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职业"能量耗竭"与更新护理管理理念的思考
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理管理者更新管理观念已成为当务之急.面对人们运用法律维权意识的不断提高,护士工作的难度和压力越来越大,身心健康问题不容忽视.树立"人本管理"理念,应用"能量耗竭"和"激励"等理论指导护理管理过程,严格管理与人文关怀并重,减少各种不良应激源,促进护理人员身心健康,是使管理达到绩效双赢的基本要求.
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脂肪细胞因子研究进展
脂肪组织是哺乳动物体内大的能量储存器官.其主要的生理功能就是能量摄入过多时,通过脂肪合成途径将能量以脂肪形式储存,而在能量耗竭时又通过脂解途径使之动员.在生理情况下,由于脂肪合成及脂解处于一种动态平衡,而且脂肪含量的多少是由多种神经及激素共同调控的,因此,脂肪组织含量相对稳定.但是,使机体保持能量代谢平衡及在能量失衡状态下(如肥胖,恶液质)出现调控障碍的具体机制仍不明确.
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神经系统变性疾病与线粒体功能障碍
大量研究表明,线粒体在细胞凋亡与坏死这二种死亡形式中起重要作用.在神经元死亡中,根据初损伤的程度不同,这二种死亡形式可以同时存在也可以相继发生.细胞的能量储备在这二种死亡形式中起重要作用.如果损伤程度相对轻微,ATP保留,则发生凋亡;若损伤严重,ATP耗竭,则细胞死亡,如谷氨酸引起的兴奋毒损伤可以引起细胞凋亡与坏死.谷氨酸和NMDA(N-甲基-D-天冬氨酸)可以使细胞膜持续去极化,能量耗竭,终引起细胞死亡.谷氨酸介导的兴奋毒损伤中线粒体需摄取Ca2+,NMDA受体的激活可导致线粒体内Ca2+水平的快速增加以及大量自由基和NO的产生[1,2].
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人类免疫缺陷病毒Ⅰ型慢病毒载体在脑梗死基因治疗中的应用
脑梗死的主要病理生理改变是能量耗竭、酸中毒、细胞内钙离子超载、氧自由基损伤、兴奋性氨幕酸毒性、炎症细胞因子损害等.
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小牛血清去蛋白注射液治疗脑血管病作用的研究进展
缺血性脑血管病(ICVD)的主要发病机制为缺血瀑布机制,涉及到自由基、能量耗竭、兴奋性氨基酸、钙离子超载等诸多方面的问题:自由基能通过损伤大分子物质导致缺血性脑损伤,也能通过信号转导途径损伤脑组织[1~3],脑缺血时,超氧化物歧化酶(SOD)表达下调,清除自由基能力下降,使脑组织收到损伤;与缺血性脑损害有关的兴奋性氨基酸主要为谷氨酸,谷氨酸刺激N-甲基-D-天冬氨酸受体过度兴奋,导致Ca2+大量内流,激活Ca2+依赖性蛋白酶,引起细胞骨架破坏、自由基损伤、离子平衡紊乱等[2];当脑缺血时,Ca2+平衡遭到破坏,大量Ca2+内流引起Ca2+超载[1,3],Ca+在缺血性神经元死亡过程中,起着重要的作用[4].
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职业精疲力竭症的研究进展
"职业精疲力竭症"(job burnout,也有译作职业倦怠或职业能量耗竭)作为一个专门术语是由美国临床心理学家Fre-denberger和美国社会心理学家Maslach于20世纪70年代初引入科学文献的[1].由于这一术语引人注目的形象,更由于这一术语所描述的现象成为公共服务职业(如医生、护士、警察、教师、律师、经理、社会工作者、心理卫生工作者等)中的重要问题,不仅影响了个体的身心健康,而且对家庭、组织及社会带来了严重的不良后果,所以得到了美国及欧洲国家的日益重视和广泛研究.本文试图对职业精疲力竭症的概念、测量、影响因素以及干预的研究做一综述,以期为我国职业精疲力竭症的评估及干预提供借鉴.
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职业能量耗竭:一种特殊的职业应激综合征
职业能量耗竭(job burnout, 也有译作工作倦怠)作为一个专门术语是由美国临床心理学家Fredenberger 和美国社会心理学家Maslach于20世纪70年代引入科学文献的[1].本文试对能量耗竭的概念、评估、相关因素以及干预策略等问题做初步探讨.
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低血糖脑病的MRI表现:病例报告和文献复习
低血糖是指血中葡萄糖浓度低于正常所引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的综合征.葡萄糖是脑细胞的主要供能物质,而糖在脑内的储备又非常少,故低血糖很容易导致脑的能量耗竭,出现脑功能障碍.
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脑缺血性损伤机制的研究进展
脑缺血是脑血管病的主要的病种,是我国的常见病、多发病,具有高死亡率和高致残率的特点.由于本病发生机理十分复杂,许多环节尚未完全阐明,故临床治疗效果欠佳.因此,对缺血性脑损伤病理生理机制的研究正方兴未艾,并取得了突破性的进展,提出自由基,能量耗竭,兴奋性氨基酸毒性,钙超载等学说,并认为一氧化氮、内皮素、细胞凋亡等也参与了此病理过程.近年来,随着神经分子生物学和免疫学等技术的发展,人们对缺血性脑损伤的病理生理机制又有了新的认识,发现许多分子介导了缺血性脑损伤.现对此作一综述.
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急重症护理学
急危症状护理3休克休克是由不同病因引起的有效循环量锐减、微循环血流障碍,组织灌注不足,组织灌注不良为特征的急性循环功能不全,从而导致组织缺氧,细胞能量耗竭和多器官损害的综合征.严重创伤、大量失血、重度感染以及过敏和心脏疾病等均可引起,常表现为脉搏细速、血压下降、脉压缩小,皮肤苍白、湿冷,少尿,神志障碍和全身代谢紊乱等一系列症状.