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中国农村卫生事业管理

中国农村卫生事业管理杂志

Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-5916
  • 国内刊号: 11-5269/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zgnwzz.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 朱敖荣
  • 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
期刊荣誉:
  • 上海市宝山区老年人接种23价多糖肺炎球菌疫苗后安全性观察

    作者:杨佳平;李晓军;杨兴堂;赵世莹

    目的:观察为老年人大规模接种23价多糖肺炎球菌疫苗后的安全性.方法:通过主动监测和被动监测两种方式对宝山区接种过23价多糖肺炎球菌疫苗的老年人进行不良反应的观察,记录所发生的局部反应和全身反应.结果:主动监测不良反应发生率17.35%,被动监测不良反应报告发生率86.64/10万.发生的预防接种反应主要为一般反应,并以局部反应为主,且持续时间不长,预后良好,无罕见严重不良反应发生.结论:大规模为老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗安全性良好.

  • 一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

    作者:鲍巍巍

    目的:查明本次疫情暴发的原因,探讨麻腮风疫苗保护率.方法:使用统一的调查表进行流行病学调查,选择该校发生病例的班级进行回顾性队列研究.结果:永康市某小学发病班级中有免疫史和无免疫史的学生之间发病水平差异有统计学意义(Y2=10.88,P<0.005),疫苗接种是保护性因素RR=0.26,麻腮风疫苗的保护率为73.66%.结论:麻腮风疫苗能够有效预防流腮发生.

  • 一起学校诺如病毒暴发疫情调查

    作者:龚水英;朱志宏;董选军;翁正军

    目的:对学校发生的一起不明原因呕吐、腹泻暴发疫情进行调查,查找病原和传播因素,总结暴发疫情调查处理的经验.方法:采用现场流行病学调查方法搜索相关病例并根据病人的症状、流行病学调查资料和PCR方法检验结果确定本起疫情.结果:累计发生93例,总体罹患率为9.39%(93/990),其中学生76人,罹患率为8.13% (76/935),教师及后勤工作人员共17人,罹患率为30.91%(17/55).所采集的部分病例标本经过检测查出GII诺如病毒.结论:本次疫情为一起诺如病毒引起的暴发疫情,日常生活接触是疫情传播的主要方式.采取隔离病人、环境整治消毒、加强食堂管理等方法是控制疫情的关键.

    关键词: 诺如病毒 学校 暴发
  • 衢州市建设无烟卫生计生系统现状调查

    作者:朱霖;陆献耀

    目的:了解衢州市创建无烟卫生计生系统现状,为持续开展控烟工作提供依据.方法:根据国家卫生计生委印发的《无烟卫生计生机构评分标准》,设计调查表,对58家机构进行暗访.结果:全市暗访平均得分37.78±7.98分,其中卫生计生行政部门40.31±5.01分,县级及以上医疗机构35.36±8.07分,公共卫生机构42.55±6.70分,基层医疗卫生机构36.33±8.62分.指标得分率从高到低依次为:不出售烟草制品、劝阻吸烟、禁烟标识、入口禁烟提示、室内禁烟、设置室外吸烟区、控烟宣传、设戒烟门诊或戒烟医生.结论:衢州市建设无烟卫生计生系统取得一定成效,但仍存在不少问题有待改进,要加强控烟现场督查和技术支持,落实无烟卫生计生机构建设标准要求,进一步规范控烟工作.

  • 宁波市奉化区青少年近视现状及相关危险因素分析

    作者:江美琴;冯伟

    目的:分析宁波市奉化区13~18岁在校青少年近视的流行病学现状及危险因素,为近视的预防提供科学依据.方法:分层整群随机抽取奉化区初中学校3所、重点高中及普通高中各2所,对抽中班级的所有学生进行视力检测和近视相关因素的问卷调查.利用二分类Logistic回归分析方法分析与青少年近视相关的危险因素.结果:初中935名学生近视检出率为71.02%,重点高中学生近视检出率为87.87%,普通高中学生近视检出率为76.38%,高中学生(重点高中十普通高中)近视检出率明显高于初中学生(P<0.001),且重点高中学生近视检出率高于普通高中学生(P<0.001).二分类Logistic回归分析显示,父母亲近视(OR=1.72)、不良用眼习惯(OR=1.40)、睡眠时间少于8小时(OR=1.40)是近视的危险因素,而做眼保健操、体育活动和睡眠是近视的保护因素.结论:重点高中学生近视检出率明显高于普通高中学生和初中学生,针对不同学校类型进行近视防治工作有重大意义.

  • 新昌县钦寸水库工程库底卫生清理方法评价

    作者:官进华;柯圣祺;陈优梅

    目的:研究大中型水库库底卫生清理技术方法,为今后相关工作提供模式借鉴和数据支持.方法:参考相关标准与规范,结合当地实际开展对钦寸水库的卫生清理.采用焚烧和漂白粉消毒结合的方法对各类污染物进行清理消毒,采样检测查看消毒效果;采用化学法(溴鼠灵)灭鼠,用夹夜法评价灭鼠效果.结果:全面完成各类污染物的清理消毒,一般污染源样品合格率97.74%,传染性污染源合格率100%,灭后鼠密度0.91%.顺利通过县、市、省三级验收.结论:钦寸水库库底卫生清理工作效果显著,对预防库区疾病,保障居民健康起到重要作用.

    关键词: 钦寸水库 消毒 灭鼠
  • 一起由蔬菜残留丙溴磷引起的食物中毒调查

    作者:侯志伟;林国建;卢敏聪;周伦敏;李旻媛

    目的:调查一起由蔬菜残留农药丙溴磷引起的家庭聚集性食物中毒事件原因,控制事件继续发展,并为制定防控对策提供参考.方法:使用统一的《食源性疾病聚集疫情个案调查登记表》对中毒病例进行调查,对中毒现场进行卫生学调查,于中毒现场和相关蔬菜种植场所分别采集可疑食品送实验室检测.结果:食用大白菜4人均发病,潜伏期2~6 h.临床症状主要为恶心、呕吐、头疼、头晕等,与有机磷农药中毒症状相似,检测病家未加工大白菜、残留食品白菜炖粉丝和种植棚大白菜,丙溴磷含量分别为2.53、0.27、3.05 mg/kg.结论:该起事件为蔬菜大白菜残留农药丙溴磷引起的家庭聚集性中毒.

