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托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床研究
目的: 探讨托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床疗效.方法:随机选择确诊为抽动障碍的患儿100例,分为两组,治疗组50例,应用托吡酯治疗,初始剂量0.5 mg/kg·d-1,每1周加量1次,每次加量0.5 mg/kg·d-1,直至2.0 mg/kg·d-1为止;对照组50例,应用氟哌啶醇治疗,初始剂量每次0.01 mg/kg,2次/d,每1周加量1次,大剂量用至每次0.05 mg/kg,用药12周后进行疗效及安全性评价. 结果:治疗组与对照组临床疗效差异无显著性,但治疗组安全性优于对照组.结论:托吡酯治疗儿童抽动障碍疗效明显,安全性好.
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我院门诊口服质子泵抑制剂用药分析
目的:了解本院门诊处方中口服质子泵抑制剂应用的合理性.方法:从本院2008年1月-6月门诊口服药处方中,每月随机抽取5 d处方,对开具有质子泵抑制剂的处方从诊断与用药、剂量及疗程、适应证选择及药物相互作用等方面进行合理性分析.结果:本研究抽取门诊口服药处方共计27 616张,其中有质子泵抑制剂处方861张.常用质子泵抑制剂分别为泮托拉唑(30.45%)、雷贝拉唑(29.41%)、兰索拉唑(20.30%).主要不合理应用表现为适应证选择不当30例(3.48%),用药剂量、疗程不合理处方23例(2.67%),诊断与用药不符11例(1.28%).此外,尚有可发生相互作用的联合用药多例.结论:本院门诊此类药物的应用基本合理,但在不同适应证、用法用量和疗程的选择以及可能出现的药物相互作用方面还需重视,从而促进此类药物的安全、合理应用.
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关于临床药师开展药学服务的认识
卫生部颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>明确规定,医院应逐步建立临床药师制.因此临床药师将是医院药学今后的一个很重要的发展方向.笔者结合近几年有关临床药师工作模式及实践的文献,就临床药师下临床前应做必要的准备,临床药师下临床的内容及步骤进行阐述,并对现阶段临床药学工作提出几点思考.
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门诊窗口药物咨询分析
目的:总结本院药学咨询服务规律,提高临床药学服务质量,保障患者用药安全、有效、经济、合理.方法:对2006年全年491例记录完整的药物咨询登记进行分析.结果: 门诊咨询对象以患者和家属为主,为338例.门诊咨询药物类别以抗精神病药、抗抑郁药、镇静催眠药为主,符合精神科医院专科特点.用药咨询内容以药物药理作用和用法用量多,为158例.结论:积极开展药物咨询,是提高医院药学服务的重要组成部分.
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提高新时期现代化医院药学的服务质量
随着科技的进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐渐增强,用药需求不断增加.面对新的发展与变化,现代医院药学如何转变职能、如何拓宽药学服务的内容、药学人员的思想观念应如何转变以适应新形势的要求,是药学人员目前面临的严峻课题.现代医院药学从工作模式及内容上的转变是对医院药学发展的一个挑战,其不仅对医院经营管理者、医护人员、病人、医疗保险部门、药品监管机构、生产厂及批发商都提出了很明确的要求,同时也指出了现代医院药学发展的对策、途径、人员新定位和质量管理方面的发展方向.同时强调了"以人为本"的药学服务理念,以患者为中心, 为患者提供全程的药学服务,其目的是改善患者的生命质量.这都将是现代化医院发展的必然趋势.
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利培酮口服液治疗首发精神分裂症的疗效分析
目的:进一步了解利培酮口服液对首发精神分裂症患者的疗效及安全性.方法:对门诊就诊的56名首次发作的的精神分裂症病人给予利培酮口服液治疗,疗程8周.采用PANSS、BPRS和TESS量表观察疗效和不良反应.结果:利培酮口服液治疗精神分裂症的总有效率达83.93%,PANNS评分和BPRS评分治疗前后相比有显著性差异(P<0.05),不良反应有头晕、震颤、静坐不能、直立性低血压等,但发生率低.结论:利培酮口服液是一种安全有效的抗精神病药物,对首发精神分裂症病人有良好的疗效,且具有易投放,不良反应少的特点,尤其适合自知力不佳的病人.
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关于药品单片标识改进的探讨
1 资料与方法收集本院170种口服药品,对药品的内包装及药品片型、颜色和标识进行调查统计
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我院感染科住院病人用药分析
目的:根据本院住院感染科患者总人数及疾病分类与患者比例,结合2007年度感染病房用药特点,分析用药构成与规律.方法:通过<住院药房管理系统>软件,对本院2007年感染科的药品用药构成、药物应用频度、前10位药品使用金额等方面进行统计分析.结果:本院2007年感染病房消耗药品71.85万元,应用频度高的是还原型谷光苷肽;使用金额高的是注射用复方甘草酸苷;使用广泛的是抗氧化类药物.结论:治疗和预防肝炎的药物所占比例大,新农村合作医疗保险目录的出台,给疗效好和价格适中的肝炎预防药物赢得使用上升空间.
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阿立哌唑对精神分裂症患者的疗效及对生活质量的影响
目的:比较阿立哌唑片与氟哌啶醇片治疗精神分裂症的临床疗效和不良反应,同时探讨两药对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:随机将70例首发精神分裂症的患者分成阿立哌唑组和氟哌啶醇组,每组35例.分别于治疗前及治疗后第1、2、4和8周末评定PANSS、TESS量表,行实验室检查及心电图检查.疗效按PANSS总分减分率来评定.于入组时及第12周末用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定两组患者生活质量.结论:两组疗效相仿,但阿立哌唑组对阴性症状改善明显优于氟哌啶醇组,且服用方便安全,不良反应显著较少;两组比较阿立哌唑组对生活质量改善显著优于氟哌啶醇组,且患者服药依从性好.
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西酞普兰治疗重度网络依赖27例疗效分析
目的:探讨新型抗抑郁药对重度网络依赖者的疗效,以寻找恰当有效的药物治疗手段.方法:符合I Goldberg提出的网络成瘾的10条标准作为诊断标准,选择其中的重度网络依赖患者作为研究对象,口服新型抗抑郁药物西酞普兰治疗,6周为1个疗程,采用症状自评量表(SCL-90)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效.结果:用药2周后开始,患者SCL-90、CGI与用药前比较差异有显著性,疗效肯定,治疗指数高,安全性高.结论:新型抗抑郁药西酞普兰对伴有严重的焦虑、抑郁、易激惹、冲动等情绪和行为的重度网络依赖患者有肯定疗效,在心理治疗的同时可以作为药物治疗的有效手段,今后有待进行盲法和对照研究.
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我院2005年-2007年口服降糖药利用分析
目的:了解本院口服降糖药的用药情况及趋势.方法:采用限定日剂量的方法,对本院2005-2007年口服降糖药的用药频度(DDDs)、销售金额、日均费用等进行统计和分析.结果:本院口服降糖药销售金额呈逐年上升趋势,2006年和2007年年增长率分别比上一年增长40.07%和55.75%.3年中DDDs排序列前4位的依次是二甲双胍、格列奇特、阿卡波糖和瑞格列奈.结论:本院口服降糖药的应用基本合理
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彩色多普勒评价维生素C和维生素E对高血压肱动脉内皮舒张功能的影响
目的:应用超声技术观察同时服用维生素C和维生素E对高血压患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响.方法:以20例健康志愿者为对照,20例高血压患者同时服用维生素C和维生素E 12个月,对照组给药前、高血压组给药前后应用高频超声测定静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率.结果:给药前反应性充血前后肱动脉内径百分变化率,高血压组明显低于正常组(P<0.01),硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率高血压组和正常组无明显差异(P>0.05).服用维生素C和维生素E 12个月后,高血压患者反应性充血前后肱动脉内径百分变化率明显高于给药前(P<0.05),但硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率无明显变化.结论:服用维生素C和维生素E可改善高血压患者受损的内皮依赖性血管舒张功能.
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药物预防输血反应的对比观察
目的:观察葡萄糖酸钙、氟美松和苯海拉明在预防输血反应中的临床应用.方法:选用90例输血患者分为三组,每组30例.A组输血前静注葡萄糖酸钙,B组输血前肌注苯海拉明,C组输血前静注氟美松.结果:A、B、C三组输血反应发生率分别为0、6.7%和3.3%.结论:三组预防输血反应的效果葡萄糖酸钙较低,但统计学无明显差异.
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阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮疗效及安全性研究
目的:通过阿达帕林凝胶与5%过氧苯甲酰霜对寻常性痤疮治疗的对照观察,评价阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的疗效和安全性.方法:采用开放对照临床实验,分别应用阿达帕林凝胶与5%过氧苯甲酰霜对寻常性痤疮病人进行治疗,疗程12周,在治疗的2、4、8和12周进行随访.结果:阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮疗效和安全性均高于5%过氧苯甲酰霜剂.结论:阿达帕林凝胶是治疗寻常性痤疮安全和有效的药物.
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灯盏花注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察
目的:探讨灯盏花注射液在慢性肺源性心脏病治疗中的临床疗效及安全性. 方法:选择2007年10月-2008年3月在本科住院的慢性肺源性心脏病患者106例,随机分为两组.对照组51例,给予常规吸氧,抗生素,支气管扩张剂等治疗;治疗组55例,除常规治疗外,加用灯盏花注射液50 mg溶于氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,共14 d.观察治疗前后两组患者临床症状、血液流变学及肺动脉压力的变化. 结果:治疗组与对照组临床症状缓解率分别为90.91%和76.47%,差异有显著性(P<0.05);治疗组较对照组血液流变学各项指标均明显改善(P<0.05);治疗组与对照组肺动脉压力均较治疗前下降,但差异无显著性(P>0.05),治疗组仅1例患者有轻微不良反应,停药后症状消失.结论:灯盏花注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病,可改善微循环,降低血液黏度,降低肺动脉高压, 改善患者缺氧和高碳酸血症,使用安全,值得在临床上推广.
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偏头痛的药物治疗
偏头痛是临床常见病、多发病,本文对近年来预防及治疗偏头痛药物进行综述,为临床用药提供借鉴.
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抗炎药物作用靶点的研究进展
本文就近年来对抗炎作用机制研究相关的信号转导和转录激活因子(STAT)、白介素(IL)、干细胞因子(SCF)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、膜联蛋白-1(Annexin-1)、CC类趋化因子受体(CCR)、腺苷A2A受体(A2A-R)、黑皮素受体(MC-R)等热点方向做一综述.
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多西他赛的合成及临床应用进展
多西他赛是从红豆杉的树皮或针叶中提取、经半合成而获得的药物.经研究表明,多西他赛对乳腺癌、肺癌、胃肠肿瘤、泌尿系肿瘤和头颈部肿瘤等均有疗效.本文介绍了近年来多西他赛的化学合成及在癌症治疗中临床应用研究的新进展.
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HPLC法测定阿尔泰银莲花中齐墩果酸和熊果酸的含量
目的:建立阿尔泰银莲花中齐墩果酸和熊果酸的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法:采用C18柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸(89:11:0.05 ),检测波长210 nm.结果:齐墩果酸在0.414~2.07 μg范围内线性关系良好,熊果酸在0.462~2.31 μg范围内线性关系良好;平均回收率齐墩果酸为98.3%,熊果酸为97.6%;RSD均为0.24%.结论:为阿尔泰银莲花的含量测定提供了一种快速、准确的方法,同时,为阿尔泰银莲花药用植物资源的进一步开发提供了依据.
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不同产地黄芪中总黄酮含量的比较
目的:探讨不同产地黄芪总黄酮含量的差异.方法:以芦丁为对照,采用紫外分光光度法测定黄酮含量.结果:不同产地黄芪总黄酮含量为河北:5.511 mg/g,山西:5.391 mg/g,吉林:5.300 mg/g,甘肃:4.755 mg/g,内蒙:4.737 mg/g,陕西: 4.404 mg/g,青海: 3.472 mg/g. 结论:不同产地黄芪总黄酮含量存在明显差异.从样本数据的均值分析,总黄酮含量从高到低依次为河北、山西、吉林、甘肃、内蒙、陕西、青海.
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HPLC法测定骨力片中淫羊藿苷的含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定骨力片中淫羊藿中淫羊藿苷的含量.方法:采用HPLC,大连日谱利C18(200 mm×4.6 mm,5 μm) ,流动相为乙腈-水(25:75);流速为0.8 ml/min;柱温为室温;检测波长270 nm.结果:本法平均方法回收率均在99%以上.结论:本法快捷、测量准确 ,可用于骨力片质量控制.
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关于注射用抑肽酶效价单位表示方法的问题与建议
抑肽酶(aprotinin)为蛋白酶抑制药,具有抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶及纤维蛋白酶的作用,临床上用于治疗和预防各种纤维蛋白溶解引起的急性出血以及急性胰腺炎、胰腺坏死等.
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HPLC测定甲硝唑芬布芬缓释片中甲硝唑和芬布芬的含量
目的:建立HPLC测定甲硝唑芬布芬缓释片中甲硝唑和芬布芬的含量方法.方法:采用高效液相色谱法,DiamonsilC18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.075 mol/L KH2PO4(2:1),检测波长为295 nm,流速为0.8 ml/min,进样量为20 μl,柱温为室温.结果:甲硝唑在16~160 μg/ml,芬布芬在12~120 μg/ml范围内,其浓度与峰面积线性关系良好;高、中、低三个浓度的平均回收率均在100.0%±2%范围内,精密度的RSD均小于1%;两主药峰的分离度大于1.5.结论:本方法简便、快速、可靠,可用于甲硝唑和芬布芬的测定.
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RP-HPLC法测定大鼠血浆中的灯盏乙素含量
目的:建立大鼠血浆中灯盏乙素的RP-HPLC测定法.方法:RP-HPLC法,采用迪马C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),甲醇-乙腈-0.01 mol/L乙酸铵溶液(pH 3.5)(22:8:70)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长335 nm,柱温30 ℃.结果:线性范围为0.025~20.0 mg/L(r=0.999 9),低定量浓度为25 ng/ml.结论:建立的大鼠血浆中灯盏乙素的反相液相色谱测定法灵敏、准确,可用于大鼠血浆中灯盏乙素浓度测定.
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高效液相色谱法测定头孢地尼有关物质
目的:建立高效液相色谱法测定头孢地尼的有关物质.方法:采用迪马ODS (150 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱;流动相:A [0.25%四甲基氢氧化铵溶液(用10%磷酸溶液调节pH值至5.5)1 000 ml,加入0.1 mol/L乙二胺四醋酸二钠0.4 ml],B[ 0.25%四甲基氢氧化铵溶液(用10%磷酸溶液调节pH值至5.5)-乙腈-甲醇(500:300:200), 加入0.1 mol/L乙二胺四醋酸二钠0.4 ml]进行梯度洗脱;流速为0.9 ml/min;检测波长为254 nm;柱温为40 ℃.结果:头孢地尼线性范围为7.64~76.40 μg/ml(r=0.999 9).结论:该方法准确可靠,可控制头孢地尼的有关物质.
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三种结肠炎散的专属薄层鉴别方法研究
目的:建立三种结肠炎散的专属薄层鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对处方中的青黛、儿茶、五倍子及冰片进行色谱鉴别,再根据色谱图判定为何种结肠炎散.结果:三种结肠炎散中青黛的鉴别反应均呈阳性;结肠炎散Ⅰ号:五倍子呈阳性反应,儿茶、冰片呈阴性反应;结肠炎散Ⅱ号:儿茶、冰片呈阳性反应,五倍子呈阴性反应;结肠炎散Ⅲ号:儿茶呈阳性反应,冰片、五倍子呈阴性反应.结论:用薄层色谱法来判别三种结肠炎散,方法简便易行,结果重现性好,且四个实验相互佐证也保证了鉴别的准确性,适于药检室的快速检测.
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HPLC测定蒲公英中木犀草素的含量
目的:建立蒲公英中木犀草素的含量测定方法.方法:采用TIANHE C18 反相色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-醋酸(50:50:1),流速1.0 ml/min,检测波长350 nm,柱温30 ℃.结果:木犀草素浓度在0.009 3~0.061 8 mg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.4%, RSD为2.30%.结论:本方法简便、快速、重现性好,适用于蒲公英中木犀草素的含量测定.
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三白儿散水分检查法的验证
目的:对三白儿散应用电子水分计检查水分的方法进行验证.方法:用电子水分计测定14批三白儿散的水分,同时用<中国药典>法定的烘干法作为平行对照,两组试验结果进行统计学分析.结果:14批三白儿散,两种方法检测结果经统计学检验,无显著性差异(P>0.05).结论:应用电子水分计可作为测定三白儿散水分的检测方法.
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口腔用奥硝唑微球的制备研究
目的:以奥硝唑为主药,以乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为包裹材料,探索释药时间为7 d的微球的制备方法并优化工艺.方法:采用液中干燥法制备奥硝唑微球,考查搅拌速度、PVA浓度和PLGA浓度对微球粒径的影响,以紫外分光光度法测定微球中奥硝唑的含量及奥硝唑从微球的释放.结果:通过控制不同的因素可以得到释药时间为7 d的微球,测得的载药量及包封率符合药典规定.结论:采用液中干燥法通过控制不同的因素可以得到释药周期为7 d的奥硝唑缓释微球.
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合理用药案例分析(32)社区获得性肺炎
1.患者简介患者,男,50岁,多年酗酒,因发热、咳嗽4天,来院急诊科就诊.患者咳有血性脓痰,咳嗽及深呼吸时右胸痛.呈营养不良状且嗜酒成性.查体,体温38.9 ℃,脉搏105次/min,呼吸30次/min,白细胞计数升高.胸透示右下肺呈高密度浸润,伴明显肺脓肿,取痰样病原学检查示肺炎克雷伯杆菌.
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治疗疱疹病毒的新药——瑞他莫林(retapamulin)
FDA于2007年4月17日批准史克公司申报的商品名为Altabax的1%瑞他莫林(retapamulin)油膏在美国上市.欧盟在2007年6月1日批准其在欧洲上市,其商品名为(Altargo).其适应证为9个月以上儿童因金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的疱疹病.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |