查和分析,旨在充分发挥和利用现有急救资源,逐步健全医疗急救服务系统,为社会提供快速、高效、有力的急救医疗服务.
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备战世博:加强2010上海世博会的院前医疗急救保障工作
以"城市,让生活更美好"为主题的2010年中国上海世博会在举国人民的期盼下正式拉开了帷幕,它是继北京奥运会后我国举办的又一次世界性盛会.在完成园区建设和布展、改善城市基础设施、营造良好办博环境,把世博会办成一届成功、精彩、平安,快乐难忘的盛会的同时,完善医疗救治体系,特别是加强院前医疗急救保障工作显得尤为重要.
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中国院前急救近十年的发展及未来展望
中国的院前急救发展到21世纪,经历过SARS、"5·12"汶川地震等公共卫生事件后,政府及社会对公共卫生的关注和重视程度发生了重大的变化,走向了更加开放、文明和与世界同步,表现为社会需求的快速增长,带动了中国的院前急救的迅猛发展,直接的反映就是从单纯的、粗放的院前转运变成代表政府职能的,集医疗急救、灾难救援、医疗保障、危重病监护转运、急救车服务等功能为一体的急救医疗服务体系.
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外伤患者的院前急救护理
据世界卫生组织资料统计证实,全世界每年的创伤病人20%因创伤后没能得到及时的现场救治而死亡.有统计表明,因交通事故致死者,约有2/3死于事故发生后25min内.此时,伤者往往不能得到急救处理,而使死亡率剧增.因此,快速而有效的院前急救工作,对保全病人的生命,减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要.作者就深圳市观澜医疗急救中心工作期间,进行外伤患者的院前急救护理报道如下.
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中国国际救援队在国外地震搜救现场的医疗急救工作
目的总结中国国际救援队在国外地震搜救现场的医疗急救工作,希望对以后的工作有所改进.方法回顾工作记录,分析搜救现场医疗急救工作所取得的成绩与不足.结果救援队在历次国外地震救援行动中从搜救现场成功营救出4名幸存者,医疗队员在营救前、中、后开展了多种形式的医疗急救工作.结论搜救现场的医疗急救工作十分重要,下一步应针对地震现场伤员特点加强专业培训.
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从汶川大地震论中国国际救援队在搜救现场的医疗急救
5·12四川汶川大地震发生后,中国国际救援队在不到9h到达地震灾害现场开展搜救、营救、医疗救治工作,中国困际救援队医疗队成员22名,开设指挥组、检伤分类组、抗休克组、分类后送组、外科手术组、卫生防疫组、健康宣教组、心理疏导组和医疗保障组9个医疗救治组,开展了快速伤情评估、检伤分类、给予对症急救处理、补充营养水分、心理疏导等多种形式的医疗急救工作,搜救现场成功营救出49名幸存者.通过此次救援行动我们总结出一些加强巡诊工作,做好健康宣教,加强卫生防疫,进行心理疏导,利用远程会诊,加强医疗队员专业培训的急救经验.