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中国农村卫生事业管理

中国农村卫生事业管理杂志

Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5916
  • 国内刊号: 11-5269/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zgnwzz.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 朱敖荣
  • 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
期刊荣誉:
  • 2011-2015年嘉兴市秀洲区手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析

    作者:周建红;张艳;邱圣

    目的:了解嘉兴市秀洲区手足口病聚集性疫情流行特征,为制定防治措施提供依据.方法:收集2011-2015年秀洲区手足口病聚集性疫情监测信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果:2011-2015年全区报告手足口病聚集性疫情202起,1 177人发病,平均罹患率为1.47%(1 177/80 087).聚集性疫情起数与总病例数分布较为接近.聚集性疫情起数分布地区差异无统计学意义,在不同办园性质上有差异;时间呈双峰型分布,发病高峰在4-6月(50.00%,101/202),次高峰在10-12月(34.16%,69/202);95.05%发生在托幼机构.手足口病聚集性疫情可由一种病毒型别或多种病毒型别感染所致,2011年CoxA16型为主(50.00%),2012年EV71型为主(31.82%),2013年以其他肠道病毒为主(31.58%),2014年和2015年以CoxA16型为主(30.43%,34.78%),近年来混合感染占比较高(12.50%~22.92%).结论:加强幼托机构手足口病发病监测,及时发现聚集性疫情,早处置是防控手足口病的重要措施.同时加强手足口病病原监测工作,了解病原变异情况.

  • 疾控实验室开展质量监督存在的问题及对策

    作者:钱洪智;朱心强

    有效开展质量监督是确保实验室质量管理质量的重要保证.按照评审准则要求,实验室应由熟悉检验检测目的、程序、方法和结果评价的人员,对检验检测人员包括实习员工进行监督[1].但目前疾控实验室开展质量监督仍存在着一些不足之处,文章对此进行了梳理并针对问题提出了相应对策,旨在为提高实验室质量管理水平提供参考.

  • 2014-2016年玉环县中小学生常见病监测结果分析

    作者:张海央;王倩倩;陈辉华

    目的:了解玉环县中小学生常见病现状,为制定防制重点和措施提供依据.方法:收集2014年至2016年玉环县监测点学校16 907名学生健康体检资料,依据《学生健康检查技术规范》及《学龄儿童青少年营养不良筛查》进行营养不良、肥胖、视力不良、恒牙龋齿、沙眼、贫血、肠道蠕虫等常见病监测评价.结果:连续3个学年的监测结果显示,各类常见病患病率由高到低分别为视力不良(76.61%),恒牙龋齿(22.49%),肥胖(8.47%),贫血(8.24%),营养不良(5.70%),沙眼(3.38%),肠道蠕虫(0.00%).从2014年、2015年到2016年的患病趋势分析,营养不良与恒牙龋齿呈递减趋势(P<0.05),沙眼与贫血呈递增趋势(P<0.05),肥胖与视力不良趋势不明显(P>0.05);从小学、初中到高中的检出趋势分析,营养不良、肥胖、恒牙龋齿与沙眼呈递减趋势(P<0.05),视力不良与贫血呈递增趋势(P<0.05);营养不良、肥胖与沙眼的患病率男生高于女生(P<0.05),视力不良与贫血的检出率女生高于男生(P<0.05),恒牙龋齿的检出率男生与女生显著性差别不明显(P≈0.05).结论:应重点加强中小学生视力不良、恒牙龋齿以及小学生营养不良与肥胖、初高中生贫血的防治工作.

  • 农村地区学校传染病症状监测结果分析

    作者:沈亮;方芳芳;王洁

    目的:了解农村地区学校学生的因病缺课情况及原因,为学校传染病防制工作提供科学依据.方法:以辖区内所有学校为监测点,监测内容包括学校基本情况、每日因病缺勤、发热、咳嗽、皮疹、呕吐和腹泻等症状,监测时间持续一个学年.结果:2015年10个监测点学校共缺课8145人次,其中因发热症状缺课1132人次,占13.90%;因呼吸道症状缺课6669人,占81.88%;因腹泻症状缺课180人次,占2.21%;因呕吐症状而缺课124人次,占1.52%;因皮疹症状缺课40人次,占0.49%.结论:加强监测,及时分析各类症状发生数异常升高现象,对于早期发现疫情、预防传染病在学生中的暴发和流行及保障辖区内公共卫生安全是非常重要的.

  • 一起学校结核病聚集性疫情调查分析

    作者:李君;朱小梅;单志力;张淑兰;毛玲琼;牛莹莹

    目的:了解某学校结核病聚集性疫情调查与处置情况,为学校结核病防控工作提供参考依据.方法:采用描述流行病学方法分析该次聚集性疫情的流行特征、发生原因和处置措施等.密切接触者通过X线胸片和结核菌素(PPD)试验进行筛查.结果:2015年6月-2016年2月该校共发现学生肺结核病例10例,主要集中在八(6)班.首发病例确诊前症状明显,病情拖延一月余才确诊,存在显著传染期,其余9例均由密切接触者筛查发现,均无明显症状.本次疫情密切接触者PPD试验筛查两次,首次筛查PPD强阳性率20.45%,二次筛查PPD强阳性率36.17%,八(6)班PPD强阳性率高,为70.59%.结论:该起学校结核病聚集性疫情发生的主要原因是首发病例就诊延迟,而续发病例出现的主要原因是首次筛查时PPD强阳性率者拒绝预防性服药.

  • 西小江柯桥段饮用水的健康风险评估

    作者:蒋国钦;李明;陶建华;傅利军

    目的:评估西小江柯桥段饮用水的健康风险.方法:2013-2015年对西小江柯桥段进行监测采样,检测指标包括9项毒理指标和6项一般化学指标.应用美国环保局推荐的健康风险模型进行健康风险评估.结果:2013-2015年西小江柯桥段饮用水合格率为95.8%(23/24份).2013-2015年的健康风险值依次为4.94×10-05、4.33×10-05、3.60×1005/a.15项指标的健康危害个人年平均风险由高至低依次为铬>砷>镉>铜>铅>硝酸盐>氟化物>铁>汞>锰>锌>氨氮>硒>氰化物>挥发酚类.结论:西小江沿岸饮用水的健康风险均低于美国环境保护署和国际辐射防护委员会推荐的大可接受水平.可能不会对暴露人群构成明显危害.

