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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一起幼儿园诺如病毒暴发疫情调查
目的:调查一起幼儿园内急性胃肠炎暴发疫情,查明病原、传染源和传播危险因素,提出有针对性的防控措施.方法:搜索疑似病例,调查饮水、饮食情况,开展卫生学调查,并采集饮水、食堂留样食品和病例呕吐物、肛拭子和便标本进行实验室检测.结果:共发现14例病例,全部为幼儿园学生,罹患率为10.22％.共采集呕吐物标本4份、便标本3份,肛拭子2份,经检测均为诺如病毒GⅡ核酸阳性.结论:本起疫情为诺如病毒GⅡ型引起的急性胃肠炎暴发疫情,传播途径可能为气溶胶传播和间接接触传播.
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济宁市农村老年人日常生活活动能力与生活方式关系研究
目的:探究农村老年人群的日常生活活动能力与生活方式的关系,为基层卫生服务机构针对农村老年人实施健康干预措施提供参考.方法:采用横断面研究和多阶段抽样方法对符合要求的1 864名农村老年人进行一般情况、生活方式、日常生活活动能力的问卷调查.结果:农村老年人群日常生活活动能力的受损率为20.2％;单因素分析结果表 明年龄、性别、居住方式、文化程度、参加体育锻炼、粮谷类、肉类、水果蔬菜、奶类的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响,组间差异均有统计学意义(x2=464.985、9.972、106.438、101.139、120.648、18.161、53.857、108.847、6.259,均P＜0.05));多因素二元Logistic的回归分析结果表明年龄(OR=1.209,95％CI:1.182-1.236)、性别(OR=1.911,95％CI:1.410-2.591)、体育锻炼(OR=0.306,95％CI:0.219-0.426)、水果蔬菜(OR=3.778,95％CI:2.306-6.189)的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响.结论:年龄增长、女性、常常食用水果和蔬菜是农村老年人群日常生活活动能力受损的危险性因素,而平时注重体育锻炼可使农村老年人群的日常生活活动能力不容易受损.
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温州市生活饮用水水质现状调查分析
目的:了解和掌握温州市生活饮用水水质卫生状况,为政府和有关部门采取改善措施提供科学依据.方法:在全市范围分枯、丰水期分别采集集中式供水、小型集中式供水和二次供水共935份,检测水质常规指标,并按照国家《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行评价.结果:温州市生活饮用水水质合格率为67.27％,其中集中式供水生活饮用水合格率为84.88％,二次供水生活饮用水合格率为94.55％,而小型集中式供水生活饮用水合格率为43.88％;主要不合格指标为二氧化氯、游离余氯、菌落总数、总大肠菌群、浑浊度、pH值、肉眼可见物、铁和氟化物等.结论:生活饮用水水质现状不容乐观,特别是小型集中式供水水质有待改善,以确保饮用水卫生与安全.
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2004-2016年义乌市外籍传染病流行特征分析
目的:了解近年来义乌市报告的外籍传染病的流行特征.方法:整理2004-2016年义乌市报告的外籍传染病,采用描述性流行病学方法分析其流行特征.结果:13年间义乌市共报告外籍传染病371例,报告发病数随时间上升明显;男女性别比为3.52∶1,年龄分布以20～50岁之间为主,人群分类以商业服务居多;地区分布主要在稠城街道和江东街道;报告发病数前6位的病种是疟疾、丙肝、梅毒、淋病、HIV和手足口病.结论:义乌市外籍传染病持续存在,应针对外籍人员进一步加强重点地区、重点人群、重点传染病的防控.
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2005-2014年全国亚硝酸盐食物中毒事件流行特征分析
目的:了解亚硝酸盐中毒事件发生规律和流行病学特征,为预防控制措施的制定提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法,对2005-2014年全国突发公共卫生事件报告管理信息系统中亚硝酸盐食物中毒事件进行分析.结果:2005-2014年全国共报告亚硝酸盐食物中毒事件219起,累计报告中毒病例3 888例,死亡病例132例,病死率为3.40％.报告事件数前3位的省份依次为四川(39起)、安徽(27起)和河北(22起).中毒原因以误食误用多,占58.45％.发生场所以家庭多,占55.25％.结论:加强监管、对公众开展健康教育、提高公民食品安全意识和自我保护能力,是预防亚硝酸盐食物中毒的有效措施.
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宁海县数字化预防接种门诊接诊时间特征分析
目的:了解预防接种门诊接诊时间特征,优化数字化预防接种门诊资源配置,提高数字化接种门诊工作效率.方法:选6家按日、按周数字化接种门诊并导出其接种记录,采用描述性研究对相关指标进行分析计算周高峰、日高峰.结果:不同服务模式、城乡、季节与天气的接种门诊接诊高峰有差别.日接种门诊高峰在周一和周五8:00-10:29,占周接种总量的45.58％;周接种高峰在周二(深甽除外),占59.77％;按日接种门诊城镇点接种高峰开始时间比农村点晚半小时;按日接种门诊高峰持续时间比按周接种门诊长1.5小时;夏季高峰时间早,其次是春、秋季,冬季晚;晴天高峰较阴雨早半小时,气温越高,高峰时间出现的越早;儿童完成全程接种平均花费15.93～25.75分钟.结论:综合日高峰和接种所花费时间看,建议预诊人员与接种人员之比2∶3更适宜,且人均半日预诊人数50人左右,接种针次数40左右,按此要求配置人员能使资源配置更合理性.
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2014-2017年海宁市手足口病流行病学特征分析
目的:分析2014-2017年海宁市手足口病的流行病学特征,为手足口病防控提供依据.方法:收集2014-2017年传染病报告信息管理系统中报告的海宁市辖区内手足口病人的个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果:2014-2017年海宁市累计报告手足口病例7 392例,平均发病率为225.21/10万,发病年龄主要集中在4岁以内,男性平均发病率高于女性,以散居儿童和幼托儿童居多.采集的样本258份,阳性率为46.51％,其中EV71阳性率为9.69％,Cox A16阳性率为13.95％,其他肠道病毒阳性率为22.87％.结论:手足口病是海宁市重要传染病之一,应加强相应的监测及防控工作.
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急性心肌梗死患者急诊一体化救治模式效果评价
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者实施急诊一体化救治模式干预的效果.方法:56例AMI患者实施常规急救模式为对照组,另外56例AMI患者实施急诊一体化救治模式为观察组,比较2组患者的急救效率、急救效果及出院时的生活质量.结果:观察组的分诊评估时间、静脉采血时间、心电图检查时间、静脉用药时间、急救总时间等均短于对照组(t=20.106、10.127、0.280、4.565、10.541,P＜0.01);观察组抢救过程中心血管事件发生率为8.9％,低于对照组的23.2％(x2=4.267,P＜0.05);而观察组的痊愈率为94.6％,高于对照组的80.4％(x2=5.224,P＜0.05);观察组的躯体功能、心理功能、物质生活状态及社会功能得分均高于对照组(t=4.024、4.930、3.743、3.704,P＜0.05).结论:AMI患者进行急诊一体化救治模式干预后,可缩短急诊各环节时间,提高急救效率和急救效果,改善患者预后生活质量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知功能评估及其影响因素分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者轻度认知功能障碍(MCI)特点及其相关危险因素.方法:采用MMSE量表对184例OSAHS患者进行认知功能障碍评估,将其分为认知障碍组和认知正常组;并对两组患者进行随访调查,比较两组患者的各因素分布,采用非条件Logistic回归法对OSAHS患者发生MCI的相关危险因素进行筛选.结果:OSAHS患者MCI发生率为41.8％ (77/184);多因素分析结果显示,脑血管意外(OR=4.076)、血脂血糖异常(OR=3.124)、呼吸暂停低通气指数(OR=5.228)、夜间低血氧饱和度(OR=2.537)、低氧诱导因子(OR=4.358)及脑红蛋白(OR=3.483)为OSAHS患者发生MCI的危险因素.结论:OSAHS患者具有很高的MCI发生率,由于尚未明确其发病机制,临床上应结合以上高危因素,早期筛查高危人群,尽早进行预防和治疗,降低MCI发生率.
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妊娠期高血压病发病的高危因素分析
目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)发病的高危因素,并针对高危因素采取干预措施.方法:将110例确诊的HDCP患者作为病例组,同期随机选取110例无HDCP的正常产检孕妇作为对照组;应用病例对照研究方法,采用单因素和多因素分析筛选影响HDCP发病的相关危险因素.结果:多因素分析结果显示,影响HDCP发病的危险因素包括年龄(OR=2.333)、孕前BMI(OR=3.297)、HDCP家族史(OR=5.317)、孕期不良心理(OR=3.904)、不规律产检(OR=4.076)、胰岛素抵抗(OR=2.088)及孕期钙摄入不足(OR=2.479).结论:HDCP发病的独立高危因素包括高龄、超重或肥胖、HDCP家族史、孕期不良心理、不规律产检、胰岛素抵抗、孕期钙摄入不足等,应针对这些高危因素早预防、早诊断及早治疗HDCP,改善母婴妊娠结局.
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估时作业成本法在供应室消毒包成本测算中的应用——以PICC换药包为例
目的:建立基于估时作业成本法下的流程成本分摊模型,探讨运用估时作业成本法测算医院内部服务项目成本,为医院实施作业成本管理模式提供方法指导.方法:以某医院供应室消毒包为成本对象,从流程层面建立基于估时作业成本法下的流程成本分摊模型,并利用时间成本动因进行流程成本的分配和归集.结果:得出某医院供应室PICC换药包在估时作业成本法和传统成本法下的标准成本值及比较.结论:基于估时作业成本法的流程成本管理模式在现代医院管理中具有一定的实践意义.
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6S管理模式在儿科院内感染中的应用效果研究
目的:探讨6S管理模式在儿科院内感染中的应用效果.方法:选取2017年7月—2018年6月平阳县人民医院收治的儿科患儿1 000例,按随机数字表法将息儿分为常规组与观察组各500例.常规组给予常规医院感染(以下简称院感)管理模式,观察组在常规组的基础上实施6S管理模式进行院感干预.观察比较两组患儿院感的发生率、抗菌药物合理使用率及物体表面抽检合格率等院感控制情况;对比分析干预前后医务人员手卫生依从率及手卫生正确率;比较两组患儿及家属护理满意度评分情况.结果:观察组患儿院感的发生率1.60％(8/500)明显低于常规组4.00％(20/500);观察组抗菌药物合理使用率94.20％(471/500)及物体表面抽检合格率95.80％(479/500)等院感控制情况均明显优于常规组88.60％(443/500)及91.20％(456/500);干预后医务人员手卫生依从率85.00％(34/40)及手卫生正确率80.00％(32/40)明显优于常规组47.50％(19/40)及42.50％(17/40);观察组患儿及家属护理满意度96.00％(480/500)明显高于常规组89.20％(446/500),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:6S管理模式在儿科院感中的应用,能够降低患儿院感的发生率,有效的改善院感管理质量指标,提高患儿及家属的护理满意度.
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个体化管理对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病预防的效果
目的:探讨以家庭为中心的个体化管理对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的预防效果.方法:将1 000例孕前超重肥胖孕妇分为实验组与对照组,各500例,实验组实施以家庭为中心的个体化管理,对照组实施常规的护理管理,比较各组GDM发生率等管理指标差异.结果:实验组OGTT各时间点检测值、GDM发生率、分娩体重、孕期增重、分娩BMI、BMI增值、低出生体重新生儿、巨大儿发生率均显著低于对照组(P＜0.05),实验组正常出生体重新生儿明显多于对照组(P＜0.05),上述指标差异均具有统计学意义.结论:以家庭为中心的个体化管理可有效减少或预防GDM的发生,具有促进孕妇孕期体重、新生儿出生体重适宜增长及降低巨大儿发生率等重要应用价值.
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吉林省母婴护理员产褥期保健知识认知状况调查分析
目的:了解吉林省母婴护理员对产褥期保健知识认知水平,为针对性地制定母婴护理员培训计划,提高母婴护理员的从业素养,规范家政服务行业健康发展提供依据.方法:采取分层抽样的方法对吉林省长春、白城、吉林、延吉、四平、通化地区的家政服务公司、医院产科、月子中心中自愿参与调查的296名母婴护理员进行间卷调查.结果:母婴护理员文化程度偏低,具有相关从业资格证书者为68.6％,87.2％经过不同时间的培训,母婴护理员对产褥期保健知识知晓情况参差不齐.结论:吉林省母婴护理员产褥期保健知识认知水平有待提高,应加强母婴护理员的培训并规范其资格认证,促进家政服务行业健康有序发展.
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强化康复锻炼对自然分娩产妇产后康复进程及恶露量的影响
目的:研究产后强化康复锻炼对自然分娩产妇产后康复进程及恶露量的影响.方法:选择2017年1-10月在金华市妇幼保健院产科自然分娩的产妇300例.用随机数表法分为对照组和观察组,每组各150例.对照组给予产科常规护理,观察组给予产科常规护理+产后强化康复操锻炼.比较两组产妇的子宫复旧情况、恶露排出情况、泌乳量、精神状态和产后并发症等.结果:两组产妇产后第3d的宫底高度相近(P＞0.05),观察组产妇产后第5、7d的官底高度小于对照组,子宫复旧时间为(8.39±1.84)d,短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇产后第3d的恶露量相近(P＞0.05),观察组产妇产后第5、7d的恶露量少于对照组,恶露持续时间为(24.15±3.07)d,短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后第5d,观察组产妇泌乳量多137例(91.33％),中12例(8.00％),少1例(0.67％);精神状态良好136例(90.67％),一般14例(9.33％);观察组产妇的泌乳量和精神状态均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产褥感染、子宫复旧不全、乳房胀痛、尿潴留、产后失眠、便秘的发生率分别为0.67％、1.33％、1.33％、1.33％、0.67％和2.00％,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后强化康复锻炼可以促进自然分娩产妇的产后康复进程,有助于产妇子宫复旧和恶露排出,提高泌乳量和产后精神状态,降低产后并发症的发生率.
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助产士主导下分娩疼痛管理在孕产妇自然分娩疼痛控制中的应用
目的:探讨助产士主导下分娩期疼痛管理在孕产妇自然分娩疼痛控制中的应用效果.方法:选取116例自然分娩孕产妇,随机分2组,各58例,对照组给予传统的分娩管理,观察组给予助产士主导下分娩期疼痛管理,比较分析两组分娩疼痛等指标差异.结果:观察组分娩疼痛评分(S— PPI:1.64±0.43分、A— PRI:1.92±0.37分、T—PRI:1.25±0.71分、PPI:2.67±0.93分)均低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.58、2.84、3.37、3.77,P＜0.05);观察组分娩体验评分(自身能力:3.73±1.35分、专业支持:4.39±0.72分、安全感:4.28±0.53分、参与性3.67±1.06分)均高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.16、2.94、3.50/3.30,P＜0.05).结论:助产士主导下分娩期疼痛管理可有效减轻分娩疼痛程度,增强自然分娩的疼痛控制感,具有促进提高孕产妇分娩体验等积极意义.
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探讨护理风险管理在呼吸危重症患者护理中的应用效果
目的:探讨护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用效果.方法:选取浙江中医药大学附属第三医院呼吸内科收治的危重症患者作为研究对象,以2017年1月之前收治的60例危重症患者为对照组,以2017年1月之后收治的60例危重症患者为观察组.2017年1月前对患者实施呼吸科常规护理,2017年1月后对收治的患者实施护理风险管理.比较两组患者治疗期间护理风险事件发生情况、护理质量评分和护理满意度.结果:观察组非计划拔管、医疗纠纷事件和风险事件的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的护理服务质量评分和护理满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:在呼吸科危重症患者护理中实施护理风险管理能减少护理风险事件发生,提高护理服务质量和护理满意度.
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实施医护一体化快速康复管理对结直肠癌患者的干预效果评价
目的:探讨结直肠癌患者实施医护一体化快速康复管理模式的效果.方法:将110例择期手术的结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,各55例;对照组给予常规护理,而观察组在此基础上给予医护一体化快速康复管理模式干预;比较2组患者的自我护理能力、早期康复指标及并发症发生率等.结果:干预后,观察组的自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及健康知识等评分均高于对照组(t=4.916、4.054、3.618、4.196,P＜0.01);观察组的下床活动时间、排气时间、进食时间、住院时间均低于对照组(t=16.667、11.806、13.919、8.113,P＜0.01);观察组的并发症发生率为5.5％,低于对照组的20.0％(x2=5.238,P＜0.05).结论:结直肠癌患者实施医护一体化快速康复管理模式后,可提高患者自我护理能力,加快术后康复速度,降低并发症发生率.
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质量反馈理论应用于老年创伤性骨折患者预防感染的效果
目的:探讨应用质量反馈理论指导创伤性手术患者术后护理的效果.方法:选取2015年1月—12月在台州市中西医结合医院行创伤性手术手术治疗的老年患324例,随机分为两组各162例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用质量反馈理论指导术后护理,对比两组手术切口感染情况、生存质量、护理满意度等指标.结果:观察组感染率明显低于对照组(P＜0.05);;观察组出院后1个月应用世界卫生组织生存质量量表中文版简表得分高于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:应用质量反馈理论指导老年创伤性手术患者术后护理,减少手术切口感染,提高患者生存质量,提高护理满意度.
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基层医院护士护患沟通执行情况调查分析
目的:了解医院护士护患沟通执行情况,为提高护患沟通措施提供参考依据.方法:2017年1月1日—5月31日,随机抽取228名护士和316名住院患者进行护患沟通执行情况调查.结果:护士收回有效问卷226份,患者收回有效问卷312份.执行率高为“能有礼貌称呼对方”,占98.22％;执行率低为“能恰当地运用触摸技巧以助沟通”,占60.89％.患者评价护士护患沟通总体执行率为69.55％,执行率高为“在交谈时,能保持冷静”,占86.22％;执行率低为“鼓励对护士工作提出反馈意见”,占44.23％.结论:护士自评护患沟通执行率尚可,患者评价执行率不高,护士应进一步做好护患沟通工作,以得到患者的认可.护理人员应努力探索护患沟通技巧,培养自己的沟通能力,有效地避免护患矛盾.
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医护一体化管理降低ALSS治疗中并发症发生率的效果分析
目的:探讨医护一体化专项管理对人工肝支持系统(ALSS)治疗肝衰竭患者中并发症发生率的影响.方法:采用非同期队列对照设计,研究对象为西溪医院人工肝治疗中心行ALSS治疗的肝衰竭患者.对照组为2015年3月—2016年6月行ALSS治疗的患者92例(260人次),干预组为2016年7月—2017年10月行ALSS治疗的患者100例(288人次).对照组给予常规管理措施,即传统的医生和护士工作模式;干预组实施新型医护一体化管理模式,即全面优化医生和护士之间协作沟通的工作模式.比较两组患者ALSS治疗中并发症发生率.结果:干预组患者ALSS治疗中并发症的总发生率为4.16％(12/288),低于对照组的14.61％(38/260),两组差异有统计学意义(x2=9.21,P＜0.01).干预组患者对医护工作的总体满意度得分为(97.00±3.27)分,高于对照组的(88.33士4.20)分,两组差异有统计学意义(t=4.28,P＜0.05).结论:医护一体化管理可有效降低ALSS治疗中并发症的发生率,显著提高患者对医护工作的满意度.
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护理标识管理在提升重症监护室护理质量中的运用
目的:探讨重症监护室护理工作中应用护理标识管理措施对提高患者护理服务质量的具体效果.方法:2016年全年临海市第一人民医院重症监护室护理人员为患者提供常规护理服务,2017年初在为患者提供常规护理服务基础上加用护理标识管理措施,记录2016组、2017组重症监护室患者对护理服务满意度、医生对护理服务满意度、护理不良事件发生情况.结果:2017组重症监护室患者对护理工作满意度、重症监护室医生对护理工作满意度均显著优于2016组(P＜0.05);2017组重症监护室各项护理不良事件发生率均显著低于2016组(P＜0.05).结论:在重症监护室内实施护理标识管理可显著提高临床护理服务质量,对降低护理不良事件发生率、维护良好的医护及护患关系均具有重要的应用价值.
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形成性评价在诊断学教学中的应用研究
目的:探讨形成性评价在诊断学教学中的应用方法与效果.方法:选取济宁医学院2014级临床医学本科8个班412名学生为对照组,采取终结性评价,2015级临床医学本科8个班407名学生为实验组,采取形成性评价,比较两组的教学效果.结果:诊断学总评成绩实验组显著高于对照组,调查问卷显示形成性评价在诊断学学习中得到多数学生赞同.结论:形成性评价应用于诊断学教学能够提高学生学习的主动性,有助于教学质量的提升.
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抛锚式带教重症监护室规培护士探讨
目的:探讨抛锚式带教在重症监护室规培护士中的应用效果.方法:应用完全随机分组的方式将100名规陪护士随机分为对照组和试验组,各50例.对照组采用传统的培训带教模式,试验组采取抛锚式带教方式,采用出科考试成绩和规培护士临床适应状况量表评价带教效果.结果:试验组护士出科考试成绩和临床适应状况能力均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症监护室,采用抛锚式带教方法,不仅能达到带教的目的,而且更有灵活性,护士的实践能力、沟通能力均得到提高,值得在临床中应用.
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高职高专护理专业预防医学教学改革的实践
预防医学是高职高专护理专业的重要专业课程,文章将作者在预防医学教学中的改革和实践经验总结出来,以期对预防医学教学产生一定借鉴作用.
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SPOC与翻转课堂混合教学模式在基础护理技能教学中的应用效果分析
目的:探讨SPOC与翻转课堂混合教学模式在基础护理技能教学中的应用与效果.方法:选择2015级护理本科1班为研究组,采用SPOC与翻转课堂混合的教学模式.2015级护理本科2班为对照组,采用传统的教师讲授、学生听讲的模式.比较两组在改革前、改革后的总体成绩及单项成绩的得分和学习过程获益问卷调查,探讨研究组对教学方法的反馈评价.结果:两组改革前的总体成绩差异无统计学意义(t=1.14,P＞0.05),两组改革后的总体成绩差异有统计学意义(t=4.26,P＜0.05),改革后两组在吸氧、导尿和心肺复苏等3项操作差异无统计学意义(t1=1.61,t2=1.33,t3=1.42,P＞0.05),改革后在肌内注射、药物过敏试验、静脉输液及表格书写等4项操作方面差异有统计学意义(t1 =2.67,t2=3.46,t3=3.97,t4=2.67,P＜0.05).结论:SPOC与翻转课堂混合式教学模式促进学生主动学习,提高学生技能操作成绩.
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泰安市小学生家长口腔保健意识调查分析
目的:了解泰安市小学生家长对口腔保健意识的认知水平,为针对性地开展泰安市小学生口腔健康干预提供科学性依据.方法:随机抽取泰安市城镇与农村小学各800名学生家长进行问卷调查,并对学生进行口腔检查,所得结果通过SPSS软件进行统计分析.结果:城镇小学生患龋率低于农村;城镇与农村小学生家长口腔保健意识有明显的统计学差异(P＜0.05),主要表现在家长的口腔健康意识、家长对孩子口腔保健的态度及行为等方面.结论:泰安市小学生家长口腔保健意识普遍较低,泰安农村小学生家长口腔保健意识更低,是导致泰安市农村小学生患龋率高的重要因素之一.
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肝硬化腹水患者自我管理健康教育效果评价分析
目的:探讨肝硬化腹水患者实施自我管理健康教育的效果.方法:将120例确诊的肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组,每组60例;对照组给予常规护理和健康教育,而观察组在此基础上给予自我管理健康教育措施;比较两组患者干预前后的疾病知识、自我管理能力及生存质量得分.结果:干预后,观察组的饮食、运动、药物及并发症得分均明显高于对照组(t=4.209、4.412、5.610、8.344,P＜0.01);观察组的日常生活管理、饮食管理、用药管理及疾病监测管理得分均明显高于对照组(t=7.101、5.994、6.034、7.840,P＜0.01);观察组的抑郁症状、焦虑症状、日常生活能力及社会生活状况得分均明显低于对照组(t=10.767、8.536、11.826、7.676,P＜0.01).结论:肝硬化腹水患者通过自我管理健康教育干预后,可提高患者对疾病知识的掌握程度,提高对疾病的自我管理能力,改善预后生存质量.
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家属同步健康教育路径管理对非透析期慢性肾衰患者自我管理行为的影响
目的:探讨家属同步健康教育路径管理对非透析期慢性肾衰患者自我管理行为的影响.方法:随机将204例非透析期慢性肾衰患者分2组,对照组102例采用传统健康教育模式,观察组102例采用家属同步健康教育路径管理,比较各项管理指标差异.结果:管理前两组各项观察指标差异无统计学意义(P＞0.05);管理后观察组的自我管理行为的各项负向因子评分均明显低于对照组;各项正向因子评分及总得分、各项WHOQOL-BREF评分及管理前后的差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家属同步健康教育路径管理可增强患者自我管理行为,促进非透析期慢性肾衰患者生存质量提高.
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溃疡性结肠炎患者实施自我管理健康教育干预效果分析
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者实施自我管理健康教育干预的效果.方法:选将80例UC患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规健康教育,而观察组则在此基础上给予自我管理健康教育干预;干预3个月后,比较两组患者的自我效能、依从性及生活质量.结果:干预后,观察组的压力和情绪管理、症状和疾病管理、缓解维持等得分高于对照组(t=2.512、2.363、2.310,P＜0.05);观察组的饮食依从、服药依从、生活行为依从及复诊依从均明显高于对照组(t=9.038、12.624、14.587、10.912,P＜0.05);观察组的肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能得分均明显高于对照组(t=2.794、2.778、2.299、3.000,P＜0.05).结论:UC患者实施自我管理健康教育干预后,可提高患者的自我管理效能及治疗依从性,改善其预后生活质量.
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基层卫生适宜技术推广管理模式的比较研究
目的:比较系统管理模式和传统经验管理模式在基层卫生适宜技术全覆盖推广实践中的管理成效.方法:选取县域内4家医联体和8家非医联体单位的社区(含所属村服务站)分别作为实验组和对照组.实验组采用系统管理模式,即联合体管理理念下进行参与式的目标管理方法、5W2H的管理模型、规范的管理制度、PDCA的管理工具、流程化的管理程序等;对照组采用非联合体管理理念下的传统经验式管理模式.结果:实验组的推广应用案例数、制度满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基层卫生适宜技术推广采用系统化管理模式,在管理理念、管理方法、管理模型、管理制度、管理工具、管理程序等方面均要同质化和精细化管理,强调团队合作,是决定二级推广能否有成效的关键因素.
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大数据时代背景下“移动互联+医联体”模式发展前景及问题探讨
大数据时代背景下“移动互联+医疗”的创新模式为实现区域医疗资源共享、提高优质医疗资源可及性、改进医疗服务质量、提升医疗管理能力和效率提供了新的视野和新的思路.文章从分析我国医联体的发展现状入手,探讨大数据技术、移动互联与医联体模式融合的途径,提出“移动互联+医联体”实施过程中应重点关注的问题.
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医养结合背景下智慧社区养老服务体系构建研究
智慧社区养老是在我国提出医养结合背景下,针对人口老龄化、社会机构养老服务不足的情况下,结合互联网、云计算等高新技术的应用而提出来的.文章通过对智慧社区养老服务概念及其具体建设现状的介绍,从构建原则、参与主体和各服务模块功能的介绍提出了智慧社区养老服务体系的构建,并针对具体建设中存在的信息互联互通不畅、供需衔接不到位和管理体制未去行政化等问题提出了对策.
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山东省卫生室基本公共卫生服务项目实施现状分析——一个典型现场调查
目的:调查山东村卫生室的基本公共卫生服务项目实施现状,分析存在问题,提出对策,为今后进一步规范开展项目工作提供科学依据.方法:采用典型现场调查、以往研究、个人访谈等方法对卫生室基本公共卫生服务项目实施现状进行研究.结果:该村卫生室基本公共卫生服务项目实施还很不完善,如项目开展不全、人员不足、经费不足、制度不健全、村民满意度不高.结论:该村卫生室改善基本公共卫生服务项目工作应该从以下几个方面入手:提高认识水平,加强人才队伍建设,加大经费补助,完善管理机制.
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利用“互联网+”实施分级诊疗与双向转诊的实践
浙江省海宁市人民医院通过近年来“双下沉、两提升、分级诊疗”工作实践得出,只有真正使得县级医院与基层卫生院、社区服务站紧密有效合作,形成利益共同体和责任共同体,才能利于实现优质医疗资源合理流动,把工作落到实处,取得积极成效.
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宁波市政府购买基本公共卫生服务实践与成效
目的:利用大数据、云计算方式提升基本公共卫生健康评估与健康指导服务效益.方法:宁波市卫计委以政府购买服务形式,将江北、北仑两区居民健康评估和健康指导服务委托宁波云医院有限公司提供.结果:宁波云医院按合同要求向两区827 957位服务对象出具健康报告790 973份(占应出具健康报告数100％),出具健康指导5 609 316条(占应出具健康指导数100％).项目期末第三方考核结果显示,健康报告完整率95.6％,准确率90％;健康指导准确率95％,校正重复率32.5％;健康报告接受率83.3％,群众满意率86.1％.结论:扩大了政府基本公共卫生第三方保障体系,优化了家庭医生签约公共卫生服务效率,提升了居民基本公共卫生服务获得感,实现了“互联网+公共卫生”精准性与前瞻性.
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家庭环境对流动青少年攻击行为的影响机制分析
目的:探讨家庭环境对青少年攻击行为的影响路径.方法:采用家庭环境量表中文版、情绪调节自我效能感、量表和青少年攻击行为量表对广州市360名流动初中生进行调查,并取331名本地初中生作为对照.结果:本地青少年的家庭亲密度、知识性、娱乐性得分显著高于流动青少年;本地青少年的表达积极情绪效能感得分显著高于流动青少年;流动青少年的攻击行为得分显著高于本地青少年.家庭矛盾性对流动青少年的攻击行为具有正向预测作用;表达积极情绪效能感、管理消极情绪效能感分别对流动青少年的攻击行为具有负向预测作用.管理消极情绪效能感在家庭矛盾性和攻击行为之间存在完全中介作用.结论:对流动青少年心理健康的辅导工作可以从增强其情绪调节自我效能感入手.
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大学生运动参与程度与人格特征的相关性研究
目的:为高校体育课程的改革、体育课外活动的指导以及大学生人格特征与体育运动关系的深入研究提供参考.方法:采用问卷进行数据收集,全部数据在SPSS11.5统计软件上进行统计处理.结果:每周体育运动参与频率不同和每次体育运动时间不同的大学生不同体育运动时间组和的大学生内外向和神经质人格维度差异具有显著性.参加体育运动程度越高,人格越趋向于外向和低神经质;神经质人格维度受体育运动参与的影响较明显.结论:大学生体育运动参与程度的现状不容乐观,需要引起教育工作者的关注.
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7180例男性服刑人员人格特征分析
目的:探索监狱男性服刑人员人格特征,分析其影响因素,进一步了解犯罪人格的特点.方法:采用分层随机抽样的方法,对北京、天津、安徽等7个省市自治区27个监狱的男性服刑人员7 180人进行调查,采用艾森克人格问卷(EPQ)评定人格特征.结果:男性服刑人员精神质P、神经质N、掩饰性L与全国常模差异存在统计学意义(t=25.473、46.643、-23.636,P＜0.05),表现出高神经质、高精神质、低掩饰性.四个人格维度在不同年龄段(F=4.229～127.802,P＜0.05)、教育程度(F=3.724～68.840,P＜0.05)、犯罪类型(F=6.083～17.691,P＜0.05)的男性服刑人员间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不健全的人格是导致犯罪的重要因素,年龄和教育程度是影响人格的重要因素,可以通过提高教育程度使人格趋于完善,不同的人格特征会诱发不同类型的犯罪.
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抑郁认知功能损害的影响因素及康复治疗方式探讨
目的:探讨抑郁认知功能损害的影响因素及康复治疗.方法:选择2017年7月-2018年7月在温州康宁医院就诊的抑郁症患者180例作为研究组,选择30人组成健康对照组,按照随机数字表法将180名抑郁症患者分为6个亚组,其中一组根据临床评估情况,给予口服选择性5—羟色胺再摄取抑制剂治疗.其他5组在药物治疗的基础上分别给予物理因子治疗、行为治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗5种非药物康复治疗手段,统计患者一般资料,对患者的认知功能、人格特征、面对压力情境时的行为方式、社会支持度进行评价,治疗6周后,采用汉密顿抑郁量表评定研究组6组患者抑郁症情况.结果:对照组和研究组患者的个性特征、婚姻状况、兴趣爱好、家庭月收入、心理健康知识、睡眠障碍、RBANS各项评分、MMPI各项评分、CSQ各项评分及SSRS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组5组非药物干预患者各项评分均显著较治疗前降低,且低于单纯药物治疗组,其中物理因子干预组、行为治疗组和运动治疗组患者各项评分均显著低于其他组(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、个性内向、兴趣爱好、睡眠障碍、心理健康知识、阻滞均是影响抑郁症患者认知功能损害的因素.结论:年龄、睡眠障碍、病程、个体特征、婚姻状况、社会内向等均是抑郁认知功能损害的影响因素,物理因子干预、运动治疗及行为治疗均能够有效改善患者的抑郁症状.
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宁夏县级公立医院运行效率分析
目的:以宁夏回族自治区各县域内的11家县级综合公立医院为样本,探讨宁夏县级公立医院综合效率、纯技术效率和规模效率现状及其随时间变化的趋势,为县级公立医院发展提供更好的借鉴.方法:运用DEA—CCR模型、DEA—BCC模型,采用产出导向,评估县级公立医院的综合效率、纯技术效率和规模效率.结果:宁夏县级公立医院综合效率和纯技术效率波动较大,规模效率在2012年后呈现出较为平稳的状态.结论:医院应转变发展模式,合理控制医院规模,注重医院内涵和人才队伍建设.同时,政府应不断优化财政投入方式,保障公立医院公益性.
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浅谈《黄帝内经》之十二时辰养生观
文章从十二时辰入手,通过研究《黄帝内经》中的养生智慧挖掘藏在十二时辰里的养生法则,以便于人们根据十二时辰来调整身体的脏腑、阴阳、气血平衡,增强抗病能力,做到法时养生.
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家庭医生签约模式的高血压管理探讨
目的:探讨家庭医生签约模式的高血压管理的重要性.方法:2015年-2017年对辖区内300例高血压患者采用家庭医生签约模式的管理随访,通过其高血压病的知晓率、不良生活事件的发生率、运动锻炼率、高血压的控制率进行观察随访.结果:300例高血压患者对高血压知晓率从2015年的55.33％提高到2017年的82.66％,差异有统计学意义(P＜0.01),2017年高脂高盐饮食的不良生活事件发生率明显低于2015年,运动锻炼率明显提高.经过3年的家庭医生签约模式的高血压慢病管理,血压控制率从60.66％提高到79.33％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:家庭医生签约模式的慢病管理有利于高血压的控制与达标.
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三大基本医疗保险制度运行中的问题及对策研究——以徐州市Y县为例
我国已形成以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为主体的医疗保险体系,并基本做到了全覆盖.然而,随着社会经济的发展,以户籍和职业为划分的“碎片化”的基本医疗保险制度逐渐显 露出诸多问题.文章以徐州市Y县为例,对Y县三大基本医疗保险制度政策及运行数据进行对比分析,探究当前基本医疗保险制度存在的主要问题,并提出相应的解决对策,以推进基本医疗保险制度的完善与发展.
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我国农村慢性病管理研究概述
目的:总结我国农村慢性病管理模式,结合当前健康扶贫背景下贫困人口慢性病管理研究成果,发现我国农村慢性病管理研究存在问题,为农村慢性病管理研究提出建议.方法:通过文献研究法对我国农村慢性病管理相关文献进行梳理.结果:我国农村慢性病管理传统模式以契约式管理和分级式管理为主,其他管理理论加以补充;慢性病的自我管理模式可在社区实施并产生一定效果;“互联网+”慢性病管理逐渐成为新型慢性病管理模式,但推广中要做好使用服务和宣传;精准健康扶贫应从公共卫生角度施策,全面考虑农村贫困群体及所处社区、周边环境.结论:建议利用新的管理理论和更全面的管理视角将传统管理模式与新型管理模式有效结合;慢性病管理研究不仅要关注贫困特殊群体的疾病本身,还要注重其社区环境、心理特征等,力求将健康扶贫“一对一”地精准实施.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
