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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2011-2015年舟山市恶性肿瘤发病和死亡特征分析
目的:了解2011-2015年舟山市居民恶性肿瘤的发病和死亡情况,掌握危害居民健康的主要恶性肿瘤的分布特征.方法:收集、整理2011-2015年舟山市恶性肿瘤发病及死亡数据,进行描述性分析.结果:2011-2015年舟山市恶性肿瘤年均报告发病率为341.77/10万,中国人口标化率为200.92/10万,世界人口标化率为196.42/10万,累积发病率(0～74岁)为22.38％,截缩发病率(35～64岁)为454.69/10万;发病率位于前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌、前列腺癌和食管癌,占所有恶性肿瘤发病的83.74％.2011-2015年恶性肿瘤死亡年均报告死亡率为230.35/10万,中标率为127.00/10万,世标率为126.55/10万,累积死亡率(0～74岁)为14.25％,截缩死亡率(35～64岁)为229.98/10万;死亡率位于前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌、结肠癌和胆囊癌,占所有恶性肿瘤死亡的83.57％.结论:肺癌、消化道癌、乳腺癌和宫颈癌是影响舟山市居民生命健康的主要恶性肿瘤,应该作为防控工作的重点,大力开展健康教育,积极开展相关恶性肿瘤的筛查.
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农村地区高血压防控工作存在的问题及对策
目的:了解目前我国农村地区开展高血压防控工作过程中存在的问题并提出对策.方法:采用文献复习法,查阅国内有关农村地区高血压防控工作的文献,进行归纳总结为本研究提供理论基础与依据.结果:我国农村地区高血压防控工作中,患者、基层医疗机构及医务人员、政府方面均存在问题.结论:通过开展针对性健康教育;成立高血压患者自我管理小组;建立完善的人才准入机制及人才培养模式;补充细化高血压防治政策,明确村医职责;增加卫生资源投入;完善监管制度等措施,积极做好农村地区高血压防控工作.
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2011-2015年嘉兴市某医院性病门诊VCT结果分析
目的:对嘉兴市第一医院性病门诊艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的相关资料进行分析,为制定该地VCT的服务对策,有效预防HIV的传播提供科学依据.方法:对2011年1月-2015年12月于嘉兴市第一院性病门诊的VCT人群进行回顾性分析,内容包括一般人口学特征,HIV初筛阳性率及暴露因素与HIV感染的关系.结果:共有1 440例.VCT求询者接受了HIV抗体检测,求询者以20～39岁青壮年为主,大多数从事商业服务职业,男性多于女性(男∶女-1.86∶1);其中1 149例为可能通过非婚异性性行为接触到HIV,占人群总数的79.8％;1 312例为第一次进行HIV咨询检测,占总人数的67.0％;经HIV抗体检测结果为阳性者25例,阳性率1.73％,其中16例为通过异性性接触方式传播,9例为男男性行为(MSM)传播.结论:性病门诊开展VCT工作是有效预防HIV传播的一项重要措施,MSM人群中检出率较高,应进一步加强对该类人群的教育和干预.
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宁波市奉化区糖尿病流行现状及影响因素分析
目的:了解宁波市奉化区社区居民糖尿病患病情况及影响因素,为社区糖尿病健康管理工作提供依据.方法:利用奉化区参与宁波成人慢病监测的数据,对奉化区糖尿病流行现状及影响因素进行分析.结果:奉化区社区居民空腹血糖受损(IFG)患病率为7.24％(标化率5.24％),糖尿病患病率为9.53％(标化率7.22％).不同性别比较,男女性糖尿病患病率差异无统计学意义.随着年龄增长糖尿病患病率呈增加趋势,且不同年龄组间比较差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,IFG与糖尿病患病的影响因素一致,其中向心性肥胖、高甘油三酯血症、糖尿病家族史、年龄是糖尿病与IFG患病的危险因素,身体活动是糖尿病与IFG患病的保护因素.结论:向心性肥胖、高甘油三酯血症是糖尿病和IFG患病可控制的危险因素,运动是糖尿病和IFG患病的保护因素,应采取控制向心性肥胖、合理饮食和增加动运的方式来预防糖尿病的发生.
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2014-2016年宁波市某乡镇小学生健康体检结果分析
目的:了解浙江省宁波某乡镇小学生健康状况,为卫生、教育等相关部门进行干预和做好学生健康工作提供科学依据.方法:收集2014-2016年宁波某乡镇在校小学生健康体检资料,对资料进行统计分析.结果:2014-2016年某乡镇小学生生长发育情况符合青少年生长发育的一般规律.学生营养不良检出率呈下降趋势(x2=45.447,P＜0.05),肥胖检出率呈上升趋势(x2=17.252,P＜0.05),血压偏高率呈上升趋势(x2 =6.417,P＜0.05),视力不良和龋齿检出率变化不明显(P＞0.05).结论:应迸一步加强学生常见病防治工作,有针对性地提出健康干预措施.
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浙中农村地区不同人群戊型肝炎病毒感染流行病学调查
目的:了解浙江中部农村地区戊型病毒性肝炎(戊肝)的人群感染状况,为制定防制措施提供依据.方法:对浦江县2005-2015年戊肝疫情资料进行描述性流行病学分析;采用多阶段随机抽样方法,抽取社区人群、健康体检人群及戊肝有关风险职业人群各250人,31例既往病例及其40例密切接触者,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗HEV-IgG,比较不同人群抗HEV-IgG阳性率差异.结果:2005-2015年浦江县共报告戊肝病例88例,各年发病率在1.28/10万～3.13/10万之间,占同期病毒性肝炎报告病例数的比例0.70％～10.69％,并呈逐年上升趋势(P＜0.01).报告病例的年龄主要集中在30～59岁,男女性别比为2.67∶1,未见死亡病例、聚集性(暴发)疫情发生.社区和体检人群抗HEV-IgG标化阳性率为45.54％,感染风险较高的职业人群抗HEV-IgG阳性率为63.60％.女性(OR=0.70,95％CI:0.51～0.96)抗HEV-IgG阳性风险较低,年龄增长(OR=1.06,95％CI:1.050～1.07)抗HEV-IgG阳性风险升高.生猪养殖(OR=29.21,95％CI:2.29～371.99)、猪肉贩卖人员(OR=15.44,95％CI:1.47～162.14)抗HEV-IgG阳性的风险高于其他职业,阳性率分别为85.19％、71.43％.既往病例抗HEV-IgG阳性率为87.10％,高于密切接触者的52.50％ (P＜0.05).结论:浙中浦江县戊肝感染率较高,随年龄增长而上升,基于国家疾病监测信息报告系统的戊肝疫情可能被低估.生猪养殖、猪肉贩卖人员为戊肝感染的高危职业人群.
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疾控实验室开展质量监督存在的问题及对策
有效开展质量监督是确保实验室质量管理质量的重要保证.按照评审准则要求,实验室应由熟悉检验检测目的、程序、方法和结果评价的人员,对检验检测人员包括实习员工进行监督[门.但目前疾控实验室开展质量监督仍存在着一些不足之处,文章对此进行了梳理并针对问题提出了相应对策,旨在为提高实验室质量管理水平提供参考.
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丽水市感染性腹泻的流行特征分析
目的:了解丽水市2012-2016年感染性腹泻流行病学概况,为丽水市感染性腹泻防治工作提供参考依据.方法:收集丽水市2012-2016年疫情网络上报的所有感染性腹泻病例,进行描述性流行病学分析.结果:2012-2016年丽水市共报告感染性腹泻病例25 974,年均发病率为195.79/10万,发病率总体上呈现下降趋势.发病时间主要集中在每年的10月-次年1月份;发病率高为莲都区(379.89/10万),低为龙泉市(79.03/10万).患者主要以散居儿童和农民为主,0～3岁年龄组占43.37％,40～65岁年龄组占23.72％,男t女=1.29∶ 1.实验室诊断病例检出率为18.82％,轮状病毒感染占83.14％.结论:2012-2016年丽水市感染性腹泻发病主要以3岁以下的散居儿童为主,轮状病毒是感染性腹泻的主要病原体.加强推广轮状病毒疫苗的预防接种,能有效预防感染性腹泻的发生.
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糖化血红蛋白水平反映糖尿病平稳状态的标志
目的:应用离子交换高压液相(HPLC)法检测糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)含量,用于监测近期血糖控制水平的检测方法,为病人提供自我控制饮食用量和坚持药物治疗,延缓DM并发症的发生.减少干扰因素,获得准确检测值.方法:应用先进的灵敏度高的方法,易操作的全自动高效液相色谱仪(BIO Rad D-10,HPLC法),将红细胞裂解,释放出糖化血红蛋白(HbA1c)成分,此方法能满足临床快速检测的需要,可做为DM患者诊断与监测指标.是反映糖尿病稳定状态的标志.结果:观察715例DM患者,分为DM青年组、DM中年组、DM老年组,三组患者结果显示:血糖和HbAlc含量是正常对照组的2～3倍,尤以青年组、中年组升高为著,差异非常显著(P＜0.01),高HbAlc量是因高血糖浓度的糖类物质直接作用于红细胞,促使血红蛋白发生“糖化”,在红细胞有效“寿命”生存期内一直被高浓度血糖“饱和”.检测HbAlc含量高值与低值直接反映病人近2～3个月血糖控制水平,抑或是近7～8周时的平稳趋势.因此,该方法是一个实用、灵敏和准确的理想检测法.同时应用酶法和免疫法排除干扰因素,使结果更加完善.结论:HPLC法既可以用于已诊断为DM病人控制水平的评估,还可以对未确诊的亚临床病人或一过性血糖升高者进行鉴别诊断或排除某些疾病.由于HbAlc的半衰期为39.6 d,可以将检测HbA1c法作为DM采血的选择时间,为临床和患者提供就诊与检测时间段.提示诠释实验结果避免“通用”现象,应结合糖尿病不同阶段与不同疾病科学解释至关重要.
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徒手心肺复苏和机器方式对呼吸心跳骤停患者呼吸循环恢复时间及死亡率的影响
目的:探讨徒手心肺复苏与心肺复苏机对呼吸心跳骤停患者呼吸循环恢复时间及死亡率的影响.方法:选取台州市急救中心2014年1月-2016年12月接诊呼吸心跳骤停患者共100例,分为对照组和观察组各50例,分别给予徒手心肺复苏与心肺复苏机急救;比较两组患者复苏成功率、自主循环恢复时间、血压恢复时间、自主呼吸恢复时间及24 h死亡率.结果:对照组和观察组患者复苏成功率分别为50.00％(25/50),72.00％(36/50);观察组患者复苏成功率显著高于对照组(p＜0.05);观察组患者自主循环恢复时间、血压恢复时间及自主呼吸恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组患者24 h死亡率显著低于对照组(P＜0.05).结论:心肺复苏机用于呼吸心跳骤停患者可有效提高急救成功率,缩短循环、血压及呼吸恢复时间,并有助于降低死亡风险,价值优于徒手心肺复苏.
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社区获得性肺炎高龄患者喹诺酮类抗生素治疗研究
目的:探讨喹诺酮类抗生素给药方案差异对高龄社区获得性肺炎(CAP)患者近期疗效、临床病程及T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:选取台州医院2015年1月-2016年1月收治高龄CAP患者共78例,以随机数字法分为对照组(39例)和观察组(39例),分别给予莫西沙星单纯静滴方案和静滴-口服序贯方案治疗;比较两组患者近期疗效,发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间,病原菌转阴率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及药物不良反应发生率等.结果:观察组患者近期治疗总有效率,发热、咳嗽咳痰及肺部哕音消失时间,病原菌转阴率均显著优于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后T淋巴细胞亚群水平均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者恶心呕吐、头晕头痛及静脉炎发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:相较于单纯静滴方案,喹诺酮类抗生素序贯方案治疗高龄CAP可显著缓解呼吸道症状体征,促进病情早期康复,改善机体细胞免疫功能,并有助于避免药物不良反应发生.
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超声引导下腹横肌平面阻滞联合羟考酮对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果
目的:探究观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞联合羟考酮对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果.方法:选择2016年1月-2017年1月来丽水市人民医院做胆囊切除的患者150例,男性79例,女性71例,ASA为Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数表法,随机分为1、2、3、4组,1组用术前分别用生理盐水20 ml在脐上水平双侧行超声引导下腹横肌平面阻滞;缝合时,静脉给予生理盐水2 ml.2组术前分别用0.25％罗哌卡因20 ml在脐上水平双侧行超声引导下腹横肌平面阻滞;缝合时,静脉给予羟考酮0.08mg/kg.3组术前分别注射0.25％盐酸罗哌卡因20 ml在超声引导下脐上水平双侧TAP内;缝合时,给予羟考酮0.2 mg/kg.4组术前分别用0.25％盐酸罗哌卡因20 ml在脐上水平双侧行超声引导下腹横肌平面阻滞;缝合时,给予羟考酮0.08 mg/kg.记录患者苏醒时间、再次加入羟考酮的总量及次数,拔管后当下时间(A0)、术后2h (A1)、6h (A2)、12h(A3)、24h(A4)的VAS评分.结果:1、2、3、4组的患者性别、年龄、ASA分级、术中舒芬太尼用量、手术时间没有显著差异,差异均无统计学意义(P＞0.05);在A1、A2时间点时2、3、4组的VAS值显著低于1组,A4时间点时3组的VAS值显著低于1组,A0-A3时2、3组的的VAS值显著低于4组,A3时2组的VAS值显著低于3组,差异均有统计学意义(P＜0.05);4组术后羟考酮的使用量和次数明显多于2组和3组,并且显著少于1组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组与3组之间无统计学意义;4组再次加入羟考酮总量和次数明显多于3组和2组,并且显著少于1组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组与3组之间无统计学意义.结论:超声引导下腹横肌平面阻滞联合0.08 mg/kg的羟考酮对腹腔镜胆囊切除术不影响患者苏醒时间,并且有良好的镇痛效果,值得在临床上大力推广.
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CTA评价眼动脉与脑小血管病之间关系的价值
目的:使用CTA评价眼动脉与脑小血管病的关系,及时预测及诊断脑小血管病并争取早期指导治疗.方法:选取轻度及重度脑小血管病患者及正常人各80例,分为A、B、C组,进行128层头部CTA检查,进行后处理,统计眼动脉狭窄情况进行比较.结果:A组及B组眼动脉狭窄的程度均大于C组,A与C及B与C组之间,P＜0.01,有统计学意义.比较A组与B组,A组眼动脉狭窄的程度小于B组,P＜0.01,有统计学意义.结论:使用CTA能较好的评价眼动脉的狭窄,其与血管性痴呆与认知障碍病情的水平呈正相关,可根据眼动脉的改变来预测脑小血管病的发生,具有重要的临床意义.
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改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎中的疗效探析
目的:研究改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎中的疗效,为难治性鼻-鼻窦炎患者提供明确的手术方案.方法:选择2013年6月至2015年6月接诊的120例难治性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,按照随机数表法,随机均分为改良组和对照组.对照组60例患者应用自前向后将鼻窦开放手术治疗,改良组则采取改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术方式实施手术.术后随访调查6个月,评估两组患者的治疗疗效、并发症及复发状况.结果:改良组手术的总有效率(95.00％)高于对照组(78.33％),差异有统计学意义(x2 =7.211 5,P=0.007 2).改良组并发症发生率(6.67％)低于对照组(21.67％),且差异有显著性(x2 =5.551 1,P=0.0185);改良组患者的复发率(3.33％)低于对照组(13.33％),差异亦有显著性(x2=3.927 3,P=0.047 5).结论:改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术治疗难治性鼻-鼻窦炎,疗效显著,预后良好.
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神经松动术对改善脑卒中偏瘫患者下肢功能的研究
目的:观察神经松动术对改善脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响.方法:104例脑卒中偏瘫患者接受常规康复训练,实验组研究对象添加神经松动术疗法.治疗前后分别采用10 m大步行速度、Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)、改良Ashworth量表和下肢关节活动度测量来评价下肢功能.结果:治疗3个月后,实验组和对照组患者在10 m大步行速度改变方面差异有显著性意义(P＜0.05);施行神经松动术的脑卒中患者在接受3个月、6个月和1年的康复训练后在10 m大步行速度改变、FMA评分变化、改良Ashworth量表评价改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期提供神经松动术结合常规康复训练能有效改善脑卒中偏瘫患者的步行速度,提高下肢运动功能.
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2014-2016年温州市院前急救患者疾病谱分析与应对措施分析
目的:分析温州市2014年-2016年院前急救患者的疾病谱变化规律,为提高院前急救水平,降低院前急救患者的死亡率提供理论依据.方法:对温州市2014-2016年65 916例院前急救患者的疾病分布、性别、年龄分布和呼救时间分布等资料进行回顾性统计分析.结果:共调查院前急救患者65 916例,不同疾病构成比由高到低前五位依次为:意外伤害(外伤)35 176例(53.36％),脑血管疾病8 157例(12.37％),心血管系统疾病4 899例(7.43％),中毒4 349例(6.60％),消化系统疾病4 126例(6.26％);性别构成中,男性40 732例,占61.79％,女性25 184例,占38.21％,男女性别比为1.62∶1;院前急救患者疾病分类的年龄分布差异具有统计学意义(P＜0.01),60岁以上老年患者是主要的急救人群,以心、脑血管系统,消化系统,呼吸系统,神经系统,肿瘤的发病率高;不同时间段院前急救患者的疾病类别构成中,18:00-22:00为急救的高峰期,各呼救时间段的疾病构成差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温州市院前急救应根据在不同时间段内急救频次、疾病类型及人群的特点,科学分配急救资源及呼救高峰时段的医护人员排班,对呼救病人开展及时、有效的现场急救,提高患者生存率,提升院前急救水平.
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HFMEA模式对口腔器械清洗风险危机值及清洗合格率的影响
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式对口腔器械清洗风险危机值及清洗合格率的影响.方法:丽水市中心医院于2016年7月针对口腔器械清洗过程实施持续HFMEA模式干预,以实施前后1年分别设为对照组和观察组;比较两组患者失效模式风险危机值、清洗合格率及临床满意度.结果:对照组患者清洗不及时、手工刷洗不到位、保温时间不够及初步冲洗不彻底失效模式风险危机值分别为(509.23±73.74)分,(361.56±44.62)分,(314.08±38.62)分,(213.54±26.44)分;观察组患者清洗不及时、手工刷洗不到位、保温时间不够及初步冲洗不彻底失效模式风险危机值分别为(170.49±24.77)分,(114.74土15.24)分,(90.13±12.67)分,(83.85±10.19)分;观察组患者失效模式风险危机值均显著低于对照组(P＜0.05);对照组清洗合格和不合格例数分别为88例、12例,清洗合格率为88.00％;观察组清洗合格和不合格例数分别为100例、0例,清洗合格率为100.00％;观察组患者清洗合格率显著高于对照组(P＜0.05);对照组中临床非常满意、满意及不满意例数分别为10例、12例、8例,临床满意度为73.33％;观察组中临床非常满意、满意及不满意例数分别为17例、12例、1例,临床满意度为96.67％;观察组临床满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:HFMEA模式用于口腔器械清洗可有效降低危险因素水平,提高清洗合格率,并有助于改善临床满意度.
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基于分级诊疗视角下的县域医共体构建初探
文章分析了县域医共体构建过程中存在的主要问题,提出了构建对策和具体路径,并就医共体可持续发展提出建议.
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家属参与型心理干预在妊娠剧吐治疗中的效果研究
目的:观察家属参与型心理干预在妊娠剧吐治疗中的效果.方法:将68例患者按随机数字表分成观察组和对照组各34例,对照组在治疗的基础上给予常规护理干预,由责任护士对患者进行心理干预,观察组在对照组的基础上,由专门人员对患者家属进行认知行为干预技能的培训,家属经培训合格后与护士共同参与患者心理干预,连续干预5天后,比较两组患者的治疗效果及干预前后的焦虑、抑郁评分,并对住院天数及出院后7d内的日平均呕吐次数进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,心理干预后的焦虑、抑郁评分比对照组下降明显,住院天数小于对照组,出院后7d内的日平均呕吐次数小于对照组,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家属参与型心理干预可以提高妊娠剧吐的疗效,缩短住院天数,改善患者的心身症状.
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初产妇亲子相关知识知晓及需求状况调查与研究
目的:探讨初产妇亲子相关知识知晓及需求状况.方法:选取2015年12月-2016年12月在龙泉市中医院分娩的初产妇526例作为研究对象,采取问卷调查方式对初产妇亲子相关知识知晓及需求状况进行调查研究,对结果进行分析.结果:初产妇对于定期检查必要性、产后洗澡方式、孕期产检总次数、产后避孕方法、孕期小腿抽筋常见原因知晓率较高;对于早孕建册时间、含钙较多的食物、易致胎儿畸形时期知晓率较低;不同文化程度产妇在早孕建册时间、孕期产检总次数、含钙较多的食物、孕期小腿抽筋常见原因、易致胎儿畸形时期、产后洗澡方式知晓程度有统计学差异(P＜0.05);而在定期检查必要性、产后避孕方法方面无显著差异(P＞0.05);家庭收入较高人群对亲子知识知晓率明显高于低收入人群,差异有统计学意义(P＜0.05);初产妇对于孕前优生、孕期胎动监测、新生儿护理等方面需要较高.结论:应加强对初产妇亲子相关知识的健康教育,提高产妇保健知识和保健意识,为母婴安全提供保障.
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产后早期康复训练对盆底功能障碍患者的效果评价
目的:探讨产后盆底功能障碍(PFD)患者早期实施综合康复训练对盆底功能恢复的效果.方法:将160例确诊的PFD患者随机分为对照组和观察组,各80例,对照组给予常规的产后康复治疗措施,而观察组则在此基础上实施综合康复训练;干预3个月后,比较两组患者的盆底肌力、PFD发生率、盆底功能恢复总有效率等指标.结果:干预后,观察组的Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维电压水平及盆底肌力均明显大于对照组(P＜0.01);观察组的PFD总发生率为7.5％,明显低于对照组的31.3％ (P＜0.01);而观察组的性生活满意度为91.3％,明显高于对照组的68.8％(P＜0.01);观察组的盆底功能恢复总有效率为96.3％,明显高于对照组的81.3％ (P＜0.01).结论:产后PFD患者早期实施综合康复训练,可提高盆底肌力,降低PFD发生率,改善性生活满意度和盆底功能恢复效果.
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院外延续性护理措施对乳腺癌术后患者功能恢复的干预分析
目的:探讨院外延续性护理措施对乳腺癌术后患者功能恢复的干预.方法:选取2014年1月-2016年12月在台州市第一人民医院接受治疗的乳腺癌患者82例,采用随机数表法将患者分为两个组,每组各41例.对照组给予常规护理方法进行护理,观察组在对照组的基础上给予院外延续性护理措施,比较两组患者的出院前后上肢功能各项指标评分与生活质量平分;比较两组患者出院后依从性以及不良反应发生情况.结果:出院前,两组患者的后伸、前屈、外展、内收比较,无显著差异(P＞0.05),出院后,两组患者的后伸、前屈、外展、内收都有所升高,但是观察组后伸(38.9±4.2)°高于对照组(29.1±3.8)°,观察组前屈(106.4±9.8)°高于对照组(79.4士9.4)°,观察组外展(93.4±9.7)°高于对照组(73.8±7.2)°,观察组内收(29.4±6.2)°高于对照组(20.8±5.1)°,两组比较差异显著(P＜0.05).出院前,两组患者的生活质量比较,无显著差异(P＞0.05),出院后,两组患者的生活质量都有所提高,但是观察组生活质量(283.4±30.4)分高于对照组(258.3±28.9)分,两组比较差异显著(P＜0.05).观察组出院后依从性优良率(95.1％)高于对照组(75.6％),两组比较差异显著(P＜0.05).观察组出院后不良反应发生率低于对照组(14.6％,36.6％),两组比较差异显著(P＜0.05).结论:给予乳腺癌术后患者院外延续性护理,能提高患者出院后依从性的优良率,促进患者上肢功能恢复,降低患者出院后不良反应的发生,从而提高患者的生活质量,护理效果显著,值得推广使用.
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建湖县实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实践与成效
目的:总结建湖县滚动实施农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目4年来取得的成效与存在问题.方法:描述研究方法.结果:建立切合当地实际的运行模式,深入宣传发动、扎实开展培训、精心组织检查现场和强化质量控制是该项目取得成功的重要因素,检查区域覆盖面不足、后期随访工作不到位、县城总体医疗技术服务能力不强以及配套信息化建设滞后,影响项目成果的拓展.结论:坚持分类指导,加大薄弱地区工作力度,加强项目单位技术服务能力建设,加快提升信息系统建设,运用信息化实施项目全面质量控制,进一步提升项目工作绩效.
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小儿肺炎患者的诊疗、肺功能状况及层级护理分析
目的:研究小儿肺炎患者的诊疗、肺功能状况及层级护理的临床疗效.方法:研究选取杭州市儿童医院2016年6月-2017年6月接收治疗的小儿肺炎患者70例,将入选患者按照随机数表法分为两组,每组35例,观察组患者在常规护理的基础上给予层级护理,对照组患者仅给予常规护理.观察比较两组患者护理后临床疗效以及临床症状消失时间,比较两组患者护理后肺功能1 s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积占肺活量比率(FEV1/FVC)、呼吸峰值流速(PEF)水平,比较两组患儿家属对护理满意度评分情况.结果:观察组患儿总有效率(97.14％)明显高于对照组(82.86％),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿护理后肺功能水平FEV1 (3.58±1.24)L、FVC(3.61±1.26)L、FEV1/FVC(89±10)、PEF(3.52士0.36)L/s均明显高于对照组FEV1 (2.35±0.21)L、FVC(2.42±1.05)L、FEV1/FVC(83士12)、PEF(2.31±0.25)L/s,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿护理后咳嗽消失时间(4.01土0.72)d、发热消失时间(2.35±0.55)d、心率恢复时间(3.01±0.32)d、气促消失时间(2.31±0.25)d以及O2饱和度恢复时间(4.10±0.71)d均明显短于对照组咳嗽消失时间(4.95±1.68)d、发热消失时间(3.54±1.10)d、心率恢复时间(3.94±0.59)d、气促消失时间(3.52土0.36)d以及O2饱和度恢复时间(4.79±0.85)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿家属满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予小儿肺炎患者层级护理可显著提高患儿的临床疗效,促进肺功能水平的改善,提高治疗效果,改善患儿的生活质量,提高其家属满意度,值得临床推广应用.
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门诊护理服务中实施精细化护理服务的效果观察
目的:探讨门诊护理服务中实施精细化护理服务的效果.方法:回顾性分析泰顺县人民医院门诊实施精细化护理服务前后效果,该院于2016年11月引入精细化护理服务,并通过对门诊护士、分诊导诊人员进行培训,分析以往护理服务存在的不足,以问题为导向制定相应精细化护理服务制度.比较实施精细化护理服务前后的效果,采用问卷调查表方式完成对此次研究满意度的调查,查阅相关资料获取实施精细化护理服务前后患者换药等候时间、抽血等候时间及注射等候时间,同时统计投诉率.结果:实施精细化护理服务后,换药等候时间、抽血等候时间及注射等候时间分别为(16.2±7.9) min、(9.9±4.2) min、(13.1±4.5) min,明显短于实施前(39.7±6.7) min、(41.2±7.8)min、(37.6±5.2) min,t=(50.72,79.00,79.66),P=(0.00,0.00,0.00);实施精细化护理服务前,患者投诉率为9.6％,明显高于实施精细化护理服务后2.0％,x2 =26.42,P=0.00;患者满意度91.0％,明显低于实施精细化护理服务后99.4％,x2=51.47,P=0.00.结论:实施精细化护理服务可提高门诊工作效率,改善环境,减少差错率及投诉率,提高患者对护理服务的满意度,有助于改善医院门诊护患关系,促进门诊工作的顺利开展.
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组长负责制式APN层级护理排班模式在急诊科中的应用
目的:探讨组长负责制式APN层级护理排班模式在急诊科中的应用效果.方法:2016年7月至2017年1月于急诊科实施组长负责式APN层级护理排班模式(实施后),并将2016年1月至6月实施传统排班模式时段作为对照(实施前),比较并分析实施前后护士工作倦怠感、护理质量及满意度等指标差异.结果:实施后护士工作倦怠感(MBI)各项评分均显著低于实施前(P＜0.05),实施后各项护理质量评分、患者满意率、医生满意率及护士满意率均显著高于实施前(P＜0.05),以上指标差异均具有统计学意义.结论:急诊科应用组长负责制式APN层级护理排班模式效果显著,可有效改善护士工作倦怠感,促进急诊科护理质量及医护患满意度提高.
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品管圈小组活动对预防住院患者跌倒事件的影响
目的:探讨品管圈小组活动对预防住院患者跌倒事件的影响.方法:回顾性分析浙江省台州医院2010年1月-2012年12月120例住院患者跌倒发生情况,针对跌倒发生原因,成立品管圈小组,寻找问题根本原因,制定活动计划,提出整改方案,实施整改措施.结果:实施品管圈小组活动后,住院患者跌倒发生率由2010-2012年的0.59‰降至2013-2015年的0.42‰,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:品管圈小组活动激发护士的思维,规范防跌倒护理流程,提升护士团队协作及沟通能力,降低住院患者跌倒发生率,体现护理价值,值得临床推广.
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全程护理干预模式对心脏介入术患者负面情绪及远期预后的影响
目的:探讨全程护理干预模式对行心脏介入手术患者负面情绪及远期预后的影响.方法:衢州市人民医院于2015年3月开始针对行心脏介入手术患者实施全程护理干预模式,以实施前后1年分别设为对照组和观察组,比较两组患者干预前后HAMA评分、HAMD评分、术后不良反应发生率、随访1年再住院率及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果:观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组、干预前(P＜0.05);观察组患者术后不良反应发生显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者随访再住院率显著低于对照组(P＜0.05);同时观察组患者随访GQOLI-74评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:全程护理干预模式用于行心脏介入手术患者可有效缓解负面情绪,降低术后不良反应和再住院风险,并有助于提高日常生活质量.
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不稳定型心绞痛患者的人性化护理分析
目的:探究人性化护理在不稳定型心绞痛患者治疗中的应用.方法:选取2015年1月-2016年12月间来舟山市幼保健院进行不稳定型心绞痛诊治的患者48例,采用人性化护理的方式,比较护理干预前后患者心理状态及生活质量变化,并做统计学分析.结果:护理干预后患者焦虑和抑郁的分值分别为(45.86±3.89)分和(46.54±5.19)分,均优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理干预后患者物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能均明显好于护理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理能够有效降低不稳定型心绞痛患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,值得临床上应用和推广.
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全面性护理干预对剖宫产术后母乳喂养及乳汁分泌情况的影响
目的:探讨全面性护理干预对剖宫产术后母乳喂养及乳汁分泌情况的影响.方法:研究对象选取丽水市中心医院2015年1月-2017年5月收治剖宫产术后产妇共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规护理干预和全面性护理干预;比较两组SAS评分、SDS评分、产后母乳喂养情况、产后乳汁分泌情况及临床满意度.结果:观察组产妇SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组产妇BESE评分和泌乳始动时间均显著优于对照组(P＜0.05);观察组产妇乳汁分泌情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组产妇临床满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:全面性护理干预用于剖宫产术后产妇可有效缓解负面情绪,提高母乳喂养率,增加乳汁分泌量,并有助于改善护理工作满意程度.
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循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用
目的:探讨循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用.方法:本研究共纳入2015年6月～2017年2月期间在湖州市中心医院接受神经外科手术的患者76例.所有患者随机分为两组,分别为观察组38例患者和对照组38例患者.观察组患者给予循证护理,对照组患者给予常规护理.评估和比较两组患者的并发症发生率,以及两组患者对护理工作的满意度.结果:观察组并发症发生率为7.9％,明显低于对照组(18.4％),两组间具有显著性差异(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(92.1％ vs.84.2％) (P＜0.05).结论:循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用效果显著,能够有效降低侧卧位并发症发生率,提高患者的生活质量,促进术后恢复,取得患者的认可.
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医学院校临床专业学生到乡镇卫生院工作的意向及影响因素研究
目的:了解医学院校临床专业学生到乡镇卫生院工作的意向及影响因素.方法:采用分层随机抽样法选取某医学院校2014级临床医学毕业生为调查对象,自行设计问卷,现场发放,共发放问卷169份,利用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果:该医学院校临床专业学生到乡镇卫生院工作意向占据32.50％,而影响因素主要包括了学生个人方面、学校教育方面、卫生院方面以及国家政策方面.结论:要想提高学生到乡镇卫生院工作的比例,就一定要做好相应的应对措施,积极鼓励引导学生到卫生院工作.
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宁波市某区严重精神障碍患者社区健康管理人力资源现况调查
目的:了解宁波市某区严重精神障碍患者社区健康管理服务人力资源现状及存在问题.方法:通过问卷调查及个别访谈形式,对宁波市某区疾病预防控制中心及5家社区医疗卫生机构42名严重精神障碍患者健康管理人员开展现况调查,并进行探讨分析.结果:调查对象以中青年为主,受教育程度普遍较高.平均工作年限4.7年,其中40人(95.24％)兼职从事精神卫生工作,平均工作时间占41％.各机构三年内均存在人员流动情况,普遍感觉从事精神卫生社区综合防治工作有较大困难,工作成就感不高.结论:严重精神障碍患者社区健康管理工作存在人力不足,支持不够,队伍流动性大等问题,建议提高健康管理人员的数量与质量,增加专科及专职人员配比,保持岗位稳定性,加强专业培训,加大社会宣传,促进精神卫生防治工作顺利开展.
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岗位需求视角下的高职高专预防医学专业教学标准的制订
专业教学标准是开展专业教学的基本文件,根据教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》的要求,以行业岗位需求为导向,以职业能力培养为重点,在高职高专预防医学专业教学改革、专业教学标准的内涵和特征等方面进行了有益的探索与实践,并完成了高职高专预防医学专业教学标准的编制工作.专业教学标准的制订为加强专业建设,实施专业教学等方面进行了统一的规范和指导,对今后高职高专预防医学专业教学具有重要的指导意义.
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临床医学专业学位硕士研究生心理健康问题分析及应对策略
临床医学专业学位硕士研究生是以培养具有从事临床实践能力的高级应用型人才为目标,其心理健康状况将直接关系到他们的培养质量.文章从执业医师考试压力、临床技能与科研培养的双重压力、导师和自身等方面分析影响专业学位研究生的心理健康因素,针对他们出现的心理健康问题,提出从改革教学模式、强化监管责任、融合医院文化、提升自我管理和适应能力等环节采取干预措施,切实做好临床专业学位硕士研究生的思想教育工作,保障他们的身心健康.
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依托妈妈班开展人群营养教育效果评估研究
目的:了解妈妈班成员婴幼儿喂养知识知晓情况,进一步探索人群营养教育的有效模式,提高营养教育的效果和质量.方法:2016年8-9月,选取南湖区已设立免疫接种门诊的14家社区医疗机构的妈妈班成员,包括产后妇女及其亲属,运用自行设计的调查问卷开展基线调查,开展专题讲座进行营养知识宣传.在讲座结束后,运用相同的问卷开展终末调查.共有223名成员参与了基线调查,对214名成员开展终末调查.结果:针对本次调查的15个核心知识点,基线调查的知晓率为26.91％(60/223),终末调查的知晓率为51.87％(111/214),核心知识点知晓率前后变化对比具有统计学差异(x2 =28.57,P＜0.05).结论:妈妈班成员婴幼儿喂养知识的知晓率相对偏低,开展营养教育活动是提升知晓率的有效形式.
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基于4R随访的延续管理对冠心病患者PCI术后危险因素控制的影响
目的:探讨基于4R随访的延续管理在冠心病患者PCI术后危险因素控制中的应用效果.方法:选取103例行PCI术治疗的冠心病患者并随机分2组,观察组52例实施基于4R随访的延续管理,对照组51例实施常规的延续性管理,比较两组管理效果.结果:实施管理前,两组心脏康复知识评分、用药依从性评分、危险因素控制达标率均无显著性差异(P＞0.05);实施管理后,观察组各项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病PCI术后基于4R随访的延续管理,有利于改善患者认知水平及服药依从性,可有效控制冠心病PCI患者的危险因素.
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个体化健康管理对妊娠糖尿病孕产妇自我管理的干预效果评价
目的:探讨个体健康管理在妊娠糖尿病(GDM)孕产妇自我管理能力中的应用效果.方法:选取绍兴市中心医院门诊124例GDM孕产妇作为研究对象并分随机为2组,接受个体化健康管理的62例为观察组,接受常规门诊产期检查及健康指导的62例为对照组.观察并比较各组自我管理效果.结果:观察组自我管理行为各项评分均优于对照组(P＜0.05);观察组FPG、2hPG、HbA1c、TG及TC各指标值均低于对照组(P＜0.05).结论:GDM孕产妇应用个体化健康管理,可显著提高其血糖、饮食及运动等方面的自我管理能力,有效控制妊娠期血糖水平.
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成年肥胖症患者远程综合干预和管理效果评价
目的:探讨成年肥胖患者实施远程综合干预和管理的效果.方法:将120例成年肥胖患者随机分为对照组和干预组,各60例;对照组给予常规运动干预和管理,而干预组则给予远程综合干预和管理;比较2组患者的运动效果、运动依从性、生理及脂肪肝等指标.结果:干预组的运动心率、运动时间、运动频率、运动距离、运动消耗、运动完成率、运动依从性等指标均好于对照组(P＜0.01);干预组干预后的体重、BMI、腰围、收缩压及舒张压水平均低于对照组(P＜0.05);干预组干预后的脂肪肝严重程度轻于对照组(P＜0.01).结论:成年肥胖患者实施远程综合干预和管理措施后,可以提高运动依从性和完成率,改善运动效果,改善生理指标,减轻脂肪肝程度.
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综合干预对乳腺癌患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响
目的:探讨综合干预对乳腺癌患者术后的焦虑、抑郁、睡眠质量及生活质量的影响.方法:将120例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组给予常规护理干预,而观察组则采用综合护理干预;比较两组患者干预后的焦虑、抑郁、睡眠质量及生活质量.结果:干预后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.01);观察组的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍评分均明显优于对照组(P＜0.01);观察组的躯体功能、认知功能、社会功能、角色功能及情绪功能评分均明显好于对照组(P＜0.01).结论:乳腺癌患者术后采用综合干预措施,可明显缓解患者的焦虑和抑郁情绪,改善睡眠质量,提高生活质量.
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支持性团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者的康复效果观察
目的:探讨支持性团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者的康复效果.方法:将60例恢复期精神分裂症患者随机分成治疗组、对照组,各30例,两组均接受抗精神病药物治疗和常规健康教育,治疗组在此基础上给予支持性团体治疗,对2组患者治疗8周后采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评定,比较2组患者治疗后的康复效果.结果:治疗后,治疗组的焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑等维度评分治疗前后差值均明显大于对照组(P＜0.05);治疗组的工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生、关心和兴趣等维度评分治疗前后差值均明显大于对照组(P＜0.05).结论:恢复期精神分裂症患者实施支持性团体心理治疗,可减轻患者心理障碍,提高临床疗效,改善社会功能.
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个性护理对改善前列腺癌腹腔镜根治术患者心理状况和降低术后并发症的作用
目的:探讨个性化护理应用在前列腺癌腹腔镜根治术中对患者心理状况及并发症的影响.方法:将台州医院行腹腔镜根治术的前列腺癌患者108例采取随机数字法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组采用个性化护理,对比两组心理状况变化.结果:观察组干预后焦虑自评量表评分(44.15±2.66)分,抑郁自评量表评分(46.82±3.01)分;对照组干预后焦虑启评量表评分(49.06±4.25)分,抑郁自评量表评分(51.16±4.87)分,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后躯体功能量表(52.16±4.45)分,角色功能量表(50.89±3.58)分,情绪功能量表(58.46±4.15)分,认知功能量表(57.33±3.85)分,社会功能量表(56.35±4.22)分;对照组干预后躯体功能量表(40.78±8.66)分,角色功能量表(39.17士7.94)分,情绪功能量表(35.77±8.18)分,认知功能量表(38.17±7.68)分,社会功能量表(40.33±8.59)分,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率3.70％低于对照组的18.52％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理应用在前列腺癌腹腔镜根治术中可以改善患者负性心理压力,提升患者生活质量,降低手术并发症发生,值得在临床上推广应用.
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恶性肿瘤患者家属焦虑抑郁现况及影响因素探讨
目的:调查恶性肿瘤患者家属的焦虑抑郁状况,探讨其可能的影响因素,为实施干预措施,提高家属心理健康水平提供理论依据.方法:采用现况调查的方法,使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及自制恶性肿瘤患者家属的一般情况调查表,对济宁医学院附属医院确诊为恶性肿瘤患者的家属215例进行调查,并对结果进行分析.结果:恶性肿瘤患者家属的SAS平均得分为(46.52士10.33),高于国内常模(29.78±10.07,t=23.75,P=0.000);SDS平均得分为(51.64士10.88),高于国内常模(33.46士8.55,t=31.74,P=0.000).恶性肿瘤患者家属接受教育年限≤9年SAS平均得分(48.61±9.58)高于接受教育年限＞9年SAS平均得分(44.44±10.67,t=3.010,P=0.013);接受教育年限≤9年SDS平均得分(53.45士9.6)高于教育年限＞9年SDS平均得分(49.85±11.73,t=2.450,P=0.015).结论:癌症患者家属焦虑抑郁得分高于国内常模,主要影响因素有患者家属接受教育年限、家属性别,应关注癌症患者家属的心理状况,尤其是低学历和女性家属.
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不同随访方式对精神分裂症出院患者服药依从性和生活质量的影响
目的:评估不同随访方式对精神分裂症出院患者服药依从性、复发率和生活质量的影响.方法:将216例出院患者随机分为对照组、电话随访组和家庭随访组,每组72人.对照组出院后进行常规门诊随访,电话随访组和家庭随访组分别进行电话随访和家庭随访,调查患者出院6个月和1年时三组的服药依从性和1年时的复发率,用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价三组的生活质量情况.结果:组间比较,患者服药依从性无论在6个月还是1年,均是家庭随访组＞电话随访组＞对照组(P＜0.05);组内比较,对照组出院6个月患者服药依从性明显高于出院1年后,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组1年复发率为27.78％,与电话随访组(8.33％)和家庭随访组(9.72％)差异均有显著性(P＜0.05),电话随访和家庭随访能提高患者生活质量.结论:电话随访和家庭随访能提高患者服药依从性,降低复发率,从而提高社会功能和生活质量,对精神分裂出院患者的康复具有积极地作用.
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中低收入国家私营和公共卫生系统治疗效果与监管分析
文章通过文献研究对中低收入国家私营和公共卫生系统进行比较,从治疗效果上看公共卫生机构治疗效果更好,发病率死亡率相对较低;监管方面公共卫生机构数据可获得性更好,但数据在质量有很大差别,私营卫生机构监管费用在公共支出中所占比例更大,监管效果取决于公众的监督和执行.共享医疗信息促进医疗资源纵向流动,健全电子监管平台,提高数据透明度及质量,明确监管职责,落实执行单位.
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农村糖尿病患者实施中医特色健康管理的效果评价
目的:通过对农村糖尿病患者进行中医特色健康管理并评价其社区健康管理效果.方法:选取2011年10月-2015年10月在本院就诊的糖尿病患者100名,随机分为对照组和观察组两组,对照组在就诊时常规健康宣教,观察组在此基础上进行中医特色健康管理,12个月后对两组患者的健康行为及血糖控制情况等进行比较.结果:在干预后,观察组的运动行为、饮食行为、用药行为、定期监测血糖、足部护理行为及保持良好心态等方面健康行为得分均高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);在干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体质指数等方面数值和对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对农村糖尿病患者进行中医特色健康管理显著改善了其健康行为习惯,血糖也得到了较好的控制,值得推广.
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江苏省实行家庭医生首诊式签约服务的做法与特点
在全国各地全面推进家庭医生签约服务形势背景下,如何围绕和实现基层首诊、分级诊疗这个中心目标,做实和做稳家庭医生签约服务工作,江苏探索并选择确立“首诊式”签约服务模式,作为全省家庭医生签约服务主体实施方向,并就如何保障和提高居民“首诊式”签约率,在加强基层医疗服务能力建设、改善签约居民服务体验、增强签约双方获得感等方面采取系列综合配套举措.
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原发性高血压患者实施社区综合健康管理的效果评价
目的:探讨原发性高血压患者实施社区综合健康管理的效果.方法:将160例原发性高血压患者随机分为对照组和管理组,各80例;对照组给予常规管理模式,而管理组则给予社区综合健康管理模式;干预1年后,比较两组患者的自我管理能力、血压水平、高血压知晓率、治疗依从率及血压控制率等指标.结果:管理组的合理膳食、规律运动、自我血压监测、遵医嘱规律服药等自我管理能力均明显好于对照组(P＜0.01);管理组的收缩压、舒张压水平明显低于对照组(P＜o.01);管理组的高血压知晓率、治疗依从率、血压控制率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:原发性高血压患者实施社区综合健康管理后,可明显提高患者的自我管理能力,降低血压水平,提高高血压知识知晓率和治疗依从率,从而实现血压控制.
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马克思主义视域下医疗危机与绿色远程医学发展
文章简要描述当今世界医疗危机的表现,介绍绿色远程医学的发展,并从马克思主义哲学视角对绿色远程医学发展及其对克服医疗危机的作用进行分析,对如何通过发展绿色远程医学应对医疗危机进行探讨,指出如果没有马克思主义理论的指导,绿色远程医学对医疗危机的作用将是有限的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
