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《医院处方集》的编写及其临床应用意义
目的:总结本院《医院处方集》的编写思路和过程,阐述《医院处方集》在本院临床指导的意义.方法:回顾《医院处方集》的编写过程,进行总结分析.结果与结论:《医院处方集》分为总论、各论、附录、索引4个部分,具有妇产科用药的专业性、代表性和指导性.《医院处方集》在指导本院临床用药规范化上起到了积极的作用,同时可提高本院的诊疗水平,保障本院用药安全.
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雷尼替丁辅助治疗复发性口腔溃疡疗效观察
目的:观察雷尼替丁辅助治疗复发性口腔溃疡临床疗效.方法:68例复发性口腔溃疡患者随机分成两组,对照组口服多维元素片(金施尔康)1片,1次/d;同时外用黏膜溃疡散,4次/d.治疗组在对照组治疗的基础上加用雷尼替丁胶囊,0.15 g/次,2次/d.疗程均为7d,两组治疗期间不用其他药物,记录溃疡愈合情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.24％和76.47％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:雷尼替丁辅助治疗复发性口腔溃疡疗效肯定,可用于复发性口腔溃疡的治疗.
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综合性干预对降低门诊调剂差错的影响
目的:为全面提高医疗质量管理水平,降低门诊调剂差错.方法:对医院门诊西药房中登记的调剂差错事件进行归类总结和分析,并制定相应的干预措施,对采取干预措施前后的情况进行比较.结果:门诊调剂差错由105例降低至60例,差错下降率为42.86％.小结:通过采取综合性干预措施,有效降低了门诊药房发药差错,提高了药品调剂工作的质量.
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地佐辛用于鼻内窥镜手术的临床观察
目的:观察地佐辛用于鼻内窥镜手术患者全身麻醉的临床效果.方法:ASA(美国麻醉医师协会)Ⅰ或Ⅱ级择期鼻内窥镜手术60例,随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组)各30例.人手术室后,两组均用5s时间经外周静脉分别静脉注射0.12 mg/kg地佐辛或1.2 μg/kg芬太尼,60s后复合相同药物进行诱导、插管.记录两组入室时(T0)、达到插管条件时(T1)、插管时(T2)、插管后1 min(T3)、插管后4 min (T4)、插管后7min(T5)各时点MAP(平均动脉压)、HR(心率)和注药后60.s内有无呛咳发生及苏醒时间、苏醒期躁动评分.结果:与T0比较,两组组内T1 MAP、HR下降,两组组内T2、T3、T5 MAP、HR上升,两组组内T4 MAP下降有显著差异(P＜0.05);与T1比较,两组组内T2、T3 MAP、HR上升有显著差异(P＜0.05);组间比较,两组各时点MAP、HR无显著差异(P＞0.05).两组患者注药后60 s内均无呛咳发生,两组患者苏醒期躁动评分0分比较有显著差异(P＜0.05),两组患者苏醒时间无显著差异(P＞0.05).结论:静脉注射0.12 mg/kg地佐辛或1.2μg/kg芬太尼均无呛咳发生,复合相同药物用于鼻内窥镜手术诱导两组插管前后血流动力学变化相似、术后苏醒均较快,但前者全麻苏醒期躁动较少.
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太宁栓治疗出血痔的临床观察
目的:观察太宁栓治疗出血痔的临床疗效及安全性.方法:将120例出血痔随机分为两组,治疗组60例,应用太宁栓经肛门给药,对照组60例,应用痔疮栓经肛门给药,7d为一疗程.观察药物对出血痔的临床疗效.结果:治疗组60例中显效30例,有效26例,无效4例,总有效率93.3％.对照组60例中显效17例,有效25例,无效18例,总有效率70％.经统计学分析,两组比较有显著差异(P＜0.01).两组用药后均无不良反应.结论:太宁栓对出血性痔有明显疗效.
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硝呋太尔联合定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的临床观察
目的:评价口服硝呋太尔联合阴道置入定君生治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的疗效.方法:将108例妊娠期细菌性阴道病的患者随机分为两组.观察组58例,用硝呋太尔联合定君生治疗;对照组50例,单用定君生治疗,比较两组治疗结束后1周的有效率,以及治疗结束后2周、1个月及孕28～32周的复发率.结果:治疗结束后1周,观察组有效率为93.10％,对照组为88.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);复发率观察组为3.45％,对照组为24.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:硝呋太尔联合定君生治疗妊娠期细菌性阴道病疗效好,复发率低,安全可靠.
