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中国农村卫生事业管理

中国农村卫生事业管理杂志

Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5916
  • 国内刊号: 11-5269/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zgnwzz.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 朱敖荣
  • 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
期刊荣誉:
  • 2010-2014年武义县流行性腮腺炎流行特征分析

    作者:汤元妃

    目的:了解武义县2010-2014年流行性腮腺炎的流行特征,为制定流行性腮腺炎防控措施提供科学依据.方法:收集武义县2012-2014年通过中国疾病预防控制信息系统报告的流行性腮腺炎病例,运用描述性流行病学方法进行分析.结果:2012-2014年武义县共报告流行性腮腺炎病例672例(按发病日期统计),年平均报告发病率为39.73/10万;武义县辖区内共有18个乡镇,除大溪口乡外,其他乡镇均有病例报告,其中桐琴镇报告发病数多,占总发病数的24.11%;除2014年11-12月无病例报告外,其余每月均有病例报告,4-7月和11月—次年2月为发病高峰;发病年龄主要集中在3~14岁组,占总发病数的82.74%;学生和幼托儿童为高发人群,占总发病数的73.36%.结论:学校和幼托机构是病例发生的主要场所,今后应加强病例监测和管理工作,学校和托幼机构要落实晨检制度,提高儿童疫苗接种率,防止流行性腮腺炎的爆发和流行.

  • 商丘市美沙酮维持治疗门诊脱失患者特征分析

    作者:徐华峰;任赞屹;李红星

    目的:分析商丘市美沙酮维持治疗门诊脱失患者特征,为制定相关措施以提高服药保持率提供参考.方法:对2013年1月至12月期间有过脱失经历的94例患者进行问卷调查,对其人口学特征、脱失情况及脱失原因进行分析总结.结果:共调查94名脱失者,男性占74.47%,女性占25.53%;文化程度偏低;主要年龄组多介于30~50岁之间;既往主要使用毒品多为海洛因;吸毒方式以单纯注射为主;多为无业或待业;调查时多数尿吗啡检测呈阳性.结论:治疗期间脱失情况频繁,脱失后复吸率较高,通过性行为和注射吸毒传播艾滋病等传染病的危险性较高.病人服药依从性是导致脱失的主要原因,加大美沙酮维持治疗宣传、心理沟通和营造社会支持等对策是减少脱失,提高服药维持率的有效方法.

  • 钦州市钦南区HIV-1分子流行病学研究

    作者:沈平;苏齐鉴;黄毅毅;蒋丽萍;张达燕;郭继昌;韦建立;徐鸿庄

    目的:了解钦州市钦南区HIV-1分子流行病学特征.方法:在钦南区采集100名未抗病毒治疗HIV-1感染者的血液样本,提取病毒RNA或前病毒DNA,采用逆转录/巢式PCR对HIV-1 gag基因片段进行扩增并测序.使用MAGA5.03软件对所得序列进行系统进化树分析,并计算gag区及各编码区段的基因离散率.结果:获得72份样本gag基因序列,其中CRF01_AE重组型占72.2%(52/72),CRF07_BC重组型占13.9%(10/72),CRF08 BC重组型占12.5%(9/72),G亚型占1.38%(1/72).CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC的gag基因离散率分别为0.049±0.004、0.053±0.005和0.059±0.005,差异具有统计学意义(P<0.01).各亚型p17基因离散率均大于p24基因(P<0.01).结论:钦南区HIV-1主要流行亚型是CRF0 1_AE,CRF 08 BC亚型离散率大于CRF 01 AE亚型和CRF 07 BC亚型.

  • 我国开展减盐行动的SWOT分析

    作者:徐建伟;马吉祥;毕振强;徐爱强;马冠生

    通过降低人群食盐摄入量以预防和控制高血压,已经在国际上得到广泛认可,但我国的减盐工作刚处于起步阶段.文章运用SWOT分析方法,对我国开展减盐行动的优势、劣势、机会和挑战进行系统化的分析,结果发现我国开展减盐行动的机遇与挑战并存,但机遇大于挑战,目前国内外的政策环境支持、居民健康需求的日益增长、国外减盐实践的成功经验、慢性病防控体系的初步形成都带来了良好的机遇,但在全社会低盐认识、饮食习惯差异、餐饮企业利益化和多部门合作等方面存在诸多挑战.因此建议应建立国家层面的减盐行动体系,完善监测评估体系,提供全面的低盐意识,餐饮行业应形成低盐的饮食文化,加大营养标签的宣贯力度等.

