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中国农村卫生事业管理

中国农村卫生事业管理杂志

Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5916
  • 国内刊号: 11-5269/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zgnwzz.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 朱敖荣
  • 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
期刊荣誉:
  • 2012-2013年金华市男男性接触者艾滋病、梅毒和丙肝感染状况调查

    作者:胡跃强

    目的:了解金华市男男性接触者的艾滋病高危行为情况及其艾滋病、梅毒和丙肝感染状况,为制定干预策略提供科学依据.方法:对金华市2012-2013年217名男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5 ml检测艾滋病、梅毒和丙肝抗体.资料使用EpiData 3.0软件建立数据库,SPSS 19.0进行统计分析.结果:共计调查检测了217名男男性接触者,平均年龄(27.4士7.9)岁.知晓艾滋病防治知识的197人,知晓率为90.7%.MSM发生首次性行为的平均年龄是(18.7±2.8),发生首次性行为的性伴61.4%是男性.近6个月有71.6%的MSM与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是3.9人,近6个月与男性发生肛交时,只有38.2%的MSM每次都使用了安全套.HIV感染率为6.9%,梅毒感染率为5.1%,丙肝感染率为1.4%.结论MSM人群HIV、梅毒和丙肝感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病、梅毒和丙肝在MSM中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM的干预工作亟待加强,特别是应纠正MSM人群的知、信、行分离状况.

  • 宁波市江东区白领人群膳食现状调查分析

    作者:陈益成;阙秀华;陈香

    目的:了解宁波市江东区白领人群膳食现状,为针对性地提出改善建议及营养干预提供科学依据.方法:以随机抽样方法,对宁波市江东区402名白领人员进行问卷调查,采用三日24小时回顾记录法进行膳食调查.结果:江东区白领人员总能量摄入量基本达到国家推荐水平,膳食能量的来源分布基本符合国家推荐标准,蔬菜类、水果类和乳类的摄入量远低于推荐摄入量,维生素A、维生素B2、钠、钙的摄入量低于推荐摄入量,且钙磷比没有达到成人标准.结论:要积极关注白领人员膳食摄入影响因素,重视在外就餐人员的膳食摄入种类、数量和比例的调控,并制定有效的营养教育与干预措施.

  • 219株结核分枝杆菌初始耐药监测分析

    作者:黄文忠;吴红照;王平平

    目的:通过结核分枝杆菌初始耐药监测及耐药性趋势分析,更好地为临床结核病诊疗和防控策略调整提供科学依据.方法:采用L-J比例法对219例结核分枝杆菌进行抗结核药物异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、链霉素(SM,S)和乙胺丁醇(EMB,E)的耐药性检测,分析结核分枝杆菌耐药情况.结果:219株结核分枝杆菌经L-J比例法药物敏感检测,初始耐药率为20.5%,单耐药率为9.6%,耐多药率为5.9%;219株结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为13.2%、10.0%、6.8%和5.9%.结论:未经任何抗结核治疗的新发结核病例也存在耐药可能,加强耐药结核病的控制应根据实验室检测结果制定个体化治疗方案并坚持高质量的全程化疗.

  • 涂阳肺结核病患者治疗效果影响因素分析

    作者:陈国裕;胡晔;张媛媛

    目的:分析涂阳肺结核患者一般人口学特征及治疗依从性对其预后的影响,了解治疗依从性的主要影响因素,为改善涂阳肺结核患者治疗管理工作提供科学依据.方法:收集涂阳肺结核患者病人的治疗管理记录资料,入户面对面问卷调查和个人访谈.结果:在381例新发涂阳肺结核患者中,依从性好的病人达328例,治愈301例,治愈率92.0%;在依从性差的53例患者中,治愈15例,治愈率仅28.3%,依从性差的原因主要是药物不良反应,其次为并发症、经济困难及对结核病相关知识认知程度低.结论:提高肺结核患者治疗依从性,是社会、家庭、医疗机构及患者本人共同的责任,充分的健康教育,做好用药督导,及时解决在治疗中出现的不良反应,改善肺结核患者心态,增强医治信念,是提高患者的依从性和治愈率的基本策略与措施.

  • 大学生膳食能量和营养素摄入状况调查

    作者:张黎;梁明辉

    目的:调查大学生膳食能量与营养素摄入状况,为制定大学生营养干预方案提供可靠依据.方法:采用整群随机抽样方法,于2013年6月对某高校213名在校大学生进行了调查.采用24小时膳食回顾法连续记录3天的膳食状况,并计算日平均能量和营养素摄入量.结果:大学生能量摄入量低于推荐标准,男女生蛋白质提供的能量达到或接近推荐标准,脂肪提供的能量比例高于推荐标准,碳水化合物提供的能量比例略低于推荐标准.大学生微量营养素缺乏问题较为严重,维生素A、维生素C和钙达到推荐摄入标准的人数比例均低于10%,相对于男生,女生微量营养素缺乏现象更为严重.结论:大学生能量摄入偏低,脂肪供能比略高,碳水化合物供能比略低,微量营养素摄入不能满足其需求,应积极倡导合理饮食.

  • 1991-2013年滕州市志贺菌菌型分布及耐药谱检测分析

    作者:张娟;闫静;徐文杰

    目的:了解滕州市1991-2013年志贺菌菌型分布及耐药谱特征,为临床合理用药和预防控制工作提供依据.方法:在滕州市腹泻病监测点和市直医院肠道门诊医生对腹泻患者采便,保存C-B运送培养基,当日送中心细菌室,按《卫生防疫细菌检验》提供的方法进行进行培养、分离、鉴定.结果:从7 681例腹泻病人粪便中,检出志贺菌905株,阳性率为11.78%,分属于A、B、C、D4个群29个血清型,其中以B群为主,检出493株占54.47%,分布15个血清型,C群次之,211株占23.31%,分布1、2、5、6、8、10、11、12、16、18型10个血清型;D群(S型)104株占11.49%;A群97株占10.72%,分布l、2、3、4型4个血清型.70%以上的菌株呈敏感和中度敏感的抗生素有吡哌酸、痢特灵、庆大霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、环丙沙星和诺氟沙星,其余抗生素耐药率在30.17%~94.81%波动.结论:历年志贺菌型以B群为主,其中各亚型均占一定比例,但以2a为主,其次为3a,其它依次为C、D和A群,各群比重有波动.1991-1997年志贺菌中B群以3a亚型为主,1997年后,则以2a为主.1998年以后C群检出有增多趋势.

  • 2013年新昌县农村环境卫生现状调查报告

    作者:官进华;俞国平

    目的:掌握新昌县农村环境卫生现状,为环境卫生治理提供科学依据.方法:按随机抽样的方法,从全县16个乡镇中抽取5个乡镇,每个乡镇抽4个行政村,每村抽5户进行调查.结果:91.55%村民饮用集中式供水;85%村实现道路全面硬化,15%村实现部分硬化;卫生厕所普及率77.24%,生活垃圾实行统一收集,农村污水随意排放.结论:新昌县农村环境卫生整治成效显著,应继续加强农村基础设施及长效管理机制建设,加大对村民的健康教育宣传力度,为百姓创建清洁卫生的居住环境.

  • 2008-2013年宁阳县居民恶性肿瘤死亡分析

    作者:颜保德;于强;陶传银;宁尚明

    目的:分析宁阳县居民恶性肿瘤死亡水平及变化趋势,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法:对宁阳县2008-2013年居民恶性肿瘤死亡资料进行分析.结果:宁阳县居民2008-2013年恶性肿瘤累计死亡9 293人,年均死亡率为191.69/10万,标化死亡率为142.46/10万;男性死亡率为253.48/10万,标化死亡率为205.99/10万.女性死亡率为127.54/10万,标化死亡率为87.33/10万;男女合计0~64岁累计率为7.46%,0~74岁累计率为16.17%,35~64岁截缩率为263.63/10万.2008-2013年均死亡率前3位的恶性肿瘤,男女合计、男性、女性完全相同,依次为食管癌、肺癌、胃癌.结论:宁阳县恶性肿瘤死亡高于全省平均水平,食管癌为死亡率居前的恶性肿瘤.

  • 海宁农村社区居民代谢综合征患病率及影响因素调查

    作者:徐啸天;王洁;许云峰

    目的:掌握海宁市马桥街道农村居民代谢综合征患病率,探讨影响因素.方法:通过多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取3个农村社区362名18岁及以上居民进行调查.结果:海宁市马桥街道农村社区居民代谢综合征患病率为17.68%,男性为13.59%,女性为21.91%;单因素及多因素分析结果显示女性、超重和肥胖、高血压家族史是患病影响因素.结论:海宁市马桥街道农村社区居民代谢综合征的患病情况需要引起重视,在防治中需要结合危险因素采取多种措施综合防治.

  • 桐乡市乌镇镇15岁以上居民高血压病流行病学调查分析

    作者:徐磊;孟建勋;欧立华;沈国良;钱凤萍

    目的:调查了解桐乡市乌镇镇15岁以上居民高血压发病特点,为高血压病防治提供科学依据.方法:在乌镇2009-2013年期间建立的全部健康档案中选取其中15岁以上人群作为调查对象,对其中高血压患者的患病情况进行流行病学调查分析.结果:4年以来,共建立规范健康档案55 694人,该地区户籍常住人口68 236人,建档率81.62%.其中15岁以上建档人口51 205人,高血压患者7 067人,高血压患病率为13.801%,高血压患者遵医嘱服药率为82.52%.乌镇地区高血压流行特点为:①年龄差异:高血压患病率随着年龄增长而上升;≥75岁组患病率高,为41.06%;②性别差异:在高血压病患病率和高血压分级方面男女差异无显著性,但危险分层方面,男性高危比例高于女性;③地区差异:镇区居民高血压患病率和遵医嘱服药率均高于下辖农村,差异有统计学意义.结论:乌镇地区高血压患病率低于全国平均水平,但高血压患病仍较高,实施健康档案规范化管理以来,遵医嘱服药率明显提高,但患者心血管风险分层高危比例高,应重点加强风险因素的干预.

  • 时间序列模型在麻疹发病例数预测中的应用

    作者:杨思嘉;许国章;马瑞;方挺;张栋梁;董红军

    目的:探讨时间序列分解法结合ARIMA模型相较于单纯使用ARIMA模型的优越性.方法:利用宁波市9年麻疹数据,运用两种方法对2013年宁波市麻疹发病例数进行预测并进行结果比较.结果:时间序列分解法结合ARIMA模型,建立ARIMA模型为(2,0,0)(0,0,0)4,所有参数都通过统计学检验,对模型进行残差白噪声检验(延迟13阶,P=0.634),说明模型拟合合理.AIC、BIC、残差平方和均小于单纯使用ARIMA构建的模型.结论:时间序列分解法和ARIMA模型的联合使用,预测效果优于单纯使用ARIMA模型.

  • 抗痨药物致药物性肝损伤临床治疗及预防分析

    作者:许吉生;石新云

    目的:探讨不同药物对抗痨药物致药物性肝损伤的预防及治疗作用.方法:随机将158例肺结核患者分为对照组及观察组,每组79例,对照组在抗痨治疗同时给予肌苷片治疗,观察组在抗痨治疗同时给予还原型谷胱甘肽治疗,对比两组药物性肝损伤的发生率及对药物性肝损伤者应用保肝治疗后的临床效果.结果:对照组药物性肝损伤发生率为29.11%,明显高于观察组的15.18%;同时在两组发生药物性肝损伤患者中,接受抗痨治疗前肝功能中ALT、AST、GGT及TBIL,比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗7天后两组肝功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组改善明显优于对照组;同时观察组临床症状缓解时间及肝功能正常时间分别为(9.11士2.35)d、(10.56±3.37)d,均明显优于对照组的(11.58±2.56)d、(13.59±3.78)d.结论:应用还原型谷胱甘肽可显著降低接受抗痨药物治疗的肺结核患者药物性肝损伤的发生率,且有益于发生药物性肝损伤患者的肝功能恢复.

  • 杭州农村1069名老年人听力调查分析

    作者:蒋学范;浦立;苏立众;吴祖良;陈明媛

    目的:通过对杭州农村1 069名老年人的听力调查,了解杭州地区农村老年人听力残疾状况,为预防和干预农村老年人听力损失提供科学依据.方法:采用整群随机抽样方法,选取60岁及以上杭州农村老年人1 069名,应用Mad-sen-DA-64型便携式听力计,在本底噪声≤40 dB(A)的安静房间对其进行纯音听阈测试,测试频率为0.5、1、2、4 kHz,根据纯音测听结果对1 069名老年人进行听力残疾评定.结果:按第二次全国残疾人抽样调查所定听力残疾等级标准进行评定,1 069名老年人中,听力残疾一级19人,占1.78%;二级72人,占6.74%,一、二级中80岁以上者分别占73.68%和76.39%;三级138人,占12.91%;四级334人,占31.24%,三、四级中80岁以上者分别占32.61%和13.17%;不定级506人,占47.33%,听力损失发生率为52.67%.听力曲线以高频缓降型多见,共847耳,占39.62%(847/2 138),其次为平坦型571耳,占26.71%(571/2 138)和高频陡降型514耳,占24.04(514/2 138),其它型206耳,占9.64% (206/2 138).结论:农村老年人听力曲线以高频听力下降为主,高频缓降型多见;听力残疾一~四级的人数递增,以四级为多,一级少,一、二级中80岁以上老年人所占比例高,听力曲线以平坦型多见.

  • 自体血回输在失血性休克患者手术中的应用

    作者:杭建飞;田先平

    目的:观察自体血回输技术应用于失血性休克手术患者的治疗效果.方法:分析2011年1月至2012年12月期间50例失血性休克手术患者资料,术中使用京精3000P自体血回收机对腹腔内出血进行血液回输,观测术前、回输后30 min、术毕的血流动力学的变化及血常规和凝血功能的变化.结果:自体血回输后30 min、术毕的血流动力学明显改善,Hb、RBC、Hct明显升高,凝血功能接近正常.无一例患者发生输血反应.结论:在失血性休克手术患者抢救中,进行自体血回输,安全、有效、迅速,节约大量库血,提高抢救成功率.

  • 基层医院对高血压急症的诊治探讨

    作者:赵晖

    目的:评价酚妥拉明联合硝苯地平治疗高血压危象、高血压脑病的疗效.方法:选取2010.7-2013.6门诊诊治的高血压急症患者45例的临床资料,分析给予酚妥拉明针联合硝苯地平药物治疗后的疗效.结果:显效39例,有效2例,无效4例.结论:酚妥拉明联合硝苯地平治疗高血压危象、高血压脑病的临床疗效较好,适宜基层医疗卫生机构对高血压急症的治疗.

  • 不同程度脑卒中伴糖尿病患者长期血糖监测的依从性调查

    作者:林丽娜;滕毓静;叶迈蕴

    目的:初步探讨不同程度脑卒中伴糖尿病患者长期血糖监测的依从性.方法:从2010年6月至2013年3月,共纳入符合研究标准的患者83例.根据日常生活活动(ADL)巴氏指数,分为低影响组(≥75分)和高影响组(≤70分).采用电话调查的方式,回顾分析两组患者长期血糖监测的依从性情况.结果:纳入的83例患者中,手指血糖自我监测总依从较好率为59.0%,其中低影响组患者(45.8%)不及高影响组患者(77.1%),P<0.05.糖化血红蛋白监测总依从较好率为27.7%,低影响组患者(22.9%)和高影响组患者相近(34.3%),P>0.05.手指血糖自我监测的依从性(59.0%)好于糖化血红蛋白监测的依从性(27.7%),P<0.05.结论:脑卒中伴糖尿病患者对血糖监测的依从性不高,尤其是日常生活活动受限较轻的患者.因此,在临床护理工作中,在继续针对残疾较重的脑卒中患者进行健康教育的同时,亦需重视轻型患者,加大宣教力度.

  • 老年肥厚型心肌病患者临床表现与心电图分析

    作者:牟许涛

    目的:探讨老年人肥厚型心肌病临床表现及心电图表现特征.方法:回顾性分析50例老年肥厚型心肌病患者(老年HCM组)临床资料,另外选择50例非老年人肥厚型心肌病者(非老年HCM组)作为对照.对患者的心电图资料进行分析.结果:老年HCM组患者平均年龄高于非老年HCM组病者,差异有统计学意义(P<0.05);老年HCM组患者中,有高血压病史25例,非老年HCM组高血压病史者22例,两组差异无统计学意义;老年HCM组患者中有脑血管病史患者9例(18.0%),有家族史2例,较非老年HCM组差异有统计学意义;在临床症状方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05);在心房纤颤及ST-T改变两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年人肥厚型心肌病临床症状以及心电图方面与非老年人肥厚型心肌病有相似之处,老年人肥厚型心肌病患者合并高血压、心房纤颤、脑血管病等常见.

  • 龙游县健康体检人员血糖血脂尿酸结果分析

    作者:周玉萍

    目的:分析龙游县体检人员血糖、血脂、血尿酸水平及升高检出率.方法:对2013年4-6月间健康体检的2 484名人员的血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、尿酸(UA)检测结果进行描述性统计分析.结果:高GLU、TG、TC、UA的检出率分别为9.0%、30.4%、10.9%、14.1%.GLU、TC、UA水平和升高检出率总体随年龄的增长而增高,TG水平及升高检出率男性在40~岁组达高峰,后随年龄增长呈下降趋势,女性在60~岁组达高峰.GLU、UA水平男性普遍高于同龄女性,TG、TC水平在59岁以前男性普遍高于同龄女性,60岁以后女性普遍高于男性.结论:该县健康体检人群血糖、血脂、血尿酸水平及其升高检出率较高,不同年龄、性别人群有所不同,需有针对性地采取干预措施.

  • 老年患者上腹部手术不同麻醉方法效果分析

    作者:黄晓飞

    目的:探讨硬膜外麻醉复合静脉全麻在老年上腹部手术中的应用效果.方法:选择2012年1月-2012年12月在景宁畲族自治县人民医院择期行上腹部手术的124例老年患者,随机分为观察组与对照组,每组62例.观察组给予硬膜外麻醉复合静脉全麻,对照组只给予静脉全麻.比较两组患者不同时间点的血流动力学变化,以及静脉麻醉药用量、恢复自主呼吸时间、拔管时间、完全苏醒时间、术后VAS疼痛评分等方面差异.结果:观察组血压和心率的变化较对照组更为平稳;观察组术后恢复自主呼吸时间、拔管时间、完全苏醒时间明显短于对照组(P<0.05);观察组离室前疼痛VAS评分明显高于对照组(P<0.05).结论:硬膜外麻醉复合静脉全麻在老年上腹部手术中,对患者血流动力学影响小,苏醒快,能够减轻患者疼痛,适合临床应用.

  • 急性阑尾炎手术时机的分析

    作者:唐渊红;董全进

    目的:探讨急性阑尾炎手术时机的选择.方法:210例急性阑尾炎患者,均进行阑尾切除术治疗,按照发病到手术时间分为小于3天组,3~5天组和大于5天组,比较各组患者术后并发症情况以及住院时间.结果:小于3天组患者术后肠粘连和切口感染情况显著低于其他两组,住院时间明显短于其他两组,P<0.05.结论:急性阑尾炎手术应尽量选择佳时机,以提高临床疗效,减少并发症.

  • 经胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    作者:毛晓红;顾秋忠;陆照林

    目的:讨论研究经胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法:2010年3月-2013年3月选取420例在平湖市第一人民医院接受腹腔镜胆囊切除的患者,将患者随机分成两组,其中对照组200例采用经前三角入路腹腔镜中胆囊切除术,实验组220例采用后三角入路腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者治疗的临床效果.结果:对两组患者手术切除后的临床资料进行对比,研究显示,实验组粘连患者手术出血量(30.87±3.93)mL、手术时间(29.82±3.85) min和实验组所有患者的并发症发生率1.81%,均明显低于对照组的(47.53±4.82)mL、(62.28±4.86)min和26.00%,差异有统计学意义(P<0.05).无胆囊粘连的患者,手术入路对其出血量和手术时间没有影响,出血量和手术时间无明显差异(P>0.05).结论:经胆囊后三角人路腹腔镜胆囊切除使得手术过程简化,降低了并发症发生率和血管的损伤和胆漏等并发症的发生,值得在临床上推广使用.

  • 消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期管理分析

    作者:寿华达

    目的:探讨消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期管理方法及其临床效果.方法:绍兴市柯桥区中医医院以2010年9月-2014年6月期间收治的内镜微创治疗患者60例,将其随机平均分配为试验组和对照组,其中对照组患者实施传统护理管理模式,试验组患者实施规范化围手术管理模式,对比两组患者的临床护理效果.结果:试验组的临床护理质量、医患双方对于护理工作的满意度、护理不良事件的发生率均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施规范化围手术期管理,有利于保证患者的护理安全,提高临床对于护理工作的满意程度,具有十分重要的临床意义.

  • 肝硬化合并糖尿病特点分析

    作者:张鹰

    目的:探讨肝硬化合并糖尿病的临床特点,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析龙游县人民医院收治的468例肝硬化患者的临床资料,根据其并发糖尿病与否分为并发组和对照组,对比分析肝硬化合并糖尿病的临床特点.结果:肝硬化合并糖尿病患者具有年龄大、肝病病程长、child-pugh分级反应肝功能差,肝病后肝硬化、酒精性肝硬化、并发上消化道出血、并发自发性腹膜炎、并发电解质紊乱和并发肝性脑病高,以及空腹血糖和糖化血红蛋白水平高等特点.结论:肝硬化合并糖尿病临床特点复杂,积极控制原发病,应加强糖尿病监测,做到早诊断、早治疗.

  • 柔力健身球对社区肥胖女性减肥作用探讨

    作者:刘明星

    目的:探讨柔力健身球对社区肥胖女性减肥效果.方法:采用随机化对照试验,将120例年轻肥胖女性随机分为研究组(60例,练习太极柔力球)和对照组(60例,仅进行正常公共体育活动),比较分析两组的减肥效果.结果:与研究组实验前及对照组实验后比较,研究组患者体重、体质指数、腰围在实验后均有明显减少(P<0.05),肺活量指数、台阶指数均有明显提高(P<0.05).与研究组实验前及对照组实验后比较,研究组患者收缩压、舒张压及安静心率在实验后均有明显降低(P<0.05),肺活量则明显提高(P<0.05).研究组实验前后胸围及大腿围比较,差异相近;臀围、臂围、上臂皮褶、肩胛下部皮褶、腹部皮褶及髂部皮褶与实验前比较,明显减小(P<0.05);臀围、大腿围、上臂皮褶、肩胛下部皮褶及腹部皮褶与对照组实验后比较,明显减小(P<0.05).结论:健身球运动可以显著改善体重、体脂含量,而且使体质增强,减肥效果良好.

  • 精神科约束保护质量控制小组实施方法、效果与体会

    作者:郑群玲;胡美瑜;邵建云

    目的:探讨为了规范和合理使用约束保护.方法:成立约束保护质量控制小组,实施质量控制,建立质量控制体系和护理质量管理工作制度,保护性约束制度,明确职责,加强全员质量知识培训,并制定科学的质量考核标准.结果:住院期间保护约束措施使用率降低、有效地减少心理不良反应、减少护理缺陷、提高了患者治疗依从性、提高患者和家属满意度.结论:规范合理使用约束保护,非常重要.

  • 电子病历质控系统构建与功效的探讨

    作者:于冠一;林强

    伴随医院数字化的快速发展,电子病历的广泛应用及其质控系统的优越性逐步显现,为患者提供更加高效快捷的医疗.文章结合电子病历质控系统的作用,总结梳理了电子病历质控系统的构建和运行模式,分析了现行电子病历质控系统存在的一些问题和不足,并针对性地提出可以提高时效性、易操作性的改进措施.希望通过措施的采纳实施,能有效改善医院病历质量管理效能,提升医院管理水平.

  • 医院发展的阶段特征与发展型医院建设思路

    作者:郑涛;原洪旭;孙昕

    医院发展有其阶段的规律性,认清医院所处的发展阶段对于医院的进一步发展有重要意义.该文阐述了医院的三个阶段,探究医院发展的阶段性特征,并为进一步建设发展型医院提出了思路.

    关键词: 医院 管理 发展型
  • 区域性医疗联合体构建探讨

    作者:程俊

    医疗联合体是实现一定区域内的医疗机构、设备、人力、技术、文化等医疗资源有效整合的一种新模式,可以提高区域医疗资源的利用效率.基于国内外医疗联合体的发展现状分析,该文提出构建城市区域性医疗联合体的几点思考:建立统一的管理体制、加强信息化建设和分级诊疗转诊管理机制等,实现区域医疗卫生资源合理配置,增强联合体的凝聚力,使医疗机构更富有竞争能力和活力.

  • 医疗机构开展应急演练的实践与体会

    作者:吴振宇;叶建武;范文亮;何娅琴

    目的:提高医疗机构急性呼吸道传染病防控能力.方法:采用培训及模拟病例应急演练的方式,通过学习培训、分组设计、合练及预演、演练及专家评估方式,发现医疗机构防控急性呼吸道传染病的薄弱环节.结果:医护人员戴口罩意识差,传染病报告内部运转机制、护士咽拭子采样技能、医用防控口罩准备不足是医疗机构防控急性呼吸道传染病的薄弱环节.结论:应急演练是提高医疗机构急性呼吸道传染病防控能力的有效手段.

  • 基层医院应用信息化综合考评管理系统的做法与成效

    作者:沈方娥;齐巍

    目的:探讨有效的医务人员考评管理方法.方法:自主研发信息化考评管理系统软件,建构考评体系,通过信息化对全院职工进行实时、动态的综合考评,建立考评奖惩标准.结果:信息化综合考评管理评价体系,考评标准量化、具体化、可操作性强;信息化网络使信息录入与查看实时、动态、全面,考评结果的应用,能有效地激励医务人员正性行为,约束负性行为,从而全面提升医务人员医德医风、医疗质量、服务质量、科研及教学能力及群众满意度.结论:信息化综合考评管理系统作为基层医院的一种有效管理手段,值得推广.

  • 空气复苏技术在新生儿窒息中应用与护理分析

    作者:叶敏;卢慧琴;毛慧萍

    目的:比较空气复苏技术与100%纯氧复苏技术在新生儿窒息中的应用效果,探讨佳护理措施,寻找基层医疗机构合理的新生儿复苏气源.方法:将56名重度窒息新生儿随机分为空气复苏组34名和纯氧复苏组22名,观察第一次啼哭时间、氧饱和度差异、新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)及病死率,一年后随访体格发育指标(头围、体重、身长)及运动发育标志(坐、爬、站、走时间).结果:空气复苏组与100%纯氧复苏组比,HIE与病死率差异无统计学意义(P>0.05),但第一次啼哭时间及相同时间血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.01).结论:空气复苏技术与纯氧复苏技术在新生儿窒息抢救中同样有效,并且操作程序及设施简单,是一项更加适合在缺乏氧源的基层医疗机构使用及推广的适宜技术.

  • 247例妇科手术留置导尿的目标性监测

    作者:邢浩莉;余晓莲;杨洁;尹晓玲

    目的:了解妇科手术留置导尿病人医院的尿路感染情况,以便采取有效预防措施.方法:采用前瞻性病例调查和尿细菌培养,对手术患者留置尿管与尿路感染情况进行分析.结果:观察247例导尿患者中发生尿路感染6例,总的导尿感染率为2.43%;尿管留置时间≤2d者占92.71%,其感染率为0.44%;尿管留置时间>2d者仅仅占7.29%,其感染率为27.78%,为导尿管相关性尿路感染(CAUTI),其中留置7d感染率为50.0%,留置11~14d感染率高达75.0%.结论:随导尿管留置时间延长泌尿道感染率逐渐增加,故尽量不留置导尿,需要留置的每天评估,尽量缩短留置导尿时间,能有效控制CAUTI.

  • 妊娠高血压综合征与不良妊娠结局的相关性

    作者:方巧兰

    文章选择2011年8月-2013年12月在义乌市妇幼保健院住院分娩的83例妊娠高血压综合征患者,其中重度妊娠高血压综合征患者40例,轻中度患者43例,并选择同期在该院分娩的48例正常晚期妊娠孕妇,比较三组病例妊娠结局.结果显示妊娠高血压综合征产妇孕周及胎儿体重少于正常妊娠孕妇(P<0.05),剖宫产率、新生儿窒息率、新生儿窘迫率、围产期死亡率、产妇并发症发生率高于正常妊娠孕妇(P<0.05),重度妊高征患者新生儿体重明显小于轻中度妊高征患者(P<0.05),新生儿窒息和产妇并发症发生率明显高于轻中度妊高征患者(P<0.05).因此,妊娠高血压综合征与不良妊娠结局有密切关系,应加强产前保健,早发现、早治疗,降低不良后果.

  • 幼师在校生增补叶酸预防神经管缺陷项目知晓情况调查

    作者:徐金;颜育云;夏文高

    目的:了解幼儿师范学校中学生的增补叶酸预防神经管缺陷项目知晓情况,探索增补叶酸预防神经管缺陷项目的宣教路径.方法:对丽水市某幼儿师范学校学生1 453名,在宣教前后进行问卷调查并评价.结果:幼儿师范学校学生中增补叶酸预防神经管缺陷项目知晓情况不佳,通过开设增补叶酸预防神经管缺陷项目宣教课程,能显著提高学生的知晓率和认同度,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在幼儿师范学校中开展增补叶酸预防神经管缺陷项目宣教课程,对提高增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施水平有着非常重要的意义.

  • 2156名女性患者人乳头瘤病毒检测结果分析

    作者:林群;蒋卫平;裴立红

    目的:了解丽水地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的阳性率与各年龄组关系及亚型分布情况,为该地区宫颈癌防治及流行病学研究提供依据.方法:采用DNA反向斑点杂交技术对2 156名妇女宫颈脱落细胞标本进行21种HPV基因型检测,统计分析HPV感染的阳性率和年龄组的关系及亚型分布特点.结果:2 156例标本中阳性944例,阳性率为43.8%.检出前8位亚型优势型别依次为16、58、52、66、53、68、51、33.HPV感染的高峰年龄是30~50岁,检出率高的年龄组是>60岁的人群,其次是50~60岁年龄组.各年龄组的HPV阳性检出率及优势亚型检出率有显著差异.结论:HPV基因分型检测对宫颈癌的防治有重要意义.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术中的应用

    作者:姚益冰;俞丹红;黄东升;董建凤

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛人流手术中的应用效果.方法:200例人工流产早孕妇女(ASAⅠ~Ⅱ级).分为丙泊酚组(Ⅰ组)和瑞芬太尼+丙泊酚组(Ⅱ组),每组100例.比较两组丙泊酚总用量、诱导时间、手术时间、意识恢复时间(自给药完毕至完全清醒、呼之睁眼、回答切确)、不良反应发生情况(恶心呕吐、体动反应、呼吸抑制).结果:Ⅱ组丙泊酚总用量、诱导时间和意识恢复时间均少于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组早孕妇女术中体动反应发生率低于Ⅰ组.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流效果优于单用丙泊酚.

  • 青春期多囊卵巢综合征治疗探讨

    作者:刘芬琴;林素云

    目的:探讨青春期多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:选择青春期多囊卵巢综合征患者127例,随机分为2组,研究组用达英-35、二甲双胍联合安体舒通,对照组单用达英-35.二组患者治疗后观察月经、体重、多毛、痤疮现象等临床症状改善情况及实验室空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗及2小时糖耐量、促卵泡素与黄体生成素比值、血睾酮变化,进行分析研究.结果:对青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状体征改善及实验室指标的矫正,研究组疗效优于观察组(P<0.05).结论:达英-35、二甲双胍联合安体舒通对青春期多囊卵巢综合征的治疗有较好的临床疗效.

  • 妇科门诊育龄妇女阴道炎病原体分布及影响因素分析

    作者:舒华芳

    对妇科门诊阴道炎病原体分布情况及影响因素进行探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2013年12月在赤松镇卫生院妇科门诊就诊并进行阴道分泌物检查的8 796例育龄妇女的临床资料,并对相关资料进行统计学分析.结果:共检出阴道炎患者3 955例,检出率44.96%,其中真菌感染1 186例(13.48%),支原体感染950例(10.80%),细菌感染791例(8.99%),衣原体感染475例(5.40%),滴虫感染396例(4.50%),淋球菌感染157例(1.78%).真菌、支原体秋冬季节的检出率显著性高于春夏季(P<0.05),细菌性阴道炎在秋季的检出率显著性低于其它三季(P值均<0.05),而衣原体、淋球菌性阴道炎在秋季的检出率显著高于其它三季(P值均<0.05),滴虫性阴道炎在春季的检出率显著低于其它三季(P值均<0.05);低文化程度、阴道内灌洗、非月经期使用护垫、使用阴道节育器、有口交习惯与阴道炎呈正相关,是阴道炎的危险因素,而用避孕套与阴道炎呈负相关,是阴道炎的保护性因素.结论:育龄妇女阴道炎患者中真菌感染是主要的原因,不同季节对阴道炎的发病情况有一定的影响,个人卫生情况和频繁阴道诊疗操作是阴道炎的影响因素.

  • 宫颈环形电切术治疗对妊娠结局影响的临床研究

    作者:徐丹;姜旭珍

    目的:研究探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变后对妊娠结局的影响.方法:选取2010年1月至2012年7月期间于安吉县妇幼保健院接受诊断和经宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变后妊娠的患者95例,研究探讨所有患者的妊娠时间、妊娠结局、分娩孕周、分娩方式以及胎儿情况.结果:95例术后妊娠的患者中,6个月以内妊娠者13例,6~12个月妊娠者52例,1年后妊娠者24例,2年后妊娠者6例;孕早期行人工流产术终止妊娠者22例;孕早期难免流产者9例;中央型前置胎盘行剖宫产术的早产患者3例;足月妊娠分娩患者61例,包括剖宫产22例,阴道生产39例;胎儿情况普遍良好.结论:宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变对妊娠结局影响较小,安全性好,对有保留生育功能要求的年轻宫颈疾病患者而言,LEEP术是一种较好的方法,值得临床推广应用.

  • 母乳喂养难以坚持原因及干预对策

    作者:李月芬;林丽萍

    目的:研究与分析母乳喂养难以坚持的原因,并实施相关干预对策,以提高母乳喂养率.方法:选取缙云县人民医院2013年1月-2013年12月收治的1 000例孕妇进行调查和研究.通过自制问卷调查表调查孕妇母乳喂养难以坚持的原因,然后按照随机数字表法将孕妇分为对照组和干预组,对照组:不实施任何宣传等干预;干预组:采取发放宣传资料等方式干预.统计孕妇母乳喂养难以坚持的原因,并观察两组孕妇干预前后喂养率等情况.结果:经调查和统计发现,孕妇母乳喂养难以坚持的原因主要为分娩方式、家庭收入、年龄.干预后,干预组喂养知识掌握评分为(96.57±2.01)分,明显高于对照组(87.54±1.37)分(P<0.05);干预前,干预组主观愿意哺乳率为54.20%(271/500),与对照组53.40%(267/500)比较P>0.05;干预后,干预组主观愿意哺乳率为97.40%(487/500),与对照组84.20%(421/500)比较P<0.05.此外,干预组母乳喂养情况明显优于对照组(P<0.05).结论:需加强对孕妇母乳知识宣传教育,提高其对母乳喂养知识掌握度,进而可改善母乳喂养情况.

    关键词: 母乳喂养 干预 对策
  • 产后出血相关因素及护理对策

    作者:祝樟珠;姜亚平

    目的:研究和分析产后出血相关因素,并根据相关因素实施针对性护理以减少产后出血.方法:选取龙游县人民医院2011年1月-2013年12月全部4 800例产妇进行研究,其中产后出血68例,产后出血率为14.17%.采用多元Logistic回归分析危险因素.结果:经研究发现,妊娠高血压综合征和年龄≥35岁及前置胎盘、宫缩乏力、未及早接触吮吸、流产史、分娩史、双胎、新生儿体重>4 000 g为产后出血高危因素.结论:产后出血是临床产科中常见并发症,所以需实施针对性护理和治疗,同时要避免发生产前非意愿妊娠以减少胎盘早剥和前置胎盘情况,及时处理宫缩乏力情况,产后需及早接触吮吸,进而可减少产后出血,保障母婴生命健康.

  • 两种雾化吸入方式治疗小儿哮喘疗效比较

    作者:王平;张军

    目的:观察联合应用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)、复方异丙托溴铵溶液(商品名:可必特)利用压缩喷雾吸入及氧驱动雾化加面罩吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:255例支气管哮喘患儿随机分为两组,压缩喷雾吸入组125例,氧驱动雾化组130例;两组在抗感染、止咳等基础上,压缩喷雾吸入组联合应用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液利用压缩喷雾吸入;对照组将同样的药物给予氧驱动雾化加面罩吸入.结果:氧驱动雾化组和对照组在改善小儿咳嗽哮喘症状等无明显差别(P>0.05).结论:压缩喷雾吸入和氧驱动雾化加面罩吸入都是治疗小儿支气管哮喘安全有效方便可行的方法,氧驱动雾化治疗组中喘息消失有效率与肺部哮鸣音消失有效率均高于压缩喷雾吸入.

  • 护理干预对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局及生命质量的影响

    作者:舒密

    目的:探讨护理干预对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局及生命质量的影响.方法:选取奉化市妇幼保健院收治的72例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组予以常规护理,观察组予以全面护理干预,比较两组妊娠结局及干预后患者生命质量.结果:观察组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均明显低于对照组,干预后心理健康总测量及生理健康总测量均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面护理干预能显著改善妊娠期高血压疾病患者妊娠结局,提高患者生命质量.

  • 电话随访在肾移植患者延伸护理服务中的应用

    作者:杨巧兰;金宗兰;申振

    目的:建立电话随访机制,延续临床优质护理服务内涵,提高肾移植患者出院后自我防护的认知水平.方法:选取安徽医科大学第一附属医院2012年1月-2014年9月开展同种异体肾移植79例,建立随访资料库,进行出院后电话随访和护理干预.结果:电话随访提高了患者术后遵医嘱用药的依从性,发现3例腹泻患者,2例呼吸道感染患者,通过护理干预及时来院就诊,保证了患者的安全.结论:电话随访这种延伸护理服务提高了肾移植成功患者出院与居家安全,避免从医院过渡到家庭过程中出现健康管理上的脱节,社会效益良好.

  • 手术室实施人性化护理的效果分析

    作者:张敏;应莲琴;冯杏君;泮葵芬

    目的:分析人性化护理对外科手术患者的应用效果.方法;2012年1月-2012年12月共有500例普通外科患者接受择期手术.根据住院号码的大小,将患者分为实验组250例,对照组250例.实验组采用人性化的护理,对照组采用常规的护理方法.比较两组患者围手术期生命体征及术后疼痛情况,同时调查患者对手术室护理服务的满意度.结果:两组在围手术期生命体征变化方面及术后疼痛评分方面具有明显差异(P<0.05),且实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:实施人性化护理不但能提高外科手术患者的护理质量,同时提高患者对护理的满意度,值得推广.

  • 护理干预对残胃功能性排空障碍患者康复效果评价

    作者:汤利英;方增飞

    目的:研究护理干预对胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍患者康复的效果.方法:将龙游县人民医院收治的146例胃大部分切除术患者随机分入观察组和对照组,观察组患者给予护理干预,对照组患者给予常规护理,两组患者手术方法相同,比较两组患者术后残胃功能性排空障碍的康复情况.结果:给予综合护理干预的观察组73例患者中,无胃胀的28例,占38.8%,轻度胃胀的26例,占35.1%,中度胃胀的15例,占20.3%,重度胃胀的5例,占6.8%,总有效率为93.2%;给予常规护理的对照组患者中,无胃胀的9例,占12.9%,轻度胃胀的15例,占20.3%,中度胃胀的25例,占35.1%,重度胃胀的24例,占32.8%,总有效率为67.6%,两组患者的止痛人数、并发症人数和术后进食呕吐情况差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能显著改善胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍患者的胃潴留症状,值得推广借鉴.

  • 微信平台在脑卒中患者康复护理中的实践研究

    作者:姚伟璇

    目的:探讨微信平台在脑卒中出院患者康复护理依从性中的实践效果.方法:将于西安市北方医院治疗的100例脑卒中出院患者以随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例.建立微信平台给予观察组患者进行健康教育干预,对照组患者定期复诊,比较两组患者康复护理依从性及再住院率的差异.结果:观察组患者按时服药、一周康复训练频次及饮食搭配的关注程度的依从性好于对照组,观察组的患者因本病再住院率明显低于对照组(x2=6.775,P=0.009),前述差异均有统计学意义.结论:微信教育平台有助于提高脑卒中出院患者康复护理依从性,巩固了脑卒中前期治疗效果,进而降低了出院患者因本病的再住院率.

  • 急诊护士社会支持、工作压力与工作满意度的关系研究

    作者:骆华芳

    目的:探讨急诊护士社会支持、工作压力与工作满意度之间的相互关系.方法:采取调查问卷的形式统计急诊护士社会支持程度、工作压力大小及工作满意程度,分别采用描述性分析、相关分析等多种统计方法分析数据.结论:急诊科护士社会支持率与工作满意度成正相关,社会支持率越高,工作满意度越高;工作压力与工作满意度成负相关,工作压力越大,工作满意度越低;社会支持程度与工作压力呈负相关,社会支持率越低急诊护士工作压力越大.结论:急诊护士社会支持、工作压力以及工作满意度之间相互联系、相互影响,可以通过提高对急诊护士社会支持,减轻其工作压力,从而来增强急诊护士的工作满意度.

  • 恩格斯的社会医学思想与医学生思想政治教育

    作者:刘晓芳

    恩格斯的《英国工人阶级状况》等著作蕴含着丰富的社会医学思想,是马克思主义人的全面发展学说及卫生理论的重要组成部分,集中体现了医学的人文精神,对于当今高校医学生思想政治教育具有十分重要的现实意义.

  • 宁波市某区妇幼卫生人力资源配置现状及需求分析

    作者:胡波瑛;骆桂钗;余鹰燕

    目的:了解宁波某区妇幼卫生人力资源配置现状及需求,为合理制定妇幼卫生人力规划提供科学依据.方法:自行设计调查表对宁波某区2005-2013年妇幼卫生人员配置现状进行调查,以人口比例法预测该区2015-2020年妇幼卫生人才需求数.结果:该区每千户籍人口与常住人口的妇幼卫生人员数分别为0.23人与0.17人,供需比分别为0.80与0.58,均呈现出不足状态,未达到浙江省配备标准要求;妇幼卫生人员专业结构分布不平衡,整体素质有待进一步提高.结论:要做好区域妇幼卫生人才规划,增加人员编制数,采取有效人才激励机制,加快妇幼卫生人才培养,不断提升妇幼卫生人员整体素质.

  • 医学教育临床课程融合改革的初步实践与探索

    作者:刘莹;李萍;杨安琪

    文章介绍了在临床融合课程的教学改革中,通过集体备课、案例教学法、以问题为基础的教学法、主题讲座等环节开展临床教学,引导学生自主学习,训练学生的临床诊疗思维,激发学生对医学的热爱和兴趣,拓展学生的视野和思维.

  • 医学生人文素质教育模式探讨

    作者:贾颜

    医学的服务对象决定医学生对比其他专业人才更应具备宽广高深的文化素养.传统的医学教育模式阻碍医学生人文素质的培养,医学生人文教育处于边缘化的状态.现代高等医学教育不仅要注重医学生医学理论和技能的培养,更要注重医学生人文素质的提升.探索医学教育和人文素质教育相结合已成为现代医学教育发展的必然趋势.

  • 卫生监督信息宣传工作的做法与体会

    作者:王孝千;王正千;李欢龙

    文章阐述了卫生监督机构开展信息宣传工作的重要意义;从组织网络、考核责任、阵地建设和队伍建设入手,描述了卫生监督机构开展信息宣传工作的做法和体会;就信息宣传工作存在的问题,提出了建设性意见.

  • 我国老年人健康管理工作现况分析及启示

    作者:洪梅

    近年来国家对老年人健康管理相关工作高度重视,然而,现阶段缺乏有关老年人健康管理的总结、梳理,研究仍处于初级阶段.文章依据相关政策,结合实际情况,分析了相关研究,对当前老年人健康管理工作的开展进行总结,从老年人健康状况特点,老年人对健康管理的认知水平和利用水平、社区卫生服务相关工作、老年人健康管理的作用与效果四大方面进行了现状分析.从体制机制层面对进一步落实老年人健康管理工作提出意见与建议.

  • 糖尿病参保患者医疗保障水平差异比较研究

    作者:徐爱好;张再生;赵蕴;刘俊

    目的:对城镇职工和城乡居民糖尿病患者医疗保障水平进行研究,为城乡统筹医疗保险制度发展提出合理政策建议.方法:以多阶段分层抽样获得数据资料为基础,利用Excel 2007和SPSS 17.0软件对天津市城镇职工和城乡居民糖尿病参保患者医疗费用和医疗保险基金实际补偿比进行比较研究.结果:城镇职工参保病患者年人均医疗费用比城乡居民高1万元;同时城镇职工门特基金实际补偿比比城乡居民大约高30个百分点,住院基金实际补偿比比城乡居民高26个百分点.结论:城乡统筹医疗保险制度需要打破参保群体间福利分层、淡化政策补偿比、加强农村医疗服务体系建设、提高城镇职工医疗保险监督管理,才能从根本上保障参保群体健康福利整体公平.

  • 不同筹资与补偿方案下新农合运行情况分析

    作者:王娟;王家骥;王心旺

    目的:探索不同筹资与补偿政策对新农合运行的影响.方法:利用2008年至2011年广州番禺区所有得到新农合报销补偿的185 426份住院相关数据,分析新农合的住院人次分布、次均住院费用以及实际补偿比.结果:不同赔付年度乡镇卫生院与区县级医院住院人次均约占总住院人次的90%,地市级以上医院约占10%.不同赔付年度中,各类医院的次均住院费用与实际补偿比的差异均有统计学意义.结论:不同筹资与补偿方案下,新农合住院的受益情况相对较稳定,随新农合筹资水平的提高,各级医院住院补偿均有所上升,参合人受益情况有所提高.

  • 心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性情绪的疗效观察

    作者:娄晓敏;韩瑶芳;张岭岭;王敏;孙科;方红妃

    目的:研究心理干预对改善脑卒中恢复期患者负性心理的疗效.方法:按照随机数字表法将60例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各30例,其中对照组进行常规护理的同时注意观察患者的心理状态.实验组则在上述常规护理的基础上根据患者在疾病不同阶段出现的心理障碍,采取针对性的心理护理干预.比较两组脑卒中患者焦虑、抑郁及恐惧等负性心理的改善情况.结果:经过积极的护理干预,实验组患者的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理均较对照组明显改善.结论:心理干预有利于改善脑卒中患者恢复期的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理状态.

  • 综合科住院老年患者七情评定量分析

    作者:丁钰;冯怡;王秀华;张燕敏

    目的:了解住院患者,尤其是老年住院患者的七情状态,为临床情志评估与干预提供依据.方法:采用七情评定量表(Qiqing Assessment Scale,QAS)对142名住院患者进行评定,比较老年住院患者与非老年住院患者的七情总分与喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个因子分.结果:QAS总分及怒、忧、悲、恐、惊5个因子的评定均分两组间差异无统计学意义(P>0.05);老年患者的“喜”因子均分高于非老年患者,“思”因子均分低于非老年患者,差异均具统计学意义(P<0.05);并且,老年患者对于现状的满足程度高于非老年患者,冲动行事、发脾气、担心顾虑、恐惧惊恐等情绪表现低于非老年患者,差异均具统计学意义(P<0.05);其他36个条目无统计学意义(P>0.05).结论:老年住院患者的七情状态要优于非老年住院患者,值得进一步探讨.

  • 广东省基层医务人员基本药物制度认知与评价的调查研究

    作者:夏晓琼;李小晶;胡正路

    目的:了解广东省基层医务人员对基本药物制度的认知和评价情况,从而为进一步加强和完善基本药物制度提出可靠的建议.方法:抽取广东省32家基层医疗卫生机构1 100名基层医务人员进行问卷调查,采用简单随机抽样的办法.结果:实施基本药物制度后,大多数基层医务人员表示收入没有受影响,但是对目前收入状况满意度不高;基层医务人员基本药物知晓率总体不高;基层医务人员对基本药物制度的实施可以降低患者医疗费用认同度高;51.3%认为基本药物品种和数量基本能够满足基层需要,对于基本药物采购和配送环节,只有将近一半人表示基本满意.结论:建议优化补偿机制,完善薪酬机制,提高医务人员工作积极性;进一步加强基本药物制度宣传和培训工作;保障基层医疗卫生机构基本用药,确保基本医疗服务的提供.

中国农村卫生事业管理分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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