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B7-2和PD-L1 mRNA表达在慢性乙型肝炎免疫耐受中的意义
T淋巴细胞介导的细胞免疫反应是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要免疫反应,而T细胞的活化依赖于双信号的刺激,第一信号来自抗原,第二信号由共刺激分子提供.B7-2(CD86)和PD-L1(B7-H1)是正负共刺激分子的代表,B7-2组成型表达于抗原提呈细胞上,上调速度非常快,迅速促进T细胞的分化和产生效应[1];PD-L1被广泛地诱导性表达在身体各器官组织中,对免疫应答起负性调控作用,减弱T细胞的免疫应答,是诱导免疫耐受和T细胞凋亡的主要共刺激分子[2].
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自身免疫性疾病实验室检测路径与临床应用
因自身免疫反应导致自身组织器官损伤或功能障碍所致的疾病称自身免疫性疾病.目前已有40余种疾病被归属于自身免疫性疾病,通常按疾病累及器官组织的范围将自身免疫性疾病分为非器官特异性和器官特异性两大类.大多数自身免疫性疾病表达与疾病相关的自身抗体,于患者血清中可检测到高效价的自身抗体,通常在疾病初期即可查及,该抗体可伴随整个疾病过程.这些针对自身组织器官、细胞及细胞成分的自身抗体是疾病诊断的重要标志物.有些自身抗体检测已纳入疾病的诊断标准,自身抗体检测用于自身免疫性疾病的诊断或鉴别诊断,根据抗体滴度变化对判断疾病活动程度、观察治疗效果、指导临床用药具有重要的临床意义.
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几种常见自身免疫性疾病诊断标准进展及展望
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指由于某些原因造成免疫系统对自身成分的免疫耐受减低或破坏,致使自身抗体或/和致敏淋巴细胞损伤自身器官组织而引起的疾病,表现为相应组织器官的功能障碍。临床上常将AID分为器官特异性和全身性(或系统性)两类。前者常见的有:强直性脊柱炎、1型糖尿病、炎症性肠病、多发性硬化症、自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)等,所谓的器官特异性都是相对的,这些疾病也常会伴发多个组织、器官的损伤;后者常见的有:系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)、硬皮病、干燥综合症、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)等[1]。
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应用中药治疗慢性盆腔炎的临床护理观察
盆腔炎是指盆腔内生殖器官及其周围结缔组织的炎症.女性因分娩、流产或宫腔内手术等原因易引起盆腔内各器官组织的感染,出现下腹部疼痛、恶心、呕吐,严重时可出现高热及败血症[1].急性盆腔炎若发现早、处理及时,可较快痊愈;若因治疗不及时、不彻底,使炎症长期存在或迁延不愈,易转变成慢性盆腔炎.慢性盆腔炎反复发作,影响工作和生活,给病人带来身心痛苦.对久治不愈、反复发作的慢性盆腔炎患者应用中药内服加抗炎治疗、外敷、灌肠联合治疗及护理,疗效显著.现将观察结果及护理要点报道如下.
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血小板反应蛋白-1在器官纤维化中的作用新认识
纤维化可发生于多种器官,主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增生,实质细胞减少,纤维化持续进展可致器官结构破坏和功能减退.组织纤维化是许多疾病致残、致死的主要原因,在人体肾脏、肺、肝脏等脏器纤维化疾病的发生和发展过程中均起着重要作用,因此近年来不断有研究探索组织纤维化发生、发展的各种机制,以寻求抑制或逆转组织纤维化的有效方法.
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体部立体定向放射治疗正常组织放射反应研究进展
体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是一种针对肿瘤放射治疗靶区的低分割大剂量的放射治疗的方法.SBRT利用精确的立体放疗定位系统,其放疗计划与以往的放射治疗计划相比较定位及照射剂量更精确,靶区周围的正常组织累及低剂量的照射剂量,肿瘤靶区能够实施低分割大剂量的放射治疗[1-2].SBRT能够给予局部肿瘤大剂量的放射治疗,使局部肿瘤达到理想的控制效果,并大限度地降低正常组织的放射反应的毒副作用.但其前提是肿瘤体积要适合,高剂量靶区内避免照射重要的器官组织[2].