  • 青岛市城阳区建筑工地人群吸烟状况调查

    作者:刘娟;栾素英;徐琴;张青;王清华

    目的:了解青岛市城阳区建筑工地人群烟草使用状况,为针对该人群制定有效控烟干预措施提供依据.方法:对城阳区5个建筑工地622人进行问卷调查,描述该人群吸烟、戒烟、烟草相关知识等状况.结果:建筑工地人群吸烟率为51.61%,男性吸烟率为54.85%,女性为18.18%.吸烟者日均吸烟量13.80支,80.07%的吸烟者吸烟是为了提神、解除疲劳.71.65%的吸烟者有戒烟意愿,戒烟成功率为14.02%.二手烟暴露率为96.24%.结论:青岛市城阳区建筑工地人群吸烟率较高,应依据该人群的吸烟特征进行控烟.

    关键词: 建筑工人 吸烟 调查
  • 家庭参与式早期系统康复管理对脑梗死患者恢复期神经功能改善的效果评价

    作者:郭小燕

    目的:探讨家庭参与式早期系统康复管理对脑梗死患者恢复期神经功能改善效果.方法:选取绍兴市中心医院104例脑梗死患者并随机分组,应用神经内科常规康复管理的52例为对照组,应用家庭参与式早期系统康复管理的52例为实验组,观察各组患者神经功能改善等管理效果并比较差异.结果:管理前,两组患者的NIHSS评分、ADL评分均相近(P>0.05),差异无统计学意义;实验组患者管理后1个月、3个月、6个月的NIHSS评分、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者应用家庭参与式早期系统康复管理,可有效改善患者恢复期神经功能缺损程度,具有促进患者生活质量提升等重要意义.

  • 108例严重烧伤患儿的临床特点及治疗分析

    作者:蔡晨;孙德建;徐庆连;李兴照;夏正国

    目的:分析严重烧伤住院患儿的临床特点及治疗过程,总结临床经验.方法:收集笔者单位2015年4月-2016年11月间重度烧伤患儿的临床资料.分析患儿性别、致伤原因、致伤部位、烧伤面积、创面处理,根据手术与否,分为手术组和非手术组.对数据行t检验.结果:本次收录108例严重烧伤住院患儿.(1)108例患儿中,6岁以下的患儿占86.1%;男性患儿67例,占62%,女性患儿41例,占38%.致伤原因以热液烫伤为主,占82.4%;大于6岁且小于或等于12岁的患儿致伤原因中以火焰烧伤为主,占80%.(2)本组患儿烧伤总面积以15%~39%为主,占82.4%;50%TBSA以上患儿只占10.1%.常见的致伤部位所占比例从高到低依次为躯干(76.9%)、下肢(73.1%)、上肢(65.7%)、头面颈(53.7%)、臀部(33.3%)、手(25%).(3)手术组与非手术组患儿烧伤总面积比较,无显著性差异(P>0.05);在Ⅲ度烧伤面积,手术组与非手术组比较,差异显著(P<0.01);手术组患儿住院时间明显高于非手术组(P<0.01).结论:小儿烧伤以6岁以下儿童为主,致伤原因多为烫伤.早期及时有效的防治休克、保护创面、预防感染、尽快手术封闭创面、加强全身营养支持,以提高重度烧伤患儿的治愈率.

    关键词: 烧伤 小儿 预防
  • 二联药物方案联合LED红蓝光治疗寻常型痤疮临床研究

    作者:潘菽浪

    目的:探讨二联药物方案联合LED红蓝光治疗寻常型痤疮临床疗效及安全性.方法:选取玉环县第二人民医院2014年5月-2016年5月收治寻常型痤疮患者共150例,以随机数字表分为对照组(75例)和观察组(75例),分别LED红蓝光照射基础上给予维胺酯单用和与多西环素联用治疗;比较两组患者近期疗效、治疗前后临床症状评分及不良反应发生率.结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为74.67%(56/75),92.00%(69/75);观察组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);对照组患者治疗前粉刺和其他症状评分分别为(3.53±0.80)分,(3.38±0.70)分;对照组患者治疗后粉刺和其他症状评分分别为(1.97±0.46)分,(2.25±0.49)分;观察组患者治疗前粉刺和其他症状评分分别为(1.06±0.31)分,(3.32±0.67)分;观察组患者治疗后粉刺和其他症状评分分别为(3.60±0.83)分,(1.70±0.34)分;观察组患者治疗后临床症状评分显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时对照组和观察组患者不良反应发生率分别为6.67%(5/75),9.33%(7/75);两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论:二联药物方案联合LED红蓝光治疗寻常型痤疮可有效改善临床症状,控制病情进展,并未增加不良反应发生风险.

  • 恶性肿瘤化疗患者三种中心静脉置管方式疗效及安全性比较

    作者:韩赛月

    目的:探讨CVC、PICC及PORT用于恶性肿瘤化疗患者疗效及安全性差异.方法:选取象山县第一人民医院2015年2月-2017年2月恶性肿瘤化疗患者共150例,随机分为A组、B组及C组,每组各50例;其中A组采用CVC中心静脉置管,B组采用PICC中心静脉置管,C组则采用PORT中心静脉置管;比较3组患者置管症状影响评分、生命质量测定量表评分(QLICP)、导管相关并发症发生率及患者满意度等.结果:A、B及C组患者置管症状影响评分分别为(14.72±2.21)分,(14.40±2.16)分,(14.57±2.21)分;三组患者置管症状影响评分比较差异无显著性(P>0.05);A组躯体功能、心理功能、症状与不良反应及社会功能评分分别为(21.82±2.04)分,(41.34±5.16)分,(29.86±3.25)分,(36.21±4.60)分;B组躯体功能、心理功能、症状与不良反应及社会功能评分分别为(25.31±3.67)分,(44.70±7.33)分,(32.35±4.71)分,(40.94±6.17)分;C组躯体功能、心理功能、症状与不良反应及社会功能评分分别为(27.05±5.11)分,(48.29±9.84)分,(36.61±6.80)分,(44.15±7.95)分;C组患者QLICP评分者显著高于A、B组(P<0.05);A组、B组及C组导管相关并发症发生率分别为36.00%,18.00%,6.00%;C组患者导管相关并发症发生率显著低于A、B组(P<0.05);A组、B组及C组患者满意度分别为70.00%,84.00%,96.00%;C组患者临床满意度显著高于A、B组(P<0.05).结论:PORT中心静脉置管用于恶性肿瘤化疗患者可有效减轻相关症状体征,改善日常生活质量,降低并发症发生风险,并有助于提高护理服务满意,价值优于CVC和PICC.

  • 闭合复位空心钉内固定治疗Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折临床价值

    作者:沈晓震

    目的:探讨空心钉内固定在Garden Ⅰ/Ⅱ型股骨颈骨折治疗中的临床应用价值.方法:2012年3月-2015年2月在金华市人民医院行股骨颈骨折手术的84例患者纳入研究,人工股骨头置换术42例、闭合复位空心钉内固定42例,分别设定为A组、B组.比较两组的手术及住院情况、Harris评分、并发症及再手术发生率.结果:A组手术时间(81.72±7.20)min、术中出血量(392.40±29.58)mL、住院时间(18.50±2.71)d、住院费用(36 052.73±6 028.45)元多于B组的(50.38±9.41)min、(145.63±25.11)mL、(10.63±2.43)d、(21 710.65±4 931.66)元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折患者的Harris评分优良率87.50%、84.62%均高于B组的83.33%、79.17%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后1个月的并发症发生率14.29%高于B组的9.52%,A组术后半年、1年的并发症发生率11.90%、11.90%均低于B组的16.67%、21.43%;A组再手术率9.52%低于B组的16.67%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:闭合复位空心钉内固定的操作简易、创伤小、医疗费用低,适用于不耐受置换术的高龄Garden Ⅰ/Ⅱ型股骨颈骨折患者.

  • 家属参与护理模式对透析患者生存质量、心理状况、遵医行为的改善作用

    作者:李阿芬;邱小燕

    目的:探讨家属参与护理模式应用于透析患者中效果.方法:选取于杭州市第三人民医院行透析的72例患者进行研究,按照护理方法不同分组为对照组与观察组,各36例.对照组行常规护理干预;观察组于常规护理干预基础上实施家属参与护理模式.通过医院自拟调查表来调查两组患者干预前、后遵医行为;应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评价两组患者干预前、后焦虑、抑郁症状;采用世界卫生组织生存质量测定量表评价两组患者干预前、后生存质量状况.结果:观察组干预后行为锻炼、与医师交流及认知性症状管理评分分别为(19.68±7.25)分、(8.18±0.52)分、(8.93±0.76)分,明显高于对照组(14.82±4.68)分、(6.14±0.28)分、(6.82±0.96)分,t=(3.37,20.72,10.33),P=(0.00,0.00,0.00);两组干预后各项遵医行为评分明显高于干预前,P<0.05.观察组干预后焦虑、抑郁评分分别为(32.72±4.83)分、(41.86±3.69)分,明显低于对照组(38.75±6.27)分、(48.77±5.22)分,t=(4.57,6.48),P=(0.00,0.00);两组干预后焦虑、抑郁评分明显低于干预前,P<0.05.观察组干预后生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分明显高于对照组,两组干预后各生存质量指标得分明显高于干预前,P<0.05.结论:家属参与护理模式可有助于改善透析患者不良情绪,提高其遵医行为,促进其更好的配合医护人员治疗,提高其生存质量.

  • Pcv-aCO2在脓毒症性休克患者早期复苏中的监测价值

    作者:罗良剑;王坚强;叶海娇;陈伟阳;张玉珍

    目的:探讨脓毒症性休克患者早期液体复苏中的中心静脉—动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)的变化及对其预后的预测价值.方法:选择2014年6月-2016年12月三门县人民医院收住重症医学科(ICU)的58例脓毒症性休克患者,采集入ICU放置中心静脉导管时(T0)和早期目标导向治疗(EGDT)后6 h(T6)的血流动力学指标、血乳酸、中心静脉和动脉血气分析,记录急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分并追踪28天病死率.根据液体复苏时间分为EGDT前(T0)组和EGDT后6 h(T6)组;根据EGDT治疗6h的Pcv-aCO2是否≥6 mmHg,分为Pcv-aCO2达标组和Pcv-aCO2未达标组.结果:与复苏前T0组比较,T6组患者的血乳酸和Pcv-aCO2指标下降,差异具有统计学意义(P<0.05).根据EGDT后6 hPcv-aCO2是否达标分组,两组的病死率和6h乳酸清除率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Pcv-aCO2可以早期发现组织灌注不足,对指导脓毒症性休克的容量复苏和判断预后有重要的参考价值.

  • 评估牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的作用

    作者:朱海宇

    目的:分析牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的作用.方法:将吉林医药学院附属医院2016年1月到201 6年10月收治的72例慢性牙周炎患者作为研究对象,为所有患者实施牙周基础治疗.在此基础上,按照随机编号的方式分为干预组与参照组(n=36).参照组患者未实施牙周维护治疗,干预组患者实施牙周维护治疗,比较两组患者的牙龈出血指数、牙周探诊深度、缺失牙数量以及牙周附着水平.结果:干预组患者缺失牙数量显著低于参照组患者,且干预组患者的牙龈出血指数、牙周探诊深度以及牙周附着水平显著优于参照组患者,各项数据资料比较具有统计学意义(P<0.05).结论:牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的应用价值突出,其效果显著优于单纯实施牙周基础治疗的患者,建议推广应用.

  • 高尿酸血症对健康体检人群早期动脉粥样硬化的影响

    作者:许试文

    目的:探究高尿酸血症对健康体检人群早期动脉粥样硬化的影响.方法:选取安吉县中医医院2013年9月-2015年9月健康体检的1063例中老年原发性高血压患者,按照患病类型的不同将患者分为三组,其中H型高血压合并高尿酸血症组426例、H型高血压组323例、原发性高血压组314例,比较不同组间各代谢指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果:原发性高血压组、H型高血压组和H型高血压合并高尿酸血症组的UA(mmol/L)分别为276.4±30.85 (mmol/L)、387.4±41.84 (mmol/L)、461.5±25.94(mmol/L),H型高血压合并高尿酸血症组高于其他两组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),H型高血压合并高尿酸血症组的IMT(mm)高于其他两组(P<0.05);尿酸升高为H型高血压IMT的独立危险因素(P<0.05).结论:血尿酸为H型高血压IMT的独立危险因素,且与颈动脉IMT的存在正相关关系,血尿酸升高易导致动脉粥样硬化形成.

  • 安徽省公立医院应急救援装备现况调查分析及对策

    作者:王晓虎;吴三兵;刘祝明

    目的:探讨安徽省公立医院应急救援装备管理对策,提高医疗应急救援水平和能力,推进应急救援体系建设.方法:对安徽省114家二级以上公立医院的应急救援装备配备情况进行问卷调查,调查内容包括医疗应急救援携行装备、急救装备、手术装备、特诊装备、消毒供应装备、检验装备、防疫防护装备、机动卫生装备和其它救治装备的配备情况.结果:8种必须配置的医疗应急救援携行装备和急救装备中,除复苏(抗休克)背囊的配置缺口较多,其他种类的装备在医疗机构中基本可以配备到位;医疗应急救援急救装备、手术装备、特诊装备、消毒供应装备、检验装备、防疫防护装备、机动卫生装备和其它救治装备等视情况选配的装备中,除清创缝合包、导尿包、气管切开包、骨科器械包、电动呼吸机、电动吸引器、多参数监护仪、心电图机、氧气瓶(40L)、监护型急救车、折叠担架、硬式担架这12种能达到半数以上的配置,其余2 5种装备的平均配备水平不足30%,个别装备如组合式帐篷医疗单元、检水检毒箱均未能达到10%.结论:安徽省公立医院医疗应急救援装备的整体配备种类不全、数量不足,缺乏系统性和配套性,各医疗机构对一般日常使用的常见装备配备相对较好,而对于携行装备、可移动和可折叠类的种类配备相对不足,建议加强信息共享与协调联动,建立统筹布局、分层分级和因地制宜的应急救援装备配备策略.

  • 来曲唑的促排卵作用及对子宫内膜影响分析

    作者:应静;毛伟芹;戴海涛

    目的:探讨来曲唑在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的促排卵以及对患者子宫内膜的影响.方法:选取2015年1月1日-12月30日在绍兴市柯桥区妇幼保健计划生育服务中心接受治疗的多囊卵巢综合征患者182例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各91例,观察组患者给予来曲唑治疗,对照组患者给予氯米芬治疗,观察两组患者疗后排卵率、妊娠率情况以及子宫内膜改善情况,同时比较两组患者治疗后激素水平变化.结果:治疗后,观察组患者的排卵率76.40%高于对照组患者50.56%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的周期妊娠率50.56%高于对照组患者33.71%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的成熟卵细胞数目(1.27±0.32个)低于对照组(1.89±0.23个),两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的HCG日子宫内膜厚度以及HCG日子宫颈黏液评分为8.78±1.56 mm和11.87±3.26分,显著高于对照组的6.45±1.89 mm和8.12±2.60分,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后周期第8天,观察组患者的E2表达水平显著低于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的A表达水平显著高于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05);HCG日观察组患者的LH显著高于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05);并且观察组患者的E2表达水平显著低于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05).结论:给予多囊卵巢综合征患者来曲唑治疗,具有促进患者排卵的作用,同时对患者子宫内膜影响小,效果显著.

  • 宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠20例回顾性分析

    作者:陶梦漪

    目的:探讨宫腹腔镜联合治疗宫角妊娠的效果.方法:回顾性分析20例宫角妊娠患者在宫腹腔镜下治疗的临床资料.结果:20例宫角妊娠患者术中出血40~150 ml,平均65 ml,手术时间15~30分钟,平均20分钟,吸宫时无一例发生子宫破例.患者均于术后5天顺利出院.术后随访,15例阴道出血7天内干净,3例10天左右干净,1例20天干净,1例失访;1月后随访血HCG,13例恢复正常,6例小于100 IU/L,继续监测至术后50天,小于5 IU/L,1例失访;所有患者月经复潮干净后复查B超,宫内均未见异常回声.结论:宫腹腔镜联合治疗早期宫角妊娠是安全、有效的治疗方法.

  • 妇科恶性肿瘤患者疼痛护理满意度调查及影响因素分析

    作者:张波;余燕维;方群;谢静

    目的:了解妇科恶性肿瘤患者疼痛护理满意度情况,分析其影响因素.方法:采用患者基本资料、疼痛强度量表和疼痛护理满意度量表等研究工具,并对统计结果进行分析.结果:共发放调查表126份,回收问卷126份,其中有效问卷120份,有效率为95.23%.疼痛经验、药物止痛处理方式、临床分期及组织学分类与疼痛强度的相关性明显.调查问卷评分的高分为104分,中位数评分为79分,妇科恶性肿瘤患者的疼痛护理满意度总体水平在一般与满意之间.结论:研究结果为提高护理人员对妇科恶性肿瘤患者疼痛护理满意度,为提高护理质量,加强优质护理服务提供依据.

  • 网片用于盆底重建术的围术期护理

    作者:张盈

    目的:探讨网片用于盆底重建术的围术期护理.方法:对89例盆底手术患者进行术前心理护理、阴道准备、饮食及肠道准备,术后生命体征监测、出血的观察、疼痛护理、活动与体位、留置导尿护理及自主排尿观察、并发症护理,加强围术期健康宣教,做好盆底肌锻炼及出院指导.结果:本组均顺利手术,发生排尿困难7例,予再次留置导尿2天后拔管均解尿通畅,发生深部血肿1例,对症治疗后好转.89例患者阴道创面愈合好,随访6个月,无尿失禁、尿潴留,未见脱垂复发.结论:精心细致的围术期护理为手术的顺利实施及康复奠定了基础.

  • 置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的舒适及安全护理

    作者:梅英丽;应莲琴;金扬眉;陈光

    目的:探讨置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的安全及舒适护理,以提高护理质理.方法:在做好心理护理的前提下,使患者很好地接受腔静脉滤器置入联合导管溶栓的方法治疗.术后在舒适护理上着重指导患肢活动方法、适当止痛、采用保温式硫酸镁热湿敷等护理措施的落实,同时特别加强患者的溶栓导管、微量推注泵及溶栓抗凝用药等安全护理.结果:全组98例患者经导管溶栓治疗后,患肢症状均得到明显改善;全组患者均有不同程度的不适,其中有1例发生了意外拨管,有2例患者出现溶栓导管穿刺口渗血不止,经调整微泵尿激酶剂量及压迫止血后渗血停止.结论:置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者,经特别加强舒适及安全护理,可明显增加患者的舒适度,减少溶栓导管意外拨管、堵管及出血的风险.

  • 系统化护理干预对CT筛查早期肺癌患者抑郁、焦虑的影响

    作者:王怡;阎书旗

    目的:探讨系统化护理干预应用于体检中心CT筛查早期肺癌患者中效果.方法:选取2016年1月-2016年12月于宁波大学医学院附属医院体检中心采用CT筛查早期肺癌的92例人群作为研究对象,按照护理干预方法不同分为对照组与观察组,各46例.其中对照组给予体检对象常规指导和口头教育等干预;观察组于对照组干预基础上实施系统化护理.分别采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组受检对象干预前、后焦虑、抑郁状况.采用医院自制问卷调查表调查受检对象依从性及对体检中心护理的满意度.结果:经护理干预后,观察组SAS、SDS评分分别为(18.66±2.42)分、(16.82±2.25)分,明显低于对照组(23.84±3.11)分、(20.56±3.62)分,t=8.91,5.95,P<0.05;观察组依从率91.30%,明显高于对照组80.43%,x2=7.63,P=0.02;观察组满意度95.65%,明显高于对照组89.13%,x2=6.50,P=0.03.结论:于体检中心对采用CT筛查早期肺癌的人群实施系统化护理,可有助于缓解其焦虑、抑郁情绪,促使其更好的配合医护人员检查,改善医护关系,提高其满意度.

  • 日常生活活动能力量表在神经内科分级护理管理中的应用效果

    作者:徐盈盈

    目的:探讨日常生活活动能力量表应用在神经内科护理中的管理效果及临床价值.方法:将宁波市第四人民医院神经内科住院患者220例采用数字表法分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组采取日常生活活动能力量表开展分级护理,对比两组护理效果.结果:观察组特、Ⅰ级护理评分(98.32±1.01)分,Ⅱ级护理评分(98.11±1.12)分,Ⅲ级护理评分(97.98±1.36)分,护理满意度评分(96.11±1.45)分;对照组特、Ⅰ级护理评分(92.56±2.35)分,Ⅱ级护理评分(91.46±2.59)分,Ⅲ级护理评分(90.89±2.78)分,护理满意度评分(90.31±3.66)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理不良事件发生率2.73%,对照组护理不良事件发生率10.91%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:日常生活活动能力量表应用在神经内科护理中,采取分级护理,可以提升护理质量评分,提升患者护理满意度,降低护理不良事件发生,值得在临床上推广应用.

  • 全面性护理干预对普外科住院患者血流动力学指标、负面情绪及生活质量的影响

    作者:张一吟

    目的:探讨全面性护理干预对普外科住院患者血流动力学指标、负面情绪及生活质量的影响.方法:宁波市中医院于2016年1月开始针对普外科住院患者实施全面性护理干预,以实施前后1年分别设为对照组和观察组,比较两组患者HR、SBP、SAS评分、SDS评分、WHO-QOL评分及护理满意度.结果:两组患者麻醉前HR和SBP水平均显著高于术前1d(P<0.05),观察组麻醉前HR和SBP水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者麻醉前SAS评分和SDS评分均显著高于术前1d(P<0.05),观察组麻醉前SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后WHO-QOL评分显著低于术前(P<0.05),观察组患者术后WHO-QOL评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:全面性护理干预用于普外科住院患者可有效降低血流动力学指标波杜,减轻负面情绪,改善日常生活质量,并有助于建立和谐护患关系.

  • 认知护理对脑外科危重患者应激反应及生活质量影响分析

    作者:林君;江莹莹

    目的:对脑外科危重患者进行认知护理,分析其对患者应激反应及生活质量的影响.方法:选取2014年1月-2017年1月台州恩泽医疗中心(集团)台州医院收治的脑外科危重患者200例作为研究对象,根据收治时间不同将其分为观察组(n=100)与对照组(n=100).对照组患者采取常规护理,观察组患者在采取常规护理的基础上外加认知护理,对两组护理前后精神状态(MMSE)评分变化情况、激素水平情况、应激性并发症发生率及生活质量评分进行比较.结果:在MMSE评分方面,两组患者经护理干预后均明显提高,差异具有显著性(P<0.05),且观察组提高程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组护理干预后血管紧张素Ⅱ、皮质醇水平及应激性并发症发生率均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量(SF-36)评分方面,两组护理干预后均较护理干预前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组提高程度显著高于对照组(P<0.05).结论:对脑外科危重患者进行认知护理能够有效促进其应激反应能力的恢复,减轻应激反应,并能够显著提高其生活质量,有助于患者的康复和预后,值得临床进一步推广应用.

  • 心衰患者微量泵注射药物治疗期间实施细节护理的作用分析

    作者:吴亚华

    目的:探究心衰患者微量泵注射药物治疗期间实施细节护理的作用.方法:选取宁海县第一医院门诊收治的60例心衰使用微量泵治疗患者,根据其护理方式将其分为对照组、观察组2组,分别给予常规护理和细节措施护理,对比分析两组患者满意度、对微量泵了解程度及不良反应情况.结果:患者满意度、微量泵了解程度方面,观察组(94.28%、91.42%)与对照组(76.00%、72.00%)相比,前者明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).患者不良反应发生率观察组(4.00%)与对照组(20.00%)相比,前者明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心衰患者微量泵注射药物治疗期间实施细节护理的作用显著,满意度高,不良反应少,临床效果好.

  • 患者参与模式在预防非计划性拔管中的应用效果观察

    作者:徐桃香;芮冶昊

    目的:探讨患者参与模式应用对预防非计划性拔管的效果与影响,为临床上采用患者参与模式,降低非计划性拔管发生率提供参考依据.方法:选取2016年9-12月间住院并留置导管的患者进行分组,对照组使用常规导管护理方法,试验组在常规导管护理基础上实施患者参与模式,鼓励患者及家属参与导管自护,通过对两组病例非计划性拔管发生情况观察及导管自护知识评估,研究实施患者参与模式对预防非计划性拔管的影响作用.结果:试验组病例非计划性拔管发生率、导管自护知识知晓率均高于对照组(x2 =4.39,P<0.05;x2 =9.96,P<0.05).结论:实施患者参与模式后,患者安全管理与主动参与意识增强,降低了非计划性拔管的发生率,护士工作价值感得到提升,促进了护患间更好的配合,值得临床推广.

  • 从积极心理学视角谈医学生非智力因素的培养

    作者:李英

    非智力因素包括动机、兴趣、情感、意志和性格特征在内的心理特点或因素.医学生非智力因素培养可提高医学生智力、发展学生创新能力、促进医学生心理健康.采用积极心理学的方法,加强对医学生积极认知引导、调动学生积极情绪、塑造其健康人格、构建良好校园文化氛围,将有效地促进医学生非智力因素发展,更好地挖掘医学生积极潜能,促进医学生岗位胜任力的提升.

  • 吉林市医疗卫生人员评判性思维倾向研究

    作者:王明弘;李雨桐;孙冬元

    目的:研究吉林市医疗卫生人员评判性思维倾向.方法:2016年5月,吉林市3所综合性医院和2所社区卫生服务中心的l 334名医疗卫生人员自愿参与评判性思维倾向研究,采用中文版评判性思维倾向量表(CTDI-CV)对其进行评判性思维倾向调查,运用方差分析、非参数检验和相关性分析数据.结果:来自不同医院和社区卫生服务中心的医疗卫生人员在评判性思维倾向表现的6个方面差异有统计学意义(P=0.000~0.028),在评判性思维倾向和其表现的寻找真相、开放思想、系统化能力和认知成熟度方面社区卫生服务中心分别与3所医院差异有统计学意义(P=0.000~0.001).结论:提高社区卫生服务中心医疗卫生人员评判性思维倾向,提高他们的综合素质和卫生服务能力以满足服务对象日益增长的健康需求.

  • 滕—山医联体内建立医疗医技人员技术档案数据库的探讨

    作者:刘婷婷;夏令国;王晶

    通过对医疗医技人员技术档案管理现状的描述,结合滕-山医联体内医疗管理工作的需要及个人职业发展,根据实际工作的需要,加上建立技术档案数据库条件的成熟性,提出在医联体内建立医疗医技人员技术档案数据库的设想,详细介绍医疗医技人员技术档案数据库的组成内容及具体实施,并分析在医联体内建立医疗医技人员技术档案数据库的现实意义和存在的问题及解决措施.在医联体内建立医疗医技人员技术档案数据库,并在实践中不断完善提高,能更好的促进个人、医院和医联体的发展.

  • 基于贫困山区卫生服务站构建慢性肾脏疾病健康教育体系的效果研究

    作者:官计;谢建平;李璟瑒;詹舒宇;张露;李璐阳;杨宋莲;王玉莲;何雨娇

    目的:对基于贫困山区村卫生站的慢性肾病健康教育体系的效果进行研究.方法:便利抽取南充市4个贫困县的30个山区自然村属卫生站,建构慢性肾病患者自我管理健康教育体系,对在此居住的143例慢性肾病患者及其家属实施健康教育,对患者接受教育前后的自我管理水平及其社会支持进行比较.结果:入组患者接受教育前自我管理水平总分平均分为70.18±11.61分,接受健康教育5个月得分为130.57±16.08分,10个月得分为192.04±15.33分,统计学分析出现差异(P<0.01).入组患者接受教育前社会支持总分平均分为26.43±3.47分,接受健康教育5个月得分为38.46±2.87分;10个月得分为45.72±1.40分.统计学分析出现差异(P<0.01,P<0.05).结论;贫困山区村卫生站慢性肾病健康教育体系能有效提高患者自身的自我管理水平,且能大幅度改善患者的社会支持环境,具有实用性、全面性、经济性、被认可程度高等特点.

  • 自我效能健康宣教干预对老年糖尿病患者效果分析

    作者:严丽

    目的:探讨自我效能健康宣教干预辅助应用对老年糖尿病患者血糖指标、Toobert饮食行为评分及满意度的影响.方法:选取宁波市北仑中医院2015年1月-2016年12月收治老年糖尿病患者88例,以随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例),分别采用常规健康宣教干预和在此基础上加用自我效能健康宣教干预;比较两组患者干预前后FPG、2 hPG、Toobert饮食行为评分及护理满意度.结果:对照组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月FPG水平分别为(8.96±1.21)mmol/L,(8.51±1.15)mmol/L,(8.06±1.00) mmol/L;观察组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月FPG饮食行为评分分别为(9.02±1.26)mmol/L,(7.43士0.85)mmol/L,(7.18±0.72)mmol/L;对照组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月2 hPG水平分别为(11.33±1.83) mmol/L,(10.95±1.65)mmol/L,(10.48±1.41)mmol/L;观察组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月2 hPG分别为(11.47±1.89)mmol/L,(9.33±1.41)mmol/L,(8.96±1.12)mmol/L;对照组患者干预后6个月、12个月FPG和2 hPG水平均显著低于干预前(P<0.05);观察组患者干预后6个月、12个月FPG和2 hPG水平均显著低于对照组(P<0.05);对照组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月Toobert饮食行为评分分别为(3.23±0.57)分,(3.69±0.70)分,(4.32±0.92)分;观察组患者干预前、干预后6个月及干预后12个月Toobert饮食行为评分分别为(3.30±0.62)分,(5.03±0.90)分,(6.98±1.45)分;对照组患者干预后6个月、12个月Toobert饮食行为评分均显著高于干预前(P<0.05);观察组患者干预后6个月、12个月Toobert饮食行为评分均显著高于对照组(P<0.05);对照组患者护理后非常满意、满意、一般及不满意例数分别为12例、20例、8例及4例,干预满意度为72.73%;观察组患者护理后非常满意、满意、一般及不满意例数分别为19例、22例、3例及0例,干预满意度为93.18%;观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:自我效能健康宣教干预辅助应用于老年糖尿病患者可有效提高血糖控制效果,纠正不合理饮食习惯,并有助于提高护理服务满意程度.

  • 社区居民甲亢防治知识知晓率及宣教效果调查分析

    作者:陈丽萍

    目的:了解社区居民甲亢防治知识知晓率水平及宣教效果,探索开展甲亢防治健康教育的有效途径.方法:利用数字表法,随机抽取金华市区某社区650名居民作为甲亢防治知识宣教干预对象,评估宣教干预效果.结果:甲亢防治相关知识主要来源途径为报刊电视、手机网络和卫生寅教,分别占26.62%、24.89%和18.38%.宣教干预前,居民甲亢防治知识知晓率水平总体不高,为24.83%.尤其是儿童会患甲亢、甲亢危象概念、甲亢疗效判定标准知晓率仅为10.46% 、10.94%和12.84%.甲亢病人应禁烟酒、甲状腺在人体位置和甲亢病人应忌辛辣食品知晓率相对较高,为40.09%、38.83%和35.02%.宣教干预后,居民13项甲亢防治知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:居民甲亢防治知识主要来源于报刊电视、手机网络和卫生宣教.宣教干预前居民甲亢防治知识知晓率水平不高,有较大提升空间,宣教干预能显著提高居民甲亢防治知识知晓率.知晓率水平提高后,居民的防病行为和生活习惯也会发生相应改变.

  • 胃癌患者营养相关知识知晓水平及影响因素调查

    作者:徐惠亮

    目的:了解胃癌患者营养相关知识知晓水平,并探讨其影响因素,为制定针对性的健康教育提供参考依据.方法:采用自行设计的一般情况调查表和肿瘤患者营养相关知识问卷对胃癌患者进行调查.结果:胃癌患者营养相关知识得分(66.2±14.8)分,17个条目中知晓率在16.0%~72.3%之间;单因素分析显示,营养相关知识得分在不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教中差异有统计学意义(P<0.05),而在不同性别、年龄、婚姻状况中差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic分析显示:不同文化程度(以小学及以下为参照,OR=3.62)、居住地(以农村为参照OR=3.21)、医疗费支付方式(以自费为参照OR=4.12)、家庭人均月收入(以<1 000元为参照OR=2.99)及是否接受过营养知识宣教(以未接受过营养知识教育为参照OR=3.10)是影响胃癌患者营养相关知识水平的因素(P<0.01).结论:胃癌患者营养相关知识知晓水平较低,不同文化程度、居住地、医疗费支付方式、家庭人均月收入及是否接受过营养知识宣教是影响因素,应制定针对性的健康教育,提高患者营养相关知识知晓水平.

  • 同伴支持教育对社区老年糖尿病患者干预效果观察

    作者:陈灵光

    目的:探讨实施以同伴支持教育为主,医院、社区、患者三结合护理干预模式对社区老年糖尿病患者的应用效果.方法:将74例社区老年糖尿病患者随机分为干预组、对照组各37例,对照组采用常规健康教育,干预组进行8周的同伴教育,在干预前、干预结束2周时分别对两组患者进行血糖及自我管理效果评价.结果:干预前两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖,糖尿病自我管理知识,自我效能、自我管理行为总分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组(P<0.05),糖尿病自我管理知识、自我效能、自我管理行为总分均高于对照组(P<0.01).结论:实施以同伴支持教育为主,医院、社区、患者三结合护理干预模式提升了社区老年糖尿病患者自我管理知识、自我效能、自我管理行为的能力,达到糖尿病有效控制的目标.

  • 护士呼吸道传染病院感防控知识获得途径及宣教效果研究

    作者:陈蓉蓉

    目的:了解护士呼吸道传染病医院感染防控知识掌握情况,为采取提高护士呼吸道传染病院感防控知识知晓率水平措施提供参考依据.方法:在参考相关文献的基础上自行设计调查问卷,并在问卷中设计护士一般资料和呼吸道传染病院感防控知识主要获得途径,随机抽取磐安县人民医院230名护士进行调查.宣教前对护士进行呼吸道传染病院感防控知识基线问卷调查,开展宣教干预后,对原调查对象再次进行调查,将宣教前后问卷资料录入统计软件进行对比分析.结果:224份有效问卷获得主要途径中,以参加讲座高,占27.23%;其次为继续教育、护理查房和岗前培训,分别占23.21%、19.64%和15.63%.护士呼吸道传染病的控制知识知晓率宣教干预前为45.39%,干预后为64.32%,总体知晓率宣教前后比较有统计学意义(x2=18.286,P<0.01).14个具体题目中,除了“呼吸道卫生/咳嗽礼节的应用要求”和“防护用品的存放”外,其余12个题目宣教前后比较均有统计学意义(x2为8.289以上,P<0.01).结论:宣教培训是提高护士呼吸道传染病控制知识知晓率的有效手段,护理管理者应根据护士此次调查知识的薄弱点,对护士开展有针对性的宣教培训,提高护士呼吸道传染病院感控制知识知晓率,使护士遇到呼吸道传染病时能及时采取正确的控制措施,避免院内交叉感染,防止呼吸道传染病的院内流行和暴发.

  • 城乡18岁及以上未婚青年对乙肝病毒相关知识知晓情况调查分析

    作者:王桂娟

    目的:调查城乡18岁及以上未婚青年对乙肝病毒相关知识的掌握情况并比较.方法:在吉林市城区和外县乡镇居民体检时,各选择286例城市居民和269例农村居民作为本次调查研究的对象.所有对象体检结果均未感染乙肝病毒,年龄介于18岁以上,未婚青年.采用自行设计问卷,从乙肝病毒相关知识知晓率、知识获取途径和歧视情况三方面进行调查;结果:在知晓率方面,城市组和农村组居民关于“乙肝是一种传染病”的知晓率分别为100%和99.26%.关于“规范注射乙肝疫苗”的知晓率分别为90.91%和88.85%.关于“非一次性使用采血针或注射针”的知晓率分别为98.95%和96.65%.关于“性生活防护”的知晓率分别为93.01%和88.48%.在乙肝病毒相关知识获取途径方面,城市组与乡村组居民通过电视广播获取知识的比例分别为40.21%和39.78%,通过网络途径分别为8.04%和13.01%.在歧视情况方面,城市组与乡村组居民在“握手”方面的歧视率分别为4.90%和3.35%.除以上各项比较,差异无统计学意义外(P>0.05),其余各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对农村居民,需要加强乙肝病毒相关知识的宣传和教育工作.对城市居民,需要为乙肝携带者创造平等的生活和工作条件,降低歧视情况的发生.

  • 西藏贫困人口卫生服务利用及影响因素分析

    作者:拉巴桑珠;旺珍;扎西措姆;扎西达娃

    目的:了解西藏贫困人口的卫生服务利用,分析制约卫生服务利用的因素,为提出提高贫困人群卫生服务可及性和公平性提供依据和政策建议.方法:利用在西藏七个地(市)所调查的国家第五次卫生服务调查西藏调查和扩点调查项目的数据,对其中895户贫困家庭的家庭成员2 619人的卫生服务利用数据进行分析.主要分析了调查前两周患病的324人(365人次)和一年内住院的120人(129人次)的相关数据.结果:贫困人口两周患病率为13.9%,住院率为4.9%.单因素分析显示,文化程度较低、已婚在婚、在业、从事农牧业、较高年龄的和家庭与医疗机构较远、经济困难、没有看病时间和自感病轻是制约患者就诊的因素,经济困难和花销太大也是住院病人出院和应住院而未住院的主要原因.Logistic回归示,患者已婚且正处在婚姻状态和家庭离医疗机构较远是影响两周患病贫困人群不就诊的主要因素.结论:西藏贫困人口卫生服务利用呈现了患病率高,住院率高,而服务利用率较低的特点,经济和卫生服务的可及性是限制贫困人群利用卫生服务的主要因素.

  • 基层医院分级诊疗和双向转诊的实施现状与对策

    作者:姜道新;王楠;谢川;李娟;邓袆

    文章从政策制度、医疗机构、患者和信息网络技术等方面,阐述了基层医院在分级诊疗和双向转诊实施过程中存在的问题与困难,并提出了解决问题的相应策略.

  • 公立医院对基层医疗卫生机构影响强度研究——以山西省为例

    作者:陈彤;张琳;郑建中;程景民;闫凤茹;韩颖

    目的:探讨各级公立医院对基层医疗卫生机构影响强度,为提高基层医疗卫生机构服务能力提供依据.方法:通过分析技术指导、分工协作方面联系频次,计算山西省各地区各级别公立医院对基层医疗卫生机构影响强度.结果:93.55%的基层医疗卫生机构与公立医院存在协作关系,县级医院对基层医疗卫生机构指导频次高、影响力大.结论:充分发挥县级医院的距离优势,加强对基层医疗卫生机构的资源、技术、人才支持,提升基层医疗卫生机构服务水平.

  • 医防联合开展社区医生慢病管理培训和指导的实践与体会

    作者:崔军;李辉;励丽;陈洁平;应焱燕;许国章

    基层卫生服务机构是慢性病管理和防治的主战场,社区医生则是慢性病管理的主力军,加强对社区医生慢性病“防”、“治”结合的针对性理论知识和业务技能的培训和指导,是提高社区慢性病综合防治能力,有效控制慢性病的关键.宁波市基于“1+X”的慢性病防治指导机构体系,临床防治机构和疾病预防控制机构紧密联合,探索开展社区医生慢性病诊疗规范化培训和慢性病管理现场指导,有效提高基层慢性病防治能力.

  • 分级诊疗体系中远程影像诊断服务平台的应用

    作者:汪瑞祺

    通过建立远程影像诊断服务平台,整合现有资源,实现跨区域的影像信息医疗协同,提供远程诊断及会诊应用、影像数据共享与PACS/RIS云服务,优化医疗资源合理配置,方便患者就医,提高基层诊疗服务能力,为分级诊疗格局的形成增添有效助力.

  • 微信病友群对血液透析患者治疗依从性的影响

    作者:马川寅;施国婵;梅游英

    目的:探讨微信病友群对血液透析患者治疗依从性的影响.方法:选取2016年4月-2016年10月于温州市中西医结合医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的患者116例.采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组58例.两组均接受常规健康教育,干预组利用微信群实行同伴支持教育模式,干预时间为6个月.干预前后,采用慢性病自我效能量表(SESC)评价自我效能;采用汉化版简明生活质量量表(SF-36)评价患者生活质量;采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑和抑郁状况;统计治疗依从性.结果:干预6个月后,干预组自我效能总得分及其各条目得分显著提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);干预组SF-36各条目得分显著提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);干预组SAS、SDS得分显著降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).干预组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05).结论:微信群形式的同伴支持教育可以提高血液透析患者自我效能、生活质量水平和治疗依从性,改善不良情绪,是一种有效的社区健康教育形式.

  • 高校教学管理人员心理健康状况调查分析

    作者:王春放;李继华

    目的:测试高校教学管理人员心理健康状况,探究其影响因素.方法:采用SCL-90症状自评量表和艾森克人格问卷,对554名高校教学管理人员进行了测试.结果:高校教学管理人员心理健康在性别上、年龄上存在差异,心理健康状况与性格存在相关关系.结论:不同年龄、性别和性格的教学管理人员的心理健康状况存在差异,研究结果可为改善教学管理人员心理健康,促进高校教学管理质量提高提供依据.

  • 中低收入国家私营和公共卫生系统公平与效率比较研究

    作者:付非;郑锴;冯波

    文章通过文献研究对中低收入国家私营和公共卫生系统的公平与效率进行比较,发现二者治疗质量存在偏差,卫生机构私有化削弱卫生服务的公平性,但增加了卫生服务覆盖面.对于私营医疗机构中的诊断费用、药品价格、医疗服务承包后的效率各国研究结果并不一致.后对研究中的数据获取、未来研究方向进行了讨论.

  • 广西少数民族贫困地区县级公立综合医院2011-2014年经济运行状况分析

    作者:龙学斌;冯俊;李英利;肖宇卓;覃娴静;刘芹;常建祯;王建政;冯启明

    目的:分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院2011-2014年经济运行状况及存在问题.方法:通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区的27家县级综合医院进行调查,主要调查内容为运营效益、业务能力、资产与负债总额及构成、偿债能力和经营效率等.采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析.结果:2011-2014年广西少数民族贫困地区县级公立综合医院总收入年均增长率为22.43%,总支出年均增长率为21.90%;门诊收入、住院收入和药品收入年均增长率分别为30.06%、35.72%、24.67%.每职工年均业务收入年均增长率为6.56%;床均业务收入年均增长率为13.30%.2014年,医院资产总额平均为1.20亿元,负债总额平均为0.45亿元,资产总额年均增长率为18.64%,负债总额年均增长率为32.88%.医院平均资产负债率从2011年的26.80%上升到2014年的37.64%.结论:广西少数民族贫困地区县级公立综合医院存在债务负担较重、经营效率低下等问题.因此,控制负债规模、限制县级医院规模、增加政府投入是今后改革的重点.

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