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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2013-2015年瑞安市老年人死亡情况分析
目的:了解瑞安市老年人死亡现状及死因构成,为政府部门制定疾病防控策略、合理配置社会资源提供依据.方法:收集“浙江省慢性病监测信息管理系统”2013-2015年瑞安市65岁及以上死亡病例,按照ICD-10编码分类进行整理,计算死亡率、构成比、死因顺位等指标.结果:2013-2015年瑞安市老年人总死亡数14 983例,占全人群死亡数75.25％;其中男性7 987例,女性6 996例,男女死亡性别比为1.14∶1;前五位死因依次为循环系统、肿瘤、呼吸系统、神经系统、损伤中毒,占总死亡数90.60％.结论:瑞安市老龄化趋势严峻,慢性病成为老年人死亡主要原因,应针对老年人死亡特征,采取相应的防治策略.
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吉林市属5县市3～6岁儿童听力筛查结果分析
目的:对吉林市属5县市3～6岁儿童的听力情况进行调查,并对调查结果进行分析,找出影响儿童听力障碍的因素,以期对开展防治工作提供参考.方法:分别使用Interacoustics听力筛查仪和MADSEN Octavus脑干听觉诱发电位仪对儿童听觉进行初次和再次筛查,掌握吉林市属5县市儿童的听力障碍情况.结果:经初次和再次听力筛查后,总计有36例儿童确诊为听力障碍,占该次筛查儿童总数的0.82％,其中轻度听力障碍4例,中度听力障碍30例,重度听力障碍2例.在已确定的致病原因中,中耳炎为首位,占患儿总数的52.63％.在可疑的致病因素中,母亲服用耳毒性药物和吸毒、儿童出生时窒息或严重缺氧和高烧、家族先天性耳聋史和接触噪音均为高危致病因素.结论:首先需要加强吉林市属5县市的儿童听力障碍的筛查和宣传工作,争取做到早发现治疗.其次需要从多角度出发,尽量降低儿童听力障碍的发病几率,如及时教导儿童正确擦拭和擤鼻涕的方法,喂奶时保持幼儿头部抬高等.
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重庆市部分农村浅井水工程环境卫生学调查分析
目的:了解重庆市农村浅井水工程卫生现状,客观分析饮用水质及存在的安全隐患,为政府决策提供科学依据与技术支撑.方法:笔者于201 5年4-11月对重庆市9乡镇34村3 000口浅井水工程中随机抽取108口开展环境卫生学调查,对其浅井水开展感观性状与一般化学、毒理学、微生物指标检测.结果:浅井水工程供水人口以6人～为主占26.85％,井深以25 m～为主占53.71％,日出水量以0.4 m3/d～为主占56.48％,与污染源距离以90 m～为主占36.11％;A区与B区浅井水均存在一定数量的锰、氟化物及有关项目超标或不合格现象,特别是B区浅井水微生物指标合格率低仅3.03％.结论:农村浅井水工程选址较合理,水量基本满足用户需求,建议落实消毒措施,废弃锰、氟化物超标浅井及酸性浅井,防止介水疾病与锰中毒氟中毒发生,保障农村居民生命安全.
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某汽车零配件制造企业职工吸烟与吸烟环境现状调查
目的:调查企业职工吸烟和吸烟环境现状,为开展控烟工作提供科学依据.方法:采用横断面调查方法对某企业不同厂区860名职工的吸烟情况、戒烟帮助、二手烟暴露和对烟草的态度几个方面开展问卷调查.结果:①职工现在吸烟率为36.4％,其中男性现在吸烟率为48.9％,女性现在吸烟率为1.4％;现在吸烟者中每天吸烟者占91.6％;行政部门现在吸烟率相对较低,低教育水平人群的现在吸烟率相对较高.②在所有吸烟者中,戒烟者占13.8％;53.5％的现在吸烟者在过去12个月里尝试过戒烟;86.8％的人选择靠自己毅力戒烟;50.2％的吸烟者表示在看病时医护人员曾建议其戒烟.③非吸烟者暴露于二手烟的比例为57.1％;同事吸烟的比例高达68.2％.④41.1％的受调查者认为“吸烟是个人选择,他人不应干预”;受调查者对烟草危害的认识不够全面.结论:该企业的吸烟状况值得重视,应加强无烟环境建设,加强工作场所控烟力度,为职工提供一个良好的无烟环境.
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衢州市麻腮疫苗强化免疫前后流行性腮腺炎流行病学特征分析
目的:分析麻腮疫苗强化免疫对目标人群和全人群的影响,为今后制订控制流腮策略提供依据.方法:比较2010年麻腮疫苗强化免疫前后5年衢州市流腮发病情况,利用描述流行病学方法进行分析.结果:强化免疫后,全人群年均发病率由强化免疫前的44.94/10万,下降为13.29/10万,下降了70.42％.目标人群年均发病率由强化免疫前的287.37/10万,下降为91.63/10万,下降了68.11％.下降趋势明显,提示麻腮疫苗强化免疫效果明显.强化免疫后流行特点和季节性分布改变,5～9岁人群和学生的发病比例降低.结论:衢州市麻腮疫苗强化免疫效果显著,流腮人群流行病学特征发生改变.有必要进一步开展含腮腺炎类疫苗加强免疫策略的研究,提高易感人群的免疫水平,降低流腮的发病.
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氯沙坦钾片与苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者左心室肥厚逆转作用分析
目的:探讨高血压患者采用氯沙坦钾片联合苯礞酸左旋氨氯地平片治疗临床疗效,并观察其对患者左心室肥厚的逆转的作用.方法:回顾性分析宁波市第七医院2013年6月-2016年6月120例原发性高血压临床治疗情况,所有患者均经超声心动图证实存在左心室肥厚及左心室舒张功能减退,其中以氯沙坦钾片100mg/d为甲组,40例;以苯磺酸左旋氨氯地平片5mg/d为乙组,40例;以50 mg/d氯沙坦钾片+5 mg/d苯磺酸左旋氨氯地平片治疗者为丙组,40例.两组均将血压控制在140/90mmHg以下,且不应用其他降压或影响血压药物,共治疗12周.检测三组治疗前、后血压、心率、左室结构和左室重量指数、左室功能变化;统计三组降压疗效及不良反应.结果:三组患者治疗后舒张压、收缩压较治疗前明显下降,P＜0.05;然丙组治疗后血压水平明显低于甲,乙组,P＜0.05,甲乙组相比,P＞0.05.三组治疗前、后心率相比,P＞0.05.甲组降压总有效率67.5％与乙组70.0％相比,P＞0.05;然丙组降压总有效率95.0％明显高于甲乙组,P＜0.05.三组治疗后LVIDd及LVIDs与治疗前相比,P＞0.05;三组治疗后IVSTd和PWTd及LVMI较治疗前明显下降,且丙组下降程度优于甲乙组,P＜0.05;甲乙组治疗后相比,P＞0.05.三组患者治疗后LVEF及E/A明显高于治疗前,丙组治疗后心功能改善优于甲乙组,P＜0.05;而甲乙组相比,P＞0.05.三组不良反应较轻,且可耐受,三组不良反应率相比,P＞0.05.结论:无论是单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平片、氯沙坦钾片还是联合苯磺酸左旋氨氯地平片与氯沙坦钾片均可有利于患者心功能、血压改善,并可逆转左室肥厚,且不良反应少;但联合用药在逆转左室肥厚和降低血压等方面优于单纯用药.
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肝癌患者的超声造影定量研究
目的:探究不同肝背景下的肝癌患者超声造影表现,定量分析患者的血流灌注特征.方法:选取自2014年6月至2016年5月于上虞人民医院进行治疗的肝癌患者40例,原发性肝癌29例,继发性肝癌11例,依据患者肝背景的不同分为3组:正常肝背景组(11例),脂肪肝背景组(14例),肝硬化背景组(15例),观察3组患者的超声造影特征,应用时间-强度曲线定量分析患者的血流灌注特征,并对两种癌症类型的患者进行超声造影回声特征分型.结果:原发性肝癌可表现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,以Ⅱ型多见,继发性肝癌可表现为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型,以Ⅰ型多见;所以患者均表现为动脉相快速高增强,绝大多数病灶表现为快速增强模式,在肝硬化背景组和正常肝背景组中,部分患者表现为局部高增强,有18.18％的患者表现为延迟期和门脉期呈等增强,3组患者中任意2组患者的超声造影灌注参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:三种肝背景下原发性肝癌的超声造影表现存在差异,但灌注参数无明显差异,应用时间-强度曲线能够客观准确地分析原发性肝癌超声造影的灌注参数,对病灶做出正确诊断.
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两种治疗骨质疏松方法的疗效和安全性系统评价
目的:观察PKP与PVP治疗骨质疏松性稚体骨折疗效和安全性.方法:随机选择2014年1月-2016年7月至台州市立医院进行PVP和PKP治疗的骨质疏松性椎体骨折(OVCFs)患者各350例,分为为PVP组和PKP组作为研究对象.PVP组患者行经皮椎体成形术.PKP组患者行经皮椎体后凸成形术.比较两组患者手术情况、两组患者手术前后疼痛程度、手术前后椎体前缘、椎体后缘以及椎体后凸角以及两组患者骨水泥渗透率.结果:PKP组患者手术时间长于PVP组,且具有统计学差异(P＜0.05),两组患者术中失血量无明显差异,均未发生严重并发症.两组患者术前1d、术后1d、术后4周和术后24周的VAS评分均无明显差异.两组患者治疗前、后椎体前缘、椎体后缘以及椎体后凸角无明显组间差异(P＞0.05).PVP组患者发生骨水泥渗透率为28.28％,明显高于PKP组的13.42％,且具有统计学差异(P＜0.05).结论:PKP与PVP在治疗骨质疏松性椎体骨折中疗效上无明显差异,但是PKP能够降低术后骨水泥渗透的发生率,其安全性更好.
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某院心肺复苏机在临床心肺复苏术中的临床观察分析
目的:探究心肺复苏机在临床心肺复苏过程中的临床价值.方法:选取温州市人民医院收治的60例心跳呼吸骤停患者,按照数字表发随机分组,将其分为对照组、试验组,分别采用徒手心肺复苏、心肺复苏机进行复苏救治,对比分析两组抢救结果情况.结果:试验组患者自主循环恢复、存活时间≥24 h、出院后存活率与对照组患者相比未见差别,差异没有统计学意义(P＞0.05).试验组抢救成功患者的血氧饱和度、血氧分压、平均动脉压等生命体征明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者并发症发生率与对照组患者相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组夜间抢救成功率高于对照组(P＜0.05).结论:心肺复苏机在临床心肺复苏过程中的临床价值显著,优于徒手心肺复苏术,提高复苏成功率,夜间抢救成功率提高.
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羟苯磺酸钙对慢性肾功能衰竭患者60例的疗效及机制分析
目的:探讨羟苯磺酸钙对治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:选取2015年8月至2016年8月在慈溪市人民医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者120例,采用随机的方法将所有的入选患者分为观察组和对照组各60例,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予羟苯磺酸钙治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、BUN、SCr、Ccr、血红蛋白、24h尿蛋白以及尿红细胞变化情况.结果:与治疗前比较,两组患者的BUN、SCr都有所下降,观察组(14.12±3.89 mmol/L、225.26±31.25 umol/L)低于对照组(17.29±4.02mmol/L、326.12±44.02 umol/L),两组比较差异显著(P＜0.05);治疗后,两组患者的Ccr都有所上升,观察组(26.35±3.24 ml/min)高于对照组(17.62±3.02ml/min),两组比较差异显著(P＜0.05);治疗后,24h尿蛋白以及尿红细胞都有所下降,观察组(1.03±0.32g、10.23±2.13个)低于对照组(1.59±0.39g、15.29±3.89个),差异显著(P＜0.05);两组患者的血红蛋白都有所上升,观察组(85.12±6.78g/L)高于对照组(80.36±5.89g/L),差异显著(P＜0.05);观察组治疗后的总有效率为95.00％高于对照组68.33％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:羟苯磺酸钙治疗肾功能衰竭患者,对患者的肾功能具有保护作用,临床效果显著.
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三门县地区化脓性中耳炎的病原学特征分析
目的:对浙江三门县地区化脓性中耳炎的病原学特征进行分析,为临床抗菌药物治疗提供参考依据.方法:选取2014年9月-2016年9月于三门县人民医院进行就诊的浙江三门县地区化脓性中耳炎患者546例,收集患者的耳分泌物标本进行病原菌的分离与鉴定,并对其进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析.结果:546例化脓性中耳炎患者中,其中耳分泌物培养出病原菌的有478例,阳性率为87.5％.478例患者耳分泌物共分离出病原菌518株,其中分离出多的为革兰阳性菌,占75.5％,主要菌种包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肺炎链球菌等,其次为革兰阴性菌与真菌,分别占18.7％、5.8％,其中革兰阴性菌以铜绿假单胞菌多,其次为肺炎克雷伯菌,真菌主要为近平滑念珠菌.对主要病原菌进行药敏试验结果发现,金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、庆大霉素、替考拉宁、左氧氟沙星、环丙沙星等具有较低的耐药性;铜绿假单胞杆菌与肺炎克雷伯菌对庆大霉素、美罗培南、亚安培南等具有较低的耐药性.结论:由于浙江三门县地区引发患者发生化脓性中耳炎的病原菌不同,临床上应对患者耳分泌物的细菌培养与药敏试验给予重视,根据药敏试验结果进行合理药物的选择.
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多模式干预措施对重点科室医务人员手卫生依从性的影响分析
目的:探讨多模式干预措施对重点科室医务人员手卫生依从性的影响.方法:2016年6月-2016年12月,在院重点科室的医务人员手卫生管理方面实施多模式干预,一共涉及到医务人员103人,并与2015年11月-2016年5月未实施多模式于预之前的情况进行对比分析.观察多模式干预措施实施前后的医务人员手卫生相关知识掌握情况和手卫生相关操作依从率、医院的感染例次率等并进行比较.结果:多模式干预前后分别对入组医务人员进行手卫生相关知识评分,经评估和比较干预前后数据结果存在明显统计学差异,干预后的评分显著高于干预前,(均P＜0.05),多模式干预之后,于干预之前进行比较,医务人员在手卫生相关操作,包括无菌操作前洗手、使用洗手液、诊疗操作前洗手、诊疗操作后洗手、使用快速手消剂方面的依从率均得到显著的提升,经比较差异均有统计学意义,(均P＜0.05),实施多模式干预之后,医院的感染例次率为(5.12±0.65)％,与干预之前的(8.89±0.86)％,进行比较感染例次率得到显著下降,经比较差异均有统计学意义,(均P＜0.05).结论:对医院重点科室实施多模式干预措施可以获得理想的效果,显著提高医务人员的手卫生依从性,提高其对各种手卫生知识的掌握水平,并减少医院感染的出现.
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医生权力(利)认知存在的问题及对策分析
目的:调查医生对自身权力(利)的认知,为加强医患权力(利)互动、构建和谐医患关系提供参考.方法:采用自设的调查问卷,以分层随机抽样方式,对广州市、东莞市6家医疗机构的医生进行调查,并运用SPSS 13.0统计软件进行数据处理.结果:不同性别、学历和职称的医生对医生权力(利)的认知:政府监管、医院管理、医生行为、医患互信与沟通等的评分差异具有统计学意义(P＜0.05);而工龄、年薪的评分差异则不甚显著.结论:国家政府、医院、医生和患者等应该多方参加与合作,才能构建良好的医患关系.
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医患友好度对改善医患关系作用初探
文章阐述了医患友好度的由来和基本概念,并对全国首家基层医院医患友好度建设试点单位的实践探索情况作了回顾,着重介绍了医患友好度指标评价体系的编制、医患友好度建设效果的评价工作,对医患友好度建设试点效果作了对照性数据统计;对医患友好度建设的推广提出3点建议:将医患友好度纳入医院等级评审内容、将医患友好度纳入医院质量评价体系、将医患友好度列为医院管理的重要项目.
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2006-2015年深圳市龙岗区婴儿死亡情况分析
目的:掌握深圳市龙岗区婴儿死亡率变化趋势及其影响因素,为制定防控策略提供参考依据.方法:利用深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡监测网络,对2006-2015年深圳市龙岗区范围内的婴儿死亡数据进行回顾性分析.结果:2006-2015年龙岗区婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为3.63‰(1 408/388 181)、2.42‰(941/388 181),早期新生儿死亡占全部新生儿死亡的83.42％.2015年婴儿死亡率、新生儿死亡率在2006年的基础上下降幅度分别为69.48％、81.88％,10年内呈逐渐降低的趋势(P＜0.05).早产或低出生体重、出生窒息位于死因顺位的前2位,10年来先天性心脏病死因构成比呈逐年上升的趋势.结论:加强围产保健管理,规范高危妊娠的监测和三级转诊,提高新生儿复苏水平,提高新生儿疾病救治水平,是降低婴儿死亡的重要措施.
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延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响
目的:探讨延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响.方法:将余姚市第二人民医院妇产科2014年1月-2015年12月出院的84例卵巢囊肿剥除术患者随机分为观察组和对照组,对照组给予出院指导,观察组采用延续性护理,比较两组术后的妊娠情况及生活幸福感.结果:观察组健康知识得分高于对照组,术后的妊娠所需时间短于对照组,随访时妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组随访时的焦虑评分、主观幸福指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续性护理能够满足卵巢囊肿剥除术患者术后的身心需求,提高患者的术后妊娠率和生活幸福感.
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健康产妇临产和顺产后短期内血常规分析
目的:探讨健康产妇临产和顺产后短期内血常规变化与正常参考区间.方法:以378例足月、单胎、头位、顺产的健康产妇为研究对象,分别于临产时与顺产后24 h测定与分析产妇的血常规,包括红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白、红细胞压积、中性粒细胞.结果:健康产妇顺产后的红细胞、血小板、血红蛋白、红细胞压积均显著低于临产时,差异均具有统计学意义(P＜0.05);健康产妇顺产后的白细胞、中性粒细胞均显著高于临产时,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:该研究建立了健康产妇临产和顺产后短期内血常规参考区间,可作为产妇临产与顺产后短期内血常规检测的临床参考依据,以评估产妇的健康水平.
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永康市6家医院急诊科护士感恩情绪与离职意愿的相关性研究
目的:确定永康市6家急诊科护士感恩情绪与离职意愿的相关性.方法:采用自制一般人口学特征表、感恩情绪量表、离职意愿量表对6所医院135名急诊科护士进行问卷调查.结果:在年龄、工龄、任职方式、月收入情况方面差异有统计学意义(P＜0.05),46岁及以上、工龄在20年以上、副高及以上、在编、月收入在7 000元以上的护士的感恩情绪得分较高;感恩情绪与离职意愿中的三个维度均呈负相关;月收入、任职方式、感恩情绪与离职意愿存在一定关联(R2 =0.29).结论:感恩情绪得分越高,收入越高,急诊科护士离职意愿越低,在编护士较聘用制护士离职意愿低;建议加大对急诊科护士的精神及物质投入,从而降低此类人群的离职意愿.
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护士分层次培训在内科优质护理服务中的应用
目的:探讨护士分层次培训应用在内科护理服务中的效果及应用价值.方法:对义乌市中医医院护士开展分层次培训,对比开展培训前后临床护理质量变化情况和护士能力变化情况.结果:观察组基础护理评分(92.38±5.74)分,专科护理(93.18±4.03)分,病房护理(94.65±3.72)分,一对一陪护(93.28±4.82)分;对照组基础护理评分(84.51±2.77)分,专科护理(87.39±2.54)分,病房护理(87.36±2.05)分,一对一陪护(88.69±2.37)分,组间对比差异有统计学意义(t=14.6105、14.3814、20.3078、10.1113,P＜0.05).实施分层次培训后护士基础能力评分(94.43±3.06)分,专科护理能力评分(95.04±4.21)分,上述得分均高于实施前,差异有统计学意义(t=7.343 6、4.150 5,P＜0.05).结论:护士分层次培训应用在内科护理服务中可以提升临床护理服务质量,提高护士临床工作能力,值得在临床上推广应用.
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护理人员对阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知调查
目的:调查老年科护理人员对阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知状况,并针对调查现况提出护理管理对策.方法:选择丽水市第二人民医院老年科病房护理人员为研究对象,发放《临床护士对老年阿尔茨海默病住院患者饮食护理认知以及护理行为调查问卷》,问卷收回后进行统计分析.结果:发放调查问卷共71份,有效问卷68份,有效率为95.8％;39.7％的老年科护理人员认为采取鼻饲法是老年阿尔茨海默病患者好的进食护理解决方法;仅有36.7％的老年科护理人员在以往老年阿尔茨海默病患者护理工作中能够很好地解决其进食问题;不同年龄段、不同职称、不同工作年限以及不同老年科工作时间的护理人员对老年阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知总评分存在明显的差异(P＜0.05).结论:护理人员对老年阿尔茨海默病伴进食障碍总体认知不足,同时缺乏相应的专业护理技能,应对老年科护理人员进行系统的老年阿尔茨海默病进食认知教育与技能培训,并且建立进食护理规范来指导护理人员的行为.
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光子局部照射联合多爱肤敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果评价
目的:评价光子局部照射联合多爱肤敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的效果.方法:将2016年1-6月金华广福医院呼吸内科收治的70例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者,按随机数字法分成对照组和干预组,各35例.对照组采用多爱肤敷料局部治疗,干预组采用光子局部照射联合多爱肤敷料治疗,两组均予以传统压疮护理.治疗后观察比较两组压疮治疗效果及压疮愈合时间.结果:干预组患者Ⅱ、Ⅲ期压疮10天愈合率为54.3％,换药次数为(6.0±6.7)次,治愈时间为(10.9±4.3)天,压疮治疗费用(235.1±92.0)元,对照组10天愈合率为25.7％、换药次数为(10.9±3.7)次、治愈时间为(16.17±5.72)天、压疮治疗费用为(466.8±183.3)元.两组治疗效果和治疗费用各项指标比较,两组治疗效果对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:光子局部照射联合多爱肤敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,具有换药次数少,治愈时间快,治愈率高,治疗费用相对较低等优点,在临床上值得推广.
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预见性护理干预对急性心肌梗塞患者的应用及重要性
目的:对急性心肌梗塞患者给予预见性护理干预措施,探讨其临床应用效果及重要性.方法:选取2015年1月-12月慈溪市人民医院收治的急性心肌梗塞患者180例,根据患者收治时间将其分为观察组(n=90)与对照组(n=90).给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者预见性护理措施,对两组患者护理后的心理状态、并发症发生情况及各项护理评分情况进行统计与比较.结果:护理后,在SDS与SAS评分方面,观察组与对照组比较均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);在并发症(心律失常、心脏衰竭、心源性休克等)发生率方面,观察组与对照组相比均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);在对疾病知识、护理舒适度及护理满意度等评分方面,观察组与对照组比较均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗塞患者给予预见性护理干预措施具有显著的护理效果,能够明显改善患者心理状况,降低并发症发生率,且能够使患者对治疗配合度明显提升,在急性心肌梗塞护理方面具有积极的临床意义,值得进一步推广应用.
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剖宫产产后母乳喂养的全方位护理干预措施分析
目的:探讨剖宫产产后母乳喂养的全方位护理干预措施.方法:选择慈溪市人民医院2013年1月到2015年12月接诊的128例剖宫产产妇作为本次研究的对象,按照随机数表法将所有患者均分为两组,即观察组和对照组,每组各有患者64例,观察组患者给予常规护理并实行全方位的护理干预,对照组患者仅给予常规护理,分析观察两组不同护理方法的剖宫产产妇对母乳喂养知识的掌握情况、纯母乳喂养情况以及产妇临床效果情况.结果:从两组产妇对母乳喂养知识的掌握情况看,观察组优良率为100％,对照组优良率为82.81％,观察组优良率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(x2 =12.034 2,P=0.000 5);观察组开始泌乳的时间为(35.85±8.10)h,对照组为(45.62±7.35)h,观察组开始泌乳时间明显更短,观察组纯母乳喂养、48h和72h泌乳量充足分别有51例、49例和55例,均显著多于对照组的41例、35例和45例,有统计学意义(P＜0.05);观察组母乳喂养成功率为68.75％,胀奶发生率3.13％,对护理的满意率为100％,对照组则分别为42.19％、14.06％和79.69％,观察组与对照组相比均更高,有统计学意义(P＜0.05).结论:对剖宫产产妇实行全方位的护理干预,可以提高产妇母乳喂养知识的掌握程度,缩短开始泌乳时间,能提高泌乳充足率和喂养的成功率,且能提高全方位护理的满意度,其临床价值较高,值碍推广应用.
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临床实习医生医患沟通能力培养初探
医患沟通能力是高等医学院校大学生人文素养的重要体现,然而目前医学生的医患沟通能力普遍不高.文章从医学临床的角度阐述了医患沟通能力培养在临床实习医生带教中的重要性及其相关措施.
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乡村医师继续教育现状及改革探讨
文章分析了我国乡村医师继续教育的现状,并在此基础上对有效的提升和规范乡村医师继续教育培训方法进行探讨,提出改革方案,为进一步提高乡村医师队伍的整体医疗水平及更好地为广大农民服务提供理论依据.
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南通市通州区建立乡村医生退出机制风险评估分析
目的:通过对建立乡村医生退出机制的决策进行社会稳定风险分析,提出防范和降低风险的措施.方法:对乡村医生、卫生院长、镇村干部、群众代表及基层退休人员等开展问卷调查和访谈,并对收集的资料进行汇总分析.结果:决策的合法性、合理性、可行性为低风险,可控性为中风险.结论:实施决策的初始风险为中风险,待完善相关措施后可降为低风险.
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我国高校健康管理专业发展现状分析
随着健康管理行业的快速发展,健康管理人才需求日益迫切.文章力图客观从院系设置、学历教育层次、专业课程及就业岗位等方面梳理高等院校中健康管理专业的发展现状,为推动健康管理专业人才培养建言献策.
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基于核心素养的健康服务类高职院校校园文化品牌建设探析
新发布的中国学生发展核心素养,以培养“全面发展的人”为核心.健康服务类高职院校建设基于学生发展核心素养的校园文化品牌,有利于培养全面发展的高素质的健康服务类人才:既具有扎实的专业技能和良好的职业素质,又具有博大的爱心和健全的人格.基于中国学生发展核心素养的健康服务类高职院校校园文化品牌主要培育路径:制定规划,培育特色,坚守发展,实现价值.
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乡村护理人员道德困境与职业倦怠现状及分析
目的:了解吉林市乡村护理人员道德困境、职业倦怠的现状.方法:在吉林市周围乡村随机选取4家医院的389名护理人员进行道德困境和职业倦怠的问卷调查.结果:乡村护理人员道德困境总分为(45.67±13.05)分,各维度得分:个体责任(10.79±3.43)分、未能维护患者大利益(12.64±4.35)分、价值冲突(19.12±5.47)分、损害患者利益(4.42±1.26)分,道德困境强度(0.94±0.27)分,道德困境频率(1.04±0.37)分,道德困境处于轻度水平.护理人员的职业倦怠总分为(60.93±18.22)分,各维度得分:情绪耗竭(25.73±12.13)分,去人格化倾向(7.79±6.61)分和个人成就感(26.39±10.83)分,职业倦怠处于中轻度水平.结论:吉林市周围乡村医院护理人员总体道德困境与职业倦怠呈低、中低水平,30岁以上年龄组道德困境与职业倦怠水平明显高于30岁以下年龄组,35岁以上年龄组道德困境与情感耗竭为严重,说明随着年龄的增长道德困境与职业倦怠水平明显增加,相关管理部门应引起重视,采取切实可行的方案,解决乡村护理人员道德困境和职业倦怠的相关问题.
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基层医院冠心病患者多元化、阶段式健康教育的效果评价
目的:探讨多元化、阶段式健康教育对基层医院冠心病(CHD)患者知识掌握的影响.方法:将108例冠心病患者按入组顺序分为观察组和对照组各54例.对照组给予常规健康教育,观察组给予多元化阶段式健康教育,应用自行设计的调查问卷评价干预效果,观察比较两组患者冠心病相关知识掌握情况及对护理工作满意率.结果:观察组冠心病患者对高危因素、疾病知识、预防知识、自救知识、复诊知识的掌握优于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为9.99,11.80,7.97,8.80,22.96;P＜0.05);观察组患者对护士的满意率高于对照组(x2=18.62,P＜0.05).结论:多元化、阶段式健康教育能提高冠心病患者知识掌握情况,有助于提高患者对护理工作的满意度,有望成为在新的医学模式下的一种有效的健康教育方式,值得临床推广应用.
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某医院护士烟草危害知识来源途径及宣教效果调查分析
目的:了解护士烟草危害知识知晓率水平及宣教效果,探索开展控烟宣教工作的有效措施,为创建无烟医院提供参考依据.方法:随机抽取某医院300名护士,进行控烟知识来源途径及宣教效果调查分析.结果:护士烟草危害知识以手机网络获得途径高,为26.96％.干预宣教前烟草危害知识知晓率以“无论烟量大小均可对健康造成危害”高,占95.22％;低为“帮助戒烟的方法和药物”,为28.33％.吸烟可致疾病中,以“吸烟可致骨质疏松”知晓率低,为30.03％.20项烟草危害知识知晓率中,有16项知识点宣教干预前后比较经检验有统计学意义(P＜0.01).结论:医院管理者应针对调查中护士烟草危害知识的薄弱点,有计划地开展护士控烟知识的宣教与培训,进一步提升护士烟草危害知识知晓率,促使护士树立控烟的正确态度,提高护士劝烟技能.
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医护合作式健康教育在妇女产褥期中的应用效果
目的:探究医护合作式健康教育在妇女产褥期中的应用效果.方法:选取2014年6月至2016年6月于绍兴市柯桥区住院并分娩的产妇82例,按照随机数表法平均分为对照组和实验组,每组41例.对照组采用普通健康教育方法,实验组采用医护合作式健康教育方法.统计分析两组孕妇分娩方式、产褥期焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)、两组妇女产褥期并发症情况以及对健康教育满意度情况.结果:对两组产妇的各项数据进行统计学分析,分娩方式方面,两组数据无统计学意义(P＞0.05);对比两组产妇的抑郁评分情况,实验组产褥期SAS及SDS评分均低于对照组,焦虑程度和抑郁程度低于对照组(P＜0.05);对比两组产妇的产褥期并发症发生率,实验组为9.8％、对照组为24.3％,对照组明显高于实验组(P＜0.05);对比两组产妇的健康教育满意度,实验组90.2％、对照组70.7％,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:医护合作式健康教育对降低产妇产褥期抑郁心理有良好效果,值得广泛推广.
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雇主对养老护理员满意度影响因素分析——以长春市为例
养老护理员作为一个新兴的职业,有其市场的优势与劣势,提高雇主满意度能够促进养老产业的健康发展.文章借鉴国内外顾客满意度理论的模型,构建雇主对养老护理员满意度测评体系,并通过调查问卷的形式,以长春市家政公司中聘用养老护理员的雇主作为研究对象进行实证研究,分析出养老护理员的服务质量感知对雇主满意度具有正向影响、雇主抱怨对雇主满意度和雇主忠诚具有负向影响,并给出相应的对策与建议.
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某高校检验学院学生社会支持情况调查研究
目的:了解大学生社会支持基本现状及影响因素,为大学生的身心健康提出更为合理的改善意见.方法:采用整群分层抽样方法,选取某高校检验学院学生作为调查对象,共发放问卷355份.采用Excel软件和SPSS 20.0软件对数据进行统计分析处理.结果:该校检验学院女生的主观支持、客观支持、支持利用和总分的平均分均高于男生,在支持利用上来自城市的大学生得分高于来自农村的大学生.在主观支持和支持利用方面,大一的平均分高,其次是大四和大三,大二低;在客观支持和总分方面,大四的平均分高,接着是大三和大一,大二低.从家庭成员得到的支持和照顾情况都是以父母为主,来自农村的大学生在兄弟姐妹方面得到的支持与照顾情况多一些.结论:不同性别、年级、生源地的大学生所获得的社会支持不同,社会支持对大学生的身心健康有直接或间接的影响.学校要倡导大学生积极主动的寻求社会支持,健康发展,为我国社会建设做出贡献.
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农村地区留守儿童心理韧性状况的调查研究
目的:调查留守儿童心理韧性状况及其特点,为提高留守儿童心理韧性提供参考.方法:采用整群随机抽样的方法抽取微山县794名留守儿童,采用青少年心理韧性量表、自编儿童一般资料调查问卷和学业水平评价表进行间卷调查.结果:①留守儿童心理韧性总分为(86.81±16.68)分,显著低于国内常模(92.68±13.60),差异有统计学意义(t=12.316,P＜0.05);②男生在目标专注、情绪控制上得分显著低于女生(t=-3.824,-3.725,P＜0.05);③学业水平优秀的留守儿童心理韧性显著高于学业水平不良的留守儿童(F=15.46,P＜0.05);④父母学历高的留守儿童心理韧性显著高于父母学历低的留守儿童(F=16.38,P＜0.05);⑤监护力度严格的留守儿童心理韧性显著高于监护力度放任的留守儿童(F=14.86,P＜0.05).结论:留守儿童心理韧性水平显著低于国内常模;性别、学业水平、父母学历、监护力度与留守儿童心理韧性均有密切关系.
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上海失地农民不同锻炼程度体能比较
目的:了解上海罗泾地区失地农民体能情况与体育锻炼的关系,为评价体育锻炼的有效性提供依据.方法:在2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名的310个居民参加检测.测试仪器为精度身体成分测量计(InBody 2.0),由上海体院教师操作和数据处理.结果:参加检测的失地农民中体育锻炼的比例为84.62％,锻炼人群的收缩压优于非锻炼人群(121.92±18.23,128.10±19.77;t=4.46,P=0.035);锻炼人群的骨量(-2.14±0.32)优于非锻炼人群(-2.56±0.29,t=3.94,P=0.046)、锻炼人群的左右腿肌肉指标(左6.03±0.61,右6.07±0.96)优于非锻炼人群(左4.72±2.73,右4.74±2.77;t=11.32,P=0.001).其他各项指标两组差异均无统计学意义.广场舞锻炼组在腰围、臀围、血压、血糖、体重、骨量、基础代谢、水分、肌肉量指标上均优于非广场舞锻炼组,差异有统计学意义,结论:体能情况与锻炼与否有一定的关联性,尤其是广场舞锻炼形式值得推广.
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上海郊区失地农民体育锻炼干预效果评价
目的:提高失地农民体育锻炼的自觉意识和体育锻炼规范化.方法:在6个安置社区村居委采用整群随机抽样方法抽取2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名参加干预,干预组178人,对照组89人.应用上海体院陆大江教授设计的“运动处方”进行个体干预和集体健康教育讲座,评价干预效果.结果:干预对象干预后每天锻炼的人数增加了16.29％,不锻炼的人数从干预前的26人减少到2人;每天锻炼和每周锻炼1次以上的干预后有明显增加(76.67％:86.52％),也明显高于同期对照组(71.91％),差异均有统计学意义.锻炼时间(4.72±4.196)比干预前(3.66±3.311)明显增加(t=-3.479,P=0.001).每天锻炼时间在60分钟以上的人数比例干预后有明显增加(前=36.67％:后=60.11％),对照组只有30.34％,差异均有统计学意义;干预组干预后的锻炼强度达标的比例(91.01％)高于对照组(68.54％),差异有统计学意义;锻炼时“结伴而行”的锻炼方式干预后(52.25％)高于干预前(40.00％,x2=14.974,P=0.002),干预组以30～50人为集中锻炼的形式比对照组高(20.79％∶5.62％),两组差异均有统计学意义.运动锻炼相关知识的知晓情况,干预组除了“增强体质”“调节血脂”干预前后相近以外,其他知识都有明显的提高,差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.结论:健康教育和个体化的运动处方指导失地农民体育锻炼,可以提高他们锻炼的有效性和持续性.
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失地农民体育锻炼对慢性病就诊和体能变化的干预效果评价
目的:通过失地农民体育锻炼干预,评价其对慢性病就诊情况和体能变化的干预效果,为有针对性地增强他们锻炼的积极性和依从性提供依据.方法:现场问卷调查、体能测试和运动处方,根据测试结果与运动处方软件结合匹配,制定出个体化的运动处方进行干预.结果:慢性病总体患病率为55.98％,干预组为52.24％,对照组为54.31％.两周就诊率,干预组干预前后从10.32％降到8.10％(x2=5.111,P=0.024),低于对照组(11.34％,x2=5.971,P=0.020).干预组慢性病平均年就诊例次数,干预后(8.641)低于干预前(11.06,x2=6.156,P=0.010);也低于对照组(10.38,x2=5.111,P=0.024).干预组各项体能检查指标水平比干预前有明显改善:臀围(t=9.934,P=0.000);收缩压(t=9.549,P=0.000);体重(t=9.648,P=0.000);基础代谢(t=13.650,P=0.000);内脏脂肪(t=5.937,P=0.025);左腿脂肪(t=5.260,P=0.026);左腿肌肉(t=5.118,P=0.024);右腿肌肉(t=5.205,P=0.025).干预组与对照组比较,除了左手肌肉、右手肌肉两组差异没有统计学意义以外,其他指标的差异均有统计学意义.结论:社区有针对性地干预失地农民的体育锻炼,可有效改善他们的体质和体能.
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上海罗泾地区失地农民体育锻炼现状分析
目的:了解上海罗泾地区失地农民参加体育锻炼的情况,为提高体育锻炼的有效性提供依据.方法:在6个安置社区村居委采用整群随机抽样方法抽取2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名共310个居民参加调查.自行设计的《失地农民体育锻炼现况调查表》,调查内容包括基本情况、生活方式与疾病史、体育锻炼情况、有关运动的知识等.结果:参加调查的失地农民中体育锻炼的比例为84.62％,其中60岁以上的91.26％.受失地农民喜欢的项目是广场舞、其次依次为交谊舞、太极拳和跑步等.每天参加锻炼者占总人数的64.21％,不参加锻炼的有15.38％;锻炼持续时间为30～60min和60min以上的分别有40.71％和48.62％;结伴锻炼占38.74％,10～20人小群体锻炼的32.81％,30人以上大规模群体锻炼占18.18％,独自一人锻炼占10.28％.94.86％的失地农民为中等锻炼强度,4.74％为大强度锻炼.调查“体育锻炼频率”、“持续时间”、“强度”及“运动的益处”等有关知识,仅有40.19％的失地农民知晓,有35.88％以上的人认识不正确,23.93％的完全缺乏锻炼的知识.结论:提高失地农民体育锻炼的相关知识的知晓率,是提高锻炼有效性和持续性的保障.
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广西卫生资源配置水平分析与思考
通过对广西卫生资源配置现状的文献研究和官方统计资料查询,系统梳理并查找广西在卫生资源合理配置和有效利用过程中取得的进步和成绩、面临的问题和矛盾、发展的重点和路径,以期为广西卫生资源的发展和区域卫生规划的制定提供资料依据和决策参考.
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168例服用地高辛患者血药浓度监测结果分析
目的:分析余杭区第三人民医院地高辛血药浓度监测结果,为临床安全、有效、合理使用地高辛提供参考.方法:选择服用地高辛超过5个半衰期的患者168例,采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定地高辛血药浓度,并对所监测的结果结合临床资料进行统计学分析.结果:在168例患者中,血药浓度＜0.5 μg.L-1的有30例(17.9％),没有出现中毒症状者;在0.5～1.75μg.L-1的有116例(69.0％),出现中毒症状的有4例(3.5％);＞1.75μg.L-1的有42例(13.1％),出现中毒症状的有14例(63.6％).且不同年龄组地高辛血药浓度差异有显著性.结论:地高辛血药浓度受患者年龄、性别等因素影响.加强地高辛血药浓度监测,制定个体化给药方案,对确保地高辛临床疗效,减少不良反应的发生,具有重要意义.
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中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎142例疗效观察
目的:探讨中西医结合法治疗男性非淋菌性尿道炎的疗效.方法:将284例男性非淋菌性尿道炎患者,随机分成2组,即对照组、治疗组.对照组采用抗生素治疗,10天一疗程,治疗组采用抗生素加中成药疗法,10天一疗程,每组均治疗1疗程.治疗前、后分别检测尿道分泌物细菌培养检查沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU),观察临床疗效.结果:纳入统计受试者共284例,治疗1疗程后,对照组:治愈68例(47.9％),显效28例(19.7％),有效37例(26.1％),无效23例(16.2％),治疗组:治愈93例(65.5％),显效21例(14.8％),有效19例(13.4％),无效9例(6.3％),对照组总有效率为83.8％,治疗组总有效率为93.7％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间未发现与治疗相关的不良反应及实验室检查异常.结论:中西医结合法治疗男性非淋菌性尿道炎疗效可靠.
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金黄散油膏贴敷治疗留置针所致静脉炎的临床研究
目的:探讨金黄散油膏贴敷治疗留置针所致静脉炎的临床研究.方法:选自温州市中医院子2015年6月-2016年6月期间收治的静脉留置针所致静脉炎患者150例,按照随机数字表法分为观察组、对照组A和对照组B,每组患者50例.对照组A拔除留置针,停用该条静脉;对照组B拔除留置针,予以50mL的50％硫酸镁湿敷;观察组拔除留置针,予以金黄散油膏贴敷.三组疗程均为3d.比较三组治疗疗程、不良反应发生情况及治疗依从性情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组A和对照组B,对照组B治疗总有效率高于对照组A,均有统计学差异(P＜0.05);三组均未发生明显不良反应;观察组治疗依从性高于对照组B和对照组A,对照组B治疗依从性高于对照组A,均有统计学差异(P＜0.05).结论:金黄散油膏贴敷治疗留置针所致静脉炎的临床疗效明显,用药安全性良好,且患者依从性好.
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我国“互联网+医疗”模式发展现状及对策研究
目的:对“互联网+医疗”模式在中国的发展现状进行分析,发现该模式在发展过程中面临的主要问题,对其未来发展提出对策建议.方法:通过文献分析法、调查法收集相关资料,并对资料进行分析.结果:“互联网+医疗”模式作为互联网与传统医疗的跨界融合,给医疗行业带来了新的发展机遇.但在发展过程中也面临平台公信力较低、公众健康观念滞后、法律法规尚不健全、人才和技术短缺等问题.结论:国家相关部门应重视“互联网+医疗”模式在发展过程中的问题,加强政策扶持,完善法律法规,加强行业监管,规范行业秩序.相关企业也应该积极探索完善平台功能,强化优秀人才注入,提高诊疗水平,支持企业长久发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
