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应用部分变性高效液相色谱法检测结核分枝杆菌的耐药基因突变
目前耐药问题给结核病的控制造成很大威胁[1].KatG、rpoB、embB、gyrA、pncA和rpsL基因在异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氟喹诺酮类、吡嗪酰胺和链霉素的耐药中起关键作用[2].我们采用温度介导的异源双链高效液相色谱分析法(DHPLC)检测了结核分枝杆菌耐药基因的突变[3].
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经皮穿刺肺活检诊断肺部肿块超声及CT两种引导方法的比较
随着介入影像学的发展,经皮穿刺肺活检已成为明确肺部病变性质的重要手段.我院自1998年4月开展了CT及超声引导下经皮穿刺自动切割肺活检,我们对这两种引导方法下活检诊断的正确率、安全性及可操作性进行了回顾性分析,结果如下.
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老年肾衰中的急性冠脉综合征
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是急性心肌缺血的临床表现.依据冠状动脉内斑块病变性质、堵塞程度、范围及发病后果的不同,可分为不稳定型心绞痛;非ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为非Q波性急性心肌梗死;ST段升高的急性心肌梗死,也可称之为Q波性急性心肌梗死.
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蛋白磷酸酶抑制剂对离体海马组织tau蛋白磷酸化的影响
老年变性型痴呆(AD)患者神经元内出现神经原纤维缠结(NFT)、老年斑(SP)的形成及神经元的丢失为其主要病理学改变.NFT的核心是过度磷酸化的tau蛋白.我们于2001年11月至2003年8月年采用离体培养海马片,经用磷酸酶抑制剂冈田酸(okadaic acid)处理后,观察tau蛋白磷酸化的改变及其相关酶的变化,以期寻找一种适于研究的体外AD模型.
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β淀粉样多肽纤维形成与阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(AD)是老年性痴呆常见的类型,其主要病理改变之一为老年斑.老年斑是AD患者脑内出现的以β淀粉样多肽(Aβ)为主要成分,含有变性的轴突、神经纤维以及胶质细胞突起的病理性斑块.Aβ是淀粉样蛋白前体(APP)的酶解产物,研究证实大脑及脑脊液中Aβ含量的增高与认知能力下降密切相关[1].
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神经保护性免疫和帕金森病
帕金森病(PD)是黑质多巴胺(DA)能神经元变性所致的运动障碍疾病,以静止性震颤、僵直、运动迟缓和姿势反射异常为临床特征.PD中的免疫反应涉及到免疫细胞和免疫分子,以及复杂的调控网络.该免疫反应有神经损害和神经保护作用,我们就PD中的神经保护性免疫进行综述.
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老年人腹腔镜下超声刀胆囊切除术后对肝功能的影响
腹腔镜下胆囊切除(LC)已占胆囊切除术的80%~90%,应用电刀电凝电切可使肝脏部分组织热电损伤变性发白和电凝固性坏死焦痂形成,并致肝转氨酶一过性升高[1].我们拟探讨在腹腔镜下应用超声刀切除老年人胆囊对肝功能的影响,报道如下.
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帕金森病合并异动症
帕金森病(PD)是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元进行性变性、多巴胺递质缺乏为主要病理和生化特点的老年神经系统疾病.左旋多巴及多巴胺受体激动剂是目前治疗PD的有效药物.长期应用这些药物可引起诸多并发症,异动症就是其中一种常见的运动并发症.
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帕金森病的影像学研究进展
帕金森病的病理和生化研究肯定了黑质-纹状体区的多巴胺能系的变性是确定本病的重要依据.在帕金森病患者中临床上通过下述许多方法取得这种依据:PET和SPECT基底节核素显像[多巴胺代谢、多巴胺转运体(DAT)、多巴胺受体等]、局部脑血流(rCBF)、葡萄糖代谢、磁共振成像(MRI)、甚至超声测量黑质-纹状体体积、磁共振波谱(MRS)测量该区细胞代谢损害.在众多方法中PET和SPECT纹状体区的核素多巴胺能系显像能在帕金森病疾病早期提供诊断帮助,此时仅有病区的功能变化,而变性部位的MRI、MRS等检查尚未出现,或仅有轻微病变时就能很好地反映帕金森病的存在.
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手术治疗小儿屈指肌腱腱鞘炎
自1999年5月~2005年10月,采用腱鞘部分切除术及肌腱成形术治疗小儿手部屈指肌腱腱鞘炎53例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料 本组53例,男34例,女19例;年龄1~10岁,平均4岁.拇指38例,示指7例,中指5例,环指3例,其中包括两指或多指并发的5例.诊断标准:患指指间关节保持在固定的屈曲位,不能主动伸直手指或强迫伸直后很快又回到屈曲位,被动伸直手指有疼痛,掌指关节处可摸到增粗的肌腱,随手指屈伸上下活动,可有弹响,有时局部有压痛.全部病例均行手术治疗,其中35例行腱鞘部分切除术加肌腱成形术,18例只行腱鞘部分切除术,切除的腱鞘及变性的肌腱送病理科检查为变性的软骨样骨化组织.
