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“第二届中美全球微创外科高峰论坛周、中美妇科微创手术暨华夏医学论坛、第四届全国围产期干预技术与生殖健康高峰论坛”在深圳成功举行(深圳会场)
在美丽的南方都市深圳,由中国医疗保健国际交流促进会(中国医促会)妇儿医疗保健专业委员会、《中国微创外科杂志》编辑部、美国腹腔镜内镜外科医师协会( SLS)、深圳市医学继续教育中心与北京大学深圳医院五家单位联合举办的“第二届中美全球微创外科高峰论坛周、中美妇科微创手术高峰论坛暨华夏医学论坛、第四届全国围产期干预技术与生殖健康高峰论坛”于2015年6月5~7日在北京大学深圳医院成功举行。本次会议涵盖了妇科肿瘤诊治新进展、女性盆底功能障碍性疾病尤其是慢性盆腔痛的诊治、新的国际妇科微创技术、女性生殖内分泌及卵巢生育功能保护、产科急重抢救等妇产科高精尖内容。
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女性高催乳素血症诊治共识
1971年,Friesen成功分离并纯化了人垂体催乳素(prolactin,PRL),建立了人血清PRL浓度测定方法,应用于基础和临床研究,从而揭示了人垂体PRL生理以及高PRL血症及垂体PRL腺瘤导致卵巢功能障碍的病理生理机制[1]。1974年,第1篇多巴胺激动剂溴隐亭治疗高PRL血症的报道发表[1]。随后,鞍区MRI检查的广泛应用,改变了月经失调的诊治面貌,成为20世纪80年代以来女性生殖内分泌领域的重要进展。2009年,中华医学会神经外科分会联合中华医学会妇产科学分会内分泌学组、内分泌科及放射治疗科等领域的专家编写并发表了第1版《高催乳素血症诊疗共识》[2]。由于女性高PRL血症首先累及卵巢功能,是妇科生殖内分泌临床的常见病,女性高PRL血症患者的诊断治疗有其特点,为此,中华医学会妇产科学分会内分泌学组对2009年共识进行更新,形成了此《女性高催乳素血症诊治共识》,为临床医师提供参考。
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阿片类依赖对女性生殖内分泌功能的影响
近年来,外源性阿片类物质滥用和药物依赖成为日益严重的社会问题,其中女性滥用者也日益增加且有年轻化的趋势,这不仅损害了女性自身的身心健康,也给下一代带来不良影响.本文就阿片类依赖与女性生殖内分泌的关系做一综述.
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阿片类物质滥用对女性生殖系统损害的研究进展
一长期应用阿片类物质所致女性生殖内分泌影响1.1长期应用阿片类物质所致女性性激素的改变:长期使用阿片类物质可通过下丘脑、垂体影响人体性腺功能.例如吗啡对女性性腺轴的作用位点在μ型阿片受体,即吗啡分别占据性腺轴各组织中的μ阿片受体,激活其信息通路,直接抑制靶细胞功能,使下丘脑GnRH神经元受抑,GnRH分泌紊乱;抑制垂体促性腺细胞,降低LH基础分泌,阻断LH峰值分泌;作用于卵泡细胞,致使E2分泌障碍,从而导致卵泡发育及排卵障碍[1].
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瘦素对女性生殖内分泌影响的研究进展
1994年Ob基因定向克隆成功,掀开了瘦素研究的序幕.Ob基因位于人类染色体7q31.3,Ob基因编码产物的蛋白分子质量为16kD.瘦素受体有5种同型异构体,其中长型(Ob-RL)介导了至今发现的绝大部分生物学效应.瘦素受体广泛存在于大脑、丘脑、垂体、心、肺、肝、肾、骨骼肌、造血系统和脂肪组织、小肠、卵巢、子宫、胎盘、睾丸、附睾等.瘦素被认为是联系营养状况、能量储备与生殖系统之间的"代谢闸门",尤其在生殖内分泌领域受到广泛关注.现就其研究进展综述如下.
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重视多囊卵巢综合征患者的远期健康风险
多囊卵巢综合征(PCOS)由于在临床上常见、高发及对女性生殖内分泌产生严重的不良影响,愈来愈受到妇产科医生的重视.PCOS患者的临床表现多种多样,主要与内分泌的异常程度有关.过去PCOS女性常因生殖系统功能紊乱而就诊,临床工作者也主要是针对这些问题展开诊治.
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针刺对女性生殖内分泌调节的动物实验研究揽要
下丘脑-垂体-卵巢轴对于女性生殖内分泌的调节起着重要的作用.下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)促进垂体前叶分泌的两种促性腺激素,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),它们促进卵巢分泌雌激素和孕激索,雌、孕激素除了作用于子宫及乳腺等组织外,还对下丘脑、垂体有关激素的合成、分泌、释放具有正,负反馈性调节作用.本文就1984年以来针刺对女性生殖轴影响的动物实验研究作一综述.
