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盐酸氨基葡萄糖联合Mulligan动态关节松动术对膝关节骨性关节炎的影响
目的:研究盐酸氨基葡萄糖联合Mulligan动态关节松动术治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效.方法:将60例KOA患者随机分为盐酸氨基葡萄糖联合Mulligan动态关节松动术治疗组(观察组)和对照组,每组各30例.对照组只进行常规康复治疗(包括超短波、低强度脉冲超声及运动疗法,共90 min/d).观察组在常规康复治疗基础上还同时服用盐酸氨基葡萄糖,并且进行Mulligan动态关节松动术(20 min/次).两组均治疗6次/周,共6周.所有患者在治疗前及治疗6周后采用疼痛VAS评分、WOMAC关节炎指数、LKSS膝关节评分量表来评估对患者受累膝关节的治疗效果.结果:治疗6周后,两组患者VAS评分、WOMAC评分、LKSS评分均较治疗前有不同程度的改善,评分比均较治疗前明显提高(P<0.05);观察组的VAS评分、WOMAC评分、LKSS评分与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05).结论:应用盐酸氨基葡萄糖联合Mulligan动态关节松动术治疗,能更好地改善KOA患者的膝关节疼痛、僵硬、日常生活状态和健康状态等方面,建议在临床上进一步推广应用.
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注射用鼠神经生长因子联合依达拉奉注射液对脑卒中患者认知功能及血清MCP-1、HCY水平的影响
目的:探究注射用鼠神经生长因子联合依达拉奉注射液对脑卒中患者认知功能及血清MCP-1、HCY水平的影响.方法:选取2013年9月－2016年5月收入本院的63例脑卒中住院患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组.其中对照组患者31例,观察组患者32例,对照组患者给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9％氯化钠注射液100 ml中稀释,静脉滴注,2次/d;观察组在对照组基础上给予注射用鼠神经生长因子30μg加入0.9％氯化钠注射液2 ml肌内注射,1次/d.21 d为1个疗程,两组均连续治疗1个疗程.比较两组治疗前后认知功能、血清中单核细胞超化蛋白(MCP)-1和同型半胱氨酸(HCY)含量及治疗3个月后生存质量评分.结果:治疗后观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01),GCS总分显著高于对照组(P<0.01),MMSE总分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组血清中MCP-1及HCY水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患者在治疗21 d后各项生存质量指标评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:注射用鼠神经生长因子联合依达拉奉注射液可改善脑卒中患者认知功能,有效地降低血清中M C P-1和H C Y的含量,优化内环境,提高患者生存质量.
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美金刚联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病患者的疗效
目的:观察美金刚联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病患者(AD)的临床疗效.方法:选择本院神经内科门诊就诊的60例阿尔茨海默病患者,随机分为对照组和研究组各30例.两组均口服尼莫地平30 mg/d,3次/d;研究组加用美金刚20 mg/d,2次/d,疗程均为16周.观察两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)和临床痴呆评定(CDR)的改善情况,同时观察两组的不良反应.结果:对照组总有效率为83.33％,研究组总有效率为93.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后简易智能精神状态评估量表、日常生活功能量表和临床痴呆评定评分差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后的MMSE、ADL和CDR评分差值间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:美金刚联合尼莫地平能有效地改善阿尔茨海默病患者的日常生活能力及认知功能,并有较高的安全性,有一定的临床应用价值.
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氟伐他汀和曲美他嗪联合应用于冠心病心力衰竭中的疗效及对心功能的影响
目的:观察氟伐他汀和曲美他嗪联合应用于冠心病心力衰竭患者中的疗效及对心功能的影响.方法:将118例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规基础治疗,包括心电监护、吸氧、低盐低脂饮食、抗血小板聚集、改善心肌供血、化痰、利尿等治疗.观察组在常规治疗基础上加用氟伐他汀和曲美他嗪治疗.具体用法:氟伐他汀缓释片80 mg,1次/d,睡前口服;盐酸曲美他嗪片20 mg,3次/d.治疗周期为3个月.比较治疗前后心功能相关指标和临床疗效.结果:治疗6个月后,两组患者CO、LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT、hs-CRP和NT-proBNP均改善(P<0.05),观察组改善程度更大(P<0.05).观察组治疗后TC和LDL-C较治疗前显著改善(P<0.05),而对照组治疗前后TC和LDL-C无显著变化(P>0.05).观察组总有效率(94.9％)优于对照组(76.3％)(P<0.05).结论:氟伐他汀和曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能有显著改善作用,且可提高临床疗效,值得临床推广应用.
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自拟温脾扶正汤治疗代谢综合征疗效观察
目的:观察自拟温脾扶正汤对代谢综合征的治疗效果.方法:选取2015年2月－2016年6月在本院门诊或住院治疗的代谢综合征患者70例,随机分为两组各35例,两组患者均予以降糖、降压、降脂等基础治疗,治疗组给予自拟温脾扶正汤,对照组给予安慰剂(剂量为治疗组自拟温脾扶正汤剂量的1/20),于早晚饭后0.5 h口服.两组疗程均为12周.考察两组临床疗效,观察两组治疗前后血压、体质量(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FPI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)的差异及药物安全性.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.43％和71.43％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后血压、BMI和腰围比治疗前均有显著改善(P<0.01);治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI和腰围均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后血糖变化与治疗前相比,各项数值均有明显改善(P<0.05或P<0.01);FPG、2 hPG、HbA1c和HOMA-IR均明显低于对照组(P<0.05),FPI差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后血脂变化与治疗前相比,各项数值均有明显改善(P<0.05或P<0.01);TG、TC和LDL-C均明显低于对照组(P<0.05),HDL-C差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见严重不良反应的发生.结论:自拟温脾扶正汤能明显降低代谢综合征患者的腰围、血压、血糖和血脂,有效改善临床症状,效果确切,且安全性良好.
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通脉胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死患者疗效观察
目的:探讨通脉胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死患者疗效.方法:90例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组45例.两组患者均采取常规抗凝、抗血管痉挛及抗血小板聚集等治疗.对照组口服瑞舒伐他汀,起始给药剂量10 mg/d,大给药剂量为40 mg/d,连续口服2周;治疗组在口服瑞舒伐他汀基础上服用通脉胶囊,4粒/次,3次/d,连续口服2周.比较两组患者治疗疗效,治疗前后心功能指标及C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、白细胞计数(WBC)、心肌肌钙蛋白I变化.结果:治疗组总有效率高于对照组,且有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEF和SV较治疗前增加,且均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者治疗后LVEF和SV高于对照组,且均有显著性意义(P<0.05);两组治疗后CRP、BNP、WBC和心肌肌钙蛋白I较治疗前降低,且均有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后CRP、BNP、WBC和心肌肌钙蛋白I低于对照组,且均有显著性意义(P<0.05).结论:通脉胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死患者疗效明显,具有重要研究意义.
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门诊药房调剂差错隐患分析及干预
目的:减少门诊药房在调剂工作中产生的差错隐患,尽可能避免调剂差错事件的发生,有针对性地提高药品调剂工作的质量.方法:对门诊药房内部的差错隐患进行为期1个月的调查,收集数据,在分析药品调剂差错原因的基础上,寻找工作中每一个细节,采取相应干预措施,并对干预前后的情况进行比对.结果:采取干预措施后,差错隐患数由51例减少为34例,干预前后隐患率由0.86％下降到0.55％,效果显著.结论:通过采取干预措施,有效减少了门诊药房调剂差错隐患,提高了药品调剂工作质量,保证患者的用药安全.
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渗湿凉血汤内服联合止痒油外用治疗慢性湿疹的疗效观察
目的:观察渗湿凉血汤联合止痒油治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将210例慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各105例,对照组给予氯雷他定片10 mg/次,1次/d,晚口服;外擦丁酸氢化可的松软膏,2次/d.治疗组给予渗湿凉血汤加减治疗,2次/d温热口服;外用止痒油,2次/d涂患处.结果:治疗组和总有效率分别为91.43％和79.05％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后症状积分均有明显改善(P<0.05),治疗组和对照组治疗后瘙痒和皮损总积分分别为(1.55±0.78)和(2.03±1.02)分,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药内服联合外用治疗慢性湿疹疗效明显,不良反应少,复发率低,可在临床推广使用.
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恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性研究
目的:观察比较恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性.方法:根据治疗方法的不同分别将同期的55例和48例晚期卵巢癌患者作为观察组和对照组.对照组采用TP方案,紫杉醇150 mg/m+5％葡萄糖注射液500 ml静滴,第1日给药;卡铂按照AUC(曲线下面积)=4计算用量,以葡萄糖或氯化钠注射液溶液静滴,滴注时间4 h,第2日给药,21 d为一个周期.观察组在对照组的基础上+恩度方案.恩度用法:恩度7.5 mg/m+500 ml氯化钠注射液静滴,滴注时间3～4 h,在TP治疗开始7 d前给药,连续14 d,间歇7 d.所有患者均给予至少2个周期治疗后进行评估,用药2个周期后进行毒性及疗效评价,对于病情稳定或有效者继续使用该方案治疗共4～6周期.比较其疗效,观察两组不良反应,评估其安全性.结果:观察组总有效率(87.3％)明显高于对照组(64.6％),差异具有显著性(P<0.05);观察组中位生存时间为(47.9±10.6)个月,对照组中位生存时间为(34.5±7.8)个月,观察组生存时间明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组QOL评分水平均明显恢复,观察组恢复幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组在白细胞减少、血小板减少、贫血以及心电图ST-T段改变发生率方面显著高于对照组(P<0.05),经过对症治疗后均有明显恢复.结论:恩度联合紫杉醇和卡铂方案治疗晚期卵巢癌可以提高治疗效果,延长生存期,提高生活质量,安全性可控,值得临床推广应用.
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指纹图谱技术在乌头类中药研究方面的应用
本文总结了应用指纹图谱在乌头类中药的来源鉴定、炮制变化、配伍变化、代谢指纹图谱与药效物质、制剂质量控制等五个方面的研究中的应用,为乌头类中药的临床安全合理用药,配伍减毒增效机制及其质量标准研究提供参考.
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作用于不同结合区域PLK1抑制剂的研究进展
在人类肿瘤发生及肿瘤细胞的增殖过程中有多种蛋白激酶(如:PLKs激酶、Aurora激酶、CDKs激酶)异常表达,其中PLKs激酶在肿瘤细胞的DNA复制及有丝分裂的各阶段中都有着重要的调控作用.PLKs激酶在肿瘤细胞中的过度表达引起越来越多的关注.本文阐释了其中的PLK1抑制剂与激酶不同结合区域的作用机制和结合特点,以及目前各类抑制剂的研究进展.
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根除幽门螺杆菌感染的药物治疗
幽门螺杆菌(Hp)是一种在胃上皮管腔表皮发现的革兰阴性菌,为胃溃疡及十二指肠溃疡、胃炎主要病因.根除幽门螺杆菌是治疗溃疡病的重点,幽门螺杆菌的耐药率影响治疗效果.根治Hp治疗方案包括抗生素、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及益生菌联合用药,标准三联方案可以提高疗效,但受抗生素耐药性限制,临床还需序贯治疗和四联方案.本文介绍了临床治疗幽门螺杆菌感染常用药物的选择及联合应用,为早期控制其感染率,提高根除率提供参考.
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痤疮的治疗进展
痤疮是青春期常见的慢性炎症性皮肤病,主要累及毛囊、皮脂腺,其特点是在粉刺的基础上产生丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,是一种多因素疾病.痤疮治疗方法较多,轻度痤疮一般采用外用药物治疗,中、重度痤疮和有明显瘢痕的痤疮常采取外用药物联合口服药物治疗,对于传统治疗无效或不能耐受的痤疮患者可采用物理治疗,同时依据患者具体情况还可采用填充治疗或外科手术治疗.现参考近年文献就痤疮的临床治疗现状进行综述,供临床参考.
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纳美芬的临床应用进展
纳美芬为一种新型阿片受体拮抗剂,具有高度特异性和选择性,通过与脑内和外周阿片受体结合阻断或逆转阿片肽引起的呼吸、循环和神经系统的抑制作用,进而实现解除呼吸抑制、保护神经、促进苏醒等治疗作用.纳美芬在中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病、各种休克、各种急性中毒等疾病中应用广泛并具有明显疗效.本文就近年纳美芬的临床应用做一综述,为临床合理用药提供参考.
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奥曲肽对肝硬化患者降门脉压作用的研究进展
肝硬化时临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)等上消化道出血,先前以外科方式来治疗EGVB,但由于其远期高病死率及并发症,内科治疗众望所归.随着人们对门脉高压症发病机制及病理生理的进一步了解,特别是"后向血流学说"和"前向血流学说"的阐明,门脉高压症的药物治疗研究有了新突破.奥曲肽作为生长抑素类似物,可降低肝硬化患者门脉压力,在临床医疗实践中广泛用来治疗门脉高压造成的食管胃底静脉曲张破裂出血,目前对于奥曲肽(OCT)的研究,包括作用机制、应用人群、联合用药方案等,同时国际也存在许多不同观点,有待进一步研究.
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HPLC测定薏仁合剂中芍药苷的含量
目的:建立薏仁合剂中芍药苷含量测定的HPLC.方法:色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),采用乙腈-0.1％磷酸溶液(16:84)作为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm.结果:芍药苷在45.4～453.5μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为99.1％,RSD为0.68％(n=9).结论:该方法操作简便,准确,精密度高,可用于控制薏仁合剂的质量.
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不同提取方式对藿香正气方中5种有效成分提取率的影响
目的:比较醇提与水提、单煎与合煎对藿香正气方中欧前胡素、橙皮苷、厚朴酚、和厚朴酚和苍术素5种有效成分提取率的影响,从而验证藿香正气制备提取工艺合理性.方法:以70％乙醇和水为提取溶剂,对藿香正气中白芷、陈皮、厚朴和苍术4味药材分别单煎和合煎,然后采用UPLC-PDA法测定上述药材提取物中欧前胡素、橙皮苷、厚朴酚、和厚朴酚和苍术素共5种主要有效成分的含量,比较不同提取方式的提取率.结果:①提取溶剂的影响:仅合煎组的橙皮苷提取率不受溶剂影响,其他待测物的提取率均为70％醇提组>水提组.②单煎与合煎的影响:70％乙醇提取时,欧前胡素的提取率无明显差异,其他待测物的提取率均为合煎组>单煎组;水提取时,欧前胡素的提取率无明显差异,橙皮苷的提取率显示:合煎组>单煎组,其他待测物的提取率为合煎组<单煎组.结论:对于藿香正气方中白芷、陈皮、厚朴和苍术4味药材,以70％乙醇提取且4味药材合煎的提取方式优,验证了藿香正气制剂提取制备工艺的合理性.
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药物动力学单室模型模拟实验的仪器改进及应用
采用三颈瓶和T型管设计了药物动力学单室模型模拟实验的教学仪器,改进原有仪器(双支管锥形瓶)的缺点,并用实际的实验数据验证改进仪器的可行性.结果表明改进仪器组装方便,价廉易得,由实验数据计算得出的药动学参数与理论值相符合,学生能够更直观地理解单室模型的原理,达到了良好的教学效果.
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自动化药房系统在天津市儿童医院门诊药房应用的实践与体会
目的:对自动化药房系统在门诊药房中应用现状进行评估.方法:采用批量上药、快速出药、智能发药、智能药柜及智能片剂拆零机等设备对本院门诊药房进行自动化智能改造,结合实际工作,对自动化药房系统的使用情况及出现的问题进行分析、归纳和总结,完善自动化药房系统.结果:门诊药房自动化改善了药房环境,优化了药品管理和窗口分配,提高了工作效率,减少了调配差错,保障了患儿用药安全,但也存在药品破损、药品包装匹配和机械故障等问题.结论:本院门诊药房自动化建设的模式可行,值得借鉴和推广.
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《神农本草经》治"死肌"用药规律探析
《神农本草经》是现存早的本草专著,全书载药365种,有22味药提到治疗"死肌"一症,分别为云母、蜀菽、鞠华、皂荚、麋脂、细辛、枲耳实、白鲜、术、络石、梅实、厚朴、白及、雄黄、蛇鱼甲、石灰、礜石、青琅纤、兰茹、班苗、地胆、藜芦.纵观全书,其所治疗之"死肌"可分痹证不仁之"死肌"和疮疡不荣之"死肌"两大类.本文试对《神农本草经》对"死肌"的认识及其用药进行探析,以窥《本经》治"死肌"的用药规律.
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1例药物致口腔溃疡的病例分析和药学监护
目的:通过临床药师对1例药物致难治性口腔溃疡患者的病例分析,对患者药物治疗过程实时监测,保证用药安全.方法:针对具体病例,根据已掌握的药物知识和查阅到的相关文献资料进行分析,确定目标药物.结果:该患者难治性口腔溃疡的发生很可能与心脑血管药物硝苯地平有关,停药后患者症状好转.结论:临床药师在临床工作中,应从药物学的角度,为临床中出现的与药物相关的问题提出药学专业的分析及合理建议,保障患者用药安全.
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1例复杂尿路感染合并糖尿病患者的药学监护
目的:探讨临床药师如何实现个体化药学监护,促进药物合理应用.方法:通过参与1例复杂尿路感染合并糖尿病患者的诊治过程,临床药师结合患者疾病特点及基础疾病,建议医师选择合理的药物,并提供个体化药学监护.结果:临床药师与临床医师共同制定治疗方案,提高临床疗效;及时发现药物禁忌,保障患者用药安全;指导患者用药宣教,提供药学服务.结论:临床药师在参与治疗过程中,为临床提供药学服务,促进患者安全、合理用药,体现了临床药师的价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
