低剂量尼尔雌醇治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的疗效观察

目的:通过尼尔雌醇对绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的疗效观察,探讨尼尔雌醇治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的小有效剂量.方法:口服递减剂量尼尔雌醇,定期加服适量安宫黄体酮,观察疗效.结果:33例病人经尼尔雌醇1 mg/月治疗,效果满意.结论:使用比控制更年期症状用量低得多的雌激素可以控制泌尿生殖道感染症状而无子宫内膜增生的危险.

2008-2010年中药注射剂药物利用分析

目的:调查本院2008-2010年中药注射剂使用情况,以了解用药趋势和用药现状,为临床用药提供依据.方法:采用回顾性调查方法,利用药品数据库,调查本院2008-2010年中药注射剂的使用情况.结果:本院中药注射剂使用品种数和金额随着整体药品种数和金额的增加而增加,活血化瘀剂用量大.结论:还应加强中药注射剂的管理,以促进临床合理应用.

1例老年患者的药学监护

探讨临床药师对老年患者药学监护的方式和意义.临床药师根据老年患者生理和病理的特点,对药物治疗过程中不合理用药进行干预,为老年患者提供药学服务,以提高药物治疗水平,更好地发挥药物治疗作用,促进临床合理安全用药.

广州市201例0～6岁婴幼儿25羟基维生素D营养状况的研究

目的:了解0～6岁儿童血清25羟基维生素D[25(OH)2D3]的平均水平和维生素D缺乏率,以协助佝偻病的诊断,以及临床确定治疗方案和对疗效进行监测.方法:随机选取来本院儿童保健门诊保健的201例0～6岁社区儿童,检测其骨源性碱性磷酸酶(BALP)和血清25羟基维生素D.实验数据采用SPSS 13.0进行统计学描述和分析.结果:广州市0～6岁儿童血清259基维生素D的平均水平为(75.26±46.72)nmol/L,维生素D的缺乏率为8.4%,BALP阳性率为87.4%.结论:广州市0～6岁儿童血清25羟基维生素D的营养水平较好,0～6岁儿童血清25羟基维生素D随年龄增加而增高,2～3岁达到峰值,3岁以后逐渐降低.

静脉药物调配中心HIS系统的改进与药学服务的提升

目的:通过HIS系统的改进,提升药师的药学服务水平.方法:药师根据日常工作需求提出改进意见并参与调试运行.结果:在线医嘱审核和有关输液卡及退药功能的改进,提高了药师的工作效率.结论:药师可借助HIS系统为病人提供更加优质的药学服务.

手术切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:68例(68眼)翼状胬肉在局麻下行胬肉切除,将同侧眼颞上方带角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上.术后随访6～12月.结果:术后移植片均在位存活.术后随访6～12个月,治愈66例(66眼),治愈率97.06%;2例(2眼)复发,复发率2.94%.结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植有利于重建角膜缘功能,是一种治疗翼状胬肉有效的手术方法.

血必净注射液治疗急性胰腺炎的Meta分析

目的:评价血必净对急性胰腺炎患者血浆内皮素浓度的影响,从而了解血必净对微循环的改善作用及用于辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:计算机检索结合手工筛选,选择符合纳入标准的中文随机或临床对照试验(CRT,CCT)文献,对数据进行Meta分析.结果:8项研究包括567例患者,经Meta分析显示,血必净注射液治疗组患者血浆内皮素浓度与对照组比较[OR=-27.72,95% CI(-40.64,-14.80),P<0.0001],血淀粉酶恢复正常时间[OR＝-2.61,95% Cl(-3.01,-2.20),P<0.00001],腹痛缓解消失时间[OR=-1.80,95% CI(-2.21,-1.38),P<0.00001],平均住院日数[OR=-4.66,95%CI(-7.02,-2.31),P=0.0001]有统计学差异.结论:现有研究结果表明,治疗组与对照组比较应用血必净注射液治疗急性胰腺炎,患者血浆内皮素浓度明显降低,治疗组能显著减少急性胰腺炎患者腹痛缓解消失时间和血淀粉酶复常时间.且治疗组患者平均住院日数也相应缩短.

阿立哌唑与奥氮平所致超敏C反应蛋白及糖脂代谢的变异分析

目的:评价阿立哌唑、奥氮平对精神分裂症患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖脂代谢的影响.方法:将符合入组标准的60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(30例)和奥氮平组(30例),于治疗前和治疗后第4,8,12周末分别采集血样,检测hs-CRP、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白(HDL )、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白Al(APoAl )、载脂蛋白B(APoB ).结果:①在治疗的第4,8,12周末,阿立哌唑组ha-CRP、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、LDL,APoB均呈增高趋势,HDL,APoAl呈下降趋势,但与治疗前均无显著性差异(P>0.05).②在治疗的第8,12周末,奥氮平组hs-CRP、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇,LDL,APoB呈增高趋势,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01),而HDL,APoAl呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01)0③在治疗的第8,12周末,阿立哌唑组和奥氮平组的各值比较,差异均有显著性(P<0.01),其中,奥氮平组的hs-CRP、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇,LDL,APoB明显高于阿立哌唑组,HDL,APoAl明显低于阿立哌唑组.结论:在对患者体重、糖脂代谢方面,阿立哌唑的影响非常小,有利于提高患者服药的依从性与生活质量,有利于患者社会功能的康复.而奥氮平对糖脂代谢的影响值得关注与更深入的研究.

腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效.方法:25例乙肝肝硬化腹水病人在限钠限水、补充白蛋白、利尿等综合治疗的基础上加用腹水浓缩回输系统进行腹水超滤回输腹腔治疗,开始治疗前当日及治疗后第2日检测患者总蛋白、白蛋白、肾功能和电解质含量,并观察患者临床症状及体征的变化.结果:腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,治疗后患者体重下降,腹围减小,24 h尿量增多,腹胀得到明显缓解.患者血清总蛋白、白蛋白浓度较治疗前提高,血肌酐下降,血电解质治疗后无明显改变.结论:腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性肝硬化腹水可迅速缓解患者压迫症状,改善肝肾功能.

伊托必利治疗便秘的临床观察

随着生活水平的提高、饮食习惯的改变以及生活节律的加快,便秘的发生率正逐年升高,以至成为非常普遍的疾病.但便秘作为一种慢性疾病病因复杂,影响因素很多,治疗非常困难.传统治疗便秘的润肠药及泻药往往效果不佳,甚至引起药物依赖性.

消化性溃疡的药物治疗进展

消化性溃疡可分为胃溃疡和十二指肠溃疡,是具有反复发作倾向的消化系统疾病.治疗药物主要包括抑酸剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和铋剂等,目前以质子泵抑制剂加两种抗生素的三联方案和三联方案加铋剂的四联方案为公认的治疗方法.

离子色谱法及其在药物分析中的应用

离子色谱(ion chroroatograpy,IC),是20世纪70年代发展起来的一种新型液相色谱分析技术,具有操作简便、灵敏快速、精密度高、抗干扰能力强、分析结果准确可靠等优点.本文简要综述近年来离子色谱在药物及合成中间体的分析、复杂组分中的某一组分鉴定、药物离子的价态及形态分析等方面的应用,为扩大离子色谱技术在药物分析领域中的应用提供参考.

来氟米特的临床应用

来氟米特(leflunomide,爱诺华,LEF)是一种合成的异唑类化合物,具有免疫抑制及抗增殖作用,其临床用途逐渐增加,现用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫介导性疾病如肾炎肾病、移植排异反应等,均取得了良好的效果.

浅述异甘草酸镁治疗肝脏疾病的临床应用进展

异甘草酸镁属于第四代甘草酸制剂,是一种具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能作用的降酶保肝药物.异甘草酸镁对D-氨基半乳糖(D-Gal)引起大鼠急性肝损伤具有防治作用;对四氯化碳(CCl4)引起大鼠慢性肝损伤具有治疗效果;对Gal/弗氏全佐剂(FCA)诱发的小鼠免疫性肝损害亦有保护作用.异甘草酸镁在治疗肝脏纤维化中可能具有良好的应用前景.

时间药理学在心血管药物治疗中的应用

由于药物作用受生物节律等的影响,因此不同时间给药在药物动力学、药效学等方面表现出明显的差别.利用时间药理学的有关知识,制定合理的给药方案(用药剂量及时间),对提高药物的疗效、降低毒副作用,具有重要的临床指导意义.本文对时间药理学的概念与内容、人体心血管功能及某些心血管疾病的昼夜节律表现和时间治疗等方面做一综述,以引起大家对时间药理学的关注.

大黄药理研究与临床应用

简述了大黄的对肝衰竭、胰腺炎、预防应激性胃溃疡的药理研究以及治疗肾衰竭、急性重症胰腺炎、萎缩性胃炎、急性有机磷中毒的临床应用.

药源性肝损害

药源性肝病的发病因素主要为患者因素和药物因素,引起肝损害的药物中草药排在首位,其次是抗菌药物.临床医生及患者应充分重视药源性肝损坏的危害,减少药源性肝损害的发生.

牛黄化毒片的质量标准研究

目的:建立牛黄化毒片的质量标准.方法:采用薄层色谱法对该制剂中的连翘、甘草和人工牛黄进行鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中欧前胡素的含量.色谱柱:Agilent zorbax SB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-水(52:48);流速:1.0 ml/min;柱温30℃;检测波长为300nm.结果:薄层色谱斑点清晰,重现性好;欧前胡素的平均加样回收率为98.77%,RSD为0.67%(n=6).结论:该方法准确可靠,重复性好,为牛黄化毒片的质量控制和评价提供了依据.

气相色谱法测定葛根素衍生物有机溶剂残留量

目的:建立葛根素衍生物(4ac)中有机溶剂残留量的测定方法.方法:通过带顶空进样器的气相色谱仪,采用DB-624毛细管色谱柱,固定相:6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷,规格:0.53 mm×30 m;柱温40℃,保持3.5min,以15℃/min升至180℃;载气:N2;流速:2.0 ml/min;FTD检测器.结果:乙醇、乙酸乙酯和吡啶线性关系良好,相关系数均在0.999以上;方法的回收率均在98.0%以上;检出限分别为0.012,0.025,0.02 μg/ml.结论:本方法简单、灵敏、结果可靠,适合葛根素衍生物中有机残留溶剂的测定.

HPLC-ELSD法测定硫酸西索米星的含量

目的:建立HPLC-ELSD法测定硫酸西索米星含量.方法:采用HPLC-EISD法,色谱柱为CAPCELL PAK TYPE:ACR C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.3mol/L三氟乙酸-甲醇-乙腈(96:3:1),流速为0.5ml/min,漂移管温度为110℃,雾化气体流速为3.0L/min.结果:西索米星进样量在1.271～3.778μg范围内,线性关系良好(r=0.9997).RSD为1.01%(n=9).结论:该方法方法快速、简便,结果准确可靠,重现性好,可用于硫酸西索米星的含量测定.

HPLC法测定麻仁胶囊中大黄素及大黄酚的含量

目的:建立高效液相色谱法测定麻仁胶囊中大黄素、大黄酚的含量.方法:采用反相色谱柱;流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长为254 nn.结果:大黄素在0.007 552 5～0.1888125 μg范围内线性关系良好(r=1.0000);大黄酚在0.01578～0.3945μg范围内线性关系良好(r=1.0000 ).平均回收率大黄素为99.58%,RSD为0.74%(n=6);大黄酚平均回收率为98.98%,RSD为1.83%(n=6).结论:本方法灵敏、准确、重现性好,可作为麻仁胶囊的质量控制方法.

HPLC法测定复方益肾胶囊中马钱苷的含量

目的:建立复方益肾胶囊中马钱苷的含量测定方法.方法:采用HPLC法,Kromasil-C,:柱(250 mm×4.6mm,5μm ),以乙腈-水(12:88)为流动相,在238 nm检测波长下对山茱萸中有效成分马钱苷进行含量测定.结果:马钱苷在0.2314～2.314 μg线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.55 %,RSD为0.91%.结论:本方法专属性强,简便、准确,可有效控制该制剂的质量.

反相离子对高效液相色谱法测定盐酸乙胺丁醇片中盐酸乙胺丁醇含量

目的:测定盐酸乙胺丁醇片中盐酸乙胺丁醇的含量.方法:采用反相离子对色谱法,C18柱(4.6 mm x 250mm,5 μm),四氢呋喃-0.4%庚烷磺酸钠溶液(含有0.016%硫酸铜,用磷酸调pH至4.5±0.5)(25:75)为流动相,流速1 ml/min,紫外检测波长为258 nm;柱温40℃.结果:盐酸乙胺丁醇在0.051-0.51 mg/ml浓度范围内呈良好的线性关系,回收率为99.4%.结论:本方法效果好,测定结果准确、可靠,重复性好.

RP-HPLC法测定吲哚美辛贴片中吲哚美辛的含量

目的:建立反相高效液相色谱法测定吲哚美辛贴片中吲哚美辛的含量.方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水-磷酸(600:400:1),检测波长228nm.结果:在10～200μg/ml范围内,溶液浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.6%,RSD为1.1%(n=9).结论:该方法简单、快速、准确、重现性好.

高效液相色谱法测定血液透析液中枸橼酸根的含量

目的:建立血液透析液中枸橼酸根的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:phenomenex Rezex ROA-Organic Acid(300 mm x7.8 mm,8μm);流动相:0.002 5 mol/L硫酸溶液;检测波长:220 nm;柱温:室温;进样量:20μl.结果:在4.74×10(-2)-14.22×10(-2),mmol /L范围内,质量浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99880),平均回收率为102.52%,RSD为1.31%(n=6).结论:本方法简便,准确,重现性好,可用于血液透析液中枸橼酸根的含量控制.

细菌内毒法检查奥拉西坦注射液的探讨

目的:建立奥拉西坦注射液细菌内毒素检查方法.方法:参照<中国药典>2005年版(二部)附录细菌内毒素检查法及其指导原则进行试验.结果:干扰试验表明供试品稀释60倍可消除干扰.结论:奥拉西坦注射液细菌内毒素检查法可代替家兔法热原检查.

浅谈民营医院的药事管理

随着我国医药市场的改革和发展,民营医院作为我国医疗卫生行业的新生事物,近几年得到了迅速的发展,已逐渐成为我国医疗市场一支举足轻重的有生力量,并发挥着越来越重要的作用.药事管理是医院发展的一个不可缺少的重要部分,以病人为中心,提供优质的服务,是医院发展的宗旨.

输液包装材料的现状及发展

介绍输液容器的发展历程,由传统玻璃容器到PVC软袋,由PVC软袋发展到非PVC软袋,再到近期直立式软袋的出现,展现了输液剂自使用以来输液包装材料技术显著的飞跃.通过对目前国内输液容器存在的问题及现状的分析,提出国内发展软塑输液容器的对策.良好的密封性能、空气阻隔性能和防静电性能,以及对热稳定、惰性好、材质降解性能好、利于使用者操作是未来输液容器的发展方向.

国内外医学实验动物福利现状与思考

现代医学及生命科学的研究离不开实验动物,然而随着社会以及科学技术的进步,对于实验动物的使用问题也逐渐突显出来,不注重动物福利和动物伦理的问题已成为公众人文素养形成的潜在负面因素,并且在相当程度上直接制约着科研中所得结果的真实性.目前国外在动物福利及动物伦理方面的发展要强于我国,本文主要通过比较国内外动物福利的差异,以加速我国在医学及科研实验中动物福利的改革进程.

我院124例药品不良反应报告分析

目的:分析本院药品不良反应(ADR)的发生特点、规律及产生原因,为临床合理用药提供依据,保证用药安全.方法:汇总2007-2009年上报的124例药品不良反应报告,分别从患者性别、年龄、给药途径、药物种类、临床表现、转归情况及引发的ADR前10位的药品等方面进行回顾性分析.结果:124例不良反应,50岁以上患者占52.5%.抗感染药物引起的ADR多,占50.7%;静脉给药途径发生ADR多,占90.3%,多见的ADR临床表现为皮肤及附件损害,占45.2%.结论:应重视药品不良反应监测工作,加强抗感染药物及静脉给药途径的监测,减少ADR的发生,确保患者的用药安全.

合理用药案例分析(48)胰岛素抵抗与高血压