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女性生殖内分泌功能检测的方法学进展
女性生殖内分泌功能检测的内容包括相关激素分子的分泌量及其生物学效应的检查、鉴别病变部位的功能试验及对相关激素和相应受体的基因突变的检测等.在临床工作中则是以激素的定量、生物学效应的检测为主,本文重点简介生殖激素定量检测方法及被检激素种类的发展.1 卵巢甾体激素及垂体促性腺激素定量测定方法的发展激素分子,尤其是雌激素分子(10-12g*mL-1),以极微量的浓度存在于血循环中,所以发展对微量物质的特异性定量检测技术是生殖内分泌疾病研究和临床治疗的限速步骤.激素定量测定有以下几种.1.1 生物测定早期性激素的测定方法是生物测定法,标本为尿液,优点是直接测定激素分子的生物学效应,如生殖器官的重量改变,缺点是周期长,实验条件难以标准化,结果的可比性差.1.2 生化法上世纪50年代开始使用生化法,用有机溶剂提取,然后层析、比色等,缺点是费时费力,不能作微量检测.1.3 免疫定量分析随着免疫学的进展,有了可高度特异性识别抗原的抗体后,发展了免疫学检测方法.
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针灸对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响
女性生殖内分泌调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴,下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)促进垂体前叶分泌两种促性腺激素--卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),它们促进卵巢生成和分泌雌激素和孕激素,而卵巢分泌的雌激素和孕激素对下丘脑及垂体有关激素、垂体分泌的促性腺激素对下丘脑有关激素的合成、分泌、释放又有反馈性调节作用,下丘脑-垂体-卵巢轴这种自上而下和自下而上的相互作用使女性生殖内分泌保持相对稳定.近来研究表明,针灸治疗女性生殖内分泌失调所导致疾病的关键在于它能干预下丘脑-垂体-卵巢轴,调节有关激素水平.滋就此综述如下.
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不孕症与生长抑素、β-内啡肽、亮脑啡肽关系研究
生长抑素(somatostatin,ss)、β-内啡肽(beta-Endorphin,β-EP)、亮脑啡肽(Leuc ine enkepholin,L-EK)主要存在下丘脑系统,对下丘脑及垂体激素分泌起着重要调节作用 .因此与女性生殖内分泌、排卵、精神性心理及某些妇科内分泌疾病有关,本文通过检测不孕症患者ss、β-EP和L-EK的浓度,旨在探讨不孕症妇女的内分泌情况.
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女性癫(疒间)患者合并多囊卵巢综合征的机制
女性生殖内分泌的调控是相当复杂而精准的过程.对于女性癫疒间患者而言,生殖内分泌功能还受到癫疒间疾病本身和服用抗癫疒间药(AEDs)的影响.有文献[1-5]显示,女性癫疒间患者中发生生殖内分泌紊乱的比率较高.其中,受关注的是多囊卵巢综合征(PCOS).2003年,荷兰鹿特丹工作组[2]制定了PCOS的新诊断标准(稀发/无排卵;临床或实验室有高雄激素的依据;卵巢多囊样改变);把卵巢的形态学改变"多囊样卵巢"作为其诊断标准之一.现将女性癫疒间患者发生PCOS的有关机制的研究综述如下.
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天癸节律性异常与女性生殖内分泌的关系
<中医大辞典>"天癸"条谓天癸是"促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必须的物质".此种物质具有多种属性如时限性、节律性等.天癸的节律性有多种表达形式如年节律、季节律、月节律、日节律等.
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癫(痫)及抗癫(痫)药对女性生殖内分泌及生殖的影响
癫(痫)是一种反复(痫)性发作的慢性脑病.发生率高,我国每年有近30万人患此病,患病总人口估计有900万.癫(痫)无论是对癫(痫)患者生活及生育都有一定的影响,对生殖内分泌影响为严重.抗癫(痫)药(AED)尤其是丙戊酸钠(VPA)对女性癫(痫)患者的影响尤为严重[1].本文就癫(痫)发作、AED与女性生殖内分泌之间关系作一综述.
关键词: 癫(痫) 抗癫(痫)药(AED) 下丘脑-垂体-性腺 女性生殖内分泌 卵巢功能 -
论补肾中药在不孕症治疗中对生殖内分泌的调控作用
近年来,不孕症的发病率呈逐年上升趋势,中医药治疗不孕症历史悠久,安全、经济且疗效确切,积累了丰富的临床经验.补肾法在其中一直占有极其重要的地位.随着对女性生殖内分泌探索的深入,补肾中药的实验与临床研究取得很大进展.故在不孕症治疗中使用补肾中药对生殖内分泌的调控作用做详细论述.
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β-内啡肽与女性生殖内分泌的关系探讨
近年来研究表明,β-内啡肽是调节GnRH分泌及月经周期的一种重要神经肽,与女性生殖生理及妇科疾病的病理有着密切关系.通过对β-内啡肽在妇科疾病影响的归纳,探讨其作用机理.
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雌、孕激素受体在妇科肿瘤的研究进展
肿瘤与女性生殖内分泌的研究表明,卵巢所产生的甾体激素以及各种激素之间的平衡状况往往是生殖道肿瘤发生的影响因素、生殖道肿瘤本身也具有内分泌活性.生殖道肿瘤通过激素靶器官,对肿瘤的临床特征、治疗效果及预后亦产生影响.
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超声观察子宫内膜、卵泡在女性生殖内分泌疾病诊疗中的应用分析
目的 分析超声观察子宫内膜、卵泡在女性生殖内分泌疾病诊疗中的应用方法 对100例因月经周期异常、原发性痛经、经前期综合症等病情进行超声检查,观察子宫内膜形态、厚度、卵泡大小及有无卵泡.结果 通过超声观察可以了解子宫内膜及卵巢情况,能够有效的帮助医师进行判断和诊疗病情,并指导患者用药.结论 超声检查对女性生殖内分泌疾病诊疗起到非常重要的作用,有利于医师能及时鉴别病情,患者也能及时得到有效的、科学的治疗方案.