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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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邹城市布鲁氏菌病流行病学调查和监测结果分析
目的:了解邹城市人、畜间布鲁氏菌病(布病)疫情特征与流行趋势,为指导布病防治工作提供参考依据.方法:对邹城市2011年疫情报告的12例布病病人的流行病学调查和人、畜间感染情况调查等相关资料进行描述性分析.结果:邹城市1977-2005年布病连续29年无病例报告;2006-2010年布病发病疫情呈散发状态;2011年累计报告12例病人,年均发病率为1.037/10万,分布在全市5个镇(社区)7个村庄,其中凫山社区6例,北宿2例,钢山、千泉、峄山、香城各1例.重点人群监测54人,阳性4例,阳性率为7.4％;监测重点人群家庭羊只16只,未监测到阳性家畜,可疑暴露因素可能是暴露的皮肤黏膜与病畜接触感染.结论:邹城市1962年首发布病,之后疫情蔓延,1960年代末1970年代初形成流行高峰,之后逐年下降,到1977年仅确诊2例;1977-2005年连续29年无病例报告,之后布病发病疫情呈散发状态;2011年布病疫情明显上升,疫情报告布病12例,疫区范围不断扩大.
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嘉兴市成人流感知信行现状及其综合得分影响因素分析
目的:了解嘉兴市成人流感知信行现状及其综合得分影响因素.方法:采用分层随机抽样的方法,随机抽取嘉兴市2 694名成人(≥18周岁)进行问卷调查.结果:嘉兴市成人流感知识综合得分合格率仅为29.03％,流感行为综合得分合格率为58.35％.多因素Logistic回归分析显示:对待流感的态度、运动、文化程度和职业与流感知识综合得分有关(P＜0.05);对待流感态度、运动、流感知识掌握情况、婚姻状况、文化程度和职业与流感行为综合得分有关(P＜0.05).获取流感知识主要的途径为电视广播(72.58％);78.39％的被调查者担心患流感;95.52％的被调查者希望了解流感相关知识,希望了解的知识是“如何防范流感(42.69％);对流感宣教工作表示满意的占60.33％.结论:嘉兴市成人流感知识水平与健康行为形成率均有待提高;成人流感相关知识和行为综合得分均与对待流感的态度、运动、文化程度和职业有关,应结合流感知识、行为综合得分的影响因素采取针对性的健康教育干预,以提高人群流感知信行水平和应对流感的能力.
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一起霍乱爆发疫情的流行病学调查与处理
目的:通过对一起霍乱病人死亡后家属举办丧宴引起的食物型霍乱爆发疫情流行病学调查与处理,为今后有效防控霍乱积累经验.方法:现场流行病学调查.结果:疫情发现及时,防控措施得当,疫情迅速扑灭,无二代病例发生.结论:加强对腹泻病人的监测,采取“早、小、严、实”的防控措施,能有效控制霍乱疫情的流行.
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2005-2011年镇海区流行性腮腺炎流行病学特征分析
目的:了解2005-2011年镇海区流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防和控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法:收集2005-2011年镇海区各级医疗机构报告的流行性腮腺炎报告卡信息,进行描述性流行病学分析.结果:2005-2011年镇海区流行性腮腺炎报告发病率29.79/10万,每年4～7月为发病高峰期,其中以城乡结合部蛟川街道发病率高,为49.40/10万,九龙湖镇低,为12.11/10万.20岁以下病例占总病例数的93.27％,学生占总病例数的51.70％,流动人口占总病例数的59.32％.结论:为进一步做好镇海区流行性腮腺炎疫情的预防和控制工作,应探索和完善重点地区重点人群症状监测工作,提高高危人群腮腺炎或麻腮风疫苗的常规接种率.
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杭州市精神卫生服务资源现状调查
目的:掌握杭州市精神卫生服务资源现状,为杭州市精神卫生服务规划和精神卫生政策制定提供科学依据.方法:采用自编的问卷对杭州市精神卫生专科医院和设有精神科的综合医院进行调查.结果:截至2010年末,杭州市共有16家医疗机构提供精神卫生服务,每10万人拥有精神科医师和护士数分别为4.29、7.07.医生和护士主要集中在市属医疗机构(分别占47.5％、56.3％)和专科医院(分别占61.7％、60.7％).医生、护士和医技人员以30～39岁组所占的比重大(分别占42.1％、44.1％、35.4％).医生中中级职称者多,占36.7％,护士和医技人员都是初级职称者占多数(分别占56.9％、66.7％).医生和护士的学历都以本科为多数(分别占53.4％和44.8％),而医技人员的学历以大专为多(37.4％).实际开放床位2 445张,床位密度为2.81/万人.结论:杭州市精神卫生服务资源数量不足,地理分布不合理,社区精神卫生服务需加大投入,人力资源结构尚待优化.
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重庆市万州区农村学校自备供水卫生状况分析
目的:了解万州区农村学校自备供水卫生与水质状况,分析其存在安全卫生问题,为政府制订相关政策提供科学依据.方法:于2012年5-6月对万州区30家农村学校自备供水单位卫生管理、设施设备等情况开展现场卫生学调查,对其出厂水进行抽样检验,依据国家GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果:万州区农村学校自备供水出厂水样合格率3.33％(1/30),感官性状与一般化学指标合格率86.67％(26/30),毒理学指标合格率96.67％(29/30),微生物指标合格率10％(3/30),消毒指标合格率仅6.67％(2/30).结论:万州区农村学校自备供水水质合格率很低,学校供水存在安全隐患.建议政府及相关部门要加以高度重视,各职能部门要切实加强农村学校自备供水监管力度,建立饮用水安全卫生保障机制,着力落实饮用水消毒措施,防止介水疾病的发生,确保农村学校学生身体健康和生命安全.
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宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况调查分析
目的:了解宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况,为配置和更新冷链设备提供依据.方法:2011年12月,对宝山区冷链设备现状、2008-2010年疫苗效价监测数据进行调查分析.结果:宝山区现有冷库2座,冷藏车1辆,冷藏和普通冰箱146台,冷藏箱包57个,均能正常运转使用.各单位冷链设备容积均大于冷链容积需要量.各单位有冷链管理制度,建立了冷链设备档案.2008-2010年,采集脊灰疫苗和麻疹疫苗进行效价监测,效价均达到要求.结论:现有冷链设备达到了免疫规划疫苗的储运需求,能够保证冷链系统的正常运转.
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诸暨市某初级中学细菌性痢疾爆发疫情调查
目的:了解细菌性痢疾疫情爆发原因,查明危险因素,及时控制疫情.方法:通过现场流行病学和卫生学调查,结合患者临床表现和卫生检验结果,采用回顾性队列研究,分析导致疫情爆发的原因.结果:学校开始使用自备井水2天后,学生开始发病,罹患率为4.06％,远高于学校使用自来水期间相同时间段的发病率(0.42％)以及疫情爆发期间周围居民的发病率(0.25％).结论:该次细菌性痢疾爆发系由使用被宋内志贺菌污染的自备井水而引起的.
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工疗在脑卒中恢复期患者康复中的效果观察
目的:观察工疗对脑卒中恢复期患者康复中日常生活活动能力和生活质量的影响.方法:将78例脑卒中恢复期患者随机分成2组各39例,对照组进行常规的康复治疗,实验组在常规康复治疗的基础上给予每天2小时的工疗.分别在入院时及入院后3个月末、6个月末采用改良Barthel指数(MBI)对日常生活活动能力(ADL)进行评估、WHO生活质量测评量表(WHO-QOL)评估脑卒中患者生活质量.结果:2组治疗后Barthel指数和WHO生活质量评分较康复治疗前有显著提高,实验组患者的日常生活活动能力评分和生活质量评分明显优于对照组(P＜0.01).结论:工疗有助于提高脑卒中恢复期患者的日常生活活动能力和生活质量.
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青年脑出血急性期血肿体积与血压变异性的关系研究
目的:探讨青年脑出血患者的血压变异性(BPV)与急性期血肿体积的关系.方法:以首发青年脑出血(≤45岁)急性患者为研究对象,记录其人口统计学特征、神经功能缺失评分(NIHSS评分);进行颅脑CT扫描,计算大血肿体积;监测24小时动态血压、计算24小时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血压变异度(BPV);出院后随访其康复情况(mRS评分).结果:患者收缩压变异度(SBPV)、舒张压变异度(DBPV)与血肿体积有显著关系(P＜0.05);血肿体积及NIHSS评分与患者早期预后显著相关(P＜0.05).结论:青年脑出血患者SBPV及DBPV增加可能提示血肿体积大,而后者常提示预后不佳.
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新型布尼亚病毒感染患者主要传播途径与隔离措施探讨
探讨新型布尼亚病毒感染患者主要传播途径与消毒隔离措施.临床研究与流行病学调查发现该病毒有一定传染性,主要通过蜱虫叮咬,直接接触患者血液、体液、分泌物,密切接触患者传播.临床上需加强个人防护、严格消毒隔离工作.本院收治的新型布尼亚病毒感染患者,通过实施接触、血液、体液、虫媒等隔离措施,无并发症发生,未发生二代病例,也未传染给医务人员.
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健身锻炼对社区老年冠心病并2型糖尿病血脂影响
目的:探讨健身锻炼对社区老年冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响.方法:对100例社区老年冠心病合并T2DM患者采用匀速步行、健身操、太极拳、社区健身器械锻炼、爬楼梯等健身锻炼方法,并分别在健身锻炼前后进行血脂、血压的测定及采用SF-36简明量表评估患者生活质量的改善情况.结果:与健身锻炼前比较,社区老年患者健身锻炼3个月后SBP、DBP、总胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇、心理健康状况、角色心理状况、活力/精力、身体疼痛、综合健康评分均升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).其他指标变化不明显.结论:健身锻炼能降低社区老年冠心病合并T2DM患者血压,改善其血脂水平及心肌缺血症状,提高运动耐受力及其生活质量水平.
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中西医结合治疗和护理对老年心梗患者疗效和生活能力的影响
目的:探讨中西医结合治疗和护理对急性心梗老年患者的临床疗效和生活能力的影响.方法:选取急性心肌梗死老年患者120例,将其随机分为实验组和对照组,对照组给予常规西医治疗和护理方法,实验组在常规治疗和护理措施基础之上加服中药和穴位按摩的方法,对两组患者的治疗效果及日常生活能力进行比较.结果:实验组患者急性心梗治疗的总有效率显著高于对照组且差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和实验组两组患者在治疗前测得的B型钠尿钛(BNP)值差异无统计学意义(P＞0.05),而在治疗30天后实验组患者的BNP值显著低于对照组,且差异存在着统计学意义(P＜0.05);入院当天实验组与对照组患者的日常生活能力(功能正常和功能下降)的人数无显著差异(P＞0.05),而在出院当天实验组功能正常人数显著高于对照组(P＜0.05)且实验组功能下降人数显著低于对照组(P＜0.05).结论:在常规西医心肌梗死治疗及护理基础之上,加用中药内服配合穴位按摩的方法,急性心肌梗死老年病人相关疗效及其日常生活能力得到显著提高,值得临床推广.
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加强思想政治工作推动医院后勤建设
作者通过争创三乙中医院活动,理性分析医院后勤工作中的不足与差距.认为在实现新的目标过程中,后勤的服务意识得到了强化,队伍素质有了提高,硬件设施得到了完善,后勤改革有了深化,从而推动了医院后勤建设,也推动了医院的发展.
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浅谈医院预算管理问题与对策
随着医院管理的精细化和重新修订印发的《医院财务制度》的执行,对医院预算管理的要求也越来越高.本文仅从管理会计角度入手,对当前医院预算管理存在的问题进行探讨并提出应对措施.
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妇幼保健人文关怀的探索与进展
文章从护理、医患关系、妇幼保健管理、妇幼保健机构发展、妇幼保健院的文化建设等5个方面,对当前国内妇幼保健人文关怀方面的探索与现况作了阐述,并介绍了杭州市余杭区妇幼保健院近年来在妇幼保健人文关怀创新模式上的探索进展.
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第二产程延长与新生儿预后以及脐动脉血气分析的相关性研究
目的:探讨第二产程延长与新生儿预后以及脐动脉血气分析的相关性,为改善胎儿预后、降低新生儿发病率和致残率提供临床参考.方法:选用苍南县第三人民医院妇产科2012年6月-2013年6月收治的单胎足月头位无妊娠合并症及妊娠并发症的孕妇120例,根据第二产程时间将她们分为Ⅰ组(产程时间＜1h)50例、Ⅱ组(产程时间1～2h)50例和Ⅲ组(产程时间＞2h)20例.在3组产妇胎儿娩出后均采集胎儿脐动脉血,采用美国产i-STAT 300手掌式血气分析仪进行血气分析,并统计3组Ⅱ-Ⅲ度羊水污染例数、新生儿Apgar评分、新生儿窒息例数和脐动脉血气指标情况.结果:Ⅰ组的Ⅱ-Ⅲ度羊水污染例数、新生儿Apgar评分、新生儿窒息例数分别为0例(0.00％)、(9.90±0.303)分、5例(10.00％),Ⅱ组的分别为19例(38.00％)、(9.34±0.92)分、21例(42.00％),Ⅲ组的分别为20例(100.00％)、(6.00±2.36)分、18例(90.00％),3组的差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组脐动脉血气指标PH值(酸碱值)、PaO2(氧分压)、PaCO2(二氧化碳分压)和BE(剩余碱值)分别为(7.31±0.06)、(29.85士6.29)mmHg、(58.19±5.77)mmHg和(-5.00±1.74)mmol/L,Ⅱ组的分别为(7.23±0.06)、(25.86士5.56)mmHg、(63.04士7.26)mmHg和(-8.18士3.20) mmol/L,Ⅲ组的分别为(6.98±0.17)、(21.62士4.30)mmHg、(71.52士6.90)mmHg和(-14.69士2.91)mmol/L,Ⅰ组与Ⅱ组的PaCO和BE存在显著差异(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅲ组的PH值、PaO2、PaCO和BE均存在显著差异(P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的PaQ、PaCO2和BE均存在显著差异(P＜0.05).结论:第二产程时间与新生儿预后及脐动脉血气密切相关,早期干预缩短第二产程,有助于提高改善新生儿预后,降低新生儿发病率与致残率.
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714名学龄前儿童气质与行为问题发生分析
目的:了解嘉兴市城市学龄前儿童气质和行为问题发生现况,为开展儿童心理健康教育和服务提供参考.方法:抽取嘉兴市南湖区4所幼儿园的小、中班儿童作为调查对象,采用中国学龄前儿童气质量表(CPTS)和家长用Achenbach儿童行为量表(CBCL)中国标准化版作为筛查工具,并对调查内容进行分析.结果:儿童气质类型分布中,“中间偏易养型”与“容易抚育型”比例较高,合计占全体的75％,但性别构成无差异.CBCL有异常因子的儿童发生率为32.07％,女童高于男童(x2=5.21,P＜0.05).男、女童异常因子中发生率较高的前三位一致,分别为:社会退缩、攻击和忧郁.不同的气质类型的儿童CBCL异常因子的发生率具有显著差异.结论:根据儿童的不同气质类型做到在抚育中因材施教,开展针对性的健康教育和医疗服务等以预防儿童不良行为的产生,发挥其大潜能.
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妇幼保健信息化实践与效果评价
为提高妇幼保健机构医疗保健服务质量,洪泽县建立以妇幼保健院为中心覆盖全县所有开展妇幼保健工作的信息化网络.涵盖婚前检查、孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后访视、产后体检、儿童体检,出生医学证明管理、公文信息传递等各项妇幼卫生相关工作的信息化管理.实施信息化、数字化医院管理对妇幼保健院综合发展和质量提升具有重要作用.
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发育性髋关节异常社区适宜筛检模式的研究与实践
文章分析了宁波市江东区构建发育性髋关节异常(DDH)社区适宜筛检模式的实践措施及其特点,提出了建立健全政府主导、部门合作的筛检工作机制;构建完善筛检组织网络体系;培养防治结合型社区筛检卫生技术人才;加强DDH筛检能力建设;丰富社区DDH筛检服务内涵等四个方面措施,并进行了进一步实践运用,取得了较好成效,江东区儿童DDH早期检出率从项目实施前的1.9‰提高到实施后的7.6‰,有效提高了DDH的整体防治效果,值得推广应用.
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绍兴市0～2岁婴幼儿体格发育调查分析
目的:了解绍兴市0～2岁婴幼儿体格发育现状,为制定相应措施提供依据.方法:按照随机整群抽样的方法,调查6 635名婴幼儿.结果:各年龄组儿童的身高、体重均值均超过2006年WHO标准,男童体格生长快于女童,除30月身高外,差异均有显著性(P＜0.01).肥胖检出率3.01％,男童检出率高于女童,差异有显著性(x2=7.420,P＜0.01),各年龄组肥胖检出率婴儿期高,为4.55％;营养不良患病率1.02％,男女童之间及各年龄组之间营养不良患病率均无显著差异(P＞0.05).结论:绍兴市婴幼儿体格发育水平良好,营养不良处在较低水平,肥胖检出率较高,今后应重点加强对肥胖儿童的早期干预.
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PDCA循环在精神科电子护理病历质量管理中的应用
目的:探讨PDCA循环在精神科电子护理病历质量控制管理中的应用效果.方法:抽取PDCA循环质量控制管理前后各200份出院精神科电子护理病历进行评分并比较.结果:应用PDCA循环质量控制管理后精神科电子护理病历评分明显上升,缺陷率和修改率明显下降.结论:PDCA循环质量控制管理是提高精神科电子护理病历质量的有效方法.
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循证综合护理干预对上消化道出血患者的疗效观察
目的:上消化道出血患者采用循证护理方案的应用效果.方法:将在我院就诊并治疗的上消化道出血的患者134例,按照随机分组,对照组给予常规的消化内科护理,观察组给予循证护理干预措施,观察两组临床护理的效果.结果:观察组患者上消化道出血的止血时间优于对照组,住院时间短于对照组,采用卡方检验比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组焦虑自评量表的评分和抑郁自评量表评分的改善情况均比对照组明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用循证护理干预措施应用于上消化道出血患者中可以有效改善患者焦虑抑郁心理状态,缩短止血时间和住院时间,提高临床护理满意度,值得在临床上大力推广使用.
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标识管理在妇产科病房持续质量改进中的应用
目的:探讨标识管理在妇产科病房持续质量改进中的应用与效果.方法:在全院常规标识管理的基础上结合妇产科病房专科特点,在护理持续质量改进中突出细节管理设计、制作具有科室特点的标识牌,运用于临床护理工作.结果:通过科室半年护理持续质量改进,标识管理得到不断地规范、丰富、强化,患者对病区护士的各项工作满意度由原来的95.5％提高到98.2％.结论:全院常规标识与妇产科特色标识结合使用后,强化了护理人员风险意识,减少护理不良事件的发生;确保护理安全,提高工作效率;保障护理质量,提升患者满意度.
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个体化护理对颅脑损伤预后的影响研究
目的:探讨个体化护理方法对颅脑损伤者预后的效果,以达到提高患者康复率、生活质量及家属满意度的目的.方法:选择2011年1月到2012年12月共112例颅脑损伤者,分为对照组与观察组各56例,对照组采用常规护理,治疗组采用个体化护理,采用Zung自评抑郁量表(SDS)、Zung自评焦虑量表(SAS),评估所有患者的抑郁、焦虑状态、住院天数及患者家属满意度.结果:观察组SDS、SAS评分较对照组低,住院天数较对照组有所缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者家属满意度较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化护理对颅脑损伤者预后的效果较好,能有效提高患者生活质量及家属满意度.
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老年胆囊结石伴糖尿病患者适宜护理干预技术的应用效果评价
目的:探讨护理干预在老年胆囊结石伴糖尿病患者中的临床效果.方法:选择2011年1月-2012年6月温州医学院附属第一医院肝胆外科收治的结石性胆囊炎伴糖尿病老年患者76例,随机分为观察组和对照组各38例.对照组进行常规糖尿病治疗和护理,观察组在此基础上实施围手术期护理干预.结果:对照组平均住院时间为16.6±3.8天,观察组为10.1±2.6天(P＜0.05);对照组术后并发症发生率为15.8％(6/38),观察组未发生并发症(P＜0.05);观察组患者护理服务满意度97.4％(37/38),对照组79.0％(30/38)(P＜0.05).结论:护理干预能明显减少老年胆囊结石伴糖尿病患者并发症发生,促进早日康复,提高患者的生活质量和满意度.
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综合护理干预对女性腹膜恶性间皮瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对改善女性腹膜恶性间皮瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响.方法:将29例女性腹膜恶性间皮瘤患者随机分为对照组(n=14)和护理干预组(n=15),对照组接受常规治疗和护理,观察组除常规治疗护理外,同时实施综合护理干预.应用Piper疲乏修正量表及Spitzer生活质量指数,分别在干预前、后对两组病例的疲乏程度及生活质量状况进行评价,比较两组病例在干预前、后疲乏的程度及生活质量状况.结果:干预前两组患者疲乏程度及生活质量状况无统计学意义(P＞0.05);干预3周后,护理干预组病例疲乏及生活质量的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗护理基础上,采用健康教育、认知行为干预、运动指导、饮食干预、增加心理疏导和社会支持等综合护理干预,能消除或有效缓解癌因性疲乏患者的疲乏程度,提高其生活质量.
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人性化护理在手术室护理中的应用
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法:将2012年1月至2012年6月住院需择期手术的140例患者随机平均分为对照组与观察组,护理人员对对照组进行手术的一般常规护理,观察组则在对照组常规护理的基础上开展人性化护理,然后,统计两组患者对相应护理工作的满意度、配合度及护理质量评分.结果:给予人性化护理的观察组在护理满意度、护理质量评分及病人配合依从率等方面均高于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用人性化护理,可以让患者感受到舒适,高质量的护理服务,一定程度有利于手术的顺利进行,加强其在临床护理中的推广力度.
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两种护理操作法用于中药治疗Ⅱ期压疮的效果分析
目的:评价两种中医护理操作法在治疗Ⅱ期压疮中的效果.方法:将73例Ⅱ期压疮患者随机分为紫草制剂涂药法组和紫草制剂湿敷法组.紫草制剂涂药法组对Ⅱ期压疮创面涂药治疗,Q4h/d;紫草制剂湿敷法组将紫草制剂浸润在3M6×7cm及其他规格的3M透明伤口敷料上,将紫草制剂透明伤口敷料平整覆盖在压疮创面上,每3天更换一次.结果:两种护理操作法治疗Ⅱ期压疮均有效(x2 =0.186,P＞0.05),但患者的创面愈合时间紫草制剂湿敷法组快于紫草制剂涂药法组(t=5.72,P＜0.01);护士对患者的换药次数紫草制剂湿敷法组少于紫草制剂涂药法组(t=30.52,P＜0.01).结论:紫草制剂湿敷法和涂药法治疗Ⅱ期压疮均有效,但紫草制剂湿敷法能够更快愈合创面,且减轻护士工作量.
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人性化护理对择期手术患者围术期焦虑情绪的影响
目的:探讨人性化护理在手术室的应用及其对择期手术患者围术期焦虑情绪的影响.方法:选取2012年1月-5月实施人性化护理前手术室的择期手术患者2 189例,设为对照组,根据病种予以相应的基础护理.选取2013年1月～5月实施人性化护理后择期手术患者2 365例,设为观察组,在常规护理的基础上,给予以术中人性化护理为重点的围术期护理措施.于术前1h、术后24h比较两组患者的血流动力学指标(SBP、DBP、HR)、SAS评分,以及术后48h行手术室护理满意度调查.结果:术前1h,两组患者的SBP、DBP、HR、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后24h,两组患者的SBP、DBP、HR、SAS评分均呈不同程度的降低(P＜0.05或P＜0.01);且观察组SBP、DBP、HR、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者对手术室护理工作的满意度分别为(97.91±1.35)％、(90.20±2.45)％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理有效稳定了择期手术患者围术期的血流动力学状态,缓解了焦虑情绪,提高了患者的护理满意度,为手术的顺利进行和促进术后康复提供了良好保障,也体现了护理工作的人文价值.
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乡村医生职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿关系研究
目的:探究乡村医生的职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿的关系,并阐释内部作用机制.方法:问卷调查法收集有效问卷387份,采用路径分析模型对变量之间的关系进行验证.结果:乡村医生的职业认同和转行意愿具有显著负向相关,工作投入和工作嵌入在二者关系之间中扮演中介作用.结论:乡村医生的职业认同会影响其工作投入度和工作嵌入度,通过职业投入度和职业黏度进一步影响了他们是否考虑留在村医岗位的意愿.此外,研究对关系的作用机制进行了阐明,提出了稳定乡村医生队伍的政策建议.
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浙江省老年人健康管理责任医生队伍现状调查
目的:了解为老年人提供健康管理服务的责任医生现状.方法:采用分层多阶抽样,在浙江省按经济社会发展情况,抽取6个区/县,对样本地区为老年人提供健康管理服务的119名责任医生进行现状调查,并对其中30名责任医生开展焦点组访谈.结果:责任医生队伍较为年轻,工作时间5年及以上的占59.7％,本科及以上学历占53.8％,中级和初级职称占86.6％,主要工作为医疗、健康教育和预防保健,79.8％的责任医生开展了家庭服务,对健康管理规范的知晓度为84.0％,对于自身收入、社会地位的满意度分别为16.9％和22.7％.结论:为老年人提供健康管理服务的责任医生队伍不够稳定,年龄、职称、学历不尽合理;相关部门应加大政策扶持力度,加快社区卫生人才培养,增加责任医生收入,稳定基层责任医生队伍.
