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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2010-2014年宁波市江北区泳池水质卫生监测分析
目的:了解江北区游泳池水质管理工作,以便有效地进行指导,改善游泳池水质,预防传染病的发生与流行.方法:根据《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)进行采样,参照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)和《生活饮用水卫生规范》(GB/T5750-2006)进行检测.结果:2010-2014年共检测577份游泳水质,总合格398份,总合格率68.98％.2010年、2011年、2012年、2013年和2014年合格率分别为54.38％、62.62％、71.65％、75.89％、79.49％,呈现上升趋势,不同年份合格率差异有统计学意义(x2=22.33,P＜0.01).结论:2010-2014年江北区游泳池水质持续好转,但卫生监督部门仍需加大监督执法力度,加大公共卫生知识宣传,增强游泳者公共卫生意识.
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一起学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查
目的:调查分析—起学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情,查找病原和传播危险因素,为采取有效针对性的防控措施提供依据.方法:制定病例定义,采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播途径.采集病例、食品相关标本、直饮水及环境有关标本进行PCR诺如病毒核酸检测.结果:该次暴发疫情共发现病例44例,均为在校学生,总罹患率为1.96％,其中确诊病例9例.病例班级的空间分布存在明显聚集性,二年级罹患率高于其他年级,差异有统计学意义(x2 =58.63,P＜0.05).9例病例的呕吐物、大便标本中检出诺如病毒GII型阳性,其余教师、直饮水、桶装水和食品相关标本均为阴性.结论:该次疫情为一起诺如病毒GⅡ型引起的急性胃肠炎暴发疫情.可疑危险因素是首发病例患病期间参与午餐的分饭致使饭菜污染,以及患病学生呕吐物和排泄物污染厕所.
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2例预防接种后继发金葡菌感染案例分析
根据现场调查,结合接种情况、临床表现及预防接种异常反应专家组诊断意见进行综合分析宁海县2例预防接种后继发金葡菌感染病例发生原因.感染原因可能为接种过程无菌操作不严或操作后护理不当引起.提示应在预防接种过程中进一步加强无菌操作意识,指导家长做好接种后接种部位的护理,预防继发感染.
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2011-2015年衢州市疑似预防接种异常反应监测分析
目的:分析浙江省衙州市2011-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的分布特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法:通过中国免疫规划信息管理系统收集2011-2015年个案数据,采用描述性流行病学方法对监测数据进行分析.结果:衢州市2011-2015年共报告AEFI 938例,年平均报告发生率为26.22/10万,48小时报告率为98.40％,48小时调查率为98.73％,3日内调查表上传率为86.08％.男女性别比为1.21∶1,＜1岁组392例,占41.79％,报告病例主要集中在5-8月份,占47.01％.疫苗报告发生率前三位的分别为23价肺炎疫苗、麻风疫苗和白破疫苗.一般反应784例(占83.58％),以发热/红肿/硬结为主;异常反应123例(占13.11％),以过敏性皮疹为主.除2例偶合死亡外(0.38％),其余病例均已好转或痊愈(99.62％),无群体性AEFI、疫苗质量事故和接种事故发生.结论:衢州市AEFI监测系统运转正常,使用的疫苗安全可靠,不良反应以一般反应和过敏性皮疹为主,应进一步加强督导、业务培训,提高监测质量.
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2014-2016年绍兴市柯桥区疑似预防接种异常反应监测分析
目的:分析绍兴市柯桥区2014-2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统运转情况及预防接种安全性,为改进AEFI监测工作提供依据.方法:根据2014-2016年绍兴市柯桥区AEFI监测系统的报告的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果:2014-2016年绍兴市柯桥区共报告AEFI 351例,年报告发生率分别为30.56/10万、32.62/10万、31.23/10万;AEFI分类诊断中,一般反应占59.54％,异常反应占33.90％,偶合症占6.27％,接种事故占0.28％;AEFI报告主要集中在5-7月份,占总报告数的44.73％;发生年龄集中在≤1岁,占47.29％;一类疫苗报告发生率为32.49/10万,二类疫苗报告发生率为29.09/10万.结论:绍兴市柯桥区AEFI监测系统运转正常,敏感性有较大提高,需进一步规范预防接种操作,严格掌握接种禁忌症,减少AEFI发生.
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海宁市106例腹泻病例艰难梭菌感染监测与分析
目的:对海宁市住院和门诊病人艰难梭菌感染情况进行分析,并对菌株进行分子特征和流行病学的初步分析.方法:将2016年7月1日-2017年1月31日收集到的106份粪便标本,其中住院病人72份,门诊病人34份,经选择性厌氧培养分离,采用实时荧光定量PCR的方法检测tcdA和tcdB基因,并对菌株进行MLST分型.同时对临床资料进行分析.结果:106份标本中共检测出产毒型艰难梭菌17株(16.0％),其中12株为毒素基因A和B均为阳性(70.6％),5株仅毒素基因B阳性(29.4％).共检测出7种ST型,其中ST37型占比高(29.4％).住院超过3天以上的病人阳性率为20.83％(15/72),门诊病人阳性率为5.88％ (2/34)(x2=50.256,P＜0.001).住院病人中(门诊病人无发热和血常规数据),阳性患者中发热(舌下温度大于37.2℃)的为9人(9/15,60.0％),与阴性患者相比,差异有统计学意义(x2 =4.687,P=0.030);血常规白细胞数量偏高(大于10×109/L)的为10人(10/15,66.7％),与阴性患者相比,差异有统计学意义(x2 =4.872,P=0.027).结论:海宁市临床住院患者中存在一定比例的艰难梭菌感染,除了毒素基因tcdA/B阳性菌株外,ST37基因型占有比例较高,可能是潜在的流行株.
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苍南县居民生活饮用水卫生现状调查
目的:了解苍南县居民生活饮用水的卫生现状.方法:对全县供水单位基本情况问卷调查并收集丰水期、枯水期水样检测结果.结果:共调查151家供水单位,22家集中式供水单位持有卫生许可证,持证率为14.57％;水样检测结果302份,合格78份,合格率为25.8％.集中式供水、农村小型集中式供水、分散式供水合格率分别为72.9％、16.7％、21.4％;集中式供水合格率明显高于农村小型集中式供水、分散式供水,差异有统计学意义(x2=66.6,P＜0.01).超标项目主要集中在微生物指标,其中总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率低,分别为39.1％、40.7％.结论:供水单位规范管理工作需要加强,农村小型集中式、分散式供水卫生存在较大的微生物污染风险.
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2010-2016年深圳市龙岗区5岁以下儿童意外死亡分析
目的:了解深圳市龙岗区2010-2016年5岁以下儿童意外死亡的现况、变化趋势及死亡原因,探讨预防措施.方法:收集2010-2016年龙岗区5岁以下儿童死亡及意外死亡监测资料,描述性分析其发生强度、变化趋势、主要死因及流行病学分布.结果:7年间5岁以下儿童死亡率呈下降趋势.平均5岁以下儿童意外死亡率为8.71/万,未呈下降趋势,主要发生在1～4岁幼儿组,占64.14％(161/251).意外死亡为5岁以下儿童死亡的首要原因,占总死亡数的22.21％.意外死因前3位顺位依次是意外窒息、交通意外、溺水;婴儿组主要以意外窒息为主,占82.22％,主要发生在冬季;1～4岁儿童组主要为交通意外、溺水、意外铁落,主要发生在春季和夏季.流动人口5岁以下儿童意外死亡率高于户籍和暂住人口,差异具有统计学意义(x2 =59.907,P=0.000).5岁以下儿童意外死亡男女性别比为1.35,不同性别意外死亡率无明显差别(x2=1.117,P=0.290).结论:意外伤害是危害龙岗区5岁以下儿童生命的重要因素,应采取综合措施,提高群众自我保健和防范意识,重点预防婴儿意外窒息和1～4岁儿童交通意外和溺水,大限度的降低儿童死亡,提高儿童生存水平.
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绍兴市11例人感染H7N9禽流感死亡病例流行特征分析
目的:了解人感染H7N9禽流感死亡病例流行特征,探讨死亡原因,为今后H7N9禽流感疫情防控提供科学依据.方法:对2013-2016年绍兴市确诊的人感染H7N9禽流感死亡病例进行个案调查,对密切接触者进行医学观察,采集病例可疑暴露场所外环境标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测,主要运用描述性流行病学方法进行分析.结果:2013-2016年绍兴地区共报告11例人感染H7N9禽流感死亡病例,男性7例,女性4例,60岁及以上老年人7例,9例有基础性疾病史,所有病例均发生在冬季.8例病例首发症状中有发热表现,11例病例平均转诊2.73次,6例病例首次就诊在乡镇及以下医疗机构.病例从发病到首次就诊、入院治疗和使用达菲等神经氨酸酶抑制剂时间间隔中位数分别为2天、4天和5天.9例有活禽市场暴露史.结论:男性、60岁及以上老年人和有基础性疾病史者是感染H7N9禽流感的高危人群.医疗机构对H7N9禽流感可疑症状诊疗不敏感、患者就诊不及时、延误治疗、早期抗病毒治疗不规范、达菲等神经氨酸酶抑制剂治疗不及时等是导致H7N9禽流感死亡的重要原因.
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室内装修对农村居民健康影响的研究
目的:探讨室内装修空气污染对农村居民健康的影响,以便为采取针对性的预防控制措施提供依据.方法:采用分层随机抽样的方法对济宁周边农村入住新房时间≤1.5年的居民进行调查.结果:室内甲醛及挥发性有机化合物(TVOC)超标率分别为41.3％、59.1％;不同时间间隔组居民的呼吸系统症状、神经系统症状和皮肤疾病均有统计学差异(P＜0.05),随着装修竣工后开始入住时间间隔的延长,出现各类不适症状的居民逐渐减少;简单装修组和复杂装修组居民的呼吸系统症状、眼睛刺激症状、神经系统症状和其他症状阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05),复杂装修组高于简单装修组.结论:室内装修污染对农村居民健康有一定程度的不良影响.
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2006-2016年宁海县新发尘肺病例分析
目的:分析宁海县2006-2016年新发尘肺病例的分布情况,为政府部门制定尘肺病防治对策提供依据.方法:收集2006-2016年尘肺病诊断资料,对尘肺病例按时间、尘肺期别、行业、工种、地区等进行描述分析.结果:2006-2016年共诊断122例尘肺病例,呈上升趋势.尘肺病种分布以矽肺为主,占95.08％(116例);尘肺病一期86例(74.49％),二期13例(10.66％),三期23例(18.85％);主要分布在桑洲镇、长街镇和桃源街道;企业规模分布主要在中小型企业中;行业上主要存在于土木工程建筑、铸造业、土砂石开采;工种主要分布在爆破工、凿岩工、石工;患者诊断年龄中位数56.50(24～76)岁,接尘工龄中位数10.0(0.6～36.0)年.结论:2006-2016年宁海县的尘肺病发病呈上升趋势,呈地区、行业、工种集中分布,应采取有针对性措施防治尘肺病.
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金华市健康人群乙型病毒性肝炎抗体水平监测分析
目的:了解目前金华市部分健康人群乙肝表面抗体(HBsAb)水平.方法:采用分层随机抽样的方法,采集健康人群血清标本1 170份,采用酶联免疫吸附试验检测HBsAb.结果:人群血清中HBsAb阳性率为78.55％,不同性别、户籍人群的抗体阳性率无统计学差异.13个年龄组中抗体阳性率高的为8月龄～2岁组(100％),低的为40～50岁组(64.44％),各年龄组阳性率差异有统计学意义(x2=64.671,P＜0.001).有免疫史人群和无免疫史人群的抗体阳性率分别为82.53％和74.69％,两者差异有统计学意义(x2=9.782,P=0.002).结论:金华市健康人群HBsAb阳性率高于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果;接种乙肝疫苗是预防乙肝的重要手段,要进一步提高乙肝疫苗的接种率;定期开展人群乙肝血清学监测工作.
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不同根管充填糊剂在慢性根尖周炎患者中的效果对比
目的:探讨不同根管充填糊剂在慢性根尖周炎患者中的效果.方法:选择2015年1月-2016年1月共150例慢性根尖周炎患者,192颗恒牙根据随机数字表法分为甲(氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖)、乙(Vitapex糊剂+牙胶尖)、丙(AHplus糊剂+牙胶尖)3组,每组恒牙64颗,所有患者均使用一次法进行根管治疗.观察7天内患者出现的不良反应,术后6个月和12个月的临床疗效.结果:术后7天内,与甲组相比,乙组和丙组患者的疼痛缓解率较高,结果有统计学意义(P＜0.05),但乙组和丙组之间无差异(P＞0.05);术后6个月,乙组和丙组的治疗有效率高于甲组,结果有统计学意义(P＜0.05);术后12个月,乙组和丙组患者的治疗有效率明显优于甲组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论:Vitapex糊剂+牙胶尖以和AHplus糊剂+牙胶尖用以治疗慢性根尖周炎效果比使用氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖效果好,术后不良反应率较低,治疗有效率较高,可以成为治疗慢性根尖周炎的优先充填糊剂.
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间歇性导尿在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中的应用研究
目的:探讨间歇性导尿在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中的临床应用.方法:选取2013年2月至2015年12月接受治疗的136例患者为研究对象,对其进行回顾性分析.以研究期间患者手术顺序分为观察组和对照组,对照组仅采用常规性留置导尿处理,观察组采用间歇导尿方法,比较两组患者的尿路感染的发生率,并对粪肠球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌和肠杆菌进行比较分析.结果:经过间歇性导尿治疗后,患者可形成反射性膀胱,其中对照组和观察组的尿路感染发生率均降低,以观察组间歇性导尿30天后降低为显著,其尿路感染率为27.94％,对照组尿路感染发生率为64.71％,差异有显著性(P＜0.05).结论:间歇性导尿对直肠癌根治术后神经源性膀胱康复有显著效果并具有积极意义.
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精神分裂症患者治愈后复发的相关影响因素调查分析
目的:探讨精神分裂症治愈后复发的相关危险因素.方法:采用前瞻性跟踪随访研究,对148例精神分裂症治愈的患者进行2年的随访调查,依据是否复发分为复发组(67例)和未复发组(81例),比较两组患者的各因素分布差异,然后采用多因素Logistic回归法筛选复发的危险因素.结果:精神分裂症患者治愈后2年内的复发率为45.3％ (67/148);多因素Logistic回归结果显示偏执分型(OR=3.828)、生活应激事件(OR=6.074)、负性情绪波动(OR=5.119)、家庭支持情况(OR=3.791)、治疗依从性(OR=5.427)等均为精神分裂症复发的危险因素.结论:精神分裂症患者治愈后仍有很高的复发率,其独立危险因素包括偏执分型、生活应激、负性情绪波动、家庭支持差及治疗依从性差.
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两种二联药物方案治疗多囊卵巢综合征效果比较
目的:探讨在炔雌醇环丙孕酮基础上加用二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征临床疗效及安全性差异.方法:研究对象选取2013年1月-2015年12月收治多囊卵巢综合征患者共100例,随机分为A组(50例)和B组(50例),分别在炔雌醇环丙孕酮基础上加用二甲双胍和吡格列酮治疗;比较两组患者随访排卵率和妊娠率,治疗前后BMI及血脂指标水平等.结果:两组患者随访排卵率和妊娠率比较差异无显著性(P＞0.05);A组患者治疗前后BMI水平分别为(26.43±3.20)kg/m2,(23.94±2.38)kg/m2;B组患者治疗前后BMI水平分别为(26.26±3.16)kg/m2,(26.10±3.12)kg/m2;A组患者治疗后BMI水平显著低于B组(P＞0.05);B组患者治疗后HDL-C水平显著高于A组、治疗前(P＜0.05);两组患者治疗前后其他血脂指标水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论:两种二联药物方案治疗多囊卵巢综合征在提高排卵率和促进妊娠方面效果接近;但吡格列酮应用能够更有效改善血脂指标,而二甲双胍加用则可避免体重增加,提高生活质量.
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慢性荨麻疹临床治疗研究
目的:探讨枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹临床疗效及安全性.方法:研究对象选取湖州市第一人民医院2014年12月-2015年12月收治对慢性荨麻疹患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予地氯雷他定单用和在此基础上加用复方甘草酸苷片辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后7d荨麻疹活动性评分、实验室指标水平及随访复发率.结果:对照组和观察组患者近期治疗总有效率分别为76.00％,96.00％;观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗后风团和瘙痒评分分别为(1.54士0.29)分、(1.29±0.42)分;观察组患者治疗后风团和瘙痒评分分别为(o.79±0.20)分、(0.65±0.10)分;观察组患者治疗后7d荨麻疹活动性评分均显著低于对照组、治疗前(P＜0.05);对照组患者治疗后IL-4、IFN-γ及IgE水平分别为(35.40±7.92)pg/ml、(7.23±1.89)pg/ml、(73.75±15.09)g/L;观察组患者治疗后IL-4、IFN-γ及IgE水平分别为(28.16±4.10)pg/ml、(11.95±3.05)pg/ml、(55.21±11.37)g/L;观察组患者治疗后实验室指标水平均显著优于对照组、治疗前(P＜0.05);对照组患者随访6个月和12个月复发率分别为24.00％,36.00％;观察组患者随访6个月和12个月复发率分别为10.00％ 、18.00％;观察组患者随访6个月和12个月复发率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹可有效缓解皮损症状,改善相关实验室指标水平,并有助于避免远期复发.
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尼莫地平在农村患者脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效研究
目的:分析尼莫地平在农村患者脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效.方法:将吉林医药学院附属医院2016年4月到2017年4月收治的74例农村脑出血后缺血性脑损伤患者作为研究对象,基于患者人院编号纳入研究组与参照组(n=37).为两组患者均应用常规治疗方式,研究组患者在此基础上应用尼莫地平治疗,比较两组患者的临床治疗效果,神经功能缺损程度以及患者的自主生活能力评分.结果:治疗后参照组患者的临床治疗总有效率为83.78％,研究组患者的临床治疗总有效率为97.3％,组间差异对比具有明显区别(P＜0.05).两组患者治疗后神经功能缺损程度评分均在不断好转,但是研究组患者的神经功能缺损程度评分改善效果更加理想,与参照组患者各项数据对比具有明显区别(P＜0.05).同时,研究组患者的自主生活能力评分明显优于参照组患者,各项数据资料比较具有明确差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论:尼莫地平在农村患者脑出血后缺血性脑损伤治疗中的应用,能够保证临床治疗总有效率,缓解患者的神经功能缺损程度,且有助于增强患者的自主生活能力,建议在临床治疗活动中推广应用.
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左心室流出道梗阻解剖生理特点的超声心动图研究
目的:从超声心动图角度探究左心室流出道梗阻(LVOTO)解剖生理特点.方法:选取2014年1月至2015年12月在杭州市余杭区第一人民医院接受治疗的98例LVOTO患者,测量患者室间隔基底部厚度(IVST-b)室后壁厚度(LVPWT)及二者的比值(IVST-b/LVP WT)、LVOTO峰值压差,观察患者是否具有SAM征.结果:各组之间年龄、性别、心率以及LVEF比较差异无统计学意义(P＞0.05),各组之间具有可比性;A组患者室间隔中间段厚度为19.5±1.7 mm,LVST-b/LVPWT比值为1.95±0.83,LVOTO-p水平为72.05±41.23 mmHg,显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),三组患者左心室后壁厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、B、C三组IVST-b/LVPWT＞1.5的患者所占比例分别为85.37％、44.44％和38.10％,SAM征阳性患者所占比例分别为80.49％、61.11％和57.14％,A组IVST-b/LVPWT＞1.5和SAM征阳性发生率显著高于B、C两组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:LVOTO频谱特征能够有效鉴别机械性与动力性梗阻,IVST-b和SAM征是影响动力性梗阻程度的重要解剖特征.
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新媒体环境下公立医院品牌营销对策研究
以互联网和移动技术为代表的新媒体正深刻改变着世界的面貌,随着新一轮公立医院改革的不断深化,公立医院的品牌营销已经成为医院发展中不可忽视的重要环节,如何能在口新月异的新媒体环境下组织实施高效能的营销行为已成为诸多公立医院面临的课题之一.文章通过文献研究并结合专家访谈和调查问卷等方法分析了新媒体环境下公立医院品牌营销的现状和问题,并进行对策研究.
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某三甲医院消毒供应中心对乳管镜器械的集中处理管理与效果
目的:消毒供应中心通过对乳管镜器械集中处理,提高乳管镜清洗消毒灭菌质量,确保医疗安全.方法:采用集中处理管理,加强组织领导,制定乳管镜清洗消毒流程,规范清洗消毒工作程序,保证了清洗质量.结果:该中心于2014年7月至2015年12月接收清洗乳管镜400次,集中处理管理前后,不合格率由4.13％降至1.00％,有效地提高了工作效率,保障了乳管镜器械的完好性,延长了乳管镜器械的使用寿命.结论:对乳管镜器械实行集中管理,采用规范的处理流程,有章可循,同时为医院节约了人力、物力,保障了患者的就医安全,有效预防和控制由乳管镜诊疗所造成的医源性感染.
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紧密型医联体管理模式探讨
文章从组织架构、管理体系、就医流程、资源共享、考核与激励机制等方面对紧密型医联体医管理模式进行了探讨,认为在新政策形势下,创新医联体管理模式,建立医联体保障机制,对于推进紧密型医联体建设和发展具有重要意义.
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2014-2016年温州市中心医院金黄色葡萄球菌分布特点及耐药性分析
目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌的各项分布特点与耐药性.方法:选择2014年1月到2016年12月温州市中心医院各科室送检的835株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和502株甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌阳性标本进行分析.结果:甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在各个科室的分布中,神经外科均为构成比高的科室,分别为9.11％与14.76％,甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌对苯唑西林、头孢唑林、亚胺培南、利奈唑胺的敏感率为100％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、奎奴普汀、万古霉素、利奈唑胺的敏感率高于97.00％.结论:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种抗生素均具有较高的耐药性,甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物仍然保持较好的敏感性.
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基于“互联网+”的掌上医院系统的构建、管理与成效
文章介绍了掌上医院系统的建设过程和应用情况,以满足“互联网+”时代效率提升和就医流程转型的需要,实现掌上医院挂号、预约、付费、充值、查询、随访、医保结算、平台对账等功能.
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产前抑郁产妇心理护理45例应用分析
目的:探讨产前抑郁产妇45例心理护理的应用情况.方法:选择2016年1月至2017年1月黄岩区中医院接诊的90例产前抑郁产妇,通过随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规护理措施,观察组联合心理护理干预.比较两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的变化,并比较分娩疼痛分级和妊娠结局.结果:在分娩前,两组SAS、SDS评分较入院时均得到明显降低(P＜0.05),观察组SAS、SDS评分明显比对照组低(P＜0.05);观察组分娩疼痛Ⅱ+Ⅲ级发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组新生儿窒息发生率无显著差异(P＞0.05),观察组产程明显比对照组短,剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在产前抑郁产妇中应用心理护理干预效果显著,有助于改善产妇不良情绪,提高妊娠结局,临床应用价值高.
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脐带延迟结扎时机对足月儿出生时的临床安全性评估
目的:探究脐带延迟结扎时机对产妇和新生儿的影响和临床安全性评估.方法:选取从2015年7月-2016年12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇2 000例进行研究.根据纳入标准、排除标准以及随机数字表将所有研究对象平均分为早断脐组(A组),1分钟断脐组(B组),1～3分钟断脐组(C组),脐带停止搏动后断脐组(D组).给予各组相应的断脐处理.对比各组的胎盘剥离时间、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸指数、黄疸发生的天数、新生儿窒息率以及4～6月内婴儿的血红蛋白指数、血红细胞指数.结果:①4组的断脐48 h胆红素、断脐72h胆红素以及黄疸发生天数之间的差异并无统计学意义.②在4组中,C组和D组的胎盘剥离的时间和新生儿窒息率均要明显小于A组和B组,但5min Apgar评分、4～6个月婴儿血红蛋白和血红细胞比容均要明显高于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脐带延迟结扎(1～3分钟或脐带停止搏动断脐)能够明显改善新生儿出生后的血红蛋白指数、血红细胞指数,预防婴幼儿贫血,同时还能降低新生儿窒息率,提高新生儿的Apgar评分,值得临床推广.
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待产综合运动干预促进足月产妇自然分娩效果探讨
目的:探讨待产综合运动干预促进足月产妇自然分娩临床效果.方法:选取宁海县妇幼保健院2015年1月-2016年12月收治足月分娩产妇共58例,随机分为对照组(50例)和观察组(29例),分别给予常规分娩护理干预和采用待产综合运动干预;比较两组阴道分娩率、产程时间、产后出血量及产时干预情况等.结果:对照组和观察组产妇阴道分娩率分别为75.86％(22/29),96.55％(28/29);观察组产妇阴道分娩率显著高于对照组(P＜0.05);对照组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间及产后2h出血量分别为(577.75±102.94)min、(54.77土8.13)min、(633.75±139.38)min、(238.61±72.15)ml;观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间及产后2h出血量分别为(491.20±85.50)min、(42.24±6.49)min、(544.20±110.53)min、(196.34±50.83)ml;观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间及产后2h出血量分别为均显著优于对照组(P＜0.05);对照组患者药物引产、人工破膜及会阴侧切例数分别为10例、4例、4例,产时干预率为62.07％;观察组患者药物引产、人工破膜及会阴侧切例数分别为1例、1例、2例,产时干预率为13.79％;观察组产妇产时干预率显著低于对照组(P＜0.05).结论:待产综合运动干预用于足月产妇可有效提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量,并有助于避免产时干预发生风险.
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提高胎心监护监测准确性的护理对策
目的:探讨提高胎心监护监测准确性的有效护理措施.方法:通过加强胎心、胎动、宫缩检测的护理和观察;监护时机的选择、监护体位调整;声振动刺激试验(FAST).结果:取得良好的胎心和宫缩曲线,有效排除影响胎心监护的各种干扰因素,降低NST的可疑型和假无反应型.结论:通过护理干预措施和FAST,提高无应激试验的准确性,避免由于胎心监护“过度诊断”对胎儿造成不必要的干预.
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孕期压力性尿失禁发病情况及其影响因素调查研究
目的:以1 226例孕妇作为研究对象,探究孕妇在孕期发生压力性尿失禁的情况并对影响因素进行分析研究.方法:研究选取1 226例2015年1月至2016年12月期间在湖州市妇幼保健院接受检查的孕妇作为研究对象,所有受试孕妇均接受自行设计的问卷调查表进行问卷调查,统计受试孕妇孕期压力性尿失禁的发病情况及影响因素.结果:不同孕周孕妇之间压力性尿失禁的发生率均有统计学差异,P＜0.05,组间差异有统计学价值.另外,单因素分析结果显示:孕妇年龄、体质量指数、文化程度、分娩次数、妊娠次数、新生儿体质量以及流产次数等均为压力性尿失禁发生的影响因素;其中,多因素Logistic回归分析结果表明:年龄、孕周、既往生育新生儿体质量、孕妇体质量指数、既往分娩次数以及既往流产次数等为压力性尿失禁发生的危险因素.结论:压力性尿失禁的发生率随孕妇孕周的增大而升高,孕期压力性尿失禁的发生与孕妇的年龄、分娩次数、流产次数、体质量指数、新生儿体质量以及孕妇的流产次数等因素有关,其中,压力性尿失禁发生的危险因素主要包括年龄、体质量指数、孕周、分娩次数、流产次数以及既往生育新生儿体质量.
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宫颈扩张球囊和欣普贝生用于引产的比较研究
目的:对比研究宫颈扩张球囊和欣普贝生用于引产的有效性及安全性.方法:回顾性分析浙江省台州医院2016年1月1日-2016年12月31日住院的92例孕38～40周、宫颈Bishop评分≤6分,且有引产指征,并使用宫颈扩张球囊(46例)和欣普贝生(46例)引产的孕产妇的临床资料.观察两组作用后的宫颈Bishop评分、临产时间、第一产程、分娩方式(顺产、剖宫产)、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果:宫颈扩张球囊和欣普贝生组的在分娩方式(顺产、剖宫产)、产后出血量、新生儿Apgar评分及并发症等方面,差异无统计学意义(P＞0.05),但两组作用后的宫颈Bishop评分、临产时间、第一产程比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈扩张球囊和欣普贝生均能促宫颈成熟,而且均比较安全、有效,但总体疗效宫颈扩张球囊组优于欣普贝生组.
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帕金森病患者的综合护理体会
目的:探讨帕金森病患者的综合护理对策和体会.方法:选取2016年1月 2017年1月间吉林农业大学医院接收的帕金森病患者64例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组的运动功能恢复情况及生活质量.结果:观察组患者的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的起坐及走路姿势、写字及动手能力、语速及流利速度评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对帕金森病患者采用综合护理,可取得较好的护理效果,值得推广应用.
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人性化护理服务模式在内科门诊护理管理中的应用效果分析
目的:在内科门诊护理管理中使用人性化的护理服务管理模式,对其临床应用效果进行评价.方法:选取2015年1月-2016年1月台州市第一人民医院内科就诊的900例患者作为研究对象,根据收治时间前后分为对照组(n=450)与研究组(n=450).给予对照组患者常规化的护理管理模式,给予研究组人性化的护理服务管理模式,对两组护理不良事件以及患者对护理满意度等进行比较与分析.结果:在护理不良事件方面,研究组总发生率0.9％与对照组总发生率4.4％比较明显降低,差异具有显著性(P＜0.05);在各项护理指标(就诊环境、健康宣教、护理形象、技术水平、服务态度)满意度方面,研究组与对照组比较均明显降低,差异具有显著性(P＜0.05).结论:给予内科门诊患者人性化的护理服务管理模式,具有显著的护理效果,能够使护理不良事件发生率明显降低,且提升患者对护理的满意度.
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急诊护理实习生周目标带教体会
为了提高实习生的综合素质,护生的应急能力的带教在急诊科显得尤为重要.通过对实习生存在的问题进行剖析,采取4周的周目标带教方法,护理实习生的应急意识、病情分析判断能力、采取应急措施能力,得到了很大提高,取得了满意的效果.
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杭州市5家三级医院ICU护士职业倦怠感研究
目的:了解杭州市ICU护士职业倦怠感情况,初步探讨针对性的应对策略,为促进ICU护士心理健康和护理质量提供参考.方法:采用职业倦怠感量表(MBI),调查杭州市5所3级医院234名重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)护士的一般资料和职业倦怠感现状,并与杭州市和国外常模比较各维度得分;分析不同性别、年龄、婚姻、聘用性质、职称和护龄间职业倦怠感差异,并初步探讨针对性的应对策略.结果:调查234名ICU护士,情绪耗竭(EE)平均得分(24.24±7.85)分,中、重度倦怠感分别74例(31.62％)、94例(40.17％);去人格化倾向(DP)平均得分(6.97±4.34)分,中、重度倦怠感分别67例(28.63％)、68例(29.06％);个人成就感(PA)平均得分(31.14±9.14)分,中、重度倦怠感分别60例(25.64％)、72例(30.77％).EE低于杭州常模,PA低于杭州和外国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).女性护士EE、DP得分高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05);未婚护士EE、DP高于已婚护士,PA低于已婚护士,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:杭州市5所三级医院ICU护士职业倦怠感较严重,重度职业倦怠发生率较高,女性、未婚可能是职业倦怠感的不利因素,应采取对策降低职业倦怠感、改善护理质量.
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护理风险管理干预对减少冠心病介入手术伤害及提高护理满意度的作用
目的:探讨护理风险管理应用在冠心病介入手术中的护理效果及应用价值.方法:将乐清市人民医院采取介入手术治疗的冠心病患者148例采取数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规手术护理,观察组采取护理风险管理,对比两组护理效果.结果:观察组干预后心绞痛稳定状态(87.66±9.78)分,心绞痛发作频率(89.77±9.52)分,躯体活动受限(79.86±8.18)分,疾病认知程度(58.94±7.88)分,治疗满意程度(79.48±8.44)分;对照组干预后心绞痛稳定状态(70.25±5.49)分,心绞痛发作频率(70.09±5.85)分,躯体活动受限(69.94±5.97)分,疾病认知程度(42.67±4.11)分,治疗满意程度(59.82±5.16)分,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后发生腹胀3例、烦躁4例、腰痛2例、失眠5例、尿潴留1例;对照组术后发生腹胀14例、烦躁16例、腰痛10例、失眠21例、尿潴留9例,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理应用在冠心病介入手术中能够提升术后生活质量,减少术后并发症发生,值得在临床上推广应用.
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品质管理圈活动在提高护理质量中的效果观察
目的:探讨品质管理圈活动在提升护理质量中的应用效果.方法:选取吉林医药学院附属医院2016年1月-2016年10月消化内科住院治疗患者及护理人员,按入院先后顺序将患者分为对照组与观察组,对照组实施传统护理管理模式,观察组实施品管圈护理管理.结果:观察组护理人员差错率为8.57％,低于对照组的34.29％,两组对比差异显著(P＜0.01);且观察组各项护理质量评分明显优于对照组,两组数据对比具有显著差异(P＜0.05).观察组患者护理满意度为95.69％,高于对照组患者的79.31％,两组数据对比具有显著差异(P＜0.05).结论:品质管理圈活动在提升护理质量中的应用效果显著,可进行推广应用.
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个体化多模式教学在脑血管重症监护病房护士培养中的应用
目的:探讨个体化多模式教学在脑血管重症监护病房护士培养中的应用价值.方法:82名脑血管重症监护病房进修护士为研究对象,随机抽取41名(实验组)采用个体化多模式教学,剩余41名(对照组)采用传统教学模式,比较两组进修护士的综合成绩.结果:实验组进修护士的带教老师评价及理论、技能考核成绩均高于对照组(P＜0.01).结论:个体化多模式教学应用于脑血管重症监护病房护士培养中,可提高其综合能力.
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基于护理文化活动引领职业能力的教学研究与实践
护理文化活动建设是影响护理人员执业精神的意识和行为活动.护生在校期间及早开展护理文化建设活动,是奠定未来执业意识和职业能力的精神驱动和行为动力.让护理文化活动深入到护理实践的学习中,引领职业的责任感;让护理文化活动深入到职业素质训练中,引领职业服务的意识;让护理文化活动深入到课堂之中,引领职业学习的动力;让护理文化活动深入到管理之中,引领职业的严谨性.通过职业的文化引领,奠定职业活动的根基.
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医学期刊编辑对学术不端行为的防范措施
医学期刊学术论文写作与发表过程中存在着抄袭剽窃、一稿多投、重复发表、论文代写代发等不端行为,这些不端行为严重扰乱了学术氛围及期刊出版质量.为此,笔者对于医学论文的学术不端行为进行了分析,并总结了一些工作实践技巧,如要求作者提供课题及基金证书,开具单位证明,双系统核查,多次相似度检测以及对作者的不端行为的惩戒措施等,这些防范措施的使用杜绝了多数学术不端行为,在实践工作中取得了切实有效的效果.
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从教学方法变革看社会医学课程的教学理念
社会医学的教学经历着由传统课堂到多元化教学方式的变革,不同教学方法的课程设计和侧重点各有不同,但核心思想和理念有共通之处.文章透过各种教学方法或教学模式的设计,发掘变革背后所蕴含的教学理念及其发展趋势.
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将生命教育融入高校科研实验室管理
文章论述了实验室安全建设、文化建设对大学生生命教育的促进作用,引导学生认识生命、热爱生命、敬畏生命,培养学生正确的生命价值观;通过大学生创新训练项目的实施与实验室管理结合,充分发挥指导教师的引领作用,培养医学生创新能力和实践动手能力.将生命教育融人到实验室建设与管理中,可以开发学生个人价值,完善学生个人人格,使学生健康成长为一名具有岗位胜任力的合格人才.
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区域健康管理对建立分级诊疗体系的作用
通过区域健康管理信息平台构建,建立区域居民电子健康管理信息,引导规范有序的基层首诊机制.形成区域健康管理信息共享与分级诊疗服务结合的方法,推动分级诊疗服务体系的建立,满足患者多层次的医疗需求.
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新医改背景下合肥市居民就医行为倾向调查
通过对合肥市居民就医行为进行问卷调查,了解居民的就医需求、就医行为及其影响因素,以及对就医环境的认识,探讨其中存在的问题及原因,作者提出在促进新医改政策落实中,要加强基层医疗服务机构能力建设,引导社区居民合理就医,注重对社区居民医学常识的普及.
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鄂州市乡村医生养老保障及其满意度现状调查
目的:探讨乡村医生的养老保障及其满意度现状,从养老保障角度为我国乡村医生的队伍建设提供可参考的政策建议.方法:采用自制《乡村医生调查问卷》对鄂州市全体625名乡村医生进行调查,包括一般人口学资料、养老保险参保情况及其满意度评价.结果:回收有效问卷590份,60.5％乡村医生未参加任何类型的养老保险,且参加者中以新型城乡居民养老保险为主,占26.4％;对养老保障一般满意占50.0％,不满意占32.9％.结论:鄂州市乡村医生养老保险参与度相对较低,对社会保障的满意度不高,应加大投入、建立健全相关制度、精准保障,解除乡村医生的“后顾之忧”,以增强基层卫生队伍稳定性.
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老年性痴呆症发病相关危险因素及护理策略分析
目的:探讨老年性痴呆症发病的相关危险因素,为早期预防和干预提供依据.方法:采用病例对照研究方法,将确诊的110例老年性痴呆症患者作为病例组,同时收集110例非老年性痴呆症老年人作为对照组;采用单因素、多因素Logistic回归法来筛选影响老年性痴呆症发病的相关危险因素.结果:多因素分析显示,年龄(OR=1.714)、受教育程度低(OR=2.604)、脑血管病史(OR=2.293)、糖尿病史(OR=2.843)、高血压病史(OR=4.811)、家族史(OR=5.675)及体育活动少(OR=3.251),均为老年性痴呆症发病的独立危险因素.结论:影响老年性痴呆症发病的高危因素包括高龄、受教育程度低、脑血管病史、糖尿病史、高血压病史、家族史及体育活动少等,针对这些可改变的独立因素应进行早期干预和治疗.
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合肥市高校学生痤疮患病及其影响因素分析
目的:了解高校学生痤疮患病情况及其影响因素,为预防和控制大学生痤疮发生发展提供参考依据.方法:以合肥市5所高校在校学生为研究对象,每校随机抽取学生200名,应用自行设计问卷对学生痤疮的患病情况以及恋爱情感、遗传、压力、作息、饮食、个人卫生等相关因素进行调查,运用SPSS 19.0进行统计学分析.结果:发放问卷1 000份,回收有效问卷764份,回收率76.4％.764名大学生中患有痤疮265人,患病率为34.7％.其中男性患病率为33.8％,女性患病率为35.3％;单因素分析显示:学生所在学校属性、皮肤类型、接受痤疮防治知识健康教育、对痤疮知晓、化妆品使用、饮食模式、近几周便秘、父母患痤疮、心情等情况对其患痤疮有影响(P＜0.05).Logistic回归分析发现:学校属性、对痤疮不知晓、化妆品使用以及近几周便秘与痤疮患病有关.结论:痤疮是大学生群体常见病、多发病,其发生受生理、心理、社会等多方面因素的影响,加强大学生痤疮防治健康教育工作,提高其对痤疮的认知水平,促其健康生活方式的形成,对防治大学生痤疮十分重要.
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采用心理辅导联合行为干预对创伤患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨心理辅导联合行为干预对创伤患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:将入选的156例创伤患者随机分为两组,观察组和对照组各78例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上,同时采取心理和行为的护理干预方法,分别在入院当天及出院时采用Zung氏焦虑自评表(SAS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查;统计两组住院时间及治疗费用.结果:两组干预后SAS、SDS评分均较干预前明显下降,且观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,P＜0.05;观察组住院时间明显短于对照组,治疗费用明显少于对照组,P＜0.05.结论:外科创伤患者通过心理和行为评估后给予及时、早期、有效的干预能使焦虑、抑郁情绪明显改善,从而促进其康复,缩短其住院时间,节约其住院费用.
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妇科癌症患者照护者生活质量现状及影响因素研究
目的:探讨浙江省温州市妇科癌症患者照护者的生活质量(Quality of life,QoL)现状及其影响因素.方法:2016年3月至2017年3月于温州市某三级甲等综合医院妇科对200名癌症患者照护者进行问卷调查,采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-Brief)评估照护者的生活质量状况,采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表测量其影响因素.结果:妇科癌症患者照护者的生活质量平均得分为(70.97±10.92)分,低于全国常模且差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持平均得分为(28.37±7.92)分,低于全国常模且差异有统计学意义(P＜0.05).照护者的焦虑阳性检出率为80.5％,抑郁阳性检出率为54.0％.多元逐步回归分析结果显示,影响妇科癌症患者照护者的生活质量的因素依次为:家庭人均月收入、社会支持、焦虑得分和患者医疗付费方式.结论:妇科癌症患者照护者的生活质量现状不佳,影响因素是多方面的.因此,及时了解癌症患者家庭的经济状况、心理健康并及时给予支持和疏导能有利于照护者生活质量的提高,更有利于保证癌症患者回归家庭后得到更好的照护.
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心内科老年患者睡眠质量综合干预效果评价分析
目的:探讨心内科老年患者实施综合干预对睡眠质量的影响.方法:将160例心内科老年住院患者随机分为对照组和观察组,各80例;对照组患者给予常规护理,而观察组则给予综合干预措施;比较两组患者干预前、干预后的PSQI总分、睡眠优良率及血压水平.结果:干预后,观察组的PSQI总分低于对照组(P＜0.01),睡眠优良率为81.3％,高于对照组的61.3％(P＜0.01);而观察组的收缩压、舒张压水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:心内科老年患者通过综合干预后,可明显改善睡眠质量,提高睡眠优良率,降低血压水平,可促进老年患者早日康复.
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云南省疾病诊断相关组支付方式改革调查研究——以玉溪市为例
采用问卷调查和访谈,调查分析云南省玉溪市疾病诊断相关组(DRGs)支付方式改革实践,统计分析2015-2016年9个试点区(县)人民医院的平均住院日、住院次均费用变化,分析玉溪市DRGs支付方式改革效果及问题,提出对策和建议,促进DRGs支付方式改革不断完善.
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中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症的观察
目的:评估中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法:共纳入2015年1月-2015年12月武义县妇幼保健院收治的卵巢子宫内膜异位症患者100例,将其随机分为观察组(50例),给予中西医结合治疗,和对照组(50例)给予单纯西药治疗.两组患者均治疗2个疗程,并随访6个月.比较两组患者的临床疗效、痛经缓解率、妊娠率和临床妊娠率、不良反应发生率以及复发率.结果:治疗后,观察组的临床疗效为90.0％,明显高于对照组的临床疗效(68.0％);观察组的痛经缓解率为88.5％,明显高于对照组的痛经缓解率(58.6％),两组间均具有显著性差异(P＜0.05).进一步随访显示,观察组的妊娠率和临床妊娠率分别为62.0％和56.0％,均明显高于对照组,分别为30.0％和26.0％,两组的妊娠率和临床妊娠率均具有显著性差异(P＜0.05).而且,随访期间,观察组无1例患者出现复发,对照组有2例(4％)患者出现复发,观察组治疗后的复发率明显低于对照组,两组间具有显著性差异(P＜0.05).就安全性而言,两组治疗和随访期间均未发生严重的不良反应.结论:中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,复发率低.
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平肝益阴方对老年阴虚阳亢证高血压患者血压变异性和血管内皮功能的影响
目的:探讨平肝益阴方对老年阴虚阳亢证高血压患者血压变异性和血管内皮功能的影响.方法:将80例阴虚阳亢证高血压患者随机分为对照组和治疗组各40例,两组均予以同等常规抗高血压药物治疗,治疗组加用平肝益阴方治疗,两组均连续治疗24周.比较治疗前后两组患者24 h动态血压、血管内皮功能的变化.结果:①治疗组中医证候疗效总有效率为85.0％,对照组为62.5％,治疗组高于对照组(P＜0.01);②治疗后两组间比较,治疗组24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、日间收缩压标准差、夜间收缩压标准差低于对照组(P＜0.01);③治疗后治疗组24 h平均收缩压低于对照组(P＜0.05);④治疗后治疗组血管紧张素、内皮素-1水平低于对照组(P＜0.05),一氧化氮水平高于对照组(P＜0.05).结论:平肝益阴方联合西药治疗老年阴虚阳亢证高血压患者能进一步降低患者的BPV,改善内皮功能.
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基于蜂鸣营销策略探讨利用社交媒体软件提升无偿献血者招募效果
随着临床用血需求的不断提升,传统的社会营销模式进行无偿献血者招募和维系进入到瓶颈期,难以满足医疗水平快速发展带来的临床用血增长需求,基于此,作者探讨利用蜂鸣营销,并结合发展迅速的社交媒体软件的优势,寻找到全新的、高效的无偿献血者招募新途径.
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嘉善县“关爱尿毒症血透患者”慈善救助项目的实施与成效
目的:探讨慈善救助对尿毒症血透患者的可行性及成效.方法:2009年7月始有嘉善县慈善总会牵头设立“关爱尿毒症血透患者”慈善救助项目,对低保及低保边缘户尿毒症患者每周免费血透两次,2012年8月扩大到城乡一般家庭,可每周免费血透一次.选取50例患者采用调查问卷调查慈善救助前后依从性及生活质量进行比较.结果:慈善救助前后血透、饮食及水钠、服药、运动依从性都有显著提高,差异有统计学意义;SF-36健康调查量表的8个维度在慈善救助前后都有显著改善.结论:慈善救助能提高尿毒症血透患者的依从性,明显改善患者的生活质量.
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合作治理:城乡一体化进程中农村环境卫生治理的可能路径——基于长沙县浔龙河小镇的个案研究
农村环境卫生治理问题是建设社会主义新农村、推进美丽乡村建设过程中的一个紧迫而又棘手的现实难题.文章以长沙县浔龙河小镇为个案,研究发现,浔龙河小镇在商业开发建设的基础上逐步形成了多元主体参与的农村环境卫生合作治理模式,为城乡一体化进程中农村环境卫生治理提供了可能的路径参考.其启示在于,农村环境卫生治理,要从“政府一元治理”向“政府主导、多元治理”转型;要因地制宜、因势利导,激活多元主体的参与动力;要多元主体分工协作,建立常态运行机制.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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