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应该怎样做体检
一.针对更年期女性女性在更年期前后,由于雌激素分泌减少,身体开始发生一系列的生理变化,例如骨骼中钙容易流失,造成骨质疏松.所以对于40岁以上女性,除了一些基本的女性检查项目(常规妇科检查、白带检查、乳腺检查、宫颈涂片查癌细胞、子宫附件B超)外,还可以加做宫颈TCT检查、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌等肿瘤标志物检测.另外,还可加做骨密度、激素水平测定等项目,以了解骨质流失及体内激素变化等情况,依据检查结果有针对性补充钙和相关激素.40岁以上的女性要做乳腺彩超和乳腺钼钯检查,可以尽早发现乳房肿瘤.
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短期高频电磁场暴露对大鼠卵巢及相关激素的影响
目前职业性有害因素对女(雌)性生殖系统的影响引起广泛重视[1-2],高频电磁场(high-frequency electromagneticfield,HF-EMF)是射频辐射的一种,在鞋业的高频胶合、塑料行业的塑料热合中是相当常见的.国内外流行病学调查表明:暴露于射频辐射对女工的月经状况与妊娠结局有影响[3],但也有许多研究结果并不一致[4-6],其中暴露的频率或强度的不同可能是其重要原因之一,而且有关HF-EMF导致性腺毒性机制也尚不清楚,近年来的研究发现,细胞凋亡是卵泡闭锁的潜在机制[7],细胞凋亡对于卵巢生殖细胞减少、卵泡闭锁和黄体溶解都起着重要作用.
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原发性骨质疏松易发年龄段骨代谢相关激素的变化
我国是世界上老年人口多的国家,预测目前有骨质疏松患者约8400万[l].尽管原发性骨质疏松症在很大程度上取决于遗传因素及相关基因的影响,但后天的生长、发育、营养、运动、生活习惯、生存环境等因素亦不容忽视[2l.已有大量资料证实了对其防治的有效性及积极作用.因此,在治疗骨质疏松症的同时,如何预防或延缓及减轻骨质疏松的发生发展极为重要.
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单纯性肥胖与胃动力相关激素的临床观察研究
肥胖患者往往存在胃动力异常,胃动力除受神经系统调控外,还受胃动素(MTL)、瘦素(leptin)、生长素(ghrelin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等激素的调控和影响.MTL可促进胃排空;瘦素可抑制食欲,减少动物的摄食;生长素可增加摄食量,刺激胃酸分泌和胃动力,增加脂肪组织和体重;GLP-1增加饱感,延缓胃排空,增加胰岛素效能,维持碳水化合物平衡,减少动物的摄食.于餐前和餐后30 min,我们对正常体重和肥胖者进行血浆MTL瘦素、生长素、PGL-1水平检测,探讨这些激素对肥胖者胃动力的影响.
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病毒性肝炎与心理社会因素相关
据健康报(记者阎红)病毒性肝炎(VH)患者在受到病毒侵袭后产生生物性应激的同时,存在不同程度的心理应激(PS),而重度心理应激可明显影响康复和加重病情.这是沈阳市传染病院副主任医师魏倪等人历时两年完成的<病毒性肝炎与心理社会因素及相关激素的:临床研究>得出的结论.日前,该课题通过了沈阳市科技成果鉴定,并获沈阳市科技进步三等奖.病毒性肝炎发病率高,部分乙、丙、丁型肝炎久治不愈,已成为严重威胁人民健康的难治疾病.沈阳市传染病院科研人员首次系统地进行了大样本VH患者心理社会方面的横断面调查,并同步进行了应激相关激素检测,他们将297例住院患者作为观察组,101名健隶人作为对照组进行测定,通过对心理、激素、肝功三种变量之间关系的全面分析研究,结果表明,观察组对象心理应激(PS)达到轻度以上者占80.47%,其中重度障碍者占25.25%.通过检测血浆CT,ATⅡ等4种激素水平,发现各型肝炎患者的ATⅡ水平均明显增高,CT,ATⅡ在急性患者血浆的高水平状态及与病情相平行的动态规律,提示了病毒性肝炎患者除有明确的免疫功能失调外.还有明显的神经-内分泌紊乱.由于ATⅡ与主要肝功能指标异常相关,因而具有提示病情及估计预后的重要价值.该课题首次提出了ATⅡ是有价值的应激(生物学应激、心理应激)相关应激.明确了VH发生、复发、发展、转归与心理社会因素的相关性,是对VH的发病机制、病理生理方面的补充和完善.故提醒临床医生在治疗肝病的同时,应注意使患者避免来自周围社会的压力,矫正不良情绪,并给予一定的心理疏导.
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绝经后妇女相关激素与跟骨定量超声检测分析
一、对象和方法1.对象:我院1999年7月至2001年12月门诊及健康体检女性,除外影响骨代谢的各种疾病,如糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、肾脏疾病及子宫附件切除等.绝经后妇女组(绝经组):为绝经5年以上女性,50例,年龄60~75岁,平均(67.5±4.1)岁.未绝经妇女(正常组)50例,年龄28~48岁,平均(42.3±7.1)岁.
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绝经后骨质疏松妇女血清相关激素水平的改变
目的通过分析绝经后骨质疏松妇女某些骨代谢相关激素的血清水平的改变,探讨其与绝经后骨质疏松的关系.方法62名绝经2年以上妇女,测量腰椎骨密度,分为骨质疏松组(30名)和对照组(32名).隔夜空腹取血测定血清LH、LH、FSH、E1、E2、DHEA、DHEA-S、SHBG、GH、CT、PTH、25(OH)D3.结果绝经后妇女骨质疏松组和对照组在年龄上无差异(59.56±6.65 vs 59.35±7.63,P>0.05).骨质疏松组体重指数BMI(24.27±2.46)低于对照组(26.83±4.16,P<0.05).绝经后妇女血清E1(r=-0.600,P<0.001)、DHEA(r=-0.708,P<0.001)、DHEAS(r=-0.582,P<0.001)与年龄负相关.骨密度与LH负相关(r=-0.439,P<0.05).骨质疏松组与对照组相比,LH-、SHBG显著增高(P<0.05),DHEA、DHEAS显著降低(P<0.05).FSH、CT、PTH、25(OH)D3、GH、E1、E2差异无显著性.结论绝经后妇女骨代谢相关激素血清水平的改变参与了绝经后骨质疏松的发病.
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产后妇女与非孕健康妇女骨密度及骨代谢相关激素的研究
为探讨产后妇女血钙 (Ca)、骨密度(BMD)及骨代谢相关激素的变化,对38例产后妇女的BMD、血钙、碱性磷酸酶 (ALP)、甲状旁腺素 (PTH)、降钙素 (CT)分别进行了测定,并与对照组进行比较,现报告如下.
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松弛素对血管作用的研究进展
随着人们生活水平的提高和人均寿命的延长,心脑血管疾病正成为威胁人类健康的头号杀手,如何有效改善血管的结构和功能、减少心脑血管临床事件的发生也随之成为医学界的研究热点.众所周知,血管的功能受血管内皮、平滑肌和结缔组织等多方面的影响,其中尤以内皮功能对血管整体情况的影响更为显著.近年来,人们发现了松弛素(relaxin,RLX)、前列环素、内皮素等多种血管活性物质,松弛素初是作为一种妊娠相关激素被发现,而近的研究则表明松弛素是一种能作用于循环、泌尿、呼吸、神经、生殖等多个系统和器官的多效能激素,其对内皮细胞、平滑肌和结缔组织所分别产生的作用提示我们关注它的心血管综合保护作用.
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松弛素对心脏的保护作用
松弛素( relaxin,RLX)初被认为是一种妊娠相关激素.近年来发现,RLX在非生殖系统(心脏、肾脏、神经系统等)发挥作用.RLX的表达在一些心脏病理状态下发生变化:心力衰竭患者血浆和心脏局部松弛素表达增加,并且和心力衰竭的程度呈正相关.自发性高血压大鼠心脏松弛素mRNA和蛋白水平显著升高.高血压患者血浆松弛素水平降低[1].在异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血损伤模型中,心脏和血浆中松弛素水平明显升高[2].RLX通过拮抗心肌纤维化,改善心室重塑,改善血流动力学状态,降低心脏负荷,促进心肌再生,抑制炎症反应来发挥对心脏的保护作用.
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Leptin与甲状腺
Leptin(瘦素)是一种主要由白色脂肪细胞分泌的具有重要生物学活性的多肽类激素,它除能增加耗能和减少摄食、参与热调节及能量平衡外,还与神经内分泌系统之间组成了一个闭合环路,作用于多种靶腺,影响着诸多内分泌代谢过程,其本身也受体内多种激素和代谢产物的影响.因此,leptin与其他调节代谢和摄食行为的相关激素之间的关系尤其引人注意.现就有关leptin与甲状腺激素及下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴之间的相互关系的研究进展综述如下.
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重度颅脑损伤的患者血糖的护理干预措施
重度颅脑损伤急性期因强烈应急反应或下丘脑、脑干损伤等因素引起血糖升高,严重影响颅脑损伤患者的预后.血糖在伤后即升高,12~24 h左右达高峰,持续数小时或数天后降至正常范围.颅脑损伤后血糖升高是由于机体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感-肾上腺髓质系统的激活,引起许多相关激素和神经递质的变化而表现血糖升高,创伤后应激血胰岛素显著降低,组织细胞上皮的胰岛素受体数目减少导致高血糖.另外应激反应也使血中儿茶酚胺和胰岛素比值增加,内原性糖的生成也增加,胰岛素强化治疗是控制应激性高血糖简单而有效的手段.可以防止高血糖对中枢神经的进一步损害,胰岛素作为体内促进合成激素还能纠正创伤后的高分解代谢状态和负氮平衡,增加骨髓肌重量,提高机体免疫力,减少感染的发生,改善机体的能量代谢,提高生存质量.
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腹部外科手术期间地氟醚麻醉对血糖及相关激素的影响
本研究观察地氟醚麻醉在腹部外科手术期间对不同年龄组病人血糖及相激素的影响,并探讨其内在机制. 资料和方法选择行腹部外科手术的成年病人30例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,既往无高血压、心脏病史,无糖尿病及糖代谢异常病史.术前心、肺、肝、肾功能检查结果和血气分析、电解质、血红蛋白及球压积等项检查正常,术前无影响血糖的药物治疗史.根据病人年龄分为成年组(18~60岁)和老年组(60岁以上).
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乳房检查的时机和自检
乳房是多种内分泌激素的靶器官,乳房的生长发育及各种生理功能的呈现均有赖于相关激素的消长或协同作用.
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甜梦胶囊不同时间给药对失眠症PSQI及相关激素的影响
目的:探讨甜梦胶囊夜间给药与日间给药对失眠症PSQI 5项分值与相关肾上腺皮质激素(COR)、促甲状腺激素(TSH)及生长激素(GH)水平的影响.方法:①将失眠症患者随机分为观察组和对照组,观察组甜梦胶囊于晚餐后和睡前1h各服3粒,对照组则为上、下午各服3粒,疗效评定标准采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表;②测定两组治疗前后COR、TSH、CH含量并进行统计学比较.结果:①观察组治疗后PSQI总分值、入睡时间及日间功能障碍分值均较对照组改善显著(P<0.05和P<0.01);②影响睡眠的COR、CH水平变化也较对照组明显(P<0.05).结论:甜梦胶囊夜间给药改善睡眠质量较日间给药为佳.
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睾丸间质细胞分泌功能调节因素的研究进展
睾丸间质细胞的主要功能是合成和分泌雄激素.近年来,调节睾丸间质细胞合成和分泌雄激素的各种因素越来越受到人们重视.本文将综述相关激素以及细胞因子等对睾丸间质细胞分泌功能的调节作用.
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女性生殖内分泌功能检测的方法学进展
女性生殖内分泌功能检测的内容包括相关激素分子的分泌量及其生物学效应的检查、鉴别病变部位的功能试验及对相关激素和相应受体的基因突变的检测等.在临床工作中则是以激素的定量、生物学效应的检测为主,本文重点简介生殖激素定量检测方法及被检激素种类的发展.1 卵巢甾体激素及垂体促性腺激素定量测定方法的发展激素分子,尤其是雌激素分子(10-12g*mL-1),以极微量的浓度存在于血循环中,所以发展对微量物质的特异性定量检测技术是生殖内分泌疾病研究和临床治疗的限速步骤.激素定量测定有以下几种.1.1 生物测定早期性激素的测定方法是生物测定法,标本为尿液,优点是直接测定激素分子的生物学效应,如生殖器官的重量改变,缺点是周期长,实验条件难以标准化,结果的可比性差.1.2 生化法上世纪50年代开始使用生化法,用有机溶剂提取,然后层析、比色等,缺点是费时费力,不能作微量检测.1.3 免疫定量分析随着免疫学的进展,有了可高度特异性识别抗原的抗体后,发展了免疫学检测方法.
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肥胖相关激素和摄食调节
胰腺分泌的胰岛素和肠道分泌的胆囊收缩素(CCK)是人们早巳熟知的摄食调节激素.1994年瘦素这种由脂肪产生的强力摄食抑制激素的发现,使人们明确认识到,这是一类由外周组织分泌,在脑内发挥摄食调节作用的重要激素.随后又相继发现了ghrelin、peptide YY(pYY)等肥胖相关激素.这类外周组织分泌的激素对摄食调节的机制正在研究之中.目前认为摄食相关激素在脑内重要的作用部位是下丘脑.下丘脑内部的特异性破坏实验以及药物治疗实验均可见摄食的相应改变;已经证实下丘脑存在各种摄食相关激素的受体;此外,在下丘脑还发现在摄食调节中起主导作用的神经肽的散在分布.总之,下丘脑经血液运输接受外周组织分泌激素的情报,加以综合分析后决定摄食开始或停止.
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米非司酮对血清及绒毛组织中表皮生长因子及相关激素的影响
目的:探讨米非司酮对血清及绒毛组织中表皮生长因子(EGF)及相关激素的影响.方法:血清及绒毛组织中EGF采用放射免疫法测定.血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)采用免疫酶联法测定.其中80例为早孕期,30例为正常黄体期.结果:早孕妇女血清中EGF、P、E2、PRL含量明显高于非孕妇女(P<0.01);服用米非司酮后血清中EGF和P含量均下降,药物流产的绒毛中EGF的含量也明显低于人工流产者(P<0.01).结论:EGF可能在维持妊娠中起重要作用.服米非司酮后EGF降低可能是其抗早孕的机理之一.
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树突状细胞与相关激素的基础研究
内分泌系统和免疫系统之间的联系是近十几年来的研究热点.研究显示,淋巴细胞膜表面有多种神经递质受体及激素受体,提示神经内分泌系统通过其递质或激素和淋巴细胞膜表面受体结合,介导免疫系统的调节.