  • 绍兴市城乡居民吸烟和被动吸烟相关情况调查

    作者:见明智;陈洁;陶建华

    目的:了解绍兴市城乡居民目前吸烟、被动吸烟、公共场所吸烟等情况,为有针对性地制定控烟措施提供基础资料.方法:采用多阶段抽样,选取15~69岁常住人口作为调查对象,城乡各抽取600人,采用入户调查方式,调查对象自填完成问卷.结果:城乡居民现在总的吸烟率20.42%,城乡居民吸烟、被动吸烟与尝试戒烟经x2检验差别无统计学意义(P<0.05),其戒烟主要靠自己毅力戒烟,分别为42.24%和46.51%.对吸烟、被动吸烟与疾病关系的知识上城市高于农村.结论:人群吸烟状态和被动吸烟状态仍处于较高的水平,尝试戒烟率仍然不高,戒烟方式仍需不断引导,城乡居民中开展广泛和深入的健康教育工作很有必要.

    关键词: 吸烟 被动吸烟 居民
  • 恩替卡韦添加乙肝疫苗治疗HBeAg阳性慢乙肝患者疗效初探

    作者:葛珂;李鸽;陈公英

    目的:前瞻性评估添加乙肝疫苗对恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效的影响.方法:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者予恩替卡韦(0.5mg qd)初始治疗,12周加用乙肝疫苗(20ug q4w)治疗(B组)或继续恩替卡韦单药治疗(A组)至48周治疗结束.所有患者继续予恩替卡韦单药治疗随访至96周.观察治疗及随访过程中ALT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA的变化,96周时HBeAg消失、HBV DNA阴转HBsAg<1000 IU/ml为疗效判断终点事件.结果:B组(10例)中,9名患者HBsAg水平下降.在这9例中,有8例在治疗12周时HBsAg>1 000 IU/ml,2例获得终点事件,其12~24周HBsAg中位值下降超过1 log10 IU/ml;另1例在治疗12周时HBsAg已小于1000IU/ml,也获得了终点事件;A组(14例)无一例获得终点事件.B组中获得终点事件患者(3例),治疗24周时HBsAg中位水平为255.00(240.00~275.00) IU/ml,而未获终点事件患者(7例)中位水平为2170(1578.31~13555.00)IU/ml,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦添加乙肝疫苗治疗10例患者有3例获得终点事件,而恩替卡韦单药治疗患者均未获得终点事件.恩替卡韦添加乙肝疫苗治疗方案总体安全性良好.

  • 急性穿孔性阑尾炎微创腹腔镜与开腹手术疗效及安全性比较

    作者:王冲杰;韩璐明;虞春雷

    目的:探讨微创腹腔镜与开腹手术治疗急性穿孔性阑尾炎疗效及安全性差异.方法:选取慈溪市慈林医院2014年9月-2016年9月收治急性穿孔性阑尾炎患者共60例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),分别采用开腹手术和微创腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术用时、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、总住院时间、术后VAS评分及术后相关并发症发生情况等.结果:对照组患者手术用时、术中失血量、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间及总住院时间分别为(48.96±6.87)min、(42.67±6.15)ml、(24.38±4.92)h、(24.10±5.12)h、(8.14±2.15)d;观察组患者手术用时、术中失血量、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间及总住院时间分别为(51.32±7.02)min、(27.30±4.39)ml、(18.70±3.03)h、(17.23±2.84)h、(4.27±1.04)d;两组患者手术用时比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中失血量、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间及总住院时间均显著优于对照组(P<0.05).对照组术后1d和术后3 d VAS评分分别为(6.86±1.47)分、(3.77±0.65)分;观察组术后1d和术后3 d VAS评分分别为(5.42±1.02)分、(1.40±0.39)分;观察组均显著低于对照组(P<0.05).对照组和观察组患者术后相关并发症发生率分别为23.336,6.67%;观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:微创腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎可有效减轻手术创伤,缩短术后恢复时间,降低术后疼痛程度,并有助于预防相关并发症发生,价值优于开腹手术.

  • 早期老年性痴呆患者康复训练干预效果评价研究

    作者:张仲军;孙冲

    目的:评价早期老年性痴呆(AD)患者康复训练的干预效果.方法:将96例AD患者随机分为对照组和干预组,各48例,对照组给予常规药物治疗,而干预组给予常规药物治疗和康复训练干预,比较认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果:干预后1年干预组的MMSE评分、ADL评分、WMS评分、CMAI评分均明显优于对照组(P<0.05);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P<0.05);干预组的总有效率为87.5%,明显高于对照组的58.3%(P<0.05).结论:早期AD患者实施康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.

  • 老年肺部感染患者气道湿化效果观察

    作者:雷群芳;杜恒超

    目的:探究氧气射流持续湿化用于老年肺部感染患者气道湿化的效果.方法:选取2015年4月-2016年7月期间收治的老年肺部感染患者40例,实验组予氧气射流持续湿化,对照组予氧气湿化瓶持续湿化;两组患者连续气道湿化7天,对比分析两组气道湿化程度、肺部感染发生情况.结果:气道湿化7天后,实验组和对照组患者的总有效率为95.00%、75.00%,实验组高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组和实验组患者的肺部感染发生率分别为35.00%、8.00%,实验组低于对照组(P<0.05),实验组中存在80%的患者配合良好,依从性高,对照组中存在65%患者配合良好,依从性高,实验组高于对照组(P<0.05).结论:氧气射流持续湿化的气道湿化效果显著,肺部感染率较低,患者的配合度较好,具有重要的临床推广价值.

  • 慢性鼻—鼻窦炎鼻内镜术后新型冲洗器鼻腔冲洗效果研究

    作者:郭喜华;王琪;陈晓燕

    目的:研究一种新型耳鼻喉科用冲洗器联合地塞米松行鼻腔冲洗应用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的临床效果.方法:2011年6月至2016年6月,在吉林医药学院附属医院耳鼻喉科接受功能性鼻内窦镜手术治疗的297例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者,所有患者在术后接受首次鼻内镜检查及术腔清理后进行鼻腔冲洗治疗.对照组(107例)与地塞米松组(121例)采用同一种常规鼻腔冲洗器.其中对照组采用的冲洗液为250mL 0.9%氯化钠注射液;地塞米松组所采用冲洗液为对照组基础上添加5 mg地塞米松配制;联合组(69例)采用本新型冲洗器,冲洗液同地塞米松组.三组均1次/d,连续冲洗12周,随访半年.结果:三组患者的中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)值均随时间延长持续增大,自术后1月始,地塞米松组与联合组的MTR值均大于对照组,其中术后1月与术后3月与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),术后6月联合组与对照组比较仍具显著性(P<0.05);按对照组、地塞米松组及联合组的顺序,三组患者的术腔清洁时间与术腔上皮化时间均依次显著缩短(P<0.01);术后3月与术后6月,地塞米松组与联合组的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),地塞米松组与联合组比较不具有显著性(P>0.05);医患二者在应用新型冲洗器后满意度均达到高.结论:该研究所采用的新型耳鼻喉科用冲洗器联合地塞米松行鼻腔冲洗应用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的临床效果确切,具有临床推广价值.

  • 老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素研究

    作者:邵丽;袁芝芳;郑成应;邱聪龙

    目的:探讨老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素,为早期防治老年抑郁症的认知损害提供依据.方法:使用一般情况调查表和老年抑郁量表(GSD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态量表(MMSE)、社会支持量表(SSRS),采用横断面研究方法对就诊的198例老年抑郁症患者进行调查,按认知功能是否受损分为受损组130例,非受损组68例,比较两组的一般资料、病程、抑郁严重程度、社会支持评分等,并分析认知损害的相关因素.结果:两组患者的年龄、文化程度、是否独居、是否吸烟、病程、发作次数比较差异有统计学意义(P<0.05);受损组SSRS评分明显低于非受损组(P<0.01);受损组HAMD评分明显高于非受损组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、是否独居、是否吸烟、病程、发作次数、社会支持、抑郁严重程度是认知功能损害的影响因素.结论:文化程度高、社会支持良好是老年抑郁症认知损害的保护因素;高龄、独居、吸烟、病程迁延、反复发作、HAMD高分均是老年抑郁症认知损害的危险因素.

  • 某医院金黄色葡萄球菌感染临床分布及耐药性分析

    作者:董通雨;毕文姿;朱海燕;周铁丽

    目的:回顾性分析浙江省海宁市人民医院2012-2015年间分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况,为探讨防治策略提供参考.方法:收集某医院2012年-2015年分离的1 121株金黄色葡萄球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药敏试验.通过纸片琼脂扩散法筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).以WHONET 5.6版软件对统计数据进行讨论分析.结果:1 121株金黄色葡萄球菌中,标本来自痰液870株(77.6%);脓液141株(12.6%);穿刺引流液40株(3.6%);血液38株(3.4%).临床分布主要以ICU 357株(31.8%),儿科284株(25.3%),呼吸科240株(21.4%)为主.共检出MRSA 321株(28.3%).药敏试验结果显示金黄色葡萄球菌具有多重耐药性,耐药率高的为青霉素(4年总体耐药率为92.1%),其次是红霉素(55.0%),四环素(24.5%)和克林霉素(21.0%),所有菌株对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、奎奴普丁/达福普汀敏感.MR-SA对青霉素、头孢西丁、红霉素、四环素、克林霉素、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA).结论:金黄色葡萄球菌造成的医院感染不容乐观,具有多重耐药性,临床医务工作者需根据药敏结果对MRSA感染制定合理有效的抗菌治疗措施,加强对MRSA的预防隔离和耐药性监测.

  • 妇产科住院患者隐私保护需求比较分析

    作者:汪芬

    目的:通过对妇产科住院患者的隐私保护需求情况进行调查,了解妇产科住院患者隐私保护方面的需求.方法:随机选取2015年1月-2017年1月于开化县人民医院妇产科住院的患者128例为研究对象,对不同户籍、不同年龄及不同文化程度的患者隐私保护需求情况进行调查和比较.结果:对隐私部位的保护、对病情病史的保密及对个人秘密的保密是妇产科住院患者需要的隐私保护;城镇户籍的患者的对隐私部位的保护、对病情病史的保密、对个人秘密的保密、对个人空间的尊重及对一般资料的保密等方面的得分均高于农村户籍,且差异存在着统计学意义(P<0.05);年龄<40岁的患者保护意愿得分均高于≥40岁的患者,且差异存在着统计学意义(P<0.05);高中及以上学历的患者保护意愿得分均高于初中及以下学历的患者,且差异存在着统计学意义(P<0.05).结论:城镇户籍、年龄较小及文化程度较高的妇产科住院患者对于隐私保护的需求较高,应引起关注,同时要针对妇产科住院患者隐私保护为需要的方面做好针对性的伦理干预.

  • 门诊输液室医院感染的危险因素及预防策略分析

    作者:陈巧;张丽芬;潘婷婷

    目的:探讨门诊输液室发生医院感染的危险因素,为提出预防措施提供依据.方法:将门诊输液室治疗的1 200例患者依据是否发生医院感染,分为病例组(95例)和对照组(1 105例),对两组患者进行回顾性问卷调查;采用单因素和多因素Logistic回归模型来筛选门诊输液室医院感染的相关危险因素.结果:门诊输液室医院感染率为7.9%(95/1200);多因素分析结果提示门诊输液室医院感染的危险因素包括年龄(OR=2.333)、门诊输液室布局不合理(OR=2.838)、环境卫生消毒差(OR=2.088)、医用物品管理不严格(OR=3.096)、静脉穿刺操作(OR=2.499)、护士手卫生差(OR=5.073)等.结论:门诊输液室有较高的医院感染发生率,其主要发生人群包括儿童或高龄患者,主要原因有门诊输液室布局不合理、环境卫生消毒差、医用物品管理不严格、静脉穿刺操作及护士手卫生差,应针对这些因素采取干预措施.

  • 基层医院团队协作管理病区备用药品的实践及效果

    作者:张小芬;吴欲晓;陈丽文;朱建英

    目的:探索基层医院病区备用药品管理模式,提高药品管理质量,节省护士非直接护理时间,保证患者用药安全.方法:护理部、药剂科、医务科、总务科多部门协作,调查病区备用药品管理现状,对调查结果进行分析后,多部门共同制定符合基层医院的病区备用药品管理改进方案并进行持续质量改进.结果:改进方案实施后,全院病区备用药品种由1 047种下降至478种;数量由6 639支/片减少至2 669支/片;医院成本金额由100 533元下降至30 321元;药品管理质量总达标率由改进前的55.2%提升至93.3% (P<0.001);护士每天清点药品花费5分钟内的病区数从9.5%增加到61.9% (P<0.001);领用药品花费5分钟内的病区数由0%升至38.1%;领用药品花费30分钟以上的病区数从52.4%下降至19.0%(P<0.01);护士对病区备用药管理模式满意度由52.4%提升至100% (P<0.001);对药房服务模式满意度由28.6%提升至95.2% (P<0.001).结论:通过团队协作管理病区备用药品,能加大管理力度,有效提高工作效率,保证用药安全,提升护士满意度.

  • 某三甲医院门诊就诊患者分级诊疗认知分析

    作者:孟娜娜;丁宏;章雨晨

    目的:基于对某三甲医院的典型调查,了解门诊就诊患者对分级诊疗的认知和态度.方法:自行设计调查问卷,由4名高年级卫生事业管理专业学生组成调查小组,随机对在该三甲医院心血管内科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸内科就诊的门诊患者进行问卷调查,获得有效问卷779份,对资料进行统计描述分析,率的差异性比较采用x2检验.结果:①患者分级诊疗知晓率为30.8%;年龄、职业、文化程度和医疗保险类型不同,知晓率差异有统计学意义(P<0.05).②基层就医意愿较高,62.3%的患者身体不适时愿意前往基层医疗机构就诊;知晓分级诊疗患者基层就医意愿高于不知晓者.影响患者就医意愿因素中排前三位的是技术、设备和药品.结论:目前患者分级诊疗知晓率不高,宣传力度有待加强,以促进患者对分级诊疗的了解;加强基层医疗机构服务能力建设是推进分级诊疗顺利实施的基础和关键.

  • 让“医患友好度”成为改善医患关系的新途径

    作者:王泽军;张来;沈方娥;沈连相;瞿楷校;赵玲

    文章从医患友好度建设实践者和探索者的角度,阐述了医患友好度的由来和基本概念,并对全国首家基层医院医患友好度建设试点单位的实践探索情况作了回顾,着重介绍了医患友好度指标评价体系的编制、医患友好度建设效果的评价工作,对医患友好度建设试点效果作了对照性数据统计,文章还对医患友好度建设的进一步推广提出了建议.

  • 助产士助产护理干预对产妇分娩质量的效果评价研究

    作者:陈红儿;沈利娜;胡慧红

    目的:探讨助产士助产护理干预对产妇分娩质量的影响.方法:将120例产妇随机分对照组和干预组,各60例,对照组给予常规护理措施,而干预组则在此基础上采用综合护理干预措施;比较两组产妇的分娩方式、产程、产后出血量、产后HAMD评分、新生儿Apgar评分等.结果:干预组的自然分娩率为78.3%,明显高于对照组的53.3% (P<0.05),而干预组的剖宫产率仅为11.7%,低于对照组的30.0%(P<0.05);干预组的产程、产后出血量、HAMD评分均明显小于对照组(P<0.05);而干预组新生儿Apgar评分则明显高于对照组(P<0.05).结论:产妇实施综合助产护理干预措施后,可降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血,降低产妇产后抑郁,提高新生Apgar评分.

  • 产妇对产后盆底功能康复知识认知程度及其影响因素的Logistic回归分析

    作者:王凌燕

    目的:了解产妇对产后盆底功能康复知识的知晓状况并探讨其影响因素.方法:采用自制调查表对356名产后42天的妇女进行问卷调查.结果:产妇的产后盆底功能康复知识缺乏,大部分产妇对产后盆底功能康复知识表示有需求;产后盆底功能康复知识的得分在年龄、文化程度、家庭月收入、职业四个方面差异有统计学意义(P<0.05),家庭月收入(OR=3.33)、文化程度(OR=1.67)是产妇对产后盆底功能康复知识认知的影响因素.结论:产妇对产后盆底功能康复的知识欠缺,但普遍对该知识感兴趣,大专及以上文化程度、家庭月收入是产后盆底功能康复知识认知的正面影响因素,应有针对性宣传这方面知识.

  • 优质护理措施对合并COPD急性心力衰竭患者的应用分析

    作者:陈银星;章捷

    目的:探究优质护理措施对合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性心力衰竭患者护理效果,为患者的临床护理提供参考.方法:对诸暨市中医医院2015年6月-2016年12月期间入院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病合并急性心力衰竭患者治疗情况进行分析,将采取常规护理联合优质护理措施的44例患者作为观察组,将采取常规护理措施的44例患者作为对照组,分析不同护理措施对于患者的临床护理效果.结果观察组患者在经过护理前,FEV1/FVC、FVC、BNP以及6 min步行距离与对照组无明显差别(P>0.05),而患者在经过护理后,观察组患者FEV1/FVC水平为(53.5±7.9)%、FVC水平为2.1±0.5L、BNP水平为108.5±33.5pg/mL,以及6 min步行距离为322.5±55.7m,与对照组具有明显统计学差异(P<0.05),观察组患者在经过护理前生活质量评分为95.6±12.6分,与对照组无明显差别(P>0.05),而患者在经过护理后,观察组患者生活质量评分为82.9±10.7分,患者再入院率为27.3%,与对照组患者具有明显统计学差异(P>0.05).结论:优质护理措施有助于患者在治疗的过程中改善患者心肺功能,提高患者的治疗效果,该护理方式值得在临床护理学中广泛推广.

  • 集束化护理在神经外科患者压疮预防中的效果分析

    作者:姚培琴;周芸

    目的:对神经外科患者进行集束化护理,以分析其在压疮预防中的临床效果.方法:选取2013年1月-2016年12月宁波市北仑区小港医院收治的神经外科择期进行手术的患者200例,根据随机数字表法将患者分为观察者(n=100)与对照组(n=100).给予对照组患者常规护理干预,给予观察者患者集束化护理干预,护理后对两组患者情况进行比较.结果:观察组压疮发生率为0.2%,对照组压疮发生率为0.4%,两组间比较差异无有统计学意义(P<0.05);在Barthel评分、Fugl-Meyer评分及护理满意度评分方面,与对照组比较,观察组上述各指标评分均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予神经外科患者集束化护理干预,能够使患者压疮发生率在一定程度上降低,生活质量及活动能力明显改善,对护理的满意度明显提高.

  • 对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理应用分析

    作者:黄幼萍;陈争一

    目的:探讨社区全科护理在糖尿病患者中的规范化管理对患者的遵医行为、生活质量以及并发症的效果观察.方法:在绍兴市马山镇卫生院2016年1-12月收治的糖尿病患者中选取180例患者,随机分为研究组与对照组,每组90例,研究组患者在出院后采取社区全科护理,对照组未进行社区全科护理,分别在5个月后调查其遵医行为、生活质量以及并发症发生情况.结果:究组患者服药遵医行为70例(77.78%)、饮食控制54例(60.00%)、作息安排49例(54.44%)等方面明显优于对照组服药遵医行为48例(53.33%)、饮食控制39例(43.330%)、作息安排19例(21.11%)(P<0.05);在运动方面、血糖自我监控等方面,两组患者无明显差异(P>0.05).研究组患者生理方面(55.65±9.93)分、心理方面(54.72±11.27)分、社会方面(53.42±10.71)分、环境方面得分(51.25±9.81)分明显高于对照组生理方面(43.82±10.32)分、心理方面(45.31±10.57)分、社会方面(48.63±10.29)分、环境方面得分(40.33±10.54)分(P<0.05).研究组患者营养不良1例(1.11%)、低血糖4例(4.44%)、感染11例(12.22%)、酮症酸中毒1例(1.11%)明显低于对照组营养不良8例(8.89%)、低血糖12例(13.33%)、感染22例(24.44%)、酮症酸中毒7例(7.78%)(P<0.05).结论:社区全科护理在糖尿病患者中的规范化管理可以提高患者的遵医行为与生活质量,并控制患者并发症的发生,可以降低全社会对糖尿病患者的医疗支出.

  • 综合性干预对脑梗死患者治疗依从性和预后的影响

    作者:范振崴;张毓梅;梅春丽;赵春善

    目的:研究综合性干预对脑梗死患者治疗依从性及预后的影响.方法:158例入组脑梗死患者随机分为观察组与对照组,在出院时应用NIHSS、mRS及BI量表进行评分,分别给予为期6个月的综合性干预和常规护理,再次应用NIHSS、mRS及BI量表进行评分,并进行随访调查,记录和比较患者治疗依从性情况.结果:观察组患者依从性明显高于对照组(r =4.89,P<0.05);综合性干预后对照组、观察组患者的神经功能缺失程度较干预前明显好转(tG NIHSS=2.984,PG-NIHSS<0.01,tD-NIHSS=2.901,PD-NIHSS<0.01),干预后观察组的NIHSS评分较对照组下降更明显(* tNIHISS=2.933,*PNmss<0.01),在脑梗死恢复程度和日常生活能力方面,两组患者在综合性护理干预6个月后均较干预前明显好转(tG-BI=2.976,PG-BI <0.01,tD-BI =2.908,PD-BI<0.01,tG-MRS=2.955,PG-MRS<0.01,tD MRS=2.911,PD-MRS<0.01),且观察组与对照组比较好转的更为明显(*tBI=2.993,*Pm<0.01,*tMRS=2.998,*PMRS<0.01).结论:综合性干预可明显提高农村脑梗死患者对治疗的依从性,改善患者预后.

  • 程序化护理对脑出血患者临床治疗的效果和意义

    作者:陈若扬

    目的:讨论程序化护理在脑出血临床护理中的方法和意义.方法:将温岭市第一人民医院在2016年2月-2017年1月收治的84例急性脑出血患者随机分为实验组和对照组,每组42例.其中对照组进行常规护理,实验组采用行程序化护理.对比两组实验对象护理前后的生活自理能力,两组护理方法舒适度比较、护患纠纷以及患者满意度.结果:实验组患者的生活自理能力恢复与对照组相比差异明显,护理的舒适度以及患者的满意度也有明显差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:对急性脑出血患者使用程序化护理效果明显,既能提高临床护理质量,又能提高患者的康复效果.

  • “一病一优”护理模式在住院脑器质性精神障碍患者中的应用效果

    作者:邬慧丽

    目的:研究“一病一优”的护理模式应用于不同程度病情的脑器质性精神障碍患者的临床效果.方法:筛选宁波市安康医院于2014年1月至2016年6月间入院治疗的84例脑器质性精神病患者.随机数字法将其分为观察组与对照组,每组病例42例.观察组患者实施“一病一优”的护理模式,对照组实施常规护理流程.在不同时期(入院时、入院后15d及入院30 d)对患者进行病情评估,评估表使用汉密顿抑郁(HAMD)、一般自我效能(GSES)两组量表.比较两组组间指标差异,观察组内以不同病情严重程度分为轻、中、重度组后,比较患者测量指标差异.结果:两组患者在组间比较入院时,HAMD、GSES量表评分组间差异不明显(P>0.05).入院15d和人院30 d时比较,观察组HAMD量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者GSES评分均高于对照组(P<0.05).观察组内在不同病情分级患者之间比较,其中轻度和中度患者减分率高于重度患者(P<0.05).结论:“一病一优”护理模式应用脑器质性精神病变患者的临床效果明显,促进患者减轻抑郁,提升自我效能感.在不同程度病情的患者中尤以轻、中度患者病情改善显著,患者在病情早期的护理效果更加具有明显优势.

  • 基层医院护士睡眠质量及相关因素调查分析

    作者:申屠妙丹

    目的:了解基层医院护士睡眠障碍情况,为采取有效的干预措施提供参考依据.方法:抽取东阳市横店集团医院符合条件的221名护士,采用一般情况调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行问卷调查分析.结果:共收回有效问卷218份,护士平均得分为(7.71±3.34)分.102人PSQI总分≥8分,护士PSQI评分与正常成人常模比较,7个因子得分和总分差异均有统计学意义(P<0.01).218名护士共检出睡眠问题护士102人(46.79%).不同年龄、护龄、职称和学历护士睡眠问题检出率差异无统计学意义(P>0.05).不同收入、婚姻状况、编制和班次的护士睡眠问题检出率差异有统计学意义(P<0.05).不同科室护士中,急诊及ICU科护士与其他科室护士比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应增加护理人员力量,科学合理安排护理班次,减轻护士工作压力,改善护理人员工作福利待遇,增强护理人员的职业认同感.

  • 大学生课堂学习效果及其影响因素分析

    作者:陈婷婷;郑民杰;牛文仁;白甜甜;蔡畅;肖锦铖

    目的:探讨大学生的课堂学习效果及其影响因素,分析其相关强度,为提高课堂学习效果提供理论指导.方法:在安徽医科大学抽样调查3个年级12个专业共1 000名学生.主要采用描述性分析和Logistic回归分析.结果:不同年级之间的课堂学习效果差异有统计学意义;课堂投入度是影响大学生课堂学习效果的重要因素;教师的教学技能是影响课堂教学效果的重要因素;课程考核标准不同,学生的课堂投入度也不同;半数以上的学生上课认为效率高的时间段是上课后10至20分钟.结论:学生课堂学习效果主要受学生课堂投入度和客观环境因素两方面影响;学生的年级和学习投入度、教师的教学技能、课程的考核标准是影响大学生课堂学习效果的重要因素.

  • “互联网+”视域下临床医学定向生生理学微课教学实践研究

    作者:王春艳;崔万丽;田晶

    为使临床医学定向生成为具有自主学习能力的全科医用型人才,文章就生理学教学制定出以微课教学模式为主体的培养方案,从知识点分解、微课制作、微课教学模式实施、教学效果的评价与比较和学生满意度调查等方面进行探讨和研究,从而发现应用微课,采取“线上”“线下”混合教学模式有利于学生自主学习能力的提高.

  • 加强医学科研论文署名规范化管理探讨

    作者:陈苑;吴安植;金盈盈;吴雅芳;朱雪琼

    文章针对医学科研论文署名不规范的现状,分析论文署名不规范的现象及原因,指出作者署名应当遵循科研道德规范,科研管理部门应加强医学学术论文署名的规范化管理.

  • 邹城市疾控人力资源1996与2016年对比分析

    作者:顾兴成;赵传波;刘军;焦婷婷;刘鹏

    目的:了解近20年邹城市疾病预防控制人力资源的数量、结构、能力变化情况,为人力资源的合理配置提供科学依据和政策建议.方法:一般描述性分析、对比分析等.结果:2016年邹城市疾病预防控制人力资源与1996年相比,数量、学历层次、职称比例与层次等结构有了很大的改善和提高,但工勤管理人员、女性比重偏大,公共卫生与预防医学专业人员的比重偏低,疾病预防控制能力素质有待提升.结论:严把进人关,倡树工匠精神,强化档案意识,激励学术科研,提升疾控能力.

  • 象山县性病就诊者梅毒预防知识调查

    作者:宋世忠

    目的:了解性病就诊者梅毒预防知识的知晓情况,评估梅毒预防宣教工作的效果,为开展有针对性的宣传干预工作提供依据.方法:对2016年6-8月间性病就诊者进行问卷调查,建立Excel数据库,并进行统计分析.结果:年龄以20~39岁为主,占76.38%;职业以农民、民工、家务待业为主,占66.33%;梅毒预防知识的知晓率为44.97%;获取预防知识的途径主要为网络.结论:目前象山县性病就诊者梅毒知识知晓率较低.我们应针对各类人群,制定有效的的性病知识宣传干预活动,增进公众性病预防知识.

  • 农村居民对农药残留认知及其影响因素的研究

    作者:李娜;田荣华;吕有雪;张绪;李玲;姚硕硕;解瑞宁

    目的:了解农村居民对农药残留认知情况及其影响因素,为制定相关干预措施供依据.方法:采用分层随机抽样方法,对济宁市4个乡镇行政村的200名农村居民进行调查,以问卷调查的方式了解农村居民对农药残留认知情况.结果:农村居民的年龄、文化程度均不同程度地影响对农药残留认知.年龄越大认知越低;文化程度越高认知越高.结论:农村居民对农药残留认知程度较低,应加强宣传工作,努力提高农村居民的文化程度,提升经济收入,从而提高他们对农药残留的认知水平,进而规范地施用农药以提高食品安全.

  • 奉化区某职业中学学生艾滋病相关知识态度分析

    作者:陈静静;吴寅徽;杜娜

    目的:了解职业中学学生艾滋病相关知识态度现况水平,为开展学生艾滋病防治工作提供科学依据.方法:自编问卷调查奉化区某职业中学全校学生的艾滋病相关知识态度.结果:职业中学学生艾滋病知识态度水平分布不均衡,经秩和检验,不同年级和学习成绩的学生艾滋病知识综合得分差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、地区、成绩的学生艾滋病态度综合得分差异有统计学意义(P<0.05).结论:职业中学学生艾滋病知识水平有待提高,应针对性加强学校艾滋病知识普及,提高青少年预防艾滋病的能力.

  • 宁海县外来务工人员结核病防治知识知晓率调查分析

    作者:王斌;葛林芳;陈秋红;郑静静

    目的:了解宁海县外来务工人员结核病知晓率水平,为宁海县结核病相关宣传教育工作提供依据.方法:于周末期间在宁海县流动人口居住地外口之家、棚户区等地分组进行入户调查,2个地域各调查1天,调查回收有效问卷536份进行统计学分析.结果:536名外来务工人员,结核病防治知识总体知晓率为62.50%,其中对“在县级结核病定点医院检查和治疗肺结核可享受减免政策”的知晓率高,为75.37%,低的为“肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病”,知晓率为50.37%,不同性别、年龄、文化程度人员知晓率差异有统计学意义(P<0.05),获取结核病信息的途径中,以从报刊杂志宣传册等获得知识的人数多,为63.06%,有70.34%愿意了解预防肺结核的知识,仅有13.99%主动了解过结核病相关知识.对健康教育活动形式,以义诊活动的需求度高为40.49%.结论:宁海县外来务工人员结核病防治知识知晓率偏低,需要有针对性地对中老年文化程度低人群进行宣传,应加强报纸等主流媒体的宣传力度,同时应该增加公交车身广告宣传,为今后的宣传方向指引方向,提高宣传效率.

  • 志愿宣传服务对中学生结核病防治知识知晓及态度影响调查

    作者:傅玲娟;沈调英

    目的:探索志愿服务长效机制,为学校结核病防控提供科学依据.方法:分别通过传统宣传模式与志愿者宣传服务对学生进行结核病防治知识宣教,比较两种模式下学生结核病相关知识知晓率、态度以及防病行为的差异及转变.结果:接受志愿宣传服务的学生总知晓率为85.91%,较传统宣传时学生总知晓率67.34%有明显提高;学生对待身体不适的态度也发生了明显且积极的转变.结论:志愿宣传服务对学生结核病防治知识知晓率的提高以及积极就医态度转变等成效显著.

  • 团体化模式认知干预对社区2型糖尿病患者疾病认知、自我管理和生活质量的影响

    作者:尹陆黎;邱蔚;李顺斌

    目的:探讨团体化模式认知干预对社区2型糖尿病患者疾病认知、自我管理和生活质量的影响.方法:收集96例符合纳入标准的社区2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为对照组48例和观察组48例.对照组给予常规认知干预,观察组患者给予团体化模式认知干预.采用自制问卷调查表、Deborah糖尿病自我管理量表、糖尿病患者生活质量特异性量表评价患者疾病认知、自我管理水平和生活质量.干预3个月,比较两组患者疾病认知、自我管理水平及生活质量.结果:干预后,与对照组相比,观察组患者疾病认知评分升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后饮食控制、运动依从性、药物依从性、监测依从性、足部护理等反映自我管理水平评分较对照组升高,组间差异都有统计学意义(P均<0.05).生活质量方面,生理维度、心理维度、社会关系维度、质量维度及总分等评分降低,组间比较差异都有统计学意义(P均<0.05).结论:团体化模式认知干预在社区2型糖尿病中应用效果良好,能够提高患者疾病认知、自我管理水平,并改善生活质量,临床上值得应用.

  • 吉林省某医学院校学生口腔健康状况及影响因素调查分析

    作者:韩亚琨

    目的:了解医学类高校在校学生口腔健康状况,为口腔保健政策制定及卫生宣教提供依据.方法:采取分层随机抽样的方法,选取吉林省某医学类高校1-5年级在校生通过问卷调查的方式进行调查分析.结果:该次调查共计发放问卷525份,回收有效问卷504份.所有受试者年龄、性别、龋失补牙数各年级组间差异无统计学意义.牙龈出血、口腔异味及心理压力以五年级学生发病率较高,总体口腔保健意识不强.结论:医学类本科生的口腔健康状况不容乐观,新生与待毕业生的心理压力调节及口腔保健知识的提高仍是所要解决的问题.

  • 居民重点传染病防治知信行现状及健康教育干预效果调查分析

    作者:王妙

    目的:了解社区居民重点传染病防治知信行现状及健康教育干预效果,探索开展重点传染病防治健康教育的有效途径,为重点传染病防治工作提供参考.方法:利用数字表法随机抽取禹东社区500名居民,自行设计调查问卷,对居民进行重点传染病防治知识知信行问卷调查.健康教育干预前先进行基线数据调查,开展干预后,对原调查对象再次进行调查,将健康教育前后问卷资料录入统计软件进行对比分析.结果:居民干预前重点传染病防治知识总体知晓率不高,为49.17%,干预后为66.36%,前后比较差异有统计学意义(x2=33.407,P<0.01).知晓率较低的有“肺结核国家减免政策”、“乙型肝炎传播途径”和“流行性感冒传播途径”,分别占24.19%、32.11%和39.02%.12个题目知晓率,前后比较差异均有统计学意义(x2> 10.717,P<0.01).居民干预前传染病诊治行为总体正确率不高,为50.74%,干预后为74.89%,前后比较差异有统计学意义(x2=36.857,P<0.01).居民“咳嗽/打喷嚏时捂住口鼻”的咳嗽礼仪比例较低,为32.93%,有27.24%的疑似肺结核患者不知去结核病定点诊治医院就诊,有9.76%(48/492)的发热患者认为自己可以买退烧药治疗.6项诊治行为中,除了便后洗手这项外,其余5项前后比较差异均有统计学意义(x2 >3.036,P<0.01或P<0.05).结论:宣教干预能有效提高居民重点传染病防治知识总体知晓率和卫生及诊治行为率,增强居民重点传染病预防能力.

  • 我国新农合按病种付费研究文献计量学分析

    作者:周雁飞;马颖;丁宏;谢思琦;王丽丹;陈贵梅;汤质如

    目的:探索我国新型农村合作医疗制度(简称新农合)按病种付费研究现状及发展趋势.方法:在三大中文数据库和Pubmed上系统检索以新农合按病种付费为主题的文献,利用NoteExpress 3.0管理参考文献,使用文献计量分析工具Bibexcel和Pajek 2.05软件提取数据源文件、整理关键词和作者等信息,生成共现矩阵,绘制合作机构合作关系图谱.结果:纳入分析125篇文献,文献年份分布波动较大、呈不典型的“M”型;发文超过2篇的作者有15位,共发文31篇(24.8%);发文超过3篇及以上的期刊有6份,发文占总量的35.2%;36.8%的文献有基金支持,其中20%是横向基金;第一作者共来自全国23个省份;53.6%的文献来自高校,38.4%的文献由2个以上合作机构合作完成,高校和卫生行政机构的合作占有优势地位;共有关键词197个,高频关键词是新型农村合作医疗/新农合.结论:加强基金的支持力度,推动核心作者群和期刊群的形成,促进高校和县级卫生机构的合作,聚焦支付方式改革措施的实施效果将是今后的发展趋势.

  • 呼和浩特市回民区新型农村合作医疗住院患者病种分析

    作者:陈文婧;王秀娟;张凤贤

    目的:了解2012-2015年呼和浩特市回民区新型农村合作医疗住院患者病种构成,为当地疾病预防、卫生资源配置提供资料和科学依据.方法:通过呼和浩特市新农合市级统筹信息系统,统计2012-2015年回民区新农合住院病例信息.结果:4年度前10位疾病谱基本一致,都为非传染性疾病,循环系统疾病均居于首位.4年中,如不考虑妊娠、分娩和产褥期疾病,循环系统、肿瘤、消化系统和呼吸系统疾病位居前4位.2012-2015年呼和浩特市回民区新农合住院单病种排序前六位依次为:高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、肺癌,乳癌.结论:该地区新农合住院病例以慢性非传染病为主,慢性病的预防应引起高度重视.

  • 老龄化背景下我国居民医养结合养老服务现状与对策

    作者:钱兴平

    我国老龄化趋势和日益庞大的老龄人群,对传统的养老服务业提出了挑战.医养结合作为社会养老的一种创新模式,将现代医护技术与养老服务相结合,成为应对老龄化趋势的必然选择.文章分析了目前我国医养结合养老服务存在的问题,针对其发展现状进行分析,并在此基础上提出相关建议.

  • 长春市养老机构老年人医疗护理服务需求调查

    作者:张晓洁;庄海茹

    目的:通过对吉林省长春市养老机构老年人医疗护理需求的调查,充分了解老年人的医疗护理需求,并发现养老机构服务存在的问题,提出相应的对策,从而为完善养老机构的服务工作提供依据.方法:采用随机抽样法对长春市6家养老机构的300位老年人进行问卷调查,回收有效问卷292份,并将数据录入SPSS 19.0软件进行统计分析.结果:年龄、个人月收入和自理情况是影响老年人各项需求的重要因素,特别是自理情况,对老年人的各项需求均有显著影响.结论:调查结果说明,养老机构老年人对医疗护理服务需求迫切,但目前养老机构的服务水平仍处于较低阶段.建议:应加强养老机构内基本设施的建设,加大老年人健康知识的宣传力度,加强养老机构护理人员的专业化培养.

  • 吉林省农村留守儿童孤独感与心理健康调查

    作者:纪伟;卓然

    目的:对吉林省农村留守儿童的孤独感与心理健康状况及其关系进行调查分析,为有效开展留守儿童心理危机干预和心理健康管理提供参考.方法:采用儿童孤独感和心理健康诊断量表对981名农村儿童进行问卷调查,应用独立样本T检验和相关分析等方法进行统计分析.结果:留守儿童孤独感和心理不良指标检出率均较高;留守儿童在孤独感及心理健康诊断量表各维度上碍分均高于非留守儿童且差异显著(t=2.41~6.43,P<0.05);留守儿童孤独感与心理健康各维度均显著相关(r=0.34~0.49,P<0.05).结论:留守儿童孤独感和不良心理状况较高且二者关系密切;相关部门应进一步采取措施,化解留守儿童的孤独感,增进其心理健康水平.

  • 宁波市某社区60岁以上老年人健康体检结果分析

    作者:葛梦丹;林伟良;胡丽明;陈静静

    目的:通过宁波市白鹤社区4 226例60岁以上老年人的健康体检结果进行分析,了解社区老年人的健康状况,为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据.方法:收集2016年参加体检的4 226名60岁以上老年人健康体检资料进行分析.结果:4 226名60岁以上老年人中,血压升高者占37.15%,血糖升高者占10.51%,血脂异常者占57.03%,体重超重或肥胖者占42.02%.结论:老年人是慢性病患病的高危人群,原有高血压病、糖尿病史的老年患者血压血糖控制率低,血脂异常人群比例较高,需要社区家庭医生积极进行社区干预,加强对该人群的慢性病随访管理和健康宣教,改善社区老年人的健康状况和生活质量.

  • 签约高血压患者远程自测血压依从性及影响因素分析

    作者:胡丽明;林伟良;王伟杰;葛梦丹

    目的:为了解高血压患者远程自测血压的使用情况,患者的依从性,更好地开展针对性健康宣教及干预服务.方法:了解131名开展远程自测血压的签约高血压患者血压仪使用情况,并与一般高血压人群进行比较分析血压仪使用的影响因素.结果:远程自测血压仪的租借与年龄、性别无统计学关系,但与高血压分组有关.远程自测血压仪的使用率为77.86%,使用率与高血压分组和年龄有关.结论:对于不同高血压分组和年龄段人群要制定不同的远程自测血压健康教育策略.

  • 远程家庭血压监测在社区高血压管理中的应用

    作者:林伟良;王伟杰;胡丽明;葛梦丹;蓝晨

    目的:探索基于无线网络的远程家庭血压监测在社区高血压管理中的应用,改善基层血压管理质量.方法:在规范管理的高血压人群中选择服用降压药物但血压控制效果不良的患者240例,随机分干预组和对照组,干预组开展远程家庭血压监测,观察3月,比较两组知晓率和控制率.结果:研究后干预组知晓率85.3%、控制率51.7%,对照组知晓率62.4%、控制率27.5%.干预组两率明显高于对照组(P<0.05).结论:运用远程家庭血压监测可形成患者、家庭、医生共同参与的社区高血压管理新模式,并探讨了存在的问题.

  • 一贯煎对2型糖尿病患者自我效能及胰岛素抵抗的影响研究

    作者:程时杰;姚丹;周洪武

    目的:探讨疏肝养阴经典名方一贯煎对2型糖尿病患者自我效能及胰岛素抵抗的影响.方法:用自我效能量表评估2型糖尿病患者的自我效能,在一般常规治疗基础上并给予一贯煎,然后比较其前后自我效能评分及胰岛素抵抗指数的变化.结果:60例2型糖尿病患者给予一贯煎治疗后自我效能评分显著提升(P<0.05),胰岛素抵抗指数IRI减小,敏感指数ISI增大(P<0.05);且自我效能评分与IRI呈负相关,与ISI呈正相关(P<0.05).结论:应用疏肝养阴经典名方“一贯煎”,能提高2型糖尿病患者的自我效能,减少应激激素的释放,降低胰岛素抵抗,有助于糖尿病控制各项指标达标,减少并发症,延缓糖尿病的恶性进展,达到糖尿病的良好控制.

  • 社区防治艾滋病干预效果分析

    作者:张方雷;林伟良

    目的:探索分析社区卫生服务中心开展艾滋病防治干预效果和存在的问题,为推进AIDS防治提供科学依据.方法:依托“中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统、艾滋病抗病毒治疗数据管理系统”平台收集2013-2015年开展的艾滋病防治工作的资料和数据,分析病例管理、高危人群干预、药品管理等方面的效果和存在的问题.结果:至2015年底对符合条件的病人和感染者进行规范建档,建档率100%,按要求实验室监测率从2013年82.70%上升到2014年93.33%,2015年98.02%;HIV感染者/艾滋病患者对艾滋病相关知识知晓率明显高于社区居民(x2 =5.79,P<0.05).但在工作中仍有一些问题需要解决.结论:开展艾滋病患者属地化管理可以促进病案信息的准确性,提升病人的依从性、监测率和规范治疗率,通过宣教提升知晓率,改变高危行为,减少二代传播.

  • 宁波市江东区社区2型糖尿病患者自我管理小组活动效果评价

    作者:董芬;俞紫莲;赵磊

    目的:评价自我管理小组活动在社区2型糖尿病患者健康管理中的干预效果,为补充推广新型社区糖尿病健康管理模式提供依据.方法:在宁波市江东区5个社区招募100名确诊2型糖尿病患者参加自我管理小组活动.对活动前后糖尿病防治知识、健康管理行为和自我效能进行问卷调查.结果:共有96名患者全程参与自我管理小组活动,其中男性33人(34.38%),女性63人(65.63%);平均年龄为66.97±6.87岁.活动前后患者糖尿病相关知识知晓率分别为32.8%和77.6%,差异有统计学意义(P<0.05).活动结束时患者采取措施控制血糖、掌握自我足部检查方法、掌握胰岛素注射方法的比例较活动前明显升高(P<0.05).患者的自我效能得分较活动前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自我管理小组活动有效提高糖尿病患者的认知水平、增强健康管理能力、提升自我效能,建议社区更多组织开展糖尿病患者自我管理小组活动.

中国农村卫生事业管理分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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