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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绍兴县2006-2010年疟疾疫情分析
目的:分析绍兴县2006年-2010年疟疾疫情特征,为已达到疟疾传播控制标准的地区疟疾防控工作提供经验.方法:对绍兴县近5年来发生的29例疟疾病例开展个案调查,进行描述流行病学分析.结果:绍兴县5年中发生的29名疟疾病例均为输入性病例,职业以农民工和外籍经商人员为主；输入地国内以邻省安徽为主,国外以印度为主；发病时间以5-10月份疟疾流行季节为主,占93.10％,非流行季节也有病例发生.结论:达到疟疾传播控制标准地区疟疾防控工作应以主动监测流动人口为主,建立外来人口疟疾监测机制可有效控制疟疾疫情.
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中国偏远地区涂阳肺结核患者治疗依从性影响因素分析
目的:了解中国偏远地区涂阳肺结核患者治疗依从性相关影响因素.方法:按照随机抽样方法,从全国5个省随机抽取15个县,每个县随机抽取35名涂阳患者,共524例,进行问卷调查.结果:524例患者男性364例,占69.5％,女性占30.5％；漏服药人数为88例,占16.8％；治疗一段时间后,如果症状消失,未漏服药组中有5.7％的患者认为可以停止服药；漏服药组中则有19.3％的患者认为可以停止服药,两组服药认知差异具有统计学意义(P＜0.05)；漏服药组与未漏服药组在乡村医生和县医生访视频次方面差异具有统计学意义(P＜0.05),漏服药组患者受访视次数少于未漏服药组患者；另外,漏服药组患者在复查次数以及具体查胸片次数方面少于未漏服药组(P＜0.05).结论:患者对抗结核治疗的认知程度、医务人员对患者的访视情况以及患者复查情况是影响偏远地区涂阳患者依从性的重要因素.因此,结防机构应采取相应措施,加强对结核病患者的健康教育,提高其对抗结核治疗的正确认识,同时医务人员应增加对患者的督导访视频次等,从而对提高患者的治疗依从性具有重要意义.
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社区艾滋病感染者/病人随访管理模式成效评价
目的:评价以社区为基础的艾滋病感染者和病人管理模式.方法:依托社区卫生服务中心-疾控体系,建立艾滋病感染者/病人随访管理网络,明确职责和工作方法,规范艾滋病随访管理工作.结果:模式建立后,从事艾滋病随访管理的专业人员是建立前的近10倍,HIV感染者综合随访率达到74.6％,CD4检测率达到64.3％,配偶(性伴)检测率达到81.3％,抗病毒治疗覆盖率达到80.2％,各项主要工作指标有大幅度上升.结论:建立以社区为基础的艾滋病感染者/病人随访管理模式,有助于推动艾滋病的随访管理和监测工作,可以提高艾滋病综合防治效果.
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开化县某乡镇特大洪灾后卫生工作与传染病防治的实践与思考
目的:探讨特大洪灾后,乡镇区域卫生与传染病防治工作的实践与效果.方法:以开化市桐村镇为例,现场调查、实地考察特大洪灾后乡镇区域卫生与传染病防治工作.结果:桐村镇境内洪灾强度达到百年一遇,大灾后无疫情.结论:开化桐村乡镇区域卫生与传染病防治工作,在百年一遇的特大洪灾后,发挥了切实的作用.
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富阳市农村居民吸烟现况分析
目的:调查富阳农村居民的吸烟现况.方法:随机抽取富阳4个乡镇18岁以上居民1 054人问卷调查,终获得1 008份有效问卷,并做分析.结果:男性吸烟率58.50％,女性吸烟率0.35％,男性高于女性(P＜0.01)；被动吸烟率男性41.53％,女性43.89％;周围有其他人吸烟:男性67.35％,女性43.92％；男性36～45岁现在吸烟、周围有其他人吸烟高于其他年龄层,差异有统计学意义；吸烟者中开始吸烟的年龄集中在15～35岁之间,其中20岁开始吸烟占38.46％.结论:富阳农村男性居民吸烟情况严峻；吸烟者中男性36～45岁高于其他年龄层；吸烟者大部分从青年期开始吸烟.
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疾控机构承担食物中毒调查处置问题探讨
通过分析食品安全事故调查处置职责演变和食物中毒事故处置特点,针对疾病预防控制机构承担食物中毒调查处置相关职责后存在的编制、经费保障不足,调查处置依据、机制不清,能力欠缺等问题,提出完善疾控机构履责的相关法规、技术规范、处理和保障机制完善及提高自身能力等建议.
