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大剂量甲氨蝶呤在儿童急性淋巴细胞白血病治疗中血药浓度监测的临床研究
目的:观察大剂量甲氨蝶呤化疗在儿童急性淋巴细胞白血病治疗中的应用,了解其不良反应及血药浓度监测的意义.方法:急性淋巴细胞白血病标危患儿120例应用大剂量甲氨蝶呤治疗,观察并总结其不良反应发生的种类及相应血药浓度结果.结果:胃肠道反应、肝功能损害、口腔溃疡是大剂量甲氨蝶呤常见的不良反应.48 h血清浓度>0.25umol/L不良反应发生率较高.结论:监测甲氨蝶呤血清浓度,充分水化、碱化,适当给予甲酰四氢叶酸钙解救,是保证大剂量使用甲氨蝶呤临床安全的关键因素.
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复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效.方法:稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组50例,对照组30例;治疗组口服复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,对照组口服硝酸异山梨酯(消心痛)10 mg/次,3次/d,疗程6周,观察两组在抗心绞痛及心电图改善方面的疗效变化.结果:在心绞痛缓解及心电图改善方面治疗组均优于对照组.结论:复方丹参滴丸作为治疗稳定型心绞痛的用药,较消心痛有效,安全性好.
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HPLC法测定人血浆中盐酸二甲双胍含量
目的:建立人血浆中盐酸二甲双胍的HPLC测定方法,为人体药动学研究和生物等效性研究奠定了方法学基础.方法:色谱柱为ZORBAX Rx-SiL(4.6 mm×250 mm,5 μm)柱;流动相为乙腈-0.05 moL/L NaH2PO4-0.05 mol/LNa2HPO4(70:25:5,V/V);流速:1.2 ml/min;检测波长为236 nm;柱温为38℃;含量测定分析采用内标对比法,杂质检查分析采用归一化法分析.结果:标准曲线线性范围为10-1 000 ng/L,相关系数r≥0.999 8.高、中、低三个浓度质控样品的回收率为90%～110%(n=7);高、中、低三个浓度样品的批内RSD为1.37%-5.6%(n=10).批间RSD为1.62%-6.72%(n=7).结论:本方法灵敏度高、取样量小、操作简便易行,为盐酸二甲双胍的药代动力学研究奠定了方法学基础.
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巨大疣状皮肤结核1例报告
疣状皮肤结核临床上较常见,但巨大疣状皮肤结核则不多见.2002年8月8日,本院曾收治1例巨大疣状皮肤结核,经抗结核药物、罗红霉素联合中药治疗,疗效显著,报道如下:
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喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的:观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:70例秋季腹泻患儿随机分为两组,每组35例,两组患儿均口服思密达和金双岐,同时进行补液和纠正电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗.治疗组采用喜炎平注射液5 mg/kg·d-1静脉滴注,1次/d;对照组给予利巴韦林注射液10 mg/kg·d-1静脉滴注,1次/d,疗程均为5 d.比较两组的临床症状和体征改善情况.结果:治疗组显效率和总有效率分别为68.6%和94.3%,对照组显效率和总有效率分别为51.4%和82.9%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:采用喜炎平注射液联合肠黏膜保护剂和微生态制剂治疗小儿秋季腹泻疗效确切,安全性好,适于临床推广使用.
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光线对甲硝唑葡萄糖注射液稳定性的影响
甲硝唑是一抗厌氧菌药,分子结构为2-甲基-5硝基咪唑-1-乙醇,遇光渐变黄色.<中国药典>2005版明确规定,甲硝唑的各类制剂均需遮光保存.但临床发现,病人在输注甲硝唑葡萄糖注射液时并没有使用遮光的棕色输液器,白天输液也没有拉上窗帘,那么在输液的1-2 h光线对药物是否有影响呢,针对上述问题做如下实验.
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2001-2006年我院麻醉性镇痛药使用分析
目的:调查本院麻醉性镇痛药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对本院2001-2006年麻醉性镇痛药的品种、消耗量、用药金额和用药频度等进行统计分析.结果:本院吗啡控释片的使用量及用药金额均呈逐年上升趋势;可待因片的使用量变化不大,但稳居第一位;盐酸哌替啶针的使用量则呈逐年下降趋势;芬太尼贴剂在本院未使用.结论:本院近年来麻醉性镇痛药的使用逐渐趋向于合理.
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胰岛素注射液与注射用头孢呋辛钠配伍的稳定性
目的:考查胰岛素注射液与注射用头孢呋辛钠在5%葡萄糖注射液中配伍稳定性.方法:观察配伍液外观、测定配伍液pH值,采用HPLC法测定头孢呋辛钠含量,用化学发光免疫法测定胰岛素含量.结果:配伍液在12 h内无明显外观、pH值、头孢呋辛钠含量的变化,但胰岛素含量在3 h后变化超过10%.结论:胰岛素注射液和头孢呋辛钠在5%葡萄糖注射液中室温下可配伍应用,但应在3 h内用完.
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依达拉奉辅助治疗急性脑梗死60例临床观察
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,给予血塞通注射液10ml加入氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,两组均连续给药14 d.结果:治疗组的临床疗效、NDS(神经功能缺损程度)和ADL(日常生活活动能力)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应.结论:加用依达拉奉治疗急性脑梗死可提高疗效,对改善患者的神经功能和患者的预后有积极的临床意义.
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人参败毒散治疗小儿支气管哮喘50例疗效观察
目的:观察人参败毒散联合金水宝治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:将100例患儿随机分成两组,治疗组50例服用人参败毒散煎剂,缓解期口服小量金水宝胶囊;对照组50例用抗生素及激素,缓解期口服酮替芬.比较两组治疗效果、症状消失时间,并跟踪复发情况.结论:人参败毒散联合金水宝治疗小儿支气管哮喘疗效优于西医常规治疗.
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脑卒中后抑郁的药物治疗
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的精神障碍,国外报道PSD的总发生率多为40%～50%,国内报道发生率为30%～68%.患者除神经功能缺损症状外,常伴有情绪低落,兴趣缺乏、悲观失望、失眠等精神症状.
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固体制剂造粒技术的研究进展
对近几年发表的相关论文进行全面地回顾和整理,阐述固体制剂造粒技术的研究进展.随着科学技术的进步,造粒技术已被用于设计多种药品的制剂当中,尽管固体制剂的造粒技术在我国还处于起步阶段,但是此技术以其独特的优势正受到人们越来越多的关注,利用不同的造粒技术,将能制备出更有效、更安全的药物.
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中医药对心肌缺血再灌注损伤保护作用研究概况
近年来,心血管疾病已成为威胁人类生命健康的主要因素之一.溶栓疗法、经皮冠脉介入疗法(PCI)、冠状动脉旁路搭桥术(CABG)及心脏移植术无疑是解决心血管病的良好方法.但随着这些技术广泛用于临床,发现缺血区恢复血液再灌注对肌体并不是完全有利.
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肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用
肾上腺皮质激素是肾上腺分泌激素的总称,在呼吸内科应用广泛而有价值,在某些情况下,大剂量应用可以拯救生命或暂时缓解难治之症,但不能消除病因,临床上利用其某一特殊药理作用,以解除疾病的某些特殊症状.
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抗菌药物诱导细菌内毒素释放的研究概况
内毒素(endotoxin),又名脂多糖(LPS),主要是革兰阴性菌(G-)细胞壁的外部结构由O-特异性侧链、核心多糖、类脂A组成.其中核心多糖分为连接O-特异链的外核部分和连接类脂A的内核部分,内核部分含有庚糖的2-酮基-3-脱氧辛酸(KDO)两种特殊的糖类分子,而KDO和类脂A具有毒性[1].
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HPLC法测定健肝降脂丸中柚皮苷的含量
目的:用高效液相色谱法测定健肝降脂丸中柚皮苷含量.方法:采用Diamonsil C18色谱柱,以甲醇-水-磷酸(35:65:0.05)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为283 nm.结果:柚皮苷在0.01314-0.1314ug/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.43%,RSD为1.06%(n=6).结论:本方法简便、准确、重现性好,可有效控制健肝降脂丸的质量.
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HPLC法测定清热丸中盐酸小檗碱的含量
目的:建立高效液相色谱法测定清热丸中盐酸小檗碱的含量.方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6mm,5 μm);流动相为乙腈-水-磷酸(21:79:0.4);检测波长为265mm.流速:1.0 ml/min;柱温30℃.结果:盐酸小檗碱在范围0.113 92-0.569 6 μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 8,平均回收率为97.3%,RSD=0.67%(n=6).结论:本方法简便、灵敏、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
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高效液相色谱法测定催乳丸中芍药苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定催乳丸中芍药苷的含量.方法:采用Agelient TC-C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(18:82),柱温:40℃;流速:1 ml/min;检测波长:230nm;理论板数应按芍药苷峰计算不低于5 000.结果:芍药苷在0.097 52～0.975 2 μg范围内线性关系良好,回归方程为y=8 107.7+9 300 497X(r=0.999 9);平均回收率为100.8%,RSD为1.9%.结论:本法简便、重复性好,可提高和完善该品种质量标准.
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HPLC法测定涤痰丸中大黄酚的含量
目的:建立高效液相色谱法测定涤痰丸中大黄酚的含量.方法:采用C18色谱柱(250mm×4.6nm,5 um);流动相为甲醇-水-冰乙酸(85:15:2);检测波长:254 nm;流速:0.8 nd/min;柱温30℃.结果:大黄酚进样量在0.042 44-00.848 8 μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.999 9,平均回收率为99.1%,RSD=2.3%(n=6).结论:本方法简便、灵敏、准确,可作为该制剂的质量控制方法.
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HPLC法测定维生素E乳膏中维生素E的含量
目的:建立HPLC测定维生素E乳膏中维生素E含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为DiamonsilTM C18柱(200 mm×4.6mm,5 um),流动相为甲醇-异丙醇(80:20),流速为1.0 ml/min.检测波长为284 nm.结果:维生素E在149.39-448.16ug/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性(r=0.999 9),测得维生素E平均回收率为100.84%,RSD为0.56%(n=9).结论:本方法准确可靠,可有效控制产品质量.
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气相色谱-质谱联用法测定巴洛沙星中乙酸残留量
目的:建立气相色谱-质谱联用(GC-MS)法测定巴洛沙星中残留溶剂乙酸.方法:采用GC-MS法,先采用扫描(SCAN)方式确定乙酸与甲醇酯化反应生成的醋酸甲酯色谱峰的保留时间,再用选择离子监测(SIM)方式检测醋酸甲酯,检测质核比(m/z)分别为29、42、43、59和74时的总离子流强度.色谱柱为DB-WAX毛细管柱(30 mm×0.25mm,0.25um);柱温:40℃保持10 min,再以10℃/min的速度升温至140℃;进样口温度150℃,质谱检测器离子源温度200℃,载气为氦气,柱压为0.105 MPa;顶空进样:平衡温度70℃,平衡时间20 min;进样量0.5 ml;分流比1:20.结果:在10～50ug/ml范围内,溶液浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.22%,RSD为1.76%(n=9),低检出限为1ug.结论:该方法准确可靠,重现性良好,可用于巴洛沙星的质量控制.
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气相色谱法测定中药制剂男宝胶囊中的残留农药
目的:建立并验证中药制剂男宝胶囊中农药残留量的检测方法.方法:采用气相色谱法测定有机氯农药残留量和有机磷农药残留量.结果:该方法线性良好,有机氯农药回收率达到90%以上(RSD≤6%,n=6),有机磷农药回收率达到90%以上(RSD≤5%,n=6).结论:经验证表明,该方法适用于本制剂中残留农药的检测.
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气相色谱法测定清咽滴丸中龙脑、薄荷脑的含量
目的:建立气相色谱法测定清咽滴丸中龙脑和薄荷脑的含量.方法:采用聚乙二醇-20M填充柱和FID检测器;柱温140℃;进样口温度200℃;检测器温度210℃;进样量1uL.结果:龙脑、薄荷脑分别在0.015 04-1.504 0ug和0.109 84-10.984 0ug范围内具有良好的线性关系.精密度试验:计算峰面积,结果龙脑和薄荷脑的RSD(n=5)分别为1.77%和0.73%.龙脑和薄荷脑回收率分别为101.45%和98.33%.结论:本法简便、快速、准确,可用于清咽滴丸的质量控制.
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薄层扫描法测定龟鹿补肾丸中大黄素的含量
目的:研究龟鹿补肾丸中大黄素的含量测定方法.方法:采用薄层扫描法测定龟鹿补肾丸中大黄素的含量.结果:以对照品点样量为横坐标,峰面积积分值为纵坐标,作回归分析,得回归方程Y=715.05 X+30.07,r=0.999 4,大黄素点样量在0.21-1.05 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;稳定性试验.RSD为1.98%;重现性考查RSD为2.33%;精密度测定RSD为2.37%;平均回收率为97.96%,RSD为1.98%;测定龟鹿补肾丸大黄素的平均含量为0.02696 mg/g.结论:该测定方法结果稳定、重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
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高效液相色谱法测定核黄素磷酸钠的有关物质
目的:建立高效液相色谱法测定核黄素磷酸钠有关物质的方法.方法:采用Dikma Diamonsil TMC18(4.6mm×250 mm,5 μm)色谱柱,甲醇-0.054 mol/L磷酸二氢钾溶液(15:85)为流动相,流速1 ml/min,检测波长267 nm,柱温为40℃.结果:核黄素磷酸钠在8.0-60.0ug/ml浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8,n=7),精密度试验RSD为0.6%(n=5),低检出量为2 ng.结论:本方法简便、灵敏、准确,能满足核黄素磷酸钠质量控制的要求.
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氨基葡萄糖对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠基质金属蛋白酶的影响
目的:探讨不同剂量氨基葡萄糖(GS)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠临床指标和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:用完全抗原和减毒百日咳杆菌原液免疫大鼠后随机分为三组,①EAE组(n=40):腹腔注射4.5 ml/kg·d-1磷酸盐缓冲溶液;②GS1组(n=40):腹腔注射90 mg/kg·d-1溶液;③Gs2组(n=40):腹腔注射180mg/kg·d-1GS溶液.各组分别于免疫后(pi)6、8、10、12、14、16和18 d取大鼠脑和脊髓制成石蜡切片,行HE染色和MMP-9免疫组化染色,进行组织学观察.结果:pi 14 d疾病发展达高峰,EAE组、GS11和GS2组的发病率分别为77.8%、44.4%和11.1%(n=18),对三组发病率差异行X2检验有统计学意义(P<0.01),两两相互比较有显著统计学差异(P<0.05).症状评分EAE组(2.33±1.57)与GS1组(1.00±1.24)和GS2组(0.60±0.89)行秩和检验比较差异,结果均有显著统计学意义(P<0.05),GS1组与GS2组症状评分比较差异无显著性(P>0.05).同pi 8 d相比,EAE组、GS1组、GS2组体重分别平均减少(24.50±8.42)、(14.00±7.85)和(10.50±5.44)g.免疫组化染色MMP-9在脊膜细胞、炎细胞和内皮细胞内均呈阳性表达.pi 10 d EAE组MMP-9表达积分光密度达大值,而Gs治疗组pi 12d MMP-9积分光密度表达达高峰.pi 6-16 d GS治疗组MMP-9积分光密度与EAE组差异行方差分析,有显著统计学差异(P<0.01).pi 8-14 d GS2组与GS1组相比变化趋势也有统计学差异(P<0.05).结论:Gs可抑制MMP-9的生成,对EAE发病具有一定程度的保护作用.
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蕨麻各极性部位抗缺氧活性初步研究
目的:研究蕨麻不同极性部位的抗缺氧活性.方法:采用常规液一液萃取法分离蕨麻不同极性部位,并通过小鼠常压缺氧模型研究各部位的抗缺氧活性.结果:与溶媒对照组相比,乙醇总提物、水溶部位、乙醇部位、正丁醇部位和石油醚部位使小鼠在常压缺氧条件下的存活时间分别延长了33.83%、45.50%、38.61%、36.91%和67.52%,具有显著性差异,其中水溶部位和石油醚部位还能同时降低小鼠整体耗氧量(P<0.05).结论:蕨麻乙醇总提物、水溶部位、乙醇部位、正丁醇部位和石油醚部位均具有抗缺氧活性.
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牛蒡子水煎液、牛蒡苷和牛蒡苷元体外抗菌实验
目的:对照研究牛蒡子水煎液、牛蒡苷和牛蒡苷元的体外抗菌作用.方法:采用系统溶剂提取法提取牛蒡苷,再用水浴水解法制得牛蒡苷元,以双黄连粉针为对照,用纸片扩散法进行抗菌实验.结果:牛蒡苷元和双黄连粉针的抑菌圈直径均大于15 mm,对5种菌株均有高度敏感,具有很强的抑菌能力.牛蒡苷的抑菌圈稍小,直径为10～14 mm,但也比较明显,属于中等敏感,抑菌能力良好.浓度为2:1、1:1和1:2的牛蒡子水煎液的抑菌圈较小,直径均小于10mm,属于低度敏感,抑菌能力较差.稀释至1:4的牛蒡子水煎液,对试验菌株基本无抑菌效果.结论:牛蒡子具有一定的抗菌作用,可以开发为一种新型的抗感染药物.
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蛇床子素诱导小鼠成纤维细胞凋亡及其机制研究
目的:研究蛇床子素诱导小鼠胚胎成纤维细胞(NIH3T3)凋亡及其机制.方法:体外培养NIH3T3,不同浓度的蛇床子素作用于NIH3T3,应用溴化四氮唑蓝(MTT)比色法和生长曲线法检测蛇床子素对NIH3T3增殖活性的影响.Hoechst 33342荧光染色后,荧光显微镜下观察细胞核的变化.琼脂糖电泳分析法观察NIH3T3的DNA降解断裂的情况.结果:蛇床子素能明显抑制NIH3T3的生长,浓度为2.5×10-4mol/L时,细胞生长受到显著抑制,2.5×10-4mol/L蛇床子素作用24 h即可明显诱导NIH3T3的凋亡.结论:蛇床子素可明显抑制NIH3T3的生长并可以诱导其凋亡.
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我院静脉药物配置中心的药品管理
介绍本院静脉药物配置中心工作经验及体会.探讨医院静脉药物配置中心科学、有效的药品管理方法.强调在工作流程中加强药品管理,是确保病人用药安全,减少不合理用药,减少药品浪费的有效手段.
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熔融法制备硝苯地平缓释胶囊
目的:采用熔融法制备硝苯地平缓释胶囊.方法:熔融法制备硝苯地平固体分散体并灌装于硬胶囊中,采用正交设计试验优化处方.结果:制备的硝苯地平缓释胶囊体外释放能够达到24 h缓释效果.结论:采用熔融法制备硝苯地平缓释胶囊,工艺简便.
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葛根素注射液致急性溶血性贫血反应35例文献分析
目的:分析葛根素注射液致急性溶血性贫血的特点.方法:检索1994年1月-2007年3月国内医药学期刊,收集葛根素注射液致急性溶血性贫血反应35例病例,应用文献计量学方法对病例进行整理与归纳.结果:35例病例中男性22例,女性13例,≥60岁者27例(占77.14%);患者用药剂量200-600 mg,1次/d,皆为静脉滴注;不良反应多发生于用药6-10 d.结论:葛根素注射液致急性溶血性贫血反应多发于中老年人,且与多种因素有关,在使用时应注意观察用药后反应.
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丹红注射液静滴后致剧烈头痛1例
患者,女,49岁.主因发作性心前区疼痛2个月,以诊断心绞痛于2006年5月15收入本院心内科病房.患者近2个月来,每于劳累后出现心前区疼痛,并伴有胸闷、气短,含服硝酸甘油后可缓解,既往无特殊记载,否认头痛病史.查体:体温36.3℃,血压:120/70 mmHg,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF、V4、V5、V6等导联ST段下移0.10-0.15 mV.
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喹诺酮类抗菌药物三种给药方案治疗泌尿系感染的成本-效果分析
目的:评价三种喹诺酮类抗菌药物治疗泌尿系统感染的疗效及成本一效果.方法:将90例泌尿系感染患者分成三组,A组给予洛美沙星治疗(30例),B组给予加替沙星治疗(30例),C组给予左氧氟沙星治疗(30例),并进行成本-效果分析.结果:A、B、C三组成本分别为614.45、274.45和191.90元;有效率分别为86.67%、83.33%和63.33%;成本-效果比分别为7.09、3.29和3.06;在C组的基础上每增加1个单位效果,A组所需追加的成本为18.10元,B组所需追加的成本为4.13元.结论:B组方案为较佳方案.
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合理用药案例分析(30)感染性阴道炎
1.患者简介患者,女性,40岁,阴道分泌物呈黄绿色,凝乳状,伴有排尿时疼痛和烧灼感,且在阴唇和阴道口周围有瘙痒.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
