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转化生长因子-β与器官纤维化
主要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至致患者死亡,是医学领域的主要难题之一.近年来,各种细胞因子如转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人们关注.尽管各种细胞因子的作用及其相关关系尚未完全明了,但已有资料证明:TGF-β在各器官组织的纤维化疾病中发挥了十分重要的作用,被大多数学者公认为纤维化形成与发展的启动枢纽,是关键性细胞因子[1].现就TGF-β与脏器纤维化的关系作一综述.
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抗癌药可能导致患者早衰
据美国<自然>杂志一份新的研究报告指出,一种能够保护动物让他们早年不致罹患癌症的重要蛋白质,在动物老化后将导致许多器官组织衰退.以此推论,用于治疗癌症药效强烈的药物或许会使病人早衰.
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容易被误诊的老年人肿瘤
现在老年肿瘤病人特别多,由于老年人器官组织的老化,功能减退,反应低下,再加上其他疾病的干扰,因而老年人肿瘤也特别容易误诊,更由于误诊现象的发生,使得不少老年肿瘤患者失去了治疗的机会,从而贻误了生命.
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浅谈怎样书写超声诊断报告
众所周知,超声诊断的依据是对超声图像的分析.基层医院由于技术水平、工作经验、医疗设备等等因素在分析、诊断图像时会存在一定的局限性.那么,如何书写正确的超声诊断报告就显得尤其重要.而器官组织病变有轻重缓急之分,有典型与不典型、一般与特殊的区别,有单纯与复杂以及是否伴有合并症的不同.这些决定了影像学诊断包括超声诊断图像表现的复杂和多样.因此,超声诊断结论有很大不同.本文从明确诊断、部分明确诊断、不明确诊断三方面结论来探讨怎样书写超声诊断报告并且讨论超声图像的描述方法及术语.另外,在超声学科的进展方面及未来挑战上也提出一些展望,旨在提高基层超声工作者的基本功.
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胃肠道重复癌3例报告
近年来,由于肿瘤诊断治疗水平的提高,同一患者单个或多个器官组织同时或异时发生两种以上的原发癌也逐渐增多,容易误诊为一种癌的复发或转移,应给予重视,现将我们1997年7月~2004年7月间所遇3例报告如下.
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体外循环心脏手术中动脉压的观察
动脉压是体外循环心脏直视手术中重要监测指标之一,它受多种因素的影响,只有维持适当的动脉压,才能保证各重要器官组织的血液供应与氧供应,避免手术并发症的发生,确保病人安全度过手术期.
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间充质干细胞对B淋巴细胞的免疫调节与系统性红斑狼疮的关系
间充质干细胞(mesenchvmal stem cells,MsCs)是存在于骨髓中不同于造血干细胞的一类具有自我更新及多向分化潜能的干细胞,主要来源于成体骨髓、胰腺、皮肤、肾脏等多处器官组织,也可从相应胎儿组织中分离获得,在特定的培养条件下可分化为骨、软骨、脂肪和肌肉等不同组织类型的细胞,并具有造血支持、免疫调节、组织修复等作用.
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变应性肉芽肿性血管炎伴脑梗死一例
变应性肉芽肿性血管炎(CSS)以哮喘、坏死性血管炎、血管外肉芽肿、外周血嗜酸性粒细胞增多和多器官组织嗜酸性粒细胞浸润为特征.临床上较少见,发病率约为2.4/100万.现将我们遇到的1例报告如下.
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原发性干燥综合征合并淀粉样变二例
淀粉样变(amyloidosis)是由一组因蛋白代谢紊乱产生的特殊淀粉样蛋白沉积在各器官组织细胞间导致器官功能障碍的疾病.在结缔组织病中,高球蛋白血症、类风湿关节炎、原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)等可引发淀粉样变,而由pSS引起的淀粉样变极少见,现报告2例.
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硝酸甘油治疗充血性心力衰竭30例疗效观察
心力衰竭是指心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和/或体循环淤血的表现[1,2].心力衰竭通常伴有肺循环和/或体循环的被动充血,故称为充血性心力衰竭,本组30例均为充血性心力衰竭病人,诊断符合1994年美国心脏病学会(AHA)标准.临床对30 例充血性心力衰竭病人,给予卧床、限盐饮食、强心利尿和血管扩张剂治疗基础,加用静脉输注硝酸甘油,观察其临床症状、体征,并给予综合评价.
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肿瘤坏死因子α与高血压肾脏损害的研究进展
1975年Carswell等[1]给小鼠注射卡介苗和内毒素后,在其血清中发现一种能使小鼠肿瘤发生出血性坏死的物质,称为肿瘤坏死因子.目前,至少有19个细胞因子被认为是肿瘤坏死因子家族成员,包括:肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、Lymphotoxin、CD27L、CD30L等.TNF-α是一种多效的细胞因子,也是肿瘤坏死因子家族中广为人知的成员.巨噬细胞、内皮细胞及上皮细胞等多种细胞均可产生TNF-α,其受体(TNFR)也广泛存在于各种器官组织中.TNF-α不仅具有很强的肿瘤杀伤作用,而且也参与介导炎症过程和组织损伤等.研究发现,TNF-α与多种疾病相关,包括类风湿性关节炎、多发性硬化症、心血管疾病等[2].近年来,关于TNF-α与高血压及肾脏损害的研究得到重视.本文就TNF-α在各种高血压及肾脏损害中的相关研究进展作一综述.
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JNK信号通路对大鼠肺纤维化Ι型胶原的影响
肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是由多种原因引起的弥漫性肺部炎性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管.在肺纤维化中,细胞外基质(extracellularmatrix,ECM) 大量沉积是导致肺通气和换气异常的直接原因,而胶原Ⅰ作为ECM 主要蛋白成分,由转化生长因子β1(TGF-β1)刺激合成[1].TGF-β1是促纤维化的主要细胞因子之一,可促进多种器官组织的纤维化.