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论预防接种的知情原则
预防接种作为医疗卫生服务内容之一,与其他医疗服务过程中贯彻"知情同意"原则一样,必须尊重和落实接种者和受种者双方的"知情权".知情是同意的前提,同意或选择是知情的目的.1知情原则的内涵与主体预防接种的实施必须在接种者和受种者的共同配合下才能完成,接种是否成功不仅取决于疫苗产品的质量和接种的质量,还与受种者的个体状况密切相关.
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南浔区工业企业职业卫生防治现状调查分析
目的:了解湖州市南浔区工业企业职业卫生防治现状,分析存在的问题及原因并提出建议.方法:选取381家存在职业病危害因素的工业企业,采用调查问卷、询问相关负责人和查阅资料等方式收集资料,从职业病危害因素监测和职业卫生管理两方面进行调查.结果:①大型企业职业病危害因素监测与职业卫生管理情况较好,中小型企业问题严重,尤以小型企业突出.②化学原料及化学制品制造业企业职业病危害因素监测与职业卫生管理情况略好,皮革、羽毛(绒)及其制品业企业差.结论:南浔区中小企业职业卫生防治现状不容乐观,应进一步加强职业卫生法律知识培训和宣传、建立信息联通机制、实现管理网络化、加大执法力度,加强职业卫生技术服务机构建设等.
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甬沪两地海产品中副溶血性弧菌携带与分型
目的:了解宁波和上海两地市售海产品中副溶血性弧菌污染情况以及菌株的流行优势型和毒力等.方法:用PCR快速筛检与GB法相结合方法分离海产品中副溶血性弧菌；用血清学和PFGE方法对菌株进行分群和基因分型；用PCR方法检测tdh和trh毒力基因；结果:从3 740份海产品中分离出1 507株疑似副溶血性弧菌,检出率为40.29％,其中宁波地区检出率为41.42％,上海地区检出率为21.86％;菌株的生化反应典型,560株副溶血性弧菌分出10个血清群,有30株VP未被分型,分型率为95.06％,377株副溶血性弧菌分出29个PFGE型；497株副溶血性弧菌检出7株带tdh毒力基因的副溶血性弧菌,均未检出trh毒力基因,检出率为1.41％.结论:宁波、上海海产品中副溶血性弧菌携带率较高,是诱发副溶血性弧菌疾病的原因食品.菌株的血清型和PFGE型较分散,其流行优势群与致病性副溶血性弧菌的相关性不明显；菌株带tdh和trh毒力基因较低,与病人分离株有明显差别,根据该特征,可将副溶血性弧菌分为致病的和非致病两类,便于分析和检测.
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宫颈上皮内瘤变高危型HPV-L1壳蛋白检测的意义
目的:探讨HPVL1壳蛋白在不同宫颈病变中的表达及其临床意义并提示其预后.方法:应用赛泰试剂盒,用免疫组化方法检测不同宫颈病变中HPVL1壳蛋白的表达.结果:慢性宫颈炎和宫颈鳞状细胞癌中HPVL1壳蛋白检测阴性.HPVL1壳蛋白在CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ级中的阳性表达率分别为79.5％、50％和12.5％,CINⅡ级中HPVL1壳蛋白表达明显低于CINⅠ；CINⅢ明显低于CINⅡ；差异有统计学意义(P＜0.01).结论:HPVL1壳蛋白的检测可预测宫颈病变的发展趋势,尤其是对CINⅠ和CINⅡ的宫颈病变的治疗具有指导价值.人乳头状瘤病毒(HPV)感染是引发宫颈癌的重要因素,但是大部分HPV感染是亚临床的、自限性的,可造成不同的子宫颈病变,并不是所有的HPV感染都会进展为宫颈癌.目前临床常用的诊断技术尚无法预测HPV感染引起子宫颈病变的转归,因而大量患者被过度治疗.HPVL1壳蛋白是近年来发现的一种反映HPV感染预后的重要生物标记物.作者应用新引进的“赛泰”HPVL1壳蛋白检测试剂盒,采用免疫组化方法检测不同级别宫颈鳞状上皮内瘤变中HPVL1壳蛋白的表达,旨在探讨预测宫颈鳞状上皮内瘤变进展中的价值.
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青光眼白内障的联合手术与预防探究
目的:探求青光眼白内障的联合手术与预防的效果.方法:选择金华市中心医院眼科2009年1月-2011年1月就诊的青光眼合并白内障患者108例120眼,将108例患者按照就诊顺序分为研究组和对照组各54例,其中研究组采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入联合小梁切除术,对照组采用传统手术方式,随访1年观察术后眼压和矫正后视力.结果:术后眼压稳定在(15.05±1.85)mm Hg;随访期间视力维持良好；120眼中0.02～0.1者18眼(6.61％)；0.1～0.3者15眼(2.48％)；0.3～0.5者10眼(6.61％)；0.5～0.8者75眼(78.51％),其中＜0.1者2眼,只有光感.结论:青光眼白内障的联合手术切口小,术中前房密闭较好,眼压稳定,术后反应轻,瞳孔变形移位发生率降低,减轻患者负担,稳定的维持患者视力,减少球结膜、巩膜瘢痕形成及新生血管形成,避免了多次内眼手术容易导致的并发症发生.
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西肽普兰对急性卒中后抑郁患者血清BDNF含量的影响
目的:研究西酞普兰对急性卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量及抑郁状态和神经功能恢复的影响.方法:170名卒中确诊患者入院两周后进行精神状态评估,按有无抑郁症状分为急性卒中后抑郁患者组(DP,52例)及急性卒中后无抑郁患者组(NDP,118例),抑郁组给予西酞普兰每日10-40mg口服.治疗前及治疗6周后各组分别检测血清BDNF含量及评定HAMD、NIHSS和Barthel指数.结果:DP患者与NDP患者相比BDNF水平明显下降,HAMD、HINSS及Barthel指数两组具有显著差异；西酞普兰治疗能显著提高DP患者BDNF含量,但对NDP患者BDNF水平无明显影响.与NDP患者相比较,西酞普兰治疗更能显著改善DP患者HAMD,NIHSS和Barthel评分.结论:急性卒中后抑郁患者BDNF水平明显下降,西酞普兰能显著提高急性卒中患者血清BDNF含量,同时能改善抑郁状态和加速神经功能康复.
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甲状腺乳头状癌患者血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9的变化及其临床意义
目的:探讨血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平在甲状腺乳头状癌患者中的变化及其临床意义.方法:采用ELISA检测42例甲状腺乳头状癌患者和42例甲状腺良性肿瘤患者血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9浓度,并以42例健康人作为对照.结果:血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平以甲状腺乳头状癌高,甲状腺良性肿瘤居中,正常人低,三者差异有显著性(F=15.924,F=18.254,F=12.447,均P＜0.01)；甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移患者比无伴淋巴结转移患者血P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平显著升高(t=9.92,t=7.83,t=12.47,均P＜0.01)；血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平呈高度正相关(r=0.547,r=0.615,均P＜0.01),血清P-Cadherin与CK-19表达也呈高度正相关(r=0.784,P＜0.01).结论:血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9对于甲状腺乳头状癌的鉴别诊断具有重要的临床意义,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
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坚持品牌战略促进医院发展
红安县人民医院坚持“育名医、创名科、建名院”的品牌战略,突出强化医疗质量管理核心,着力打造高素质人才队伍,注重建设有影响力的特色专科,提升和扩大品牌效应作用,促进了医院又好又快发展.
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预约挂号实施中的问题与对策
为改进医院门诊服务流程,提高预约诊疗服务质量,对医院预约挂号实施过程中存在的问题进行分析并采取相应的对策.认为通过加大宣传力度、加强号源及就诊管理、完善预约平台、降低失约率、重视停替诊管理及预约护士的作用,是提高预约诊疗服务质量的关键.
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缩短平均住院日控制医疗费用路径探讨
随着公立医院改革的不断深入,控制医疗费用的上涨是目前政府、群众和公立大医院关注的重点.缩短平均住院日作为控制医疗费用的重要手段,被许多医院采用并取得了明显成效.该文关注公立大医院医疗费用自我控制,在保证医疗质量前提下,从缩短平均住院日的角度,探讨公立大医院控制医疗费用的过快增长行之有效的路径.
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妊娠期肝内胆汁淤积症60例对围产儿预后的影响
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿预后的影响及终止妊娠方式的选择.方法:选择2009年10月-2011年10月在浙江省永康市妇女儿童医院分娩的60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,选取同期住院的正常孕妇75例作为对照组,比较两组终止妊娠的方式及新生儿情况.结果:观察组的早产、胎儿窘迫、胎粪污染、新生儿窒息、剖宫产、产后出血明显高于对照组(x2分别为13.42、10.42、4.02、25.53、34.83、4.61)；观察组胎死宫内2例,而对照组无死亡；观察组孕妇血清总胆汁酸值不同对新生儿的影响不同,孕妇血清总胆汁酸≤20umol/L组的早产、胎儿窘迫、胎粪污染、新生儿窒息明显低于总胆汁酸＞20umol/L组(x2分别为7.18、8.69、4.53、4.74).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴,特别是新生儿的危害极大,且孕妇血清总胆汁酸值越高,发生早产、胎儿窘迫、胎粪污染的可能性越高,围产儿预后越差,产科医师应提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的认识,把握好选择以剖宫产作为终止妊娠方式的时机.
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发育性髋关节异常社区适宜筛检技术探讨
早期诊断和治疗是预防发育性髋关节异常(DDH)并发症、降低晚期发生率的关键.文章对临床体格检查、X线、CT、MRI及超声等几种常见的DDH早期诊断方法及其评价指标和优缺点进行了探讨分析,认为超声检查法安全可靠,灵敏度高,可以成为DDH的早期监测与随访的首选方法,具有较大的临床推广应用价值,适合在社区大范围人群中开展DDH的早期筛查工作.
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温岭市中学女生继发性闭经病因及治疗评价
目的:该文以温岭市为例,首次报道中国中学女生继发性闭经的发病原因及治疗效果.方法:以2006-2010年在浙江省温岭市第一医院就诊妇科疾病的12至19岁女中学生为研究对象,通过详细询问病史、雌激素水平、孕激素水平、垂体促性腺激素水平、影像学检查及腔镜检查,确认患者发病原因,统计继发性患者人数及不同类型病因患者人数,对患者治疗9个月后观察治疗效果.结果:通过诊断确诊继发性闭经女生131人,占统计期间内就诊女生人数的8.22％.其中下丘脑性闭经占93.1％(122/131),卵巢性闭经占1.5％,药物性闭经占3.8％,子宫性闭经和其他原因引起的闭经各占0.8％.下丘脑性闭经治疗有效率为97.5％,其余各组闭经经治疗后均治愈.结论:下丘脑功能异常导致的继发性闭经是温岭市中学女生继发性闭经主要的类型,绝大多数女中学生经治疗后可以恢复正常月经.
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武进区乳腺疾病与相关因素的流行病学调查
目的:通过对女性乳腺疾病的流行病学调查,了解武进区女性乳腺疾病的患病情况,以及导致女性乳腺疾病的危险因素,制订乳腺疾病防治措施,保障女性身心健康.方法:培训专业人员,统一调查表,专职乳腺科医生首先进行视诊触诊检查,发现异常再进行乳腺彩超,彩超异常行钼靶检查,钼靶异常病理诊断进行确诊.结果:共调查69 258人,患有乳腺疾病10 748例,患病率为15.52％.其中乳腺增生9 969例,患病率14.39％,占乳腺疾病的92.75％;乳腺良性肿瘤750例,患病率1.08％,占乳腺疾病的6.98％；乳腺癌29例,患病率为41.9/10万,占乳腺疾病的0.27％.乳腺增生患病率高.结论:乳腺疾病与婚姻状态、文化程度以及职业有关.应加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自我检查方法,普查应列入常规工作,加大对基层医疗单位乳腺疾病检查人员的培训力度,采用各种防治措施,降低乳腺疾病的患病率.
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余姚市7200人孕前优生健康检查分析
目的:探讨孕前优生健康检查的意义及方法.方法:对7 200例本地区农村计划怀孕并自愿进行孕前优生健康者的资料进行回顾性分析.结果:接受孕前优生健康检查者共7 200人,共筛查出高风险人群为1 504人,高风险率20.89％.高风险因素由高至低依次为:慢性疾病/传染病748例、不良生活方式/接触有害物质612例、不良妊娠史136例、潜在血型不合风险56人、遗传病家族史30人、年龄≥35岁20人.结论:孕前优生健康检查对降低出生缺陷、预防不良妊娠,提高出生人口素质,促进优生优育有着十分重要的意义,是我们今后工作的重要方向.
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围婚青年孕前卫生保健需求现状与对策探讨
目的:了解宁波市江东区围婚青年对孕前保健的认知和需求状况,为提高孕前保健服务效率提供方法依据.方法:以自制问卷形式调查宁波市某区登记结婚的593对新婚夫妻.结果:有80.4％表示愿意接受孕前保健,有19.6％的人不愿意,主要原因是“单位有体检”,占36.2％.结论:公众对孕前保健的认知还不够,政府和卫生部门应制定有效完善的、切实可行的政策法规,加强宣传,提高人们孕前保健意识.通过改善孕前保健服务流程、宣传孕前保健知识和提高孕前保健服务质量等来促进公众主动接受孕前保健服务行为.
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Neuman系统模式在老年男性去势手术后心理危机护理干预中的应用价值
目的:阐释Neuman系统模式的核心内容,探讨以Neuman模式为指导的护理干预方法:在老年男性前列腺癌去势手术后心理危机干预中的应用价值.方法:选取2009年1月-2012年6月在浙江温州医学院附属第一医院泌尿科行去势手术及雄激素全阻断治疗的42例老年前列腺癌患者,将其随机分为干预组和对照组,干预组采用根据Neuman理论设定的心理危机干预措施,对照组采取一般的治疗和生活护理,并于干预前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果.结果:HAMD因子分析显示,干预组患者在焦虑/躯体化(P＜0.01)、绝望感(P＜0.01)、认知障碍(P＜0.05)方面较对照组显著改善.结论:以Neuman模式为指导的护理方法在老年男性去势手术后心理危机干预中具有较高的应用价值,值得在各级医院护理人员中进行普及推广.
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血透室护士职业危害因素分析及防护措施
目的:探讨血透室护士职业危害的相应防护措施.方法:从生物、物理、化学和精神心理四个方面分析血透室护士的职业危害因素.结果:工作负荷、职业风险、环境条件、仪器设备、护患关系等是血透室护士职业危害的主要因素.结论:提高血透室护士对职业危害因素的防护意识,采取相应的防护措施,是预防职业危害,保护血透室护士身心健康的关键.
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持续质量改进在建立统一护理教学模式中的应用
目的:探索持续质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)在建立统一护理教学模式中的实施效果.方法:通过2010年9月至2011年6月在浙江省肿瘤医院妇瘤科实习的24名护生的信息反馈,运用CQI的管理方法,评估存在问题,分析教学原因,制定改进措施,完善教学质量管理体系,建立统一护理教学模式.结果:临床教学质量管理逐年提升,护生对带教老师的评价、护生的出科成绩、教学质量考核等方面逐年提高.结论:持续质量改进应用于临床教学,统一了教学模式,提升了临床护理教学中“教”的质量和“学”的效果.
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脑外伤和四肢骨折患者异位骨化率研究及早期康复护理对策
目的:了解脑外伤和(伴)四肢骨折患者异位骨化发生率及早期康复护理对策.方法:选取单纯脑外伤组57例,单纯四肢骨折组48例,脑外伤合并四肢骨折组40例,随访14～16个月髋、肩、肘、膝关节部位的异位骨化情况,对单纯脑外伤组加强早期康复护理干预.结果:异位骨化发生率在单纯脑外伤患者组、单纯四肢骨折患者组、脑外伤合并四肢骨折组中分别为21.05％(12/57)、4.17％(2/48)、7.50％(3/40),单纯脑外伤患者和单纯四肢骨折患者组之间的异位骨化发生率差异存在显著统计学意义(x2=6.43,P＜0.05).结论:单纯脑外伤患者的异位骨化发生率较高,应对这群患者加强异位骨化的早期康复护理干预.
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临床护理路径程序在五种疾病中的应用效果研究
目的:探讨临床护理路径程序在5种常见疾病中的应用效果.方法:将每种疾病的60例病例随机分成试验组和对照组,对照组接受现行的护理模式,试验组接受临床护理路径指导的护理模式,对实施后效果进行统计分析.结果:5种疾病试验组的住院天数和术前住院日均有显著减少(P＜0.05)；老年性白内障、带状疱疹和急性轻症胰腺炎的住院费用均低于对照组(P＜0.05)；但计划性剖宫产和甲状腺结节的住院费用两组无明显差异；试验组患者的健康知识掌握和对护士的满意度均优于对照组(P＜0.05).实施临床护理路径科室的护士对工作的满意度提高.结论:临床护理路径指导的护理模式可以缩短住院日和手术前住院日,提高患者对医护人员的满意度以及对健康知识的掌握率,提高护士的工作满意度,但对住院费用的影响根据不同的疾病有不同的差异.
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产科医院感染危险因素分析及护理体会
目的:分析产科感染的临床特点、危险因素,总结减少感染的预防措施和护理方法.方法:收集2008年6月-2011年3月在浙江省杭州市第一人民医院分娩的4 629例产妇资料,分析产科医院感染发生的部位及相关因素,针对感染发生的部位及相关因素采取相应的护理措施.结果:4 629例产妇中发生感染101例,感染发生率为2.18％,居感染发生率首位的感染部位是呼吸道感染,占33.66％,手术切口、泌尿系统、生殖系统、胃肠道感染、宫腔感染分别占24.75％、12.87％、9.90％、7.92％、5.95％,其他感染占4.95％.医院感染危险因素为胎膜早破、合并基础疾病、侵入性操作、产妇年龄较大、瘢痕子宫、住院时间长、留置导尿管及预防性抗菌药物.结论:产科医院感染的影响因素较多,发病率较高,感染部位多,医院应强化产科感染管理,针对易感因素采取相应的措施,以减少产科感染的发生.
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护理干预对神经外科围手术期患者焦虑情绪及血糖的影响
目的:探讨护理干预对神经外科围手术期患者焦虑情绪及血糖的影响.方法:选取神经外科行手术治疗患者386例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各193例.对照组根据病种给予相应的基础和病种护理；观察组在对照组护理方法的基础上,予以护理干预措施.入院第2d、术前和术后1d分别观察两组患者的SAS焦虑自评量表数值、空腹血糖(FPG)、血清C反应蛋白(CRP)的水平.结果:入院第2d两组患者的SAS和FPG,入院第2d和术前1d的血清CRP水平比较,均无显著性差异(P＞0.05)；观察组患者术前1d、术后1d的SAS和FPG水平,术后1d的血清CRP水平,均低于对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在常规护理的基础上,对神经外科围手术期患者进行护理干预能够有效缓解或消除患者的焦虑情绪,稳定血糖水平,患者以稳定的心态接受手术,进而为手术的顺利进行和促进疾病恢复提供良好保障.
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高职医院信息系统课程项目化实践教学模式的探索与实践
针对医院信息系统课程实践教学中存在的问题,文章提出构建项目化实践教学模式,从实践教学项目内容、教学环境、教学方法、师资队伍、考核方式等方面对医院信息系统实践教学改革进行深入的探索与实践,实践表明该模式对提高学生的学习兴趣.培养学生的动手能力和团队精神有着较大的促进作用.
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论农村卫生技术人员终身教育
农村卫生技术人员为广大农村居民健康服务,对农村居民基本医疗和公共卫生服务具有不可替代的作用.随着农村医改的深入,农村公共卫生服务质量要求不断提高,农村卫生技术人员医疗诊治水平和疾病预防能力亟待提高.医学教育已经从学校教育延伸到终身教育,农村卫生技术人员必须终身学习,才能更好地为广大农村居民服务.网络教育是终身教育的重要途径,为农村卫生技术人员接受终身教育提供了条件.终身教育体系的构建和终身教育法制化是农村卫生技术人员终身教育的重要保障.
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高职高专卫生信息管理专业人才需求及其岗位职业能力调查
文章以分层随机抽样法选择浙江省40所不同级别医疗机构与207名毕业生对高职高专卫生信息管理专业人才培养目标和定位进行无记名问卷调查,结果发现,基层医疗机构以复合型综合管理应用性人才需求为主,90.3％的毕业生希望进一步完善实训实践条件,卫生信息管理人员应具备计算机网络及相关硬件维护、办公软件维护和高级应用、医院信息系统管理和维护、档案管理等工作能力.结果提示,应以就业为导向,对接岗位技能要求,适时动态调整卫生信息管理技术人才培养目标.
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基于三方联动、双师育人的卫生信息管理专业人才培养模式探讨
文章讨论了构建基于三方联动、双师育人的卫生信息管理人才培养模式的意义及做法,主要从对接职业岗位需求、优化人才培养方案；对接职业素养需求、建立基于工作过程的课程体系；对接行业职业服务需求、强化社会服务与引领行业发展；对接质量需求、强化全程教学监管等4个方面进行了校企合作一体化育人机制的探索实践,取得了较好成效,学生综合素质与专业教师服务社会行业能力得到明显提升.
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邹城市基层医疗机构医疗废物管理现状分析
目的:了解邹城市基层医疗机构医疗废物管理现状,为政府制定决策提供依据.方法:采用普查方法,按照统一制作的调查表,对全市749家基层医疗卫生机构医疗废物集中处置情况进行了调查.结果:邹城市医疗废物集中处置率低,利器存放、暂存地建设、医疗废物收集时间频次以及集中处置问题等方面还需进一步优化.结论:政府和行政主管部门在制定具体政策时应考虑基层医疗机构的实际情况,采取切实可行的政策和措施,真正做好医疗废物减量化、无害化和资源化处理.
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心理干预对精神分裂症患者家属心理健康状况的影响
目的:探讨精神分裂症患者家属心理健康状况和干预效果.方法:将118例精神分裂症患者家属随机分为研究组和对照组各59例,两组均在就诊当天和治疗1月后采用焦虑自评量表(SAS)各评定一次.研究组给予心理干预,对照组不做心理干预；对调查结果进行组间和组内前后比较.结果:两组第一次评定比较无统计学意义(t=0.049,P＞0.05),研究组干预前后比较有显著性差异(t=3.218,P＜0.01)；对照组前后2次评定无统计学意义(t=1.253,P＞0.05),研究组干预后与对照组第2次评定比较,差异有统计学意义(t=2.029,P＜0.05).结论:心理干预可有效改善精神分裂症患者家属的心理健康状况,有利改善医(护)患关系.
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吉林市郊区中小学结核病健康教育干预效果评价
目的:了解吉林市郊区中小学生的结核病防治知识知晓现状和获取知识的途径,评价中小学校结核病健康教育干预对师生结核病防治知识水平的影响,为学校结核病健康教育措施的制订提供依据.方法:采用随机抽取方法,抽取吉林地区永吉县28所中小学校部分师生2 545名,实施结核病健康教育干预,于干预前后对师生进行结核病防治知识问卷调查,并对健康教育效果进行评价.结果:教师、中学生、小学生结核病防治知识总体知晓率干预前分别为58.3％,45.6％和42.5％,干预后分别为91.3％,89.4％,85.5％,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).采用不同教育方式接受结核病防治知识教育后,小学生得分顺序依次是课堂教学、观看宣传片、主题班会、发放提纲自学；初中生得分顺序依次是课堂教学、主题班会、观看宣传片、发放提纲自学；高中生得分依次是观看宣传片、课堂教学、主题班会、发放提纲自学；教师得分依次是发放提纲自学、观看宣传片、主题班会、课堂教学,差异有统计学意义(P值均＜0.01).结论:在市郊中小学校开展结核病健康教育干预,效果良好,能显著提高师生对结核病防治知识的知晓率.
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狂犬病防治知识健康教育的效果分析
目的:探讨对市民开展狂犬病防治知识健康宣教的意义.方法:利用候诊、注射狂苗过程及留观30分钟时间里对来诊病例进行接种前后狂犬病防治知识的健康教育,并对健康宣教前后进行问卷式调查,然后计算比较每项调查内容的教育前后患者的知晓率变化情况,阐明对犬咬伤病人进行狂犬病健康教育的重要性.结果:297名受调查患者对狂犬病防治知识知晓率健康教育前后除所有患者均认为狂犬病是致死性传染病、很有必要开展狂犬病防治知识方面的宣教这两项在教育前后无差异外(P＞0.05),其余狂犬病知识知晓率教育前后差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:开展狂犬病防治知识的健康宣教可明显提高犬咬伤病人的健康知识知晓率,提高狂犬病疫苗全程接种的依从性、有效性,值得在全民中广泛开展,从而降低狂犬病的发病率.
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宁阳县建立农民健康档案的实践与思考
建立农村居民健康档案并实施规范管理是促进基本公共卫生服务均等化的基础性工作.根据农村居民健康档案的特点,规范健康档案的管理和有效利用,实现对农民健康的动态和连续管理,发挥健康档案对农村居民健康管理的作用,意义重大.
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基层医疗单位转型社区卫生服务机构现状及对策
在新一轮的医疗卫生体制改革实践中,基层医疗单位向社区卫生服务机构转型存在着科室诊疗科目被全科化设置,全科坐诊并非均为全科医师,执业医师全科诊疗技能不足,全科医师培训方式脱离实际,法律法规建设尚待健全完善等问题.文章分析提出,转型的社区卫生服务机构应结合实际依法科学设置诊疗科室,规范全科坐诊医师执业行为,强化全科医师临床技能培训,完善全科医师培训方式内容；有关部门应健全法律法规完善相关体制建设.以此,共同推进基层医疗单位的转型,进一步深化医改,为社区居民的健康提供更好的服务.
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金华市源东乡农村居民健康状况调查与分析
目的:了解和分析金华市源东乡农村居民的主要健康问题及其影响因素和社区卫生服务需求,为进行社区诊断提供依据.方法:采用入户调查的方法对随机抽取的91户家庭171名村民进行问卷调查和定性访谈法收集资料.结果:高血压(8.6％)是源东乡村民患病率高的疾病,其次是糖尿病(0.97％)；存在喜咸食(62.9％)、喜甜食(56.9％)、运动不足(51.5％)、吸烟(31.1％)等不良生活方式；多数村民主要通过看电视获取保健知识,他们对于健康咨询、饮食指导和体格检查等社区卫生服务有强烈的需求.结论:要在农村社区加强预防服务工作,重点培养农村社区医生的临床预防服务能力和社区预防服务能力,创建具有健康人群、健康环境的健康社区.
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遵义市城区老年人健康状况及卫生支出调查研究
目的:了解遵义市城区老年人健康状况及卫生支出,为制定卫生政策提供依据.方法:采用自制问卷对遵义市城区294位老年人基本情况、健康状况、卫生支出进行调查并分析.结果:遵义市城区老年人患病率(慢病)为44％,24％的老人不知道自己是否患病.老年人所患前四位慢性病依次为风湿性关节炎(40％)、高血压(20％)、糖尿病(12％)、慢性支气管炎(8％).半年内身体感到不适的老人占58％,42％的老人选择在社区卫生服务中心就诊,26％选择住院治疗.住院老人中半年内卫生支出在1 000元以下者占28％,1 000～3 000元占44％,3 000～10 000元占22％,10 000元以上者6％.48％的老人对当前的卫生服务价格不满意.结论:医疗费用过高在很大程度上影响了遵义市城区老年人健康状况及就医行为,而社区老年卫生服务体系不完善,不能为老年人提供方便、快捷、经济的医疗保健服务.因此,应加大医疗保险报销力度及范围,简化医疗保险报销手续,尽快完善社区卫生服务体系,真正实现老有所医.
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从农村合作医疗制度创新看当代中国马克思主义卫生理论与实践发展——纪念新型农村合作医疗制度实施10周年
中国农村合作医疗经历建国前、建国后和改革开放后三次重大制度创新,与马克思主义中国化的历史进程及党和国家的整体政策/制度走向十分吻合,具体展现了中国特色社会主义卫生事业改革发展的历程与基本经验.文章通过分析农村合作医疗制度创新历程,揭示当代中国马克思主义卫生理论与实践发展的历史经验及其对新时期卫生事业改革发展所具有的启示.新农合和新医改要持续健康发展,广大卫生工作者必须在工作中坚持马克思主义立场、观点和方法,为人民健康服务.
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2008-2011年输血不良反应的临床分析及实验研究
目的:调查宁波大学医学院附属医院各类血液和血液成分制品输血不良反应的发生情况,探讨输血不良反应特别是免疫性输血反应的机理,建立一套比较完整、适宜的输血程序.方法:通过血型鉴定、红细胞不规则抗体筛选、抗体效价测定等实验技术,分析了2008年1月-2011年12月期间输血患者输血不良反应的发生情况.结果:在各类血液和血液成分制品输注56 825例中,其中全血218单位,红细胞悬液21 301单位,洗涤红细胞262单位,血小板8 580单位,血浆26 464单位,共发生输血反应123例(占0.22％)；检测出的红细胞相关抗体11例,以特异性抗体占绝大多数(7例),而这些特异性抗体大多为Rh系统的抗体,尤以抗-E、抗-D多(各2例)、抗-e1例、抗-c1例、抗-M1例,其他冷凝集素1例,非特异性抗体2例,自身抗体1例、抗体效价为16-128不等.结论:该院的输血反应发生率虽处于较低水平,但在输血前开展抗体筛选、血液辐照等,可以避免或减轻免疫性输血反应,提高输血的安全性及有效性.
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山西省农村中医药工作先进单位建设和评估
山西省根据《山西省农村中医药工作先进单位建设标准》、《山西省农村中医药工作先进单位检查评估细则(指标体系)》,在全省各地采取集中培训、分类指导、现场辅导、听取汇报、查阅资料等形式对平遥、稷山、曲沃、广灵、孝义等33个县(市)进行了山西省农村中医药工作先进单位创建工作指导培训和山西省农村中医药工作先进单位检查评估工作,推动了全省农村中医药工作的良好发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