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肿瘤干细胞与肿瘤的侵袭转移
肿瘤细胞在转移靶器官组织中的分裂增殖,终导致器官功能障碍和衰竭的特性,使肿瘤转移成为肿瘤患者的重要死因.肿瘤转移是一个复杂的过程,受到多种因素的调控,是肿瘤细胞与其微环境相互作用的结果.
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以肾损害为主要表现的IgG4相关性疾病误诊一例及文献复习
近年来IgG4相关性疾病引起了广泛的关注,它是一种以血清IgG4升高,IgG4阳性浆细胞浸润多器官或组织为特征的一种慢性、进行性自身免疫性疾病。由于累及的器官组织多,该病临床谱广泛,包括自身免疫性胰腺炎、米库利次病、间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种疾病,以累及肾脏为主要表现的IgG4相关性疾病报道较少,易误诊、漏诊,我院收治1例IgG4相关性肾病,报道如下。
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以顽固性胸腔积液为临床表现的免疫球蛋白轻链心脏淀粉样变病一例并文献复习
淀粉样变病(amyloidosis)是指以细胞外异常折叠(β折叠)蛋白为主的淀粉样物质在器官组织细胞外沉积所引起的一组疾病.淀粉样变病症状表现多种多样,常被误诊[1].本文结合免疫球蛋白轻链(immunoglobulin light-chain)心脏淀粉样变病临床病例并文献复习,分析其临床特征,以提高对该病的认识.
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超声造影--医学超声发展新的里程碑
回顾医学超声发展的历史,我们看到,70年代崛起的实时灰阶超声(real-time grey-scale ultrasound)即B型超声或二维灰阶超声断层扫描技术,奠定了现代超声诊断的基础,为超声极为广泛地临床应用铺平了道路;80年代发展起来的彩色多普勒成像技术,使现代超声影像诊断极具特色,为心血管和全身器官组织血流的无损检测和血流动力学研究开创了新的领域;90年代以来,许多超声新技术的出现可谓层出不穷,其中对医学超声具影响力并能进一步提升其在现代影像技术中地位者,莫过于超声造影成像,即造影增强超声(contrast enhanced ultrasound).
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休克与心脏骤停
问:休克的定义?答:休克是指心血管系统无法给各器官组织提供足够的血液,心搏出量下降,周围器官灌注达到组织不可逆损伤的程度.问:休克在病理生理上有哪些分型?答:影响血液流动的3个因素:血容量、血管阻力、心脏泵功能.因此就有3种类型的休克:低容量性、迷走性、心源性.低容量性休克,例如:胃肠道大出血,主动脉夹层,严重糖尿病酮中毒.迷走性休克,例如:败血症休克,过敏性休克,神经性休克,药物过敏引起的休克.心源性休克的原因很多,常见的是心肌梗死.肺栓塞表现如心源性休克,但原因是血管阻断引起.
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肾上腺髓质素的生物学作用及临床意义
问:肾上腺髓质素(AM)是一种什么内泌素?答:AM早从嗜铬细胞瘤中分离出来,是一种强有力的血管扩张多肽,分布在肾上腺、心脏、肾脏与血管,血中浓度也不低;高血压、心力衰竭、肾衰竭、脓毒血症时血中浓度升高.AM是一种对器官组织有益的、保护性内泌素,在靶器官损害、功能障碍时,起代偿作用.
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肝脏干细胞
0引言近年来干细胞研究已成为世界生命科学领域的热点并取得了较大进展,目前研究认为,不仅胚胎组织含有干细胞,而且成年器官组织中也存在干细胞,如骨髓、中枢神经系统、皮肤、胰腺、胃肠、肝脏等都具有干细胞,本文将近年来肝脏干细胞的有关研究进行综述.
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基因疗法能治愈糖尿病吗?
糖尿病是世界上严重的慢性非传染性疾病之一.长期的血糖异常可导致眼睛、心脏、肾脏、神经、血管等多器官组织的进行性损害,导致很高的伤残率和死亡率.什么是基因治疗?基因治疗是指将外源正常基因导入靶细胞,以纠正或补偿因基因缺陷和异常引起的疾病,以达到治疗目的.也就是将外源基因通过基因转移技术将其插入病人的适当的受体细胞中,使外源基因制造的产物能治疗某种疾病.从广义说,基因治疗还可包括从DNA水平采取的治疗某些疾病的措施和新技术.
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寂静的杀死——高血压
你了解自己的血压吗?血压是人生命的基本特征.没有血压,血液就不能在身体里循环流动,身体的器官组织就不能得到氧气和营养物质的供应,生命也就不能维持.
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甲壳素及其衍生物对糖尿病的作用
甲壳素(chitin)亦称甲壳质,化学名称为聚β(1,4)-2-乙酚氨基-2-脱氧-β-D-葡萄糖,广泛存在于昆虫、甲壳纲动物外壳及真菌细胞壁中,是自然界中产量仅次于纤维素的天然多糖.甲壳素发现于1811年,其不溶于水、稀酸、碱、乙醇等溶剂,可溶于浓盐酸、硫酸、78% ~ 97%磷酸及无水甲酸.壳聚糖(chitosan)是甲壳素脱乙酰化,于1859年由法国人Rouget首先得到,可溶于稀酸,高度脱乙酰壳聚糖可溶于水,分子中含有多个氨基和羟基等活性基团,经化学修饰可具有新的性能.壳聚糖是自然界中少见的带正电荷的高分子聚合物,这类多糖既可生物合成,又可生物降解,与动物的器官组织及细胞有良好的生物相容性,无毒,降解过程中产生的低分子寡聚糖在体内不积累,几乎没有免疫原性.糖尿病是严重危害人类健康的常见病、多发病,其患病率呈明显上升趋势,我国目前糖尿病患者数已超过4 000万,世界卫生组织预测,至2005年,我国将成为世界上糖尿病患者绝对人数仅次于印度的第二大国[1].本文着重对近年来甲壳素及其衍生物对糖尿病作用的研究作一综述.
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48例胰腺假性囊肿的治疗分析
胰腺假性囊肿是由外溢的血液、渗出液、胰液积聚于胰腺周围器官组织或小网膜内,由于炎性刺激造成纤维组织增生并将其包绕而成.这种纤维性假膜即为囊壁,此种囊壁实际上是周围器官的壁[1],本身无上皮细胞衬托,它将液体包裹形成假性囊肿,仅囊壁的部分后壁与胰腺相连,囊壁内面无胰腺上皮细胞为其特点.我院自1995年12月~2000年12月共收治胰腺假性囊肿48例,现结合文献报告如下.
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端粒酶的再激活可逆转未老先衰实验鼠的衰老过程
随着生活水平的改善和医疗技术的发展,人类寿命不断延长,老龄化问题受到广泛关注.人们期望能够延缓身体器官组织的功能老化,保持健康的身体.这点燃了科学家对再生医学的研究热情.目前,尚未解决的问题是,如果把导致组织功能退化的、与年龄相关的诱发因子去除,是否可以逆转衰老的各种症状?人类衰老过程中,不断受损,缩短的基因组就是重要的诱发因子之一.
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细菌生物被膜耐药屏蔽及其防治
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌为适应自然环境有利于生存而特有的生命现象.BBF广泛存在于自然界,国外关于BBF研究是从研究细菌在建筑通水管道、河床吸附而形成BBF导致水源污染开始的.现代医学材料和许多慢性细菌感染性疾病的器官组织表面均发现BBF的存在.
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脂肪内分泌功能与胰岛素抵抗
人们在充分意识到脂肪组织内的脂质堆积导致肥胖及其所带来的诸如发生糖尿病、高血压和冠心病等代谢综合征的严重危害性的同时,更进一步发现脂肪组织已不再是仅供能量储备的终末分化器官,它是一个具有多种内分泌、自分泌和旁分泌功能的内分泌器官.通过分泌多种激素信号调节分子,脂肪组织与中枢神经系统、免疫系统及其他内分泌器官如垂体、性腺、甲状腺、内分泌胰腺等保持密切联系,并参与神经、内分泌和免疫网络,与这些系统的器官组织及肝、肌细胞等之间存在细胞对话.因而,脂肪组织的内分泌功能正在成为内分泌学中又一富有高渗透性的交叉学科的研究前沿.已发现人脂肪细胞可分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子.但至今,对许多因子的生理功能尚不十分清楚,而新的脂肪因子还在不断地被发现中[1].