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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2011-2014年余姚市居民养犬及犬伤后处置调查与分析
目的:了解2011-2014年来余姚市居民在养犬习惯、犬伤后处置、狂犬病知晓方面的变化,为评估风险、强化狂犬病防制提供依据.方法:2014年采用分层整群抽样法,在2011年调查地抽取相同样本量,用相同方法进行入户复调查,并结合全市犬伤门诊的监测点调查数据,用SPSS 18.0及Excel 2003软件进行描述性统计分析.结果:调查结果显示:按户养犬率(20.40％)、犬密度(23.77只/100户)均升高,犬免疫率(61.43％)仍较低,农村犬密度较高,丈亭镇犬密度升高明显;犬伤率(2.99％)、Ⅲ级暴露构成比(67.65％)、疫苗全程接种率(91.18％)均升高,伤口规范处理率(65.97％)仍较低,河姆渡镇、丈亭镇犬伤率升高明显;居民狂犬病总知晓率(77.71％)升高.监测点调查显示全市犬伤率呈下降趋势,疫苗接种率较高,免疫球蛋白使用率较低.结论:近年来余姚市养犬仍以农村地区为主,个别农村地区养犬增加明显;犬伤后接种疫苗依从性较好,但免疫球蛋白使用情况较差,存在处理伤口欠规范等问题;应重点加强农村犬只管理、提高犬免疫率,有针对性地进行宣教并加强犬伤门诊规范化建设.
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一起由溶藻弧菌引起食源性疾病疫情的调查分析
该文对杭州市某区发生的1起食源性疾病疫情进行凋查分析,旨在找出原因,为该类食源性疾病的处理、防治提供参考.通过对该起食源疾病疫情的流行病学调查、现场卫生学调查、实验室检验结果及临床表现进行综合分析,确定该起食源性疾病疫情是由溶藻弧菌引起.溶藻弧菌引起的食源性疾病在该地还未有相关报道,有关部门应引起重视,加强对该类食源性疾病的鉴别和研究,尽早提出防治策略.
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湖州市一起幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学调查分析
目的:分析浙江省湖州市发生的一起手足口病暴发疫情的流行特征,为有效预防控制暴发疫情提供科学依据.方法:对湖州市某幼儿园手足口病暴发疫情进行现场调查,并对结果进行描述性流行病学分析,分析该次暴发疫情传播蔓延的可能危险因素.结果:该次疫情共发病例数44例,罹患率为16.42％.疫情持续时间为32天,发病主要集中在教学楼二层的3个班级(占所有病例的70.45％).引起该次暴发疫情的病原体是肠道病毒Cox A16和其他肠道病毒.结论:晨检和消毒措施落实不到位、未能及时发现所有病例并采取停课措施是疫情不断传播蔓延的主要原因.托幼机构和学校应落实晨检,及时发现病例,达到聚集性疫情标准时及时、果断采取停课措施,有效控制手足口病疫情.
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瑞芬太尼用于快通道心脏麻醉的临床价值分析
目的:探讨瑞芬太尼用于快通道心脏麻醉的可行性和优越性.方法:2014年7月-2016年6月在温州医科大学附属义乌医院择期行先天性心脏病手术的60例患儿随机分成2组:观察组30例采用瑞芬太尼快通道麻醉方案;对照组30例采用芬太尼麻醉方案.比较两组术中血流动力学的波动情况、术后拔管及住院情况.结果:观察组麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管时、切皮开胸时、体外循环前的MAP、HR波动情况与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的呼吸抑制、苏醒延迟等不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组的术后拔管时间(230.5±43.7)min明显快于对照组的(382.6±61.5)min;观察组的拔管时间＞6 h率10.00％明显低于对照组的83.33％;观察组的ICU入住时间(10.25±5.03)h、总住院天数(6.28±1.75)d均明显短于对照组的(17.38±8.65)h、(11.40±3.06)d.结论:瑞芬太尼用于快通道心脏麻醉可实现早期拔管的临床目的,能够有效缩短患儿的住院时间.
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察
目的:探究在高血压患者的临床治疗中苯磺酸左旋氨氯地平片的临床应用治疗效果.方法:2015年1月-2015年12月期间,杭州市萧山区蜀山街道社区卫生服务中心心内科接受诊治的高血压患者180例作为研究对象,根据患者进入该院接受诊治的先后顺序进行排序后分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用硝苯地平缓释片进行治疗,观察组患者则结合苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗期间不良反应发生率,治疗依从性和治疗满意度.结果:观察组高血压患者的临床治疗有效率97.8％明显高于对照组88.9％,差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组患者的治疗依从性和满意度指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),患者药物应用期间不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的临床治疗中结合苯磺酸氨氯地平片进行治疗能够显著改善患者的临床治疗效果,同时提升治疗依从性和满意度,还能够降低不良反应发生率.
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慢性阻塞性肺疾病患者肺功能恢复的治疗研究
目的:研究分析适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病后肺功能恢复及炎性因子等改变情况.方法:选取2013年3月-2016年3月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者62例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者平分为两组,其中常规组31例,行常规方法及沙美特罗氟替卡松治疗,联合组31例,在常规治疗方法的基础上行适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松治疗.治疗后检测并记录两组患者治疗前、治疗后2个月、4个月的FEV1、FEV1％、FEV1/FVC％、CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素和PaO2等指标.结果:两组治疗前的FEV1、FEV1％、FEV1/FVC％比值、CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素、PaO2检测值无显著差异(P＞0.05),联合组治疗后2个月、4个月的FEV1、FEV1％、FEV1/FVC％值均显著高于常规组(P＜0.05);联合组治疗后2个月、4个月的CRP、IL-8、TNF-α、血清瘦素检测值均明显低于常规组,PaO2检测值略高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:适量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松可有效提高患者的肺部功能,改善呼吸困难,临床效果显著.
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强化呼吸机质控管理措施的临床效果分析
目的:分析呼吸机强化质控管理措施对患者通气治疗及并发症发生率的改善效果.方法:选择2013年2月-2016年2月在衢州市人民医院采用呼吸机进行治疗的300例患者作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组,各1 50例.观察组患者给予呼吸机强化质控管理措施,对照组患者给予呼吸机常规质控管理措施,比较两组患者通气时间、住院时间及并发症发生率改善效果.结果:观察组通气时间、住院时间(8.35±1.25d、17.26±2.89d)明显少于对照组(13.36±1.85d、25.79±3.48d),两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组人工气道并发症的总发生率(4.00％)明显低于对照组(22.00％),两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组呼吸机通气支持并发症的总发生率(6.67％)明显低于对照组(29.33％),两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用呼吸机强化质控管理措施能有效地缩短患者通气治疗时间,降低并发症的发生率,为临床提供了很好的依据.
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余姚市泌尿系结石发病率和结石成分的调查
目的:对余姚市泌尿系结石发病率及结石成分进行调查分析,为临床诊疗提供重要资料.方法:对2012年4月-2016年2月在余姚市人民医院住院治疗的651例泌尿系结石患者进行调查,分析该结石病的流行病学分布情况,同时对结石成分予以测定并分析.结果:651患者中,以居住于余姚市区患者多,男性发病率高于女性,两者比例为1.93:1.00;发病年龄以41～70岁为高发段,有452例(69.43％);发病位置上尿路结石474例(72.81％),下尿路结石177例(27.19％);泌尿结石成分结果显示,混合型有318例(48.85％),主要是草酸钙+碳酸磷灰(45.16％),以上尿路为主;草酸钙+无水尿酸(3.69％),以下尿路为主;单一型成分共有333例(51.15％),主要是草酸钙(27.65％),其次是碳酸磷灰石(7.83％),均以上尿路为主;还有无水尿酸(11.52％)及六水磷酸铵镁(1.84％);研究还发现患者均以初发结石为主,共有588例(90.32％).结论:余姚地区泌尿系结石成分较为复杂,应依照具体化学成分,给予针对性诊疗,主要在饮食、生活等方面的指导,同时加以中药调理,在防治结石病上能发挥重要作用.
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消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果
目的:探讨消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床价值.方法:选取2014年7月-2016年7月舟山市妇幼保健院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿162例为研究对象,经随机数字表法分为观察组82例,对照组80例,对照组口服补液盐或静脉补液,观察组在对照组基础上加用消旋卡多曲颗粒及醒脾养儿颗粒,观察两组患儿治疗效果、症状改善时间及心肌酶谱变化.结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为95.12％、82.50％,观察组显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿腹泻、呕吐、发热、脱水症状消失时间同对照组比较,均明显较短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患儿心肌酶谱相关指标无显著差异(P＞0.05),治疗后均有改善,观察组治疗后血清磷酸肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎患儿接受消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒治疗,可有效促进症状改善,同时改善心肌酶谱指标,预防或缓解心肌损害,值得推广.
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医患友好度建设在社会评价中的效果观察
目的:探讨医院友好度建设对缓解医患关系,提高社会满意度的意义.方法:将桐庐县中医院医患友好度试点前、中、后,进行社会满意度评价调查,观察指标的变化.结果:医患友好度试点后,患者、百人体验观察团和医职人员的社会评价满意度均有不同程度的提升.结论:医患友好度建设通过优化就医流程、改善医疗环境、提升服务质量、畅通医患沟通等措施,改善了病人看病就医感受,缓解了医患紧张关系,总体上达到了公众的预期.
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以医患友好度建设提升基层中医医院服务品质的实践
桐庐县中医院于2016年1月被确定为全国基层中医医院医患友好度试点单位,经过8个月践行新理念、重构新服务的不懈努力,提升了服务品质,试点工作取得显著成效,于9月30日通过了健康报社医患友好度建设项目专家组评审,并被授予全国基层中医医院医患友好度建设示范单位.该院按照先行先试、率先突破的要求,以《基层中医医院医患友好度评价体系》为标准,在发展目标上敢于争先,在发展进程上勇于领先,在发展水平上立足率先,以试点为契机,探索方法和实践模式,充分发挥试点的引导和示范作用.
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用好医患友好度档案促进医院文化建设
医患友好度档案是桐庐县中医院自成为全国基层中医医院医患友好度试点单位以来在运行过程中形成的各类公文、薄册、图表录音、录像、光盘等载体档案[1].医院文化泛指医院主体和客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和,包括医院硬文化和医院软文化两大方面.该院通过对医患友好度档案的收集、整理、编研、开发和利用,丰富了医院文化的内容,对传承和弘扬医院文化起到积极的推动作用.
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医患友好度建设中强化中医护理的实践与体会
目的:通过将中医特色护理适宜技术与医患友好度建设工作相互融合,为患者提供简、便、廉、验、安全、无创伤或微创伤的、疗效独特的中医护理服务技术,在服务内容和时间上满足患者需求,提升服务效果.方法:结合《中医医院中医护理工作指南》、《优质护理服务活动实施方案》和《中医护理常规技术操作规程2006》要求,于2016年1月开始对医院各临床科室全面动员并开展中医护理适宜技术,在做好患者护理的同时,加强特色中医护理服务.结果:中医特色护理融入到医患友好建设工作中,不仅丰富了医患友好建设工作的内涵,而且让患者也得到了具有中医特色的优质护理服务,更使祖国传统医学文化得到进一步传承和发扬.结论:通过中医护理适宜技术在医院医患友好建设中的实践,取得了明显的优势效果.
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基层中医院医患友好度示范基地门诊患者就诊满意度分析
目的:了解基层中医医院医患友好度示范基地门诊就诊患者的就诊满意度状况,探讨中医医院患者的满意度及各就诊环节的具体情况.方法:随机抽取2016年3月至9月内到桐庐县中医院门诊就诊280例患者为研究对象,采用医院自制的调查问卷进行调查.结果:患者对医院服务的总体满意度得分为89.47分,服务态度及工作责任心得分较高,等候时间及便捷程度得分低.结论:该院患者总体满意度处于较高的水平.医护间与患者的服务及沟通良好,但挂号及发药等候方面仍是患者不满意的主要因素.
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加强基层中医院医患友好度建设宣传工作初探
随着卫生体制改革不断深入,人们对于卫生计生系统,尤其是基层医院的工作提出了新的、更高的要求.桐庐县中医院以新启用为契机,同步推进医患友好度建设.该院自被授予“全国基层中医院医患友好度试点单位”以来,确定了“沟通你我,医患友好”的主题,通过加强对内、对外宣传,使员工认知度、群众满意度、医院美誉度均得到显著提高.
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实施品管圈活动对提高产妇持续性母乳喂养质量的影响
目的:探讨产后访视中实施品管圈活动对提高产妇持续性母乳喂养质量的影响.方法:选取温州市中心医院产科236例产妇作为研究对象,对照组116例产妇在产后访视中实施常规的护理管理,观察组120例产妇在产后访视中实施品管圈活动,对比各组产妇母乳喂养质量的差异.结果:观察组产妇产后母乳喂养自我效能评分、母乳喂养知识技能与实践评分、产后不同时段母乳喂养率均高于对照组,P＜0.05,以上差异均有显著性意义.结论:产后访视中实施品管圈活动可显著增强产妇母乳喂养的自我效能与知识技能水平,有效促进产后持续性母乳喂养.
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工作嵌入在国内外护理领域的跨文化研究进展
近年来工作嵌入被国内外学者证实为预测员工主动离职的关键变量.文章对工作嵌入理论的内涵和结构进行综述,回顾了工作嵌入在护理领域的跨文化研究进展,并对未来研究提出展望,为国内学者深入研究护士工作嵌入与离/留职关系、制定有效护士留职策略提供参考依据.
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小儿腹泻患者应用临床护理路径的效果评价
目的:研究给予小儿腹泻患者应用临床护理路径、观察效果及护理评价.方法:选取2014年3月-2015年3月温岭市第四人民医院接诊的100例腹泻患儿作为研究对象.给予对照组采取常规护理措施,给予观察组采取临床护理路径,观察两组患儿治疗前后腹泻次数变化情况、治疗后止泻时间、复发情况、住院时间、住院费用、护理满意度情况,治疗疗效情况.结果:护理后,观察组腹泻次数(1.21±0.21)次明显少于对照组(3.78±1.21)次,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组止泻时间、住院时间(3.02±0.09、5.41±1.02)d、复发情况4.00％(2/50)、住院费用(3 013.21±703.28)元均小于对照组(4.89±1.03、7.09±2.11)d、20.00％(10/50)、(3 521.09±830.10)元,护理满意度96.00％(48/50)优于对照组64.00％(32/50),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率98.00％(49/50)优于对照组70.00％(35/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过给予小儿腹泻患者应用临床护理路径,护理疗效显著,能够提高护理满意度,有利于改善患儿的病况.
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临床护理路径管理在胃癌根治术患者管理中的应用
目的:观察基于强化中医护理的临床护理路径管理在胃癌根治术患者管理中的应用效果,旨在提高胃癌根治术患者的护理效果.方法:选择绍兴市中医院肿瘤科2014年8月-2016年4月行胃癌切除术的患者95例,按人院顺序分为观察组50例与对照组45例,对照组患者实施传统模式的临床护理路径管理,观察组在对照组管理的基础上加入强化中医护理,对比两组患者术后首次如厕、首次下床、拔除胃管、住院时间,及患者焦虑与抑郁状态.结果:观察组患者术后首次如厕、首次下床、拔除胃管、住院时间均较对照组缩短(P＜0.05),且两组管理后焦虑及抑郁状态评分均较管理前降低(P＜0.05),管理后观察组焦虑及抑郁状态评分均较对照组降低(P＜0.05).结论:基于强化中医护理的临床护理路径管理可明显缩短胃癌根治术患者首次如厕、首次下床、拔除胃管及住院时间,改善患者焦虑及抑郁状态,值得临床推广.
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基层医院护理后勤支持系统质量监管模式初探
文章对医院监管模式所出现的问题进行总结,主要包括医院后勤改革缺乏连续性的政策影响较大以及人为因素两点.提出更为完善的医院护理后勤质量监管模式,并评价实施结果.监管模式主要分为建立合理、科学化的监督考核制度,增加对监管者的监督,降低人为因素影响,加强护理责任,提高职业素质技能,强化后勤监管质量评估及分析几个方面.在提出相关策略并加以实施后,浙江大学附属第一医院北仑分院护理后勤得到明显改善,护理工作量增加,外勤工作量增加,各部门对后勤支持系统的质量的新监管模式也表现出了较高的满意度.
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针对性护理措施对改善肺癌化疗患者便秘状况的效果
目的:探究针对性护理措施在改善肺癌化疗患者便秘情况上的临床护理效果.方法:将113例在宁波市第四医院进行化疗的肺癌患者纳入研究,按入院先后分为观察组(62例)和对照组(51例).对照组患者给予常规护理干预,观察组则根据患者的具体情况有针对性地给予护理干预.对比护理期间两组患者的便秘及相关症状的发生情况,就两组患者的便秘改善情况进行比较,并对患者首次排便的具体情况进行调查询问.结果:观察组在便秘、腹痛腹胀、排便困难、食欲减退的发生率上均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的开始排便时间、大便形态恢复正常时间均快于对照组,观察组在第1、2周的大便次数均明显多于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中大便干结、大便有不尽感、有阻塞感的比例明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理干预能够显著改善肺癌患者在化疗期间的便秘症状,有助于患者排便功能的恢复,对于提高化疗效果,改善患者预后均具有积极意义.
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以学生为主的中药学实验教学实践探索
目的:探究中药学实验课采用以学生为主的自主学习教学法的教学效果.方法:分别采用以教师教为主的传统教学法和以学生为主的自主学习教学法,比较两组学生的学习成绩、问卷结果.结果:与传统教学法相比较,以学生为主的自主学习教学法在教学满意度、学习成绩方面显现出一定的优势,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:以学生为主的自主学习教学法在提高学生学习兴趣、学习积极性和学习效果方面,效果显著,学生更加喜爱,值得推广应用.中药学教学中采取任务引领,协作学习,资源开放,教师引导,拓展学习,融入人文等措施,能很好地促进学生的自主学习.
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基层疾控中心预防医学实践教学模式探讨
随着社会对公共卫生人才需求的不断增长和公共卫生工作内涵的扩展,预防医学专业人才培养的实践教学也提出了更高的要求.杭州市余杭区疾病预防控制中心在10年的实践教学活动中,不断探索和改革实践教学,建立了较为完善的实践教学体系,构建了以注重实际工作能力培养为主的“导师负责,实训带动,情景模拟,过程评估”的实践教学模式,可为基层疾控中心开展预防医学实践教学基地建设提供参考.
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PBL教学法在住院医师规范化培训人文素质教育中的应用
PBL教学法作为以建构主义理论为指导的,以学生为中心的教学方法,在住院医师规范化培训医学专业知识的教育中已经有着较为广泛的应用.然而目前对于住院医师规范化培训人文素质教育的受重视程度尚显不足,新的教学模式在人文素质教育中的应用也相对不足.结合工作实践,发掘PBL教学法在住院医师规范化培训人文素质教育中的应用,对于提高住院医师人文素养和医患沟通能力,增强其岗位胜任力有着重要意义.
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基于微信平台的住院医师规范化培训教学评价
目的:探讨基于微信平台实现住院医师规范化培训教学评价的效果.方法:2015年9月开始,嵊州市人民医院将基于移动终端的微信平台融入到住院医师规范化培训教学评价管理中:住院医师通过微信平台提交对带教质量的评价,教学管理部门通过网络平台汇总评价资料.结果:微信方式操作便捷、节约时间、上交率和及时率高.结论:将基于移动终端的微信平台应用于住院医师规范化培训教学评价管理,提高了住院医师规范化培训教学评价管理工作的效能.
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健康教育对中老年原发性高血压患者出院后服药依从性的影响
目的:评价针对中老年原发性高血压患者实施的住院期间健康教育与出院后病情追踪、反馈和干预等一系列健康教育手段对该患者群体出院后服药依从性的影响.方法:运用前瞻性干预研究的方法,选取2014年1-12月在台州市肿瘤医院神经内科住院的中老年原发性高血压患者77例作为干预组,实施关于原发性高血压概念、症状、预防保健康复知识、用药等内容的健康教育,并做好出院后的病情追踪、反馈与干预工作;将干预组患者人口学资料、高血压分级和合并症情况分层,运用分层配比原则确定对照组患者80例,行常规护理.分别在出院后1个月、6个月进行调查,比较两组患者服药依从性情况,并分析干预组患者MASS评分随时间衰减情况.结果:两组中老年EH患者出院后服药依从性比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对干预组患者出院后服药依从性得分随时间的衰减情况的分析显示,“一个月期”随访MASS总分与“六个月期”随访MASS总分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对中老年EH患者实施的住院期间健康教育和出院后病情追踪与进一步干预,对提高出院后服药依从性具有促进作用,出院后1个月到6个月期间,服药依从性衰减较快,应在此时期进一步增强干预频率.
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基层医务人员健康教育综合技能竞赛结果分析
目的:了解宁波市江北区各街道(镇)社区卫生服务中心健康教育综合技能水平.方法:由各街道(镇)社区卫生服务中心各推举1个代表其水平的队伍,按理论、方案策划和演练三个方面进行评价.结果:除个别队伍外,各队所得分值较为平均.在方案策划环节的创新和人力安排相关的项目中,各队普遍得分较低.在演练环节,各队在互动和反响方面得分较低.结论:应在互动和创新方面加强工作,并针对暴露的薄弱环节进行培训.
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皖北农村地区养老发展困境与对策
文章根据卫生政策相关理论,通过分析皖北农村地区当前的养老状况及存在的问题,提出医养结合的方法,并提出相应的解决策略和方法,如鼓励乡镇卫生院设立养老病房;引入社会资本,投入养老事业等,探索适合皖北农村地区养老发展的对策.
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绍兴市柯桥区严重精神障碍患者管理新策分析与思考
严重精神障碍患者管理是一个系统工程,管理环节一旦有漏洞就会发生肇事肇祸的隐患,完善管理环节是各地政府及专业机构不断努力的方向.文章对绍兴市柯桥区严重精神障碍患者管理“以奖代补”政策进行了分析,为进一步完善管理提出建议.
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云南省偏远少数民族地区公共卫生服务现状与对策
采用问卷调查和访谈的方法,选取部分云南省偏远少数民族地区,调查偏远少数民族地区公共卫生服务现状,结合统计数据,分析偏远少数民族地区公共卫生服务存在的问题,提出相应的对策,促进当地公共卫生服务能力的提升,提高当地居民的健康水平.
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精神分裂症病人康复期自尊、自我效能感情况分析
目的:研究分析精神分裂症病人康复期自尊、自我效能感相关影响因素及相关干预措施.方法:选取2015年1月-12月社区康复期精神分裂症患者98例,由专业精神病专科医师制定调查问卷,并教导病人独立认真填写相关内容,其中包括病人的基本信息,采用常规自我效能感量表、自尊量表进行评估.结果:性别在康复期的自尊评分、自我效能感评分无显著差异,比较无统计学意义(P＞0.05);不同首次发病年龄段的自尊评分、自我效能感评分无显著差异,比较无统计学意义(P＞0.05);不同婚姻情况的自尊评分比较,tAB=2.332 7,tBC=5.073 2,tAC=4.793 9,且B＞A＞C,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同婚姻情况的自尊评分比较,tAB=2.973 1,tBC=5.407 5,tAC=4.551 3,且B＞A＞C,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);发病前是否工作的自尊评分、自我效能感评分比较,正在工作者自尊评分高于未工作者,正在工作者自我效能感评分高于未工作者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同教育程度的自尊评分中,F＞A＞B、D、E＞C,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同教育程度的自我效能感评分中,F＞A＞D、C＞B、E,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同收入的自尊评分中,D＞B、C＞A,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同教育程度的自我效能感评分中,D＞C＞B＞A,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同居住所在地自尊评分、自我效能感评分无显著差异,比较无统计学意义(P＞0.05);根据是否伴有家族史,有家族患病史的自尊评分、自我效能感评分显著低于无家族患病史相关评分,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精神分裂症病人在康复期的自尊、自我效能感仍处于中下水平,其仍受到婚姻情况、受教育程度、职业工种、收入等因素影响,精神分裂症患者在康复期时需得到一定的干预措施,进一步加快病人进入社会、生活等正常活动,提高自我满足情感,避免精神分裂症的复发.
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脑梗死后情感及认知功能障碍患者疗效和生活质量分析
目的:研究脑梗死后情感障碍和认知功能障碍患者的疗效及生活质量.方法:选取2014年1月至2016年5月丽水市第二人民医院接诊的90例脑梗死患者作为研究对象.两组患者均采用简易精神状态量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行检测,观察两组患者情感障碍和认知功能障碍发生情况、脑梗死不同年龄、性别、文化程度患者MMSE、HAMA、HAMD评分、不同梗死部位患者MMSE、HAMA、HAMD评分评分情况.结果:脑梗死组MMSE异常、情感障碍异常发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);年龄低于60岁患者HAMA评分优于年龄大于60岁患者,男性患者和文化程度在初中及以上患者MMSE、HAMA、HAMD评分均优于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);丘脑梗死患者MMSE评分较额叶及其他部位梗死患者低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死后及时的对患者进行情感障碍和认知功能障碍评定,能够改善患者的脑神经,能够使患者早期回归社会,恢复正常的社会角色.
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农村教师职业幸福感及其心理健康研究现状分析
通过中国知网的检索,查阅2007年以来有关农村教师的职业幸福感问题论文,采用内容分析法分析发现:①中国农村教师职业幸福感指数较低;②影响农村教师职业幸福感的原因有社会对教师期望过高,神圣化教师角色,学校管理方式不当,个人的择业动机和自我要求过低等;③目前研究中存在的问题有:研究主体单一,研究方法和手段具有局限性,干预对策缺乏操作性;④今后研究的主要方向是:突出农村中小学教师的研究主体作用,运用多元化的研究方法和手段,加强有实效性的对策研究.
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某县级综合医院心理门诊初诊患者构成调查
目的:了解县级综合医院心理门诊初诊患者的临床特点.方法:对嘉善县第一人民医院心理卫生门诊2014年3月-2016年2月共879例初诊患者的资料进行分析.结果:县级综合医院心理门诊的患者文化程度相对较低,由其他综合科室转诊率为17.06％,疾病构成以神经症和心境障碍为主.结论:基层患者对心理卫生医疗的服务需求提升,县级综合医院设立心理门诊非常必要,同时要进一步加强综合科室对心理症状的识别能力.
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药品零差率对县级公立中医院收支结构影响分析
目的:探讨实施药品零差率对公立中医医院收支结构的影响.方法:以某市6所县级公立中医院为研究对象,收集样本中医院药品零差率前后的收入、支出、收支结余等数据,进行分类分析.结果:样本中医院药品零差率前后均以药品收入为主,医技收入占医疗收入比例从实施前的35.13％上升到实施后的43.88％,增长了24.91％;药品收入占医疗收入比例从实施前64.87％下降到实施后56.12％,下降了13.49％;业务收支结余率从实施前-0.47％上升至实施后的6.56％,增长了1 483.19％;均次门急诊病人药品费、均次住院床日药品费、出院者人均药品费用同期分别下降了2.02％、10.78％、19.89％.结论:加强配套综合改革,强化政府投入责任,建立健全中医医疗服务价格动态调整机制,适度控制中药饮片加成率,构建符合中医药服务特点的新型分类补偿机制.
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西藏卫生资源配置与利用现状研究
目的:通过对西藏现有卫生资源全面系统调查,了解资源配置与利用中存在的不足,为完善西藏卫生资源配置并提高卫生资源利用提出政策建议.方法:利用PPS抽样方法在全区共调查各类卫生机构181家.结果:卫生人力数量不足;医疗机构设施设备配置已较为完善,而疾病预防控制中心仍需加强设备;医疗机构级别越低,医师日均担负诊疗人次越高,病床使用率越低.结论:需要进一步完善西藏卫生资源配置,提高各级医疗机构卫生资源利用.
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合肥市电子健康档案的应用现状及对策
目的:了解合肥市社区卫生工作者及居民对电子健康档案的认知及需求.方法:自行设计问卷,在合肥市随机选取6个社区卫生服务中心为调查现场,随机调查社区卫生服务工作者120人,社区居民120人.结果:64.9％的社区工作者为居民建立过电子健康档案,42.4％的居民听说过电子健康档案,而得知的途径主要为网络和电视,75％居民觉得建立电子健康档案有必要.社区卫生工作者与居民对电子健康档案的优势、劣势和困难的认知,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区卫生工作者和居民对电子健康档案的认知程度较低,需求程度较好,应从配备专业人才、完善管理体制和提高居民建档意识等方面加强电子健康档案建设.
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在社区运行区域心电信息系统的效果评价
目的:观察社区卫生服务站运行区域心电信息系统对于助推数字卫生建设的效果.方法:选取桐乡市石门镇2014年1月 2015年1月在该镇卫生院已配备区域心电信息系统的5个社区卫生服务站就诊的400名患者为实验组,选取未配备区域心电信息系统的5个社区卫生服务站就诊的400名患者为对照组,对两组患者进行心律失常检出率、转诊到位率、收费及就诊时间进行比较,观察效果.结果:实验组其心律失常检出率、转诊到位率明显提高,收费及就诊时间缩短.经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过在社区卫生服务站运行区域心电信息系统,患者免除奔波的劳累的同时也能享受到上级甚至市级医院专业的诊断服务;有效助推数字卫生建设,值得在社区广泛开展.
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广东省珠海市高新区唐家湾镇社区卫生诊断分析
目的:掌握社区居民健康状况及影响健康的危险因素,查明社区人群主要健康和社区卫生问题,提出优先干预项目,提高社区居民健康水平.方法:于2016年1月-2月进行社区现有资料收集和居民卫生调查、服务对象满意度调查以及社区卫生服务机构调查.结果:共调查2 037人,死因顺位为:恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病;患病率高的慢性非传染性疾病为高血压病、慢性疼痛、糖尿病,但高血压及糖尿病患病率低于2012年全国调查的平均水平;与慢性病相关的主要行为危险因素依次为体育锻炼不足、饮酒、吸烟、肥胖.结论:慢性病防控是本社区需要优先解决的卫生问题,结合危险因素积极倡导科学的生活方式,加强健康教育促进等社区各类慢性病干预工作,重心下沉,关口前移,是当前社区卫生的工作重点.
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关于立法引领和推动卫生改革的思考
文章对立法引领和推动卫生改革作了阐述.首先由立法和改革关系论入手,审视了卫生立法和卫生改革的互动.随之厘清了立法引领和推动卫生改革的基本内涵,即立法设定卫生改革的基本走向、立法厘清卫生改革各方主体的权利与义务,以及立法明确卫生改革的规则;分析了卫生立法与卫生改革之间的不适应、不协调之处,即卫生立法决策与卫生改革决策尚未有效衔接、卫生改革措施于法无据,以及卫生立法尚未主动适应卫生改革的需要.后对立法引领和推动卫生改革作出展望,提出通过立法,完善卫生治理权力配置等重点领域的顶层设计,完善“立、改、废、释”卫生立法体系构建,落实卫生立法与卫生改革的决策衔接机制.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
