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微生态制剂治疗婴幼儿腹泻临床疗效观察
目的:观察微生态制剂培菲康(双歧三联活菌胶,)与思密达联合用药治疗婴幼儿腹泻临床疗效.方法:门诊腹泻患儿210例,随机分为观察组100例,其中男63例,女37例,平均年龄为11.2月;对照组110例,其中男69例,女41例,平均年龄为11.8月.对照组予饮食调整、口服补液和抗病毒等常规治疗.观察组在常规治疗基础上加服培菲康:1岁以下,1粒/次,2/d,1-2岁,1粒/次,3次/d,口服思密达:1岁以下,每次1/3包,3次/d,1-2岁,每次0.5包,3次/d,疗程5～7d.结果:观察组显效70例,有效22例,无效8例,总有效率为92％;对照组显效48例,有效28例,无效34例,总有效率为69％,两组有效率差异有显著性.结论:思密达联合培菲康治疗婴幼儿腹泻,临床效果好,安全性高.
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硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床观察
目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效.方法:对难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用硝普钠和多巴胺,疗程7d,观察临床效果.结果:治疗组总有效率89.1％,对照组总有效率73.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗后治疗组左心室射血分数(LVEF)及6min步行距离(6 MWT)均较对照组增加(P＜0.01).结论:硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效肯定,值得推广.
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文拉法辛联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床研究
目的:探讨文拉法辛联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的辅助效果及安全性.方法:将60例难治性抑郁症患者随机分为两组:对照组30例,单用文拉法辛(150～225 mg/d)治疗;治疗组30例,在采用文拉法辛(150 ～225mg/d)治疗的同时,联合应用拉莫三嗪( 100～300 nmg/d).两组持续治疗观察期均为12周.于入组前、入组后第6周和第12周末分别应用汉密尔顿抑郁量表、Qids-C16抑郁症状学记录量表及副反应量表进行评定.结果:①治疗第6,12周末,两组间HAMD、Qids-C16评分的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②治疗组的总有效率为96.67％,对照组的总有效率为50％,两组间的差异有统计学意义(P＜0.01).③治疗组患者中10例出现不良反应,占33.3％;对照组为9例,占30.0％,两组患者的副反应均较轻微.结论:文拉法辛联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,安全性较好,可用于临床治疗.
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我院2011年度门诊病毒性肝炎患者处方分析
目的:调查本院门诊病毒性肝炎治疗药物的使用情况,为临床用药提供参考.方法:回顾性分析本院门诊2011年病毒性肝炎患者处方,对处方数、处方药物和销售金额等进行统计,计算用药频度(DDDs).结果:从各类药物销售金额的构成比来看,抗病毒类药物所占比重大,保肝降酶药次之;从处方数和DDDs排序来看,核苷(酸)类药物位居前列.结论:本院门诊治疗病毒性肝炎采用以抗病毒为主,保肝降酶、免疫调节为辅的治疗方案.本院门诊病毒性肝炎治疗药物使用基本合理.
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2005年和2011年我院儿童Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物比较
目的:了解本院不同年份儿童围手术期抗菌药物预防使用情况.方法:随机调查2005年和2011年两组Ⅰ类手术患者病历各720份,比较围手术期预防性使用抗菌药物的情况.结果:2005年Ⅰ类手术围手术预防用药率97.1％,使用时间多为3 ～7 d;2011年用药率为22.8％,使用时间多为1d.通过加强围手术期预防用药的管理工作,采取干预性措施等手段,使围手术期抗菌药物应用更趋合理化;2011年比2005年抗菌药物使用率下降明显(P＜0.01),手术后期用药时间显著缩短.结论:加强围手术前期预防性用药的管理,制定可行的规章制度,定期对手术患者用药进行监测,具有重要意义.
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如何提高社区老年患者药学服务质量
目的:通过对本社区卫生服务中心患者就诊及用药情况分析,探讨如何提高社区老年患者药学服务质量.方法:利用天职医院管理信息系统对本院2010年1-12月患者年龄分布情况、处方诊断及用药情况进行统计和分析,并对部分老年患者进行调查、随访.结果:本社区卫生服务中心就诊患者中有58.96％是60岁以上老年患者,69.10％就诊老年患者为慢性病;60岁以上老年患者用药金额占全年药品销售总金额的59.12％.结论:老年患者是社区就诊的重点人群,社区药学人员应努力提高老年患者的药学服务质量.
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我院急诊处方不合理用药分析
目的:分析急诊处方存在的用药问题,以促进合理用药.方法:选取本院2010年5-8月处方共19981张,根据有关规定、药品说明书以及相关文献资料进行处方用药分析.结果:不合格处方276张,不合格率为1.39％.其中抗生素不合理联用占50.72％,药物相互作用不合理占37.32％,同类药物同时使用占8.70％,给药途径不正确占3.26％.结论:本院在急诊用药上存在一定问题,应引起临床医师与临床药师的注意,以提高医疗质量,保证人民用药安全.
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金双歧配合三联疗法治疗胃溃疡临床观察
目的:观察金双歧配合三联疗法治疗胃溃疡临床疗效.方法:64例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用三联治疗,口服奥美拉唑20mg,2次/d,连用14 d;阿莫西林1000 mg,2次/d,连用7d;甲硝唑400mg,2次/d,连用7d.治疗组加用金双歧,2 g/次,3次/d,连用14 d.随时记录临床症状改变情况和不良反应.结果:总有效率治疗组为90.63％,对照组81.25％,两组比较有统计学差异(P＜0.05);嗳气、腹泻的改善情况治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:金双歧配合三联疗法治疗胃溃疡疗效肯定,能有效控制临床症状,耐受性好,可用于临床.
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药师对糖尿病患者的药学服务
药师要为患者提供优质的药学服务,本文通过详细的论述降糖药物的选择及各类口服降糖药的特点和服用方法,以及如何向糖尿病患者提供药学服务,从而让患者认清病情,掌握所用药物的特点,提高患者服药依从性,更好地保证治疗效果,防止并发症的发生,提高患者的生活质量.
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913例手术科室抗菌药物使用调查分析
目的:分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考.方法:抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价.结果:本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82％.手术患者555例,占总调查人数的60.78％,其中554例使用抗菌药,占99.82％.涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种.在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60％;联合使用抗菌药物242例,占32.40％.341例预防用药,占61.44％.结论:部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理.
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创建规范药房提高药学服务
目的:创建规范药房,促进药房服务水平的整体提升.方法:对规范药房管理,提高药房效率的方法进行深入分析.结果:门诊药房药学服务水平得到全面提高.结论:加强和规范药房管理,提高药房工作效率,对于提高药学服务水平有着重要的作用.
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丹红注射液联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:102例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法,5％葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5 mg静脉滴注,1次/d,,治疗组在常规治疗的同时加用丹红注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,两组疗程均为14 d.结果:1个疗程后治疗组总有效率为82.1％,心电图改善总有效率为79.5％,对照组分别为70.6％和64.7％(P均＜0.05).所有患者在治疗过程中体格检查、肝功能、肾功能、血尿便常规等均未发现异常.结论:丹红注射液联合硝酸甘油对缓解心绞痛症状,减少发作频率,缩短持续时间有较好疗效,且无不良反应,适宜在临床上治疗不稳定型心绞痛.
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复方苦参注射液对胃癌化疗毒副作用的影响
目的:观察复方苦参注射液在胃癌联合化疗中的作用.方法:将56例胃癌患者分为两组,实验组28例,应用复方苦参注射液配合化疗治疗胃癌;对照组28例,仅单纯化疗.结果:实验组恶心、呕吐、疼痛、肝肾功能损害、白细胞降低等发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:胃癌化疗时联合使用复方苦参注射液可明显减轻化疗毒副作用,提高疗效及患者耐受性.
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恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化54例疗效观察
目的:评价恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)的疗效.方法:选取慢性乙肝肝硬化(代偿期)患者106例,随机分为治疗组54例,口服恩替卡韦片0.5mg,qd,解毒化瘀散结汤200ml,bid;对照组52例,口服恩替卡韦片0.5mg,qd,两组疗程均为1年.分别于治疗前、后进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查.结果:治疗1年后,①两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转;②治疗组血清清蛋白(ALB)升高幅度较对照组高(P＜0.05);③治疗组纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)的改善较对照组明显(P＜0.05).结论:恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤抗慢性乙肝肝硬化(代偿期)疗效更好.
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多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应及神经毒性.方法:61例晚期非小细胞肺癌随机分两组.治疗组33例:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d2;每3周重复疗程.对照组28例:多西紫杉醇用法及用量同治疗组,顺铂25 mg/m2,静滴,d2-d4,每3周重复疗程,分别评价近期疗效、KPS评分、1年生存率、不良反应和神经毒性.结果:治疗组与对照组近期有效率分别为39.39％和35.71％(P＞0.05),KPS评分改善率为48.4％和32.14％ (P ＞0.05),1年生存率分别为45.16％和45.83％ (P＞0.05),神经毒性发生率分别为21.21％和25.10％(P＞0.05),其他不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐及疲劳等,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌相比多西紫杉醇联合顺铂方案疗效相似,但不良反应减少,多西紫杉醇可明显减少奥沙利铂的神经毒性.
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哮喘患者的药学服务探讨
支气管哮喘是一种反复发作的慢性呼吸道疾病,需要进行长期的规范的防治,《支气管哮喘防治指南》(简称《指南》)强调哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分[1].然而,在这项工作中,却少有药师的参与.随着医药事业发展,一方面,防治哮喘的药物种类繁多,不同的适应证,不同的剂型,以及各种不良反应等令人眼花缭乱;另一方面,患者对医疗服务的诉求有更高层次的要求.这些都要求药师必须为哮喘患者提供合理、完善的药学服务.以下结合本院开展的哮喘患者药学服务的经验及参阅文献的所学所感,对哮喘患者的药学服务的内容和形式做探讨.
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本院门诊质子泵抑制剂的处方分析
目的:了解本院门诊处方中关于质子泵抑制剂(PPI)口服用药的合理使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:从本院的2011年1-5月处方中随机抽取30d的处方,对含有PPI的处方全面记录处方相关信息,按《处方管理办法》的相关规定,审查PPI的联合用药情况,并从诊断适应证、剂量、药物联用等不同方面进行合理性分析.结果:本次共抽取处方8 646张,其中有PPI的处方803张.联合用药包括胃黏膜保护剂(134张)、促胃动力药(101张)、抗菌药物(376张)、其他药物(143张).结论:本院门诊PPI联合用药总体较为合理,符合消化系统相关性疾病的用药特点,但部分PPI处方合理性值得商榷.建议临床医师遵从药品说明书,关注PPI的药物相互作用,尽量避免不合理的联合用药,以免导致药效降低或毒性增加.
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哌替啶与间苯三酚联合应用对产程的影响
目的:探讨哌替啶联合间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效.方法:选择2011年1-6月于本院分娩的初产妇120例,随机分为观察组(60例)及对照组(60例),当子宫颈口扩张到2～3cm时,观察组采用肌肉注射哌替啶75mg、静脉注射间苯三酚80mg;对照组采用常规方法分娩.观察两组产妇的产程变化及围产结局.结果:观察组子宫颈口从用药至开全时间明显短于对照组(P＜0.01),阴道分娩率高于对照组(P＜0.05),两组间产后出血量、新生儿Apgar评分比较无统计学意义(P＞0.05).结论:哌替啶配合间苯三酚能加速子宫颈口的扩张,加速产程的进展,降低剖宫产率,且对母要无明显不良影响.
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微胶囊的研制与应用进展
通过检索网络和报章杂志有关微胶囊研制与应用文献,进行整理和分析总结,微胶囊制备方法有超临界流体技术,溶剂蒸发法和微流体数字化技术等,广泛应用在药物、杀虫剂和超声造影剂等的研制中,随着研究的进一步推进,微胶囊具有可以隔离和缓释等优点,将会得到人们更多的重视.
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瑞舒伐他汀的临床应用
他汀类药物作为一类重要的血脂调节药而被广泛应用于临床,目前常用品种较多.瑞舒伐他汀(rosuvastatin)是新一代的HMG - CoA还原酶抑制剂,能显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及升高高密度脂蛋白胆固醇( HDL - C).多项研究显示,其效果优于其他他汀类药物,可以安全、高效地达到治疗高胆固醇血症的目标.瑞舒伐他汀通过多效性机制,在降胆固醇,尤其降低低密度脂蛋白胆固醇同时,还具有抗炎、抗氧化、改善血管内皮细胞功能、影响血管生成、抑制心脏肥厚和左心室重构、抑制神经内分泌激活、抗肿瘤、抗骨质疏松和快速免疫调节等作用,甚至直接影响细胞膜离子通道功能,从而改善心肌细胞生存环境、提高心肌细胞电稳定性、减少心律失常的发生.高胆固醇血症是心脑血管疾病重要的高危因素之一,瑞舒伐他汀是一种重要、有效且耐受性良好的治疗药物.现对其药效学及临床应用做一综述.
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芒硝临床应用近况
芒硝具有吸湿蓄冷、抑菌抗炎、泻下、消肿、化石溶石等药理作用,近来,临床上已应用于物理性降温、治疗丹毒、皮肤病、静脉炎、乳痈、结石症等疾病,还具有回乳的功效,具有良好的应用前景,值得临床推广使用.
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青风藤药理作用及制剂临床应用研究概况
青风藤为常用中药,具有祛风湿,通经络,利小便作用,用于风湿痹痛,关节肿胀,麻痹瘙痒等多种病症.目前,以青风藤的主要化学成分青藤碱的制剂在临床应用较多,盐酸青藤碱肠溶胶囊剂已被《中国药典》2010年版一部收载,此外市场上还有经批准使用的片剂、缓释片和静脉注射剂等.本文对青风藤药理作用及制剂临床应用取得的进展进行综述,以期为青风藤及制剂临床应用提供参考.
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足癣中西医治疗的研究
足癣俗称"脚气",是常见的皮肤真菌病,是由于平时生活、起居不慎,足部感染浅部真菌引起.中医认为该病因风、湿、热外邪侵袭,郁于腠理,淫于皮肤,以致病发趾丫.足癣表现为趾间或足底皮肤瘙痒、红斑、丘疹、脱屑或水疱,严重者可致糜烂、渗出,可继发细菌感染.约有1/3的足癣患者,皮肤癣菌可传播到周围的皮肤和指甲,引起体癣、股癣或甲癣.临床上足癣通常分为水疱型、糜烂型和脱屑型.笔者就近年来足癣的临床中西医治疗研究进展综述如下.
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HPLC法测定益肺通络胶囊中虎杖苷的含量
目的:建立益肺通络胶囊中虎杖苷含量测定的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Inerterc18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈水(23∶ 77);检测波长为306 nm.结果:虎杖苷在0.148 ～0.740 μg范围内线性良好(r=0.9999),平均回收率为101.4％,RSD为1.5％(n=6).结论:本法简便、准确、可靠,可用于益肺通络胶囊的质量控制.
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HPLC-ELSD法测定妥布霉素的有关物质
目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定妥布霉素的有关物质.方法:采用Phenomenex -Gemini C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.2 mol/L三氟醋酸(TFA)为流动相,流速为0.4 ml/min,柱温为30℃,漂移管温度110℃,载气流量为3.0L/min.结果:有关物质卡那霉素B与妥布霉素保留时间为接近,二者能完全分离,分离度为1.61.结论:方法专属性好,可用于妥布霉素有关物质的测定.
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HPLC法测定丹芪偏瘫胶囊成品中丹酚酸B的含量
目的:建立用高效液相色谱法测定丹芪偏瘫胶囊成品中丹酚酸B含量的方法.方法:采用C18柱,流动相为乙腈-水-冰乙酸(30∶70∶1.2),流速为1.0ml/min,检测波长为286 nm.结果:丹酚酸B线性范围0.01984～0.3968mg/ml(r=0.999 7),平均加样回收率为96.15％,RSD为1.25％.结论:本法操作简便、准确、重复性好,可作为该药成品的定量分析方法.
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凌霄花误用洋金花案例分析
凌霄花临床使用中,误用毒性中药洋金花的事件时有发生,患者生命受到严重威胁,应提起极大的重视.本文报道3起凌霄花误用洋金花案例,并对其发生原因及如何避免进行分析和讨论.
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中药的安全性因素探讨及对策
随着国际社会对天然药物的需求日益扩大和我国加入WTO及世界经济一体化发展进程的加快,我国的中药材及中成药必然走向国际市场与竞争.因此中药用药安全性的问题应引起大家关注.本文对中药安全性因素及对策进行了综述,其中包括药物因素、患者因素及临床使用因素,并对中药之间的配伍禁忌及中西药物的联合应用进行了阐述,对中药注射剂的不良反应因素加以总结.
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毒性中药“白附子”的鉴别及应用
目前以白附子命名的中药商品有两种,一是白附子(禹白附),二是关白附,不仅名称相同,饮片外形也近似,造成在一些使用单位相互误用.本文对其沿革、性状、鉴别、应用等进行了概述.
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3种中药注射剂治疗冠心病心绞痛的成本-效果分析
目的:对3种治疗冠心病心绞痛的中药注射液方案进行成本-效果分析.方法:将140例冠心病心绞痛患者依据药物治疗方案不同分为丹红注射液组、注射用红花黄色素组、注射用丹参多酚酸盐组,分别观察疗效,并进行成本-效果分析.结果:三组治疗方案的总有效率分别为85.00％、89.58％和90.38％;成本分别为2074.8、2181.2和3138.8元;成本-效果比分别为24.41、24.35和34.73.结论:丹红注射液和注射用红花黄色素组较经济合理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
