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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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毒鼠屋在城市社区灭鼠中的效果评价
目的:在城市社区设置毒鼠屋并评价其灭鼠效果.方法:设置实验组和对照组,分析使用毒鼠屋前后的灭鼠效果.结果:实验组鼠药收回率高,灭鼠效果好.结论:毒鼠屋能在城区灭鼠中推广使用.
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三峡库区万州段消落区居民饮用水质卫生现状分析
目的:了解三峡库区万州段消落区居民饮用水质状况,分析水质存在问题,为政府制定相关政策提供科学依据.方法:以三峡库区万州段消落区11家居民饮用水厂作为调查对象,对每家水厂开展卫生学调查,收集整理近两年不同水期水源水及出厂水监测资料,对其水质按照国家相关标准进行评价.结果:①三峡库区万州段消落区居民饮用水样总合格率36.36%,其中2014年水样合格率33.33%,较2013年39.39%下降了6.06个百分点.②水源水枯水期(2月)、平水期(5月)与丰水期(8月)水质变化较大,三者合格率分别为68.18%、22.73%、9.09%,其差异有统计学意义(x2=18.95,P<0.01);水源水前5位超标或不达标项目有总氮、总磷、耐热大肠菌群、硫酸盐、溶解氧,分别为40%、18.33%、16%、10.61%、10%;不同水期水源水总氮与溶解氧两项目差异均有统计学意义(x2=5.00,P<0.05,x2=4.44,P<0.05).出厂水前5位不达标或超标项目有游离余氯、总大肠菌群、耐热大肠菌群、三氯甲烷、硫酸盐,分别为48.28%、22.72%、18.18%、15.15%、10.61%.结论:三峡库区万州段消落区水质合格率不高,居民饮水安全问题值得高度重视.
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2009-2013年台州市居民恶性肿瘤死因分析
目的:分析台州市2009-2013年居民恶性肿瘤死亡特征,为今后制定肿瘤防控政策及措施提供科学依据.方法:数据来源于浙江省慢病信息监测系统死因监测数据,分析台州市2009-2013年居民恶性肿瘤死亡率、标化率、累积率、截缩率、死亡谱及其构成等.结果:2009-2013年恶性肿瘤报告死亡率为169.24/10万(中标率123.98/10万、世标率140.50/10万),死亡谱前5位分别是肺癌(C33-34)、肝癌(C22)、胃癌(C16)、结直肠肛门(C18-21)、食道癌(C15),死亡谱前10位肿瘤占总死亡数的86.85%;男女截缩率(35~64岁)分别是205.06/10万、98.32/10万,男女累积率(0~64)分别是8.44%、3.96%.结论:呼吸系统及消化系统肿瘤是造成死亡的主要肿瘤类型,必须采取有效预防干预措施,降低恶性肿瘤造成的死亡.
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某校大学生食品安全意识现况及影响因素分析
目的:了解大学生食品安全意识现况,分析其影响因素,为制定切实有效的干预措施提供依据和参考.方法:2014年7月对宁波大学三个校区的大学生进行现场拦截问卷调查.结果:只有25.3%的大学生食品安全意识合格,仅7.6%的学生看过《食品安全法》,有2/3以上的大学生经常或较多地去路边摊购买食品、吃油炸或烧烤的食品.多因素Logistic回归分析显示不同专业、生源地、热点关注度是影响大学生食品安全意识的主要因素,医学及食品类专业、市县地区、非常关注热点新闻的学生食品安全意识强.结论:大学生食品安全意识普遍偏低,应有针对性地加强食品安全宣教,营造良好的食品安全氛围.
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衢州市人感染H7N9禽流感风险分析及防控措施建议
衢州市虽未发生人感染H7N9禽流感病例,但存在较多的危险因素.文章通过对人感染H7N9禽流感常规监测、督导、暗访结果进行分析,研判衢州市人感染H7N9禽流感的发生风险,为制定相关防控措施提供科学依据.
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胰岛素类似物和人胰岛素强化治疗2型糖尿病患者疗效分析
目的:探究胰岛素类似物和人胰岛素在强化治疗2型糖尿病患者过程中对患者的血糖控制效果和胰岛素β细胞的功能改善程度.方法:将绍兴文理学院附属医院收治的124例2型糖尿病患者作为研究对象,按照治疗的先后顺序分为观察组和对照组,其中观察组患者采用胰岛素类似物进行治疗,对照组患者则采用人胰岛素进行治疗.比较两组患者的血糖控制情况以及胰岛β细胞功能改善程度.结果:治疗之后,两组患者的血糖控制效果良好,但观察组患者的血糖达标所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,两组患者在治疗之后胰岛β细胞功能均有所改善,但观察组患者在提升胰岛β细胞分泌功能、降低胰岛素抵抗上明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,两组患者在治疗过程中均有少量患者出现轻微的不良反应情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用胰岛素类似物对2型糖尿病患者进行强化治疗,能够更加快速地使患者血糖达标.在血糖控制效果以及胰岛β细胞功能改善程度上比人胰岛素更为有效,有利于2型糖尿病患者的血糖长时间达标,值得在临床上积极推广.
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BIS对重症病房脑损伤患者转归的预测价值
目的:探讨脑电双频指数(BIS)用于脑损伤患者转归情况预测的应用价值.方法:对内科重症病房脑损伤病例52例,经常规治疗后观察和记录预后,多功能监护系统BIS模式监测BIS水平,同时进行格拉斯哥(GCS)评分.结果:脑损伤清醒、意识障碍、死亡三组不同BIS值患者预后差异具有统计学意义(卡方值11.460,P<0.05).清醒组、意识障碍组、死亡组患者BIS评分与GCS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.01);对52例患者BIS与GCS评分进行线性分析,GIS与GCS具有相关性,r=0.360,P<0.01,Y=-0.587+0.126X.结论:BIS对重症病房脑损伤患者的组织损伤程度及转归具有较好的预测与辅助评价作用,BIS评分越低,患者的脑损伤程度越重,预后越差.
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胺碘酮和心律平在急诊治疗快速型心律失常复律中的疗效对比
目的:对比分析胺碘酮和心律平在急诊治疗快速型心律失常复律中的疗效,探讨其临床适用性.方法:病例选择从2011年5月至2013年5月于宁波市北仑区中医院就诊的86例快速型心律失常患者,简单随机分为试验组43例和对照组43例,对照组患者给予心律平治疗,试验组患者给予胺碘酮进行治疗.观察两组患者治疗后临床疗效,两组患者治疗前后的心率变化情况和不良反应发生情况.结果:治疗后试验组患者总有效率(93.02%)明显高于对照组患者的总有效率(74.41%),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.46,P<0.05);两组患者治疗前心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后心率明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后心率改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率(9.30%)明显低于对照组患者不良反应发生率(25.58%),两组比较,差异有统计学意义(x2 =3.96,P<0.05).结论:胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常复律中的疗效显著,可以很好地稳定患者心率,且安全可靠,适合临床长期推广应用.
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慢性泪囊炎的病原菌学及其药物敏感性的研究
目的:探讨慢性泪囊炎的病原菌学及其常见病原菌对常见抗菌药物的敏感性,为慢性泪囊炎的治疗提供科学依据.方法:选取拱墅区大关上塘街道社区卫生服务中心2012年12月-2014年12月收治的慢性泪囊炎患者115例进行研究分析,观察患者感染的病原菌分布情况,以及常见抗菌药物的敏感性.结果:115例患者中病原菌阳性者有85例占73.91%,30例病原菌检查阴性;85例病原菌阳性者分离出96株病原菌,革兰阳性菌63株占65.63%:其中凝固酶阴性葡萄球菌31株占32.29%,金黄色葡萄球菌21株占21.88%,草绿色链球菌9株占14.29%,其它2株,占3.17%;革兰阴性菌33株占34.38%:其中铜绿假单胞菌16株,占16.68%,大肠埃希菌9株,占14.29%,肺炎克雷伯菌3株占4.76%,其他3株,占4.76%,真菌(季也蒙假丝酵母菌)2株占3.17%.经耐药性分析发现,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素和头孢唑啉耐药率分别高达87.10%和93.55%,对左氧氟沙星及氨曲南的敏感性较高,耐药率为0;金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑林和氨苄青霉素的耐药率均超过80%以上,对左氧氟沙星的耐药率均小于10%;铜绿假单胞菌对青霉素类、头孢唑啉、头孢哌酮及复方新诺明的耐药率均大于80%,对氨曲南、左氧氟沙星和美洛培南敏感性较高;大肠埃希菌对青霉素、头孢唑林及头孢哌酮的耐药率均达到80%以上,对呋喃妥因、氨曲南、左氧氟沙星和美洛培南的敏感性较高,耐药率为0.结论:引起慢性泪囊炎的病原菌较为多见,药敏实验结果显示,病原菌对左氧氟沙星、美洛培南有较高的敏感性.临床医师需要根据病原菌情况,选择合适的抗生素进行治疗.
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两种不同肠内营养输注方式对偏瘫患者的比较研究
目的:比较在偏瘫患者中两种不同肠内营养输注方式导致并发症的发生情况.方法:选择符合标准的偏瘫患者65例,随机分为实验组(33例)和对照组(32例),实验组采用间歇性重力滴注法,对照组应用持续泵入法,观察两组患者多种并发症发生情况,同时进行组间比较.结果:两组患者14天并发症发病率、腹泻、恶心呕吐、胃潴留、反流误吸、吸人性肺炎、胃管堵管的发生率均有差异且有统计学意义(P<0.05),实验组低于对照组;两组其他胃肠道症状、代谢并发症的差异无统计学意义(P>0.05).结论:间歇性重力输注法可以减少肠内营养输注并发症的发生,更适用于偏瘫患者.
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不同手术方式在肺癌手术中的疗效及安全性分析
目的:评价不同手术方式在肺癌手术中的疗效及安全性析,探讨其临床适用性.方法:病例选择从2009年5月至2013年5月于衢州市人民医院接受治疗的98例肺癌患者,简单随机分为试验组49例和对照组49例,对照组患者采用传统肺癌手术治疗,试验组患者采用改良后外侧小切口手术治疗.观察两组患者的术中及术后一般情况,清扫淋巴结总数和不良反应的发生情况.结果:试验组患者术中的开胸时间、开胸出血量、切口长度、关胸时间及手术时间均明显低于对照组患者,两组患者的术中一般情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者术后的输血量、术后引流量、术后带管时间、住院时间及术后疼痛VAS评分明显低于对照组患者,两组患者的术后一般情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者的清扫淋巴结总数和阳性率与对照组患者的清扫淋巴结总数和阳性率相当,两组淋巴结总数和淋巴结扫出阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者的不良反应发生率为6.12%(3/49);而对照组患者的不良反应发生率为20.41%(10/49),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(x2 =4.35,P<0.05).结论:改良后外侧小切口手术在治疗肺癌中疗效显著,术中及术后创伤均比较小,术后疼痛程度轻,且安全可靠,适合临床长期推广应用.
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急性上消化道出血患者病因及临床特征分析
目的:探讨急性上消化道出血患者的病因及临床特征.方法:回顾性分析台州市玉环县坎门街道社区卫生服务中心323例急性上消化道出血患者按年龄分为三组后的病因分布、临床指标与并发症情况.结果:老年组患者因消化系统癌症而患病比例显著性高于青、中年组,因十二指肠部溃疡与胃底静脉曲张破裂而患病比例显著性低于青、中年组(P<0.01);老年组患者因急性胃粘膜破损与胃部溃疡而患病比例明显高于青、中年组,差异有统计学意义;中、老年两组患者出血量、临床症状评分与住院时间显著性高于青年组患者,老年组患者出血量、临床症状评分与住院时间显著性高于中年组患者,老年组患者并发肺感染与急性心肌梗死比例显著高于青、中年组(P<0.01).结论:青年与中年患者多因十二指肠部溃疡与胃底静脉曲张破裂致病,老年患者多因消化系统癌症、胃部溃疡致病与急性胃黏膜破损致病,老年组上消化道出血量症状与并发症均较严重,需重点治疗与预防.
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高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值
目的:探讨基层医院高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床应用价值.方法:选取绍兴市中心医院钱清分院2013年1月-2015年1月收治的经病理证实的乳腺肿瘤患者98例临床资料进行回顾性分析.采用高频彩色多普勒超声检查患者声像图特征、内部及周边的血流分布等,并将超声诊断与手术、病例诊断结果进行分析比较.结果:经高频彩色多普勒超声对乳腺肿瘤进行诊断,结果显示与病理诊断符合率为88.8%.其中34例恶性肿瘤中30个超声诊断与病理结果相符,4例误诊为良性肿块,诊断符合率为88.2%;64例良性肿块中57例超声诊断与病理结果相符,7例误诊为恶性肿瘤,诊断符合率为89.1%.乳腺良性肿块形态规则,边界清晰,周边可见环形血流或无明显血流信号,内部回声较均匀,通常无皮肤浸润,而恶性肿瘤与之相反.结论:采用高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤进行诊断具有非常重要的临床价值,能够显著提高诊断准确率,值得在基层医院推广应用.
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医院打造品牌学科的策略与实践
品牌学科建设是医院学科建设的重要内容,是医院发展的重要战略.品牌学科是医院整体医疗水平、社会形象的集中体现,也是患者寻求佳医疗服务的关注点.文章分析了新形势下医院学科建设与品牌学科建设的意义,介绍了无锡市第二人民医院在学科建设与品牌学科建设中的实践探索,并对热点问题作了探讨.
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预约诊疗服务新模式——“掌上舟医”的应用
为解决门诊挂号难、看病难、等候时间长等问题,进一步优化门诊预约诊疗服务流程,舟山医院总院利用智能手机推出“掌上舟医”诊疗服务模式,强化“让患者等候在家里”的门诊就医理念,促进门诊患者就医行为的改变,优化门诊患者预约诊疗流程,以减少院内等候时间.“掌上舟医”预约诊疗服务模式的实施,为患者提供了高效、便捷的门诊服务,提高了患者对门诊预约诊疗服务的满意度,并对进一步优化门诊就诊流程具有积极的促进作用.
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加强临床路径管理信息化建设的做法与体会
为更好实现临床路径的科学性、规范性、实时监管性,需将临床路径从过去的“表单模式”向“信息化管理模式”转变,使得临床路径在信息流快速运转的支持下更好地为医疗机构的医、护、管提供服务与支持,从而促进医院医疗质量水平和工作效率的提高.
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FOCUS-PDCA在手术室腔镜器械清洗中的应用
目的:探讨FOCUS-PDCA程序在手术室腔镜器械清洗中的应用.方法:应用FOCUS-PDCA程序,对手术室腔镜清洗的流程存在在问题进行整改,进行有效管理,对程序实施前后腔镜清洗质量,追溯性进行对比分析.结果:实施FOCUS-PDCA程序6个月后,腔镜器械清洗质量由原来的89.58%提高到了100%,腔镜器械清洗的可追溯性由原来70.83%提高到了97.91%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用FOCUS-PDCA程序可对手术室腔镜器械清洗的各环节进行有效管理和控制,规范了手工清洗的流程,提高了腔镜器械清洗的质量.
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社会资本举办民营医院发展模式探讨
文章论述了社会资本举办民营医院在政策环境、医院规模、人才发展、经营管理等方面存在的重点问题.结合医疗联合体发展模式,在医保政策、人才引进、医院文化等方面,对民营医院的发展经营模式进行了探索,并提出相应的建议.
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新生儿低血糖287例临床及病因分析
目的:探讨新生儿低血糖的相关因素,为临床预防和治疗提供依据.方法:对存在低血糖因素的新生儿2 833例进行微量血糖筛查,并在治疗过程中进行监测,直至血糖恢复正常及稳定.结果:有287例发生低血糖,发生率为10.13%,早产和小于胎龄儿、非溶血性高胆红素血症、母妊娠期高血压综合征、母妊娠期糖尿病和糖耐量异常、新生儿感染、喂养困难为新生儿低血糖的高危因素.结论:母妊娠期糖尿病和糖耐量异常引起新生儿低血糖发生率较以住报道有明显升高,可能和该地区生活水平提高和孕期营养过剩有关,加强产前指导,合理控制孕期体重增长有助于预防新生儿低血糖.对于有低血糖高危因素的新生儿,及时监测血糖并及早处理低血糖,避免和减少低血糖脑损害有积极临床意义.
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宁波市女中学生生殖健康认知及服务需求调查分析
目的:了解宁波市女中学生生殖健康认知及相关卫生服务需求状况.方法:采用分层随机整群抽样法,对宁波市535名中学女生进行青春期生殖健康状况、认知、服务需求问卷调查.结果:54.5%的学生月经周期规律正常,经前期综合征及痛经的发生率分别为63.55%及28.7%,均以轻度为主(分别占50.6%与67.8%),仅16.7%的女生表示月经来临对学习没有影响;对避孕药及安全套正确功能的认知率分别仅为37.3%和35.7%,对容易怀孕时间的知晓率仅9.7%,对性病/艾滋病知识认知率多在50%以下;主要通过同学(朋友)、学校生理卫生课、家长获取青春期生殖健康知识,所希望的的主要实施者是生理卫生课老师、医护人员.结论:女中学生生殖健康知识较为缺乏,应根据当前中学女生生殖状况特点与需求情况,开展有针对性的适宜的卫生保健服务与健康促进活动.
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宁波市某区外来育龄妇女生殖健康服务需求及利用现状调查
目的:了解宁波市某区外来育龄妇女生殖健康服务需求与利用状况.方法:采用分层随机抽样的方法,以现场随机拦截访问的形式对某区950名外来育龄妇女进行问卷调查.结果:宁波市某区外来育龄妇女对容易怀孕时间、紧急避孕等生殖健康知识知晓率偏低(分别22.1%、26.0%),27.40%的完全不了解自身的生殖健康状况,仅有15.0%的能够全部正确判定艾滋病传播途径,10.4%的外来育龄妇女从来没有进行生殖健康体检,42.5%的对象在出现不适症状后不会采取一定的治疗措施,57.3%的是经济困难.结论:宁波市某区外来育龄妇女生殖健康自我保护意识薄弱,健康服务可及性较差.要根据不同层次妇女特点,开展有针对性的生殖健康知识教育,加强多部门协同服务,促进生殖健康服务的公平性与可及性.
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409例活跃期和第二产程剖宫产的原因分析
目的:分析产程进入活跃期后中转剖宫产的原因,审核产程管理中的不足,为今后更好科学管理产程,降低活跃期、第二产程剖宫产率提出建议.方法:回顾性分析2014年1月-12月在杭州市富阳区妇幼保健院住院进入分娩室阴道试产且宫口开大≥3cm,后中转剖宫产的所有临床病例资料,共409例,占当年剖宫产的15.63%,占当年分娩人数的6.71%.结果:活跃期、第二产程剖宫产的原因前5位:头位难产,胎儿宫内窘迫,产妇要求,妊娠严重并发症,会阴体弹性差.结论:早期识别胎方位异常,及时采取体位管理,慎重诊断“胎儿宫内窘迫”,人性化产房服务模式实施,科学、连贯观察和处理产程;产科医疗人员之间沟通和谐等措施可减少该阶段剖宫产的发生.
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呼吸专科护士岗位分层培训的实践及效果
目的:探讨在呼吸科护士结合岗位管理进行分层培训的方法及效果,以落实培训及考核计划、提高满意度.方法:在呼吸科病区建立分层管理模式架构,将护理人员按工龄、职称、专业能力考核的不同,分为N0、N1、N2、N3、N4等五级,对不同层级的护理人员进行分层培训考核及管理,比较培训前后的考核结果及满意度等.结果:实施分层管理后,护理人员的理论知识、操作技能、满意度及科研能力等方面均有较为明显的提高.结论:有计划、科学的分层培训有利于提高护理专业技术水平,提升护理人员科研的热情,调动护理人员沟通的主动性,提高满意度.
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妇科护理管理过程中的安全隐患及安全管理措施探讨
目的:探讨妇科护理过程中的常见安全隐患,采取有效的防范对策,确保患者的护理安全,防止护理差错事故的发生.方法:针对三门县人民医院妇科存在的薄弱环节,结合实际工作,在患者住院全过程实施流程环节管理,落实各项管理制度,制定相应的护理措施.结果:妇科护理过程中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物及消毒等方面.结论:妇科护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,通过制定一系列有针对性的护理措施,可提高妇产科的护理质量,为患者身心健康提供保障.
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现代产科护理模式在待产室孕妇产前紧张和恐惧心理管理中的应用效果
目的:探讨现代产科护理模式在待产室孕妇产前紧张和恐惧心理管理中的应用效果.方法:选择2013年2月至8月在温州市中心医院定期产检并在该院进行分娩的孕妇120人,设为对照组.选择2013年9月至2014年3月在该院定期产检并在该院进行分娩的孕妇140人,设为观察组.对照组孕妇给予传统的产科护理服务模式,观察组孕妇给予现代产科护理模式,对比分析两组产前紧张和恐惧心理情况及护理满意度.结果:入院时两组孕妇收缩压、舒张压、心率相比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组相比较,收缩压、心率在入待产室30分钟前、入待产室30分钟后差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组孕妇紧张评分、恐惧评分均较高,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组产妇紧张评分、恐惧评分均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇产前紧张评分、恐惧评分均明显低于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组孕妇正常分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇对护理态度、护理技术、护士素质的评分均明显高于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:开展现代产科护理模式能有效减轻待产室孕妇产前紧张和恐惧心理,提高孕妇对护理服务的满意度.
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激励式措施在镇痛分娩配合体位护理中的应用
目的:探讨激励措施应用在镇痛分娩配合体位护理中的应用效果及价值.方法:130例在义乌市中心医院分娩的产妇随机分为2组,每组65例,对照组给予镇痛分娩配合体位护理,观察组联合激励措施,记录两组产妇分娩情况.结果:观察组剖宫产率为7.69%,产后出血量为3.08%,新生儿窒息发生率为1.54%,上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程(315.29±55.89)min,第二产程(30.16±11.38)min,第三产程(7.03±2.14)min.总产程(348.15±61.44)min;对照组第一产程(408.27±23.13) min,第二产程(47.66±6.57) min,第三产程(9.91±5.03)min,总产程(478.17±114.28)min,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后焦虑自评量表评分(47.11±3.65)分,抑郁自评量表评分(43.61±3.21)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(51.86±5.26)分,抑郁自评量表评分(48.64±4.87)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用激励措施应用在镇痛分娩配合体位护理中能够减轻产妇负性心理情绪,降低剖宫产率和产后出血率,缩短产程时间,减少新生儿窒息发生率,值得在临床推广应用.
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强化性护理干预对ICU患者非计划拔管的影响
目的:探讨强化性护理干预减少ICU患者非计划拔管中的应用效果.方法:100例ICU患者随机分为观察组和对照组,对照组采用强化护理干预,观察组为减少非计划拔管的发生采用强化性护理干预.结果:观察组的非计划拔管率、夜间高危时段发生率、死亡率低于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:强化性护理干预有利于减少ICU患者非计划拔管的的发生,确保患者的住院安全.
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某公立医院护理人员幸福感调查分析
目的:了解某医院护理人员幸福感的现状以及影响护理人员总体幸福感的因素.方法:某公立医院在岗护理人员作为调查对象,采取普查的抽样方法,发放问卷201份.采用SPSS 17.0软件对收集的数据资料进行统计分析.结果:护理人员总体幸福感得分在39~113分之间,平均为(79.40±14.51)分,护理人员总体幸福感的主要影响因素有职工类别因素和工龄因素.结论:该医院护理人员总体幸福感较强,但仍有提升空间,护理管理者应该多关注在编的护理人员和工作年限大于3年的护理人员,有针对性地采取相应措施和管理对策,从而提高其幸福感指数,提高工作效率.
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某校护理学生评判性思维倾向研究
目的:运用中文版评判性思维倾向量表(CTDI-CV)和中文简体加州评判性思维倾向量表(中译版CCTDI)衡量护理学生的评判性思维倾向,反思护理教学.方法:2015年5月购买75份中译版CCTDI,在吉林医药学院护理学院随机选取自愿参与评判性思维倾向调查的75名全日制大一~大三本科生,使用CTDI-CV和中译版CCTDI对学生进行评判性思维倾向调查.结果:CTDI-CV和中译版CCTDI总分均小于280分;除认知成熟度外,CTDI-CV和中译版CCTDI评判性思维倾向表现的6个方面和总分显示差异有统计学意义(P<0.05).结论:两个量表反馈学生评判性思维倾向不足和存在差异,积极进行护理教学改革,提升学生评判性思维倾向.
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我国食品供应链的发展现状及安全管理对策
当前食品安全问题已成为世界性公共卫生问题.腐败变质的农产品及食品成为影响消费者健康的重要因素.这些不安全食品的出现都与初级农产品原料向终端产品转化的食品供应链管理有着密切关联.因此,从食品供应链的角度去研究食品安全问题有利于解决从“田头”到“餐桌”整个流通过程中出现的突出问题.该文对我国食品供应链的现状进行了分析,探讨了我国食品供应链的结构及其对食品安全的影响,提出了对目前食品供应链管理体系改进的建议.