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杭州市余杭区乡村医生培训现况调查分析
目的:通过对杭州市余杭区乡村医生培训基本现况调查分析,为改进和提高培训工作质量提供依据.方法:采用自行设计的问卷,对2012年11月接受杭州市余杭区卫生进修学校培训的293名乡村医生进行调查.结果:培训时间、培训地点、培训方式与乡村医生实际需求尚有一定差距,乡村医生对提高自身临床诊治能力意愿强力.结论:现有行的培训模式与实际需求尚有一定差距.乡村医生的培训重点应根据其特点进行少而精,适当引入远程教育,重点培养年轻队伍.
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开放实验室教学对护理本科生能力提高研究
目的:探讨开放护理技能实验室的教学管理模式对护理本科生护理技能操作和学习自我管理能力的影响.方法:对大学三年级护理本科生实行开放护理技能操作实验室的教学管理,分析实验室开放学时数与护生学习的自我管理能力、实验室质量管理和护生的技能操作考核成绩的相关性.结果:开放护理技能操作实验室能促进护生合理地规划使用开放实验室的时间,有效利用资源,积极参与实验室管理,提高护生护理技能操作考核成绩.结论:护理技能实验室开放式教学管理有利于提高护理本科生学习的自我管理能力,加强学生对技能操作的深化理解和不断创新,对提高护理学实验教学质量、提高护生的专业素质和综合素质有积极的作用.
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我国社区卫生服务中心人才短缺问题研究
目的:分析造成社区卫生服务中心人才短缺问题的原因并为其人才的吸引与留用提供参考.方法:收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2007-2009年政府办医疗机构收入与支出数据,进行描述性分析.结果:社区卫生服务中心财政补助平均收入呈增长趋势,但医师人均年业务收入、人员离退休费平均支出和人员经费平均支出呈下降趋势.上述四项指标,社区卫生服务中心均低于综合医院,且差距逐年扩大.结论:社区卫生服务中心人才短缺问题较为突出,需深化改革,建立稳定优质的医务人才队伍.
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某荧光灯企业职业危害治理措施及效果评价
目的:针对荧光灯生产过程中存在主要职业危害制订和实施一系列治理措施并评价其效果.方法:选择某荧光灯生产企业作为研究对象,通过职业卫生学调查,对主要职业危害特征制订和实施一系列治理措施,并比较治理前后作业场所环境中汞浓度和职业接触人群生物监测指标等变化,评价其效果.结果:通过采取治理措施,工人培训后职业卫生知识水平得到提高,治理前汞CTWA超标率从38.1％下降到治理后14.3％.尿汞由治理前平均数19.50 ug/g肌酐下降到治理后的9.00 ug/g肌酐.结论:开展职业健康促进,采取综合干预可有效控制职汞接触的危害.
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以“四个坚持”深入开展农民健康促进行动
文章通过宝应县开展农民健康促进行动省级示范县创建实践,总结出政府主导、部门联动、群众参与、分类指导等健康促进行动的关键措施,以期深化基层医改,促进全民健康,推动卫生事业科学发展.
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2012年绵阳市新农合大病患者情况分析
目的:分析绵阳市2012年参合住院患者中大病医疗相关情况,对实施大病保险政策提出建议.方法:应用SQL SEVER2008数据库对2012年参合住院患者中大病医疗相关情况进行分析.结果:大病医疗患者占参合农民25.42/万,占患病总人数2.48％,占住院总人次1.83％;患病年龄集中在30～59岁;大病患者主要选择统筹区外医疗机构就医;次均住院费用越高,新农合实际报销比越低.结论:大病患者的保障水平与新农合解决大病、重病的宗旨,以及参合患者的期望值尚存在一定差距,有必要开展大病保障工作;建议大病保险政策重点覆盖的合规费用段为1～3万元,这能进一步增强农村青壮年人群的抗灾难性医疗支出能力,有利于农村社会经济良性可持续发展.
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农村大学生情绪状况调查与对策分析
目的:调查现阶段农村大学生的情绪状态,分析其情绪障碍的主要表现.方法:采用随机抽样技术,对某高校农村大学生和非农籍大学生利用心理软件进行网上情绪测评,统计各因子分进行比较.结果:从测评数据分析,农村大学生在情绪状态上与非农籍大学生存在差异,情绪障碍的发生率较高于非农村大学生.结论:应从拓宽心理咨询渠道、开展积极心理健康教育、提高情商训练及促进交往四个方面寻找解决的办法.