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原发肿瘤椎体转移途径的磁共振成像研究
不同类型的原发肿瘤椎体转移机制是不同的,一般认为,乳腺癌和前列腺癌转移到中轴骨,主要通过椎体静脉系统(Batson's椎体静脉丛)转移[1].而肺癌转移到中轴骨,主要由于肿瘤细胞在穿过肺静脉后,通过动脉循环进行转移[2].然而,这些转移机制,尤其是肿瘤通过Batson's椎体静脉丛转移的理论受到挑战.其他机制还包括有利于转移瘤的生长的耙器官组织,以及特异的肿瘤引导因子[3].由于磁共振成像(MRI)易于发现椎体早期转移灶,本文通过MRI检查椎体内转移灶解剖位置,来估计各种原发肿瘤的血行播散机制.
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低管电压联合低浓度对比剂行头颈部 CT 血管成像的可行性
头颈动脉CT 血管成像(CTA)具有操作简便、无创且安全可靠,因此成为筛查、诊断及随访复查头颈部血管病变的主要辅助检查方式。因头颈部扫描范围较大,组织结构复杂,其中包括甲状腺、晶状体等放射线敏感器官组织;同时,使用对比剂也存在不良反应发生的可能,且剂量越大发生率越高[1];因此在满足临床诊断要求的前提下,应尽可能减少患者所接受的辐射剂量和对比剂剂量。本研究旨在探讨低管电压联合低浓度碘对比剂行头颈部CTA检查的可行性。
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围术期心律失常治疗方法
围术期心率失常是麻醉医师工作中常遇到的问题.引起心律失常的原因十分复杂.围术期心律失常的本质是心脏冲动形成及其传导异常或二者并存.其发生原因包括麻醉前已存在的心律失常;麻醉中出现的心律失常和麻醉手术后出现的心律失常,后者主要与麻醉用药、麻醉管理、手术刺激、术后管理以及患者的情况有关.心电图的表现也多种多样,有的需要积极治疗或紧急处理,有的可以进行常规治疗或暂缓处理,甚至无须处理.心律失常引起的血流动力学主要取决于心律失常的性质、类型、心功能等因素,其影响程度较重的有:房颤、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、起搏器综合征.主要表现为心、脑、肾、肠系膜等重要器官组织供血不足及心功能不全.如何掌握治疗分寸,对手术患者的预后有重要影响.
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肿瘤患者化学药物治疗的护理
化学药物治疗简称化疗,对于中晚期肿瘤患者往往是综合治疗中的重要手段,某些肿瘤可因此获得长期缓解.化疗药物是一类具有细胞毒性和促进分化等作用,可以杀死癌细胞.抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞的分化等,从而达到治疗或治愈肿瘤的目的.但是,化疗药物在抑制肿瘤组织生长的同时对于机体正常组织,特别是代谢增殖旺盛的器官组织亦有不同程度的损害.因此,正确掌握化疗药物的作用机制、治疗方案及药物的毒副作用,熟练掌握给药方法,密切观察、预防并早期发现毒副反应,是肿瘤化疗护理的重要内容.
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妊高征与饮食习惯的临床观察
妊娠高血压综合征(简称妊高征PIH)是危害母婴生命安全的一种并发症,是妊娠期所特有的疾病,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因,因其基本病理生理变化为全身小动脉痉挛,使各器官组织因缺血缺氧而发生脏器功能性及器质性改变,为进一步分析妊高征与饮食习惯间的关系,对本院近3 a来住院的民族及汉族妊高征患者临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其发病时间、发病比例及饮食习惯之间的关系,以便寻求更好的防治方法.
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鼻咽癌照射摆位初探
鼻咽癌是临床上常见的一种头颈部恶性肿瘤,其治疗方法以放疗为主.由于头颈部组织结构紧密,且有较多重要器官如脑干、脊髓、眼球等,这些器官与需照射的鼻咽部距离很近,加之头部的形状形似圆球形,而连接头部和体部的颈又是一个多变易动的部位,可前后伸缩或左右转动,这也给摆位带来许多不便,稍不注意就有可能造成重要器官组织不必要的损伤.因此,头颈部的摆位较胸腹部肿瘤摆位要求精度更高.其中,体位固定更加关键.本文总结1996年12月以来268例鼻咽常规摆位照射技术和注意事项,现报告如下.
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性生活时间不易长
有人认为,性生活持续的时间越长,就越能获得性满足,对人体健康有益.其实,这里面有一个度,过了这个度,可能就会有违初衷.性生活从双方性兴奋开始到性高潮结束,在正常情况下,持续的时间大约是5-15分钟.先是性器官的血管充血,然后是强烈的反射性肌肉收缩,此时身体的许多器官组织也参与了这个特殊的生理过程,如心跳加快、血压升高、呼吸加深、皮肤血管扩张、排汗增多等.
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AQP9在组织中的分布和功能
AQP9是一种选择性水通透膜转运蛋白,属于主体内在蛋白家族的成员之一.AQP9不但对水具有通透性,而且对其它一些中性溶质也具有通透性.现已发现,AQP9分布在多种器官组织中.在脑组织,AQP9主要分布在星形胶质细胞,参与水的代谢和渗透压调节,还可能与脑的某些水代谢疾病有关.在肝脏,AQP9的分布有明显的性别差异,其功能可能与尿素清除有关.在睾丸, 分布在生精小管和Leyding细胞, 与液体的重吸收及雄性激素产生功能有关.研究AQP9的分子结构,生化特性,病理生理变化对于了解水代谢疾病的发生机制以及指导临床水代谢疾病的治疗具有十分重要的意义.