    关键词: 减盐 高血压 SWOT分析
  • 艾滋病防治攻坚工程下钦州市钦南区艾滋病流行特征分析

    作者:沈平;黄毅毅;蒋丽萍;张瑶尧

    目的:了解钦州市钦南区2010-2014年实施艾滋病防治攻坚工程期间艾滋病流行趋势及其新出现的流行特征,为预防控制艾滋病提供科学依据.方法:对2010-2014年艾滋病进行描述流行病学分析.结果:实施艾滋病防治攻坚工程期间,钦南区艾滋病出现以下新的流行特征:2010-2014年累计新报告的艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)共1001例(其中HIV 528例,占52.75%;AIDS 473例,占47.25%).年均发病率为3.17/万,呈逐年下降,累计死亡337例,年均病死率为33.67%,呈逐年上升;病例集中分布在1个城区和4个乡镇(占65.33%);HIV/AIDS病例以性传播途径为主(占91.2%),同性传播病例逐年上升;男性718例(占71.73%),女性283例(占28.27%),男女比例逐年缩小;婚姻状况以已婚有配偶多,占66.13%;职业分布以农民为主,占51.05%,并且逐年上升;≥60岁的病例多,占27.00%,呈剧增趋势,30~39岁、50~59岁病例分别占21.10%和16.90%;年平均抗病毒治疗率为71.8%;每年自愿咨询检测人数明显上升,并且有43.46%的病例是通过自愿咨询检测发现的.结论:实施艾滋病防治攻坚工程,艾滋病防治各项措施得到较好的贯彻和落实,并取得初步成效.同时暴露出现一些新的流行特征,需要我们继续加强各项防治措施.

  • 嘉善县流行性腮腺炎季节性特征分析

    作者:徐东升;李晨

    目的:对嘉善县流行性腮腺炎季节特征进行分析,为科学防控提供依据.方法:应用集中度和圆形分布法对嘉善县流行性腮腺炎季节特征进行分析.结果:2004-2013年嘉善县流行性腮腺炎季节性分布的总集中度M值为0.44,圆形分布法计算得到总的集中趋势值r值为0.45,高峰日为5月26日,流行高峰期为3月14日至8月9日,10年间嘉善县流行性腮腺炎存在明显的高峰日和高峰期,但各年的发病高峰日不全相同.各年的集中趋势值r和集中度M值两者呈高度正相关.结论:嘉善县流行性腮腺炎存在明显高峰,发病高峰期集中在3-8月,提示要在发病高峰前做好重点人群的防控工作.

  • 一起由诺如病毒引起的学校胃肠炎爆发疫情的流行病学调查

    作者:张晓怡;方惠千;杨幼清;徐迪波

    目的:调查一起学校胃肠炎爆发疫情,以查找病原和传播危险因素,为采取针对性防控措施提供依据.方法:搜索病例并采用现场流行病学调查法了解病例发病情况和可疑传播途径,采集并检测桶装水、食物和肛拭子等有关标本.结果:该校发现病例21例,均为301班学生,班级罹患率为36.84%.临床症状以呕吐为主,部分病例伴有腹泻、腹痛、发热.3例现症患者的肛拭子标本均检出诺如病毒核酸阳性.结论:该次疫情为一起诺如病毒引起的胃肠炎爆发疫情;可能的感染来源为首发病例引入后通过直接或间接接触进行传播.

  • 2010-2014年钦州市钦南区防治艾滋病五年攻坚工程回顾

    作者:沈平;甘明;徐鸿庄;黄毅毅;黄杨初

    目的:总结及推广钦州市钦南区防治艾滋病5年攻坚工程经验,为政府今后开展防治艾滋病提供科学准确的决策依据;方法:收集统计钦南区2010-2014年防治艾滋病工作资料,并对所获得的资料总结分析;结果:防治艾滋病5年攻坚工程,主要采取“五个到位”(领导认识及组织机构到位、部门责任到位、政策支持到位、干预措施到位、经费到位)和“六个加强”(加强宣传教育、加强安全套的推广使用、加强母婴阻断、加强抗病毒治疗、加强传染源的管理、加强关怀救助)的强有力措施;结论:钦南区防治艾滋病五年攻坚工程创新了工作方法,取得了显著成效.

  • 分化型甲状腺微小癌的临床诊治探讨

    作者:李锋;郭顺利;张伟军;王震宇

    目的:探讨分化型甲状腺微小癌的诊治疗方法.方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月萧山第一人民医院普外三科收治的150例分化型甲状腺微小癌患者的临床资料.结果:①B超:89例出现强光斑,69例表现边界模糊,44例显示结节纵横比失调,43例为形态不规则;②手术治疗:20例术中冰冻与术后病理不符患者行甲状腺部分切除术、患侧甲状腺叶切除术,130例术中冰冻与术后病理符合患者行患侧甲状腺叶切除十峡部十中央区淋巴结清扫术、甲状腺全切十中央区淋巴结清扫术或颈侧区淋巴结清扫术.③术后病理:甲状腺微小乳头状癌占97%,146例,甲状腺微小滤泡癌4例,合并结节性甲状腺肿、桥本病等的患者共91例;25例出现中央区淋巴结转移,其中1例出现颈侧区淋巴结转移.④并发症;永久性喉返神经麻痹2例,永久性甲状旁腺功能低下2例;⑤随访:随访112例,失访38例,复发1例.结论:患侧甲状腺叶十峡部切除十中央区淋巴结清扫术及根据对侧病理不同而采取相应的术式作为分化型甲状腺微小癌的手术方法是安全、可靠的.

    关键词: 肿瘤 甲状腺
  • 黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎心肌酶谱的影响

    作者:李素芳;韩海燕

    目的:探讨黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎的治疗作用,并观察其对血清心肌酶谱的影响.方法:116例小儿病毒性心肌炎患者随机分为对照组(n=58)和观察组(n=58),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上另加黄芪注射液,连续用药4周.比较两组治疗前后心肌酶谱各项指标变化和治疗效果.结果:治疗后,两组血清心肌酶谱各项指标均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降明显(P<0.05);观察组患儿症状、体征、心肌酶谱及心电图恢复时间均较对照组快(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组.结论:黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效确切,能明显改善患儿心功能,加快患儿康复.

  • 血液分析仪检验急慢性白血病的临床意义分析

    作者:舒巧明;张娟

    目的:探讨血液分析仪检验急慢性白血病的临床意义及应用价值.方法:回顾性分析90例2005年4月至2014年4月期间龙游县中医院就诊的急慢性白血病患者的临床资料,其中急性白血病患者45例,慢性白血病患者45例,选取体检的45例正常人作为对照组,对比三组人群的血液分析仪检验指标.结果:急性白血病患者的WBC及CRP与慢性白血病患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组WBC水平均明显高于对照组(P<0.05).急性白血病患者Hb与慢性白血病患者的Hb与对照组比较,两组患者的Hb均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),进行组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血液分析仪对急慢性白血病的诊断有一定优势,可以为临床诊断提供良好的依据.

  • 急诊病房患者家属心理状态和应对危机情况的调查分析

    作者:毛明霞;姚东芳;王麟麟

    目的:了解急诊病房患者家属的心理状态及应对危机的情况,为临床护理提供依据.方法:采用SDS和SAS量表和问卷调查的方式,对112名急诊病房患者家属的心理状态和应对危机的情况进行测定和分析.结果:与中国成人常模比较,研究组SDS、SAS平均分值明显高于常模值(均P<0.05);患者家属女性较男性焦虑和抑郁(P<0.05);年龄长者较年轻者焦虑和抑郁(P<0.05);直系家属较其他焦虑和抑郁(P<0.05);自费家属较医保家属焦虑和抑郁(P<0.05).患者家属多采取积极的方式去面对,通过亲戚和好友寻求帮助解决问题,且这种积极面对寻求帮助的方式是有效的.结论:了解急诊病房患者家属的焦虑和抑郁心理状态及其应对危机的情况,有利于患者的治疗和护理.

  • 腰椎间盘突出症危险因素调查及多因素非条件Logistic回归分析

    作者:叶圣昭;金元

    目的:通过调查分析永嘉县不同乡镇居民发生腰椎间盘突出症的危险因素,为居民预防提供参考.方法:选取永嘉县人民医院180例骨科就诊且确诊为腰椎间盘突出症者为观察组,另选取同期120例健康体检者或住院病人中因其他非椎间盘突出症入院的同年龄段同居住地人群作为对照组.通过问卷调查表对研究对象生活方式、性别、年龄及吸烟、饮酒等情况进行调查,并进行单因素分析,对具有统计学意义的单因素再进行多因素非条件Logistic回归分析.结果:经单因素分析,腰部损伤史、持续久坐时间、学历、辛辣食物摄人、家族史、睡床硬度、劳动性质、单一工作持续时间、弯腰程度、体质量指数、体育运动等为腰椎间盘突出症发生的危险因素,P<0.05;据多因素分析发现,持续久坐、体质量指数、弯腰程度、腰部损伤史等为腰椎间盘突出症相关,P<0.05.结论:永嘉县居民发现腰椎间盘突出症主要与生活饮食、工作及生活习惯相关,因此可倡导居民养成良好的生活及饮食习惯,从而可有效预防疾病发生.

  • 急腹痛患者的误诊原因分析

    作者:张雪峰

    目的:探讨急腹痛患者的误诊原因.方法:随机选取龙游县人民医院2011年3月-2014年9月期间收治的急腹痛患者74例,回顾性分析患者的临床病史资料,并对结果进行分析探讨.结果:本次研究中,49例患者误诊为阑尾炎,11例误诊为胆囊炎,5例误诊为单纯性肠梗阻,6例误诊为泌尿系统结石,3例宫外孕患者漏诊.结论:急诊医师在对急腹痛患者进行临床诊断时,应全面考虑患者的病史资料,对临床病例进行经验总结,同时加强业务学习,提高知识水平,从多角度、多系统地对急腹痛患者进行考虑,以进一步降低急腹痛误诊发生率.

    关键词: 急诊 急腹痛 误诊
  • 肥胖型高血压应用氨氯地平联合二甲双胍治疗对血压及血脂影响分析

    作者:赵一文;方晓江

    目的:观察与分析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压临床疗效及对患者血压、血脂影响,从而为肥胖型高血压患者临床规范治疗提供参考.方法:按照随机数字表法将2012年10月至2014年10月收治的64例肥胖型高血压患者分组为对照组与治疗组,各32例.对照组采用氨氯地平治疗;治疗组采用氨氯地平联合二甲双胍治疗.于治疗前及治疗12周后第二天检测两组患者血压、血脂、血糖、血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(FINS)及体重指数(BMI)变化;统计两组降压效果及不良反应情况.结果:治疗12周后,两组DBP及SBP均较治疗前明显下降,且治疗组下降较对照组显著,P<0.05;治疗组降压总有效者30例,降压有效率为93.75%,明显高于对照组的23例71.88%,差异具有统计学意义,P<0.05.治疗组TC和TG及LDL-C较治疗前明显下降,而HDL-C较治疗前明显升高,然治疗组各项血脂指标改善较对照组显著,P<0.05.两组患者ISI、FINS、FPG及HbAlc水平较治疗前显著下降,且治疗组下降较对照组显著,P<0.05.治疗组患者BMI及腰臀比(WHR)较治疗前明显下降,但治疗组下降较对照组明显,P<0.05.然对照组患者BMI及WHR较治疗前比较,P>0.05.两组未见明显不良反应发生,且不良反应率比较,P>0.05.结论:相比单纯氨氯地平治疗肥胖型高血压患者来说,采用氨氯地平联合二甲双胍治疗疗效显著,且安全,因此更值得作为临床治疗肥胖型高血压患者的首选药物.

  • 高校校医院“服务窗口前移”视阈下的管理工作探析

    作者:曹志友;王冬梅;郭天笑;王莹;欧阳瑾

    文章依据国家对高校校医院要突出服务重点、拓宽服务口径等新要求,就如何变管理为服务、创建“服务窗口前移”工作新模式进行了探讨.

  • 新医改形势下公立医院思想政治工作的思考

    作者:杨安四;霍鹏程

    当前公立医院思想政治工作存在着重业务轻党建、思政工作乏力等问题,随着医药卫生体制综合改革纵深推进,公立医院思政等综合改革将成为医改的重点,该文着重从新形势下如何创新思政工作方法,建立思想政治工作长效机制,抢占舆论宣传的制高点,将思政工作务虚与务实相结合,充分调动和发挥医务人员对医改的主观能动性,为我国公立医院改革保驾护航.

  • 天津市滨海新区医院后勤人力资本运营研究

    作者:刘冬梅;李军;朱辉;李净海

    文章通过构建医院后勤人力资本运营模型,分析天津滨海新区医院后勤人力资本存在问题,发现医院后勤人力资本存在结构不合理、激励不到位、渠道不畅通、管理不科学等问题,建议优化医院后勤人力资本组织结构、加强医院后勤人力资本保值增值、完善医院后勤人力资本晋升通道、建立有效激励机制、营造良好的运营环境.

  • 药物与人工两种流产术对发生不孕症的影响

    作者:茅小颖

    目的:观察药物流产与人工流产术后继发不孕症的患者临床资料,比较其异同并分析其产生原因,为临床工作提供借鉴.方法:收集107例继发不孕症患者的临床资料,这些患者均为余姚市低塘中心卫生院3年内人工或药物流产的患者.归纳整理所有患者的术后并发症情况(包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、盆腔炎发生情况),并分析上述并发症的产生原因,及其引发不孕的可能因素.结果:药物流产后发生输卵管堵塞的几率明显高于人工流产,而人工流产后继发盆腔炎的几率则明显高于药物流产,尤其是超过1次流产史的患者发生排卵障碍、子宫内膜异位症和盆腔炎的几率则明显高于仅有1次流产史者.结论:药物流产后输卵管堵塞发生率较高,而人工流产后盆腔炎发生率较高,多次流产患者不孕症几率大,因而针对性降低这两种并发症发生率和避免不必要的多次流产可减少流产术后不孕症的发生.

  • 剖宫产和阴道分娩对产妇近期并发症的影响

    作者:刘会玲

    目的:探讨剖宫产及阴道分娩对产妇近期并发症发生率的影响.方法:选取吉林医药学院附属医院2012年5月-2014年10月收治的分娩产妇850例为临床研究对象,根据分娩方式不同将其分为对照组与观察组,对照组采用剖宫产,观察组患者经阴道分娩,对比两组产妇近期并发症发生率.结果:观察组产妇产后出血、产后尿潴留及产褥感染等并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇出现1例子宫破裂,观察组未出现子宫破裂,但两组数据对比无统计学意义(P>0.05).结论:与剖宫产相比,阴道分娩的产妇近期并发症发生率较低,应在条件允许下尽量提倡产妇选择阴道分娩.

  • 护士分层教育培训在护理质量管理中的应用

    作者:金玉明;叶育红

    目的:探讨进一步做好护士教育培训方法,以提高护理质量.方法:采用分层管理方法进行护士教育培训.结果:护士参与性、主动性及培训效果得到提高、护士与患者对培训满意度较高.结论:护士分层培训管理方法能提高护士综合素质,从而提高护理质量.

  • 综合护理干预对改善精神分裂症患者暴力行为的影响

    作者:余英

    目的:探讨综合护理干预对精神分裂症暴力行为的影响.方法:40例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组的社会功能和暴力行为.结果:观察组干预后,社会功能各方面的评分高于对照组,暴力行为评分低于对照组,严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预有利于改善精神分裂症患者的社会功能和暴力行为.

  • 护理人员职业倦怠的研究

    作者:周特

    目的:提高医疗护理质量.方法:阐述职业倦怠的概念,分析护理人员职业倦怠的产生环境,发生因素及不良后果.结果与对策:从六个方面提出改善方法与应对战略.结论:对护理人员的职业倦怠要高度重视,并切实予以应对.

  • 农村定向医学生综合能力培养的探索与实践

    作者:刘忠平;李质馨;田洪艳;潘晓燕;王弘珺;金玉姬

    为更好地促进农村医疗卫生事业发展,加强对农村定向医学生综合能力的培养尤显重要.医学高等教育是培养农村基层医疗卫生人才的重要平台,作为一线教育工作者在教学实践中传授知识的同时更要注重对学生综合能力的培养,使学生既有足够的知识储备,又有较强的能力素质.通过加强对农村定向医学生综合能力的培养,可以全方位提升定向医学生的整体素质,以满足农村医疗卫生服务的需要.

  • 培养农村免费定向医学生辩证思维能力的策略探讨

    作者:钟秀宏;杨淑艳;赵东海;张以忠;赵丽微;田敏;杨宁江

    文章介绍了辩证思维与生物-心理-社会医学模式的关系;提出了培养农村免费定向生辩证思维的重要性;探讨了在医学专业教学中培养免费定向生辩证思维能力的策略,以及教师灵活运用唯物辩证法开展医学教育的积极作用.

  • 高校教学系建设的若干实践与思考——以安徽医科大学卫生管理学院为例

    作者:肖锦铖

    文章以作者供职单位为例,从课程设置、学制改革、教学创新、教材建设、人才培养等方面论述了从事卫生事业管理教育的高校教学系建设的若干实践.发挥教师的办学主体作用、培养学生创新能力、构建专业基础实验平台将是未来几年高校教学系建设的重要任务.

  • 基于文献研究的我国乡镇卫生院药学人员培训现况分析

    作者:李红敏;李爽

    目的:通过系统的文献分析了解我国基层药学人员培训现况,为探索乡镇卫生院基层药学人员的培训模式提供参考.方法:利用系统评价的二次研究方法了解我国基层药学人员的培训现况,根据检索策略检索CNKI、VIP、CBM、WANFANG数据库,根据明确的纳入排除标准纳入文献;严格评价纳入文献质量,设计文献数据提取表,分析发表时间、期刊类型、调查区域等,终整理分析质量较高文献的培训现况.结果:初步检索到264篇文献,终18篇文献纳入分析.文献数量随年份呈上升趋势;涉及14个省份,西北、青藏地区的文献较少.按照质量评价标准对所纳文献进行评分,A级3篇,占16.67%;B级4篇占22.22%;C级11篇,占61.11%.结论:我国的基层药学人员整体素质较低,药学专业人才缺乏,队伍不稳定等问题,不能满足基层群众日益增长的药学卫生服务需要,应该针对现有的问题提出有针对性的策略和措施.

  • 患者诉讼解决医疗纠纷应予关注的事项

    作者:艾红梅

    文章介绍了诉讼解决医疗纠纷的程序,并就确定管辖法院、选择案由、选取结案方式、保管病历等问题提出了应注意的事项.

  • 保定市自制饮料微生物检测项目结果分析

    作者:张爱超;刘云燕;王明雪;李亚君;李艳

    目的:了解河北省保定市自制饮料的整体卫生状况,为制定自制饮料的地方卫生标准及国家卫生标准提供参考依据.方法:选择河北省保定市各市区约200份饮料样品,分别来自大型餐饮店,中小型餐饮店,肯德基等快餐店,碰碰凉等冷饮店和其他小作坊.根据GB4789-2010、GB 4789-2012《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法对样品进行菌落总数、大肠菌群、沙门菌、金黄色葡萄球菌和志贺菌5个项目检测.结果:保定市200份自制饮料中水果饮料、茶饮料、奶类饮料各项微生物指标均合格的合格率分别为42.17%、36.07%和21.43%.结论:保定市自制饮料的卫生质量较低,卫生部门应加大监管力度,以提升自制饮料的安全性.

  • 职业性铅接触工人血铅及血液指标的变化

    作者:何晓庆;罗进斌;裘淑华

    目的:研究职业性铅接触对作业工人血铅(PbB)、锌原卟啉(ZPP)和血液指标的影响.方法:以某蓄电池厂149名铅作业工人作为接触组,将其分为高血铅组和低血铅组.另一企业108名非铅作业人员及行政人员作为对照组,选取红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)与血小板计数(PLT)作为血液系统毒性的效应指标,分析不同的PbB水平、ZPP及血液系统效应指标的变化.结果:接触组的PbB水平明显高于对照组(P<0.01);高血铅组和低血铅组的ZPP浓度明显高于对照组(P<0.05);高血铅组和低血铅组的HGB含量分别都低于对照组(P<0.05);三组间RBC和PLT计数差异无统计学意义(P>0.05);PbB和ZPP呈正相关(P<0.01),PbB和HGB含量呈负相关(P<0.05).结论:职业性铅接触可导致血细胞某些相关参数发生改变,PbB和ZPP以及HGB含量的相关性较好.

  • “农家乐”食品主要安全问题及对策

    作者:刘宏妍;张玉鸿;于洋;杨利民

    近年我国在旅游趋势上呈现回归自然的现象.由于城市生活的快节奏发展,以及城市污染严重,“农家乐”成为新兴的旅游休闲形式.“农家乐”餐饮也成为旅游经济中发展迅速、有活力的旅游产业.然而,由于旅游产业先天具有的人员集中性、季节性和区域特色性等特点,“农家乐”也日益成为餐饮业食品安全风险的高发地带.文章对我国“农家乐”行业存在的食品安全问题进行了深入分析,从政府、企业、媒体、消费者四个方面对提高景点食品安全性,降低食源性疾病的公共卫生管理进行了探讨.

  • 突发公共卫生事件网络舆情演变的研究——基于2008-2015年相关文献研究

    作者:李晚莲;聂俊婷

    近年来,突发公共卫生事件的网络舆情数量不断增加,其网络舆情的研究成为公共危机管理研究中不可或缺的重要组成部分,但针对性的学术研究起步较晚,成果还不多.研究基于2008-2015年万方平台的相关数据分析,通过文献计量学的方法对相关文献进行定量梳理分析,把握当前研究的框架;运用内容分析法从定性研究的视角对学者观点归纳整理,掌握当前研究的方向及成果;后从理论基础、实证研究、研究视角及研究的连续性4方面提出了研究展望,以期为后续的相关研究提出有效的参考.

  • 医学与非医学专业大学生对急救知识认知的比较研究

    作者:贾颜;王柳行

    目的:了解医学生与非医学生关于急救知识和技能的基本情况及差异,为高校开展大学生急救知识普及培训提供参考.方法:采用整群分层随机抽样的方法,对吉林市5所高校在校大学生进行问卷调查并进行统计学分析.结果:医学生比非医学生对急救知识的掌握更为准确,但两类大学生对急救知识与技能的掌握情况仍不容乐观,差异具有统计学意义(P<0.01).医学生急救知识主要来源于学校教育,从医护人员处获取急救知识,医学生与非医学生所占的比重均比较低.医学生对于急救知识与技能的关注度更大,二者对急救知识学习的态度都表现积极,并认为学校教育是好的教育方式.结论:学校应采取多种形式相结合的方式,推广急救知识,为学生创造更多的学习机会.

  • 医学生对遗体器官(组织)捐献认知和捐献意愿影响因素研究

    作者:李印龙;宋爱芹;徐凌忠;梁亚军;刘永春;翟景花;刘霞

    目的:了解医学生遗体器官(组织)捐献认知现状、捐献意愿及其影响因素,为提升医学生遗体器官(组织)捐献意愿提供依据.方法:自行编制调查问卷,采用分层整群抽样方法对济宁医学院的1 323名在校医学类本科生实施问卷调查,问卷有效回收率为100%.结果:仅有24.49%的医学生了解遗体器官(组织)捐献的概念,仅有4.61%的医学生了解遗体器官(组织)捐献的具体流程,有67.42%的医学生能够接受遗体器官(组织)捐献这一理念,3.63%的医学生了解遗体器官(组织)捐献的法律法规,92.29%的医学生认为遗体器官(组织)捐献有意义,高年级医学生对遗体器官(组织)捐献的概念的认知率和对遗体器官(组织)捐献理念的认可度均高于低年级;仅有23.73%的医学生愿意捐献遗体器官(组织);宣传不到位、对此不了解,遗体器官(组织)捐献点太少、捐献过程太麻烦,传统观念的阻碍是影响医学生遗体器官(组织)捐献意愿的主要因素.结论:医学生对遗体器官(组织)捐献认知水平、认知深度及捐献意愿水平较低,需要学校和社会相互协作,不断提升医学生的道德认同感,激发其参与和奉献意识,充分发挥医学院校优势,扩大遗体器官(组织)捐献的社会影响力.

  • 金华某校初中学生近视防治知识知信行调查分析

    作者:胡跃强

    目的:了解金华市某校初中学生近视防治知识知信行情况,为近视防治干预措施提供依据.方法:采取整群抽样的方法,在金华市区抽取1所初中学校,对该校1 282名初中学生进行近视防治知识知信行问卷调查.结果:初中学生近视防治知识的总体知晓率偏低,为56.2%.其中初一学生为55.6%,初二学生为56.1%,初三学生为56.6%,总体知晓率经检验差异无统计学意义(x2=0.738,P>0.05).学生获得近视防治知识的主要途径为学校宣传,占23.6%.结论:应加大对初中在校学生的近视防治知识宣传教育,提高学生近视预防知识知晓率,降低学生近视患病率.学校宣传教育在提高学生近视防治知识知晓率中的作用不容忽视.

  • 2009-2013年武汉市新农合运行情况及分析

    作者:杨璇;袁姣;曹易

    目的:了解武汉市新农合运行情况,对推动新农合的稳步发展提出对策和建议,为政府建立健全相关政策提高参考.方法:收集2009-2013年武汉市新农合办的统计信息数据,运用SPSS 2.0进行统计分析.结果:截止2013年末,全市参合农民282.895 3万人,参合率99.9%,中央财政和省级财政占筹资总额的62%,44%的住院患者流向了县级医疗机构,参合者受益面上升到286.08%o,政策范围内补偿益率达到75.3%.结论:武汉市新农合整体运行情况良好,下一步要加快市级统筹推进步伐,方便农民就医,进一步提高参合农民的受益水平.

  • 基层医疗卫生服务绩效考核体系的建立与应用

    作者:钱毅

    文章对姜堰区基层医疗卫生服务绩效考核体系的建立和运行情况进行系统的描述和分析,针对项目实施过程中出现的问题稳步推进改进措施,有效缓解了基层医疗卫生机构服务能力不足和基层医务人员工作积极性不高等突出问题,同时就当前绩效考核改进计划开展了分析和探讨.

  • 工业企业整治提升下的健康促进初探

    作者:贾谊军

    依据浙江省相关文件精神,针对省内工业企业职业卫生现状,浙江省开展了以改善作业环境、提高工人职业健康意识、加强劳动保护及个人职业危害防护为主体的整治提升工作.文章从企业主的观念、员工的健康意识与权利意识等方面引出整治提升下健康促进的必要性和重要性,从而有序推进健康促进企业建设.

  • 农村留守妇女心理健康服务模式构建的探讨

    作者:马艳杰;李靖环

    针对易感人群的心理健康预防工作是心理健康服务的重要内容.农村留守妇女的生存状况和身心健康值得社会关注,构建留守妇女心理健康服务模式,具有重要的社会意义.文章讨论了当前构建留守妇女心理健康服务的重要性,以及开展心理健康服务形式和对策.并分析了开展心理健康服务所面临的困难.

  • 以慢性病管理为例浅析社区护士在家庭医生团队服务中的作用

    作者:张晨立

    文章以海曙区鼓楼街道社区卫生服务中心开展高血压、糖尿病等慢性病家庭医生团队服务中社区护士的分工为例,分析社区护士在家庭医生团队服务中的作用,为更好地开展家庭医生团队服务提供参考.

  • 广州市社区卫生服务利用情况及居民满意度调查分析

    作者:吴婉云;李娜玲

    目的:了解广州市社区居民对社区卫生服务的利用情况以及满意程度,探讨社区卫生服务的优势与存在的问题,为改善社区卫生服务质量提供依据.方法:采用自行设计调查问卷对广州市12个社区卫生服务中心(站)的450名就诊居民进行调查.结果:社区居民的就诊目的主要为疾病诊治(42.1%)、体检(23.1%)和购药(16.2%),服务需求集中于常见病的诊疗(55.1%);就诊居民关于社区卫生服务就诊的便捷性、社区机构的硬件设施、诊疗经济性以及医务人员服务水平等四个方面的满意度评价基本达到4分以上,其中方便性和服务态度的满意度高,而设施设备、药品和服务价格以及诊疗技术的满意度偏低.结论:社区居民中存在“重医疗、轻预防”的就医现象,社区卫生机构未充分体现六位一体的服务功能,应进一步落实和完善社区卫生服务相关政策法规,加大宣传力度,增加财政投入,加强人才队伍建设,改善硬件配套设施,努力提高社区居民的满意度.

  • 契约理论视角下医疗保险支付制度的选择及演变分析

    作者:于永娟

    医疗支付制度是医疗交易的一个重要环节,支付制度的选择决定着医疗活动的数量、质量和效率.文章给出了医疗保险支付制度的经济学定义,并首先从保障的视角用控制理论对医疗保险支付制度进行了分析,接着变换角度来理解支付制度,重新审视支付制度的选择和演变过程.在此基础上引入新制度经济学的契约理论,从交易费用的角度研究医疗领域支付制度的选择和发展趋势.

  • 加强政府卫生投入资金绩效管理的探讨

    作者:董音茵

    做好政府卫生投入项目绩效管理,是提高卫生投入资金使用效果的有效手段.文章探讨了政府卫生投入资金绩效管理的内容及思路,以在医院实际应用为例,探讨建立以合规性、效果性与效益性指标为主,重视持续发展和公众满意的绩效评价体系,为政府卫生投入资金绩效管理提供参考.

  • 重庆开县肺结核病患者经济负担调查

    作者:陈雪平;杨静;邹绍英;陈杰;吴继萍

    目的:初步探讨重庆开县结核病经济损失.方法:在一个月内对门诊120名患者和20名住院患者,通过问卷调查其医疗费支出及本人和陪同者就医时交通住宿费、误工等.然后报据全年门诊确诊人数和住院人数推算全年因结核病所致直接、间接经济负担及总的经济负担.结果:120名门诊患者确诊前就医人均支出1 100元,确诊后至治疗结束人均就医支出5 025元;20名住院患者住院前就医人均支付4 070元,住院期间人均需支付10 778元.按每年新发病1 200人、住院175人推算,一年直接经济负担约989.4万元.而间接经济负担达1 083.1万元,合计经济损失达2 072.5万元.结论:开县结核病经济负担较重,其中直接经济负担中因不能及时诊治占20%;间接经济负担中,不能外出务工所致损失多,约占70%.因此加强结核病防治健康教育,及早诊断治疗,对恢复健康、减少经济负担具有重要意义.

  • 基于临床路径的住院病种费用预警技术研究

    作者:吴三兵;汪瑞祺;朱乃庚;程甲泐;王继年

    文章基于临床路径的理念和实践,对医疗费用控制研究现状进行分析,提出存在问题;进而就基于临床路径住院病种费用预警技术开展了实证研究,得出了有益结论.

  • 杭州市居民社区中医药服务认知利用情况调查分析

    作者:金爱军;裘霞敏

    目的:了解杭州市居民对社区中医药服务的认知、利用现状,分析其影响因素.方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,抽取1 800名研究对象,采用自制量表进行问卷调查.应用单因素、多因素分析方法对调查对象的社区中医药服务认知、利用情况及影响因素进行分析.结果:对中医持正面看法、认为社区中医药服务“副作用很少”、“可以强身健体”、“治疗颈肩腰腿痛有效”、愿意学习社区中医药保健方法、参加过中医讲座的居民比例分别为44.6%、96.5%、81.3%、88.9%、84.0%和43.5%.在社区医院接受过社区中医药服务的居民占42.3%.多因素Logistic回归分析结果显示,40~、50~、≥60年龄段,女性,工人,自评经济状况“比较好”、“很好”,对中医持正面看法和相信中医有效的居民接受社区中医药服务情况较高.结论:杭州市居民对中医持正面看法的比例偏低.年龄、性别、职业、自评经济状况、对中医是否持正面看法和是否认为中医有效是居民是否接受社区中医药服务的影响因素.

  • 培土生金法在哮喘治疗中的应用价值分析

    作者:应瑛

    目的:分析总结在哮喘急性发作期应用培土生金法治疗的临床价值.方法:随机将46例哮喘急性发作期患者按照随机数字表法分为两组,每组23例,以接受单纯西药治疗者为西医组,以接受在西医治疗基础上应用培土生金中药汤剂治疗者为结合组,对比两组治疗后临床症状缓解及体征缓解时间、两组治疗前后临床症状缓解及体征评分、肺功能改善情况.同时对比两组接受治疗期间药物副作用发生率.结果:两组呼吸困难、喘息、咳嗽、哮鸣音症状消失时间比较无统计学意义(P>0.05);同时两组治疗前第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)比较无统计学意义,在接受5天治疗后,结合组FEV1及FEV1%预测值明显优于西医组(P<0.05);此外结合组在治疗期间药物副作用发生率明显低于西医组(P<0.05).结论:在哮喘急性发作期应用培土生金法治疗可有效地提高患者的临床治疗效果,同时降低患者的药物副作用发生率.

  • 基层医院输血病历管理调查及评价

    作者:童美琴;谢海宝;李小琴

    目的:通过分析基层医院临床输血病历所存在的问题,从而为临床规范输血病历书写及降低医疗纠纷提供保障.方法:随机抽取象山县第一人民医院2012年5月-2014年8月600份临床输血病历,并进行检查.结果:不合格率为71.0%(426/600).不合格输血病历中,其中首页多,为210份,占35.0%;其次为医生输血记录,为186份,占31.0%.结论:要加强对临床输血医生及分管领导人培训力度,规范临床输血行为,加强临床监督力度,减少输血医疗风险.

  • 宁波市无偿献血20次以上献血者特征分析

    作者:庄立;钟发德;罗林

    目的:调查分析宁波市无偿献血20次以上献血者特征,为建立献血者关爱机制提供科学依据.方法:数据来于浙江血液管理信息系统宁波血站数据库.结果:全市无偿献血20次以上献血者2 281人,性别以男性(77.2%)为主,男女性别比为3.39:1,年龄以36~45岁(40.8%)为主,学历以高中以下(68.1%)为主,职业以工人(36.6%)和自由职业者(26.9%)所占比例主,户籍以本地人口(77.4%)为主,血型以O型(35.1%)、A型(33.3%)、B型(22.9%)为主,不同性别之间献血次数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无偿献血20次以上献血者是该市无偿献血事业的中坚力量,政策制定者应积极创造条件,采取各种激励措施,关爱献血者,保障献血事业的健康持续发展.

中国农村卫生事业管理分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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