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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2010-2015年嘉兴市秀洲区一犬伤多人事件调查分析
目的:分析嘉兴市秀洲区一犬伤多人事件的流行病学分布特征及处置情况,为进一步做好狂犬病的防控提供依据.方法:收集秀洲区2010-2015年一犬伤多人事件的调查报告进行统计学分析.结果:2010-2015年秀洲区共发生16起一犬伤多人事件,主要分布在秀洲区南部,肇事犬的狂犬病病毒阳性率为80.00%.共有64名暴露者,以农民为主,狂犬病疫苗及免疫球蛋白的接种率分别为98.39%和79.69%.有1名暴露者因未接受暴露后的规范化处置而死亡,患病率为1.56%.结论:一犬伤多人事件波及范围广、人数多且危害大.加强监测、犬类管理、规范暴露者暴露后伤口处置和接种疫苗是降低危害的关键.
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桐乡市农村成年居民饮食行为调查
目的:了解桐乡市30~79岁居民的饮食行为,为该市制订有效的慢性病防治干预措施提供依据.方法:应用食物摄入频率法,随机整群抽样收集该市30~79岁常住居民57 704人参与调查.对每个调查对象过去一年的各类食物摄入频率进行询问,分析不同人群之间的差别.结果:调查人群食用大米和新鲜蔬菜的频度高,食用频率低是乳类及制品.肉类及制品、家禽及制品、水产/海鲜制品、豆制品、人参和其他保健品的食用频率上,男性多于女性(P<0.05).蛋类及制品、新鲜蔬菜、新鲜水果、鱼肝油、维生素和钙、铁、锌片的食用频率上女性多于男性(P<0.05).不同年龄组人群肉类及制品、家禽及制品、水产/海鲜产品、蛋类及制品、新鲜水果之间差异有统计学意义(P<0.05),并随着年龄增大食用频率在减少.家禽及制品、水产/海鲜产品、蛋类及制品、新鲜水果、维生素和其他保健补品,学历越高摄入的频率越高.结论:居民膳食质量尚可,但结构欠合理,需引导居民合理膳食.
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滕州市肿瘤监测和早诊早治网络的建立与体会
为了进一步完善、改进肿瘤监测和早诊早治网络体系,不断扩大肿瘤早诊早治覆盖面,提高肿瘤防治效果,文章就滕州市现行网络体系取得的成效和经验进行了梳理、总结.
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2015年海宁市城区病媒生物密度监测评估分析
目的:了解海宁市城区病媒生物密度情况,为制订四害防制措施提供科学依据.方法:鼠密度监测采用鼠迹法和粘鼠板法;蚊密度监测采用幼虫勺捕法和诱蚊灯法;蝇密度监测采用成蝇目测法、幼虫目测法和粘捕法;蜚蠊密度监测采用目测法.结果:鼠密度:室内鼠迹阳性率1.8%,粘鼠板法粘捕率0.91%,室外路径指数2.39处/km;蚊密度:勺舀指数为0,诱蚊灯法蚊密度0.42只/(台·h);蝇密度:成蝇目测法蝇密度为0.015,粘捕法蝇类密度为0.023只/(条·h),室外蝇类孳生地阳性率0;蟑密度:目测法蜚蠊成若虫侵害率1.46%,活卵鞘侵害率1.1%,蟑迹阳性率2.1%.结论:通过以环境整治消除四害孳生地和栖息地为主,投放药物除灭害相结合综合防制措施,城区四害密度水平达到了国家卫生城市控制标准要求.要将病媒生物密度控制在一个较低的水平,必须加大宣传力度,提高全民参与除四害意识,开展经常性爱国卫生运动.强化四害综合防制管理措施,推进重点行业、场所、重点单位的综合治理,有效减少病媒生物的孳生场所,控制病媒生物密度.
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呼和浩特市某城区HIV感染者/AIDS病人的感染途径分析
目的:了解当地HIV感染者/AIDS病人的感染途径,为艾滋病的防制提供科学依据.方法:从《艾滋病综合防治信息系统》导出病例信息,利用Excel软件进行描述性统计分析;通过面对面的访谈了解HIV/AIDS病例的传播途径,特别是男性经非婚异性传播的人群.结果:从2004-2015年,该城区共随访管理了170例HIV/AIDS病例,其中男性155例,女性15例,年龄20~39岁的占79.41%,大专及以上学历者占59.41%,未婚者占68.82%,户籍为该市者占70.59%,职业分布范围较广.经性传播占93.53%,网报同性传播占56.13%,访谈后实际为78.71%.结论:该城区艾滋病的传播方式以男男同性性行为主,因此,MSM人群是艾滋病防制的重点干预人群.
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超声检查对绝经后阴道出血患者的临床诊断分析
目的:分析研究超声检查对绝经后阴道出血患者的临床诊断价值.方法:对台州市黄岩区妇幼保健院2015年11月-2016年11月收治的87例绝经后阴道出血患者进行研究,87例患者均采用妇科超声检查和病理检查,对比妇科超声检查诊断结果与临床上病理检查结果.结果:妇科超声诊断患者的准确率高达96.55%(84/87),临床诊断以病理学检查结果为对照,其准确率为100%(87/87),两组相比差异无显著性(x2=3.05,P>0.05);妇科超声检查对不同类型的子宫内膜病变均具有较高的诊断准确率,与病理学检查诊断相比差异无显著性(P>0.05).结论:妇科超声检查用于绝经后阴道出血患者具有较高的诊断准确率.
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急诊科162例急性昏迷患者的病因及急救对策
目的:探讨急诊科急性昏迷患者的昏迷原因和急救措施.方法:对金华市人民医院急诊科收治的162例急性昏迷患者的临床诊治资料进行回顾性分析,对昏迷患者的昏迷原因以及抢救措施进行研究.结果:本组研究数据分析显示,162例急性昏迷患者病因脑梗死21.60%,其次为颅内出血17.90%.结论:对于急性昏迷患者,应该采取积极有效的抢救措施,对患者的病因做出正确的分析判断,这可以大大降低患者的死亡率,对于提高患者的抢救成功率以及提高后续生存质量具有重要意义.
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心力衰竭患者部分生化指标对诊断及预后判定分析
目的:探讨心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)的联合诊断及预后判定.方法:选择2013年1月-2016年1月舟山市普陀区人民医院接诊的100例心力衰竭患者,并选择同期在该院进行体检的健康人员50名.比较心力衰竭组和健康组、不同心功能分级心力衰竭患者、有无发生心脏事件心力衰竭患者血清cTnI、hs-CRP、BNP的水平,并比较联合检测和单项检测的结果.结果:心力衰竭组cTnI、hs-CRP、BNP水平均比健康对照组高(P<0.05);不同心功能心力衰竭患者cTnI、hs-CRP、BNP水平中,Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);发生心脏事件的心力衰竭患者cTnI、hs-CRP、BNP水平比未发生心脏事件的患者要高(P<0.05);血清cTnI、hs-CRP、BNP联合检测比单独检测敏感度、特异度、准确度高(P<0.05).结论:在心力衰竭患者中进行cTnI、hs-CRP、BNP的联合诊断具有重要意义,可作为诊断病情及判断预后的参考依据.
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功能磁共振成像对患者颈动脉狭窄程度及脑功能变化的评估
目的:探讨磁共振成像(MRI)对颈动脉狭窄患者动脉狭窄程度及脑功能变化的评估.方法:选取2016年1月-2016年12月于宁波市医疗中心李惠利医院神经内科就诊的单侧颈动脉狭窄患者53例作为研究对象.以数字减影血管造影(DSA)作为评估颈动脉狭窄患者中动脉狭窄程度的金标准,比较MRI与DSA评估动脉狭窄程度的一致性.并通过功能MRI检测狭窄侧与对侧脑功能差异.结果:DSA检测轻度狭窄32例,中度狭窄11例,重度狭窄8例,完全闭塞2例,MRI检测轻度狭窄30例,中度狭窄12例,重度狭窄9例,完全闭塞2例,MRI检测和DSA检测的一致性良好(Kappa=0.903,P<0.001);颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶FA值明显低于对侧(t=-2.539,P=0.013).结论:MRI可有效评估颈动脉狭窄患者动脉狭窄程度,且对脑功能变化有一定的评估价值.
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医院陪护人员手卫生情况调查及对策分析
目的:了解医院陪护人员手卫生情况和对手卫生知识的需求和建议,制定相应管理对策,以提高陪护人员的手卫生知识,减低医院感染风险.方法:通过问卷调查和现场查看的方法,对本院住院患者陪护人员手卫生情况进行了调查;同时对陪护人员不同洗手方法进行了微生物检测.结果:430名陪护人员中29.1%对手卫生意识模糊;对手卫生的依从性较低;仅8.4%的人员能完全正确洗手;洗手前的手带菌状况不容乐观,洗手前、习惯性洗手、护士指导后洗手细菌检测结果差异有统计学意义.85.3%的人员对手卫生和感染知识有需求,建议通过多种途径来学习手卫生知识.结论:陪护人员对手卫生观念认识薄弱,在洗手行为时存在误区,医院和医务人员应对陪护人员加强管理,进行健康教育,提高手卫生合格率.
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医疗联合体模式下省级三级医院托管县级医院实践
文章通过对安徽医科大学第二附属医院对长丰县人民医院的托管过程中所使用的相关政策及问题的研究,进一步总结托管模式对于我国医疗卫生发展的理论及实践价值.
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新医改背景下公立医院思想政治教育工作的SWOT分析
采用SWOT分析法对新医改背景下我国公立医院思想政治教育工作的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,提出公立医院思想政治教育工作的发展策略,为进一步加强和改进公立医院思想政治教育工作提供参考.
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某省级医院志愿服务队建设的SWOT分析
采用SWOT分析方法对某省级医院开展志愿服务队建设工作进行系统的分析.从医院对志愿服务队工作的重视程度、志愿者医学专业性和其志愿服务经验等优势,以及缺少完善管理制度与激励机制、志愿服务内容单一、志愿者流动性大等劣势出发,找出志愿服务队建设中潜在的机会和威胁,提出医院志愿服务队伍组建工作的发展策略,为进一步加强和改进医疗服务和开展医院志愿服务队工作提供参考,对相关单位具有一定借鉴意义.
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2013-2016年湖州市机关女干部妇科体检情况分析
目的:了解湖州市机关女干部妇科健康情况,为增进女职工健康提供依据.方法:对2013-2016年4年在湖州市妇幼保健院体检的机关女干部1 895人次的体检资料进行分析.结果:疾病检出率95.04%.检出患病率居前五位的分别是乳腺小叶增生、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈糜烂、乳房低回声结节.宫颈糜烂在小于35岁组检出率高(20.61%),乳腺小叶增生在36~45岁组检出率高(95.32%),子宫肌瘤在46~55岁组检出率高(15.84%).结论:定期参加体检,通过针对性的健康教育提高女性的保健意识和自我保健能力是保证女性健康和提高工作生活质量的有效途径.
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2013-2015年温岭市30371名新生儿听力筛查结果分析
目的:分析温岭市妇幼保健院2013年-2015年30 371名新生儿听力筛查结果.方法:选择温岭市妇幼保健院在2012年10月-2015年9月出生的30 371名新生儿作为研究对象,所有新生儿均于出生后48~72小时采用TEOAE或A-ABR进行听力筛查,对初、复筛查未通过的新生儿进行动态的筛查和基因检测联合筛查,以提高新生儿听力筛查的广普性、精确性和可靠性.结果:活产数30 371名中接受听力筛查29 921名,初筛率为98.51%(29 921/30 371),初筛未通过率7.84%(2 383/30 371),复筛率为90.85%(2 165/2 383),复筛未通过173例,经过耳鼻喉科诊断,34例新生儿听力正常,67例新生儿为中度听力损失,72例新生儿为重度听力损失.对173例复筛未通过的新生儿进行基因检测,得出30例新生儿基因异常,并对新生儿耳聋高危因素进行了Logistic回归分析.结论:2012年10月1日至2015年9月30日温岭市妇幼保健院新生儿听力损失检出率为4.57‰,听力筛查和基因检测联合筛查阳性率为17.34%,通过Logistic回归分析,高危因素:家族史、颅面畸形、宫内感染、NICU住院史、基因筛查异常有正相关性,脑膜炎、母亲孕期高危用药史、饮酒史无相关性.
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初产妇产后抑郁发生状况及影响相关因素分析
目的:调查台州市黄岩区妇幼保健院初产妇产后抑郁发生情况,并探讨相关影响因素,为保障初产妇产后健康生活提供保障.方法:截选2012年8月-2016年8月800例住院分娩、足月、产后6周的初产妇作为本次研究对象,调查研究对象产后抑郁状况,通过采用产后抑郁表评价,并对其产后抑郁状况相关影响因素加以调查与分析,并对有意义单因素实施多因素Logistic回归分析.结果:通过调查发现,该院初产妇产后抑郁者为70例,占8.75%.经调查发现,其中初产妇产后抑郁影响单因素为文化程度、职业、居住状况、年龄、意外妊娠、产科并发症、分娩方式、新生儿性别、产后睡眠状况、夫妻关系,P<0.05;经多因素Logistic回归分析发现,文化程度(OR=1.701,P=0.00)、意外妊娠(OR=6.952,P=0.00)、新生儿性别(OR=3.251,P=0.00)、分娩方式(OR=4.036,P=0.00)、产科并发症(OR=8.415,P=0.00)为初产妇产后抑郁发生的高危影响因素.结论:初产妇产后抑郁发生受多种因素所影响,因此临床产科医生需引起重视,并积极采取有效措施加以干预,以促进母婴健康成长.
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2016年景宁县基层妇幼队伍现状调查与分析
目的:了解景宁畲族自治县基层妇幼队伍现状和服务能力,为领导决策提供科学依据.方法:采用自行设计的问卷对全县基层的妇幼人员进行调查,内容包括基本信息、学历、职称、执业资格、是否兼职、工作年限等.结果:景宁畲族自治县基层妇幼队伍的现状是人员明显不足、队伍人员偏年轻、整体素质较低、队伍不稳定,服务能力与服务质量较低,难以满足群众的服务需求.结论:应科学核定景宁畲族自治县妇幼队伍人员的编制;创新工作方式,充分发挥年轻人的潜能;完善基层妇幼人才培养制度,吸引高素质人才进入基层妇幼队伍;建立健全激励机制和考核机制,提高妇幼人员的待遇.
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徒手旋转纠正胎头位置异常效果观察
目的:探讨徒手旋转胎头纠正胎头位置异常的方法、效果.方法:观察组在活跃期出现枕后位、枕横位,产程进展延缓或停滞,进行徒手旋转胎头操作.将右手食指、中指分开形成40°夹角紧贴胎头枕部,根据胎方位行顺时针或逆时针方向旋转成枕前位,待下一阵宫缩感到胎头下降固定并不回转时将手抽出.若宫口已开全,感到头盆紧贴不易转动时,可用五指分开握住胎头将胎头稍向上推,使其松动后再转.对照组仅采取改变产妇体位.结果:分娩结局统计分析,观察组较对照组,在成功转成枕前位自阴道分娩例数、产程时间、新生儿窒息及新生儿头皮血肿方面都有统计学意义.结论:徒手旋转胎头操作有效可行,能缩短产程,提高阴道分娩率,降低新生儿窒息及新生儿头皮血肿并发症.
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温馨产房人性化陪伴分娩的护理体会
目的:讨论温馨产房人性化陪伴分娩的临床护理效果.方法:将2013年5月-2014年5月在绍兴市中心医院产科待产的120例孕妇按其意愿分为干预组和对照组.干预组采用温馨产妇人性化陪伴分娩的护理干预模式,对照组采用常规助产护理模式.比较第一、二产程时间和产后出血量,产妇疼痛评分和新生儿阿普加评分,产妇的剖宫产率及对护理工作的满意率.结果:干预组产妇平均第一、二产程短于对照组,产后2h内的出血量少于后者;产妇疼痛VAS评分低于对照组,新生儿的Apgar评分优于后者;剖宫产率及护理满意率的比较上干预组也优于对照组.结论:由家属陪伴分娩过程的温馨产房护理模式,能增强对产妇的情感支持,增强信心,缓解疼痛,使生产过程更加顺利,对产妇和新生儿均有积极的影响.
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余杭区育龄夫妇生育二孩意愿的调查与对策
目的:探讨余杭区育龄夫妇生育二孩的意愿情况,提出促进二孩政策有效开展的相关干预措施.方法:对符合生育二胎的夫妇进行问卷调查,将调查结果统计分析,根据分析结果提出相应的政策.结果:发放的1 200份调查问卷分析结果显示,共有521对夫妇有生育二孩的意愿,并且生育时间主要集中在2017年;679对无该意愿,无意愿生育二孩的主要原因为无精力带孩子及太辛苦;分析母亲年龄、学历及母亲的工作状况对是否生育二孩有显著差异(P<0.01).结论:余杭区将迎来二胎生育高峰,尤其2017年,根据调查结果应采取相应措施包括教育条件、医疗环境等方法的推进.
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深圳市龙岗区18711例1~14岁儿童血清乙肝表面抗体水平分析
目的:了解深圳市龙岗区1~14岁儿童血清抗-HBs水平现况,为进行儿童抗-HBs水平监测及加强免疫决策提供依据.方法:选取2012年1月-2016年7月在深圳市龙岗区妇幼保健院儿童保健科健康体检并完成0、1、6个月基础免疫的18 711名1~14岁儿童作为研究对象,抽取静脉血3 ml,采用ELISA法检测血清抗-HBs水平.结果:18 711名1~14岁儿童血清抗-HBs阳性率为59.25%;其中女童血清抗-HBs阳性率为61.39%,高于男童的57.57%,差异具有统计学意义(x2=27.93,P=0.000).不同年龄组间儿童血清抗-HBs阳性率不同,差异具有统计学意义(x2=13 48.2,P=0.000).幼儿组儿童血清抗-HBs阳性率高为71.26%,在1岁左右达到78.65%;随后儿童血清抗-HBs阳性率随时间推移而下降,学龄前组儿童低为48.67%.结论:龙岗区1~14岁儿童HBV感染流行趋势处于较低水平,但抗-HBs阳性率仅为59.25%,为规避儿童个体感染HBV的风险,需要加强儿童血清HBV感染的免疫监测,对于抗-HBs无/低应答儿童应再次免疫接种.
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术后早期营养护理干预对老年腹部手术患者的影响
目的:分析术后早期营养护理干预对老年腹部手术患者术后营养及胃肠功能的影响.方法:选择2013年1月-2015年6月于绍兴市立医院外科行胆管癌根治术治疗的老年患者120例,采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,每组各60例.两组患者术后均给予胆管癌术后常规护理,对照组在常规护理基础上给予常规饮食护理,观察组在常规护理基础上给予早期营养护理干预.比较两组术后胃肠功能恢复情况、相关临床指标变化、术后不良反应发生率及康复情况.结果:试验组患者术后进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).两组患者术后第7d前白蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数均较术前显著降低(P<0.05).而观察组术后上述指标显著高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异有统计学意义(x2=14.917,P<0.01).观察组患者输液时间、切口愈合时间、普通饮食时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:早期营养护理有利于促进患者胃肠功能的恢复,促进肛门排便排气,改善了患者的营养状态,提高了机体免疫功能,缩短了住院时间.