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如东县城中小型餐饮业厨房布局现状及改善对策
目的:了解餐饮厨房布局现状,为餐饮安全监管新策略提供科学依据.方法:采用随机抽样的方法,抽取如东县县城179家中、小型餐饮单位及学校食堂,分析和监测厨房布局情况.结果:中型餐馆厨餐比例符合率、平面布局合理率明显高于小型餐馆(P<0.05).开业年限≤3年的小型餐馆厨餐比例、功能间、平面布局合格率均高于开业>3年的,且差异有统计学意义(P<0.05).中型餐馆(学校食堂)餐具合格率高于小型餐馆(社会餐饮单位)餐具合格率,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:餐饮厨房布局影响餐饮安全,应合理布局餐饮厨房,加强预防性卫生监督审核,按规范遵守原则,注意审核细节,强化监管.
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宁波市医院集中空调通风系统卫生学调查分析
目的:了解医院集中空调通风系统卫生状况,加强医院集中空调通风系统卫生监督管理.方法:对宁波市16家医院集中空调通风系统卫生状况进行卫生监督检查和监测,共抽检样品310份,其中,风管内表面积尘量64份,合格59份,合格率为92.18%;风管内表面细菌总数64份,合格9份,合格率为14.06%;风管内表面真菌总数64份,合格19份,合格率为29.68 %;冷却水嗜肺军团菌11份,合格8份,合格率为72.72%;冷凝水嗜肺军团菌11份,合格11份,合格率为100.00%;送风中β-溶血性链球菌32份,合格32份,合格率为100.00%;送风中细菌总数32份,合格23份,合格率为71.88%、送风中真菌总数32份,合格23份,合格率为71.88%.结论:医院集中空调通风系统卫生状况堪忧;须加大对医院集中空调通风系统的卫生监管.
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吉林农大学生急救知识、态度及行为调查
目的:了解吉林农业大学在校学生的现场急救知识、态度及行为现状,为有效开展在校学生急救知识普及提供理论依据.方法:自制调查问卷在吉林农业大学学生中随机抽取20~23周岁学生386人,并对调查结果进行分析.结果:吉林农业大学在校学生现场急救知识掌握情况在不同年级、不同性别学生之间存在一定的差异.结论:吉林农业大学在校学生现场急救知识掌握情况不容乐观,急救态度较积极,但信心不足,需在校园开展急救知识普及与技能培训并出台相关法律保护施救者.
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农村患者中药汤剂煎煮服用相关认知及用药依从性干预效果评价
目的:了解不同年龄段农村患者对中药汤剂煎煮及服用相关认知及用药依从状况并评价干预效果.方法:对1 009例不同年龄段农村患者干预前后进行中药汤剂煎煮及服用相关认知状况及用药依从性问卷调查.结果:不同年龄段农村患者中药汤剂煎煮及服用知识的知晓率、服药依从性均偏低.干预后各年龄段患者对中药汤剂煎煮及服用知识的知晓率、服药依从性均高于干预前(P<0.05).结论:通过有效干预能提高农村患者中药汤剂煎煮及服用知识,提高服药依从性,保证中药汤剂的治疗效果.
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农村外来人员聚集地区公厕改造利用的健康教育策略研究
目的:掌握外来人口聚集地区的常住居民公共厕所使用情况,评价其知信行水平,研究有针对性的公厕使用和评价的健康教育与促进策略.方法:采用现场调查和查阅文献的方法,现场调查采用由慈溪市健康教育所自行设计的问卷对分层随机抽样方法抽取的936名1 6岁以上常住居民进行问卷调查.结果:外来人员整体卫生状况差,公厕利用的知识行为水平低,对公厕利用的需求高,认同改厕能促进防病效果.研究用健康教育与促进的基本策略来开展外来人员公厕使用的策略.结论:展外来人员聚集地区常住居民的公厕利用的健康教育与促进工作,能提高外来人员的整体卫生知识,进一步促进公厕使用的良好卫生习惯.
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河南省农民参加新型农村合作医疗现状及影响因素调查
目的:了解河南省农村居民参加新型农村合作医疗的影响因素.方法:采用分层抽样方法抽取河南省9个县9 741名农村居民为研究对象进行入户调查,并对数据进行统计分析.结果:参加新农合的农村居民9 207人(94.5%);了解新农合的基本药物目录者1 525人(15.7%),了解新农合基金个人每人每年筹资数额者7 260人(74.5%),了解新农合缴费标准者6 254人(64.2%);对新农合个人缴费满意和非常满意者占40.7%,对医疗机构设置满意和非常满意者占23.4%.多因素结果显示,文化程度(OR=0.630)、收入(OR=1.323)、近一年医药费用(OR=2.027)、离家近的卫生机构在15分钟内能否到达(OR=0.474)、是否了解新农合基金个人每人每年筹资数额(OR=0.313)、是否了解新农合缴纳保费的标准(OR=0.514)、对新农合个人缴纳费用是否满意(OR=0.608)、对新农合规定的就医机构设置是否满意(OR=0.549)是农村居民参合的影响因素.结论:农村居民参合率低于全省平均水平;农民参加新型农村合作医疗受文化程度、家庭医药费用、对“新农合”相关知识的了解及对新农合的满意度等因素影响.
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密云县新农合定点村卫生室的管理、效果与建议
密云县自2009年起将村卫生室做为新农合定点医疗服务机构.文章介绍了定点卫生室的管理措施、实施效果,并就加强基金监管、调动乡医工作积极性提出了建议.
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河南省基本公共卫生服务乡村两级职责分工调查研究
目的:探索乡村两级卫生机构在国家基本公共卫生服务项目中的职责分工明细.方法:运用文献法、专家咨询法和逻辑测验法制定调查问卷,对中西部4省10个乡镇卫生院和22个村卫生室进行调查,并对数据进行分析.结果:41个国家基本公共卫生服务项目二级项目指标中,乡村两级存在分歧的有24个,占58.53%;乡村承担差值均>0,其中≥20%达70.73%;乡级认为项目总体承担比例为乡级0.72,村级0.28,所有项目承担比例均≥50%;而村级认为比例为乡级0.43,村级0.57,有29个项目承担比例≥50%,占70.73%;探索结果显示承担比例为乡级0.61,村级0.39;乡级主承担项目,村级协助完成项目.结论:乡村两级对项目承担比例分歧较大,一级指标缺乏可操作性,应该将职责分工细化至二级指标,二级指标更加能够指导乡村协作开展基本公共卫生服务.
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常住人口变化对村卫生室服务和收入的影响初探
目的:了解农村地区常住人口变化对村卫生室服务和收入的影响,提出对策.方法:文献研究与现场调查.结果:常住人口数与村卫生室基本公共卫生服务人次数呈高度正相关,与村卫生室总收入存在显著的相关关系,在常住人口减少幅度超过30%的地区与村卫生室门诊就诊人次数呈高度正相关,并对村卫生室的服务内容和服务形式提出了新的要求.结论:应当重视常住人口变化对村卫生室的影响,调整村卫生室布局,加强服务行为监管,引导村卫生室转变服务模式和服务内容,确保常住人口享有方便可及的基本医疗卫生服务.
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医养结合养老服务业发展模式探讨
文章从医院、养老机构与社区等三个层面分析了目前医养结合养老服务业中存在的问题,从加强组织领导、扩大有效供给、扩大有效需求、加强人才保障与加强产业集群提升建设等五个方面提出了推进医养结合养老服务业发展的政策路径及保障措施.
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区域医疗联合体面临的挑战与对策
文章在简述国内外区域医疗联合体发展情况的基础上,分析了新医改背景下国内区域医疗联合体在管理体制、双向转诊渠道、群众认知、卫生信息平台建设等方面所面临的挑战,提出了建立完善的运营机制、加强基层人才培养、加大宣传力度、建立网络信息共享平台、建立分级诊断治疗机制、统筹完善医疗保险支付政策的对策建议.
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某医学院大学生情绪稳定性调查研究
目的:了解某医学院校大学生的情绪稳定性现状,为大学生心理健康教育服务.方法:采用艾森克情绪稳定性量表对730名被试者进行测量.结果:来自农村的大学生自卑感、自主性、焦虑得分高于城市大学生,而强迫性因子低于城市大学生;女大学生自卑感、强迫性和自主性因子得分低于男大学生.结论:不同生源地和性别的大学生情绪稳定性存在一定程度的差异,心理健康教育工作者应该有针对性地对大学生开展心理健康教育.
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大学生时间管理倾向与亚健康状态相关性分析
文章采用问卷调查法在吉林省10所大学中随机发放MSQA(《青少年亚健康多维评定问卷》)600份,筛选出184名处于亚健康状况的大学生,再对这部分大学生用ATMD(《青少年时间管理倾向量表》)的进行测量.通过数理统计法分析与研究大学生时间管理倾向的价值感、监控观、效能感三个维度与亚健康状况的躯体症状、学习状态、心理状态、人际关系和社会适应等方面相关性,为大学生提高学生的时间管理能力,构建合理的生活方式提供理论依据.
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不同运动方式对某社区老年人身心健康影响的观察
目的:探讨不同运动方式对社区老年人身心健康影响.方法:2012年2月-2013年7月随机选取某社区老年人150例,随机分为3组,每组50人,分别给予太极拳、扇子舞及快走运动干预6个月,并在运动前、运动3个月后和运动6个月后对三组的身体素质及心理健康评分进行比较.结果:三组运动前的身体素质比较,差异无统计学意义(P>0.05).运动6个月后,三组的握力、坐位体前屈、闭眼单脚站立的比较中,扇子舞的身体素质显示为高,与其他两组比较,差异有显著性(P<0.05).同一运动方式在不同时间点,快走组、太极拳组老年人除情感职能及社会功能2个维度外,其它方面得分均以运动6个月的得分高,差异有显著性(P<0.05),扇子舞组的老年人各维度得分均以运动6个月的得分高,差异有显著性(P<0.05).运动3个月和运动6个月,除情感职能外,三种运动方式其他维度的得分,均以扇子舞的得分高,且差异有显著性.结论:扇子舞对老年人身心健康的影响优于太极拳及快走,身体素质表现差的老年人可选择扇子舞作为日常运动方式.
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农村大学生抑郁状况分析与对策研究
农村大学生考入大学,开始了崭新的大学生活,其中有部分大学生,面对全新的学习生活环境有些无所适从,心理产生了迷茫和困惑;部分大学生因为家庭贫困、就业困难等原因产生了心理压力和苦闷;这些都容易导致产生抑郁心理.长期的抑郁容易使得大学生精神萎靡不振、悲观失望,影响学习和成长,严重的甚至做出自杀和伤人行为,给其自身、家庭和社会带来伤害.文章对农村大学生抑郁状况进行分析,探究抑郁产生原因,提出帮助农村大学生走出抑郁困境的相关对策.
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吉林地区60岁以上农村老年人轻度认知障碍患病现状及影响因素
目的:了解吉林地区农村老人轻度认知障碍患病情况,并探讨其影响因素.方法:采取分层整群抽样的方法,在吉林地区5个县市抽取976名农村老人作为研究对象.结果:吉林地区农村老人MCI患病率为17.6%,其中女性患病率(18.8%)高于男性(15.9%).多因素Logistic回归分析显示,70~79岁组和≥80岁组老年人患MCI的危险性分别是60~69岁组的1.35(1.02~3.69)倍和2.50(1.64~3.85)倍;独居老人患MCI危险性是与子女和老伴居住者的4.77(1.21~10.91)倍;不参加活动的老人患MCI危险性是参加活动老人的1.73(1.26~2.62)倍;文盲老人患MCI危险性是非文盲老人的2.11(1.01~4.05)倍;抑郁老人患MCI危险性是非抑郁老人的1.59(1.04~3.45)倍.结论:吉林地区农村老人慢性病患病率高,今后应做好定期筛查,并制定相应的干预措施,以降低和延缓MCI向痴呆的转化,提高老年人的生活质量.
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2011-2013年宁波市康宁医院心理热线资料分析
目的:总结心理热线的来电特点和处理效果.方法:对2011-2013年宁波市康宁医院的热线记录资料作统计分析.结果:来电者男性多于女性(x2 =13.17,P<0.01),本人来电多,其次是母亲和父亲;来电类型中“需要信息”的多,其次是“精神心理问题”和“家庭问题”;来电处理后“疏导完成”的多,其次是“转介面询”.结论:来电者多为男性,多数本人来电,“需要信息”和“精神心理”问题类型来电较多,热线处理多数有效,但仍需注意培养资深志愿者.
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基于BP神经网络的急性支气管炎付费标准实证研究
目的:通过急性支气管炎住院费用测算与分析,提出单病种付费标准参考建议.方法:收集四川省4个地区8家医院2012-2013年出院第一诊断为急性支气管炎患者费用信息,利用神经网络的非线性处理和网络综合能力,对急性支气管炎住院费用进行测算与分析.结果:①急性支气管炎人均住院费用总额为2 895.44元,药品类、诊断类、综合类费用占比较大;②个体因素(住院天数、年龄、费用类型、是否手术)对住院费用影响显著;③医院地区对于综合类、药品类和诊断类费用影响显著.结论:①进行单病种费用差异性分析;②对单病种付费标准进行简易分组;③急性支气管炎付费标准为2 508.91元,上下限分别为3 162.28元和1 479.11元,有助于降低次均费用、缩小费用差异.
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吉林省中药产业发展的SWOT分析
运用SWOT模型对吉林省中药产业发展面临的机遇、挑战及自身存在的优势、劣势进行系统分析,有利于全面认识吉林省中药产业发展面临的内外部环境,明确吉林省中药产业未来发展的定位,并根据分析的结论提出吉林省中药产业发展的对策,为吉林省中药产业发展战略的制定提供科学的参考依据.
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住院患者血液标本采集部位、送检时间等对检测结果的影响
目的:探究住院患者血液标本采集部位以及送检时间等因素对血液检测结果的影响.方法:2013年4月到2014年10月期间收集临安市人民医院250份患者血液标本,分成A组200(80%)份、B组50(20%)份.A组中140(70.00%)份血液标本采集于住院患者点滴异侧肘正中静脉,60(30.00%)份血液标本采集于住院患者点滴同侧肘正中静脉,A组用于血液标本采集部位对血液检测结果的影响分析;B组50人采用一个病人采血二份,分二组(随机的门诊病人),一组在规范的时间(15min)内进行血液检测,一组是血液标本在室温(22℃)保存2小时后再进行血液检测,B组用于血液送检时间对血液检测结果的影响分析.结果:A组对血液中的钾、钠、氯、肌酐、尿酸、葡萄糖等浓度进行检测,同侧采集和异侧采集差异有统计学意义(t=-2.35、18.45、9.40、-38.92、-16.80、-16.85,P<0.05);B组对血液中的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等浓度进行检测,不同时间检测差异无统计学意义(t=1.78、0.67、-1.71、0.32、1.79,P>0.05);但血糖变化率具有显著性差异(t=8.02,P<0.05).结论:住院患者血液标本采集部位于点滴异侧肘正中静脉更为准确,但在送检时间上,笔者认为15min内送检与2h送检,除血糖外差异不大.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |