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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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实施扩大国家免疫规划须破"三难"
欠发达地区目前存在免疫经费保障难、卫生人力配备难、预防接种管理难等三大难题.必须通过摆正民生与政绩的位置、建立经费保障协调机制、加速人员定额标准编制与人才选聘和岗位培训、加强专门组织建设和宣传监管等工作加以破解,才能确保扩大国家免疫规划工作顺利实施.
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湖州市流动儿童接种率及其影响因素调查
目的:了解浙北地区湖州市流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及影响因素.方法:2004年7月采用
法整群随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1~6岁流动儿童501名,接种记录按<预防接种工作规范>进行统计.结果:建证率91.02%.卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)接种率分别为79.44%、74.65%、65.07%、64.07%、78.04%,五苗全程接种率58.08%.结论:流动儿童各种疫苗的接种率较低,家长文化水平较低,缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱. -
农村社区居民慢性病综合防治参与及需求情况调查
目的:通过对农村社区居民慢性病参与及需求情况的调查,探索居民可行性和易接受的服务,深化项目工作.方法:从项目社区随机选择973名18岁以上居民为调查对象,采用面对面问卷方法进行调查.结果:72.58%的被调查居民中有从获取社区健康教育资料,其中50.67%的居民阅读了资料,看过健康宣传栏和参加过相关讲座咨询活动的居民分别为49.84%和37.71%;被调查居民希望接受的健康教育活动方式和信息分别为面对面咨询(86.19%)和合理饮食指导(96.30%);95.14%和97.93%的被调查者认为定期测量血压和血糖有必要,分别有97.93%和94.41%的居民表示会按医生要求进行复查,有97.01%的居民表示有需求时愿意接受社区医生随访管理.结论:调查居民 ,对慢性病综合防治各项工作需求程度较高,根据社区居民的实际需求,结合参与情况分析,提供居民乐于接受的防治服务,是值得探索的工作之一.
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杭州市余杭区流动儿童健康状况及分析
目的:了解杭州市余杭区流动儿童健康状况,发现其预防保健中存在的问题,为制定流动儿童保健管理工作提供科学依据.方法:以杭州市余杭区2005-2007年儿童保健年报为依据,将流动儿童与本地儿童进行比较,通过回顾性统计分析,得出流动儿童和本地儿童健康状况中存在的差别.结果;5岁以下流动儿童死亡率高于本地儿童,死因存在着很大的差异,流动儿童疾病发生率明显高于本地儿童,健康保健率只达到本地儿童的1/2~1/3.结论:加强流动儿童健康保健工作刻不容缓,政府,预防保健机构和家长需要齐心协力,才能顺利完成流动儿童保健工作.
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21例川畸病患儿的护理体会
目的:探讨对川畸病患儿及家长的护理.方法:对21例川畸患儿在常规治疗的同时,着重予以症状护理和心理护理,尤其是与家长的沟通.结果:20例积极配合的患儿经治疗在丙种球蛋白用后4~5天热退、6~8天症状消失;1例予丙种球蛋白用后第5天仍高热而自动出院.讨论:川畸病患儿常常因为持续高热等突出的临床症状,严重的心脏并发征给患儿和家长带来很大的不适和精神压力;积极的对症护理措施,温馨的服务态度,良好的沟通,是保证患儿及家长耐心接受、积极配合治疗的重要手段.
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广西乡村医生基本状况及临床实践技能的调查
目的:调查和评价广西乡村医生临床实践技能状态.方法:以抽样调查的形式,对广西部分乡村医生进行临床实践技能考核.结果:乡村医生医学学历教育层次不高的问题仍然存在;临床实践技能总体水平尚可,但操作性项目如体格检查、临床操作技能标准得分不高,50岁以上年龄组考核标准得分低于其他年龄组.结论:乡村医生缺乏高层次、系统性的医学理论教育和专业技能训练以及完善的岗位培训,高龄从业人员有专业知识老化的情况,专业素质有待加强和提高.
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乡村医生继续教育教学内容存在问题及对策
目的:探讨目前乡村医生继续教育课程体系和教学内容中存在的问题以及乡医岗位知识需求状况.方法:应用问卷及材料分析方法对乡村医生继续教育教学内容和课程结构体系进行调查研究,分析了当前乡村医生继续教育教学内容和课程体系存在的问题.结果:目前乡村医生继续教育教学内容存在着知识结构不合理,不能满足岗位需求等现象.结论:有必要改革现有的乡村医生继续教育教学内容,构建真正与乡村卫生服务需求相一致的课程体系和教学内容.
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关于"十一五"期间加强乡村医生培训的思考
文章通过乡村医生现状分析,提出建设社会主义新农村培训乡村卫生人员应以全科医师岗位培训模式开展培训、三级综合性医院积极参与、重视城市医生的支援及做好乡村医生继续教育工作,从而促进乡村医生走出困境,营造出建设社会主义新农村的和谐社会环境.
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代理行使知情同意权的难点探究
代理行使知情同意权在医疗实践中广泛存在,在实施过程中可能出现一些难点问题.文章对特定情况下代理行使知情同意权过程中的难点问题作出分析,结合医疗实践,就代理行使知情同意权的难点问题提出相应建议,为这个领域的代理实践提供一些思路.
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杭州滨江富裕农民健康相关状况调查
目的:了解经济较发达地区农村居民的健康状况、就医方式及疾病相关知识水平,为制定相应的卫生政策和有效干预措施,提供科学的参考依据.方法:采用整群随机抽样3个镇,每个镇抽3个村,每个村抽100户,每户1人(30岁以上),进行问卷调查.结果:30岁以上调查人群总患病率为38.7%,主要为慢性病,疾病相关知识知晓率较低,膳食结构存在一定误区,就医方式不尽科学.结论:当前经济较发达地区农村居民面临慢性非传染性疾病的威胁,其患病率已接近城市,必须充分认识到其危害和后果,因此加强农村的健康教育工作已刻不容缓,同时必须加快农村医疗保障制度的改革,争取有效性和公平性.
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丹江口市新型农村合作医疗资金使用情况纵向分析
目的:了解丹江口市2003-2007年新型农村合作医疗资金使用情况,发现存在的问题,为新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考意见.方法:利用2003-2007年丹江口市新型农村合作医疗资金的有关数据分析并纵向比较.结果:在前后5个运行周期内,丹江口市新型农村合作医疗资金平均使用率77.7%±10.6%,其中95%~99%用于住院和门诊费用的补偿支出;从2004年到2007年,次均住院补偿费用和补偿比基本呈上升趋势,每千名参合农民住院补偿40人次以上,门诊补偿呈下降趋势,次均门诊补偿费用超过20元,补偿比在80%左右.2006年乡镇卫生院、县级和县以上医院住院补偿比分别为22.87%、38.37%、50.41%.结论:需要提取风险准备金和继续加强对体检的投入;增加对慢性病病人的门诊补偿等补偿项目;建立家庭账户的管理信息系统,加强对村卫生室的药品监督.
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福建省新型农村合作医疗不同管理模式综合评价研究
福建省在推行新型农村合作医疗(简称新农合)过程中,形成了3种不同的管理模式:模式1是卫生行政部门管理的经办机构-新农合管理中心负责兑付补偿业务及其它管理工作;模式2是由劳动保障部门管理的医保中心负责兑付补偿业务;模式3是委托保险公司负责业务管理、兑付补偿.该研究采用Z分法、RSR法、优劣距离法、乘法合成综合指数法等4种综合评价方法对福建省31个县(市)2007年新农合运行绩效进行综合评价.得出31个县市新农合运行绩效的"好"、"中"和"差",及3种模式整体的优劣排序.结论说明新农合的管理模式实施应因地制宜,卫生和劳动保障部门均呼吁管理模式应尽量归一.
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华北新农合实施前后病员流向分布状况的研究
目的:探讨不同地理区域、不同经济水平下的新农合的运行机制和发展方向.方法:以分层、整群抽样的方法观察450万人口范围内的新农合运行状况,统计对比当地实施新农合前后卫生服务利用程度的各项指标.结果:年住院率、两周就诊率、门诊分流构成、住院分流构成等各项卫生服务利用指标,较新农合实施前都有了明显的改善.结论:新农合的实施提高了农村居民的卫生服务利用程度,使农村居民就诊医院的层次重心下移,提高了乡镇卫生院的利用,缓解了城市大医院的压力.
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乡镇卫生院在农村医疗卫生中的地位和作用
文章通过对华北北部乡镇卫生院在新型农村合作医疗运行下的现状调查,总结了较大区域范围内经济欠发达地区的农村卫生工作经验,提出在现实工作中解决经济欠发达地区基层农村医疗卫生工作问题的思路和政策性建议.
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危机热线求助者自杀危险性评估方法与干预效果评价
目的:探讨热线电话在自杀预防、危机干预中作用.方法:采用自编自杀危险性评估问卷,对杭州心理危机热线求助者进行心理评估,筛查抑郁、自杀高危人群,并评估求助者配合程度及干预效果.结果:抑郁检出率30.75%,自杀意念检出率13.55%,危机来电检出率1.56%,88%求助者对咨询员评估配合,2.5%求助者有不耐烦或抵触情绪,解释后能完成评估.只有不足1%求助者拒绝评估,通过咨询员推心置腹的交谈和紧急干预,53%危机来电求助者表示愿意推迟或放弃自杀计划,93例已实施自杀行为者成功救起,76例即刻有自杀危险者成功干预.结论:热线求助群体是自杀的高危人群,电话评估方便、经济、可行,危机干预效果较好,值得推广.
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患者对双向转诊的认知与满意度分析
目的:了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群对现行双向转诊的认知程度和满意度,为进一步促进双向转诊工作的可持续开展提供科学依据.方法:采用随机抽样方法抽取在观澜人民医院及属下社区健康服务中心接受服务的人群作为调查对象,采用统一设计的问卷进行现况调查.结果:46.9%的调查对象选择到社康中心看病的主要原因是医保定点机构.在医院接受服务的人群中"没有听说过"社康中心的比例为26.2%,不知道社康中心地理位置的比例为37.0%.调查对象对双向转诊不满意的原因主要为转诊流程手续复杂(34.3%),不愿意转回社康中心的主要原因是认为"没有必要/治好就走"(52.4%)、对社康中心不了解(21.0%).结论:拓宽纳入社康中心首诊制的医保范围、在医院向前来接受服务的人群充分宣传社康中心以及简化双向转诊流程将更进一步促进双向转诊工作的可持续性实施.
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以服务台为纽带构建双向转诊流程
合理的双向转诊流程是保证双向转诊工作顺利运行的重要条件.观澜人民医院在双向转诊试点工作中,大胆创新,设计出具有特色的双向转诊流程,从实际运行情况来看,该流程设计合理,极大地方便了转诊工作.文章通过对该院转诊流程的介绍,为在各地更好地促进双向转诊工作的开展提供参考.
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深圳市宝安区双向转诊试点工作实践与体会
深圳市宝安区卫生局作为深圳市社区健康服务与全科医学研究重点单位,于2008年7月在观澜人民医院正式启动了双向转诊试点工作.经过半年的试运行,取得了突破性进展,基本实现了"两头落实,中间通畅"的总体目标.文章通过对宝安区双向转诊试点工作实践的总结,为在全市、全省,乃至全国更好地促进双向转诊工作的开展提供参考与借鉴.
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创新思路,探索规范、标准化的双向转诊指南
制定合理的双向转诊指南,是保证双向转诊工作高效运行的重要条件.深圳市观澜人民医院在双向转诊试点工作中,创新思路,探索出具有鲜明特色的以症状上转和以健康问题下转的转诊指南,从实际运行情况来看,该转诊指南可操作性较强,很好地起到了规范医生转诊行为的作用.文章通过对观澜医院双向转诊指南的介绍,为其它地区更好地推促双向转诊工作提供参考.
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医务人员对双向转诊知信行情况的调查研究
目的:探讨深圳市观澜人民医院及属下社康中心医务人员对现行双向转诊的知-信-行情况,分析双向转诊制度实施初期的效果以及影响因素,进一步促进双向转诊工作的可持续性发展.方法:采用整群抽样方法,采用问卷调查方式了解深圳市宝安区观澜人民医院及属下的19家社康中心的467名医护人员.结果:在对现行双向转诊制度的认知中,有56.2%的医护人员知道双向转诊如何运转,相关分析显示:大年龄(r=0.238,P=0.000)、男性(r=-0.206,P=0.000)、高职称人员(r=0.172,P=0.00o)、管理人员和医生(r=-0.274,P=0.000),社康中心的医务人员(r=-0.325,P=0.000)、院级领导和科室负责人(r=-0.167,P=0.000)对现行双向转诊制度更为了解.对现行双向转诊效果的评价中,医务人员认为现行的双向转诊具有必要性、可行性、合理性、及时性和转诊通道畅通的分别有88.5%,94.3%、56.9%、95.5%和53.9%,有47.1%的医护人员认为现行的双向转诊总体效果较好.认为把病人从社康中心上转至观澜人民医院等上级医疗机构的主要原因是需要专科治疗(占84.2%)和需要进一步诊治(占82.4%);而下转的主要原因是:患者是明确诊断后的常见病和多发病病人(占74.4%)和就诊方便(占43.8%);转诊行为方面:在被调查的1个月时间段内,有142名社康中心医护人员(占70.0%)和161名医院医务人员(占73.6%)曾经接诊过转诊病人,两类单位医护人员曾接诊过转诊病人的比例无统计学差异(P>0.05).结论:观澜人民医院现行的双向转诊制度已取得初步成效,但医护人员对双向转诊的知信行情况仍有待进一步提高.
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政府主导是发展农村卫生事业的必由之路——农村卫生三十年风雨历程的回顾与思考
中国30年经济体制改革取得丰硕的成果,已经为全世界所公认.但这并不意味着在这场没有任何成功先例可以借鉴的改革过程中,全社会的所有领域在所有时候都是一帆风顺的.某些领域在某些阶段出现了一段曲折,这是不可避免的.我国农村卫生事业30年中所经历的轨迹,就是很值得我们回顾和思考的.
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我国农村卫生工作现状与对策
农村卫生工作是整个卫生事业的薄弱环节.农民的健康保障水平低,整个农村卫生事业与国民经济发展的比例失调,城乡医疗卫生资源的配置倒置,农村卫生事业滞后影响了全面建设小康社会的进程.文章就我国农村卫生工作的状况作一分析,并提出对策.
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论农村卫生事业的发展与卫生政治学
卫生工作具有政治性,发展卫生事业必须讲政治.一个国家整个人群的健康不是取决于单个的公民或医生,而是取决于社会制度和社会关系.只有通过政治才能改变社会制度和社会关系.解放后我国农村卫生事业取得了令国际社会赞赏的辉煌成就,根本原因在于中国共产党注重从政治的高度认识并开展农村卫生工作.市场经济条件下,我国农村卫生事业发展遇到了挫折,需要我们重新审视农村卫生与政治的关系,探索建立卫生政治学新学科,为农村卫生工作提供理论指导.
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农村零售药店GSP认证后出现管理滑坡的思考
目的:为农村零售药店GSP认证后走向规范化管理提出参考建议.方法:分析认证后农村零售药店在药品经营质量管理方面出现的滑坡现象.结果与结论:必须加强从业人员思想认识.不断完善、配套政策法规,才能使农村零售药店在GSP认证后走向规范化管理.
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湖北省农村医疗机构门诊合理用药指标调研
目的:了解湖北省农村地区医疗机构门诊合理用药处方指标现状.方法:结合世界卫生组织推荐的合理用药指标,对湖北省农村地区医疗机构门诊患者用药情况进行回顾性调查和研究.结果:单张处方平均用药数为2.52种,抗生素使用率为33.38%,含激素处方比例为6.09%.含针剂处方比例为50%.处方通用名使用率为56.61%,基本药物使用率为71.75%,处方平均药品费用为42元.结论:湖北省农村地区医疗机构合理用药指标现状不够理想,有待进一步干预.
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基于层次分析法的国家基本药物遴选
目的:探讨国家基本药物的遴选方法.方法:采用层次分析法优化遴选方法.结果:目前我国基本药物目录的遴选评价体系存在内在缺陷,通过应用层次分析法减少<国家基本药物目录>,增强遴选方法的可操作性.结论:优化国家基本药物遴选方法,完善国家基本药物制度.
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强化近端控制能力训练对偏瘫患者运动功能的临床疗效观察
目的:研究强化近端控制能力训练对偏瘫患者运动功能的临床疗效.方法:选60例脑卒中患者随机分为A组(30例)和B组(30例),皆接受常规治疗,A组予以强化近端控制能力训练,而B组仅单纯强调肢体功能训练,采用Berg平衡量表与B1量表对该组患者出院前后的运动功能进行评定.结果:发现A组患者运动功能的临床疗效较B组显著.结论:强化近端控制能力训练可改善偏瘫患者运动功能.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |