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舒张功能异常的高血压病患者左室心肌纵向收缩功能的研究
左室纵形肌纤维是导致长轴缩短和心室扭转的重要力量,因此反映左室纵轴收缩功能的中层缩短率是更符合生理状态的左室收缩功能参数[1].高血压病患者左室舒张功能降低时,是否也伴随着轻微的收缩功能的降低,以及二者的相互影响能否使我们在动力学和能量储备方面区分它们很难确定,因此本文测量了反映心内膜水平的左室腔收缩功能指标射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末容积(LVEDd),左室心肌中层缩短率(mFS),包括实测中层缩短率(o-mFS)、收缩末环壁应力(cESS)、预测中层缩短率(p-mFS)、调整后负荷后中层缩短率(a-mFS),旨在探讨原发性高血压患者左室舒张功能降低时,左室心肌收缩功能(特别是纵向收缩功能)如何改变[2].
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磷酸肌酸钠对瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响
几乎所有的体外循环下心内直视瓣膜置换术都会发生缺血再灌注损伤,其损伤程度直接影响手术效果及预后,努力消除或减轻其不利影响是手术成功的关键因素之一[1]。磷酸肌酸是心脏主要的能量储备化合物,本研究旨在探讨磷酸肌酸钠对瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响及临床治疗价值。
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请允许孩子"虚度光阴"
英国心理专家指出,对孩子们来说,"虚度光阴"也是一种休息和能量储备,反而是大人对孩子的过多安排会扼杀孩子的独立性和创造力.专家呼吁,应该允许孩子在一定程度上"虚度光阴".允许孩子无所事事0~3岁,是父母安排期.帕特里克·奥唐纳是英国格拉斯哥大学社会心理学教授,过去15年来,他一直研究"建构式游戏"行为,即父母或大人对孩子的游戏和生活的指导行为及其影响."孩子天生具有游戏和探索的天性,在3岁之前,这种行为一般在父母的指导下进行,以便帮助孩子发掘兴趣,帮助他们学会语言."奥唐纳说.
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内脂素的研究进展
近年来研究表明,脂肪组织不仅是机体能量储备器官,还是一个内分泌器官[1],它能够分泌多种激素和细胞因子,从而与一些代谢紊乱疾病如肥胖和Ⅱ型糖尿病密切相关.
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脂肪内分泌功能与胰岛素抵抗
人们在充分意识到脂肪组织内的脂质堆积导致肥胖及其所带来的诸如发生糖尿病、高血压和冠心病等代谢综合征的严重危害性的同时,更进一步发现脂肪组织已不再是仅供能量储备的终末分化器官,它是一个具有多种内分泌、自分泌和旁分泌功能的内分泌器官.通过分泌多种激素信号调节分子,脂肪组织与中枢神经系统、免疫系统及其他内分泌器官如垂体、性腺、甲状腺、内分泌胰腺等保持密切联系,并参与神经、内分泌和免疫网络,与这些系统的器官组织及肝、肌细胞等之间存在细胞对话.因而,脂肪组织的内分泌功能正在成为内分泌学中又一富有高渗透性的交叉学科的研究前沿.已发现人脂肪细胞可分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子.但至今,对许多因子的生理功能尚不十分清楚,而新的脂肪因子还在不断地被发现中[1].
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早产儿生后第一至二天的全静脉营养
早产儿生前处于妊娠末期,需自脐静脉摄取较多的营养才能满足其宫内快速生长的需要.新生儿出生脐静脉营养立即中断,而早产儿能量储备相对不足,1 000 g左右的婴儿不补充营养,能量贮备仅能存活5天[1].初生早产儿胃肠道发育尚不成熟,多不能通过喂养来满足其营养需要,加上出生时的应激、感染、处理操作等还会加重蛋白质的分解代谢,单用葡萄糖静脉滴注不能达到基础能量和疾病时能量的需求,而且输入葡萄糖液的浓度略高早产儿也不能耐受,早年曾加用水解蛋白,可引起高氨血症、代谢性酸中毒、尿毒症等,以后虽被氨基酸取代,也多在生后3天开始用.脂肪乳更迟至1周左右,但生后数日内若缺乏营养可导致发育中脑的细胞数减少和体积缩小,终影响智能.现已有报道,生后早产儿早期应用氨基酸可维持氮平衡而无副作用,对脂肪乳的早期应用也在不断探索之中.
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母乳库的建立及母乳库母乳喂养对早产儿疾病和生长发育的影响
目前,我国早产儿出生率和存活率都有了大幅度提高[1-2].早产儿由于出生时的营养物质和能量储备少、胃肠道消化和吸收功能发育不全,以及受到多种与早产相关疾病的影响,所以有着特殊的营养需求.目前,早产儿营养治疗主要包括胃肠外营养和胃肠内营养.胃肠内营养包括母乳(特别是自己母亲的母乳)、早产儿配方乳和其他特殊要素配方乳.母乳因其无可比拟的优点而成为早产儿胃肠内营养的首选[3-4].
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神经系统变性疾病与线粒体功能障碍
大量研究表明,线粒体在细胞凋亡与坏死这二种死亡形式中起重要作用.在神经元死亡中,根据初损伤的程度不同,这二种死亡形式可以同时存在也可以相继发生.细胞的能量储备在这二种死亡形式中起重要作用.如果损伤程度相对轻微,ATP保留,则发生凋亡;若损伤严重,ATP耗竭,则细胞死亡,如谷氨酸引起的兴奋毒损伤可以引起细胞凋亡与坏死.谷氨酸和NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)可以使细胞膜持续去极化,能量耗竭,终引起细胞死亡.谷氨酸介导的兴奋毒损伤中线粒体需摄取Ca2+,NMDA受体的激活可导致线粒体内Ca2+水平的快速增加以及大量自由基和NO的产生[1,2].
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UCPs在肥胖防治中的作用研究进展
营养物质能量的吸收、储存和利用构成一个十分复杂的体内平衡系统,从而保持相对恒定的能量储备和体重.肥胖从根本上讲是能量相对摄入量与能量消耗间平衡失调的结果.造成机体能量失调的原因非常复杂.随着分子生物学技术的发展,目前已发现多个与肥胖相关的基因,其中UCPs家族的发现为肥胖机制的研究开辟了新的途径.
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镁离子对去甲肾上腺素所致兔心肌损害的防治作用
临床上采用去甲肾上腺素(NE)治疗心衰,但循环血中NE超过生理阀值时可造成心肌细胞能量储备耗竭,以至坏死.作者报告镁离子对去甲肾上腺素所致兔心肌细胞损害的保护作用.1材料与方法1.1材料♂新西兰白兔24只,体重(210±13)g;硫酸镁注射液(无锡第七制药厂,批号920622);去甲肾上腺素注射液(武汉制药厂,批号920467).1.2方法 24只兔随机分为3组.对照组8只,兔耳iv生理盐水5 mL(1 mL@min-1),10 min后处死.去甲肾上腺(NE)组8只,兔耳iv NS 5 mL(1mL@min-1)隔10 min后注射NE 50μg@kg-1(1 mL@min-1).
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瘦素对女性生殖内分泌影响的研究进展
1994年Ob基因定向克隆成功,掀开了瘦素研究的序幕.Ob基因位于人类染色体7q31.3,Ob基因编码产物的蛋白分子质量为16kD.瘦素受体有5种同型异构体,其中长型(Ob-RL)介导了至今发现的绝大部分生物学效应.瘦素受体广泛存在于大脑、丘脑、垂体、心、肺、肝、肾、骨骼肌、造血系统和脂肪组织、小肠、卵巢、子宫、胎盘、睾丸、附睾等.瘦素被认为是联系营养状况、能量储备与生殖系统之间的"代谢闸门",尤其在生殖内分泌领域受到广泛关注.现就其研究进展综述如下.
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重症中枢神经系统疾病患者重力滴注鼻饲法肠内并发症的观察
重症患者处于高代谢状态,这种状态大量消耗自身的能量储备,故需要较多的能量。而且重症中枢神经系统疾病患者往往存在意识障碍及吞咽困难,既往曾给予肠外营养支持,但不良反应大,且对患者恢复不利,故肠道内给予应用就非常重要。早期应用肠内营养对于维持肠道菌群平衡及维护肠道功能起重要作用,但肠内营养也存在并发症,这对患者恢复产生了不利影响。本研究于2012年3月至2013年12月对70例重症中枢神经系统疾病伴有吞咽困难的患儿采用的2种不同的鼻饲方法进行比较,观察并发症的发生情况,报告如下。
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颅脑损伤昏迷患者的胃肠内营养及护理
重症昏迷患者可出现严重的全身代谢紊乱,病人呈显著的负氮平衡状态,能量储备耗竭,免疫功能低下从而加重继发性脑损害,早期积极合理的肠内营养支持不仅能够增加颅脑损伤昏迷患者的能量和氮摄入量,促进蛋白质合成,恢复氮平衡,而且可以降低感染率,促进神经功能恢复,降低死亡率和致残率,提高生存质量[1].2005年6月~2008年6月,我们观察护理56例重症脑外伤昏迷患者,效果满意,报告如下.
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危重病人的营养支持
1 危重病人的代谢改变在遭遇疾病、创伤后,机体代谢在各种内源性因子作用下发生一系列改变.严重的疾病和创伤引发的全身炎症反应导致机体代谢率增加、胰岛素拮抗、微量元素再分布及水钠滞留.此时,机体各个器官动员大量的能量储备来满足器官(如肝脏、免疫系统、创伤部位)的高代谢需要.
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早产儿营养支持现状分析
早产儿本应该在宫内快速生长的时候出生,出生时体质量低,能量储备低,各器官发育不成熟.由于早产和疾病的影响,使得早产儿的营养需求由单纯的满足生长发育需要转变为应付各种增长的生存需要,能量需求大幅增加,同时,早产和疾病却制约着营养的有效获得,使得早产儿的营养管理成为一个难题.
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镁对去甲肾上腺素致心肌损伤的保护作用
临床上通常采用去甲肾上腺素(NE)治疗心衰,但超过生理剂量时可造成心肌细胞能量储备耗竭,以至坏死,本文对镁阻抗NE致心肌损伤的保护作用与机制进行了研究.
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关于糖我们需要更多的了解
糖在身体中的旅程:糖在进入人体经过消化吸收后,会进入到血液当中,导致血糖升高,此时胰腺会分泌体内唯一能够降低血糖的激素一一胰岛素,以降低血糖.胰岛素的作用是将糖通过细胞膜送入细胞中参加氧化供能反应进而为人体活动提供能量,而一部分糖则进入肝脏中作为肝糖元进行能量储备.当人体血糖经胰岛素作用下降后,身体进而分泌胰高血糖素,将血糖控制在合理范围内,保证人体健康.国人大多喜欢吃甜食,如今的人们因为摄入了大量的甜食以及不健康的生活习惯,造成患肥胖和糖尿病等疾病的人数不断攀升.面对糖,我们该如何认识,它会带来什么麻烦,我们又有什么认识误区呢?下面来一一介绍.
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脂联素和抵抗素与高血压关系的研究进展
长期以来,脂肪组织一直被认为是仅供能量储备的终末分化器官,然而自1994年瘦素(1eptin,LEP)的发现以及对脂肪细胞因子研究的深入,众多脂肪因子如瘦素、脂肪源性肿瘤坏死因子、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)和内脏脂肪素等的发现,脂肪组织旺盛的内分泌功能亦逐渐为人们所认识.高血压患者体内血清脂联素水平低于正常、抵抗素水平高于正常,脂联素、抵抗素可能通过多方面因素影响血压的变化.现将脂联素、抵抗素与高血压关系的研究进展综述如下.
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慢性肾脏病患者蛋白能量消耗机制的研究进展
营养不良是营养供应不足或疾病引起的一种营养缺乏症,在慢性肾脏病(CKD)患者中普遍存在,有资料显示,18%~75%的CKD患者存在营养不良[1].随着对CKD患者营养不良的研究进展,2007年国际肾脏营养和代谢协会(ISRNM)推荐使用蛋白能量消耗(protein-energy wasting,PEW)"体内蛋白和能量储备(蛋白质和脂肪)减少的状态"来描述CKD患者营养不良、慢性消耗、恶病质的状态.PEW普遍存在于CKD患者中,严重影响患者的生存质量,增加并发其他合并症的风险,是不良预后和高死亡率的独立危险因素之一[2],逐渐受到人们的广泛关注.但目前PEW的确切机制尚不十分清楚,有研究表明与微炎症状态、食欲减退、能量摄入不足、消耗增加、透析相关因素等有关[3].本文对近年来有关PEW机制的相关文献进行了归纳总结,现做一综述.
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脂肪组织与免疫
众所周知,脂肪组织不仅是机体重要的能量储存器官,还因其分泌大量生物活性分子,而被列入内分泌系统,参与维持机体能量代谢和内分泌稳态.在相当长的一段时期,脂肪组织仅被人们看作是单纯的能量储备和调节器官.随着医学分子生物学研究的深入,脂肪组织的功能逐步被认识,众多脂肪因子的发现及其与机体多个组织器官疾病关系的证实,掀起了"脂肪生物学"研究的热潮[1].