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精神分裂症患者的总体幸福感及其与社会支持的相关性
目的:探讨缓解期精神分裂症患者总体幸福感、社会支持及两者的相关性.方法:采用总体幸福感量表、社会支持评定量表对100例住院缓解期精神分裂症患者问卷调查.结果:不同性别、不同婚姻状况、不同住院次数的精神分裂症患者在总体幸福感、社会支持总分上差异有统计学意义(P＜0.01),总体幸福感与社会支持及其3个维度(客观支持、主观支持、对支持的利用度)间都存在正相关关系(P＜0.01).结论:精神分裂症患者总体幸福感和社会支持存在相关性,护士应加强对精神分裂症患者及其社会支持系统的健康教育,帮助患者提高社会支持水平,以增进其总体幸福感.
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社区康复指导对脊髓损伤患者并发症及生存质量的影响
目的:探讨社区康复指导对脊髓损伤患者并发症及生存质量(QOL)的影响.方法:对24例脊髓损伤患者随机化分为康复组和对照组,每组12例,康复组进行指导性社区康复和随访,对照组只进行随访.社区康复指导12个月后,分别对并发症的发生情况及生存质量进行评定.结果:经过12个月的社区康复指导后,康复组在褥疮、泌尿系感染、肌肉萎缩、疼痛等并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).2组患者QOL评分较治疗前有所改善(P＜0.05),且康复组的改善较明显(P＜0.05).结论:社区康复指导对脊髓损伤患者可以减少并发症及提高生存质量.
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加强药品零差率背景下合理用药绩效评价的思考
文章分析了目前合理用药绩效评价中存在的问题,提示构建合理用药绩效评价体系的紧迫性,认为应根据以人为本、可持续发展、政策性、可操作性和可推广性等原则,结合平衡计分卡原理,构建新医改背景下合理用药绩效评价体系的途径与方法.
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药品零差率背景下合理用药政策措施的探讨
文章从建立健全合理用药组织网络、构建政府投入长效保障机制、确保质量保证的基本药物持续供给、建立合理用药信息技术支撑体系以及加强宣传等方面,提出了促进合理用药政策措施,为建立药品零差率背景下合理用药绩效管理模式提供参考.
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对中医活档案的认识与探索
作者在近年对中医档案研究的基础上,提出了“中医活档案”的概念,阐述了中医活档案的形式和对中医活档案价值的认识,同时提出了中医活档案收集与整理方面的现状与存在的问题.针对问题,从加强对名中医学术思想的收集整理、将中医活档案工作纳入民间档案工作范畴、利用网络搜集中医活档案、实行中医活档案的规范化管理、借助科研机构和医药企业力量开发利用中医活档案等5个方面,对中医活档案工作提出了相应的对策和建议.
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230例终身免费用血者问卷调查分析
目的:了解终身免费用血者这一群体的特点及对无偿献血工作的支持和态度.方法:自行设计的调查问卷,对230例终身免费用血者的基本信息、献血经历、献血意愿、免费用血等情况进行调查.结果:年龄段18～29岁的,男性,职业是“其它”的无偿献血者是献血主流.从献血动机和经历来看,表示肯定了无偿献血工作,95.22％表示会继续支持和参加无偿献血,但献血服务和免费用血服务有待进一步提升.结论:终身免费用血者这一特殊的群体的壮大,关系到固定献血者队伍建设和无偿献血工作的长足发展.
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安徽省城乡医疗保障一体化试点工作调查分析
为保证医疗保障制度建设平稳推进,安徽省先期选择长丰、石台、繁昌、宁国等4个县(市)作为试点地区,探索建立城乡医疗保障“无缝对接”新模式与新机制,并取得明显成效.文章选取长丰、繁昌、宁国3个县(市)试点地区新农合与城镇居民医保“两险”并轨工作为研究对象,通过问卷调查、相关人员访谈等方式,从“两险”并轨的实施背景入手,在具体措施、办法中梳理其主要经验,了解试点县(市)“两险”并轨后实施情况、遇到的困难以及当地群众对实现“两险”并轨运行的态度、意见、成效和问题等,以期对试点工作得失进行评价,总结相关经验和存在不足,为今后“两险”并轨的相关政策制定提供决策参考.
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实施镇村一体化管理保障基层卫生可持续发展
文章介绍了泰州市高新区实施镇村一体化管理的作法,从保证财政投入不断增长,保证队伍稳定,加强医疗安全管理、加强医德医风和职业道德建设等方面进行了系统阐述和分析,并对稳定基层卫生网络进行了思考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