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精神分裂症患者康复期综合护理干预措施的研究
目的:研究精神分裂症患者康复期综合护理干预措施的临床疗效.方法:选择2015年1月1日-2015年12月31日绍兴市第七人民医院精神科女病区收治的精神分裂症女性患者232例为研究对象.常规组112例给予常规护理措施,综合组120例给予系列个体化综合护理干预措施.在入组后开始记录NOSIE、BPRS、IPROS和ADL等调查表,研究患者临床疗效.结果:在分组干预护理前,两组患者的躯体生活自理能力和工具性日常自理能力对比无显著性差异(P<0.05);在干预护理后,综合组患者的躯体生活自理能力和工具性日常自理能力与常规组对比,有明显统计学差异(P<0.05),说明综合干预护理可以显著改善精神分裂症患者的病情作用;在干预护理后,综合组患者的生活能力、社交能力、卫生讲究能力、工疗情况和兴趣与关心与常规组对比,有明显统计学差异(P<0.05);在干预护理后,综合组患者的思维障碍、敌对猜疑、缺乏活动和焦虑抑郁4个病情情况与常规组对比,两组差异显著(P<0.05);在干预护理后,综合组患者的总积极因子和总消极因子情况与常规组对比,两组差异显著(P<0.05),暗示认知行为护理干预有显著效果.结论:对精神分裂症患者采用综合护理干预可以有效提高其临床病情,且疗效突出,有效改善患者生活质量.
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护理干预在心梗溶栓药物使用过程中的辅助效果
目的:探讨护理干预在心梗溶栓药物使用过程中的辅助效果.方法:选取玉环县人民医院2013年11月-2016年11月采用溶栓治疗的28例急性心肌梗死患者为研究对象,其中15例采用CPN预防式护理(观察组),13例采用常规护理,比较两组的溶栓效果、并发症及住院时间等.结果观察组的入院至溶栓开始时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的溶栓再通率高于对照组,并发症少于对照组,但无统计学意义(P>0.05).观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强心梗溶栓治疗期间的护理干预能够提高治疗效果,减少并发症,改善患者的护理满意度.
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舒适护理在无痛消化内镜检查中的效果及对精神状态的影响
目的:对行无痛消化内镜检查的患者进行舒适护理,分析其护理效果及对精神状态的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月于苍南县人民医院收治的行无痛消肖化内镜检查的患者72例,根据收治时间不同将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组给予舒适护理干预,对照组给予常规内镜护理,对两组患者护理前后精神状态、检查中及检查后心率、血压情况以及疼痛程度、护理满意度进行比较.结果:两组患者护理前SAS评分、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与护理前相比,两组患者护理后SAS评分、SDS评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在心率和血压水平方面,观察组患者在检查中及检查后均较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者疼痛程度明显降低,护理满意度明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行无痛消化内镜检查的患者进行舒适护理能够明显改善患者不良精神状态,减轻疼痛程度,提高患者诊疗的信心及护理满意度,为检查的顺利进行提供了条件,值得临床进一步推广与应用.
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责任制整体护理对老年重症肺炎患者护理效果观察
目的:观察责任制整体护理对老年重症肺炎患者护理的临床效果.方法:选择2014年3月-2016年3月舟山市妇幼保健医院收治的老年重症肺炎患者52例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者26例,观察组患者26例,对照组患者采用常规护理干预措施,观察组患者采用责任制整体护理措施,比较两组患者的肺炎改善率、住院时间和护理满意度.结果:观察组患者肺炎改善率、住院时间及护理满意度分别为92.31%、16.85±4.12d和92.25±6.53分,均显著优于对照组的69.23%、24.06±4.39 d和81.93±5.57分,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:将责任制整体护理应用在老年重症肺炎患者护理中效果显著,能够提高护理满意度,有效改善患者的病情,加快患者恢复.
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集束化护理干预对ICU谵妄患者预后的效果改善作用
目的:分析集束化护理干预对重症监护病房(ICU)谵妄患者的病症改善作用及预后分析.方法:选取常山县人民医院ICU 2015年6月-2016年6月接受治疗的谵妄患者80例作为研究主体.随机选取40例谵妄患者采用集束化护理方式作为观察组,同期采用常规化护理方式的40例谵妄患者作为对照组.对于干预效果的评定使用治疗干预评分(TISS)、慢性健康状况和急性生理评分(APACHEⅡ)、谵妄筛查检查表(ICDSC).分别测定两组患者谵忘的治疗有效率及患者对护理的满意度.结果:治疗后两组患者三个评分均有所改善,治疗后ICDSC评分两组之间有显著差异(P<0.05).观察组与对照组5天内的治疗治愈率分别为90.00%、77.50%,观察组明显高于对照组(x2=4.853,P=0.028),观察组患者对护理满意度为87.50%,对照组为77.50%,观察组满意度显著高于(x2=2.746,P=0.041).结论:集束化护理干预对ICU谵妄患者的病症改善作用明显,能夠提高谵妄的治愈率,预后效果较好,值得推荐患者使用.
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路径化护理管理对慢性中耳炎手术患者护理质量及预后的影响
目的:探讨路径化护理管理措施对慢性中耳炎手术患者护理质量以及预后的影响.方法:选取2016年1月1日-2016年10月1日在宁波市第二医院接受治疗的中耳炎手术患者200例,采用随机数表法将所有的入选患者分为两个组即观察组和对照组各100例,观察组给予路径化护理管理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者护理后的满意度、并发症发生率、护理质量、听力情况以及手术情况.结果:护理后,观察组患者的住院时间7.12±1.12d,短于对照组患者的8.12±1.29 d,住院费用11 987.12±429.78元,低于对照组的13 238.18±512.03元,健康知识掌握情况85.12±4.12分,高于对照组患者的73.59±6.23分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的基础护理、消毒护理、技能操作以及专科护理质量都明显的高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的听力恢复情况显著优于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者并发症总发生率为9.00%低于对照组患者的34.00%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的满意率为95.00%高于对照组90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:路径化护理措施能够促进中耳炎患者早日康复,提高了护理质量和患者的满意度,缩短住院时间,降低住院费用,效果显著.
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护理实习生人际交往效能感与护患沟通能力关系调查与评价
目的:探讨护理实习生人际交往效能感与护患沟通能力现状关系.方法:随机选取护理实习生120人作为观察对象.所有观察对象填写大学生人际交往效能感量表,观察对象带教教师填写护患沟通能力评价量表.分析护理实习生人际交往效能感状况、护患沟通能力状况和人际交往效能感与护患沟通能力相关关系.结果:专科护理实习生人际交往效能感总分高于中专护理实习生,差异具有统计学意义(P<0.05).专科护理实习生护患沟通能力总分高于中专护理实习生,差异具有统计学意义(P<0.05).护理实习生人际交往效能感与护患沟通能力呈正相关.结论:教育者需重视护理实习生人际交往效能感的培养,有效提高其临床护患沟通能力.
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优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改善的研究
目的:探讨优质护理干预措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改善的临床疗效.方法:选取90例慢性阻塞性肺疾病且伴有感染的患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予合适的药物进行对症治疗4周,对照组实施常规护理,观察组给予优质护理,主要包括护理准备、用药宣教、心理护理等,考察两组患者肺功能主要参数、血气指标参数及满意率等.结果:经治疗后,两组肺功能主要参数FEV1、FVC、FEV1/FVC与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC改善程度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组主要血气指标参数PaO2、SaO2、PaCO2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组血气指标参数PaO2、SaO2、PaCO2的改善程度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意率95.6%与对照组满意率75.6%(34/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗慢性阻塞性肺疾病的基础上实施优质护理干预,可显著改善患者的肺功能指标参数,提高患者的满意率,具有较大的临床借鉴意义.
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人文关怀护理对手术室患者心理状况及护理质量的影响
目的:探究人文关怀护理措施对手术室患者的心理状况及护理质量的影响,为手术室患者的临床护理提高参考.方法:选择临安市人民医院2013年10月-2016年10月期间收治的530例患者作为该次研究对象,根据患者护理方式的不同将所有患者平均分为观察组以及对照组各265例,观察组患者在常规护理的基础上采用人文关怀护理措施,对照组患者采用常规护理措施,分析两组患者在经过护理后的不同心理状况,并对患者的护理质量进行比较.结果:观察组患者在治疗前的SAS评分以及SDS评分分别为47.7±7.1分和37.1±6.7分,与对照组无明显差别,而经过护理后,观察组患者的SAS评分以及SDS评分分别为24.3±4.9分和19.5±3.7分,对照组患者的SAS评分以及SDS评分分别为31.6±5.4分和24.4±4.2分,二者差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗的住院时间为7.4±0.6d,再入院患者为3例,患者的住院时间以及再入院人数均少于对照组患者,二者差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患者经过治疗后的满意度均分为4.7±0.6分,患者对环境、护理活动、术前准备及解释以及护理环节及流程评分分别为4.8±0.5分、4.9±0.7分、4.9±0.6分以及4.8±0.8分,明显高于对照组患者,二者差异存在统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀护理可有效的消除患者在治疗过程中的负面情绪,改善患者在治疗过程中的护理质量,值得在手术室患者的临床护理中广泛推广.
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从积极心理学视角谈医学生非智力因素的培养
非智力因素是包括动机、兴趣、情感、意志和性格特征在内的稳定的心理特点或因素.医学生非智力因素的培养对于提高医学生智力因素、发展医学生创新能力、促进医学生心理健康和成长成才具有重要的意义.因此,采用积极心理学的方法,加强对医学生积极认知的引导、调动学生积极情绪、塑造其健康人格、构建良好的校园文化氛围,将有效地促进医学生非智力因素的发展,更好地挖掘医学生的积极潜能,促进医学生岗位胜任力的提升.
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2006-2016年中文期刊发表的健康老龄化研究文献计量分析
目的:分析2006年1月1日-2016年12月4日期间中文期刊发表的健康老龄化研究文献的现状、特征及发展趋势,了解健康老龄化的理论水平和实践发展状况.方法:检索中国知网、维普、万方数据库和CBM四种中文数据库,根据文献纳入和排除标准,对筛选到的文献的发表年份分布、题录类型、发表期刊、研究内容和基金支持情况进行统计分析.结果:共纳入文献296篇,年份发表文献量呈高低波动态势;期刊类文献多,占总文献72.97%,且发表文献多的期刊为《中国社会工作》;50篇(1 6.89%)文献获得基金资助;168篇(56.76%)文献研究内容为健康老龄化的促进和实现策略.结论与建议:加大对健康老龄化的研究和资助工作;重视相关测量评估研究;注重新理论视角的引入;加强医养结合模式、慢病防控、精神卫生方面研究.
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劳动教育对小学生心理健康影响的调查
目的:了解吉林市某学校小学生的劳动教育状况和心理健康水平及它们之间的关系,为进一步提高小学生的心理健康水平提供依据.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取吉林市某小学360人作为调查对象.结果:小学生参与劳动时间长短、劳动内容的种类多少对其心理健康水平有明显影响.在测查的8个方面表现出严重的心理问题者共155人.结论:劳动时间、劳动内容会影响小学生的心理健康,因此学校和家庭要采取相应措施加强劳动教育以提高小学生的心理健康水平.
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大学生睡眠质量评价与影响研究
目的:通过研究,了解大学生睡眠现状,为提出解决大学生睡眠障碍的有效方法提供科学依据.方法:采用大学生睡眠情况及其影响调查表,对安徽省3所大学在校大学生进行调查.结果:81.26%的大学生有睡眠障碍的现象,在不同性别的学生之间、不同性质的学校学生之间睡眠质量差异均无统计学意义(P>0.05),但不同年龄学生的睡眠质量差异存在统计学意义(P<0.05);不同性别之间睡眠质量对自身影响的差异无统计学意义(P>0.05),而不同性质的学校、不同年龄学生之间睡眠质量对自身影响的差异有统计学意义(P<0.05).结论:目前大学生们普遍存在着这不同程度的睡眠问题,想要改善大学生现在的睡眠质量,高校及有关部门应该先通过更深层次的心理咨询及座谈会来了解导致大学生睡眠障碍的根本原因,针对找到的原因提出解决大学生睡眠障碍问题的有效方法.
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甘肃省卫生资源配置公平性和效率研究
目的:对甘肃省14个地州市卫生资源公平性和效率进行研究,为甘肃省卫生资源的优化配置和利用效率的提高提供科学依据和政策建议.方法:运用基尼系数分析甘肃省卫生资源配的公平性;运用数据包络分析(DEA)对甘肃省卫生资源的利用效率进行评价.结果:该省卫生资源公平性的人口分布优于地理分布,资源总量不足,结构不合理;资源利用效率总体不高,DEA弱有效市有3个,DEA有效市有4个,DEA无效市有7个.结论:政府应重视资源配置的地理分布公平性,增加卫生资源投入,优化调整资源结构,改进医院管理水平,以促使卫生资源的公平有效利用.
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基于药品不良反应监测的糖尿病临床用药优化策略
目的:通过对江苏省糖尿病不良反应/事件(ADR/ADE)监测报告进行分析,加深对糖尿病用药不良反应的认识,促进医院临床对糖尿病患者的合理用药,不断提高医疗质量.方法:从江苏省药品不良反应监测中心数据库中筛选出2010-2015年关于糖尿病用药不良反应/事件(ADR/ADE)监测报告,采用回顾性描述统计和卡方检验等方法全面分析其发生情况及特征.结果:5 387份糖尿病用药ADR/ADE报告中,男性略高于女性;40~69年龄段内患者为4 096例,占76%.其中在0~29岁,≥70岁年龄段内严重不良反应占比率较高;给药途径以口服所占比例大,为3 325例,占57.27%;所有的给药途径中皮下注射严重不良反应占比率大,为13.6%;糖尿病ADR/ADE累及的系统-器官主要是胃肠系统损害,达2 527例,占33.81%,其次是代谢和营养障碍,达1 222例,占16.34%.结论:医院应加强糖尿病药物使用管理,在临床用药过程中应谨慎对待不同年龄人群,选择合适的剂型和给药途径,终减少甚至避免不良反应/事件的发生.
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叶平补肾健脾法治疗母胎免疫识别低下型复发性流产经验
母胎免疫识别低下型复发性流产属于中医滑胎范畴,与机体免疫功能低下密切相关,其主要病因为先天禀赋不足,损于肾气,后天失养,弱于脾气,基本病机为脾肾亏虚,精气血不足.临证当补肾健脾,使肾气足,脾气健,精气血充沛,胎元得固.
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嗓音训练联合中医针刺治疗喉喑的疗效观察
目的:探讨嗓音训练与中医针刺疗法在喉喑患者治疗中的联合应用价值.方法:选取温岭市第四人民医院收治的107例喉喑患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象分为观察组54例和对照组53例.对照组喉喑患者采用中医针刺治疗方案,观察组喉暗患者则在对照组中医针刺治疗的基础上联合应用嗓音训练疗法,并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析.结果:观察组喉喑患者病情分级为0级的比率为44.44%(24/54),明显高于对照组患者的24.53%(13/54),且差别具有统计学意义(P<0.05);观察组喉喑患者治疗后的症状和体征总积分(7.13±2.86)分,明显低于对照组患者的(13.02±3.57)分,且差别具有统计学意义(P<0.05);观察组喉暗患者的临床治愈率和总有效率分别为57.41%(31/54)和94.45%(51/54),均显著高于对照组患者的37.73%(20/54)和73.58%(39/54),且差别均具有统计学意义(P<0.05).讨论:嗓音训练联合中医针刺疗法对于喉喑患者临床症状和体征的改善以及治疗效果的提升均具有积极的促进作用,为喉喑患者提供了一种科学有效的联合治疗方案.
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微创内固定术联合中药在促进胫骨骨折愈合中的疗效
目的:探讨微创钢板内固定术联合中药接骨续筋方在促进胫骨骨折愈合中的应用效果.方法:将2012年3月-2015年9月由浦江第二医院骨科收治的96例胫骨骨折患者按照随机数字法分为对照组和观察组,各48例.对照组采用微创钢板内固定术治疗;观察组在对照组的基础上加用中药接骨续筋方进行治疗;对两组患者的骨折愈合情况和并发症发生率进行比较.结果:观察组骨折的平均愈合时间为(135±45)天,明显短于对照组的(225±45)天,两组比较差异有统计学意义(t=2.718,P<0.05).治疗3、6、9个月后,两组患者的骨折愈合情况、术后患者的主观感受等各项指标比较,差异有统计学意义;治疗6周、3个月、9个月后两组患者的患肢肿胀、关节活动度比较,差异有统计学意义.观察组的术后并发症发生率为18.75%,明显低于对照组的54.17%,两组比较差异有统计学意义(x2=12.99,P<0.01).结论:微创钢板内固定术联合中药接骨续筋方可有效地提高胫骨骨折的愈合率,缩短愈合时间,更快地缓解患肢的关节肿胀,提高关节功能,改善患者的主观感受,且能降低并发症的发生率.
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政府与社会资本合作模式:新增基层医疗资源个案分析——以云南省昆明市TYC社区卫生服务中心为例
政府与社会资本合作模式(Public-Private Partnership,PPP)已经进入中国医疗领域,但PPP的运用不应该仅仅停留在城市公立医院迁扩建和医院托管上,还应推广到基层医疗卫生领域.该文通过调研云南省昆明市TYC社区卫生服务中心PPP项目,来印证PPP在新增基层医疗资源上所发挥的作用,并通过调查发现问题和提出对策建议.
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安徽省中医药人才发展现状与对策研究
目的:了解安徽省中医药人才发展的现状,总结工作经验和教训.方法:通过专家会商和群组深入访谈等方式开展现场调研.结果:通过上一阶段的努力使得该省中医药人才队伍结构趋于合理,但在中医药人才培养、准入、使用、评价、激励等方面也存在一些问题.结论:中医药人才的发展需要各部门的重视与积极配合,同时也需要从宏观政策和微观管理方面做好科学的规划和认真的落实.
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试论基本医疗保险制度的管理理念与现实策略
文章从改善医保管理能力视角,探讨了基本医疗保险制度在管理中应秉承的四大理念——公平、秩序、服务导向和精细化管理,以及由其指引下的六大策略——完善基本医疗保险筹资机制、重构基本医疗保险待遇设计、合理分配基本医疗保险基金、改善供方监管效率、引导参保人就医行为形成分级诊疗格局和推进信息化进程.
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衢州市建设健康城市的基础评价与发展对策
目的:了解衢州市建设健康城市的基础现状,探讨科学规范推进健康城市工作的对策建议.方法:采用全国爱卫办《健康城市评价指标》,由衢州市爱卫办组织参与健康城市建设有关部门和单位填写.结果:衢州市健康城市建设具有较好的实践基础,同时存在突出问题.结论:应通过制定引领机制、夯实工作基础、加强宣传交流,启动并逐步推进健康城市建设.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |