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曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者缺血心肌的能量代谢和心脏功能的影响
目的:分析曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者的缺血心肌能量代谢和心脏功能的影响.方法:选择80例老年缺血性心肌病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组40例,采取常规的抗缺血性心肌病治疗;观察组40例,在对照组治疗的基础上,采用曲美他嗪口服,20 mg/次,3次/d,治疗15 d为1个疗程,持续治疗1～2个疗程;以每搏输出量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NF-proBNP)作为观察指标,并比较两组患者的临床总显效率、总有效率和药物不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前的SV、CO、CI、LVEF、NF-pmBNP水平差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组患者的SV、CO、CI、LVEF水平均较治疗前提高,NF-proBNP水平较治疗前降低,差异显著(P＜0.05);但观察组患者治疗后的SV、CO、CI、LVEF水平高于对照组,NF-proBNP水平低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组临床总有效率为95.00％,大于对照组的72.50％,差异显著(P＜0.05);观察组患者均未见严重的药物不良反应,以轻度的胃肠道反应为主,但可坚持用药,顺利完成疗程治疗.结论:曲美他嗪可改善老年缺血性心肌病患者的心脏功能、降低缺血心肌的能量代谢水平,且安全性较高,可作为该病的重要辅助用药,值得推广采用.
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对临床药学专业教育认知情况的调查
目的:了解临床药师对临床药学专业教育的认知情况.方法:在天津市部分二级和三级医院开展面向临床药师的问卷调查.结果:被调查者认为,临床药学专业教育中的基础化学类课程的重要程度一般,基础医学类、临床医学类课程较为重要,药学类课程很重要,临床药学类课程非常重要.多数被调查者认为我国的临床药学专业毕业生能够或者基本能够胜任临床药学工作,但临床药学教育还存在不足之处.结论:应统一临床药学教育学制设置,完善课程体系的构建,重视实践教学,制定合理的临床实践方案.
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利格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析
目的:系统评价利格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:按照纳入和排除标准,计算机检索收集利格列汀联用二甲双胍与单用二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT).质量评价及提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较利格列汀联用二甲双胍(试验组)和二甲双胍联用安慰剂或单用二甲双胍(对照组)的有效性和安全性.结果:共纳入9篇RCT研究,包括2 420例患者.Meta分析结果显示,在降低患者HbA1c和FPG水平方面,试验组明显优于对照组[SMD=-5.58,95％ CI(-8.18,-2.97),P＜0.00001;SMD=-2.65,95％ CI(-4.50,-0.80),P＜0.000 01];在降低2 hBG方面,试验组优于对照组[SMD=-2.17,95％ CI(-4.17,-0.16),P=0.03].在安全性方面,试验组与对照组患者总不良事件和低血糖发生率差异无显著性意义RR=1.00,95％ CI(0.91,1.10),P=0.97;RR =0.60,95％ CI(0.31,1.17),P=0.13].结论:利格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病在降低HbA1c、FPG和2 hBG水平方面均优于单用二甲双胍,在总不良事件和低血糖发生率方面,两组之间差异无统计学意义,但纳入研究的随访时间较短,其长期安全性有待验证.
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复方苦参注射液联合格拉司琼预防老年晚期结直肠癌XELOX方案化疗消化道不良反应的临床研究
目的:观察复方苦参注射液联合格拉司琼预防XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌患者化疗不良反应的效果.方法:选取2013年1月-2016年7月收治的采用XELOX方案的老年晚期结直肠癌患者56例,用数字随机分组法分为观察组和对照组,每组28例.对照组于化疗前30 min给予格拉司琼3 mg加入5％葡萄糖注射液20 ml静脉注射;观察组在对照组基础上,化疗前1d给予复方苦参注射液12 ml加入氯化钠注射液250 ml静滴,连续使用7d.观察4个化疗周期不良反应发生情况.结果:观察组消化道反应的发生率32.14％,显著低于对照组的53.57％ (P ＜0.05).结论:复方苦参注射液联合格拉司琼预防XELOX方案的消化道反应,具有较好的疗效,值得临床推广.
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帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者的疗效及安全性
目的:观察帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症并发睡眠障碍患者的疗效及安全性.方法:选取2016年3-7月本院收治的80例抑郁症并发睡眠障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者仅选用盐酸帕罗西汀片口服治疗,初始剂量为20 mg/次,1次/d,随后根据患者具体情况调整用药,高剂量不超过40 mg/d,总疗程为8周;观察组在对照组的基础上联合奥氮平片(再普乐)治疗,奥氮平片初始剂量为10 mg/次,1次/d,随后根据患者具体情况调整用药,高剂量不超过20 mg/d,总疗程为8周.比较两组患者治疗前及治疗后第4周和第8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠总时间和觉醒时间;比较两组患者出现头晕、恶心、乏力等不良反应的情况.结果:两组患者治疗后第4周和第8周的HAMD评分均较治疗前低(P＜0.05),且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后第4周和第8周,相较治疗前两组患者的睡眠总时间均增加,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后同一时间点比较,观察组睡眠状况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者出现头晕、乏力、恶心、体重增加等不良反应的概率(47.50％)高于对照组(15.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍有较好的疗效,具有积极的临床意义,值导推广,临床应用时应根据患者情况调整剂量,防范不良反应.
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美沙酮维持治疗吸毒患者减药量及减药时间的研究分析
目的:研究适应不同人群、不同服药量的美沙酮维持治疗吸毒患者的减药量及减药时间.方法:首先待医生确定门诊吸毒患者服用美沙酮口服溶液达到每日稳定服药量后,通过考虑不同人群多因素影响,对患者及其服药量进行分组,采用正交试验法筛查出适应不同人群、不同服药量的减药原则.结果:在足量日稳定服药量后,不同人群美沙酮维持治疗患者在一定的剂量阶段,有优的减药量和减药时间.结论:美沙酮维持治疗达到日稳定服药量＞ 100 ml/d的吸毒患者,建议减药量≤10 ml/d,减药时间≥30 d;服药量80～100ml/d的吸毒患者,建议减药量≤5 ml/d,减药时间≥30d;服药量50～79 ml/d的吸毒患者,建议减药量≤5 ml/d,减药时间≥60 d;服药量＜50 ml/d的吸毒患者,建议减药量≤2ml/d,减药时间≥30 d.
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急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块经阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗的临床观察
目的:对应用氢氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的临床效果进行评价分析.方法:选择2014年6月-2016年6月本院收治的获得临床确诊的急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者88例作为本次研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组和治疗组各44例.对照组口服氢氯吡格雷,75 mg/次,1次/d,治疗3个月.治疗组在对照组基础上联用阿托伐他汀钙,20 mg/次,1次/d,治疗3个月.比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白、血脂常规四项、斑块面积和厚度的改善幅度、急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块疾病的药物治疗效果、用药期间出现的不良反应例数.结果:治疗组患者在治疗前后超敏C反应蛋白、血脂常规四项、斑块面积和厚度等数据组内比较有显著性差异(P＜0.05),对照组患者在治疗前后上述指标组内比较亦有显著性差异(P＜0.05),上述指标治疗前组间比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后组间比较差异显著(P＜0.05);治疗组患者的总有效率为90.9％,高于对照组的70.5％(P＜0.05).结论:应用氢氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的临床效果明显,值得关注.
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我院注射用纤溶酶应用分析
目的:分析注射用纤溶酶在本院的使用情况,为临床合理使用提供参考.方法:抽取2017年1月-6月本院应用注射用纤溶酶的医嘱共计542例,对其合理性进行统计和分析.结果:本院注射用纤溶酶在给药适应症、用药剂量、溶媒等方面基本合理,但在用药疗程及药物联用方面存在不合理使用的现象.结论:在临床用药过程中,应进一步规范注射用纤溶酶的合理使用.
