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不同剂量重组人促红细胞生成素治疗重度肾性贫血疗效观察
目的:观察不同剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰竭(CRF)并发重度肾性贫血的临床疗效.方法:CRF并发重度肾性贫血同时接受血液透析的98例患者分为两组,治疗组46例,每周分2~3 次皮下注射rHuEPO 18 000 U;对照组52例,每周分2~3 次皮下注射rHuEPO 9 000 U.两组治疗期间均不再输血,同时补充叶酸、铁剂和维生素B12,治疗期为8周.治疗期间,每天监测血压1次,治疗前及治疗后第2、4、6、8周,进行血常规、肾功能、血清钾、血清铁等实验室检查,随时记录患者出现的不良反应.结果:治疗组有1例患者因高血压中途退出治疗,显效35例(77.78%),有效10例(22.22%),无效0例(0%),总有效45例(100.00%);对照组中显效22例(42.31%),有效29例(55.77%),无效1例(1.92%),总有效51例(98.08%).总有效率两组比较,P>0.05.治疗组高血压发生率为16例(34.78%),高血钾3例,透析器内凝血1例;对照组高血压发生率为10例(19.23%),高血钾3例,无透析器内凝血,两组均未见其他不良反应.结论:大剂量rHuEPO治疗肾性贫血起效快,疗效好,贫血症状改善明显,但高血压发生率高于对照组.
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CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣30例疗效观察
目的:探讨CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:随机将60例尖锐湿疣病人分为治疗组30例,对照组30例.两组病例均用CO2激光进行炭化至疣体在肉眼视线下完全消失.治疗组治疗后每日1次外用重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)连续20 d;对照组在激光治疗后,未再用任何其他治疗.结果:治疗组痊愈26例,复发4例,痊愈率为86.7%,复发率为13.3%;对照组痊愈17例,复发13例,痊愈率为56.7%,复发率为43.3%.结论:尤靖安凝胶能有效降低尖锐湿疣复发率.
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血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组65例和对照组63例.对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml,静脉滴注,bid,疗程均为10 d.结果:治疗组有效率为96.92%,对照组为83.61%,P<0.05;平均住院日治疗组为(13.85±3.11)d,对照组为(16.09±4.89)d;治疗组在治疗期间有1例发生轻微不良反应.结论:血必净注射液配合常规治疗可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.
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中西药结合治疗高血压肾病60例临床观察
目的:观察中西药结合治疗高血压性肾病的临床疗效.方法:选取60例高血压性肾病患者随机分成两组,治疗组32例,用降浊汤联合贝那普利片和硝苯地平片治疗,对照组28例单用贝那普利片和硝苯地平片治疗.结果:治疗组的24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐与对照组有显著差异.结论:中西药结合治疗高血压肾病对蛋白尿及肾功能有明显疗效.
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吡格列酮对2型糖尿病并发慢性心力衰竭的患者临床安全性观察
目的:探讨吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)并发慢性心力衰竭(心衰,CHF)的患者的安全性.方法:选择T2DM并发CHF患者41例,口服洛丁新10~20 mg,1次/d,口服呋噻米20 mg,1次/d,按需每日皮下注射胰岛素诺和灵30R或诺和锐30特充(门冬胰岛素),吡格列酮15 mg,1次/d,进行自身对照.给药后1个月、3个月和6个后观察血糖、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血指数(LVEF)、心率(HR)、血压、血钠(Na+).结果给药后6个月时患者的空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后血浆葡萄糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),与用吡格列酮前比较差别有统计学意义(P<0.05).而血压、HR、血Na+、LVEDD、LVESD、LVEF差别无显著性(P>0.05).结论:2型糖尿病并发心力衰竭纽约心功能分级(NYHA)Ⅱ~Ⅲ之间的患者治疗时加用吡格列酮临床是安全的.
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加替沙星治疗下呼吸道感染疗效观察
目的:探讨加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:70例病人分成治疗组37例,给予加替沙星0.4g/d静脉滴注,滴注时间不少于1 h,连用7~10 d;对照组33例,给予乳酸左氧氟沙星0.3g/d静脉滴注,连用7~10 d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.9%和90.9%;细菌清除率分别为89.7%和88.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见明显不良反应.结论:加替沙星是治疗下呼吸道感染疗效佳,使用安全,可用于临床.
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康妇特栓用于宫颈糜烂微波术后临床观察
目的:观察宫颈糜烂微波术后用康妇特栓阴道置药对创面愈合时间的影响.方法:将200例因宫颈糜烂行微波术的病例随机分成A组和B组各100例,A组单纯用宫颈微波术;B组于微波术后1个月开始加用康妇特栓阴道置药,隔日1次,观察两组的痊愈时间、痊愈率及不良反应.结果:A组和B组2个月痊愈率Ⅱ度分别为82.98%和93.33%,差异有显著性(P<0.05);Ⅲ度分别为75.47%和85.45%,差异有显著性(P<0.05);1个月及3个月痊愈率两组无明显差别;两组不良反应轻微.结论:微波术后加用康妇特栓阴道置药,可加快创面愈合.
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抗菌药物不合理应用分析
目的:了解和评估本院临床不合理应用抗菌药物的主要表现类型.方法:对2005年1月-2006年6月本院64份抗菌药物不合理应用的典型病案进行统计、分析.结果:64份病案中,抗菌药物不合理应用发生132次,其中联合用药不当居首位,发生31次;给药方法不当居第2位,发生27次;感染指征用药居第3位,发生23次.结论:本院抗菌药物不合理应用表现形式多样,应加强干预和管理.
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灯盏花注射液与6种液体的配伍稳定性
灯盏花注射液是从中药灯盏花中提取的黄酮类物质的灭菌水溶液,含大量灯盏花乙素,能有效改善心脑血管血流量.本试验观察其在6种液体中4 h的理化变化,为临床用药提供参考.
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氨氯地平片治疗高血压伴左心室肥厚临床观察
目的:探讨氨氯地平片降压疗效及逆转左心室肥厚作用.方法:随机选择原发性高血压伴左心室肥厚的病人115例,口服氨氯地平片5~10 mg/d,共治疗32周,治疗期间检测血压和心率,行心脏彩色多普勒超声检查.结果:治疗前后血压降低(P<0.05)而心率无明显变化(P>0.05);左心室舒张功能改善明显(P<0.05),其中左心室重量及左心室重量指数降低更为显著(P<0.01);未见明显不良反应.结论:氨氯地平片能有效控制血压,对轻中度高血压有较好疗效,能逆转左室肥厚,并改善左室舒张功能,临床应用安全可靠.
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头孢曲松钠与两种不同注射液配伍的稳定性研究
目的:考查头孢曲松钠与转化糖注射液、果糖注射液配伍的稳定性.方法:采用双波长紫外分光光度法,考查不同时间下配伍液中药物的含量变化,并观察其外观、pH值及紫外光谱.结果:在室温下,6 h内配伍液澄明,头孢曲松钠含量和pH值无明显变化.结论:头孢曲松钠可与此两种注射液配伍使用.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死溶栓的干预作用
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死溶栓的干预作用.方法:符合再通标准的急性心肌梗死患者64例,随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠溶栓治疗组33例和对照组31例.对照组用常规溶栓方法,丹参酮ⅡA磺酸钠溶栓治疗组在常规溶栓方法的基础上,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液400 mg.结果:治疗组血管再通率明显高于对照组(P<0.01);治疗组并发休克、心力哀竭和各种严重心律失常明显低于对照组,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论:丹参酮ⅡA注射液治疗心肌梗死溶栓临床应用安全有效.
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新型避孕药具的展望
根据环球健康理事会(Global Health Council)近的一项全球分析[1],1995-2000年间,13亿15~45 岁的妇女共发生了12亿次以上的妊娠,其中1/4是意外妊娠[1].自1995年以来,每年死于意外妊娠的妇女数量持续上升,6年中全球有70万妇女死于与意外妊娠相关的并发症,在这些意外妊娠中,半数以上通过人工流产结束妊娠,其中大多数(40万以上)与不安全流产有关[2].
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瑞芬太尼的临床应用
瑞芬太尼(remifentanil)是一种新型的哌啶衍生物,对μ受体有很强的亲和力.由于其起效迅速、作用消失快和静脉滴注容易控制剂量等特点,目前临床应用逐渐广泛,是一种较为理想的阿片类镇痛药.1 理化性质瑞芬太尼是哌啶衍生物,化学名为3-{4-甲氧羧基-[(L-氧丙基)]苯胺}-1-哌啶.药用其盐酸盐,为白色冻干粉针剂.使用时用灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解,其pH值为3.0左右,pka为7.07,能自动降解.
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中医中药在治疗子宫内膜异位症中的作用和地位
子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被膜黏膜以外的身体各部位,绝大多数病变出现在盆腔内生殖器及邻近的器官的腹腔面,如卵巢、子宫直肠陷凹、韧带、直肠和膀胱等部位,还可出现在远离子宫的位置,如鼻腔、口腔、肺、肾、输尿管等,是可侵及全身的出血性、粘连性疾病[1].20%患者临床表现可无症状,多数为痛经与持续性下腹痛,疼痛呈周期性、渐进性加重,而疼痛程度与病灶大小不相关,50%患者表现为不孕,此外还有性交痛或肛门不适.
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心肌缺血再灌注损伤的中药保护研究
心肌缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤是指细胞因缺血发生可逆性的、可存活的损伤.在缺血纠正时,这种损伤反而加重,继而引起细胞死亡或进一步的功能障碍.近年来,随着心血管病介入诊断治疗的广泛开展,心肌细胞再灌注损伤的防治日益受到重视.国内对中药保护心肌IR损伤进行了大量研究,并取得了显著进展,为筛选出高效低毒的药物提供了依据,为指导临床用药提供依据.现综述如下:
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高效液相色谱峰峰跟踪技术在分析中的应用
采用色谱峰峰跟踪技术可以预测色谱条件改变后出峰的可能位置,也可发现"隐藏"的谱峰(尤其是中药成分分析),从而避免峰的丢失特别是小峰,这种技术会给分析工作带来极大的方便.
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卡波姆在凝胶剂中的应用现状
本文对卡波姆的性质、特点及其影响因素进行综述,并介绍了以卡波姆为基质制备水溶性及乳剂型凝胶的方法.表明卡波姆凝胶比较适合于中、西药外用制剂的基质.
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丹参酮的临床应用进展
丹参酮是中药丹参根中的脂溶性成分,包括十多个单体,均具有邻醌或对醌结构,易被还原为二酚类衍生物,后者又易被氧化为醌,在转变过程中起电子传递作用,在生物体内的代谢产物容易参与机体的多种生物化学反应.其制剂为丹参根的乙醚提取物,广泛用于临床并取得了确切的疗效,现就其临床应用现状综述如下.
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沙利度胺抗肿瘤临床应用进展
沙利度胺(thalidomide,反应停)于20世纪50年代作为镇静剂和止痛剂在欧洲上市,用于减轻早孕反应,但随后发现其有强烈的致畸性,于20世纪60年代退出市场.之后发现沙利度胺许多新的药理作用,如抑制血管生成、免疫调节及抗炎作用等.美国FDA于1998年批准其作为治疗麻风红斑结节的药物重新上市,.近年来研究发现,沙利度胺对抑制肿瘤有很好的疗效.本文对其抗肿瘤临床应用综述如下.
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浅谈药品检验所实验室废弃物的一般处理方法
随着经济的发展和社会生活的进步,人们对环境保护越来越关注.药品检验工作承担着保护人民身体健康的重任,但在开展检验工作的同时,不可避免地对环境带来污染.例如大多数药检部门未专门设立废水处理系统,有的检验室下水道与市政下水道直接相通,污染物通过下水道流入江河或渗入地下造成污染,其造成的危害随检验室检验的批次和种类的增多而增大.以下就药品检验所所造成环境污染的种类及处理方法做简要概述.
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RP-HPLC法测定盐酸乌拉地尔注射液含量和有关物质
目的:建立高效液相色谱方法测定盐酸乌拉地尔注射液的含量和有关物质.方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.1 mol/L磷酸二氢铵缓冲液-三乙胺(15:85:0.2,磷酸调pH值6.0);柱温:35℃;检测波长:270 nm;流速:1.0 ml/min;进样量:20 μl.结果:盐酸乌拉地尔注射液在10~30 μg/ml范围内线性关系良好;回归方程为:A=162 412+182 121 C,r=1.000(n=5);低检测限为0.02 ng;平均加样回收率为99.84%(n=9),RSD为0.35%.结论:该方法简便灵敏、结果准确可靠,可用于该制剂的含量测定及有关物质检查.
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HPLC法测定慢肝养阴片中五味子醇甲的含量
目的:用高效液相色谱法(HPLC)测定慢肝养阴片中五味子醇甲的含量.方法:采用C18柱,以甲醇-水(65:35)为流动相,检测波长250nm,流速1.0ml/min.结果:五味子醇甲在10~100 mg/L.浓度范围内,线性关系良好;平均回收率为101.2%,RSD为1.32%(n=9).结论:本方法操作简单,结果准确,可以有效地控制质量.
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旋光法测定头孢氨苄胶囊中头孢氨苄含量
目的:建立快速测定头孢氨苄胶囊含量的方法.方法:以水为溶剂,采用旋光法测定头孢氨苄胶囊含量.结果:头孢氨苄在1.5~7.5 mg/ml范围内浓度与旋光度呈良好线性关系,回归方程C=-0.001 2+0.687 7 X(r=1.000 0),平均回收率100.2%,RSD为0.65%(n=9).结论:本法简便易行,结果准确,可作为头孢氨苄胶囊的质控方法.
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木香理气片的质量标准研究
目的:建立木香理气片的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层鉴别方法作为定性指标,分别鉴别木香理气片中木香、香附及厚朴.结果:定性鉴别分离度好,专属性强.结论:所建立的方法简便、准确、专属性强,可作为该制剂的质量控制方法.
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葛根异黄酮胶囊葛根素含量测定
目的:建立高效液相色谱法测定葛根异黄酮胶囊葛根素含量的方法.方法:采用HPLC外标法,测定以30%乙醇超声溶解提取葛根异黄酮胶囊的葛根素含量,固定相为Kromasil C18,流动相为甲醇-水(25:75),UV检测波长为250 nm.结果:葛根素溶液在9.66~96.60 μg/ml浓度范围内浓度与峰面积成良好线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为99.51%,RSD=1.55%(n=6).结论:方法简便具有良好的准确性和精密性,结果可靠.
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HPLC法检测通脉养心丸中甘草酸铵的含量
目的:建立HPLC法测定通脉养心丸中甘草酸铵的含量方法.方法:采用Symmetry(r)C18柱(4.6 mm×150nm,5 μm)流动相为:甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰铵醋酸(67:33:1),检测波长为250 nm.结果:甘草酸铵在0.085 28~0.852 8 μg范围内具有良好的线性关系.回收率平均值为96.78%,r=0.999 9,RSD为1.44%.结论:该方法简便、可靠,重现性良好,可有效控制通脉养心丸的质量.
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强化戊二醛对3种致病菌杀灭效力的试验观察
目的:探讨戊二醛灭菌剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀灭效力.方法:采用悬液定量杀菌法,通过观察4个周期的试验结果,考查戊二醛灭菌剂对3种致病菌的杀灭效力.结果:戊二醛灭菌剂使用31 d时,实验组白色念珠菌平均活菌浓度为1600 cfu/ml,计算其杀菌对数值小于5,判断戊二醛已不能有效杀灭白色念珠菌.结论:手术室使用中的戊二醛灭菌剂有效时限为30 d.
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正交试验优化冬凌草中冬凌草甲素的提取工艺
目的:进行冬凌草甲素的提取工艺筛选和含量测定,为其临床应用及生产提供实验依据.方法:以正交试验筛选冬凌草甲素的提取工艺,采用HPLC法测定冬凌草甲素的含量.结果:优选冬凌草甲素的提取工艺为75%乙醇回流提取2次(1 h,1 h),以药材质量2%的活性炭脱色10 min.结论:该提取工艺得到的冬凌草甲素含量较高且提取时间较短,经HPLC法检测冬凌草甲素,重现性好,回收率高.
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特殊药品的医院管理
特殊药品包括麻醉药品和一类精神药品,国务院2005年11月发布了新的《麻醉药品和精神管理条例》,其中麻醉药品是指具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性(即成瘾性)的药品、药用原植物或者物质,包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类、大麻类,以及国家规定管制的其他药品、药用原植物或者物质,常见的有杜冷丁、可待因、吗啡等.
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芪斛楂颗粒治疗小儿脾虚型腹泻的临床观察
目的:观察芪斛楂颗粒治疗小儿脾虚型腹泻的临床疗效.方法:治疗组应用芪斛楂颗粒,对照组应用乳酸菌素片,分别治疗脾虚型腹泻患儿60例和28例.结果:总有效率治疗组为98.33%,对照组为85.71%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)结论:芪斛楂颗粒治疗小儿脾虚型腹泻疗效肯定,未见不良反应.
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元胡止痛控释片剂型研究
目的:探讨元胡止痛片剂型改进为元胡止痛控释片的制备工艺.方法:筛选控释剂成型辅料,采用HPLC法测定体外释放度延胡索乙素含量,检测体外释放度.结果:主要有效成分延胡索乙素4 h相对溶出度为45%,12 h相对溶出度为93%,初步制定制备工艺.结论:为制备元胡止痛控释片提供依据.
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姜黄微囊稳定性研究
目的:研究姜黄微囊的稳定性,确定有效期.方法:用高效液相色谱法,以姜黄素含量变化为指标,通过加速试验研究姜黄提取物及姜黄微囊的稳定性并预测有效期.结果:姜黄提取物的有效期为45 d,姜黄微囊的有效期为1.44年.结论:姜黄提取物微囊化后,有效期可显著增加.
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胸腺肽制剂不良反应分析及合理应用
目的:通过了解胸腺肽制剂的不良反应发生情况,探讨其合理应用的对策.方法:检索CHKI收载的1994年1月-2006年12月国内公开发表的医药学期刊中所有关于胸腺肽不良反应文献共计50篇,对其报道的病例进行统计分析.结果:胸腺肽制剂引起的不良反应多为过敏性休克,以首次应用者为多.结论:临床应用胸腺肽制剂应认真阅读说明书,严格按照说明书注明的用法用量应用,并认真进行皮试.
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2006年我院药品不良反应报告分析
目的:了解本院药品不良反应(ADR)发生和分布情况,促进临床合理用药.方法:利用EXCEL电子表格对2006年1月-2006年12月上报的46份ADR报告进行分析、评价.结果与结论:发生不良反应的药物以抗感染药物多见,ADR报告数量偏少,报告质量有待提高,应加强专业人员的业务和素质培养,合理使用抗感染药物,以减少和避免ADR发生.
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2'-脱氧-5-氟尿苷的合成工艺改进
目的:改进2'-脱氧-5-氟尿苷的合成工艺.方法:参照文献方法,以氟尿嘧啶为起始原料,经硅醚化、缩合、溴化、氢化和皂化等工艺合成2'-脱氧-5-氟尿苷,并对其关键步骤进行了改进.结果:该合成工艺对2'-脱氧-5-氟尿苷有较高的收率,总收率为34.31%.结论:工艺更趋于合理,操作条件更为简单,三废易于处理,适合于工业化生产.
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核黄素5'-(二氢磷酸酯)单钠盐合成工艺研究
目的:制备核黄素5'-(二氢磷酸酯)单钠盐二水合物.方法:以VB2、三氯氧磷为起始原料,用γ-丁内酯代替吡啶,利用正交试验优化反应条件,制得核黄素5'-(二氢磷酸酯)单钠盐二水合物.结果:总收率72.9%.结论:该合成工艺路线环境污染小,操作简便,易于工业化生产.
关键词: 核黄素5'-(二氢磷酸酯)单钠盐 合成工艺
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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