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关于提高病理冰冻制片质量方法的探讨
临床上,有的疾病在术前无法通过活检确定病变性质,而只能通过在手术中切除部分病灶送检至病理科制成冰冻切片后,才能快速诊断出病变良恶性,从而间接指导临床医生对患者下一步的手术方式.所以冰冻切片质量的好坏对病理医生做出正确的诊断起到了决定性的第一步.
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TGF-β、IL-17与骨性关节炎研究新进展
骨性关节炎(osteoarthritis,OA),又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,是常见的一种慢性、进展性关节疾病.其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成.该病病程长,病因不明确,致残率高,给患者本人及社会带来极大的损失.
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红细胞生成素及其衍生物治疗脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后,除创伤造成的直接损伤外,脊髓局部还将发生一系列继发性病理改变,如血管病变、缺血再灌注、谷氨酸兴奋性中毒、离子稳态失衡、细胞氧化损伤、严重的炎症应答及细胞凋亡等,而且造成的损害超过原发性损伤,终会导致脊髓的进行性变性[1,2].
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髓核移植治疗椎间盘退变的研究进展
椎间盘退变导致的腰腿痛为骨科常见病,目前研究日益深入.纤维环及软骨终板的老化变性、髓核细胞的坏死和凋亡、细胞外基质(Ⅱ型胶原等)的过度降解和纤维化以及加速退变的细胞因子(如IL-1、TNF-α等)的产生被认为是导致椎间盘退变的主要原因[1].
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医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的疗效与椎间盘及突出物CT值的关系
医用臭氧腰椎间盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效微创方法[1],但是影响其疗效的冈素却并不明确,很可能与突出物及腰椎间盘的密度有关.变性腰椎间盘及突出物的密度可用CT值进行量化衡量,密度越高,CT值越大[2];腰椎间盘的CT值约为50~110HU[3].我们对2005年10月~2006年8月收治的65例腰椎问盘突出症患者的椎间盘及突出物CT值与医用臭氧注射治疗后的疗效关系进行了比较分析,报告如下.
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严重骨化型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的手术治疗
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见的原因之一,椎间盘退变是腰椎间盘突出症发生的主要原因.椎间盘病变后可产生纤维环变性骨化、椎体后缘骨赘增生、椎间小关节及韧带病变,可导致骨性椎管狭窄[1~3].我院2000年1月至2005年2月手术治疗腰椎间盘突出症1538例,其中严重骨化型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症12例,总结分析如下.
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年轻女性慢性腰背痛(续)
诊断与治疗结果2003年11月12日在全麻下行"病灶清除活检,骼骨取骨植骨融合术".术中见T12椎旁局部隆起,有韧厚感,切开后内容物为黄白色干酪样组织,椎体大部破坏,有死骨形成,上下椎间隙有破坏变性.
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干细胞肝移植实验研究进展
干细胞是一类具有自我更新、长期产生各种分化细胞能力的细胞.它有3个特点:(1)未分化,但具有分化成各种特定细胞的能力;(2)可无限地分裂产生大量后裔;(3)其子代细胞有两种命运:保持为干细胞或分化为特定细胞.基于以上特性,在适当的条件下,使干细胞分化、增生成所需的细胞簇,再回输取代原有的变性或坏死细胞,从而可以达到治愈疾病的目的,无疑是十分诱人的.
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膝关节常见病变的影像学诊断(二)
一、膝关节退行性病变的影像表现1. 临床特点:退行性骨关节炎(degenerative osteoarthritis )是骨关节非炎症性退行性的常见疾病,可分为原发性和继发性两大类.膝关节是常受累的部位,发病多在50岁以上,是关节软骨退行性改变引起的慢性骨关节病,包括软骨、半月板、骨质、韧带及滑膜等病理改变.病变以关节软骨损伤和骨质增生为特点.膝关节在受到长期大量摩擦后,可出现变性.病变早期,软骨首先出现变性,早的病理变化是软骨软化,呈纤维性变,逐渐出现裂隙,以后又产生软骨分解,但其软骨变性机制,目前尚不清楚.疼痛为常见症状,通常在活动时发生,休息后缓解.
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骨坏死临床研究的现状、进展与前景
骨坏死是由暂时或永久性骨质血供丧失所致的一种疾病.缺少血液供应的骨组织逐步变性、坏死、塌陷;病变一旦侵犯关节,就会出现关节面的塌陷.如果不进行治疗,80%股骨头坏死患者将会在4年内出现股骨头塌陷和骨性关节炎[1].