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住院患者质子泵抑制剂应用合理性评价
目的:考察住院患者质子泵抑制剂应用合理性,为进一步规范质子泵抑制剂临床应用提供素材.方法:随机抽取400份符合纳入标准的应用质子泵抑制剂的住院患者病历.采用回顾性分析法,收集所抽取的病历信息,如性别、年龄、科室、临床诊断、便潜血、质子泵抑制剂医嘱及存在配伍的药物等,依据点评标准对其医嘱的合理性进行分析点评.结果:PPIs医嘱合理率仅为7.5％.不合理情况为:无指征用药、给药次数、给药剂量、用药疗程及PPIs品种选择不合理等问题.结论:质子泵抑制剂临床应用不合理率较高,为避免其对患者造成的长期不良影响,应加强管理.
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DUR和DUE法评价及控制基层医院社区获得性肺炎患者抗菌药的使用
目的:对比药物利用评估(DUE)与药物利用评价(DUR)对控制基层医院社区获得性肺炎患者抗菌药的应用效果.方法:纳入2013年10月-2014年11月某基层医院社区获得性肺炎患者共计223例,应用DUR和DUE法对患者相关用药情况进行综合分析.结果:患者治疗使用的抗菌药总计21种,使用较广泛的药物包括注射用头孢呋辛钠、莫西沙星、氟康唑、注射用头孢唑肟钠、注射用头孢拉氧钠.有5种药物的DUI＞1,分别是头孢他啶、注射用头孢呋辛钠、伊曲康唑胶囊、阿莫西林分散片、头孢吡肟;对入院患者进行治疗的过程中,有14例发生药物不良反应,经过治疗后98.5％的患者临床症状改善.结论:DUR和DUE法的联合使用可提高基层医院社区获得性肺炎的整体抗菌药物的使用效率,及时发现不合理用药情况,有利于基层医院药物的管理工作的提高.
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组织间放疗与传统腔内放疗治疗宫颈癌的前瞻性临床对照研究
目的:观察组织间插植腔内后装近距离放疗与传统腔内宫腔管和双侧阴道穹窿管后装近距离放疗治疗宫颈癌的临床疗效和毒副作用.方法:2011年3月-2012年9月于本院首诊的60例宫颈癌患者,随机分为实验组和对照组各30例,两组均采用同期单药化疗,给予顺铂20 mg/m2或卡铂(AUC2),每周1次,共6次.同时两组均采用联合常规分割外照射放疗,1.8 ～2 Gy/次、1次/d,5次/周,预防剂量46 ～50 Gy.在此基础上对照组采用传统腔内宫腔管和双侧阴道穹窿管后装近距离放疗,实验组采用组织间插植腔内后装近距离放疗.放化疗过程中每周查血常规1次,定期检查肝肾功能,放疗1次/周,连续5周,疗程结束1个月内复查盆腔MRI或彩超.结果:实验组总有效率为100％,对照组为86.7％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).实验组1、2和4年生存率分别为93.3％、90.0％和86.7％,对照组1、2和4年生存率分别为86.6％、80.0％和73.3％,两组生存率比较无统计学差异(P＞0.05).两组均发生不同程度的白细胞、血红蛋白、血小板和中性粒细胞降低以及急性放射性肠炎和急性放射性膀胱炎等毒副作用,但两组近期毒副作用无统计学差异(P＞0.05).两组均发生不同程度的晚期放射性直肠炎和晚期放射性膀胱炎,两组比较无统计学差异(P＞0.05).两组放化疗失败例数无统计学差异(P＞0.05).结论:组织间插植腔内后装近距离放疗治疗宫颈癌临床疗效好,未增加安全隐患,可在临床中使用.
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齐墩果酸提取分离纯化及含量测定的研究概述
齐墩果酸在自然界广泛分布,具有多种药理作用,常作为一些中药材及其制剂的指标性成分.目前,齐墩果酸提取、分离纯化及含量测定方法众多,本文对近几年的相关文献加以综述,为齐墩果酸的进一步研究提供更多的科学依据.
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气道高反应性疾病的药物治疗现状
气道高反应性(BHR)是目前临床上很多疾病的常见症状,且没有良好的治疗方法,发病率高,长期导致患者病情加重,严重影响患者生存质量,目前临床治疗BHR疾病主要通过雾化吸入方式,如糖皮质激素类药物布地奈德、β受体激动剂沙丁胺醇和抗胆碱能药物异丙托溴铵;口服平滑肌松弛类药物茶碱类和抗白三烯类药物孟鲁司特钠等方法控制BHR疾病.糖皮质激素是控制气道高反应性疾病相对有效的方法,中药在缩短病程,治疗病因方面有独特的优势.本文总结了针对气道高反应性疾病临床研究情况,阐述了各类药物在治疗该疾病中的优劣势,以期对此类疾病的治疗提供参考.
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抗菌药物相关性癫痫的研究进展
随着抗菌药物在临床上的广泛应用,其不良反应也成为一个不可忽视的问题,如神经系统损害是抗菌药物较常见的不良反应,抗菌药物相关性癫痫就是其中之一,容易被临床忽视.越来越多的报道表明青霉素类和第四代头孢菌素以及碳青霉烯类药物,特别是亚胺培南以及氟喹诺酮类药物均易诱发癫痫,此外,抗菌药物剂量过大,并发肾功能不全、脑血管意外及脑损伤或既往癫痫史均为癫痫发作的高危因素.本文通过检索国内外抗菌药物相关性癫痫的文献报道并汇总分析,探讨抗菌药物相关性癫痫发作特点及研究进展,为临床安全用药提供参考.
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HPLC法测定天麻清脑胶囊中天麻素的含量
目的:建立天麻清脑胶囊中天麻素含量的测定方法,进一步完善天麻清脑胶囊的质量标准.方法:采用反相高效液相色谱法测定处方中主药天麻的有效成分天麻素的含量.结果:天麻素进样量在4.84 ～ 38.72 μg/ml范围内(r=0.999 6)线性关系良好,平均回收率为96.84％,RSD为1.4％.结论:本方法能准确地进行定量检测,且专属性强,灵敏度高,重复性好,可用于天麻清脑胶囊的质量控制.
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HPLC法同时测定复方乳酸钠葡萄糖注射液中乳酸钠和葡萄糖的含量
目的:建立高效液相色谱法同时测定复方乳酸钠葡萄糖注射液中乳酸钠和葡萄糖的含量.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Bio-Rad Aminex HPX-87H ion exclusion column(300 mm×7.8 mm,9μm),流动相为0.025 mol/L硫酸溶液,流速为1.0 ml/min,柱温为40℃,进样量为20μl,紫外检测器,检测波长为195 nm.结果:乳酸钠浓度在0.760 ～3.041 mg/ml范围内,其浓度与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9,n=6);平均回收率为100.3％,RSD为0.45％(n=9);检出限为55.3 ng,定量限为184 ng;葡萄糖浓度在12.442～ 49.770 mg/ml范围内,其浓度与峰面积呈良好线性关系(r =0.999 9,n=6);平均回收率为100.2％,RSD为0.33％(n=9);检出限为330 ng,定量限为1μg.结论:所建立的方法简单、快速、准确、专属性强、重现性好,可同时测定复方乳酸钠葡萄糖注射液中乳酸钠和葡萄糖的含量.
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血必净注射液与注射用七叶皂苷钠、注射用血塞通配伍稳定性研究
目的:考查血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通的配伍稳定性.方法:观测血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通(以10％葡萄糖溶液为溶媒)配伍后,室温放置8h内的可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A、芍药苷含量(采用高效液相色谱法测定)的变化.结果:血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通配伍后8h内可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A和芍药苷含量均无明显变化.结论:血必净注射液与注射用七叶皂苷钠或注射用血塞通配伍8h内稳定.
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五味子半仿生提取物改善小鼠睡眠的作用研究
目的:研究五味子的半仿生提取物对小鼠睡眠的影响.方法:分别以蒸馏水和五味子半仿生提取物低、中、高三个剂量对小鼠进行灌胃给药,连续30 d后,观察对小鼠的直接睡眠作用,考查受试物对延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验的影响.结果:五味子半仿生提取物各剂量组均无直接睡眠作用,并且都能显著延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间,缩短小鼠巴比妥钠睡眠潜伏期.结论:五味子的半仿生提取物具有改善小鼠睡眠的作用.
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Azo功能化Fe3O4磁性纳米载体的载药条件优化及其表征
目的:对所制备的Azo功能化Fe3O4磁性纳米载体的载药条件进行优化,以得到佳载药方案.方法:对溶剂热法合成的亲水性磁性纳米Fe3O4进行表面修饰,在其表面连接乙二胺和4,4’-偶氮(4-氰基戊酸,Azo)得到表面具有羧基的Azo功能化Fe3O4磁性纳米载体.阿霉素(Dox)以酰胺键与纳米粒子相连接,从药物浓度、投料比、载药时间三个方面对载药条件进行优化.结果:通过对载药条件进行优化,确定佳载药条件为:阿霉素浓度1 500 μg/ml、投料比150 μg/mg、载药时间20 min,佳载药条件下的载药量为2.73％,包封率为18.2％.通过紫外吸收光谱对载阿霉素载体进行表征,验证了载体成功负载阿霉素,其在PBS缓冲液中稳定.结论:本试验通过对载药条件的优化,确定了佳载药条件.
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合欢花化学成分的研究
目的:研究合欢花镇静催眠活性部位的化学成分.方法:采用正相硅胶、ODS、Sephadex LH-20和制备HPLC等色谱技术分离纯化,应用波谱技术鉴定化合物结构.结果:从合欢花乙酸乙酯萃取部位和大孔树脂柱70％洗脱部位中分离得到10个化合物,分别为山柰酚(1)、槲皮素(2)、3,4-二羟基苯甲酸(3)、3,7-dimethyloct-1-en-3,6,7-triol(4)、α--波甾醇3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、山柰酚3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(6)、槲皮素3-O-α-L-吡喃鼠李糖苷(7)、julibroside A3(8)、adianthifolioside A (9)和julibrosideⅢ(10).结论:单萜化合物4为首次从合欢属中分离得到,三萜皂苷化合物9、10为首次从合欢花中分离得到.
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糖肾康胶囊中淫羊藿提取纯化工艺研究
目的:优选糖肾康胶囊中淫羊藿提取纯化工艺.方法:以淫羊藿苷的提取率和出膏率为考查指标,采用正交试验设计考查各因素的影响,优选出佳提取工艺条件;以淫羊藿苷转移率和除杂率为指标,采用正交试验设计考查各因素的影响,优选出佳纯化工艺条件.结果:淫羊藿等6味中药的水提取工艺为:加水14、12、12倍量,提取3次,每次1h;其浓缩液醇沉工艺为:浓缩液密度1.10,加乙醇醇沉至80％,静置12h.结论:优选的提取纯化工艺科学合理,适合于工业化生产.
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全自动药品单剂量分包机在本院我院药房的应用体会
目的:探讨全自动药品单剂量分包机在本院住院药房应用情况.方法:介绍全自动药品单剂量分包机应用时出现的优缺点、差错原因及相关措施.结果:全自动药品单剂量分包机的应用提高了工作效率,减少了差错率,改善了药品的卫生状况,确保了安全用药,完善了药品管理.结论:全自动药品单剂量分包机符合药房自动化的趋势,改变传统的药品调配模式,提高药学服务质量,但仍需进一步完善.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