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儿科门诊处方合理用药国际指标分析与评价
目的:了解本院门诊儿童药物的使用情况,分析医师处方的合理性,发现问题,则采取相关措施以促进合理用药.方法:收集本院2011年5-10月门诊处方共4 612张,采用《医疗单位合理用药调研方法与评价指标》进行统计分析.结果:处方指标中平均用药品种数为2.90种,通用名使用率为100％,抗生素使用率为51.63％,注射剂使用率为23.61％,平均处方金额为103.19元.结论:本院门诊用药总体状况良好,指标处方的平均用药品种数、通用名使用率、注射剂使用率等指标基本合理.但仍存在一些问题,主要是抗生素使用率偏高,需进一步采取干预措施.
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尿激酶动脉和静脉溶栓临床观察
目的:比较尿激酶动脉溶栓和静脉溶栓的临床疗效,旨在探讨动脉溶栓的优点.方法:100例脑梗死患者随机分为动脉组50例和静脉组50例,动脉组采用尿激酶30～ 50万U加入氯化钠注射液30ml颈动脉推注;静脉组用氯化钠注射液100ml加尿激酶(100～150万U)在30 min内静脉滴注.两组患者均于12h后复查凝血象和血小板,并给予低分子肝素钙4 100 U/次,2次/d皮下注射,24h后复查头CT,给予阿司匹林300 mg/次,1次/d口服,共3d,3d后改为100mg/d口服,同时常规给予静滴灯盏花和胞磷胆碱等药物治疗.结果:动脉组总有效率76％,静脉组总有效率60％,有显著性差异(P＜0.05).结论:尿激酶经颈动脉直接溶栓治疗急性脑梗死,疗效肯定,安全性好.
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妈富隆对药物流产后阴道出血及流产效果的临床疗效
目的:观察妈富隆用于药物流产后的临床效果.方法:对120例药物流产患者,随机分为两组,药物流产后即服用妈富隆者68例为治疗组,自排出胎囊当日开始服用妈富隆每日1片(服药时间固定),连服21 d停药;未服用妈富隆者52例为对照组,观察21d,统计两组的阴道出血量、出血时间等临床疗效.结果:治疗组及对照组平均出血日数分别为(9.44±5.75)d和(15.72±6.57)d,P＜0.05,出血量比月经量多者分别为9和15例,出血量比月经量少的分别为21和11例,完全流产率、不全流产率分别为97.06％、2.94％和82.69％、17.3％.结论:妈富隆可减少药物流产后阴道出血量和出血时间,降低不全流产率,且不良反应小,值得推广.
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依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:观察依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:126例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组.治疗组60例,采用依托考昔片联合甲钴胺注射液治疗,对照组66例,采用布洛芬缓释胶囊治疗.应用VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)对治疗效果进行评价.结果:经过2周的治疗,两组均取得良好治疗效果.治疗组VAS评分由(7.3±3.3)分降至(2.5±1.5)分,ODI评分由(26.3±2.4)分降至(14.5±1.5)分;对照组VAS评分由(7.1±3.4)分降至(5.5±2.8)分,ODI评分由(25.1±2.5)分降至(19.5±1.8)分.治疗组治疗效果优于对照组,且无明显胃肠道等不良反应发生.结论:依托考昔联合甲钴胺对腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果,安全性好.
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华发林药物相互作用检索工具的评价
目的:综合评价国内外药物相互作用查询软件.方法:以华发林为例用80对药物相互作用对每个软件进行测试,通过考查每个软件的灵敏性、特异性以及阳性和阴性结果的预测性评出准确性得分,通过药物相互作用的解释内容条目得出项目得分,每个软件用同样的3对药物进行测试检索时间,记录得分,累加上述3项分数为综合得分,综合得分越高,软件的功能性越好.结果:efact和lex - comp online综合得分分别为706分和680分,列前两位,对药物相互作用解释的项目内容也全面(8项).国内的药物咨询软件A、B的综合得分分别为646分和641分,列第3和第4,这两个软件查询速度快,但对药物相互作用内容的解释还不够全面,与得分高的efact软件尚有较大差距.免费软件的各项功能均不如收费软件.结论:国内软件与国外软件总体差别不大,付费软件综合性能好于免费软件.
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头孢美唑用于急性结石性胆管炎手术抗感染疗效评价
目的:探讨头孢美唑用于急性结石诱发胆管炎经内镜和腹腔镜手术抗感染临床疗效.方法:胆管结石诱发急性胆管炎患者68例,入院后即给予头孢美唑钠2g静脉滴注,每12 h输注1次,连用7d.结果:63例痊愈出院,并发肺部感染3例和切口感染2例,后经对症治疗痊愈出院4例,死亡1例.结论:头孢美唑用于急性结石性胆管炎手术抗感染疗效肯定,安全性好.
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麦冬的药理作用研究进展
常用中药麦冬临床具有润肺清心、养阴生津功效.本文对麦冬药理研究文献进行综述,归纳出麦冬具有增强免疫,抗心肌缺血、心肌梗死、心律失常,耐缺氧,降血糖,抗衰老,抗疲劳等方面的药理作用.
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冠脉介入治疗无再流的药物治疗
急性心肌梗死(AMI)是严重危害患者生命的凶险疾病,尤其是ST段抬高心肌梗死(STEMI),因此,如何在STEMI早期及时有效地开通冠状动脉是一个非常重要的问题.但在急性心肌梗死行紧急介入治疗开通梗死相关动脉时,可能会出现无再流或慢血流现象,而使心肌不能得到有效的再灌注,从而使并发症发生率和病死率增加.目前的研究认为一些药物可以改善或逆转无再流现象,而使介入治疗更加有效,这些药物包括腺苷、钙通道阻滞剂、硝普钠、钾通道开放剂以及目前研究的血小板糖蛋白ⅡbⅢa/Ⅲa受体拮抗剂和他汀等.本文对目前用于无再流治疗的一些药物进行综述.
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熊果苷的应用及检测研究进展
熊果苷( arbutin)属氢醌苷化合物,有两种差向异构体,即α和β型熊果苷.熊果苷具有抗炎、抑菌、镇咳、祛痰、平喘作用,并具有天然美白活性,在临床应用广泛.含熊果苷的药物常用于治疗气管炎、感染性泌尿系统疾病、皮肤病、过敏及炎症性疾病.熊果苷能有效地抑制皮肤中的生物酪氨酸酶(tyrosinase)活性,阻断黑色素的形成,通过自身与酪氨酶直接结合,加速黑色素的分解与排泄,从而减少皮肤色素沉积,祛除色斑和雀斑,常被作为祛斑药物和美白、美容护肤品的添加物,特别是α-熊果苷因效果突出和安全性高,尤受青睐.近年来,熊果苷因其在药物中的治疗作用和在化妆品中美白、祛斑效果突出和绿色安全而日益受到医疗界及爱美人士的青睐.熊果苷在国内外的应用日趋广阔,在药物和化妆品中的应用和检测有了迅速的发展.本文对熊果苷在药物和化妆品中的应用及检测研究进展做一综述.
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治疗2型糖尿病的新药——维格列汀
2型糖尿病是多基因遗传因素和环境因素共同作用的复杂疾病.维格列汀是一种二肽基肽酶(DPP -Ⅳ)抑制剂,通过增强胰高血糖素样肽(GLP -1)和肠抑胃肽(GIP)的活性而发挥降血糖的作用.作为一种新型的口服降糖药,维格列汀单用或与其他降糖药联合应用控制血糖疗效好、不良反应低、安全且耐受性好.现就其临床药理作用及与其他口服降糖药的联合用药做一综述.
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利福平与口服降糖药的相互作用
肺结核和糖尿病均为临床常见病及多发病,抗结核药与降糖药合用会导致降糖药的代谢异常.利福平具有选择性和多向性的药物代谢诱导剂,具有诱导肝脏多种代谢酶的作用.降糖药的代谢多通过肝脏代谢,少数通过肾脏代谢,因此会受到利福平的影响,干扰糖尿病病人的血糖控制.血糖控制程度对肺结核疗效有较大影响.因此,了解抗结核药与降糖药之间的相互作用关系,预防和减少药物间的相互作用,大限度地提高药物的有效性和安全性,对两病并发的治疗具有不可忽视的临床意义.
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国内双氯芬酸钠缓释制剂的研究进展
整理和回顾近年来国内与双氯芬酸钠相关的论文,阐述国内制备的双氯芬酸钠缓释制剂.随着近年来我国加快对缓释制剂的研究,使得缓释技术已广泛应用于多种药品制剂中,其巨大的市场潜力推动了我国医药产业的迅猛发展,为我国临床提供了更加丰富的药物剂型.缓释制剂技术以其特有的释药优势越来越受人们的青睐,利用缓释技术制备出的双氯芬酸钠缓释制剂在口服药物中更具竞争力.
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醒脑静注射液在抢救急危重患者中的应用进展
收集近期醒脑静注射液在抢救急危重患者中的文献资料,进行分类整理.醒脑静注射液在急性中毒(急性CO中毒、急性酒精中毒、急性镇静催眠药中毒、急性抗精神病药物中毒)、肺性脑病、病毒性脑炎、颅脑损伤、急性脑血管病、呼吸衰竭和高热等急危重患者抢救中应用广泛并具有明显疗效.该药具有镇静、抗惊厥、镇痛、解热、抗炎、增强免疫功能和保护脑组织等作用.醒脑静注射液对于抢救急危重患者疗效显著,可以作为急诊抢救的必备药物推广应用.
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吗替麦考酚酯临床应用新进展
吗替麦考酚酯( mycophenolate mofetil,MMF)是一种新型抗免疫抑制药,可选择性地抑制T、B淋巴细胞嘌呤的合成进而抑制细胞增殖,临床上MMF主要用于器官移植、免疫性肾病、消化系统免疫性疾病以及重症肌无力和银屑病等.本文主要介绍MMF近几年来的临床应用新进展,并特别关注此药应用于肾脏疾病患者的治疗情况.
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HPLC 法测定美洛昔康口腔崩解片中美洛昔康的含量
目的:建立HPLC法测定美洛昔康口腔崩解片中美洛昔康的含量.方法:采用C18色谱柱(250 mm ×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1 moL/L乙酸铵溶液(60∶ 40),用15％高氯酸调节pH至(6.0±0.1),流速为1.0 ml/min,检测波长为271 nm,进样量20μl,柱温:室温.结果:美洛昔康在40 ～ 60μg/ml的浓度范围内,峰面积与浓度的线性关系良好(r =0.999 8),平均回收率为100.46％,RSD为0.54％.结论:该方法快速、简单、准确、重复性好.
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内蒙呼伦贝尔赤芍药材中5种重金属的含量测定
目的:对内蒙呼伦贝尔赤芍药材中的5种重金属(Pb、Cd、Cu、As和Hg)含量进行测定.方法:采用湿法消解对样品进行处理,通过原子吸收法(AAS)进行测定.结果:内蒙呼伦贝尔不同地区赤芍药材的重金属含量均不超标.结论:原子吸收法能准确测定赤芍中重金属的含量.
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HPLC 法测定人血浆中奥沙普秦浓度
目的:建立固相萃取高效液相色法测定人血浆中奥沙普秦浓度的方法,并应用于人体血浆药物浓度测定.方法:固相萃取净化和富集血浆样品.色谱柱为Kromasil C18柱,流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(pH 5.0) -甲醇(85∶ 15),流速为1.0 ml/min,紫外检测波长285 nm.血浆中内源性物质对样品测定无干扰.结果:本方法奥沙普秦线性范围为0.1～100 μg/ml (r=0.999 2),低定量浓度为0.1 μg/ml,回收率为99.39％,日内、日间RSD均小于2％.结论:本法简便、准确,适用于奥沙普秦临床药物浓度测定.
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HPLC 法测定益心康胶囊中丹参酮 ⅡA 的含量
目的:建立HPLC法测定益心康胶囊中丹参有效成分丹参酮ⅡA的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent;流动相:甲醇-乙腈-水(325∶ 100∶ 125);检测波长为270 nm;柱温为室温;流速1.5 ml/min.结果:丹参酮ⅡA在0.019 78 ～0.395 6 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率99.89％,RSD为1.98％.结论:本方法简便、准确、重现性好,适用于益心康胶囊中丹参酮ⅡA的含量测定.
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HPLC 法测定清瘟解毒片中葛根素的含量
目的:建立HPLC法测定测定清瘟解毒片中葛根素的含量.方法:采用Diamonsil C18分析柱(250 mm× 4.6mm,5μm),以甲醇-水(25∶ 75)为流动相,流速0.8 ml/min,检测波长为250 nm,柱温30℃.结果:本方法线性范围为0.038 6～0.772 μg(r=1.000),平均回收率在97.87％,RSD为0.42％(n=9).结论:本方法灵敏准确,重现性好,适用于清瘟解毒片中葛根素的含量测定.
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反离子对色谱法测定肾炎1号片中盐酸益母草碱的含量
目的:建立反相离子对色谱法测定肾炎1号片中盐酸益母草碱含量的方法.方法:Agilent SB -C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.4％辛烷磺酸钠的0.1％磷酸溶液(24∶76);检测波长:277nm;流速:1.0ml/min.结果:盐酸益母草碱进样量在33.6～672.0 ng范围内呈良好的线性关系(r=1,n=6),平均回收率为99.55％(n=9),RSD为1.78％.结论:此方法简便、灵敏度高,重现性好,可用于肾炎1号片中盐酸益母草碱的检测.
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胃安颗粒微生物限度检查方法的验证
目的:建立胃安颗粒微生物限度检查方法.方法:按《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法及应用指导原则[1],考察确定胃安颗粒微生物限度的检查方法.用常规法进行预试验,初步考察该样品对试验菌检测的影响,根据结果,用培养基稀释法进行再试验.结果;常规法试验,大肠埃希菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均大于70％,而金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的回收率均小于70％,控制菌检查采用常规法.采用培养基稀释法试验时,可以有效消除抑菌作用,使金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的回收率大于70％.结论;采用培养基稀释法可以有效消除抑菌作用,简便、准确.
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完善毒性中药的管理和使用
毒性中药都具有两重性,既对患者肌体有积极的治疗作用,同时又能产生强烈的副作用,使用失宜可致中毒,甚至死亡.笔者分析了目前毒性中药的使用现状和存在的问题,结合医院实际情况,提出了建议和对策.
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冠心病心衰100首常用方剂的用药简析
通过文献检索,查询到目前治疗冠心病心衰处方100首,分析用药比率、归类证型,简要分析其用药规律和特点.结果发现50％以上的处方仅有人参、附子、丹参、黄芪、葶苈子;方中以益气温阳药、活血化瘀药、利湿药为主.因此认为目前治疗冠心病心衰是以益气温阳、活血化瘀、利水消肿为主,同时兼具化痰通络、和胃消食、调理气机、宁神定悸等,为中医辨证分型提供了可靠依据,对指导临床治疗,提高疗效具有重要意义.
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海金沙与炒蒲黄的鉴别
海金沙与炒蒲黄外观颜色近似,且均为粉末状的中药,是在光线不好的情况下,极易发生调配错用的情况,应注意鉴别.
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头孢菌素迟发性药物不良反应文献分析
目的:总结2002-2012年头孢菌素类抗生素迟发型的药物不良反应的发生规律及特点,为临床安全用药作参考.方法:以文献分析法对万方数据库和中国知网数据库中有关文献分析、总结.结果:头孢菌素类抗生素迟发型不良反应共计99例,包括药物19种,99例,涉及头孢一代,包括头孢硫脒1例,头孢唑林4例,头孢拉定4例;头孢二代包括头孢呋辛2例,头孢孟多酯钠2例,头孢尼西钠3例;头孢三代,包括头孢曲松钠36例,头孢曲松钠/舒巴坦钠1例,头孢噻肟钠18例,头孢噻肟钠/舒巴坦1例,头孢哌酮钠3例,头孢哌酮钠/舒巴坦钠5例,头孢地嗪1例,头孢匹胺1例,头孢唑肟3例,头孢他啶3例,头孢甲肟1例;头孢四代为头孢吡肟7例;头霉素类为头孢米诺钠4例.男性发生比例超过女性,年龄分布5个月～90岁,引起的不良反应表现严重的有死亡、休克、一般表现主要为皮肤及附件损害、心脑血管反应、胃肠道反应等,发生时间多集中在用药后2～10 d,早发生于输液后15 min,晚为术后用药后13 d,大多数病例在输液中发生,停药后发生长时间有准确记载的为9.5h.不良反应发生后治愈短时间为10 min,长10 d.结论:应重视头孢菌素类迟发型不良反应的临床表现与有关报道,减少其发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
