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醒脑静注射液在院前急救中的合理使用分析
目的:了解醒脑静注射液在院前使用情况.方法:通过2008年院前252例对醒脑静注射液使用情况,分析临床对本药物的合理使用情况.结果:选择实际应用病历252例,平均年龄(60.33±18.75)岁,符合说明书中适应证的221例,占87.70%.说明大部分医生能按照药品说明书相关适应证使用药品,但也存在一定不合理用药现象.结论:提示醒脑静注射液可用于脑栓塞、颅外伤、急性酒精中毒等原因引起的意识障碍,有明显的促醒和脑保护作用,其合理用药在临床显得尤为重要.
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临床药师开展药学服务的实践与体会
目的:探讨药学服务工作的方法和工作思路.方法:对本院临床药师在临床实践中参与的典型病历进行总结分析.结果:临床药师发挥自身特长,有针对性地对患者进行个体化用药指导,工作取得临床医生的认可.结论:临床药师在临床工作中不断学习和总结,实现自身价值.
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前列地尔辅助治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
目的:观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对肺动脉压力的影响.方法:将68例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,治疗组35例,在给予常规吸氧,抗生素、支气管扩张剂等治疗基础上加用.Lipo PGE1 20 μg/d,共14 d;对照组33例,为常规治疗.观察治疗前后两组患者临床症状缓解情况,呼吸困难评分及肺动脉压力的变化.结果:治疗组与对照组临床缓解率分别为88.57%和66.67%,差异有显著性(P<0.05);治疗组及对照组呼吸困难评分,平均肺动脉压力均较治疗前下降,差异有显著性(P<0.01);治疗组下降水平较显著,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组仅1例患者有轻微头疼,停药后症状消失.结论:前列地尔脂微球载体制剂可改善慢性肺源性心脏病患者临床症状,同时能显著降低肺动脉压力,使用方便安全.
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我院结核科保肝药物利用分析
目的:了解本院结核科在结核病治疗过程中保肝药物的用药现况及用药趋势.方法:采用WHO推荐使用的DDD数(DDDs)为指标的药物利用研究方法,对本院结核科2006-2008年保肝药物的使用情况进行统计、分析.结果:本院结核科应用的保肝类药品共有12个品种,口服制剂居多.所用的保肝药其用药频度和销售金额基本同步.结论:本院结核科保肝药物应用基本合理.
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聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察
目的:探讨聚乙二醇化干扰素α-2a(PEC-IFN α-2a,派罗欣)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎疗效.方法:30例慢性丙型肝炎患者根据体重不同每周皮下注射1次PEG-IFN α-2a 180μg或135 μg,同时联合利巴韦林800~1000 mg/d,分别于治疗前及治疗后4、12、24、48周时检测ALT(谷丙转氨酶)及HCV RNA(丙型肝炎病毒核糖核酸)定量.结果:30例患者根据基因分型均按预计完成疗程(28例治疗48周,2例治疗24周),HCV RNA阴转率在治疗4周时达90%,在12、24和48周时均达100%.ALT复常率在治疗结束时,24周达95%,48周达94.4%.结论:PEG-IFNα-2a联合利巴韦林在慢性丙型肝炎治疗中显示了良好的病毒学及生化学应答反应,且提高了患者治疗依从性,能取得比较好的治疗效果.
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醒脑静治疗脑卒中患者意识障碍的临床观察
目的:观察醒脑静注射液治疗脑卒中意识障碍的疗效.方法:将68例意识障碍患者随机分成治疗组(36例)和对照组(32例),对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予醒脑静注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,以治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)作为临床疗效评价指标.结果:对患者治疗组总有效率94.4%明显高于对照组78.1%(P<0.05),治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论:醒脑静是治疗脑卒中意识障碍有效而安全的药物.
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噻托溴胺粉雾剂对稳定期不同型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的:观察噻托溴胺粉雾刺对稳定期不同型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果.方法:将选取的60例稳定期的COPD的患者分为两组,A组30例,胸片提示为肺气肿型,B组30例,胸片提示为肺纤维化型,两组均给予噻托溴胺粉雾剂吸入治疗.于观察首日、第8周、第12周,检测1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分比[FEV1(%)],用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)等指标.随访3~6个月急性加重的人次、住院人次.结果:A组FEV1在第8周与B组比较显著升高(P<0.05),第12周差异无显著性(P>0.05);FEV1(%)在第8周、12周与B组比较差异无显著性(P>0.05);FVC在第8周、12周较B组均有显著升高(P<0.05);FEV1/FVC在第8周、12周与B组比较,差异无显著性(P>0.05);IC在第8周、12周较B组显著升高(P<0.05);随访3~6个月A组急性加重人次、住院人次与B组比较明显减少,差异有显著性(P<0.05).结论:噻托溴胺粉雾剂对气肿型COPD患者肺功能的改善作用优于肺纤维化型,明显减少气肿型COPD患者急性加重.
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浅谈我院临床药师在卒中单元治疗中的工作模式
目的:探索临床药师在卒中单元治疗中的参与模式和作用.方法:在卒中单元治疗中开展药学服务.结果:可以减少不合理用药,优化治疗方案.结论:临床药师在卒中单元治疗中起着不可替代的作用.
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五昧子药理研究新进展
五味子是木兰科植物五味子[Schisandra chinensis (Turcz)Baill]或华中五味子(Schisandra aphenthera Rehd et Wils)的干燥成熟果实,前者习称北五味子,后者习称南五味子.五味子具有敛肺滋肾,生津敛汗,宁心安神的功效,临床用于久咳虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、自汗、盗汗、津伤口渴、气短脉虚、内热消渴和心悸失眠等症.
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中药中氨基酸含量测定的研究概况
简述中药中氨基酸含量测定方法的研究进展,以为进一步实验研究借鉴.
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普罗布考预防经皮冠状动脉球囊成形术和经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的研究进展
普罗布考(丙丁酚,probuecol)是1977年首先在美国上市的一种降脂药,后在英、法、德、日等十几个国家相继上市,国内直在近几年才开始使用,具有抗术后冠状再狭窄、调脂和抗氧化等作用.动物实验表明,普罗布考可减低动脉壁破损后内膜增生.
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他汀类药物对心房颤动影响的研究进展
他汀类药物具有抗炎、抗氧化应激、下调肾素-血管紧张素系统功能、抑制房颤的发生与复发等作用,本文就他汀类药物在抑制房颤发生与复发方面做一综述.
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过敏性结膜炎药物治疗研究进展
过敏性结膜炎是一类常见的眼表过敏性疾病,其主要由Ⅰ型及Ⅳ型变态反应引起.药物是本类疾病的主要治疗手段,局部用药可为病变部位提供更高的药物浓度,起效更快、更好,且可避免全身用药引起的副作用.近来局部治疗过敏性结膜炎的药物种类明显增多,给临床治疗提供了更多选择.这些药物包括抗组胺药、血管收缩剂(减少充血剂)及其复方制剂、肥大细胞稳定剂、双效抗组胺药、非甾体抗炎药和糖皮质激素,其中0.2%奥洛他定滴眼液是首个每日1次的双效抗组胺药.因此进一步开发长效、高效和耐受性良好的抗过敏滴眼剂对于提高患者用药的方便性和依从性意义重大.同时,对于局部使用某些免疫抑制剂治疗严重的顽固性的春季角结膜炎和特应性角结膜炎的有效性和安全性的评价还需要进行多中心大样本的临床观察.
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微波提取在中药领域的应用进展
中医药是中国医药宝库的重要组成部分.随着中国加入WTO,中药如要在国际市场占有一席之地,必须实现现代化.而中药现代化的首要关键问题是中药提取工艺的现代化,传统的提取方法普遍存在提取时间长、能耗高的缺点,因此新型提取工艺亟待开发.
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急性冠脉综合征PCI术后急性及亚急性血栓形成的机制及防治
急性冠脉综合征(ACS)是心内科常见的急危重症,经皮冠状动脉支架术(PCI)是目前治疗急性冠脉综合征为有效的手段.PCI术后急性及亚急性血栓形成是该治疗方法的常见并发症之一,本文就其形成机制及防治做一综述.
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干扰素的剂型及其研究近况
干扰素(interferon,IFN)是由细胞基因控制,在特定诱导剂作用下产生的一类高活性、多功能蛋白质,具有广谱抗病毒、抗细胞分裂和免疫调节等多种生物活性.传统的干扰素制剂为注射剂,临床存在使用不便、体内生物半衰期较短、引发抗体产生、全身用药后药物分布到达病灶的数量有限、大剂量用药不良反应较多(流感样综合征、疲乏综合征、神经系统毒性)等问题.
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替硝唑在口腔科临床中的应用
替硝唑是继甲硝唑之后的新一代硝基咪唑类抗厌氧菌药物,其抗厌氧菌作用强于甲硝唑,不良反应低于甲硝唑,具有良好的体内分布性能,本文综合近年来国内有关替硝唑口腔科临床应用文献,进行整理分析和综述.
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金银花中化学成分分析研究进展
目的:介绍金银花药材中有效成分近5年来的分析研究进展.方法:查阅近5年国内研究资料并进行汇总综述.结果:已发现的化学成分主要有绿原酸类、黄酮类、三萜皂苷类、环烯醚萜类、挥发油等化合物,文献报道的测定方法有高效液相色谱法、毛细管电泳色谱法、毛细管电泳指纹图谱、正相色谱-气相色谱(NPLC-GC)联用技术等.
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HPLC法测定盐酸地芬尼多片的含量
目的:建立HPLC法测定盐酸地芬尼多片的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×150 mm,5 μm);甲醇-水-三乙胺(55:45:0.2)用磷酸调节至pH 4.0为流动相,检测波长220 mn.结果:在12.4~37.2μg/ml范围内,溶液浓度与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0);平均回收率为99.3%,RSD为1.1%(n=6).结论:本方法简便、准确、可靠.
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HPLC法测定舟车丸中大黄素与大黄酚的含量
目的:采用HPLC法建立舟车丸中大黄的含量测定方法.方法:Agilent TC-C18(250 him×4.6 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸(75:25)为流动相;柱温30℃;流速1.0 ml/min;检测波长254 nm.结果:大黄素在0.004 9~0.491 7 μg范嗣内呈良好线性关系(r=0.999 9);大黄酚在0.009 3~0.466 2 μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9).大黄素平均回收率为99.59%,RSD为1.69%;大黄酚平均回收率为101.20%,RSD为1.23%.结论:本实验方法简便、准确、可靠.
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痔疮灵镇痛抗炎止血作用及相关毒性研究
目的:研究痔疮灵的镇痛、抗炎、止血作用和相关毒性.方法:通过小鼠耳肿胀实验、醋酸扭体实验和断尾出血实验,研究痔疮灵的镇痛、抗炎及止血作用;通过完整皮肤刺激性实验和直肠黏膜急性毒性实验研究痔疮灵毒性.结果:痔疮灵具有显著抑制小鼠耳肿胀、提高痛阈值和缩短出血时间的作用,对完整皮肤和直肠黏膜作用后未发现充血和水肿变化.结论:痔疮灵具有抗炎、镇痛、止血等药理作用,对完整皮肤及直肠无明显刺激性.
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洁净技术在药品生产过程中的应用
药品质量直接关系到人身的健康和安危,因此世界各国对药品生产都做了严格的规定.目前世界上已有100多个国家和地区实行了<药品生产质量管理规范>(Good Manu facturing Practice,GMP)制度.
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基层医疗卫生机构基本药物政策对中药企业的机遇与挑战
基本药物目录在我国已出台多年,但由于没有实施基本药物政策,其影响力有限,仅限于卫生系统的用药指导范畴,与医保、医院等级划分等严重脱节.伴随着"新医改"的深入和"新农合"等全民医保政策的推行,具有中国特色的基本药物政策的推出势在必行.WHO等国际组织没有中药基本药物目录,因此我国在该目录遴选中的中药部分没有像化学药物一样的权威性的参考依据,导致基本药物目录的中药部分一直被社会所高度关注.
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健肝降脂丸的制备及临床应用
目的:建立健肝降脂丸的制备工艺并考察临床疗效.方法:根据药物组成设计制备工艺,观察成品对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效.结果:治疗组60例,总有效率91.7%;对照组60例,总有效率88.3%.结论:健肝降脂丸制备方法得当,治疗NAFLD疗效确切、效果显著.
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药源性喉头水肿261例文献分析
目的:通过文献分析探讨发生药源性喉头水肿的特点和规律.方法:对1994年1月-2008年12月国内医药学术期刊报道的药源性喉头水肿个案进行统计、分析.结果:抗微生物药物和中草药的喉头水肿发生率居前2位;静脉用药发生率高,占67.05%;速发型喉头水肿发生率高,占73.56%;药源性喉头水肿与年龄无关.结论:用药前询问过敏史,严格用药指征,观察用药后反应,确保用药安全.
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66例输液反应分析及对策
目的:通过分析临床发生输液反应的原因,寻找预防措施,减少输液反应发生率.方法:对本院2005年1月-2009年6月66例输液反应资料进行回顾性分析.结果:输液反应的发生与药品种类、合并使用,患者年龄、体质,输液操作、滴注速度等多因素相关.结论:严格执行"四查十对",掌握药品配伍禁忌,加强无菌操作是控制输液反应发生的关键.
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我院138例药品不良反应报告分析
目的:了解本院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药,减少ADR的发生.方法:汇总本院2004年1月-2009年3月收集上报的138例ADR报告,分别以患者性别、年龄、给药途径、药物种类、涉及的器官或系统、转归情况及引发的ADR排序前10位的药品等方面,进行分类统计和分析.结果:138例ADR报告中,涉及多的给药途径为静脉滴注,占总数的90.4%;从药品分类来看,抗感染药物所占比例大,占总数的50.7%;不良反应累及的系统首位为皮肤及其附件,占总数的40.6%;ADR报告前10名药物的发生频次占总数的56.5%,其中左氧氟沙星注射液导致的不良反应多.结论:开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,加强ADR监测是患者用药安全的保障.
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孟鲁司特钠致全身皮疹1例
患者,男,44岁,体重90 kg,因喘息性咳嗽、胸闷持续2~3年,近日加重于门诊治疗,查肺功能:肺活量(VC MAX):4.61 L,第1 s用力呼气量(FEV 1):3.95L,大呼气峰流速(PEF):12.53 L/s,50%肺活量流速(PEF)50:5.19 L/s,75%肺活量流速(PEF 75):1.82L/s,呼气中期流速(MMEF)75/25:4.10 L/s.
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速效伤风胶囊致凝血功能障碍1例
患者,女,20岁,无业,因鼻衄、呕血、血尿3 d于2006年10月23日入院.患者于1周前因"上呼吸道感染"(当时测体温正常),自服速效伤风胶囊(2粒,3次/d)3 d,遂出现鼻衄、呕血、肉眼血尿,呕出物为鲜红色,2~3次/d,伴腹胀、纳差、发热,体温高达38.0 ℃,无皮肤黏膜出血点及紫癜,就诊于当地医院,当时检查尿常规:尿胆原(+++),胆红素(++),潜血(++),蛋白(+++),白细胞(+++);
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两种方案治疗下呼吸道感染的药物经济学分析
目的:探讨亚胺培南与头孢曲松钠两种方案治疗下呼吸道感染所产生的经济效果.方法:86例下呼吸道感染患者随机分为两组,分别采用亚胺培南和头孢曲松钠对该两种治疗方案进行成本-效果分析.结果:亚胺培南与头孢曲松钠治疗有效率分别为94.0%和80.6%,成本-效果比分别为128.65和162.92.结论:亚胺培南治疗治疗成本-效果较优.
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三种给药方案治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果分析
目的:评价三种给药方案治疗念珠菌性阴道炎的疗效与经济成本.方法:480例念珠菌性阴道炎患者随机分为盐酸特比萘酚片(A组)、氟康唑胶囊(B组)和伊曲康唑胶囊(C组)三组,分别给予口服盐酸特比萘酚片、氟康唑胶囊和伊曲康唑胶囊,三组均联合达克宁栓剂外用治疗,同时采用成本-效果分析法对三组进行评价.结果:A组、B组和C组三组的有效率分别为86.25%、88.75%和91.875%,成本分别为97.07、57.21和82.44元.结论:氟康唑胶囊组方案较经济.
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合理用药案例分析(37)高血压
1.患者简介患者,48岁,男性,患高血压病6年.曾先后服用利尿剂类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂等类抗高血压药物,但血压仍持续170/105~180/110 mm-Hg.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |